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做好口腔检查远离口腔癌——访北京大学口腔医学院、口腔医院院长郭传瑸
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作者 王继珍 赵紫玉 郭传瑸 《健康世界》 2019年第9期51-55,共5页
《健康世界》:郭院长您好,口腔癌对我们来说是一种很可怕的疾病,请您给我们介绍下它的发病原因,目前我国及至世界范围口腔肿瘤的发病率情况如何?郭传摈:在口腔肿瘤中,良性与恶性的比例为7:3。实际上,百姓比较关注的是口腔恶性肿瘤(口腔... 《健康世界》:郭院长您好,口腔癌对我们来说是一种很可怕的疾病,请您给我们介绍下它的发病原因,目前我国及至世界范围口腔肿瘤的发病率情况如何?郭传摈:在口腔肿瘤中,良性与恶性的比例为7:3。实际上,百姓比较关注的是口腔恶性肿瘤(口腔癌),因为癌症会危及生命。口腔癌是指发生在舌、口底、口咽、腭、牙龈和颊黏膜的恶性肿瘤。口腔癌好发于45岁以上人群,男性的发病率约为女性的2倍。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。据国内有关资料统计,口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%~3.5%,占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3%。 展开更多
关键词 口腔癌 口腔医学院 北京大学 口腔检查 院长 口腔恶性肿瘤 头颈部恶性肿瘤 《健康世界》
头颈部恶性肿瘤放疗患者吞咽困难状况及其与体重变化的关系
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作者 李红梅 张力川 +5 位作者 靳帅 龚丽青 王艳莉 孙艳 肖绍文 路潜 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2019年第3期149-156,共8页
目的描述头颈部恶性肿瘤(HNC)放疗患者放疗期间吞咽困难发生情况,并分析吞咽困难发生的原因及其与患者体重变化的相关性。方法采用连续定点采样方法,选取2017年11月至2018年6月在北京大学肿瘤医院放疗科接受放疗的患者为研究对象,应用... 目的描述头颈部恶性肿瘤(HNC)放疗患者放疗期间吞咽困难发生情况,并分析吞咽困难发生的原因及其与患者体重变化的相关性。方法采用连续定点采样方法,选取2017年11月至2018年6月在北京大学肿瘤医院放疗科接受放疗的患者为研究对象,应用安德森吞咽困难量表评估患者放疗前(T1)、放疗中期(T2)、放疗结束(T3)的吞咽困难情况,同时测量体重,记录患者摄食情况和放疗不良反应。采用广义估计方程分析吞咽困难的原因及放疗部位、吞咽困难、摄食量与体重变化的关系。结果共96例患者完成3次测评,T1、T2、T3吞咽困难的发生率分别为6.3%(6/96)、80.2%(77/96)、85.4%(82/96)0随着放疗的进行,患者吞咽困难总分及4个维度得分逐渐降低、摄食量逐渐减少。至放疗结束时,患者体重下降(5.09±3.31)kg,76.1%的患者体重下降超过5%。吞咽困难的发生与放疗相关的口腔黏膜炎、咽部黏膜炎有关;体重下降与放疗部位、吞咽困难、摄食量减少密切相关。结论患者吞咽困难状况受放疗不良反应的影响,随着放疗的进行逐渐加重,放疗结束时最重。吞咽困难导致患者摄食量减少、体重下降。提示临床医师应关注患者的吞咽功能,及早采取相应措施,改善患者的营养状况,以减轻吞咽困难对患者营养状况的影响。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射治疗 吞咽困难 体重下降 饮食摄入
DCE-MRI及IVIM-DWI在头颈部恶性肿瘤诊疗中的研究进展 预览
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作者 范文骏 马林(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第5期556-560,共5页
动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)通过定量描述组织内血流灌注、水分子扩散等信息,能够先于形态学改变反映组织生理、病理状态变化。近年来,DCE-MRI及IVIMDWI单独或联合应用在头颈部恶性肿瘤(HNC)... 动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)通过定量描述组织内血流灌注、水分子扩散等信息,能够先于形态学改变反映组织生理、病理状态变化。近年来,DCE-MRI及IVIMDWI单独或联合应用在头颈部恶性肿瘤(HNC)鉴别诊断、早期疗效评估、预后预测、残留或复发判定、唾液腺功能放射性损伤监测等方面均展现出一定的临床应用潜力。就DCE-MRI及IVIM-DWI在HNC诊疗方面的应用研究进展予以综述。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 磁共振成像 动态增强 体素内不相干运动 扩散加权成像 放疗 放化疗
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3D打印口腔个性化牙托对头颈部恶性肿瘤调强放疗危及器官的剂量学价值体会 预览
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作者 代莹 姜媛媛 +1 位作者 彭震 邓驰 《中国社区医师》 2019年第18期14-15,共2页
目的:分析3D打印口腔个性化牙托对头颈部恶性肿瘤调强放疗危及器官的剂量学价值。方法:2014年10月-2018年10月收治头颈部恶性肿瘤患者60例,以随机数字法分为两组,各30例。常规组采用传统口腔圆筒,试验组采用3D打印口腔个性化牙托。对比... 目的:分析3D打印口腔个性化牙托对头颈部恶性肿瘤调强放疗危及器官的剂量学价值。方法:2014年10月-2018年10月收治头颈部恶性肿瘤患者60例,以随机数字法分为两组,各30例。常规组采用传统口腔圆筒,试验组采用3D打印口腔个性化牙托。对比两组靶区剂量参数和危及器官剂量体积参数。结果:两组患者不同靶区剂量参数数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者上唇、上颊、硬腭、软腭等器官剂量体积参数相对于常规组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印口腔个性化牙托对头颈部恶性肿瘤调强放疗危及器官的剂量学价值显著,可以更好地实现精准定位,有效保护上唇、上颊、硬腭以及软腭等部位,可以减少甚至杜绝不良反应,提高调强放疗治疗水平,值得推广。 展开更多
关键词 3D打印口腔个性化牙托 头颈部恶性肿瘤 调强放疗 剂量学价值
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高频超声在甲状腺癌诊断中的应用价值 预览
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作者 王洁 《中国药物与临床》 CAS 2019年第15期2564-2565,共2页
临床上,甲状腺癌属于一种常见的头颈部恶性肿瘤,女性发病率高于男性。甲状腺癌的病理类型共有4种,包括乳头状甲状腺癌、滤泡性甲状腺癌、髓样甲状腺癌、未分化甲状腺癌,其中乳头状甲状腺癌发病率最高,在甲状腺癌发病率中约占85%,任何年... 临床上,甲状腺癌属于一种常见的头颈部恶性肿瘤,女性发病率高于男性。甲状腺癌的病理类型共有4种,包括乳头状甲状腺癌、滤泡性甲状腺癌、髓样甲状腺癌、未分化甲状腺癌,其中乳头状甲状腺癌发病率最高,在甲状腺癌发病率中约占85%,任何年龄段均可发病,且发病率呈现出逐年上升趋势。近年来,随着彩色多普勒技术以及高频探头的应用,高频超声被广泛应用于甲状腺癌诊断中,具有无创、价格低廉、可重复等诸多优点[3]。为提高甲状腺癌诊断准确率,本研究在该疾病诊断中应用了高频超声,诊断价值显著,报告如下。 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 疾病诊断 高频超声 头颈部恶性肿瘤 未分化甲状腺癌 彩色多普勒技术 髓样甲状腺癌 发病率
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PICC在头颈部恶性肿瘤护理中的临床应用研究 预览
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作者 符云霞 祁韵 胡莹莹 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第11期63-63,77共2页
目的观察PICC在头颈部恶性肿瘤护理中的临床应用效果。方法对我院2016年8月~2017年6月收治的52例采取PICC护理的头颈部肿瘤患者进行观察研究,对比实施PICC前后的护理效果与感染情况。结果实施PICC后,52例患者的显著率为82.69%,明显高于... 目的观察PICC在头颈部恶性肿瘤护理中的临床应用效果。方法对我院2016年8月~2017年6月收治的52例采取PICC护理的头颈部肿瘤患者进行观察研究,对比实施PICC前后的护理效果与感染情况。结果实施PICC后,52例患者的显著率为82.69%,明显高于实施前63.46%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实施PICC后,52例患者发生感染的占17.31%,明显低于实施前36.54%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论PICC应用于头颈部肿瘤护理中,不仅具有降低患者的感染率,还能提高患者的护理效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 PICC 头颈部恶性肿瘤 护理 临床 应用
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加味冰硼散漱口液含漱对头颈部恶性肿瘤放疗患者唾液腺功能的影响 预览
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作者 王兆君 高力英 +4 位作者 韩鹏炳 董方 张彦萍 张明 苏群 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第2期38-41,共4页
目的观察加味冰硼散漱口液含漱对头颈部恶性肿瘤放疗患者唾液腺功能的影响。方法选择首次接受根治性放疗的头颈部恶性肿瘤患者54例,采用随机数字表法分为中药组和西药组各27例。2组均行根治性放疗。于放疗第1日起,中药组予加味冰硼散漱... 目的观察加味冰硼散漱口液含漱对头颈部恶性肿瘤放疗患者唾液腺功能的影响。方法选择首次接受根治性放疗的头颈部恶性肿瘤患者54例,采用随机数字表法分为中药组和西药组各27例。2组均行根治性放疗。于放疗第1日起,中药组予加味冰硼散漱口液,西药组予常规西药漱口液(生理盐水500 m L,维生素B12 5 mg,庆大霉素40万U,利多卡因1 g),每次10 mL,含漱5 min,每日10次。连续治疗30 d。于放疗前、中、后观察2组唾液腺(腮腺、颌下腺)摄取功能和排泌功能、口干情况,并评价药物安全性。结果 2组放疗中、放疗后比较,中药组唾液腺(腮腺、颌下腺)摄取指数、唾液腺排泄率高于西药组,口干视觉模拟评分低于西药组(P<0.05)。中药组、西药组分别白细胞减少3、4例,无其他严重不良事件。结论加味冰硼散漱口液含漱可有效降低头颈部恶性肿瘤放疗患者唾液腺功能的损伤程度,提高其生活质量,且无明显毒副反应。 展开更多
关键词 加味冰硼散 头颈部恶性肿瘤 放射性唾液腺功能损伤
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増液解毒汤治疗头颈部恶性肿瘤急性放射性口腔黏膜炎临床疗效探析 预览
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作者 景娟娟 《北方药学》 2019年第3期128-129,共2页
目的:研究头颈部恶性肿瘤并发急性放射性口腔黏膜炎的临床治疗中应用増液解毒汤的效果。方法:对2015年1月~2017年1月本院头颈部恶性肿瘤患者64例回顾性分析,接受同步放化疗,其中32例另外接受中药増液解毒汤治疗,视作观察组,与接受西药... 目的:研究头颈部恶性肿瘤并发急性放射性口腔黏膜炎的临床治疗中应用増液解毒汤的效果。方法:对2015年1月~2017年1月本院头颈部恶性肿瘤患者64例回顾性分析,接受同步放化疗,其中32例另外接受中药増液解毒汤治疗,视作观察组,与接受西药治疗的32例(对照组)治疗效果进行对比。结果:观察组急性放射性口腔黏膜炎发生率为15.63%,延迟放疗率12.50%,联合其他治疗率9.38%,对照组分别为37.50%、34.38%、34.38%,P<0.05。结论:増液解毒汤治疗头颈部恶性肿瘤能够降低急性放射性口腔黏膜炎发生率,减少放疗延长,加快放疗完成,有广泛应用价值。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 急性放射性口腔黏膜炎 増液解毒汤
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分子影像学在耳鼻喉科相关头颈部恶性肿瘤中的应用现状 预览
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作者 孙慧颖 冯国栋 《中国临床新医学》 2019年第9期940-945,共6页
头颈部恶性肿瘤是临床上较常见的一种疾病。目前临床常用的影像学检查方法主要有超声、CT、MRI等,这些传统的检查方法仅能观察到肿物形态学改变,对于了解其代谢特点、生物学特性存在着一定的局限性。随着分子影像学成像技术的不断发展... 头颈部恶性肿瘤是临床上较常见的一种疾病。目前临床常用的影像学检查方法主要有超声、CT、MRI等,这些传统的检查方法仅能观察到肿物形态学改变,对于了解其代谢特点、生物学特性存在着一定的局限性。随着分子影像学成像技术的不断发展以及对头颈部恶性肿瘤生物学特性的不断深入研究,正电子发射断层扫描(PET)技术、分子MRI技术和分子超声技术等逐渐得到应用和重视,它们可以从细胞和分子水平观察头颈部恶性肿瘤的代谢变化,从而利于疾病的诊断、分期、治疗和预后评估、随访。该文就分子影像学在头颈部恶性肿瘤的最新应用进展进行综述。 展开更多
关键词 分子影像学 头颈部恶性肿瘤 诊断 治疗
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山西省喉癌患者发病与吸烟关系分析 预览
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作者 陈文杰 王斌全 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期641-642,共2页
喉癌(carcinoma of larynx)是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤,据国内各地统计约占耳鼻咽喉部位恶性肿瘤的7.9%~35%,排头颈部恶性肿瘤的第3位[1].根据现有文献报道分析喉癌的流行病学特征,近年来我国发病率略呈上升趋势.分析影响喉癌发病可... 喉癌(carcinoma of larynx)是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤,据国内各地统计约占耳鼻咽喉部位恶性肿瘤的7.9%~35%,排头颈部恶性肿瘤的第3位[1].根据现有文献报道分析喉癌的流行病学特征,近年来我国发病率略呈上升趋势.分析影响喉癌发病可能的相关因素,认为吸烟、饮酒、职业因素、空气污染、体内某些雄性激素水平、人类乳头状病毒等,均可能与喉癌发生发展有关.在世界各地的流行病学研究中,可以肯定烟草是喉癌发生的重要危险因素[2-4].中国人群中吸烟者发生喉癌的概率是不吸烟者的4.08倍[5].为了分析吸烟与喉癌发病之间的关系,本文收集2008-2012年山西省部分具备收治喉癌条件的三级甲等医院的病历资料,筛选出502例有吸烟嗜好的喉癌患者,描述吸烟与喉癌发病的流行病学特征,为山西省喉癌的防治和研究提供理论依据. 展开更多
关键词 喉癌患者 不吸烟者 发病率 山西省 头颈部恶性肿瘤 流行病学特征 人类乳头状病毒 三级甲等医院
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头颈部恶性肿瘤放射治疗致放射性口腔炎的临床效果 预览
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作者 吴事海 韩灵 +3 位作者 徐纲 杨东 周亚燕 龚龙 《中国现代药物应用》 2019年第3期17-18,共2页
目的探讨头颈部恶性肿瘤放射治疗致放射性口腔炎的临床效果。方法94例头颈部恶性肿瘤放射治疗致放射性口腔炎患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用氯己定漱口液或自制混合液口腔含漱,观察组在对照组基础上采用康复新液含服... 目的探讨头颈部恶性肿瘤放射治疗致放射性口腔炎的临床效果。方法94例头颈部恶性肿瘤放射治疗致放射性口腔炎患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用氯己定漱口液或自制混合液口腔含漱,观察组在对照组基础上采用康复新液含服。比较两组患者的临床疗效、疼痛改善情况、口腔pH值变化及症状缓解时间。结果观察组治疗总有效率为93.62%,明显高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、2、4周的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.12±0.78)、(2.46±0.67)、(1.53±0.62)分明显低于对照组的(4.35±0.84)、(3.71±0.73)、(3.08±0.79)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后口腔pH值(5.42±0.67)低于对照组的(6.63±0.56),症状缓解时间(7.58±1.31)d短于对照组的(12.46±2.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部恶性肿瘤放射治疗致放射性口腔炎采用康复新液治疗效果显著,有良好的止痛、修复口腔黏膜、改善口腔内环境作用,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射治疗 放射性口腔炎 康复新液 临床效果
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放射性脑病的影像学诊断进展 预览 被引量:1
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作者 黎成 卜超 黄穗乔 《岭南现代临床外科》 2019年第1期11-18,共8页
放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质... 放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质量,故放射性脑病日益受到关注,寻求得到早期发现、早期诊断及早期治疗。而放射性脑病的诊断主要依靠临床表现及影像学检查,本文将对放射性脑病的发病机制及放射性脑病的影像学诊断方法,包括CT、MRI及分子影像学检查等进行论述。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射性脑病 影像学 诊断
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放疗相关颈动脉损伤与缺血性脑血管疾病的关系 预览
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作者 钟玉兰 凌莉 《广东医学》 CAS 2019年第1期144-147,共4页
动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管疾病的病因之一,动脉内膜受到物理性、毒性或化学损伤均可促进动脉粥样硬化的形成。放疗是对大多数头颈部恶性肿瘤患者的标准化治疗,随着诊断和治疗的进步及头颈部恶性肿瘤患者生存率的提高,人们越来越... 动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管疾病的病因之一,动脉内膜受到物理性、毒性或化学损伤均可促进动脉粥样硬化的形成。放疗是对大多数头颈部恶性肿瘤患者的标准化治疗,随着诊断和治疗的进步及头颈部恶性肿瘤患者生存率的提高,人们越来越关注与成功的肿瘤治疗相关的不良长期并发症。放疗相关颈动脉损伤可致颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄,增高缺血性脑梗死、短暂性脑缺血发作等缺血性脑血管疾病的发生率。本文就放疗相关颈动脉损伤与脑血管不良事件发生之间的关系进行深入探讨。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射性颈动脉损伤 缺血性脑血管疾病 颈动脉狭窄 颈动脉内中膜厚度
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晚期下咽癌非手术治疗进展 预览
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作者 樊佳敏 温树信 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期566-569,共4页
下咽癌恶性程度高,是治疗上最具挑战性的头颈部恶性肿瘤之一,且迄今仍是预后最差的头颈部恶性肿瘤之一,5年总生存率仅15%~45%[1],其生存率和手术治疗的喉功能保留率均明显低于同分期的喉癌[2]。研究发现,出现症状后就诊的下咽癌患者中,... 下咽癌恶性程度高,是治疗上最具挑战性的头颈部恶性肿瘤之一,且迄今仍是预后最差的头颈部恶性肿瘤之一,5年总生存率仅15%~45%[1],其生存率和手术治疗的喉功能保留率均明显低于同分期的喉癌[2]。研究发现,出现症状后就诊的下咽癌患者中,超过70%的患者为晚期[3],且60%发生了同侧淋巴结转移,多达40%的患者并发隐匿性淋巴结转移[4]。目前,手术仍然是下咽癌治疗的主要手段。然而随着放化疗等技术的不断更新发展. 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 下咽癌 非手术治疗 恶性程度 总生存率 喉功能保留 淋巴结转移 放化疗
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CD44在鼻咽恶性肿瘤中的研究进展 预览
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作者 苏进 梅君 +1 位作者 周海波 许新华 《巴楚医学》 2018年第4期107-110,共4页
CD44是黏附分子的一个大类,通过多种途径广泛参与细胞-细胞/基质间黏附、细胞内外信号传导及淋巴细胞归巢等重要功能。近年发现其与多种肿瘤的发生、生长、侵袭、转移和预后密切相关。本文就CD44与鼻咽恶性肿瘤的研究进展做如下综述。
关键词 CD44 鼻咽恶性肿瘤 头颈部恶性肿瘤
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头颈部多原发癌68例临床分析
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作者 黄方 魏桂芳 +1 位作者 黄斯诚 黄湘秦 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第6期43-47,共5页
目的探讨头颈部多原发癌(MPC)的发病情况、临床特征及治疗预后。方法对2014年1月1日至2017年12月31日收治的68例MPC的临床资料进行回顾性分析,采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果在福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科同期收治的875... 目的探讨头颈部多原发癌(MPC)的发病情况、临床特征及治疗预后。方法对2014年1月1日至2017年12月31日收治的68例MPC的临床资料进行回顾性分析,采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果在福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科同期收治的8758例患者中有恶性肿瘤648例,其中有68例多原发癌,占比为0.78%。自2014年至2017年多原发癌年占比依次为:0.72%、0.72%、0.77%、0.86%。多原发癌组中男61例、女7例,其男女比例较单原发癌组高(χ~2=8.18,P=0.004)。二重癌62例、三重癌6例。同时性M PC 35例、异时性M PC 33例。44例患者既往有吸烟/饮酒史,男性吸烟饮酒事件明显高于女性(χ~2=6.40,P=0.006)。下咽癌的多原发癌发病率(23.81%)最高,其次为口腔癌(14.71%)、喉癌(9.33%)。口腔癌、下咽癌和喉癌最常见的第二原发癌均为食管癌。有45例(66.18%)第二癌与首发癌间隔时间小于5年。22例患者曾行放化疗,有放化疗史的多原发癌患者中异时性更多见(χ~2=18.64,P<0.001)。结论发生M PC概率最高的头颈部肿瘤依次为下咽癌、口腔癌、喉癌。头颈部MPC并发食管癌等上消化道肿瘤的可能性大,故对头颈部肿瘤患者,建议将电子胃镜检查列为常规的术前检查及术后定期的随访检查手段;应加强首发癌治疗后长期,尤其前5年的密切随访。放疗过程中要加强对靶器官外的组织器官的放射防护。 展开更多
关键词 多原发癌 头颈部恶性肿瘤 发病风险
头颈部恶性肿瘤放射治疗患者味觉改变的纵向研究
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作者 李红梅 靳帅 +3 位作者 张力川 金三丽 崔航菁 路潜 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2018年第4期207-213,共7页
目的 研究头颈部恶性肿瘤(HNC)患者放射治疗相关味觉变化及其与营养状况的关系.方法 采用连续定点采样方法,选取2017年3至1 1月于北京大学肿瘤医院放疗科接受放射治疗HNC患者172例,其中完成所有随访86例,采用化学治疗相关味觉改变量... 目的 研究头颈部恶性肿瘤(HNC)患者放射治疗相关味觉变化及其与营养状况的关系.方法 采用连续定点采样方法,选取2017年3至1 1月于北京大学肿瘤医院放疗科接受放射治疗HNC患者172例,其中完成所有随访86例,采用化学治疗相关味觉改变量表中文版,在放射治疗前、放射治疗中期、放射治疗结束和放射治疗结束后1~2个月分别测评患者味觉情况,同时采用患者参与主观整体评定(PG-SGA)测评患者的营养状况.采用广义估计方程分析味觉改变的影响因素及其与营养状况的关系.结果 86例患者在放射治疗前、放射治疗中期、放射治疗结束和放射治疗结束后1~2个月,味觉改变的发生率分别为9.3%、84.9%、94.2%、77.9%;味觉改变随放射治疗进程逐渐加重,放射治疗结束时达高峰,放射治疗结束后1~2个月缓解,但仍未恢复至放射治疗前水平.PG-SGA评分随放射治疗进程逐渐增加,至放射治疗结束,95.3%的患者出现重度营养不良;随访时,仍有45.3%的患者存在重度营养不良.营养状况与味觉改变密切相关.累计放射治疗剂量和同步化学治疗是味觉改变的影响因素.结论 HNC患者味觉受放射治疗影响,随放射治疗剂量的增加,味觉改变逐渐加重,PG-SGA评分逐渐增加,患者营养不良问题越发突出.该影响可持续至放射治疗结束后一段时间,应引起重视并采取相应措施预防或减轻该影响,以避免味觉改变导致患者营养不良持续存在. 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 放射治疗 营养不良 味觉改变
外泌体在头颈部恶性肿瘤中的研究进展 预览
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作者 黄强(综述) 周梁(审校) 《复旦学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期900-905,共6页
外泌体为细胞分泌的直径30$100nm的细胞外囊泡,最早发现于绵羊网织红细胞培养上清中。早期研究认为外泌体仅仅为细胞排除代谢废物的“垃圾桶”,而近段时间越来越多的证据显示外泌体内的“货物”能够在细胞之间互相传递,从而在介导细胞... 外泌体为细胞分泌的直径30$100nm的细胞外囊泡,最早发现于绵羊网织红细胞培养上清中。早期研究认为外泌体仅仅为细胞排除代谢废物的“垃圾桶”,而近段时间越来越多的证据显示外泌体内的“货物”能够在细胞之间互相传递,从而在介导细胞间通讯、调节免疫反应、诱导肿瘤细胞耐药和转移等方面发挥着重要作用。头颈部恶性肿瘤作为高发恶性肿瘤之一,发病率较高、早期筛查指标缺乏及治疗效果不理想等制约着疾病的诊治。而外泌体在研究头颈部恶性肿瘤发生发展中的内在机制、筛选稳定的生物标记物进行诊断和判断预后以及应用靶向治疗等方面的研究日益增长,因此本文就目前关于外泌体在头颈部恶性肿瘤中的进展作一综述。 展开更多
关键词 外泌体 头颈部恶性肿瘤 MIRNA
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康复新液防治头颈部恶性肿瘤放疗所致口腔黏膜反应的系统评价 预览 被引量:2
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作者 杨思源 郭丽敏 +2 位作者 贾媛 吴茜 孟繁洁 《中医临床研究》 2018年第27期88-96,共9页
目的:系统评价康复新液防治头颈部恶性肿瘤所致的口腔黏膜炎的疗效。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、Medline、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP从建库至2018年1月收录的关于康复新液预防和治疗头颈部恶性... 目的:系统评价康复新液防治头颈部恶性肿瘤所致的口腔黏膜炎的疗效。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、Medline、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP从建库至2018年1月收录的关于康复新液预防和治疗头颈部恶性肿瘤的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准选择文献,提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入19个RCT,共1462例患者。研究结果显示,康复新液能有效缓解头颈恶性肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的症状,对口腔疼痛程度,咽下困难有积极作用,降低了上消化道炎症的发生率,在头颈部恶性肿瘤放疗过程中,出现口腔黏膜炎的时间相对于其他药物更晚,Meta分析显示:①三级口腔黏膜炎发生率明显低于其他药物组[OR=0.28,95%CI(0.20,0.38),Z=7.59,P<0.00001];放疗期间,干预三周复新液组与其他药物组患者的三级口腔黏膜反应发生率相当【OR=0.51(0.26,1.03),P=0.06】;干预七周后三级口腔黏膜炎的发生率[OR=0.13,95%,CI(0.07,0.25),Z=6.05,P<0.00001];②四级口腔黏膜反应发生率与对照组相比,两组差异有统计学意义[OR=0.18,95%CI(0.06,0.54),Z=0.84,P=0.002];放疗三周,康复新液组与其他药物组差异无统计学意义[0R=0.53,95%CI(0.11,2.64),P=0.44];但干预七周后四级口腔黏膜炎的发生率康复新液组与其他药物组相比较,差异有统计意义[OR=0.29,95%CI(0.13,0.65),Z=3.01,P=0.003];③康复新液组的急性黏膜反应出现时间晚于其他药物组[MD=7.74,95%CI(3.01,12.47),Z=3.21,P=0.001];④康复新液治疗头颈部恶性肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的总有效率[OR=6.75,95%CI(2.82,16.19),Z=4.28,P<0.0001];⑤次要结局指标如上消化道黏膜炎的发生率、口腔黏膜炎出现的累计放疗量优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:目前证据证明,康复新液防治头颈部恶性肿瘤所致的口腔黏膜炎效果显著,具有较好的临� 展开更多
关键词 康复新液 头颈部恶性肿瘤 口腔黏膜炎 系统评价 META分析
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不同雾化吸入对放射性急性口腔黏膜炎治疗效果的影响 预览
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作者 武传章 《影像研究与医学应用》 2018年第18期254-255,共2页
目的:探究不同雾化吸入对放射性急性口腔黏膜炎治疗效果的影响。方法:抽取2017年1月—2018年2月肿瘤放疗科收治的50例头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,平均分为两组,对照组在放疗中出现放射性急性口腔黏膜炎时给予雾化吸入,实验组则立... 目的:探究不同雾化吸入对放射性急性口腔黏膜炎治疗效果的影响。方法:抽取2017年1月—2018年2月肿瘤放疗科收治的50例头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,平均分为两组,对照组在放疗中出现放射性急性口腔黏膜炎时给予雾化吸入,实验组则立即给予雾化吸入,观察疗效。结果:实验组的口腔黏膜发生率和疼痛程度情况都要优于对照组,差异有意义。结论:放疗后立即给予雾化治疗,可以减少急性粘膜炎的发生率,有利于伤口愈合,疗效甚佳。 展开更多
关键词 雾化吸入 头颈部恶性肿瘤 放射性急性口腔黏膜 疗效
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