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肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和厄他培南异质性耐药的临床特征与危险因素分析
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作者 代佳伶 贾晓炯 +1 位作者 何建春 夏云 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期236-242,共7页
目的研究对头孢吡肟异质性耐药肺炎克雷伯菌(Cefepime-heteroresistant Klebsiella pneumoniae,FEP-HR-KP)和对厄他培南异质性耐药肺炎克雷伯菌(Ertapenem-heteroresistant Klebsiella pneumoniae,ETP-HR-KP)感染的临床特征和危险因素... 目的研究对头孢吡肟异质性耐药肺炎克雷伯菌(Cefepime-heteroresistant Klebsiella pneumoniae,FEP-HR-KP)和对厄他培南异质性耐药肺炎克雷伯菌(Ertapenem-heteroresistant Klebsiella pneumoniae,ETP-HR-KP)感染的临床特征和危险因素。方法收集2014-2015年从本院住院患者无菌体液标本中分离的108株肺炎克雷伯菌进行回顾性病例对照研究。采用纸片扩散法(Kirby-Bauer disk diffusion test,K-B test)和E-test法进行异质性耐药初筛,菌谱分析(population analysis profile,PAP)实验确认。采用χ^2检验和Logistic回归对患者病例资料进行危险因素分析。结果共分离了108株肺炎克雷伯菌,其中41 (40. 0%)株对头孢吡肟异质性耐药,63 (58. 3%)株对厄他培南异质性耐药,38(35. 2%)株同时对头孢吡肟和厄他培南异质性耐药,且年异质性耐药率呈现增长趋势,FEP-HR-KP从2014年的41. 7%(20/48)增长到2015年的51. 7%(31/60),ETP-HR-KP从2014年的54. 1%(26/48)增长到2015年的61. 7%(37/60)。肺炎克雷伯菌主要分离自血液标本(25/66,37. 9%),且超过一半都来自外科(47/66,71. 2%)。多因素Logistic回归分析结果显示:软组织感染(OR:1. 92,95%CI:0. 91~3. 91,P=0. 049)、机械通气(OR:2. 45,95%CI:1. 31~4. 47,P=0. 013)、头孢菌素类抗生素使用(OR:2. 10,95%CI:1. 18~3. 13,P=0. 020)是FEP-HR-KP相关感染的独立危险因素;头孢类抗生素使用(OR:2. 08,95%CI:0. 96~4. 20,P=0. 033)、碳青霉烯类抗生素使用(OR:2. 52,95%CI:1. 08~ 3. 86,P=0. 023)、内置引流管(OR:2. 76,95%CI:1. 49~4. 90,P=0. 018)是ETP-HR-KP相关感染的独立危险因素。结论本院肺炎克雷伯菌对头孢吡肟和厄他培南的异质性耐药率较高。减少不必要的侵入性操作和合理使用抗生素有助于减少异质性耐药菌株的产生并提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 头孢 厄他培南 异质性耐药 危险因素
应用蒙特卡罗模拟评价头孢吡肟给药方案的合理性
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作者 彭元求 郑天银 +2 位作者 赵春景 钱妍 匡扶 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期93-98,共6页
目的评价头孢吡肟不同给药方案对革兰阴性杆菌的药效学目标达成情况及其合理性。方法根据药品说明书及临床实践设计头孢吡肟0.5、 1.0、 2.0 g, q24h、 q12h、 q8h、 q6h等给药方案,分别从卫生部全国细菌耐药监测网及欧洲药敏试验委员... 目的评价头孢吡肟不同给药方案对革兰阴性杆菌的药效学目标达成情况及其合理性。方法根据药品说明书及临床实践设计头孢吡肟0.5、 1.0、 2.0 g, q24h、 q12h、 q8h、 q6h等给药方案,分别从卫生部全国细菌耐药监测网及欧洲药敏试验委员会获取头孢吡肟对4种主要革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌)的最低抑菌浓度(MIC)分布频率,应用Oracle CrystalBall软件进行10 000次蒙特卡罗模拟,计算各种给药方案的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR),评价其合理性。结果目前临床使用的头孢吡肟12种给药方案治疗肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌引起的感染均不能达到较好的药效学目标,其PTA及CFR均小于90%。中国大陆地区治疗大肠埃希菌感染的头孢吡肟给药方案的PTA或CFR均小于90%,而欧洲地区的该菌感染,最佳给药方案为1.0 g q6h, CFR=90.36%。结论临床可考虑更改头孢吡肟传统输注方式,以期进一步提高给药方案的PTA和CFR,更好地达到头孢吡肟抗感染治疗的药效学目标。 展开更多
关键词 头孢 蒙特卡罗法 临床方案 方案评价
头孢西丁和头孢吡肟对老年患者支气管肺炎的临床疗效与安全性比较 被引量:1
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作者 李磊 《抗感染药学》 2018年第2期245-246,共2页
目的:比较头孢西丁和头孢吡肟对老年患者支气管肺炎的临床疗效与安全性。方法:采用回顾性分析法,选取2016年1月—2017年8月间收治的老年支气管肺炎患者138例资料,按照完全随机法将其分成对照组和观察组,每组69例;其中对照组患者给予... 目的:比较头孢西丁和头孢吡肟对老年患者支气管肺炎的临床疗效与安全性。方法:采用回顾性分析法,选取2016年1月—2017年8月间收治的老年支气管肺炎患者138例资料,按照完全随机法将其分成对照组和观察组,每组69例;其中对照组患者给予头孢西丁治疗,观察组患者给予头孢吡肟治疗;比较两组患者治疗14 d后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异。结果:两组患者治疗结束后,观察组患者治疗后的总有效率为95.65%高于对照组为85.51%(P〈0.05),观察组患者用药期间不良反应的发生率为2.90%稍低于对照组为4.35%,但经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在老年患者支气管肺炎的治疗方案中,采用头孢吡肟的临床效果明显好于头孢西丁,且安全性均较高,临床可根据患者病情的实际状况,合理选用药物治疗。 展开更多
关键词 头孢西丁 头孢 老年支气管肺炎 临床疗效
国产头孢吡肟致神经精神异常14例临床观察 预览
4
作者 施心奕 沈美珠 +1 位作者 周敏 杨涛 《山西医药杂志》 CAS 2018年第5期539-541,共3页
头孢吡肟(cefepime)是半合成β内酰胺类第四代头孢菌素,具有广谱抗菌活性,无论进口制剂还是国产制剂都广泛应用于呼吸道感染、尿道感染、皮肤软组织等细菌感染的治疗,随着头孢吡肟临床应用的增加,其引起神经毒性反应的报道也逐渐增多[1... 头孢吡肟(cefepime)是半合成β内酰胺类第四代头孢菌素,具有广谱抗菌活性,无论进口制剂还是国产制剂都广泛应用于呼吸道感染、尿道感染、皮肤软组织等细菌感染的治疗,随着头孢吡肟临床应用的增加,其引起神经毒性反应的报道也逐渐增多[1]。较早期的报道认为在头孢吡肟应用中,国产头孢吡肟的临床疗效及安全性与进口头孢吡肟相当[2,3],随着近年国产头孢吡肟在临床应用中的增加,这种认识是否发生改变有待进一步证实。本研究收集了2011年1月至2017年6月本院呼吸科在下呼吸道感染治疗中应用国产头孢吡肟的病例,回顾性比较、分析用药后发生神经精神异常者患者的临床资料,进行用药关联性评价,以期指导国产头孢吡肟在下呼吸道感染中的合理应用。 展开更多
关键词 神经精神异常 头孢 国产制剂 临床观察 下呼吸道感染 CEFEPIME 第四代头孢菌素 广谱抗菌活性
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亚胺培南西司他丁钠与头孢吡肟治疗小儿重症肺炎的效果比较 预览
5
作者 周之昊 《中国当代医药》 2018年第2期135-137,共3页
目的 比较亚胺培南西司他丁钠与头孢吡肟治疗小儿重症肺炎的效果。方法 选取2014年2月-2016年2月我院收治的50例小儿重症肺炎患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成研究组与参照组,每组各25例。参照组采取头孢吡肟进行治疗,研究组采取亚... 目的 比较亚胺培南西司他丁钠与头孢吡肟治疗小儿重症肺炎的效果。方法 选取2014年2月-2016年2月我院收治的50例小儿重症肺炎患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成研究组与参照组,每组各25例。参照组采取头孢吡肟进行治疗,研究组采取亚胺培南西司他丁进行治疗。比较两组患儿的临床治疗效果。结果 研究组患儿治疗后的总有效率(96.0%)明显高于参照组(80.0%),差异有统计学意义(P〈0.05);研究组患儿治疗后肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、临床症状消失时间、X线吸收时间、抗生素使用时间以及住院时间等均短于参照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组患儿治疗后的白细胞计数(WBC)、血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)指标均优于参照组患儿,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对小儿重症肺炎患者实施亚胺培南西司他丁治疗,效果甚佳,值得大力推广。 展开更多
关键词 小儿重症肺炎 亚胺培南西司他丁钠 头孢
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基于治疗药物监测的重症患者头孢吡肟PK/PD研究
6
作者 周广青 郭思维 +1 位作者 李昕 徐兵 《中南药学》 CAS 2018年第2期250-253,共4页
目的 探索临床使用头孢吡肟的重症感染患者首次治疗药物监测(TDM)后的谷浓度及药动学/药效学(PK/PD)参数达标情况。方法 采用高效液相色谱法测定患者头孢吡肟血药浓度,以谷浓度值为参考,计算fT〉MIC100%的比例,并分析不同MIC值下各P... 目的 探索临床使用头孢吡肟的重症感染患者首次治疗药物监测(TDM)后的谷浓度及药动学/药效学(PK/PD)参数达标情况。方法 采用高效液相色谱法测定患者头孢吡肟血药浓度,以谷浓度值为参考,计算fT〉MIC100%的比例,并分析不同MIC值下各PK/PD目标值的达标情况。结果 117例患者的首次谷浓度为(24.31±19.38)μg·mL^-1,个体间差异大;fT〉MIC100%的达标率为65.81%;有20例(17.09%)患者首次谷浓度超过5 MIC,患者个体间变异大;其中37例肾功能重度减退患者(CLcr〈30 mL·min^-1)中有13例(35.14%)患者浓度超过5 MIC;117例患者中18例(15.38%)确认为头孢吡肟耐药病原菌感染(MIC〉8μg·mL^-1),其fT〉MIC 100%的达标率仅为5.56%。结论 在重症患者中,对于高MIC患者以及肾功能损伤患者,经验性给药往往达不到合理的PK/PD参数指标,有必要在重症感染患者中开展基于TDM的头孢吡肟个体化给药方案设计。 展开更多
关键词 头孢 治疗药物监测 药动学/药效学
对比分析头孢吡肟、左氧氟沙星对老年支气管肺炎患者的治疗价值 预览
7
作者 刘辉 《临床医药文献电子杂志》 2018年第63期133-134,共2页
目的对比分析头孢吡肟、左氧氟沙星治疗老年支气管肺炎患者的效果。方法选取2017年2月~2018年2月我院收治的55岁及以上的确诊为支气管肺炎的患者108例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各54名。其中,对照组采用头孢吡肟进行治疗... 目的对比分析头孢吡肟、左氧氟沙星治疗老年支气管肺炎患者的效果。方法选取2017年2月~2018年2月我院收治的55岁及以上的确诊为支气管肺炎的患者108例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各54名。其中,对照组采用头孢吡肟进行治疗,实验组采用左氧氟沙星进行治疗,观察记录每名患者的病情发展状况、不良反应、治疗效果、治疗时间以及治疗费用等情况。最后根据所得数据进行统计学分析,比较两种药物的治疗价值。结果所有指标比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论综合治疗效果、治疗时间、治疗费用和不良反应发生情况,左氧氟沙星对老年支气管肺炎患者更具治疗价值。 展开更多
关键词 头孢 左氧氟沙星 老年支气管肺炎 治疗价值
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头孢吡肟与左氧氟沙星治疗老年支气管肺炎的疗效比较 预览
8
作者 陈颖 《临床医学研究与实践》 2018年第12期45-46,共2页
目的探讨头孢吡肟、左氧氟沙星治疗老年支气管肺炎的临床应用效果。方法将我院2011年5月至2017年1月收治的60例老年支气管肺炎患者随机分为研究组和对照组,各30例。研究组在常规治疗基础上加用头孢吡肟治疗,对照组在常规治疗基础上加用... 目的探讨头孢吡肟、左氧氟沙星治疗老年支气管肺炎的临床应用效果。方法将我院2011年5月至2017年1月收治的60例老年支气管肺炎患者随机分为研究组和对照组,各30例。研究组在常规治疗基础上加用头孢吡肟治疗,对照组在常规治疗基础上加用左氧氟沙星治疗。观察两组老年支气管肺炎患者的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异不显著(P〉0.05)。研究组用药至体温恢复正常所需时间显著短于对照组,抗菌药物相关治疗费用显著少于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论头孢吡肟治疗老年支气管肺炎可显著缩短患者体温恢复时间,减少治疗所需费用,确保临床用药安全性。 展开更多
关键词 支气管肺炎 头孢 左氧氟沙星
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头孢吡肟联合阿米卡星对白血病化疗后感染患者血清CRP、PCT及ANA表达的影响 预览
9
作者 林庆志 邓伟国 《国际医药卫生导报》 2018年第20期3114-3116,共3页
目的 探讨白血病化疗后感染使用头孢吡肟联合阿米卡星治疗的效果及对患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、抗核抗体(ANA)的影响.方法 选取本院2015年3月至2017年10月接受化疗治疗并在化疗后合并感染的白血病患者60例,根据随... 目的 探讨白血病化疗后感染使用头孢吡肟联合阿米卡星治疗的效果及对患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、抗核抗体(ANA)的影响.方法 选取本院2015年3月至2017年10月接受化疗治疗并在化疗后合并感染的白血病患者60例,根据随机数表法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予头孢他啶联合硫酸阿米卡星治疗,观察组则给予头孢吡肟联合阿米卡星治疗.对比两组治疗2周后血清CRP、PCT、ANA、中性粒细胞绝对值(ANC)水平及ANA阳性情况,同时记录患者不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者PCT、CRP、ANA水平分别为(0.46±0.04) ng/ml、(21.09±4.16) mg/L、(21.14±3.56)%均低于对照组,ANC(1.57±0.21)×10^9/L高于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05);治疗后,观察组患者ANA阳性率10.00%(3/30)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率6.67%(2/30)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白血病化疗后感染患者使用头孢吡肟联合阿米卡星治疗,可降低患者血清CRP、PCT、ANA水平,使炎症反应减轻,中性粒细胞水平升高,且不良反应少,安全有效. 展开更多
关键词 白血病 化疗 感染 头孢 阿米卡星 血清炎性因子 ANA
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头孢吡肟致肌痉挛发作1例
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作者 杨秀丽 袁雍 +3 位作者 郑水莲 叶晓兰 石佳娜 张国兵 《中国药师》 CAS 2018年第7期1242-1244,共3页
1病例 患者,女,年龄89岁,体质量40 kg,因"跌倒致右下肢疼痛卧床出现咳嗽咳痰",于2017年8月8日收住入我院呼吸内科。患者既往高血压史20余年,规律服氨氯地平片,血压控制平稳。糖尿病史10余年,规律服阿卡波糖片,血糖控制平稳。高血压... 1病例 患者,女,年龄89岁,体质量40 kg,因"跌倒致右下肢疼痛卧床出现咳嗽咳痰",于2017年8月8日收住入我院呼吸内科。患者既往高血压史20余年,规律服氨氯地平片,血压控制平稳。糖尿病史10余年,规律服阿卡波糖片,血糖控制平稳。高血压脑出血史1年。 展开更多
关键词 临床药师 头孢 抗菌药物 肌痉挛 神经系统 药物不良反应
头孢吡肟神经毒性的研究进展 预览
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作者 马会霞 金莉莉 +1 位作者 万小平 谢红娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第A01期49-51,共3页
综述头孢吡肟神经毒性的反应机制、高危因素、预防及预后、血药浓度监测方法及可能产生神经毒性时的浓度预测等,为头孢吡肟的临床合理应用提供参考。
关键词 头孢 神经毒性 血药浓度
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2014-2016年某院耐头孢吡肟大肠埃希菌分布及危险因素分析 预览 被引量:1
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作者 张秋萍 叶飞娣 +5 位作者 赖文杰 张仲明 邓丽芳 黄莎莎 刘厚明 张文萍 《现代医院》 2018年第2期291-294,297共5页
【摘要】目的分析近3年医院无菌体腔中大肠埃希菌耐头孢吡肟(Cefepime,FEP)的危险因素。方法回顾性收集2014年1月-2016年12月期间深圳市第三人民医院在无菌体液中分离培养的262株大肠埃希菌,查阅患者病历分析其可能耐头孢吡肟的危... 【摘要】目的分析近3年医院无菌体腔中大肠埃希菌耐头孢吡肟(Cefepime,FEP)的危险因素。方法回顾性收集2014年1月-2016年12月期间深圳市第三人民医院在无菌体液中分离培养的262株大肠埃希菌,查阅患者病历分析其可能耐头孢吡肟的危险因素。阳性组为99株头孢吡肟耐药菌株,阴性对照组为163株头孢吡肟敏感菌株,采用Logistic回归模型统计分析引起大肠埃希菌耐头孢吡肟的独立危险因素。结果大肠埃希菌中,其中耐头孢吡肟的比率占37.8%(99/262),按各科室耐药的比率依次分布在艾滋病区占52.3%(11/21)、结核病区占52.3%(11/21)、综合ICU区占50.O%(7/14)以及外科病区占38.9%(21/54),累计构成比达38.4%;标本类型主要血液占49.5%(49/99)、引流液14.1%(14/99)、胆汁12.1%(12/99)以及穿刺液8.1%(8/99),累计构成比达83.8%;慢性基础疾病、感染前入院天数≥7d、ICU患者、行外科手术过、使用过留置针、使用过引流管、使用过抗生素(包括头孢菌素类和氟喹诺酮类)及细菌产ESBLs—E.coli等是大肠埃希菌对头孢吡肟耐药的主要危险因素(均P〈0.05)。其中,先前住院天数≥7d、使用引流管、先前使用抗生素和产ESBLs是其独立危险因素(均P〈0.05)。结论应加强医院抗菌药物的监管,院感部门应加强宣教,根据引起大肠埃希菌耐头孢吡肟的危险因素选择相应的解决方案,缩短患者的住院天数,加强侵入性操作及前处理的规范化培训,严格遵照药敏试验使用抗生素,控制头孢吡肟耐药菌株在院内感染和传播。 展开更多
关键词 无菌体液 大肠埃希菌 头孢 耐药 危险因素
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对比分析头孢吡肟、左氧氟沙星对老年支气管肺炎患者的治疗价值 预览
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作者 付强 曹静 +2 位作者 冯莎 王跃华 杨志浩 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第15期159-159,162共2页
目的探讨头孢吡肟、左氧氟沙星对老年支气管肺炎患者的治疗价值。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的老年支气管肺炎患者60例,分为对照组和观察组(每组各30例),对照组进行单独的左氧氟沙星(常规治疗),观察组在左氧氟沙星治疗的基础... 目的探讨头孢吡肟、左氧氟沙星对老年支气管肺炎患者的治疗价值。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的老年支气管肺炎患者60例,分为对照组和观察组(每组各30例),对照组进行单独的左氧氟沙星(常规治疗),观察组在左氧氟沙星治疗的基础加用头孢吡肟治疗进,然后比较2组患者的治疗效果及症状消退时间。结果治疗后,观察组患者的治疗效果及症状消退时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在左氧氟沙星基础上对老年支气管炎患者进行头孢吡肟,能够有效提高患者治疗效果,降低不良反应发生率,值得推广。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 头孢 老年支气管肺炎 治疗价值
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用头孢西丁钠与头孢吡肟对老年支气管肺炎患者进行治疗的效果与安全性对比 预览 被引量:2
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作者 陆金勇 《当代医药论丛》 2017年第23期105-106,共2页
目的 :比较用头孢西丁钠与头孢吡肟对老年支气管肺炎患者进行治疗的效果与安全性。方法 :将近年来射阳县人民医院收治的64例老年支气管肺炎患者随机分为头孢西丁钠组和头孢吡肟组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用头孢吡肟... 目的 :比较用头孢西丁钠与头孢吡肟对老年支气管肺炎患者进行治疗的效果与安全性。方法 :将近年来射阳县人民医院收治的64例老年支气管肺炎患者随机分为头孢西丁钠组和头孢吡肟组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用头孢吡肟对头孢吡肟组患者进行治疗,用头孢西丁钠对头孢西丁钠组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、体温恢复正常的时间、呼吸道症状缓解的时间及其不良反应的发生率。结果:与头孢西丁钠组患者相比,头孢吡肟组患者治疗的总有效率更高,其体温恢复正常的时间和呼吸道症状缓解的时间均更短,其不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:与用头孢西丁钠对老年支气管肺炎患者进行治疗相比,用头孢吡肟对其进行治疗的效果更好,且用药更为安全。 展开更多
关键词 头孢西丁钠 头孢 老年患者 支气管肺炎 不良反应
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抗菌药物轮替政策对医院革兰阴性菌耐药性的影响分析 预览
15
作者 王梓 王锦文 李雪松 《中国药业》 CAS 2017年第23期67-71,共5页
目的 分析抗菌药物轮替政策对革兰阴性菌检出率和耐药率的影响.方法 比较云南省第二人民医院实行抗菌药物轮替政策前后大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的耐药率.结果 第1轮抗菌药物轮替后,大肠埃希菌、肺炎克雷... 目的 分析抗菌药物轮替政策对革兰阴性菌检出率和耐药率的影响.方法 比较云南省第二人民医院实行抗菌药物轮替政策前后大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的耐药率.结果 第1轮抗菌药物轮替后,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对轮替停用的头孢他啶、头孢吡肟及氨曲南的耐药率均明显下降,对某些其他药物的耐药率也下降,但肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率上升;恢复使用头孢他啶及头孢吡肟后,几种革兰阴性菌耐药率趋于稳定或上升.结论 实行抗菌药物轮替政策后,革兰阴性菌耐药率下降,但恢复被轮替抗菌药物的使用后,其耐药率趋于稳定或上升. 展开更多
关键词 抗菌药物轮替政策 革兰阴性菌 耐药性 头孢他啶 头孢 细胞耐药监测 药物敏感性试验 感染控制
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从头孢吡肟的药物动力学浅析其不良反应
16
作者 杨韵然 《大医生》 2017年第5期84-84,104共2页
通过了解头孢吡肟的药物动力学特点,浅析头孢吡肟在临床应用中发生不良反应的原因,正确选择适应症和用药人群,加强用药监测,有利于促进头孢吡肟的合理用药。
关键词 头孢 药物动力学 不良反应
头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎临床观察 预览
17
作者 李廷葵 《临床检验杂志(电子版)》 2017年第2期272-273,共2页
目的观察头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床治疗效果。方法选取我中心2014年1月-2016年1月收治的社区获得性重症肺炎患者60例,随机分为A组与B组,各组30例。A组患者予以头孢吡肟治疗,B组患者予以莫西沙星治疗,对比A组与B组的临... 目的观察头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床治疗效果。方法选取我中心2014年1月-2016年1月收治的社区获得性重症肺炎患者60例,随机分为A组与B组,各组30例。A组患者予以头孢吡肟治疗,B组患者予以莫西沙星治疗,对比A组与B组的临床疗效和不良反应。结果A组的临床效率明显高于B组,且A组治疗期间的不良反应少于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床疗效较好,治疗不良反应小,是获得性肺炎的安全有效治疗药物。 展开更多
关键词 头孢 社区获得性重症肺炎 临床疗效
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慢性肾功能不全患者应用头孢吡肟引起中枢神经系统不良反应1例 预览
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作者 李莉 叶晓芬 王东晓 《上海医药》 CAS 2017年第9期66-68,72共4页
1例78岁老年慢性肾功能不全患者,因肺部感染使用头孢吡肟,治疗第7天出现情绪烦躁、胡言乱语、嗜睡等精神症状。临床药师考虑为头孢吡肟蓄积导致的精神系统不良反应,根据肾功能情况建议减量为0.5g ivgtt q24h,医生采纳,但考虑感染... 1例78岁老年慢性肾功能不全患者,因肺部感染使用头孢吡肟,治疗第7天出现情绪烦躁、胡言乱语、嗜睡等精神症状。临床药师考虑为头孢吡肟蓄积导致的精神系统不良反应,根据肾功能情况建议减量为0.5g ivgtt q24h,医生采纳,但考虑感染未完全控制,减量为1g ivgtt bid。患者精神系统症状无明显缓解,后建议停用头孢吡肟改用头孢哌酮舒巴坦,临床医生采纳,并继续常规隔日血液透析。在停用头孢吡肟2d后,患者神志好转,停用第7天患者神志清楚、对答切题、无四肢不自主运动,未造成远期不良预后。 展开更多
关键词 头孢 肾功能不全 神经系统不良反应 临床药师
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头孢吡肟在临床应用中的不良反应分析及防治 预览 被引量:1
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作者 江芬芳 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第43期273-274,共2页
本文结合当前头孢吡肟在临床上的实际应用,分析了头孢吡肟不良反应的现状,并对其诱发原因进行了探讨,然后针对不良反应发生的原因,提出了一些防治措施,希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。
关键词 头孢 不良反应 防治
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预防性使用头孢吡肟对肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的影响
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作者 张莹 邵琼 熊丽 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第5期369-371,375共4页
[目的]观察预防性使用头孢吡肟对肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的预防作用,以及相关的临床意义。[方法]2014年7月~2016年7月我院收治的肝硬化失代偿期上消化道出血患者88例,使用信封法将88例患者随机分为对照组和观察组,每组4... [目的]观察预防性使用头孢吡肟对肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的预防作用,以及相关的临床意义。[方法]2014年7月~2016年7月我院收治的肝硬化失代偿期上消化道出血患者88例,使用信封法将88例患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予基础治疗对症治疗,观察组在对照基础上预防性使用头孢吡肟1g溶于100ml 0.9%氯化钠注射液中,静滴,1次/d,连续用药7d。比较2组院内感染、再出血、死亡发生率,以及凝血酶原时间和住院天数的差异。[结果]2组患者院内感染主要以腹腔感染为主,其次为呼吸道和胃肠道感染,观察组的院内感染发生率为27.3%(12/44),显著低于对照组的52.3%(23/44)(P〈0.05)。观察组再出血发生率为22.7%(10/44),显著低于对照组的40.9%(18/44)(P〈0.05)。观察组死亡率为18.2%(8/44),显著低于对照组的38.6%(17/44)(P〈0.05)。观察组血酶原时间为(16.14±1.37)s,显著低于对照组的(17.32±1.52)s(P〈0.05)。观察组的住院时间为(15.61±2.72)d,显著短于对照组的(21.82±4.16)d(P〈0.05)。2组之间感染的病原菌种类差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]预防性使用头孢吡肟可以显著减低肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的发生率,降低患者的再出血发生率和死亡率。 展开更多
关键词 头孢 肝硬化失代偿期 上消化道出血 院内感染
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