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个体化中空树酯支撑物预防小耳畸形术后外耳道狭窄 认领
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作者 韩浩伦 吴玮 +6 位作者 王鸿南 李保卫 王刚 丁瑞英 周丽斌 孙喆喆 王磊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期40-42,共3页
目的探讨个体化的中空树酯支撑物在预防小耳畸形术后外耳道狭窄中的应用及效果。方法回顾性分析2006年1月~2015年12月行手术治疗的65例(68耳)先天性小耳畸形并外耳道闭锁患者的临床资料,所有患者均在全麻下行同期耳廓成形并外耳道重建术... 目的探讨个体化的中空树酯支撑物在预防小耳畸形术后外耳道狭窄中的应用及效果。方法回顾性分析2006年1月~2015年12月行手术治疗的65例(68耳)先天性小耳畸形并外耳道闭锁患者的临床资料,所有患者均在全麻下行同期耳廓成形并外耳道重建术,其中42例同时完成了听骨链重建术;所有患者在重建的外耳道内行大腿内侧皮瓣移植,术后1个月左右佩戴用印模技术制作的中空树酯支撑物6个月~1年,并随访1~2年,观察外耳道口及外耳道有无狭窄、感染及听力情况。结果68耳耳廓外形满意,68耳中有64耳外耳道口宽敞,未再发生外耳道狭窄或闭锁,4耳外耳道再次狭窄;术前0.5、1、2kHz平均气导听阈为70.45±5.5dBHL,术后为55.55±5.2dBHL。在听力提高的患者中,患者听力未因佩戴支撑物受影响。结论在先天性小耳畸形患者行外耳道成形术后应用个体化中空树酯支撑物可有效预防外耳道再次狭窄或闭锁,且佩戴过程中不影响听力。 展开更多
关键词 小耳畸形 外耳道重建术 外耳道狭窄
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外耳道重建术中钛金属管网状支架的应用及护理配合 认领
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作者 白燕芳 刘小玲 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第2期122-124,共3页
目的探讨钛金属管网状支架在外耳道重建术中应用效果,总结手术护理配合措施。方法9例(9耳)先天性外耳道闭锁患者行外耳道重建术,同时内置钛金属管网状内支架支撑外耳道。术后保留钛金属管网状支架,1年后取出。护理人员术前实施针对... 目的探讨钛金属管网状支架在外耳道重建术中应用效果,总结手术护理配合措施。方法9例(9耳)先天性外耳道闭锁患者行外耳道重建术,同时内置钛金属管网状内支架支撑外耳道。术后保留钛金属管网状支架,1年后取出。护理人员术前实施针对性心理护理,完善手术准备,密切监护生命体征;术中士严格执行无菌操作,积极配合手术医师;术后开展体位护理、负压引流观察和出院指导。结果术后随访2年,全部病例新成形的外耳道形态好,无再度狭窄或闭锁。结论外耳道重建术中应用钛金属管网状支架,对预防术后外耳道再度狭窄或闭锁效果好。围手术期护理配合是确保手术顺利、减少术后并发症的重要因素。 展开更多
关键词 外耳道重建术 钛金属支架 配合 先天性外耳道闭锁
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联用自体骨粉乳突腔填塞、外耳道重建及开放式鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎的疗效观察 认领 被引量:1
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作者 林欣润 陈声伟 +1 位作者 陈伟龙 麦锦生 《广东医学院学报》 2016年第3期297-299,共3页
目的观察联用自体骨粉乳突腔填塞、外耳道重建及开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎效果。方法84例胆脂瘤型中耳炎患者随机分成对照组和治疗组,分别采用常规开放式鼓室成形术治疗和自体骨粉乳突腔填塞+外耳道重建术+开放式鼓室成形术... 目的观察联用自体骨粉乳突腔填塞、外耳道重建及开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎效果。方法84例胆脂瘤型中耳炎患者随机分成对照组和治疗组,分别采用常规开放式鼓室成形术治疗和自体骨粉乳突腔填塞+外耳道重建术+开放式鼓室成形术,观察两组疗效、干耳率及干耳时间。结果两组疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组干耳率明显高于对照组(92.9%vs 59.5%),而干耳时间短于对照组[(29.6±8.4)d vs(38.1±10.7)d],差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论联用自体骨粉乳突腔填塞、外耳道重建及开放式鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎具有较好疗效,可提高干耳率和缩短干耳时间。 展开更多
关键词 自体骨粉 外耳道重建术 鼓室成形 胆脂瘤型中耳炎
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钛金属管网状支架在外耳道重建术中的应用 认领
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作者 梁海荣 陈俊明 +3 位作者 虞幼军 王跃建 陈伟雄 于青青 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2014年第5期434-436,共3页
目的观察钛金属管网状支架在先天性外耳道闭锁外耳道重建术中的作用,评估钛金属管网状支架预防外耳道重建术后外耳道再度狭窄或闭锁的疗效。方法 16例(16耳)先天性外耳道闭锁患者同期行外耳道和中耳成型术,在成形的外耳道内置钛金属... 目的观察钛金属管网状支架在先天性外耳道闭锁外耳道重建术中的作用,评估钛金属管网状支架预防外耳道重建术后外耳道再度狭窄或闭锁的疗效。方法 16例(16耳)先天性外耳道闭锁患者同期行外耳道和中耳成型术,在成形的外耳道内置钛金属管网状支架支撑;术后14 d取出外耳道内填塞物,保留内置的支撑钛金属管网支架,并于1年后取出。结果术后随访2年,全部病例新成形的外耳道形态良好,局部无感染与肉芽组织增生,无再度狭窄或闭锁。结论外耳道成形术中应用钛金属管网状支架支撑成形的外耳道,对预防术后外耳道再度狭窄或闭锁具有良好效果。 展开更多
关键词 外耳道狭窄 外耳道重建术 钛金属支架
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大腿内侧 Thiersch 皮瓣在小耳畸形耳廓成形并外耳道重建术中的应用 认领 被引量:1
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作者 韩浩伦 吴玮 +5 位作者 王鸿南 李保卫 王刚 孙喆喆 孟令照 王方园 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2013年第6期534-536,共3页
目的探讨小耳畸形患者采用大脚内侧Thiersch皮瓣在耳廓成形并外耳道重建术中的应用。方法 总结2000年1月-2012年5月先天性小耳畸形并外耳道闭锁的患者105例(115耳)临床资料,所有患者在全麻下行耳廓成形并外耳道重建术,在重建的外耳... 目的探讨小耳畸形患者采用大脚内侧Thiersch皮瓣在耳廓成形并外耳道重建术中的应用。方法 总结2000年1月-2012年5月先天性小耳畸形并外耳道闭锁的患者105例(115耳)临床资料,所有患者在全麻下行耳廓成形并外耳道重建术,在重建的外耳道内采用大腿内侧Thiersch皮瓣移植,术后10-12 d局部换药,3-4周后外耳道用透明质酸和膨胀海绵填塞,3-6个月后取出填塞物。结果耳廓外形满意,外耳道皮肤上皮化良好,112耳外耳道口直径6-10 mm,外耳道口宽敞;3例患者因未定期复诊出现外耳道狭窄。结论大腿内侧Thiersch皮瓣可满足于先天性小耳畸形术后外耳道植皮需要,术后定期复查可有效预防外耳道狭窄。 展开更多
关键词 小耳畸形 外耳道重建术 Thiersch皮瓣
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手术治疗外耳道胆脂瘤的临床效果分析 认领 被引量:2
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作者 余江萍 《吉林医学》 CAS 2012年第20期4293-4294,共2页
目的:探讨不同手术方式治疗各分型外耳道胆脂瘤的疗效。方法:在耳内镜下对收治的45例(50耳)外耳道胆脂瘤患者,根据影像学检查和临床表现分为Ⅰ型(11耳)、Ⅱ型(27耳)、Ⅲ型(12耳),分别行外耳道重建术、外耳道重建术加鼓室形... 目的:探讨不同手术方式治疗各分型外耳道胆脂瘤的疗效。方法:在耳内镜下对收治的45例(50耳)外耳道胆脂瘤患者,根据影像学检查和临床表现分为Ⅰ型(11耳)、Ⅱ型(27耳)、Ⅲ型(12耳),分别行外耳道重建术、外耳道重建术加鼓室形成术、开放性乳突根治术进行治疗。结果:术后随访6个月,Ⅰ型(11耳)总有效率为90.9%,复发率为9.1%;Ⅱ型(27耳)总有效率为88.9%,复发率为7.4%;Ⅲ型(12耳)总有效率为83.3%,复发率为8.3%。手术后患者有耳呜、耳痛、耳堵、耳漏、听力下降症状的例数较手术前显著降低(P〈0.05)。结论:根据不同分型采用不同的手术方式治疗外耳道胆脂瘤,疗效显著,复发率低。 展开更多
关键词 外耳道胆脂瘤 外耳道重建术 鼓室形成 开放性乳突根治
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软壁夹层法在开放性乳突根治伴鼓室成形术中的应用 认领 被引量:1
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作者 汪银凤 孙敬武 +1 位作者 万光伦 孙家强 《安徽医学》 2004年第6期 462-463,共2页
目的探讨开放性乳突根治术一期外耳道重建及鼓室成型术的方法.方法乳突根治术时,收集皮质骨粉、取颞肌筋膜备用,制作蒂在前方的乳突肌骨膜瓣,乳突根治术后用骨粉填塞乳突腔,软壁夹层法一期行外耳道后壁成形及中耳重建术.结果术后随访3... 目的探讨开放性乳突根治术一期外耳道重建及鼓室成型术的方法.方法乳突根治术时,收集皮质骨粉、取颞肌筋膜备用,制作蒂在前方的乳突肌骨膜瓣,乳突根治术后用骨粉填塞乳突腔,软壁夹层法一期行外耳道后壁成形及中耳重建术.结果术后随访3个月以上者47例,全部病例重建外耳道接近正常生理结构;除1例术后3个月仍未干耳外,46例平均干耳时间22天;听力提高>15 dB 36耳(76.6%),<15 dB 8耳(17.0%),无改善3耳(6.4%).结论用乳突皮质骨粉充填乳突腔、乳突肌骨膜瓣软壁夹层法行一期外耳道及中耳重建术,缩短了术后干耳时间,是解决听力重建及乳突根治术后"根治腔病"较为理想的术式. 展开更多
关键词 软壁夹层法 开放性乳突根治 鼓室成形 外耳道重建术
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用手术方法治疗外耳道胆脂瘤 认领 被引量:1
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作者 吕宏光 高晗 邢继伟 《大连医科大学学报》 CAS 2002年第3期 180-181,186,共3页
目的:探讨骨性外耳道、乳突遭破坏的外耳道胆脂瘤的手术治疗.方法:收集了44耳外耳道胆脂瘤,根据不同病变范围采用了外耳道重建术,改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式.结果:行外耳道重建术的26耳,随访1年恢复了外耳道的... 目的:探讨骨性外耳道、乳突遭破坏的外耳道胆脂瘤的手术治疗.方法:收集了44耳外耳道胆脂瘤,根据不同病变范围采用了外耳道重建术,改良乳突根治术和开放式乳突根治加鼓室成形术3种术式.结果:行外耳道重建术的26耳,随访1年恢复了外耳道的正常生理结构.全部44耳随访1年以上无胆脂瘤复发.结论:外耳道胆脂瘤应根据不同病变范围而采用保守或不同的手术方法治疗. 展开更多
关键词 外耳道 胆脂瘤 治疗 临床分型 外耳道重建术 乳突根治 鼓室成形
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乳突填塞术22例报告 认领 被引量:1
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作者 曾强 卢永德 +1 位作者 陈忠 任基浩 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1995年第1期31-34,共4页
乳突填塞术22例报告湖南岳阳市第一人民医院耳鼻喉科(414000)曾强湖南医科大学附二医院耳鼻喉科(410011)卢永德,陈忠,任基浩中耳乳突炎为常见疾病,对大胆脂瘤型中耳炎行乳突根治术,常因术腔大、血运不良而出现... 乳突填塞术22例报告湖南岳阳市第一人民医院耳鼻喉科(414000)曾强湖南医科大学附二医院耳鼻喉科(410011)卢永德,陈忠,任基浩中耳乳突炎为常见疾病,对大胆脂瘤型中耳炎行乳突根治术,常因术腔大、血运不良而出现持续上皮脱屑与感染需终生就医,这种情... 展开更多
关键词 乳突根治 填塞 外耳道重建术 胆脂瘤型中耳炎 羟基磷灰石微粒 乳突腔 颞顶筋膜瓣 乳突填塞 乳突骨膜 骨膜瓣
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外耳道后壁骨性重建技术临床应用与疗效观察 认领 被引量:2
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作者 历东东 唐琦 +2 位作者 陈晓巍 高志强 杨华 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期646-650,共5页
目的研究和观察外耳道后壁重建技术临床应用效果。方法收集8例外耳道后壁骨性缺损致外耳道-乳突沟通性病变患者,行完壁式乳突切开术去除乳突病变,部分患者同时行鼓室探查和鼓室成形术,在彻底清除外耳道原发病变基础上,采用乳突骨皮质修... 目的研究和观察外耳道后壁重建技术临床应用效果。方法收集8例外耳道后壁骨性缺损致外耳道-乳突沟通性病变患者,行完壁式乳突切开术去除乳突病变,部分患者同时行鼓室探查和鼓室成形术,在彻底清除外耳道原发病变基础上,采用乳突骨皮质修复外耳道后壁骨性缺损。结果随访时间平均为37.25月,所有8名患者均一期手术外耳道后壁骨性重建成功,外耳道通畅、后壁完整,乳突及鼓室均未见明显病变,未发现胆脂瘤复发;术前骨导平均听阈为17.19±8.86dBHL,气骨导差(ABG)为35.94±13.82dBHL;术后骨导平均听阈为17.81±8.38dB?HL,ABG为14.06±12.39dBHL。所有患者术后听力均明显提高或恢复至正常。结论经严格选择适应证,外耳道后壁重建技术可以有效地重建外耳道-乳突正常生理分割恢复和保留正常生理功能,远期效果良好。 展开更多
关键词 外耳道后壁重建术 乳突骨皮质 完壁式乳突切开
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软骨外耳道后壁重建术在Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术中的应用 认领 被引量:7
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作者 张珂 潘滔 +4 位作者 刘庆松 张绍兴 柯嘉 朱丽 马芙蓉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期163-165,170共4页
目的探讨软骨外耳道后壁重建术治疗外耳道后壁破坏乳突受侵的Ⅲ期外耳道胆脂瘤的效果。方法 2012年3月~2016年4月共收治11例12耳Ⅲ型外耳道胆脂瘤侵犯乳突患者。3耳骨质破坏范围大,行传统的开放式乳突切开+耳甲腔成形术;9耳病变局限,... 目的探讨软骨外耳道后壁重建术治疗外耳道后壁破坏乳突受侵的Ⅲ期外耳道胆脂瘤的效果。方法 2012年3月~2016年4月共收治11例12耳Ⅲ型外耳道胆脂瘤侵犯乳突患者。3耳骨质破坏范围大,行传统的开放式乳突切开+耳甲腔成形术;9耳病变局限,在彻底清除乳突病变后,取耳屏软骨行外耳道后壁重建术。结果 12耳均在术后获得干耳。3耳开放手术的干耳时间分别为50、58、65 d;9耳软骨外耳道后壁重建术干耳时间26~44 d,(33±5)d。11例随访6~53个月,(23±15)月,未见胆脂瘤复发,无外耳道塌陷及狭窄。结论对于Ⅲ期外耳道胆脂瘤,利用软骨行外耳道后壁重建术能够有效地在清除病变的同时重建外耳道形态,恢复其正常生理结构和功能,获得良好疗效。 展开更多
关键词 外耳道胆脂瘤 软骨 外耳道后壁重建术
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乳突开放术后自体骨粉填塞重建外耳道后壁的临床观察 认领 被引量:9
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作者 杨名保 赵海亮 +4 位作者 柴福 邱书奇 曾晓霞 曾宪海 韩晓东 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2015年第6期478-482,共5页
目的 观察自体乳突皮质骨粉行乳突填塞重建外耳道后壁的临床疗效。方法 43例慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤患者行乳突开放+鼓室成形术后,应用自体乳突皮质骨粉填塞乳突术腔行外耳道后壁重建术,加耳甲腔成形术。结果 术后随访时间3~22个... 目的 观察自体乳突皮质骨粉行乳突填塞重建外耳道后壁的临床疗效。方法 43例慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤患者行乳突开放+鼓室成形术后,应用自体乳突皮质骨粉填塞乳突术腔行外耳道后壁重建术,加耳甲腔成形术。结果 术后随访时间3~22个月,平均13.4个月;所有病例均干耳,术后干耳时间为20-56 d,平均为31.7 d。言语频率(0.5、1、2 k Hz)平均纯音听力(pure tone average,PTA)气导由术前55.0±6.2 d B提高到术后34.0±3.2 d B,骨导由术前28.1±4.4 d B提高到术后21.5±4.1 d B,气骨导差(air-bone gap,ABG)由术前26.8±7.8 d B缩小到12.5±4.1 d B,术后听力提高成功率(术后PTA-ABG≤20 d B)为74.4%(32/43例)。除4例出现填塞骨粉感染、散落外,术后所有患者外耳道形态接近正常解剖结构,鼓膜形态正常,无再穿孔及内陷袋形成,外耳道后壁重建成功率为90.7%(39/43例)。结论 中耳乳突开放术后应用自体乳突皮质骨粉填塞乳突术腔行外耳道后壁重建术,是缩小乳突术腔,获得近似正常的外耳道解剖形态结构的有效方法。 展开更多
关键词 乳突皮质骨 骨粉 乳突填塞 外耳道后壁重建术 鼓室成形
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手术治疗Ⅲ型外耳道胆脂瘤的临床效果分析(附8例报告) 认领 被引量:20
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作者 董思淇 郝青青 +3 位作者 刘日渊 徐广雨 赵辉 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期557-560,共4页
目的探讨骨性外耳道后壁和乳突遭破坏的Ⅲ型外耳道胆脂瘤的治疗方法。方法收集8例临床诊断为Ⅲ型外耳道胆脂瘤患者,行完壁式乳突切开+鼓室成形术+自体皮质骨外耳道后壁重建术治疗。结果7例患者术后随访恢复了外耳道的正常生理结构;... 目的探讨骨性外耳道后壁和乳突遭破坏的Ⅲ型外耳道胆脂瘤的治疗方法。方法收集8例临床诊断为Ⅲ型外耳道胆脂瘤患者,行完壁式乳突切开+鼓室成形术+自体皮质骨外耳道后壁重建术治疗。结果7例患者术后随访恢复了外耳道的正常生理结构;1例患者术后重建外耳道后壁出现窦道与乳突腔相通,二次手术后恢复了外耳道的正常生理结构;全部8例患者术后随访均无胆脂瘤复发、无重建外耳道后壁塌陷及狭窄闭锁、听力有不同程度的提高。结论完壁式乳突切开+鼓室成形术+自体皮质骨外耳道后壁重建术治疗Ⅲ型外耳道胆脂瘤,能有效清除病灶组织、恢复外耳道及中耳的正常生理结构、术后复发率低、听力结果满意,值得进一步观察和深入研究。 展开更多
关键词 外耳道胆脂瘤 完璧式乳突切开 外耳道后壁重建术 自体皮质骨
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