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脓毒症的研究进展 预览
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作者 于中锴 张宗旺 菅向东 《中华卫生应急电子杂志》 2019年第2期118-121,共4页
脓毒症是严重危及生命的一种疾病,不仅具有较高的发病率和病死率,而且占用的医疗资源非常多[1]。脓毒症常并发于外科大手术、大面积烧伤、中毒、中暑、休克等疾病的发生发展过程中,严重者可进展为脓毒性休克、多脏器功能障碍综合征等,... 脓毒症是严重危及生命的一种疾病,不仅具有较高的发病率和病死率,而且占用的医疗资源非常多[1]。脓毒症常并发于外科大手术、大面积烧伤、中毒、中暑、休克等疾病的发生发展过程中,严重者可进展为脓毒性休克、多脏器功能障碍综合征等,病死率极高[2]。 展开更多
关键词 脓毒症 多脏器功能障碍综合征 脓毒性休克 面积烧伤 医疗资源 病死率 发病率 手术
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失效模式与效应分析对老年患者胃肠术后谵妄的效果研究 预览
2
作者 宋晓霞 潘爱秀 《全科医学临床与教育》 2019年第1期85-86,共2页
术后谵妄是指急性精神错乱,属于临床上常见的并发症之一,发生率18%~50%,多发于老年和重大手术患者[1,2]。失效模式与效应分析目前被国外广泛应用于临床上,主要通过分析流程中可能出现的故障,找到解决方法,保证流程准确高效运行[3]。本... 术后谵妄是指急性精神错乱,属于临床上常见的并发症之一,发生率18%~50%,多发于老年和重大手术患者[1,2]。失效模式与效应分析目前被国外广泛应用于临床上,主要通过分析流程中可能出现的故障,找到解决方法,保证流程准确高效运行[3]。本次研究通过对行胃肠术老年患者进行失效模式与效应分析干预,探索其对术后谵妄发生率的影响。现报道如下。 展开更多
关键词 老年患者 术后谵妄 胃肠术 失效 精神错乱 发生率 并发症 手术
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爆震伤致食管破裂1例
3
作者 黄可南 丁新宇 +1 位作者 徐志飞 唐华 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期52-53,共2页
患者因氩气爆震使得食管大范围撕裂,前后经历4次大手术,目前患者恢复正常。本文从因素分析、症状分析和治疗分析三个角度对病例进行报道。
关键词 食管破裂 爆震伤 症状分析 手术 患者
心脏大手术和住ICU病人急性肾损伤生物标志物研究进展
4
作者 吕睿倩 杨小兵 《中国冶金工业医学杂志》 2018年第3期263-265,共3页
接受心脏大手术和住重症监护病房(ICU)病人是急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的高危人群,并发AKI是导致这类病人高死亡率的重要原因。目前在这类病人群体中进行了多项AKI生物标志物研究,研究结果提示AKI生物标志物有助于预测AK... 接受心脏大手术和住重症监护病房(ICU)病人是急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的高危人群,并发AKI是导致这类病人高死亡率的重要原因。目前在这类病人群体中进行了多项AKI生物标志物研究,研究结果提示AKI生物标志物有助于预测AKI发生、发展,预测肾脏替代治疗需要和死亡。至今已在大样本、前瞻性、多中心临床研究发现的AKI生物标志物有:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL). 展开更多
关键词 生物标志物 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 手术 ICU病人 心脏 多中心临床研究 重症监护病房
附件囊肿需要做子宫全切术吗 预览
5
《家庭医药:就医选药》 2018年第5期52-53,共2页
我今年71岁,接受一侧乳腺根治术已9年多.最近体检查出右侧附件囊肿2.7-4.9厘米,宫颈多发囊肿,子宫增厚,病理诊断是炎症,医生建议做手术把子宫全部切掉,同时又查出双肾小囊肿,大小1.7-2.2厘米,但我没症状.我以前做过3次大手术(乳腺根治... 我今年71岁,接受一侧乳腺根治术已9年多.最近体检查出右侧附件囊肿2.7-4.9厘米,宫颈多发囊肿,子宫增厚,病理诊断是炎症,医生建议做手术把子宫全部切掉,同时又查出双肾小囊肿,大小1.7-2.2厘米,但我没症状.我以前做过3次大手术(乳腺根治术、附件囊肿切除、耳石症手术),身体虚弱. 展开更多
关键词 附件囊肿切除 子宫全切术 乳腺根治术 宫颈多发囊肿 手术 病理诊断 身体虚弱 耳石症
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全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期POCD的影响对比 预览 被引量:1
6
作者 喻亚萍 陶虎 《临床研究》 2018年第9期59-61,共3页
目的探究全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期POCD(认知功能障碍)的影响,为临床提供指导。方法以2015年4月~2017年3月来长沙南雅医院接受救治的90例老年骨科大手术患者作为观察对象,随机将90例患者分为对... 目的探究全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科大手术患者术后短期POCD(认知功能障碍)的影响,为临床提供指导。方法以2015年4月~2017年3月来长沙南雅医院接受救治的90例老年骨科大手术患者作为观察对象,随机将90例患者分为对照组(45例,应用全身麻醉)、观察组(45例,应用全身麻醉复合硬膜外麻醉)。研究对比对照组和观察组患者的认知功能评分、术后苏醒时间及呼吸机拔管时间。结果观察组患者术后苏醒时间[(13.62±2.61)min]、呼吸机拔管时间[(19.65±2.30)min]相比对照组[(17.24±2.45)min、(25.27±2.48)min]明显更短,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者麻醉后12h、麻醉后24h认知功能评分分别为[(25.89±0.61)分、[(27.30±0.67)分]相比对照组[(24.12±0.45)分、(25.42±0.71)分]明显更高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对老年骨科大手术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的安全性更高,对术后短期认知功能的负面影响更小。 展开更多
关键词 全身麻醉 全身麻醉复合硬膜外麻醉 老年 骨科 手术 POCD
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离婚是一场大手术 预览
7
作者 艾小羊 《婚育与健康》 2018年第8期12-14,共3页
这次采访的起因,是咖啡馆玩真心话:说说人生的艰难时刻。有好几个人的答案是:离婚第一年。我的主业是写作,副业是开咖啡馆。没开咖啡馆之前,我对中国的离婚率没有太深体会,开了咖啡馆以后,10个找我聊天的客人,至少有8个,聊着... 这次采访的起因,是咖啡馆玩真心话:说说人生的艰难时刻。有好几个人的答案是:离婚第一年。我的主业是写作,副业是开咖啡馆。没开咖啡馆之前,我对中国的离婚率没有太深体会,开了咖啡馆以后,10个找我聊天的客人,至少有8个,聊着聊着忽然蹦出一句:我离婚了。 展开更多
关键词 手术 咖啡馆 离婚率
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大手术后贫血管理的国际共识声明的解读
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作者 李荣岩 薄禄龙 +1 位作者 卞金俊 邓小明 《中国输血杂志》 2018年第10期1214-1216,共3页
患者血液管理(patient blood management,PBM)是指应用循证医学证据来及时控制贫血、优化止血和最大限度减少失血,以达到改善患者预后的目的。业已证明,PBM可减少输血,降低医疗成本和患者并发症发病率、死亡率。尽管已有许多关于术后贫... 患者血液管理(patient blood management,PBM)是指应用循证医学证据来及时控制贫血、优化止血和最大限度减少失血,以达到改善患者预后的目的。业已证明,PBM可减少输血,降低医疗成本和患者并发症发病率、死亡率。尽管已有许多关于术后贫血患者管理的指南,但对其诊断及治疗仍缺乏具体指导方案。早期诊断和治疗术后贫血、铁缺乏是PBM中1项新的补充措施。2017年2月,来自英国、西班牙、澳大利亚、意大利、奥地利、德国、美国、丹麦、荷兰和瑞士10个国家的分别为外科、内科、麻醉及输血科医师的15位专家,制定并发布了《贫血与铁缺乏患者围术期管理的国际共识声明》[1]。 展开更多
关键词 输血 手术 贫血 失血 止血 血液管理 补铁
妄议“养生”
9
作者 徐光炜 《大众医学》 2018年第1期13-14,共2页
我已虚度84个春秋,并历经腰椎间盘摘除、跟腱断裂修补、髋关节置换三大“伤筋动骨”的大手术。平时除一日三餐外,与众多保健品绝缘。目前,腿脚尚利,目明耳聪,饮食二便俱佳,血压平稳,卧床即眠,除患糖尿病已逾20年外,其他血生化... 我已虚度84个春秋,并历经腰椎间盘摘除、跟腱断裂修补、髋关节置换三大“伤筋动骨”的大手术。平时除一日三餐外,与众多保健品绝缘。目前,腿脚尚利,目明耳聪,饮食二便俱佳,血压平稳,卧床即眠,除患糖尿病已逾20年外,其他血生化指标尚正常,尚未出现心脑血管并发症。记忆力虽已大不如前,但尚能维持正常思维。 展开更多
关键词 经腰椎间盘摘除 心脑血管并发症 养生 髋关节置换 血生化指标 跟腱断裂 手术 保健品
换药小技术,也要懂门道 预览
10
作者 纪光伟 《医师在线》 2018年第12期11-12,共2页
提起换药,不少医生以为这只是一门小技术,其实,换药背后有很多门道,处理好一个复杂的创面,技术含量和体力消耗不亚于一台大手术。几年前,笔者收冶了一名全身15处压疮的患者,比较严重的创面就达10处,一次换药的时间就长达两三个... 提起换药,不少医生以为这只是一门小技术,其实,换药背后有很多门道,处理好一个复杂的创面,技术含量和体力消耗不亚于一台大手术。几年前,笔者收冶了一名全身15处压疮的患者,比较严重的创面就达10处,一次换药的时间就长达两三个小时。 展开更多
关键词 换药 体力消耗 技术含量 手术 创面
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老年人患癌“无问西东”读懂老年恶性肿瘤的“5个字”
11
作者 吴志 《祝您健康》 2018年第8期6-7,共2页
家在福州的乳腺癌患者李茹(化名),已有13年“癌龄”,每天依然准时出现在癌友组成的文艺舞蹈队,举手投足间充满活力。殊不知,67岁的李茹先后患上乳腺癌、子宫癌,经历了三场大手术,数十次化疗、放疗。有资料显示,在发达国家,60... 家在福州的乳腺癌患者李茹(化名),已有13年“癌龄”,每天依然准时出现在癌友组成的文艺舞蹈队,举手投足间充满活力。殊不知,67岁的李茹先后患上乳腺癌、子宫癌,经历了三场大手术,数十次化疗、放疗。有资料显示,在发达国家,60%以上的肿瘤患者为65岁以上的老年人,老年人罹患肿瘤的风险是青中年人的11倍。 展开更多
关键词 乳腺癌患者 老年恶性肿瘤 老年人 发达国家 肿瘤患者 青中年人 子宫癌 手术
提高骨科大手术患者深静脉血栓预防措施落实率 预览
12
作者 程金焱 沈慧 陈晓虹 《中国卫生质量管理》 2018年第3期58-61,共4页
骨科大手术患者深静脉血栓预防措施落实率低,原因分析显示,无DVT风险评估工具,无预防DVT质控标准,无质控员考评办法,医生没有下达医嘱等为主要原因。对此,从工具、标准、办法、医嘱4方面改进,使骨科大手术患者深静脉血栓预防措... 骨科大手术患者深静脉血栓预防措施落实率低,原因分析显示,无DVT风险评估工具,无预防DVT质控标准,无质控员考评办法,医生没有下达医嘱等为主要原因。对此,从工具、标准、办法、医嘱4方面改进,使骨科大手术患者深静脉血栓预防措施落实率从39.29%提高至89.86%,规范了骨科大手术患者DVT预防管理,达到了质量持续改进目的。 展开更多
关键词 骨科 手术 深静脉血栓 预防措施
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做自己身体的主人——谈肺癌围手术期患者的护理
13
作者 赵艺媛 《癌症康复》 2017年第2期37-39,共3页
中国有句古话“三分治,七分养”。很多患者认为,生病,尤其是得了肺癌这样的“大病”,做肺癌切除手术这样的“大手术”后,更应该躺在床上好好休养,把治疗以及自己的身体完全交给医护人员,自己好好配合就可以了。这样的想法对吗?
关键词 手术 肺癌 患者 身体 护理 切除手术 医护人员 手术
“削骨”整形:精雕细琢您的脸
14
作者 徐海淞 《家庭用药》 2017年第5期18-19,共2页
面部轮廓整形术俗称“削骨”或者“磨骨”,听着让人毛骨悚然,然而当代医学已经使得这类所谓“伤筋动骨”的大手术变得微创,可以在几乎没有痕迹的情况下精准地完成骨骼重塑,使脸型接近于美容标准或理想的容貌。相对于一般微整形,面... 面部轮廓整形术俗称“削骨”或者“磨骨”,听着让人毛骨悚然,然而当代医学已经使得这类所谓“伤筋动骨”的大手术变得微创,可以在几乎没有痕迹的情况下精准地完成骨骼重塑,使脸型接近于美容标准或理想的容貌。相对于一般微整形,面部轮廓整形需要医生有更丰富的面部整形经验,并对医疗机构也有更多要求. 展开更多
关键词 整形术 骨骼 面部轮廓 当代医学 面部整形 医疗机构 手术
骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理要点分析 预览
15
作者 黄志霞 《中外医疗》 2017年第31期142-144,共3页
目的分析骨科大手术术后出现下肢深静脉血栓形成的预防、护理干预措施及效果。方法方便选择2015年4月—2017年4月间该院骨科病房接收的施行大手术的60例患者,随机分成2组:参考组共30例,给予下肢深静脉血栓预防干预及常规骨科护理服务;... 目的分析骨科大手术术后出现下肢深静脉血栓形成的预防、护理干预措施及效果。方法方便选择2015年4月—2017年4月间该院骨科病房接收的施行大手术的60例患者,随机分成2组:参考组共30例,给予下肢深静脉血栓预防干预及常规骨科护理服务;护理组共30例,在参考组基础上加用综合护理干预服务。详细记录2组的下肢深静脉血栓形成情况,且评估2组的护理满意度。结果护理组术毕后的下肢深静脉血栓发生率为(3.33%),显著低于参考组的下肢深静脉血栓发生率(13.33%),差异有统计学意义(P〈0.05)。护理组患者的护理满意度为(96.67%),显著高于参考组患者的护理满意度(80.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针对骨科大手术患者采用预防性干预及综合护理干预措施可有效减少下肢深静脉血栓的出现,提高患者满意度,值得借鉴。 展开更多
关键词 骨科 手术 下肢深静脉血栓 预防 护理
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结直肠大手术预防性抗凝药物应用的时机——基于NCT01976988研究的思考
16
作者 尹万斌 卢云 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期594-595,共2页
如何预防术后下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis, DVT)一直是外科医生关注的焦点。而在结直肠手术后DVT的发生率更高,如何恰当地使用预防性抗凝药物显得尤为重要。2016年10月美国希德斯一西奈医学中心Fieshner教授等在《Annals... 如何预防术后下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis, DVT)一直是外科医生关注的焦点。而在结直肠手术后DVT的发生率更高,如何恰当地使用预防性抗凝药物显得尤为重要。2016年10月美国希德斯一西奈医学中心Fieshner教授等在《Annalsof Surgery》杂志发表了一篇关于探讨预防性抗凝药物在结直肠大手术应用时机的临床随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),临床注册号为NCT01976988。 展开更多
关键词 抗凝药物 预防性 结直肠 手术 应用 临床随机对照试验 下肢深静脉血栓形成 SURGERY
单采深度自体储血技术在巨大神经纤维瘤手术中的临床应用研究 被引量:1
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作者 陈冠伊 王丽华 +6 位作者 吴靖辉 刘圣娥 陈蕾 杨金华 谷立男 卢祝杰 欧阳锡林 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第12期1333-1336,共4页
目的探讨单采深度自体储血技术(advanced autologous apheresis,AAA)在择期特大手术中的节血效果。方法选择本院2012年1月-2015年12月行巨大神经纤维瘤择期手术的15例患者,根据是否进行AAA分为深度自体组和对照组,比较2组患者的基本... 目的探讨单采深度自体储血技术(advanced autologous apheresis,AAA)在择期特大手术中的节血效果。方法选择本院2012年1月-2015年12月行巨大神经纤维瘤择期手术的15例患者,根据是否进行AAA分为深度自体组和对照组,比较2组患者的基本资料、手术前后Hb和Plt、住院时间、术中出血量、术中自体血回收量、术前自体浓缩红细胞和血小板采集量、术中异体红细胞、血浆及血小板的输注量。结果 1)2组患者基线水平一致,手术前后Hb和Plt、住院时间均无统计学差异(P〉0.05);2)深度自体组和对照组患者术中出血量分别为2 000 mL(1 200,3 500)vs 2 600 mL(1 000,3 875)(P〉0.05),术中自体血回收量为44 U vs 9 U;3)2组术前自体浓缩红细胞和自体血小板采集总量分别为68 U vs 4 U、17 U vs 0 U;4)2组围手术期异体红细胞、血浆和血小板的输注总量分别为18 U vs 53 U、24 U vs 66 U、2 U vs 4 U;5)深度自体组有5例患者避免了异体血输注,占55.6%(5/9)。结论单采深度自体储血技术能在短时间内获得大量的自体红细胞和自体血小板,具备避免特大择期手术患者使用异体红细胞和异体血小板的巨大潜力。 展开更多
关键词 单采深度自体储血技术 储存式自体输血 术中自体血回输 神经纤维瘤 手术
两全
18
作者 殳儆 《中国医学人文》 2017年第11期59-61,共3页
我是一个心内科医生。那天是我的“大手术日”。一般人很难理解“大手术日”的医生:聚集所有的精神来迎接在导管室奋战的一天,
关键词 心内科医生 手术 导管室
79岁的琼瑶交代身后事 这样的告别方式你怎么看?
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《人人健康》 2017年第7期26-27,共2页
日前,79岁的台湾著名女作家琼瑶在Facebook上发表一篇文章,称不论自己生了什么重病,都不动大手术、不进“加护病房”,不插鼻胃管等维生管子,让自己死得快最重要。
关键词 加护病房 手术 鼻胃管
说好只切膀胱的手术为什么切肾 预览
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作者 经霄 《健康博览》 2017年第7期32-33,共2页
来自义乌的患者林某,正安静地在浙医二院泌尿病房里等待手术.因为膀胱癌复发,他将接受全膀胱切除加尿流改道术.主管医师胡苏明已经详细地向他和家属交代了术前和术后的方方面面的细节,所以,尽管他要经历的是一个长达4~5个小时的大手术,... 来自义乌的患者林某,正安静地在浙医二院泌尿病房里等待手术.因为膀胱癌复发,他将接受全膀胱切除加尿流改道术.主管医师胡苏明已经详细地向他和家属交代了术前和术后的方方面面的细节,所以,尽管他要经历的是一个长达4~5个小时的大手术,他并没有过分紧张. 展开更多
关键词 全膀胱切除 手术 尿流改道术 癌复发
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