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12例双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗临床分析 预览
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作者 徐玉萍 姜小花 +5 位作者 袁静 方慧琴 杨梦楠 邢琼 魏兆莲 曹云霞 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第4期279-282,共4页
探讨双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗的安全性、有效性及其影响因素。12例双胎妊娠患者因在中孕期发现其中一个胎儿存在结构或染色体异常而行选择性减胎治疗。回顾性分析12例患者选择性减胎手术情况、术后妊娠期并发症、产科结局及新生儿... 探讨双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗的安全性、有效性及其影响因素。12例双胎妊娠患者因在中孕期发现其中一个胎儿存在结构或染色体异常而行选择性减胎治疗。回顾性分析12例患者选择性减胎手术情况、术后妊娠期并发症、产科结局及新生儿情况。12例患者均在中孕期成功减胎。其中4例足月分娩,3例早产,1例晚期流产、胎儿存活,1例流产,3例持续妊娠中;8例已分娩患者(剖宫产3例,阴道分娩5例)平均分娩孕周为34+1周,新生儿平均出生体质量(2 290.00±963.52)g,新生儿平均出生身长(44.88±6.01)cm,8例出生新生儿均未见缺陷。中孕期选择性减胎术对异常胎儿与正常胎儿并存的双胎妊娠是一种安全的治疗手段,可以有效地降低母胎并发症、防止先天性缺陷儿出生。 展开更多
关键词 妊娠 双胎 妊娠减少 多胎 妊娠中期 先天畸形
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中孕期使用子宫颈托对双胎妊娠孕妇早产预防的系统评价 预览
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作者 徐婷婷 周芷伊 +4 位作者 刘娜 邓春燕 黄桂琼 王晓东 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期253-261,共9页
目的系统评价双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的有效性。方法计算机检索相关文献数据库中,关于双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的相关文献。其中,英文数据库包括:Embase、PubMed、Cochrane Central Reg... 目的系统评价双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的有效性。方法计算机检索相关文献数据库中,关于双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的相关文献。其中,英文数据库包括:Embase、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CCRT)、Cochrane Database of Systematic Reviews、Ovid-Medline及 American College of Physicians (ACP)等;中文数据库包括:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库。此外,手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等。检索时间设定为自数据库建库至2018年1月,检索内容为双胎孕妇中孕期使用子宫颈托预防双胎妊娠发生早产的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析,参照系统综述和Meta分析优先报告的条目(PRISMA)报告规范进行报告。各研究间的异质性采用 I 2检验,若 I 2≤ 50%,则采用固定效应模型Meta分析;若 I 2>50%,则采用随机效应模型Meta分析。采用Mantel-Haenszel法评估 RR 值及其95% CI 。结果①通过相关文献检索,共计5篇RCT文献符合本研究纳入标准与排除标准,涉及2 465例双胎妊娠孕妇,其中宫颈长度(CL)缩短双胎妊娠孕妇为827例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,纳入文献质量为中等质量文献。③对纳入的双胎孕妇中孕期使用子宫颈托的双胎妊娠预防早产主要/次要指标的Meta分析结果示,中孕期使用子宫颈托,可明显降低中孕期双胎妊娠者分娩新生儿的新生儿重症监护病房(NICU)治疗率( RR =0.73,95% CI :0.53~1.00, P =0.05),但是增加了双胎孕妇的阴道排液发生率( RR =3.07,95% CI :1.29~7.30, P =0.01)和早产儿视网膜病变(ROP)发生率( RR =3.85,95% CI :1.19~12.45, P =0.02)。对中孕期双胎妊娠合并CL缩短孕妇的亚组Meta分析结果显示,中孕期CL<38 mm双胎妊娠孕妇使用子宫� 展开更多
关键词 子宫托 子宫颈 妊娠中期 双胎妊娠 宫颈长度测量 系统评价 妊娠结局 孕妇
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正常孕妇妊娠早期、中期及晚期D-二聚体水平变化及临床意义研究 预览
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作者 刘嘉琳 何法霖 +2 位作者 李丹凤 魏伊媚 暴志满 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第2期96-97,共2页
目的对正常孕妇在妊娠早期、中期和晚期的D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平的变化进行分析,并探讨其临床意义。方法从我院妇产科2017年5月-2018年4月收治的正常孕妇中选取360例进行研究,并根据其妊娠时间分为A组(120例,妊娠早期)、B组(120例,... 目的对正常孕妇在妊娠早期、中期和晚期的D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平的变化进行分析,并探讨其临床意义。方法从我院妇产科2017年5月-2018年4月收治的正常孕妇中选取360例进行研究,并根据其妊娠时间分为A组(120例,妊娠早期)、B组(120例,妊娠中期)、C组(120例,妊娠晚期),对各组女性的D-D水平以及凝血四项指标予以检测和比较,并分期D-D在不同时期的变化特点。结果①经比较,C组的D-D水平显著高于A组和B组,且B组明显高于A组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②经比较,3组孕妇的PT、APTT在妊娠期间均呈逐渐缩短趋势,组间差异均有统计学意义(P<0.05),TT则无明显变化(P>0.05),而B组的FIB明显高于A组(P<0.05),但B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在正常孕妇中,D-D水平会随着妊娠时间的延长而升高,二者呈正相关。 展开更多
关键词 正常孕妇 妊娠早期 妊娠中期 妊娠晚期 D-D水平 临床意义
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妊娠中期营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿的影响 预览
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作者 肖兰凤 孟海霞 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第7期903-906,共4页
目的探讨妊娠中期营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿的影响。方法收集内蒙古医科大学附属医院271例常规检查的孕妇,在其孕中期给予个性化饮食指导,并在孕22~24周进行妊娠期糖尿病筛查,根据孕妇血糖水平将正常血糖水平的孕妇作为对照组... 目的探讨妊娠中期营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿的影响。方法收集内蒙古医科大学附属医院271例常规检查的孕妇,在其孕中期给予个性化饮食指导,并在孕22~24周进行妊娠期糖尿病筛查,根据孕妇血糖水平将正常血糖水平的孕妇作为对照组(n=221例),明确诊断为妊娠期糖尿病的孕妇作为研究组(n=50)。比较2组孕妇基本资料、胎儿一般资料、孕妇饮食状况及并发症等情况。结果 2组孕妇年龄、身高、孕前BMI、孕24周BMI及产前体质量等情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05);2组新生儿体质量、身长及胎盘重比较,差异无统计学意义(P均>0.05);研究组孕妇剖宫产率、生殖道感染与妊娠并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05);研究组早产儿、新生儿窒息及低体重儿发生率显著低于对照组(P均<0.05);2组孕妇脂肪、蛋白质、能量摄入、碳水化合物比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论妊娠中期营养指导能够有效控制妊娠期糖尿病孕妇体质量增长速度,降低母婴不良结局的发生率,有利于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠中期 营养指导 孕妇 胎儿
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全外显子组测序技术用于妊娠早中期严重肢体短小胎儿的病因分析
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作者 张鑫悦 游艳琴 +5 位作者 周红辉 汪淑娟 谢潇潇 张蔓丽 汪龙霞 卢彦平 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期221-225,共5页
目的使用全外显子组测序(WES)为妊娠早、中期严重肢体短小胎儿查找致病原因。方法收集2016年9月至2018年6月解放军总医院收治的妊娠早、中期严重肢体短小胎儿共13例。13例孕妇知情同意后均引产,其中6例同时取羊水行染色体核型分析;引产... 目的使用全外显子组测序(WES)为妊娠早、中期严重肢体短小胎儿查找致病原因。方法收集2016年9月至2018年6月解放军总医院收治的妊娠早、中期严重肢体短小胎儿共13例。13例孕妇知情同意后均引产,其中6例同时取羊水行染色体核型分析;引产后取胎儿组织提取基因组DNA,行全基因组拷贝数变异(CNV)检测和WES,并对WES检测到的可疑致病位点行Sanger测序验证。结果行染色体核型分析的6例胎儿染色体核型均未见异常;13例胎儿CNV检测均未见变异。13例胎儿的WES结果示,10例胎儿发现致病或可能致病的调控骨骼系统发育的关键基因突变,包括COL2A1、FGFR3、COL1A1、COL1A2、DYNC2LI1、TRIP11基因等;余3例未发现疾病相关性较高的基因变异。WES对妊娠早、中期严重肢体短小胎儿的诊断率为10/13。结论妊娠早、中期胎儿严重肢体短小多为单基因遗传病,使用WES的诊断率高,可为大部分患儿查明致病原因。 展开更多
关键词 骨疾病 发育性 妊娠初期 妊娠中期 全外显子组测序 DNA拷贝数变异
大连地区妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期维生素A、E水平研究
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作者 岳晓玲 战芳 韩璐 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第2期70-73,共4页
目的:了解大连地区妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期维生素A、E水平,为妊娠期糖尿病孕妇合理补充维生素提供参考。方法:选取2015年7月至2017年11月在大连市妇幼保健院产科门诊就诊检测维生素A、E的孕妇。共6 151例结果纳入分析,其中GDM孕妇5 01... 目的:了解大连地区妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期维生素A、E水平,为妊娠期糖尿病孕妇合理补充维生素提供参考。方法:选取2015年7月至2017年11月在大连市妇幼保健院产科门诊就诊检测维生素A、E的孕妇。共6 151例结果纳入分析,其中GDM孕妇5 012例,同期正常孕妇1 139例。采用高效液相色谱法检测血清维生素A、E水平。结果:妊娠期糖尿病孕妇维生素A平均水平(0.41±0.09)mg/L,异常情况以缺乏为主,总体缺乏率8.37%,与正常孕妇比较差异具有统计学意义(P <0.05);维生素E平均水平为(12.03±3.11)mg/L,异常情况以过量为主,总体过量率1.89%,与正常孕妇比较差异不具有统计学意义(P> 0.05)。孕前体质指数正常、超重、肥胖、和消瘦的妊娠期糖尿病孕妇体内维生素A、E水平均存在差异,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇较正常孕妇更容易发生维生素A、E水平异常。孕期应及时合理补充,以预防维生素A、E缺乏或过量,从而避免不良妊娠结局发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 维生素A 维生素E 妊娠中期
中孕期孕妇的碘营养状态对心脏电信号的影响 预览
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作者 于海华 宫建 +2 位作者 王国峰 于嵩 唐燕妮 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期8-13,共6页
目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。方法2015年7月至2017年7月,采取方便抽样法,于山东省海阳市某2家二级医院,选取1600例中孕期孕妇为研究对象,纳入观察组。按照年龄匹配原则,采取同样的方法,选择同期在这2家医院进行... 目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。方法2015年7月至2017年7月,采取方便抽样法,于山东省海阳市某2家二级医院,选取1600例中孕期孕妇为研究对象,纳入观察组。按照年龄匹配原则,采取同样的方法,选择同期在这2家医院进行健康体检,碘含量检测结果正常的非妊娠女性800例,纳入对照组(C组)。对观察组受试者进行尿碘含量检测,同时对观察组及C组受试者进行心电图检查。根据观察组中孕期孕妇碘含量检测结果,将其分为碘营养缺乏亚组(G1亚组),碘营养过量亚组(G2亚组)和碘营养正常亚组(G3亚组)。对于观察组3个亚组与C组的心电图检查结果正常和大致正常率、窦性心律不齐等异常结果发生率的比较,采用χ2检验,进一步两两比较,采用调整检验水准后进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。本研究分组,均征得受试者本人的知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①观察组进一步分组及组间一般临床资料比较结果:观察组中,G1、G2及G3亚组孕妇分别为502、179及919例。观察组3个亚组孕妇的年龄、孕龄分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。这3个亚组孕妇与C组受试者年龄总体比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。②心电图检查结果正常和大致正常率比较:观察组3个亚组与C组总体比较,差异有统计学意义(χ2=79.889,P<0.001);G1与G2亚组孕妇心电图正常和大致正常率分别为72.71%(365/502)与70.95%(127/179),均显著低于G3亚组(86.51%,795/919)与C组(88.25%,706/800),并且差异均有统计学意义(均为P<0.001)。③G1、G2及G3亚组孕妇心电图检查异常结果中,窦性心律不齐发生率最高。G1、G2及G3亚组与C组窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、室性早搏、短P-R间期、ST-T改变发生率分别整体比较,差异均有统计学意义(χ2=38.423 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 心脏电生理学 心电描记术 妊娠中期 妊娠结局 临床对照试验 孕妇
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胎盘前置状态孕妇中孕期引产的研究进展 预览
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作者 魏璐 罗剑儒 +3 位作者 杨霄 邓洪 刘颖 刘兴会 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期222-227,共6页
胎盘前置状态作为前置胎盘的早期征象,病因迄今尚不明确,其转归情况复杂,治疗难度较大。胎盘前置状态孕妇中孕期因各种原因要求引产时,临床处理较为棘手。笔者拟就胎盘前置状态的病因、产前诊断方法,以及胎盘前置状态孕妇中孕期引产措... 胎盘前置状态作为前置胎盘的早期征象,病因迄今尚不明确,其转归情况复杂,治疗难度较大。胎盘前置状态孕妇中孕期因各种原因要求引产时,临床处理较为棘手。笔者拟就胎盘前置状态的病因、产前诊断方法,以及胎盘前置状态孕妇中孕期引产措施的最新研究进展进行综述,旨在为胎盘前置状态孕妇中孕期引产时,临床医师准确评估其病情严重程度,采取最佳个体化策略,保护其生育功能,而将母体损伤降至最低提供依据。 展开更多
关键词 妊娠中期 胎盘前置状态 引产 个体化医学 生育力 危险因素 妊娠并发症 孕妇
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高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值 预览
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作者 盛娟 《中国医药指南》 2019年第5期59-60,共2页
目的探讨高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年4月我院110例妊娠中期孕妇为研究对象,根据产妇年龄将其分为研究组(35岁以上)及对照组(35岁以内),每组55例,所有患者均行唐氏初筛,通过羊水穿刺确... 目的探讨高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年4月我院110例妊娠中期孕妇为研究对象,根据产妇年龄将其分为研究组(35岁以上)及对照组(35岁以内),每组55例,所有患者均行唐氏初筛,通过羊水穿刺确诊唐氏综合征,比较两组孕妇唐氏初筛及羊膜穿刺在唐氏综合征诊断中的阳性率、β-hCG及AFP水平、随访的不良妊娠结局。结果研究组孕妇唐氏初筛及羊水穿刺的诊断阳性率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P <0.05),研究组及对照组产妇不良妊娠结局的发生率分别为43.64%、12.73%,两组比较差异性显著(P <0.05),不良妊娠孕妇血清中β-hCG水平显著高于对照组,AFP水平显著低于对照组,两组比较差异性显著(P <0.05)。结论唐氏筛查可有效评估高龄孕妇唐氏综合征的发生风险,预防及减少不良妊娠结局,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 高龄孕妇 妊娠中期 唐氏筛查 阳性率 妊娠结局
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妊娠中晚期子宫破裂35例临床分析 预览
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作者 刘晓华 吴庆蓉 《重庆医学》 CAS 2019年第13期2256-2259,共4页
目的探讨妊娠中晚期子宫破裂的早期诊治及预防措施。方法收集2014年5月至2018年5月本科收治的35例妊娠中晚期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果子宫破裂发生率0.29%,其中30例继发于剖宫产后,1例肌瘤剔除术后,2例异位妊娠术后,... 目的探讨妊娠中晚期子宫破裂的早期诊治及预防措施。方法收集2014年5月至2018年5月本科收治的35例妊娠中晚期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果子宫破裂发生率0.29%,其中30例继发于剖宫产后,1例肌瘤剔除术后,2例异位妊娠术后,1例穿透性胎盘,1例人流子宫穿孔后。23例不全子宫破裂组母婴结局良好;12例完全破裂组无产妇死亡,但胎、婴儿死亡7例,重度窒息2例,轻度窒息1例。所有病例均采用破口修补术并取得成功。结论剖宫产后子宫瘢痕是妊娠期子宫破裂的主要原因,临床应高度重视可能导致不典型子宫破裂的异位妊娠术、子宫穿孔等少见因素,需结合病史及影像检查早期识别处理,改善母儿结局。 展开更多
关键词 子宫破裂 瘢痕 妊娠中期 妊娠末期
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妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期胎儿心脏功能超声评估 预览
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作者 万贝贝 郑瑜 +3 位作者 鞠雪涛 赵琳辉 吴媛 夏冬琴 《海南医学》 CAS 2019年第13期1719-1721,共3页
目的评估妊娠期糖尿病孕妇对妊娠中期胎儿心功能的影响以及血糖控制与心脏功能的关系。方法选择2015年3月至2017年2月西安市中心医院收治的72例胎龄在24~28周单胎妊娠的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为研究对象(GDM组),同时选取胎龄在24~28周... 目的评估妊娠期糖尿病孕妇对妊娠中期胎儿心功能的影响以及血糖控制与心脏功能的关系。方法选择2015年3月至2017年2月西安市中心医院收治的72例胎龄在24~28周单胎妊娠的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为研究对象(GDM组),同时选取胎龄在24~28周单胎妊娠超声心动图正常的72例孕妇作为对照组。采用超声心动图测量两组胎儿心脏各参数。结果 GDM组在等容舒张时间[(44.7±7.1) ms vs (41.2±6.1) ms]和收缩时间[(43.1±8.1) ms vs (39.7±8.7) ms]以及心肌做功指数[(0.55±0.08) vs (0.51±0.07)]和二尖瓣E/A比值(0.61±0.05 vs 0.64±0.08)与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。GDM组二尖瓣环平面收缩期位移明显降低[(4.5±1.2) mm vs(4.9±1.0) mm,P<0.05],差异具有统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇的胎儿具有较高的心脏结构及功能异常的风险,超声心动图可以检测妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期胎儿功能性心脏异常。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠中期 胎儿 心脏功能 超声心动图
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湖北省荆州地区妊娠中期孕妇甲状腺功能调查及相关因素分析 预览
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作者 薛君力 胡亚俊 +3 位作者 鄢斌 钱宇 李承斌 曾姣娥 《临床内科杂志》 CAS 2019年第1期36-39,共4页
目的 调查湖北省荆州地区妊娠中期孕妇甲状腺功能水平并分析相关影响因素.方法 采用美国临床生化研究院推荐的方法,选取120例孕妇确定荆州地区妊娠中期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的参考范围... 目的 调查湖北省荆州地区妊娠中期孕妇甲状腺功能水平并分析相关影响因素.方法 采用美国临床生化研究院推荐的方法,选取120例孕妇确定荆州地区妊娠中期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的参考范围.采用2011年美国甲状腺学会(ATA)及本研究建立的参考范围诊断385例妊娠中期妇女,分别计算其甲状腺功能减退症(简称甲减)及亚临床甲减的发生率,并分析妊娠中期甲状腺功能的相关影响因素.结果 荆州地区妊娠中期特异性甲状腺功能参考范围为:TSH 0.44~4.56 mIU/L,FT33.94~6.07 pmol/L,FT47.60~13.32 pmol/L.以此为标准,荆州地区妊娠中期孕妇的甲减发生率为0.26%,亚临床甲减为1.82%,低T4血症为5.46%,TSH<0.44 mIU/L者比例为3.64%.与采用2011年ATA指南推荐妊娠中期参考范围TSH(0.2~3.0 mIU/L)为标准相比较,参照本地区妊娠中期甲状腺功能参考范围获得的甲减及亚临床甲减总发生率明显降低(2.08%比11.17%,P<0.01).Pearson相关性分析结果显示,妊娠中期孕妇FT3与孕周、妊娠年龄、胎次均呈负相关(P<0.05);FT4与孕周、妊娠年龄、TSH均呈负相关(P<0.05);TSH与妊娠年龄、FT4均呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,妊娠年龄及FT4是妊娠中期孕妇TSH水平的影响因素(P<0.05).结论 为准确地判断妊娠中期甲状腺功能,应建立适合本地区的妊娠中期甲状腺功能参考范围. 展开更多
关键词 妊娠中期 甲状腺功能 甲状腺功能减退症 参考范围
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中药热奄包在妊娠中期引产后促进子宫收缩的护理分析 预览
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作者 邱红海 《中国医药指南》 2019年第15期244-245,共2页
目的探讨妊娠中期引产后应用中药热奄包促进子宫收缩的护理效果。方法以2017年9月至2018年2月我院收治的58例妊娠中期引产患者为研究对象,依据护理方法不同分为两组。对照组29例,产后予以常规护理;实验组29例,患者在对照组护理基础上加... 目的探讨妊娠中期引产后应用中药热奄包促进子宫收缩的护理效果。方法以2017年9月至2018年2月我院收治的58例妊娠中期引产患者为研究对象,依据护理方法不同分为两组。对照组29例,产后予以常规护理;实验组29例,患者在对照组护理基础上加用中药热奄包。对比观察两组护理后子宫收缩痛情况及恶露时间,统计患者护理满意度。结果实验组护理后子宫收缩痛VAS评分(1.9±0.6)分,产后恶露持续时间(9.1±2.8)d,患者护理满意度93.10%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中期引产后以中药热奄包对患者进行护理能有效促进子宫收缩,利于产后恶露排出,同时缓解患者子宫收缩痛,对提高患者护理满意度、促进护患和谐具有积极作用,值得推广使用。 展开更多
关键词 妊娠中期 引产 中药热奄包 子宫收缩 护理效果
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采用免疫化学发光法并通过唐氏筛查对异常核型检出率与妊娠结局相关性分析 预览
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作者 曾宪金 康一青 《当代医学》 2019年第12期92-94,共3页
目的探讨采用免疫化学发光法并通过唐氏筛查对异常核型检出率与妊娠结局相关性分析。方法将2015年1月至2017年12月2 798例行唐氏筛查的妊娠中期妇女作为研究对象,对其进行回顾性分析。采用免疫化学发光法对全部妊娠中期妇女的3个指标,... 目的探讨采用免疫化学发光法并通过唐氏筛查对异常核型检出率与妊娠结局相关性分析。方法将2015年1月至2017年12月2 798例行唐氏筛查的妊娠中期妇女作为研究对象,对其进行回顾性分析。采用免疫化学发光法对全部妊娠中期妇女的3个指标,包括游离β人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇、血清甲胎蛋白进行检测,使用腾程孕中期母血清学产前筛查分析软件V1.0对风险值进行计算。结果唐氏筛查结果阳性193例,神经管缺陷筛查结果阳性35例,三体筛查阳性8例,筛查全阴性2562例,B超筛查孕周2795例;可以得出孕妇诊断阳性率比较差异无统计学意义;筛查高风险及低风险不良结局发生率分别为4.2%和3.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠中期妇女进行产前唐氏综合征筛查,是鉴别与诊断宫内先天性缺陷儿的重要措施,对后续预防措施的采取具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 妊娠中期 唐氏筛查 先天性缺陷儿 宫内诊断 诊断阳性率
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不同妊娠高血压疾病孕中期血清β-HCG和uE3以及子宫动脉血流参数的比较 预览
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作者 张敏霞 《当代医学》 2019年第22期152-154,共3页
目的比较不同妊娠高血压疾病孕妇在妊娠中期血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌激素(uE3)和超声子宫动脉血流参数的差异,分析其临床意义。方法选择2017年5月至2018年5月在南昌市第二医院妇产科规律产检并诊断为妊娠期高血压疾病(HD... 目的比较不同妊娠高血压疾病孕妇在妊娠中期血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌激素(uE3)和超声子宫动脉血流参数的差异,分析其临床意义。方法选择2017年5月至2018年5月在南昌市第二医院妇产科规律产检并诊断为妊娠期高血压疾病(HDCP)的52例单胎妊娠孕妇为研究对象,并分别纳入妊娠期高血压组(23例),子痫前期组(15例)及重度子痫组(14例)。选取正常单胎孕妇60例为对照组。于孕中期留取空腹血清检测β-HCG、uE3水平,并做彩色多普勒超声检查,记录血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值(S/D),记录各组孕妇双侧子宫动脉舒张早期切迹例数及比例。结果双侧子宫动脉舒张早期切迹同时存在的例数、比例分别为:对照组为15例,25.0%;妊娠高血压组为7例,30.4%;子痫前期组为5例,33.3%;重度子痫组为9例,64.3%。重度子痫组孕妇子宫动脉舒张早期切迹率显著高于对照组、妊娠高血压组、子痫前期组(P<0.05)。对照组、妊娠高血压组、子痫前期组、重度子痫组的PI(F=3.49,P<0.05)、RI(F=3.17,P<0.05)、S/D(F=8.24,P<0.01)的差异有统计学意义。子痫前期组PI、S/D均明显高于对照组(P<0.05),而重度子痫组PI、RI、S/D均明显高于对照组(P<0.01)。对照组、妊娠高血压组、子痫前期组、重度子痫组的血清β-HCG(F=3.52,P<0.05)、uE3(F=2.79,P<0.05)的差异有统计学意义。组间两两比较,子痫前期组、重度子痫组的血清β-HCG明显高于对照组(P<0.05),而uE3明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论妊娠期高血压,子痫前期及重度子痫孕妇妊娠中期血清β-HCG、uE3和超声子宫动脉血流参数的存在一定的差异。 展开更多
关键词 妊娠中期 雌三醇 Β-人绒毛膜促性腺激素 子宫动脉血流
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经腹羊膜腔灌注对妊娠中期羊水过少患者疗效及围生儿结局分析 预览
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作者 赵丽娜 《实用医技杂志》 2019年第3期322-324,共3页
羊水为保持胎儿生长发育及运动必须的内环境。在孕妇妊娠14~27周即妊娠中期为腹内胎儿生长发育的重要阶段,若在此时间段孕妇发生羊水过少,则会限制胎儿的生长,胎儿组织器官发生畸形,同时会降低胎盘功能,使脐带与胎盘受压迫机会增大,造... 羊水为保持胎儿生长发育及运动必须的内环境。在孕妇妊娠14~27周即妊娠中期为腹内胎儿生长发育的重要阶段,若在此时间段孕妇发生羊水过少,则会限制胎儿的生长,胎儿组织器官发生畸形,同时会降低胎盘功能,使脐带与胎盘受压迫机会增大,造成胎儿缺氧,严重的可造成胎儿死亡[1]。另外,羊水过少对于B超检测也会产生障碍,使其对胎儿畸形诊断率降低。 展开更多
关键词 羊水过少 围生儿结局 羊膜腔灌注 妊娠中期
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苦参凝胶与克霉唑阴道片治疗妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效与安全性比较 预览
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作者 王欣 《系统医学》 2019年第8期131-133,共3页
目的探讨苦参凝胶与克霉唑阴道片治疗妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及安全性。方法选取2016年3月—2018年3月这个时期该院100例妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床资料,分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组采用克霉... 目的探讨苦参凝胶与克霉唑阴道片治疗妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及安全性。方法选取2016年3月—2018年3月这个时期该院100例妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床资料,分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组采用克霉唑阴道片,研究组采用苦参凝胶与克霉唑阴道片治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组外阴瘙痒、白带减少、外阴疼痛和阴道黏膜充血改善时间分别为(4.02±1.31)d、(5.61±1.25)d、(3.53±0.88)d、(7.61±2.45)d,短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率为94.00%,高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参凝胶与克霉唑阴道片治疗妊娠中期外阴阴道假丝酵母菌病,利于加快患者的临床症状和体征缓解,提升临床疗效,且不良反应少,安全性高,具一定临床应用与研究价值。 展开更多
关键词 苦参凝胶 克霉唑 妊娠中期 外阴阴道假丝酵母菌病 疗效 安全性
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妊娠中期胎儿超声异常与染色体异常的关系 预览
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作者 迟文静 师莉莉 《临床医药文献电子杂志》 2019年第24期161-162,共2页
目的探讨妊娠中期胎儿超声异常与染色体异常的关系。方法以93例妊娠中期孕妇作为观察对象,采集其羊水实施染色体检查。结果18例超声结构异常,75例超声软指标异常,超声软指标异常中检出的染色体异常率明显低于超声结构异常中检出的染色... 目的探讨妊娠中期胎儿超声异常与染色体异常的关系。方法以93例妊娠中期孕妇作为观察对象,采集其羊水实施染色体检查。结果18例超声结构异常,75例超声软指标异常,超声软指标异常中检出的染色体异常率明显低于超声结构异常中检出的染色体异常率(P<0.05)。结论胎儿超声结构异常、超声软指标异常过多时,染色体异常检出率就会进一步增高,需引起临床高度重视,以提高人口出生质量。 展开更多
关键词 妊娠中期 胎儿 超声异常 染色体异常
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孕中期大鼠氯胺酮麻醉下手术对子代认知功能的影响
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作者 冯娜敏 王胜强 +5 位作者 曹蒙蒙 刘玉琳 罗佛全 钟宝林 刘志毅 赵伟红 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期23-27,共5页
目的评价孕中期大鼠氯胺酮麻醉下手术对子代认知功能的影响。方法妊娠14d健康雌性SD大鼠30只,9~10周龄,体重270~310g,采用随机数字表法分为3组(n=10):氯胺酮麻醉下剖腹探查组(KS组)、氯胺酮麻醉组(K组)和对照组(C组)。KS组经尾静脉注射... 目的评价孕中期大鼠氯胺酮麻醉下手术对子代认知功能的影响。方法妊娠14d健康雌性SD大鼠30只,9~10周龄,体重270~310g,采用随机数字表法分为3组(n=10):氯胺酮麻醉下剖腹探查组(KS组)、氯胺酮麻醉组(K组)和对照组(C组)。KS组经尾静脉注射氯胺酮20mg/kg,当翻正反射消失后以130mg·kg^-1·h^-1的速率持续静脉输注氯胺酮维持麻醉2h,麻醉平稳后行剖腹探查术;K组除不行剖腹探查术外,余处理同KS组;C组注射生理盐水。子代出生后第7、23和30天时分别用悬崖回避实验、避暗实验和Morris水迷宫实验评价空间感知功能和学习记忆功能;水迷宫实验完毕后24h时,取海马组织,采用Q-PCR法测定神经元表达发育下调基因(NEDD9)和突触后致密斑95(PSD-95)的mRNA表达水平,Westernblot法测定NEDD9和PSD-95表达水平。结果与C组比较,KS组悬崖回避实验得分降低,水迷宫实验逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,第2象限停留时间缩短,NEDD9和PSD-95表达水平下降(P<0.05),NEDD9和PSD-95的mRNA表达水平差异无统计学意义,K组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);3组避暗实验错误次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕中期大鼠氯胺酮麻醉对子代认知功能无明显影响,氯胺酮麻醉下腹部手术对子代空间感知和学习记忆功能有明显损害,其机制与下调子代海马NEDD9和PSD-95表达有关。 展开更多
关键词 氯胺酮 麻醉 静脉 外科手术 妊娠中期 子代 认知
中孕期母血清产前筛查抑制素A检测室间质量调查结果分析
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作者 杜雨轩 冯健明 +6 位作者 王薇 何法霖 钟堃 袁帅 刘佳丽 张志新 王治国 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期341-344,共4页
目的分析2018年中孕期母体血清产前筛查抑制素A检测室间质量调查结果,以改进和提高产前筛查实验室抑制素A检测的质量。方法卫生部临床检验中心于2018年3月向全国94家产前筛查实验室发放3个批号质控样本(批号201811~201813)。实验室自愿... 目的分析2018年中孕期母体血清产前筛查抑制素A检测室间质量调查结果,以改进和提高产前筛查实验室抑制素A检测的质量。方法卫生部临床检验中心于2018年3月向全国94家产前筛查实验室发放3个批号质控样本(批号201811~201813)。实验室自愿参加此次调查活动,并按照规定格式上报结果、测定方法、仪器和试剂等相关信息。采用Clinet EQA程序和Microsoft Excel 2010等软件,对各实验室检测结果进行统计分析,并对质控样本是否符合预期结果情况进行描述性评价。结果共有55家实验室回报结果,回报率为58.5%(55/94)。55家中,52家(94.5%)3个批号全部符合预期结果,3家(5.5%)3个批号均不符合预期结果,且各实验室3个批号质控样本检测结果的偏移均位于同一侧(2家所有的3个批号均为负向偏移,1家3个批号的检测结果均为正向偏移)。结论通过本次抑制素A检测室间质量调查结果发现大部分实验室均能获得满意的结果,但仍有部分实验室存在与预期不符合的结果。有必要将中孕期母血清产前筛查抑制素A纳入为正式的室间质量评价计划,定期监测其检测质量水平。 展开更多
关键词 抑制素类 产前诊断 临床实验室技术 质量控制 妊娠中期
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