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高龄孕妇妊娠期连续心电图变化的临床意义 认领
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作者 杨伟烙 万建平 +1 位作者 蒋子裕 刘议蔓 《现代电生理学杂志》 2020年第1期9-11,共3页
目的:探讨高龄孕妇妊娠期心电图连续对比分析的临床意义。方法:选取2017年12月至2019年12月于佛山市南海区人民医院就诊的209例高龄孕妇,年龄35~50岁,在妊娠早期(小于12周)、中期(20~28周)、晚期(29~36周)分别进行12导联常规心电图检查... 目的:探讨高龄孕妇妊娠期心电图连续对比分析的临床意义。方法:选取2017年12月至2019年12月于佛山市南海区人民医院就诊的209例高龄孕妇,年龄35~50岁,在妊娠早期(小于12周)、中期(20~28周)、晚期(29~36周)分别进行12导联常规心电图检查,观察各孕期心率、PR间期、ST段、T波、ST-T改变以及有无心律失常的发生。结果:高龄孕妇孕中期、孕晚期心电图异常率高于孕早期(41.6%比15.3%,36.8%比15.3%),且差异具有统计学意义(P<0.05);孕中期与孕晚期异常率比较差异无统计学意义(41.6%比36.8%,P>0.05)。结论:高龄孕妇妊娠中、晚期心电图异常情况比较常见,应及时对高龄妊娠中、晚期孕妇进行心电图检查,对心电图异常者采取积极有效的干预措施,预防更为严重的并发症,确保母婴安全。 展开更多
关键词 高龄孕妇 妊娠初期 妊娠中期 妊娠末期 妊娠并发症 心血管 心电描记术 心律失常 心肌缺血
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多胎妊娠延迟分娩的研究现状 认领
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作者 战军 邢爱耘 +3 位作者 廖光东 吴琳 谭曦 童安 《中华妇幼临床医学杂志:电子版》 CAS 2020年第2期155-160,共6页
多胎妊娠延迟分娩(DID)是指多胎中的一胎(胎儿1)在中孕期,特别是胎龄≤24周时发生流产或早产后,孕妇子宫收缩逐渐减弱,宫口逐渐回缩,甚至宫颈管闭合,若及时采取措施,则可使宫内留存胎儿在宫腔内继续妊娠数天,甚至数周,待其各器官进一步... 多胎妊娠延迟分娩(DID)是指多胎中的一胎(胎儿1)在中孕期,特别是胎龄≤24周时发生流产或早产后,孕妇子宫收缩逐渐减弱,宫口逐渐回缩,甚至宫颈管闭合,若及时采取措施,则可使宫内留存胎儿在宫腔内继续妊娠数天,甚至数周,待其各器官进一步成熟后再娩出。目前,随着女性受孕年龄增加及辅助生殖技术的应用,多胎妊娠发生率逐年上升,多胎妊娠发生胎儿1流产或早产后,对宫内留存胎儿实施DID的成功率也逐渐增高。多胎妊娠DID的适应证包括胎儿1于胎龄≤24周时分娩后,母体宫缩消退,不伴胎膜早破(PROM)、绒毛膜羊膜炎、严重阴道流血、可疑胎盘早剥及其他严重内科与外科合并症,宫内留存胎儿无胎儿宫内窘迫、先天畸形等。目前,DID临床处理措施包括:高位结扎胎儿1脐带,采取宫缩抑制剂抑制母体宫缩、抗菌药物预防母胎感染、宫颈环扎术及对母胎进行严密监护,必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。对宫内留存胎儿实施DID后,分娩时机掌握,非常重要。笔者拟就多胎妊娠胎儿1于胎龄≤24周时分娩后,对宫内留存胎儿实施DID的必要性、适用人群、临床管理、临床处理流程及多胎妊娠DID胎儿妊娠结局等最新研究进展进行阐述,旨在为相关临床研究提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 多胎 妊娠保持 延迟分娩 妊娠并发症 感染性 绒毛膜羊膜炎 妊娠结局 胎儿器官成熟度 孕产妇
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妊娠期低甲状腺血症的研究进展 认领
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作者 王洪华 张新焕 邓仰欣 《泰山医学院学报》 CAS 2020年第4期314-317,共4页
妊娠期低甲状腺素血症(HT)病因未明,发病率日渐上升,其可能与妊娠并发症、不良妊娠结局相关,并可对后代语言、智力等发育有损害。妊娠妇女甲状腺功能筛查及孕期HT的早期诊断极为重要。孕期HT的不利影响及是否预防干预与治疗,需要更多的... 妊娠期低甲状腺素血症(HT)病因未明,发病率日渐上升,其可能与妊娠并发症、不良妊娠结局相关,并可对后代语言、智力等发育有损害。妊娠妇女甲状腺功能筛查及孕期HT的早期诊断极为重要。孕期HT的不利影响及是否预防干预与治疗,需要更多的相关研究加以证实。 展开更多
关键词 妊娠期低甲状腺素血 妊娠分期 危险因素 妊娠并发症 妊娠结局 TPOAB
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孕期被动吸烟对妊娠并发症及妊娠结局的影响 认领
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作者 王雪茵 张小松 +2 位作者 周敏 隽娟 王旭 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期419-423,共5页
目的了解孕期被动吸烟发生情况,并探讨其对妊娠并发症及结局的影响。方法选取2012年4月―2013年3月在我国15家医疗保健机构分娩的8926例单胎活产产妇作为研究对象,使用自制调查问卷收集孕期被动吸烟发生情况、妊娠并发症和结局等信息,... 目的了解孕期被动吸烟发生情况,并探讨其对妊娠并发症及结局的影响。方法选取2012年4月―2013年3月在我国15家医疗保健机构分娩的8926例单胎活产产妇作为研究对象,使用自制调查问卷收集孕期被动吸烟发生情况、妊娠并发症和结局等信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析模型分析孕期被动吸烟对妊娠并发症及结局的影响。结果共1801例产妇在孕期经历被动吸烟。控制混杂因素后,孕期经历被动吸烟的产妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发生风险是非被动吸烟者的1.359倍(95%CI:1.146~1.612,P<0.001),胎膜早破的风险为1.290倍(95%CI:1.095~1.520,P=0.002),早产的风险为1.367倍(95%CI:1.155~1.619,P<0.001),娩出低出生体重儿的风险为1.341倍(95%CI:1.079~1.668,P=0.008)。与非被动吸烟者相比,平均每周被动吸烟天数≥4天者胎膜早破、早产和低出生体重儿的发生风险分别为非被动吸烟者的1.402倍(95%CI:1.104~1.780,P=0.006)、1.690倍(95%CI:1.339~2.132,P<0.001)和1.584倍(95%CI:1.172~2.141,P=0.023)。结论被调查产妇孕期被动吸烟率较高,孕期经历被动吸烟能够增加妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产和低出生体重儿的发生风险。 展开更多
关键词 被动吸烟 妊娠 妊娠并发症 妊娠结局
慢性肾脏病孕妇妊娠风险预测模型的构建及验证 认领
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作者 原梦昕 赫英东 陈倩 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期172-176,共5页
目的通过分析慢性肾脏病(CKD)孕妇的妊娠早期肾脏功能及妊娠结局,构建CKD孕妇妊娠风险预测模型。方法收集2009年3月至2018年12月于北京大学第一医院进行产前检查并分娩的313例CKD孕妇共322例次单胎妊娠,其中120例次出现早产、低出生体... 目的通过分析慢性肾脏病(CKD)孕妇的妊娠早期肾脏功能及妊娠结局,构建CKD孕妇妊娠风险预测模型。方法收集2009年3月至2018年12月于北京大学第一医院进行产前检查并分娩的313例CKD孕妇共322例次单胎妊娠,其中120例次出现早产、低出生体重儿、重度子痫前期、胎儿丢失者为不良妊娠结局组,余202例次为对照组。回顾性分析CKD孕妇的肾脏病史及妊娠早期的肾脏功能,分析其与早产、低出生体重儿、重度子痫前期、胎儿丢失等不良妊娠结局的关系;并对孕妇妊娠早期的CKD分期,肌酐、尿素、白蛋白、血红蛋白水平,24 h尿蛋白定量及是否合并慢性高血压进一步行logistic回归分析,以分析不良妊娠结局的相关因素。结果322例次CKD孕妇中,有120例次(37.3%,120/332)出现不良妊娠结局。logistic回归分析发现,孕妇妊娠早期的CKD分期、白蛋白水平、24 h尿蛋白定量、是否合并慢性高血压,是其发生不良妊娠结局的独立预测因素,建立预测模型logit(P)=2.107+0.255×24 h尿蛋白定量(g/24 h)-0.107×白蛋白水平(g/L)+1.677×是否合并高血压(是为1,否为0)+0.639×CKD分期。该模型预测不良妊娠结局的曲线下面积为0.812,界值、敏感度、特异度、约登指数分别为0.436、0.658、0.856、0.802。结论CKD孕妇妊娠早期的CKD分期、白蛋白水平、24 h尿蛋白定量、是否合并高血压,是发生不良妊娠结局的主要危险因素,可预测不良妊娠结局的发生,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肾脏功能不全 慢性 妊娠并发症 妊娠初期 妊娠结局 危险因素 预测
新妈咪请不要忽视产后42天的复查 认领
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作者 周一海 《家庭医学:上半月》 2020年第4期10-11,共2页
季女士今年28岁,刚生完二胎两个多月。出院时医生交待她产后42天要到医院进行复查。由于恶露在产后一个多月就干净了,腹部也不疼痛,她感觉各方面都恢复得不错,就没有去复查。产后第55天时忽然出现阴道出血。最初她以为是来月经了,没有... 季女士今年28岁,刚生完二胎两个多月。出院时医生交待她产后42天要到医院进行复查。由于恶露在产后一个多月就干净了,腹部也不疼痛,她感觉各方面都恢复得不错,就没有去复查。产后第55天时忽然出现阴道出血。最初她以为是来月经了,没有太在意。但过了八九天还淋漓不净. 展开更多
关键词 盆底肌肌力 妊娠并发症 妊娠期甲状腺功能减退 子宫脱垂 子宫内膜 妊娠期糖尿病
胖妈妈备孕:科学减肥很重要 认领
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作者 黎淑贞 《家庭医学:下半月》 2020年第2期30-32,共3页
众所周知,肥胖会影响身体健康,是百病之源。比如说会影响内分泌,会升高血压和血脂,增加罹患糖尿病、心脑血管疾病的风险,等。值得警惕的是,准妈妈肥胖还会增加影响母子健康的风险。临床发现,肥胖的妈妈会导致多种妊娠并发症比例上升,如... 众所周知,肥胖会影响身体健康,是百病之源。比如说会影响内分泌,会升高血压和血脂,增加罹患糖尿病、心脑血管疾病的风险,等。值得警惕的是,准妈妈肥胖还会增加影响母子健康的风险。临床发现,肥胖的妈妈会导致多种妊娠并发症比例上升,如妊娠糖尿病、妊娠高血压、先兆子痫、流产、早产风险都会明显上升。 展开更多
关键词 妊娠高血压 妊娠糖尿病 百病之源 心脑血管疾病 妊娠并发症 先兆子痫 科学减肥 肥胖
孕妇阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对母婴结局的影响 认领
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作者 孟文颖 李小庆 王雅丽 《安徽医药》 CAS 2020年第4期708-711,共4页
目的探讨孕妇阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对母婴结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月于北京市通州区妇幼保健院产科建档的1999例孕妇的临床资料。按照病情情况,其分为OSAHS组和非OSAHS组,OSAHS组593例,非OSAHS组... 目的探讨孕妇阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对母婴结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月于北京市通州区妇幼保健院产科建档的1999例孕妇的临床资料。按照病情情况,其分为OSAHS组和非OSAHS组,OSAHS组593例,非OSAHS组1406例,在妊娠第13周、28周及分娩前调查孕妇睡眠打鼾情况、测量孕妇生理生化指标,记录产后新生儿资料。比较两组的临床特征、孕妇分娩结局和新生儿结局。结果OSAHS组的孕前体质量指数(BMI)高于非OSAHS组,产次低于非OSAHS组,均差异有统计学意义(P<0.05)。两组的年龄、孕次相比,差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组孕妇的妊娠高血压综合征、慢性高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期、早产和妊娠糖尿病的发生率(5.23%、4.22%、7.25%、1.52%、24.79%、8.09%)明显高于非OSAHS组(1.99%、2.00%、1.49%、0.21%、14.44%、4.69%),差异有统计学意义(χ^2=15.250、21.091、44.618、11.885、30.943、149.164,P<0.05)。孕周[(30.18±4.02)周]明显少于非OSAHS组[(33.60±5.50)周],差异有统计学意义(t=16.957,P<0.05)。两组的产后出血发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组的新生儿窒息的发生率、Apgar评分<7分的比例(12.82%、3.36%)均明显高于非OSAHS组(4.62%、0.92%),差异有统计学意义(χ^2=3.124、3.295,P<0.05)。两组的新生儿体质量、巨大儿发生率、胎儿生长受限(FGR)发生率和脐带绕颈发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇OSAHS与妊娠高血压综合征、慢性高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期、早产和妊娠糖尿病的发生密切相关,且会影响胎儿发育,应加强打鼾孕妇的围生期保健,改善母婴结局。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 打鼾 妊娠并发症 高血压 妊娠 睡眠 妊娠结局 婴儿 新生
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妊娠早期空腹血糖与妊娠期糖尿病发生的关系 认领
9
作者 耿小妍 《中国继续医学教育》 2020年第8期96-99,共4页
目的分析探讨妊娠早期空腹血糖值与妊娠期糖尿病发生的关系。方法随机抽取2015年1月—2018年12月期间在本院产科门诊进行首次产检的孕妇共计548例作为研究对象,对其妊娠早期空腹血糖值(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)值进行检测,并在孕24~2... 目的分析探讨妊娠早期空腹血糖值与妊娠期糖尿病发生的关系。方法随机抽取2015年1月—2018年12月期间在本院产科门诊进行首次产检的孕妇共计548例作为研究对象,对其妊娠早期空腹血糖值(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)值进行检测,并在孕24~28周时行75 g葡萄糖耐量实验(OGTT)筛查对妊娠糖尿病(GDM)进行诊断。结果发生妊娠期糖尿病的孕妇,其在年龄、妊娠早期BMI、血压、糖化血红蛋白以及空腹血糖值等指标方面均与未发生妊娠期糖尿病的孕妇差异存在统计学意义(P<0.05)。且随着妊娠早期空腹血糖值的升高,发生GDM的风险逐渐增加(P<0.05)。结论妊娠早期空腹血糖值对于妊娠期糖尿病的预测有一定意义。 展开更多
关键词 妊娠早期 空腹血糖 葡萄糖耐量试验 妊娠期糖尿病 妊娠并发症 围产结局
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人绒毛膜促性激素β亚基和游离雌三醇水平对妊娠并发症和妊娠结局的预测作用 认领
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作者 胡诗婉 唐倩 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第5期600-604,610,共6页
目的:分析母体血清游离人绒毛膜促性激素β亚基(β-HCG)和游离雌三醇(uE3)水平对妊娠期并发症及妊娠结局的预测作用。方法:选取孕中期孕产妇364例,记录其妊娠期并发症及妊娠结局情况,分为妊娠期并发症组及无妊娠期并发症组、不良妊娠结... 目的:分析母体血清游离人绒毛膜促性激素β亚基(β-HCG)和游离雌三醇(uE3)水平对妊娠期并发症及妊娠结局的预测作用。方法:选取孕中期孕产妇364例,记录其妊娠期并发症及妊娠结局情况,分为妊娠期并发症组及无妊娠期并发症组、不良妊娠结局组及无不良妊娠结局组,比较各组孕妇孕中期血清游离β-HCG和uE3水平,制作受试者工作特征(ROC)曲线评估血清游离β-HCG、uE3水平与妊娠期并发症及不良妊娠结局的关系。结果:妊娠期并发症组81例(22.25%),未出现妊娠期并发症组283例(77.75%),两组孕妇的年龄、孕次、产次等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠期并发症组孕中期血清游离β-HCG明显高于无妊娠期并发症组(P<0.05),uE3则低于无妊娠期并发症组(P<0.05);不良妊娠结局组28例(7.69%),未出现不良妊娠结局336例(92.31%),两组孕妇年龄、孕次、产次等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),不良妊娠结局组孕中期血清游离β-HCG明显高于无不良妊娠结局组(P<0.05),uE3则低于无不良妊娠结局组(P<0.05);孕中期血清游离β-HCG、uE3水平对妊娠期并发症及不良妊娠结局均具有较高预测价值(AUC=0.714、0.756、0.958、0.789,P<0.05),其截断值分别为41.085 kU/L、1.155μg/L、52.275 kU/L、1.065μg/L。结论:孕中期血清游离β-HCG及uE3水平可用于预测妊娠期并发症及不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 妊娠并发症 妊娠结局 人绒毛膜促性激素β亚基 游离雌三醇
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妊娠期糖尿病不可忽视 认领
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作者 蔚梓涵 《我和宝贝》 2020年第6期29-32,47,共5页
妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症之一,随着全面二胎政策的实施,高龄孕产妇人数不断增加,妊娠期糖尿病的人数也在逐年扩大,对妈妈和宝宝的健康带来严重影响,可能会导致胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖或妊娠并发症的发生。怀孕期间,准妈... 妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症之一,随着全面二胎政策的实施,高龄孕产妇人数不断增加,妊娠期糖尿病的人数也在逐年扩大,对妈妈和宝宝的健康带来严重影响,可能会导致胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖或妊娠并发症的发生。怀孕期间,准妈妈们在大量摄取营养的同时,不要忽视了妊娠期糖尿病的危害。接下来就为各位准妈妈们详细介绍一下关于妊娠期糖尿病的那些事儿。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高龄孕产妇 妊娠并发症 新生儿低血糖 胎儿畸形 常见并发症 全面二胎政策 怀孕期间
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孕晚期阴道定植B族链球菌的血清型特点及其与新生儿早发型感染的相关性 认领
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作者 林新祝 吴佳音 +6 位作者 祝垚 唐丽霞 陈玲 何明嫄 马斯敏 林雅茵 陈超 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期232-238,共7页
目的探讨孕晚期阴道定植B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)的血清型特点,及其与新生儿早发型GBS感染(early-onset GBS disease,GBS-EOD)的相关性。方法收集2016年6月至2018年6月在厦门市妇幼保健院新生儿科住院的孕妇阴道GBS定植阳... 目的探讨孕晚期阴道定植B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)的血清型特点,及其与新生儿早发型GBS感染(early-onset GBS disease,GBS-EOD)的相关性。方法收集2016年6月至2018年6月在厦门市妇幼保健院新生儿科住院的孕妇阴道GBS定植阳性的32例新生儿GBS-EOD的菌株,并按12∶1的比例抽取同期建卡并分娩的孕晚期阴道GBS定植菌株266例。总共获得298例来自母亲阴道定植的菌株和32例来自新生儿的菌株。用乳胶凝集法测定菌株血清型。分析GBS 11种血清型的感染情况和孕妇阴道定植GBS血清型与新生儿GBS-EOD的相关性。采用χ2检验或Fisher精确概率法,相关系数用列联系数C表示,多个样本率的多重分析采用Post hoc检验,根据调整后的标化残差判断各组的差异。结果298例孕晚期阴道GBS定植菌株总共发现9个血清型。按定植率高低依次为Ⅲ型55.0%(164/298),Ⅰb型16.4%(49/298),Ⅰa型11.1%(33/298),Ⅴ型9.4%(28/298),Ⅱ型5.0%(15/298),不可分(non-typeable,NT)型1.0%(3/298),Ⅵ、Ⅷ和Ⅸ型各0.7%(2/298)。Ⅳ、Ⅶ型则未见定植。32例GBS-EOD总共发现5种血清型,按发病率高低依次为Ⅲ型56.3%(18/32),Ⅰa型25.0%(8/32),Ⅰb型9.4%(3/32),Ⅱ型6.2%(2/32),Ⅴ型3.1%(1/32)。Ⅲ型GBS在新生儿肺炎、败血症和脑膜炎的分布比例分别为6/13、7/14和5/5。5种血清型在上述3种疾病中的分布差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.654)。32例患儿中,30例(93.7%)治愈,2例(6.3%)死亡。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ型和其他血清型(指Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ、Ⅸ和NT型)在垂直传播造成新生儿GBS-EOD方面的差异有统计学意义(P=0.046,列联系数C=0.183)。进一步分析发现,Ⅰa型调整后的标化残差绝对值最大(2.7),差异有统计学意义;Ⅲ型无统计学意义。结论孕晚期阴道定植GBS及新生儿GBS-EOD的血清型中,Ⅲ型最为常见,也是早发型脑膜炎主要的血清型,但Ⅰa型垂直传播率最高。Ⅲ型和Ⅰa型是毒力最强的血清型� 展开更多
关键词 无乳链球菌 链球菌感染 妊娠并发症 感染性 婴儿 新生 疾病 妊娠末期 传染性疾病传播 垂直
妊娠期宫颈高级别鳞状上皮内病变的进展转归及对妊娠结局的影响 认领
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作者 董伟 刘勇 +4 位作者 李淑霞 沈小静 王庆萍 刘晓佳 朱慧庭 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期330-337,共8页
目的探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)在妊娠期的进展、转归及其对妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2013年1月至2017年12月在同济大学附属第一妇婴保健院门诊建卡并分娩的合并HSIL的孕妇8... 目的探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)在妊娠期的进展、转归及其对妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2013年1月至2017年12月在同济大学附属第一妇婴保健院门诊建卡并分娩的合并HSIL的孕妇85例(病例组),并按1∶1配对选择无宫颈病变孕妇作为对照组。分析病例组HSIL的进展与转归情况及分娩方式对其的影响,比较2组妊娠结局和妊娠并发症的差异。采用两独立样本t检验、χ2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果病例组转归率为29%(25/85),转归为宫颈低级别鳞状上皮内病变/意义不明确的非典型鳞状上皮细胞10例,转归为慢性炎15例;持续率为64%(54/85);进展率为7%(6/85),均活产分娩,产后进展为浸润癌1例,进展为HSIL伴微小浸润性癌5例。阴道分娩者与剖宫产者比较,进展率[7%(4/60)与8%(2/25)]、转归率[32%(19/60)与24%(6/25)]和持续率[62%(37/60)与68%(17/25)]差异均无统计学意义(χ2=0.509,P=0.775)。病例组早产率高于对照组[9%(8/85)与1%(1/85),Fisher精确概率法,P=0.017],其他并发症及妊娠结局如胎死宫内、未足月胎膜早破、低置胎盘、羊水Ⅱ~Ⅲ度胎粪污染、胎盘早剥、羊水过少和分娩期胎儿窘迫的发生率与对照组差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论妊娠期HSIL进展率低,在除外浸润癌的情况下,孕期可密切随访,产后根据病理结果处理。妊娠合并HSIL可增加早产风险,但并非剖宫产指征。 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内病变 妊娠并发症 肿瘤 宫颈肿瘤 妊娠结局
高龄产妇妊娠期并发症及母婴结局分析 认领
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作者 汝首杭 杨贵芳 +2 位作者 冯永亮 邬惟为 李淑珍 《中国计划生育和妇产科》 2020年第5期52-57,共6页
目的探讨高龄初产妇及经产妇妊娠期并发症及妊娠结局。方法回顾性分析2012年3月至2016年10月在山西医科大学第一医院住院分娩的10248例孕产妇病历资料,高龄产妇组1460例,适龄产妇组8788例,比较两组产妇的妊娠期并发症及母婴结局。同时... 目的探讨高龄初产妇及经产妇妊娠期并发症及妊娠结局。方法回顾性分析2012年3月至2016年10月在山西医科大学第一医院住院分娩的10248例孕产妇病历资料,高龄产妇组1460例,适龄产妇组8788例,比较两组产妇的妊娠期并发症及母婴结局。同时按照初产妇、经产妇进行分层分析,比较高龄对初产妇及经产妇的不同影响。结果高龄组发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后大出血、剖宫产、巨大儿、早产的发生风险是适龄产妇的1.485倍、1.320倍、1.409倍、1.642倍、1.670倍、1.299倍、1.440倍和1.233倍。按照初产妇和经产妇进行分层分析,初产妇高龄组发生妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、产后大出血、剖宫产和早产的发生风险是适龄产妇的2.754倍、1.436倍、2.309倍、2.728倍、1.993倍和1.233倍。经产妇高龄组发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后大出血、剖宫产、巨大儿和早产的发生风险是适龄产妇的1.356倍、1.326倍、1.452倍、1.505倍、1.571倍、1.351倍和1.266倍。结论高龄产妇妊娠期并发症及母婴不良结局的发生风险高于适龄妊娠产妇,高龄初产妇较适龄初产妇更容易发生胎盘早剥,高龄经产妇早产的发生风险较高。 展开更多
关键词 高龄产妇 妊娠并发症 妊娠结局
高龄产妇妊娠期规律产检对妊娠结局的影响 认领
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作者 熊玉凤 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第2期306-307,共2页
目的探讨高龄产妇妊娠期进行规律产检对围产期并发症和妊娠结局的影响。方法选择行产检和(或)分娩的129例单胎妊娠高龄产妇进行回顾性分析,根据是否规律产检分为观察组76例和对照组53例,比较两组围产期并发症及妊娠结局。结果两组妊娠... 目的探讨高龄产妇妊娠期进行规律产检对围产期并发症和妊娠结局的影响。方法选择行产检和(或)分娩的129例单胎妊娠高龄产妇进行回顾性分析,根据是否规律产检分为观察组76例和对照组53例,比较两组围产期并发症及妊娠结局。结果两组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血、围产期感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组巨大儿、早产、低体重儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、低血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄产妇妊娠期规律产检能同时降低妊娠期并发症机率及改善新生儿结局。 展开更多
关键词 高龄产妇 孕期保健 妊娠并发症 妊娠结局
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微量元素对妊娠和胚胎发育的影响 认领
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作者 吴望舒 朱欣烨 +5 位作者 蒋晨依 施磊 余承瑄 王治洁 刘悦 丁之德 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第1期56-60,共5页
微量元素参与人体许多生理过程,对妇女妊娠和胚胎发育至关重要,其缺乏或过量均可增加妊娠并发症的发病风险,并影响胚胎正常发育。如铁缺乏常引起缺铁性贫血,增加孕产妇感染概率并影响胎儿大脑发育;孕妇血清锌浓度降低与妊娠期糖尿病和... 微量元素参与人体许多生理过程,对妇女妊娠和胚胎发育至关重要,其缺乏或过量均可增加妊娠并发症的发病风险,并影响胚胎正常发育。如铁缺乏常引起缺铁性贫血,增加孕产妇感染概率并影响胎儿大脑发育;孕妇血清锌浓度降低与妊娠期糖尿病和子痫前期的发病风险增加有关,另外,锌缺乏还可导致胎儿体型发育和神经系统发育受损;母体锰暴露会损害胎儿神经系统发育;孕妇血清铜浓度过低与多种不良妊娠结局有关,包括自然流产、胎儿生长受限、胎膜早破等;硒缺乏同样与妊娠期糖尿病和子痫前期的发病风险增加密切关联,但过量摄入硒会导致脐带血脂质水平升高。综述微量元素对妊娠和胚胎发育的影响可规避妊娠风险,并对促进胚胎的正常发育具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 痕量元素 孕妇 胚胎发育 妊娠并发症 妊娠结局
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妊娠合并巨大子宫肌瘤的临床特点及围产结局 认领
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作者 刘娜 王硕 《发育医学电子杂志》 2020年第1期42-46,共5页
目的探讨巨大子宫肌瘤的妊娠期生长情况及其对围产结局的影响。方法 2016年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京友谊医院产科共8 268例分娩,其中20例合并巨大子宫肌瘤(巨大肌瘤组),221例子宫肌瘤<9 cm(对照组)。根据分娩前1周的超... 目的探讨巨大子宫肌瘤的妊娠期生长情况及其对围产结局的影响。方法 2016年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京友谊医院产科共8 268例分娩,其中20例合并巨大子宫肌瘤(巨大肌瘤组),221例子宫肌瘤<9 cm(对照组)。根据分娩前1周的超声检查结果或剖宫产术中所见,肌瘤直径≥9 cm或重量≥800 g定义为巨大子宫肌瘤。患者定期行超声检查明确子宫肌瘤情况,分娩后对新生儿情况进行随访。采用t检验和χ2检验进行统计分析。结果 2016年1月至2018年12月,我院妊娠合并子宫肌瘤的发病率为2.9%(241/8 268),妊娠合并巨大子宫肌瘤的发病率为2.4‰(20/8 268)。巨大肌瘤组与对照组的孕妇年龄、孕产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。巨大肌瘤组20例中,18例患者在我院建档定期产检,早孕期子宫肌瘤平均大小为(9.0±1.9) cm,中孕期平均为(11.5±2.6) cm,晚孕期为(13.1±3.1) cm。巨大肌瘤组与对照组中,肌瘤变性疼痛发生率分别为15.0%(3/20)与6.3%(14/221),差异无统计学意义(P>0.05)。巨大肌瘤组中,1例于妊娠29周因母源性因素引产,1例妊娠32周胎死宫内,余18例分娩孕周为36+6~40周,巨大肌瘤组与对照组新生儿平均出生体重分别为(3 169±716)g与(3 392±452) g,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道分娩者中,巨大肌瘤组与对照组的阴道出血量分别为(306±129)ml与(325±168)ml,差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产分娩者中,巨大肌瘤组术中出血量大于对照组[分别为(608±269)ml与(166±126)ml,P<0.05)]。结论随着孕周增加,子宫肌瘤可能增大。巨大子宫肌瘤孕妇不增加肌瘤性疼痛综合征的发生率。分娩前应综合评估肌瘤及母儿情况决定分娩方式,产妇有阴道分娩的机会。 展开更多
关键词 妊娠并发症 巨大子宫肌瘤 妊娠结局 剖宫产术 肌瘤变性
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不同孕妇群体产前糖皮质激素的应用研究进展 认领
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作者 陈敏 时春艳 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期311-315,共5页
本文对产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)应用于有早产风险的不同孕妇群体的有效性及安全性进行综述。主要内容如下:(1)胎儿生长受限:更易出现新生儿低出生体重,不推荐无指征地重复疗程应用;(2)合并绒毛膜羊膜炎的未足月胎... 本文对产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)应用于有早产风险的不同孕妇群体的有效性及安全性进行综述。主要内容如下:(1)胎儿生长受限:更易出现新生儿低出生体重,不推荐无指征地重复疗程应用;(2)合并绒毛膜羊膜炎的未足月胎膜早破:虽有益,但急性绒毛膜羊膜炎者宜尽快分娩,不推荐因应用ACS而推迟分娩;(3)双胎/多胎妊娠:推荐与单胎同剂量、同疗程应用,有效性是否相同尚存争议。 展开更多
关键词 糖皮质激素类 产前暴露迟发效应 孕妇 妊娠 多胎 妊娠并发症 早产 危险因素
孕中期新型冠状病毒感染后分娩早产儿一例 认领
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作者 童超 王琳 +3 位作者 刘亚兰 谭静 李琼 陈燕 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期321-323,共3页
本文为一例孕中期新型冠状病毒感染后早产的报道,母儿结局良好。新生儿因"胎龄35周+4,生后30 min"于2020年3月21日入住华中科技大学同济医学院附属协和医院,系第2胎第1产,胎龄35周+4,出生体重2800 g,Apgar评分1 min 7分、5 mi... 本文为一例孕中期新型冠状病毒感染后早产的报道,母儿结局良好。新生儿因"胎龄35周+4,生后30 min"于2020年3月21日入住华中科技大学同济医学院附属协和医院,系第2胎第1产,胎龄35周+4,出生体重2800 g,Apgar评分1 min 7分、5 min 9分,羊水正常。其母孕26周+6时临床诊断新型冠状病毒肺炎,分娩前血清新型冠状病毒IgM阴性,IgG滴度20.77 AU/ml(正常参考值<10 AU/ml)。患儿入院时存在低血糖,迅速纠正后血糖稳定;生后早期存在喂养不耐受,于生后第8天达到全肠道喂养;住院期间一般情况良好。出生后第2、3和8天3次咽拭子新型冠状病毒RNA检测均阴性,出生后第2和8天血清新型冠状病毒IgM均阴性,IgG分别为30.2 AU/ml和25.3 AU/ml,考虑抗体来源于母亲。本例报道显示孕中期感染新型冠状病毒后未发生母婴宫内垂直传播,但仍需更长时间随访。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 妊娠并发症 感染性 传染性疾病传播 垂直 婴儿 早产 妊娠中期
健康赋权在妊娠糖尿病患者管理中的应用效果 认领
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作者 洪云 焦淑娟 +1 位作者 张丽芹 张海波 《山西医药杂志》 CAS 2020年第12期1478-1480,共3页
目的研究健康赋权在妊娠糖尿病(GDM)孕妇中的应用价值.方法选择我院产科门诊产检的GDM孕妇284例,应用随机数字表法分为对照组142例,试验组142例.对照组只进行孕期指导和常规产前检查;试验组在对照组的基础上给予健康赋权教育,然后对2组... 目的研究健康赋权在妊娠糖尿病(GDM)孕妇中的应用价值.方法选择我院产科门诊产检的GDM孕妇284例,应用随机数字表法分为对照组142例,试验组142例.对照组只进行孕期指导和常规产前检查;试验组在对照组的基础上给予健康赋权教育,然后对2组的血糖控制、母婴并发症等情况进行对比.结果干预后试验组糖化血红蛋白明显低于对照组,干预后空腹血糖试验组亦低对照组,血糖达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组感染率明显低于对照组感染率(P<0.05);试验组与对照组难产率相比较降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组其他并发症发生率、新生儿不良结局与对照组相比,其差异无统计学意义(P>0.05).结论在对GDM孕妇控制血糖水平上,健康赋权明显优于常规护理,健康赋权可以明显减少GDM孕妇并发症的发生. 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 健康赋权 血糖 妊娠并发症
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