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罕见乳杆菌致亚急性感染性心内膜炎合并多发梗塞1例报告 预览
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作者 谭今 于涛 黄克力 《实用医院临床杂志》 2019年第1期252-253,共2页
患者,男,45岁,因"手足胀痛6+月,活动后心累20+天,发热2天"于2016年5月4日入院。查体:无发热,神清,神经系统查体无特殊,主动脉瓣区双期响亮杂音,股动脉枪击音(+),肺部和腹部查体(-),足底和双手可见janeway损害。患者以外周栓... 患者,男,45岁,因"手足胀痛6+月,活动后心累20+天,发热2天"于2016年5月4日入院。查体:无发热,神清,神经系统查体无特殊,主动脉瓣区双期响亮杂音,股动脉枪击音(+),肺部和腹部查体(-),足底和双手可见janeway损害。患者以外周栓塞为首发症状,后出现心功能下降和发热症状,入院前2月即有心脏彩超怀疑主动脉瓣赘生物形成,入院前15天首次血培养发现乳杆菌。第一次血培养对左氧氟沙星、米诺环素、亚胺培南、庆大霉素敏感,对万古霉素、头孢唑啉耐药,第二次血培养对四环素和阿奇霉素敏感,其余抗生素耐药。 展开更多
关键词 亚急性感染性心内膜炎 乳杆菌 抗生素耐药 梗塞 多发 股动脉枪击音 发热症状 主动脉瓣
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儿童畸形综合征伴发的肥厚型心肌病
2
作者 王本臻 李自普 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期379-384,共6页
肥厚型心肌病(HCM)是除外单纯由心脏负荷增加等原因引起的左室壁增厚,包括由编码心肌肌小节相关蛋白基因突变所致的家族性HCM,也包括由编码非肌小节相关蛋白的基因突变导致的基因性HCM。畸形综合征表现为多系统、多器官的结构和(或)功... 肥厚型心肌病(HCM)是除外单纯由心脏负荷增加等原因引起的左室壁增厚,包括由编码心肌肌小节相关蛋白基因突变所致的家族性HCM,也包括由编码非肌小节相关蛋白的基因突变导致的基因性HCM。畸形综合征表现为多系统、多器官的结构和(或)功能异常的症候群,HCM可作为其心血管系统病变的惟一或主要的表现形式。该文简要介绍了儿童畸形综合征伴发的HCM。 展开更多
关键词 基因检测 肥厚型心肌病 畸形 多发 儿童
常见而多发的关节炎 预览
3
作者 邱园园 《现代养生》 2019年第7期18-19,共2页
人体是通过关节的连接而形成统一体的,骨与骨之间的结缔组织内的腔隙即为关节。关节炎是关节周围的关节囊、肌肉及肌腱发生病理性改变而出现炎症的临床表现,是一种常见的、多发的、对人体健康危害较大的疾病,患者又多为青壮年,常因患有... 人体是通过关节的连接而形成统一体的,骨与骨之间的结缔组织内的腔隙即为关节。关节炎是关节周围的关节囊、肌肉及肌腱发生病理性改变而出现炎症的临床表现,是一种常见的、多发的、对人体健康危害较大的疾病,患者又多为青壮年,常因患有慢性关节炎病而造成关节强直,走路跛行,以致造成终身残废。 展开更多
关键词 慢性关节炎 多发 人体健康危害 结缔组织 关节周围 临床表现 关节强直 关节囊
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误诊为多发骨腱鞘囊肿的髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报道 预览
4
作者 梁桂平 卢贺 +1 位作者 顾一帆 牛维 《实用骨科杂志》 2019年第5期478-480,共3页
27岁女性患者,因“左髋关节疼痛1年,加重1个月”于2016年12月20日入院。患者自诉1年前行走时突然出现左髋卡顿感,当时有疼痛,活动后疼痛及卡顿感缓解,此后上述症状反复出现,并感疼痛逐渐加重,曾在当地医院就诊,予对症止痛等治疗,未做系... 27岁女性患者,因“左髋关节疼痛1年,加重1个月”于2016年12月20日入院。患者自诉1年前行走时突然出现左髋卡顿感,当时有疼痛,活动后疼痛及卡顿感缓解,此后上述症状反复出现,并感疼痛逐渐加重,曾在当地医院就诊,予对症止痛等治疗,未做系统诊治,症状缓解不明显。1个月前患者感左髋疼痛明显加重,久行久立时疼痛明显。2016年12月13日在我院门诊行髋关节CT平扫+骨盆DR(见图1),左侧髋臼及左侧股骨头多发小囊状密度影,考虑良性病变,建议MRI进一步检查。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 髋关节疼痛 腱鞘囊肿 多发 骨盆 误诊 女性患者 症状缓解
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胃多发神经鞘瘤一例并文献复习 预览
5
作者 王艳 徐国斌 吴光耀 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2019年第1期56-59,共4页
胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma,GS)为一种少见的胃肠道间叶源性肿瘤,约占胃肿瘤的0. 2%[1]。该病发病率低,临床症状及影像学表现缺乏特异性,常易误诊为其他消化道间叶源性肿瘤,特别是胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIS... 胃神经鞘瘤(Gastric schwannoma,GS)为一种少见的胃肠道间叶源性肿瘤,约占胃肿瘤的0. 2%[1]。该病发病率低,临床症状及影像学表现缺乏特异性,常易误诊为其他消化道间叶源性肿瘤,特别是胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST),以往文献报道均为单发,现报告胃多发神经鞘瘤1例并文献复习如下。 展开更多
关键词 胃神经鞘瘤 多发 诊断 鉴别诊断 复习
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罕见复发、多发骨结核一例
6
作者 李邦银 蒲育 +1 位作者 何敏 曾义岚 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第5期579-582,共4页
多发骨结核是指累及脊柱多个不连续节段、多关节.或者是脊柱、关节及其他骨组织同时受累的骨结核[1]。多发骨结核发病率低[2,3].临床表现可不典型[4],容易误诊[5,6].应该引起重视。现介绍成都市公共卫生临床医疗中心收治的1例累及枕骨... 多发骨结核是指累及脊柱多个不连续节段、多关节.或者是脊柱、关节及其他骨组织同时受累的骨结核[1]。多发骨结核发病率低[2,3].临床表现可不典型[4],容易误诊[5,6].应该引起重视。现介绍成都市公共卫生临床医疗中心收治的1例累及枕骨斜坡、岩骨尖、寰椎、颈椎、胸椎、腰椎、紙椎、双侧骼骨的罕见多发骨结核患者.以期对该类非典型骨结核有更进一步认识。 展开更多
关键词 骨结核 多发 复发 临床表现 枕骨斜坡 医疗中心 公共卫生 骨组织
多发肋骨隐球菌感染1例 预览
7
作者 陆珍芳 《临床肺科杂志》 2019年第5期969-970,共2页
隐球菌为机遇性致病菌,主要发生在机体抵抗力下降宿主中,如AIDS、长期激素治疗、肿瘤放化疗、器官移植等。常见的感染部位有中枢神经系统、呼吸系统、皮肤,骨骼受累少见[1-2],本文报道1例因肺部隐球菌感染,病情迁延,致使多发肋骨隐球菌... 隐球菌为机遇性致病菌,主要发生在机体抵抗力下降宿主中,如AIDS、长期激素治疗、肿瘤放化疗、器官移植等。常见的感染部位有中枢神经系统、呼吸系统、皮肤,骨骼受累少见[1-2],本文报道1例因肺部隐球菌感染,病情迁延,致使多发肋骨隐球菌感染患者,以提高对该病的认识。 展开更多
关键词 隐球菌感染 肋骨 多发 中枢神经系统 机体抵抗力 AIDS 激素治疗 器官移植
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主动脉血栓合并多发动脉栓塞致脏器梗死1例 预览
8
作者 付浩哲 陈述 +4 位作者 权晖 于伟峰 李金保 毕远航 朱园青 《中国血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期63-65,共3页
患者,女性,47岁,因“发现主动脉血栓形成7d”入院。患者在7d前因腹痛于外院行腹部增强CT示腹主动脉、脾动脉及肾动脉充盈缺损,考虑腹主动脉附壁血栓,脾动脉及左肾动脉栓塞;脾脏及左肾内低密度影,考虑缺血改变,怀疑梗死,遂转入本院。
关键词 动脉血栓形成 肾动脉栓塞 梗死 脏器 多发 腹主动脉 增强CT 充盈缺损
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黏液乳头型室管膜瘤1例并文献复习 预览
9
作者 张晓莹 程凤凤 +3 位作者 于静 房爱菊 姜艳红 杨香山 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第3期382-384,共3页
黏液乳头型室管膜瘤(MPE)是一种室管膜肿瘤^[1],好发于儿童和年轻人,发病率较低,男性发病率高于女性;多发生在脊髓的圆锥、马尾、中丝部位,约70%的MPE发生于L2椎体水平附近^[2],成人多发生于脊髓,儿童则多发于颅内^[3]。
关键词 黏液乳头型室管膜瘤 文献复习 室管膜肿瘤 发病率 多发 MPE 儿童 脊髓
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高血压合并多发动脉粥样硬化1例
10
作者 喜杨 陈源源 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期188-192,共5页
患者,女性,59岁。主因"发现血压升高14年"于2017年11月29日入院。现病史:14年前无明显诱因出现间断头晕、头痛,不伴心慌、心悸、出汗、颜面潮红、肌无力、四肢麻痹等,于当地医院就诊测血压140~150/80~90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 ... 患者,女性,59岁。主因"发现血压升高14年"于2017年11月29日入院。现病史:14年前无明显诱因出现间断头晕、头痛,不伴心慌、心悸、出汗、颜面潮红、肌无力、四肢麻痹等,于当地医院就诊测血压140~150/80~90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),予替米沙坦降压(具体剂量不详),其后未规律监测血压。3年前患者休息不佳后出现血压明显升高,最高可达190~200/80~90 mm Hg,其后予氯沙坦氢氯噻嗪100mg/25mg,1次/d,氨氯地平10mg,1次/d,比索洛尔5mg,1次/d降压,血压控制情况不详。 展开更多
关键词 高血压 动脉粥样硬化 多发 血压升高 颜面潮红 四肢麻痹 替米沙坦 氨氯地平
老年多发性腔隙性梗死性痴呆的临床特征及预后 预览
11
作者 陈戈 李丽丝 +1 位作者 陈颖 窦智 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第6期607-610,共4页
目的 探究老年多发性腔隙性梗死性痴呆的临床表现、病程和结局。方法 收集2015-12—2016-11到我院接受治疗,经专科医师确诊符合老年多发性腔隙性梗死性痴呆诊断标准的患者103例为研究对象,对患者的基本信息与治疗方法等相关资料进行分析... 目的 探究老年多发性腔隙性梗死性痴呆的临床表现、病程和结局。方法 收集2015-12—2016-11到我院接受治疗,经专科医师确诊符合老年多发性腔隙性梗死性痴呆诊断标准的患者103例为研究对象,对患者的基本信息与治疗方法等相关资料进行分析,总结老年多发性腔隙性梗死性痴呆的临床特征和预后。结果 老年多发性腔隙性梗死性痴呆的病人在接受治疗后Hachinski缺血量表评分低于治疗前,长谷川痴呆修改量表评分、日常生活能力(ADL)评分低于治疗后,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 研究发现老年多发性腔隙性梗死性痴呆因梗死灶的部位、数量、起病速度不同,病人临床表现及疾病的预后也不同。 展开更多
关键词 老年 多发 腔隙性梗死性 痴呆 临床特征 预后 治疗效果
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肝多发血管瘤行肝动脉插管栓塞术后降钙素原升高一例
12
作者 赖瑞敏 林苏 +1 位作者 董若琳 朱月永 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第6期377-378,共2页
患者女,54岁。因“肝占位性病变3年”于2017年12月收住入院。3年前腹部彩色多普勒超声示:肝血管瘤。患者无特殊不适,后定期复查肝脏彩色多普勒超声未见进行性增大。20多年前因“宫外孕”行手术治疗。
关键词 肝血管瘤 肝动脉插管 降钙素原 栓塞术后 腹部彩色多普勒超声 多发 肝占位性病变 进行性增大
改良式外固定法治疗多发跖趾骨头骨折的临床研究
13
作者 刘永峰 张宁 +3 位作者 李少连 李新海 步婉莹 刘增兵 《湖南师范大学学报:医学版》 2018年第1期31-33,共3页
目的:观察改良式外固定法对多发跖趾骨头骨折的临床疗效。方法:选择2016年1月~2017年1月至我院进行多发性跖趾骨头骨折患者84例进行临床研究。根据来诊时间排序。序列号为单号患者作为观察组,序列号为双号患者作为对照组,各42例,对照组... 目的:观察改良式外固定法对多发跖趾骨头骨折的临床疗效。方法:选择2016年1月~2017年1月至我院进行多发性跖趾骨头骨折患者84例进行临床研究。根据来诊时间排序。序列号为单号患者作为观察组,序列号为双号患者作为对照组,各42例,对照组患者给予传统克氏针内固定法进行治疗。观察组患者给予改良式外固定法治疗。观察两组患者术后足部功能恢复情况以及两组患者骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:观察组患者优良率为95.24%,明显高于对照组76.19%,且具有统计学差异;观察组患者愈合平均(7.92±1.33)周,明显短于对照组(8.76±1.09)周,且具有统计学差异,观察组并发症发生3例,占7.14%,明显低于对照组11例,26.19%,且具有统计学差异。结论:改良式外固定法对多发跖趾骨头骨折具有良好的临床疗效,能够明显改善患者足部功能的预后,缩短骨折的愈合时间,并且能够降低并发症的发生率,安全性好,具有广阔的临床应用前景和良好的应用价值。 展开更多
关键词 改良式外固定法 多发 跖趾骨头骨折
双肺多发团块实变影
14
作者 黄俊芳 牟向东 +1 位作者 邱建星 熊焰 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期511-512,共2页
患者女,62岁,主因“间断咳嗽、咳痰2个月余”于2017年9月27日就诊。患者2个月来间断咳嗽,每日咳痰数口,无发热、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。1个月前于外院X线胸片显示双肺多发结节影,首先考虑特殊感染,不除外肿瘤(图1)。遂来... 患者女,62岁,主因“间断咳嗽、咳痰2个月余”于2017年9月27日就诊。患者2个月来间断咳嗽,每日咳痰数口,无发热、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。1个月前于外院X线胸片显示双肺多发结节影,首先考虑特殊感染,不除外肿瘤(图1)。遂来我院门诊就诊。 展开更多
关键词 多发 双肺 实变 团块 间断咳嗽 门诊就诊 呼吸困难 X线胸片
第437例间断发热-骨痛-多发骨质破坏
15
作者 张雪晗 王玉 曾学军 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第28期2279-2282,共4页
病历摘要患者男,47岁,因"间断发热伴关节疼痛10个月"入北京协和医院。患者2016年11月下旬出现夜间发热,最高40 ℃,伴畏寒、寒战,乏力、盗汗,锁骨、腰椎、双肩关节疼痛。2017年1月就诊当地医院,查血常规:白细胞28.35×10^... 病历摘要患者男,47岁,因"间断发热伴关节疼痛10个月"入北京协和医院。患者2016年11月下旬出现夜间发热,最高40 ℃,伴畏寒、寒战,乏力、盗汗,锁骨、腰椎、双肩关节疼痛。2017年1月就诊当地医院,查血常规:白细胞28.35×10^9/L,中性粒细胞0.880,血红蛋白105 g/L,血小板418×10^9/L; 24 h尿蛋白定量(24 h UP)2.27 g;肝肾功:肌酐139 μmol/L,尿素12.68 mmol/L,尿酸592 μmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)290 U/L,谷氨酰转肽酶(GGT) 351 U/L,碱性磷酸酶(ALP)538 U/L;降钙素原9.46 μg/L;红细胞沉降率(ESR) 101 mm/1 h,C-反应蛋白(CRP)192 mg/L。 展开更多
关键词 间断发热 骨质破坏 北京协和医院 肩关节疼痛 多发 骨痛 谷氨酰转肽酶 红细胞沉降率
第438例多尿-多发肺大泡-甲状腺结节
16
作者 王晓晶 徐天铭 +2 位作者 朱慧娟 邢小平 阳洪波 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第28期2283-2286,共4页
病历摘要患者女,47岁,主因"多尿、多饮10个月,乏力、纳差、性欲减退8个月"于2017年6月入住北京协和医院内分泌科。患者10个月前无明显诱因出现多尿、烦渴、多饮,喜冷饮,每日尿量5~6 L,尿色清亮,夜尿增至2次,日夜尿量相当,... 病历摘要患者女,47岁,主因"多尿、多饮10个月,乏力、纳差、性欲减退8个月"于2017年6月入住北京协和医院内分泌科。患者10个月前无明显诱因出现多尿、烦渴、多饮,喜冷饮,每日尿量5~6 L,尿色清亮,夜尿增至2次,日夜尿量相当,最长坚持2 h不饮水,未予重视。8个月前逐渐出现双下肢乏力、纳差、怕冷、懒言、性欲减退、阴毛脱落。就诊于当地医院,查血钾3.87 mmol/L,血钠154 mmol/L,肌酐198 μmol/L。 展开更多
关键词 甲状腺结节 多尿 肺大泡 北京协和医院 双下肢乏力 多发 性欲减退 去氨加压素
一期手术夹闭颅内多发镜像动脉瘤一例报道 预览
17
作者 王洪生 王娟 +1 位作者 张晶 赵佩林 《中华神经创伤外科电子杂志》 2018年第2期116-118,共3页
颅内镜像动脉瘤又称为颅内镜影动脉瘤,是指颅内两侧动脉相同部位对称性发生的动脉瘤,治疗较棘手[1?鄄3]。颅内多发性镜像动脉瘤指颅内同时存在2对及以上的镜像动脉瘤,临床极为少见。解放军第二五一医院神经外科2016年5月14日收治1例颅... 颅内镜像动脉瘤又称为颅内镜影动脉瘤,是指颅内两侧动脉相同部位对称性发生的动脉瘤,治疗较棘手[1?鄄3]。颅内多发性镜像动脉瘤指颅内同时存在2对及以上的镜像动脉瘤,临床极为少见。解放军第二五一医院神经外科2016年5月14日收治1例颅内多发镜像动脉瘤患者,经一期显微手术、双侧开颅先后夹闭4个动脉瘤,患者恢复良好、效果满意,现报道如下。病例资料女性,56岁,主因“突发头痛、头晕伴恶心、呕吐2 h”于2016年5月14日18:06收治于解放军第二五一医院神经外科。患者于当日16时左右劳作时突发剧烈头痛、头晕,恶心、呕吐2次,无抽搐,休息后无好转,家属送至我院急诊科,查头颅CT显示蛛网膜下腔出血,转神经外科。入院时查体:体温36.4℃,脉搏76次/min,呼吸21次/min,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性面容,意识清楚,双侧瞳孔正大等圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,双眼底视乳头边界清楚。四肢肌力、肌张力正常,双侧巴氏征阴性,克氏征阳性。头颅CT平扫显示:双外侧裂、环池、纵裂池及各脑沟可见密度增高影(图1A)。入院后急诊查64排螺旋CTA,显示双侧大脑中动脉分叉部、双侧后交通动脉起始部可见结节样突起,左侧后交通动脉起始部结节样突起较大(图1B~C);诊断:颅内多发镜像动脉瘤。完善术前检查,在全麻下行一期手术双侧开颅颅内多发镜像动脉瘤夹闭术。 展开更多
关键词 颅内镜像动脉瘤 多发 显微外科
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巨大胰腺间质瘤伴肝脏、腹腔多发转移一例
18
作者 池萌 万娅敏 《中华胰腺病杂志》 CAS 2018年第2期83-84,共2页
患者男性,64岁。因“左上腹疼痛4d”入院。体检:皮肤巩膜无黄染;腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹壁浅静脉无曲张,腹软,无压痛及反跳痛,余无异常。入院后超声检查示左侧腹腔巨大囊实性占位。上腹部平扫和增强CT横断面及曲面重建图像... 患者男性,64岁。因“左上腹疼痛4d”入院。体检:皮肤巩膜无黄染;腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹壁浅静脉无曲张,腹软,无压痛及反跳痛,余无异常。入院后超声检查示左侧腹腔巨大囊实性占位。上腹部平扫和增强CT横断面及曲面重建图像示胰腺体尾部巨大囊实性占位,大小约28cm×19cm×10cm,边缘尚清,密度不均匀,肿块内见斑片状囊性坏死,增强后病灶实质部分轻中度延迟性强化,CT值可达80HU,囊性坏死区无强化,胃受压向上移位,肠管局限性右移,肝内胆管及胆总管轻度扩张,诊断为左侧腹腔巨大占位,考虑胰腺恶性病变,来源于间叶组织可能(图1A、1B)。 展开更多
关键词 胰腺体尾部 腹腔 间质瘤 胆总管轻度扩张 肝脏 转移 多发 实性占位
高分辨核磁诊断多发脑血管夹层1例报告并文献复习 预览
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作者 王超 张付良 杨弋 《中风与神经疾病杂志》 2018年第4期357-358,共2页
动脉夹层又称动脉剥离,指动脉内膜撕脱导致血液流入血管壁内,可形成壁内血肿、假腔,血液进入内膜与中膜之间时,导致血管腔狭窄或闭塞,血液进入外膜下导致管壁膨出,形成夹层动脉瘤。脑动脉夹层是脑卒中的重要原因之一,年龄小于45岁的青... 动脉夹层又称动脉剥离,指动脉内膜撕脱导致血液流入血管壁内,可形成壁内血肿、假腔,血液进入内膜与中膜之间时,导致血管腔狭窄或闭塞,血液进入外膜下导致管壁膨出,形成夹层动脉瘤。脑动脉夹层是脑卒中的重要原因之一,年龄小于45岁的青年卒中事件约20%是由动脉夹层所致。夹层可累及多个部位及多条血管,但并不是所有的夹层都会导致血管出现显著的管腔变化。 展开更多
关键词 动脉夹层 脑血管 文献复习 磁诊断 高分辨 血管腔狭窄 多发 内膜撕脱
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重视早期整体治疗模式在合并胸腰椎骨折多发伤患者治疗中的价值 被引量:1
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作者 郭炯炯 杨惠林 唐天驷 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期872-874,共3页
合并胸腰椎骨折的多发伤患者多伴有不同程度的脊髓神经损伤和失血性休克,存在伤势重、病情变化快、并发症多等特点,因此,手术风险高且预后较差。是否能够及时正确地选择合适的治疗方案,对于挽救患者生命及提高后期生活质量有着极为... 合并胸腰椎骨折的多发伤患者多伴有不同程度的脊髓神经损伤和失血性休克,存在伤势重、病情变化快、并发症多等特点,因此,手术风险高且预后较差。是否能够及时正确地选择合适的治疗方案,对于挽救患者生命及提高后期生活质量有着极为重要的意义。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 伤患者 整体治疗 多发 价值 早期 脊髓神经损伤 失血性休克
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