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运动心电图对伴有完全性右束支传导阻滞者冠心病的诊断价值 预览
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作者 梁小凤 邓嘉敏 《心电图杂志(电子版)》 2019年第3期15-16,共2页
目的分析运动心电图对伴有完全性右束支传导阻滞者冠心病的诊断价值。方法选取我院于2017年1月-2019年1月收治的120例高度疑似冠心病、经静息心电图诊断为伴有完全性右束支传导阻滞的老年患者,均给予运动心电图实验,在30天内进行冠状动... 目的分析运动心电图对伴有完全性右束支传导阻滞者冠心病的诊断价值。方法选取我院于2017年1月-2019年1月收治的120例高度疑似冠心病、经静息心电图诊断为伴有完全性右束支传导阻滞的老年患者,均给予运动心电图实验,在30天内进行冠状动脉影像学检查,作为"金标准",计算运动心电图在冠心病中的诊断价值。结果 32例患者均出现心电图ST段水平或成下降趋势,但下降程度>0.1mV,未出现血压下降症状。采用运动心电图检测冠心病的敏感度为100.00%,特异度为61.40%,准确性为71.7%,在运动心电图中的V5导联ST段压低诊断冠心病的阳性预测值为82.03%。结论运动心电图可作为伴有完全性右束支传导阻滞者冠心病中无创检测方法,具有高敏感性。 展开更多
关键词 完全性传导阻滞 冠心病 运动心电图
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“意念治疗”让我逐渐康复 预览
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作者 靳庆林 《科学养生》 2019年第4期49-50,共2页
我今年70周岁,不胖不瘦,1.75的个头,68公斤的体重,身板硬朗,思路清晰,心脑血管无大毛病,属于基本正常范畴。在这个年龄段,算是身体不错的了。身体之所以能够这样,主要得益于我的'心想'之法,也算是意念疗法吧。
关键词 太极拳 完全性传导阻滞
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白塞病肺血管病变超声心动图表现1例
3
作者 姜维 龚娟妮 +2 位作者 郝敏 杨媛华 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期276-276,F0003共2页
患者男,30岁,间断咳嗽、咳痰、发热伴活动后呼吸困难50 d。40 d前无明显诱因出现痰中带鲜红色血丝,给予抗凝、抗感染治疗20余天,效果不佳。既往有口腔溃疡、外阴溃疡及面部假性脓疱疮史。查体:体温36.6 ℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,... 患者男,30岁,间断咳嗽、咳痰、发热伴活动后呼吸困难50 d。40 d前无明显诱因出现痰中带鲜红色血丝,给予抗凝、抗感染治疗20余天,效果不佳。既往有口腔溃疡、外阴溃疡及面部假性脓疱疮史。查体:体温36.6 ℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压129/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心电图:窦性心律,完全性右束支传导阻滞。超声心动图:右肺动脉管腔呈中等回声显示,与管壁分界不清,闭塞(图1)。 展开更多
关键词 肺血管病变 超声心动图 完全性传导阻滞 白塞病 图表 呼吸困难 抗感染治疗 口腔溃疡
完全性右束支传导阻滞4年后自行消失1例
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作者 吴亚文 杨震 《心脏杂志》 CAS 2019年第1期122-123,共2页
1临床资料患者,男性,69岁,退休人员,主因“发作性心悸3年余”于2017年3月9日在我院住院治疗,2017-03-10静息心电图示:心房颤动(房颤)。反复多次复查静息心电图仍示心颤。患者自诉确诊房颤3年余,院外规律口服华法林抗凝治疗。既往有高血... 1临床资料患者,男性,69岁,退休人员,主因“发作性心悸3年余”于2017年3月9日在我院住院治疗,2017-03-10静息心电图示:心房颤动(房颤)。反复多次复查静息心电图仍示心颤。患者自诉确诊房颤3年余,院外规律口服华法林抗凝治疗。既往有高血压病史10年,最高血压150/80mrnHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服坎地沙坦酯片(每晚8 mg),平时血压控制在140/80 mmHg,否认冠心病及糖尿病病史。 展开更多
关键词 心律失常 完全性传导阻滞 自行消失
警惕胸痛伴新发完全性右束支传导阻滞 预览
5
作者 倪红林 张国强 +1 位作者 张丽丽 汪涛 《心电与循环》 2019年第3期217-221,共5页
结合右束支解剖电生理特点与相关疾病的病理生理分析3例胸痛伴新发完全性右束支传导阻滞(CRBBB)发生机制及临床意义。发现胸痛伴新发CRBBB患者需警惕有无急性肺栓塞、急性心肌梗死、心肌或右束支损伤顿抑等情况发生。
关键词 胸痛 新发 完全性传导阻滞
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心房起搏后超长传出阻滞一例
6
作者 赵爽 杨杰孚 +3 位作者 刘俊鹏 王志蕾 金鑫 张澍 《中华心律失常学杂志》 2018年第6期525-526,共2页
患者,男,69岁,主因"间断胸闷、气短3年,加重2个月余"入院。3年前患者开始出现活动后胸闷、气短,休息5 min后可缓解,2016年行冠状动脉(冠脉)造影示:左前降支中段50%狭窄,第一对角支开口处50%狭窄,回旋支远端50%狭窄,术后规律... 患者,男,69岁,主因"间断胸闷、气短3年,加重2个月余"入院。3年前患者开始出现活动后胸闷、气短,休息5 min后可缓解,2016年行冠状动脉(冠脉)造影示:左前降支中段50%狭窄,第一对角支开口处50%狭窄,回旋支远端50%狭窄,术后规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯(欣康)等药物。入院前2个月患者再发劳累后胸闷、气短,伴乏力。2010年11月因病态窦房结综合征、完全性右束支传导阻滞植入双腔起搏器(DDDR型,Philos Ⅱ DR,德国百多力公司)。入院查体:血压125/82 mmHg,双肺呼吸音清,心率60次/min,律齐,未及杂音,双下肢不肿。入院后查心电图(图1):心房、心室起搏心律(60次/min),心房起搏脉冲发出后未见心房起搏波。 展开更多
关键词 心房起搏 传出阻滞 完全性传导阻滞 病态窦房结综合征 阿司匹林肠溶片 单硝酸异山梨酯 PHILOS 入院查体
完全性右束支传导阻滞伴复合性ST-T改变特点探讨 预览
7
作者 戴伟川 李艳娟 +2 位作者 郭桢力 罗文秀 龚润秀 《中华保健医学杂志》 2018年第3期243-244,248共3页
目的探讨完全性右束支传导阻滞(CRBBB)伴复合性ST-T改变特点,提升对这种异常改变的认识。方法选择361例CRBBB患者,分为CRBBB伴复合性ST-T改变组(观察组)74例,CRBBB伴继发性ST-T改变组(对照组)287例,比较两组P-R间期、QRS波时限、Q... 目的探讨完全性右束支传导阻滞(CRBBB)伴复合性ST-T改变特点,提升对这种异常改变的认识。方法选择361例CRBBB患者,分为CRBBB伴复合性ST-T改变组(观察组)74例,CRBBB伴继发性ST-T改变组(对照组)287例,比较两组P-R间期、QRS波时限、Q-Tc间期、J-Tc间期、V1导联室壁激动时间(VAT)、V5导联S波宽度、ST-T改变特征以及心律失常发生情况。结果观察组95.95%(71/74)见于器质性心脏病患者,尤以冠心病、冠心病合并高血压病和(或)2型糖尿病多见,占69.01%(49/71);对照组39.37%(113/287)见于器质性心脏病(P〈0.01)。观察组P-R间期、QRS波时限、Q-Tc间期、J-Tc间期、V1导联VAT均明显较对照组延长(P〈0.01),各类早搏及一度房室阻滞等心律失常的发生率亦明显高于对照组(P〈0.01)。复合性ST-T改变可以有多种表现形式,有单项T波低平、倒置、对称,ST段水平压低或延长等,也可以是ST段压低伴T波异常,个别合并急性心肌梗死可出现ST段抬高,但以ST段压低伴T波低平或倒置者多见(占39.19%)。结论 CRBBB伴复合性ST-T改变绝大多数是一种病理性改变,常为冠心病等器质性心脏病所致,多伴有J-Tc间期延长、早搏等,心律失常的发生率较高,应引起临床医师足够重视。 展开更多
关键词 完全性传导阻滞 复合ST-T改变 心律失常 心肌缺血
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罕见的房室结双径路室房逆传-双重心房反应1例 预览
8
作者 薛丽晶 齐欣 +1 位作者 吴丽楠 王志毅 《心电与循环》 2018年第6期419-421,共3页
患者男性,70岁.因“活动后胸骨后压榨感伴颈部紧缩感1个月,加重半个月”于2017-12-11入院.入院诊断:冠心病,心律失常,病态窦房结综合征,室性逸搏,完全性右束支传导阻滞.超声心动图示:左心房增大,左心室舒张功能改变,左心室射血分数58%... 患者男性,70岁.因“活动后胸骨后压榨感伴颈部紧缩感1个月,加重半个月”于2017-12-11入院.入院诊断:冠心病,心律失常,病态窦房结综合征,室性逸搏,完全性右束支传导阻滞.超声心动图示:左心房增大,左心室舒张功能改变,左心室射血分数58%.常规心电图12导联心电图(图1)显示:窦性停搏、室性逸搏。 展开更多
关键词 房室结双径路 心房反应 室房逆传 完全性传导阻滞 病态窦房结综合征 12导联心电图 舒张功能改变 入院诊断
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卡托普利片治疗先天性心脏病-Ebstein畸形伴肺动脉高压1例及思考 预览
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作者 王占峰 彭梅 《心电与循环》 2018年第3期195-196,共2页
患者男性,55岁,因"胸闷、心悸、气促38年,加重3年,于2014-07-11入院。"超声心动图诊断:先天性心脏病-Ebstein畸形。血生化:肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、血糖均正常,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血红蛋白均轻度升高。心电图... 患者男性,55岁,因"胸闷、心悸、气促38年,加重3年,于2014-07-11入院。"超声心动图诊断:先天性心脏病-Ebstein畸形。血生化:肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、血糖均正常,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血红蛋白均轻度升高。心电图提示完全性右束支传导阻滞。入院诊断:先天性心脏病-Ebstein畸形。 展开更多
关键词 EBSTEIN畸形 先天心脏病 肺动脉高压 卡托普利片 完全性传导阻滞 低密度脂蛋白胆固醇 超声心动图诊断 治疗
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ACS表现为间歇性完全性右束支传导阻滞和Wellens综合征1例
10
作者 刘学威 李小娥 +4 位作者 李玉亭 孙敦毅 常家申 唐巧真 庞娟娟 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第6期474-476,共3页
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是内科的急危重症,在合并糖尿病后症状往往不典型,部分患者可表现为无痛性心肌梗死,部分患者心电图并不表现为ACS典型的动态改变,如果不及时识别及处理,将会导致严重的后果,甚至猝死... 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是内科的急危重症,在合并糖尿病后症状往往不典型,部分患者可表现为无痛性心肌梗死,部分患者心电图并不表现为ACS典型的动态改变,如果不及时识别及处理,将会导致严重的后果,甚至猝死。现将我院收治的1例表现为不典型的心电图改变的ACS合并糖尿病患者病例报告如下。1病例资料患者,男,74岁, 展开更多
关键词 冠状动脉综合征 间歇 完全性传导阻滞 WELLENS综合征
完全性右束支传导阻滞在评价急性心力衰竭患者预后中的价值 被引量:1
11
作者 王慧敏 吴倩芸 +4 位作者 王凯 徐雪娟 张丽 周芳 李新立 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期836-840,共5页
目的:探讨完全性右束支传导阻滞(CRBBB)与急性心力衰竭(AHF)患者长期病死率之间的相关性。方法:入选2012-03-2015-02因AHF入住我院的患者346例,收集与分析入选者的临床资料及入院时的相关检验及检查结果,前瞻性随访所有患者18个月... 目的:探讨完全性右束支传导阻滞(CRBBB)与急性心力衰竭(AHF)患者长期病死率之间的相关性。方法:入选2012-03-2015-02因AHF入住我院的患者346例,收集与分析入选者的临床资料及入院时的相关检验及检查结果,前瞻性随访所有患者18个月,其终点事件为全因死亡。根据终点事件将其分为死亡组和生存组。结果:(1)39例(11.3%)失访,73例(23.8%)死亡;(2)完成随访的307例AHF患者中有35例(11.4%)合并CRBBB,其中生存组中有17例,而死亡组中18例(P〈0.01);(3)Kaplan-Meier分析后发现合并CRBBB的AHF患者死亡风险明显高于无CRBBB的AHF患者(P〈0.01);(4)CRBBB用于预测AHF患者预后的特异度可达92.7%(95%CI88.6~95.7),敏感度为24.7%(95%CI 15.3~36.1);(5)COX逐步回归分析(向前)显示,合并CRBBB的AHF患者比无CRBBB的AHF患者死亡风险超过2倍(HR=3.912,95%CI 2.208~6.933)。结论:CRBBB对评估AHF患者长期预后有重要价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 完全性传导阻滞 预后
超声诊断主动脉根部及左室流出道假性动脉瘤1例
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作者 陈亮 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期564-564,570共2页
患者男,49岁。因反复活动后气短、乏力3个月,加重1个月来诊,既往体健,无手术史及外伤史,体温、血压、心律均正常,心电图示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞,左房负荷过重。超声心动图:主动脉根部左冠窦上方可见连续性中断约0.7cm(图1),
关键词 主动脉根部 动脉瘤 左室流出道 超声诊断 完全性传导阻滞 左房负荷过重 心律 超声心动图
运动心电图对伴有完全性右束支传导阻滞者冠心病的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 刘美 刘梅林 +2 位作者 冯雪茹 陈夏欢 黄波 《山东医药》 北大核心 2017年第40期87-89,共3页
目的 探讨运动心电图对伴完全性右束支传导阻滞(RBBB)者冠心病的(CHD)的诊断价值.方法 选择49例疑诊CHD、静息心电图诊断为RBBB的老年患者,均行运动心电图检查,并于30天内进行冠状动脉(简称冠脉)影像学检查(冠状动脉造影或冠状动... 目的 探讨运动心电图对伴完全性右束支传导阻滞(RBBB)者冠心病的(CHD)的诊断价值.方法 选择49例疑诊CHD、静息心电图诊断为RBBB的老年患者,均行运动心电图检查,并于30天内进行冠状动脉(简称冠脉)影像学检查(冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影).以冠脉影像学检查结果“金标准”,计算运动心电图诊断CHD的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性.用McNemar检验、Kappa检验判断运动心电图诊断结果与冠脉影像检查的一致性.计算运动心电图诊断单支、双支、三支病变的敏感性.对运动心电图阳性者出现ST段水平或下斜型下降≥0.1 mV的导联进行统计,计算其诊断CHD的阳性预测值.结果本组冠脉影像学检查确诊CHD 27例,其中单支病变14例,双支病变7例,三支病变6例.运动心电图检查运动心电图检查结果阳性24例,其中2例出现心绞痛症状,24例均出现心电图ST段水平或下斜型下降≥0.1 mV,无出现血压下降者.运动心电图诊断CHD的敏感性为62.9%,特异性为68.2%,阳性预测值为70.8%,阴性预测值为60%,准确性为65.3%.运动心电图与冠脉影像检查结果的一致性尚可(κ=0.61).运动心电图诊断单支、双支、三支病变的敏感性分别为57%(8/14)、57.1%(4/7)、83.3%(5/6).运动心电图中V5导联ST段压低诊断CHD的阳性预测值最高,为81.8%.结论 运动心电图可作为RBBB患者筛查CHD的无创检测手段.运动心电图诊断冠脉三支病变的敏感性较高,各导联中V5导联ST段压低诊断CHD的阳性预测值较高. 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化心脏病 运动心电图 完全性传导阻滞 诊断
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心房扑动1:1房室传导伴室内差异性传导1例 预览
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作者 蒋周田 周汉力 +1 位作者 黄贤军 李新姑 《临床医药实践》 2016年第11期872-874,共3页
患者,男,63岁。因劳动时突发心悸、胸闷、气急伴头晕1 h 就诊。既往有高血压病史30余年,一直服用硝苯地平缓释片及培哚普利等降压治疗。体检:体温36.2℃,脉搏细速,呼吸22次/ min,血压92/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)。神志清... 患者,男,63岁。因劳动时突发心悸、胸闷、气急伴头晕1 h 就诊。既往有高血压病史30余年,一直服用硝苯地平缓释片及培哚普利等降压治疗。体检:体温36.2℃,脉搏细速,呼吸22次/ min,血压92/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)。神志清晰,四肢稍冷,无发绀。两肺呼吸音清晰,未闻干湿性啰音。心界不大,心率极快,272次/ min,心律整齐,各心脏瓣膜听诊区未闻杂音。腹平软,肝脾未触及,腹部无血管杂音。双下肢无水肿。急查心电图(见图1)示:心房波不清,QRS 波快速、整齐,R - R 间期220 ms,心室率272次/ min。Ⅰ,aVL 导联 QRS 波呈rS 型,V1导联呈宽大 R 波型,V6导联呈 RS 型,S 波宽大切迹,呈完全性右束支传导阻滞(CRBBB)型宽QRS 波心动过速,QRS 时间0.14 s。心电图诊断:心房扑动1:1房室传导伴室内差异性传导?心电监护下立即静脉注射胺碘酮,心室率渐变慢。静脉注射结束复查心电图(见图2)示:Ⅱ,Ⅲ,aVF,V1导联见锯齿样“F”波,F 波之间无等电位线,Ⅱ,Ⅲ,aVF导联“F”波负向,V1导联“F”波正向,F - F 间期220 ms,F 波频率272次/ min,F - R 间期固定;R - R 间期440 ms,QRS 波频率(心室率)136次/ min,QRS 时限0.08 s,V1呈 rs 型,V5呈 RS 型。心电图诊断:Ⅰ型心房扑动2:1房室传导。1 h 后,患者症状基本消失。脉搏68次/ min,呼吸20次/ min,血压126/78 mm Hg。再次复查心电图(见图3)示:Ⅰ型心房扑动4:1房室传导[F 波频率272次/ min,QRS 波频率(心室率)68次/ min]。图2、图3在心室率减慢时,Ⅱ,Ⅲ,aVF,V1导联可清晰显示出心房扑动波(F 波),QRS 波形态基本正常,进一步明确了图1为心房扑动1:1房室传导伴室内差异性传导的诊断。 展开更多
关键词 心房扑动1:1房室传导 室内差异传导 完全性传导阻滞 心电图诊断 Ⅰ型心房扑动 高血压病史 AVF导联 宽QRS
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《思考心电图之144》答案 预览
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作者 叶沈锋 《心电与循环》 2016年第2期146-147,共2页
如梯形图所示,本例心电图P波规律出现,R1、R3、R5、R7、R9、R11、R12、R13、R15、R17、R19 QRS时间140ms,终末粗顿,在MaVF呈rS型,提示完全性右束支传导阻滞伴左前分支阻滞,R2、R6、R8、R14、R16、R20 QRS 时间150ms,在MaVF呈R型... 如梯形图所示,本例心电图P波规律出现,R1、R3、R5、R7、R9、R11、R12、R13、R15、R17、R19 QRS时间140ms,终末粗顿,在MaVF呈rS型,提示完全性右束支传导阻滞伴左前分支阻滞,R2、R6、R8、R14、R16、R20 QRS 时间150ms,在MaVF呈R型,R4、R10、R18 QRS形态处于前两者之间,后两者以室性期前收缩或逸搏形式出现, 展开更多
关键词 心电图P波 完全性传导阻滞 QRS时间 左前分阻滞 期前收缩 QRS形态 梯形图 R13
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快速型房性心律失常伴左侧旁路合并右束支传导阻滞2例 预览
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作者 徐春芳 杨晓云 +5 位作者 王铁锚 黄芬 徐文佳 林凡 邓小艳 刘波 《心电与循环》 2016年第6期435-439,共5页
患者男性,57岁,活动后气促1周,加重1d入院。入院体检:脉搏150次/min,呼吸22次/min,血压138/79mmHg,体温36.8℃,心率150次/min,心音低顿,未闻及明显杂音,双下肺可闻及湿啰音,双下肢轻度水肿。超声心动图示右心增大,左心房... 患者男性,57岁,活动后气促1周,加重1d入院。入院体检:脉搏150次/min,呼吸22次/min,血压138/79mmHg,体温36.8℃,心率150次/min,心音低顿,未闻及明显杂音,双下肺可闻及湿啰音,双下肢轻度水肿。超声心动图示右心增大,左心房增大,左心室收缩功能减低,二尖瓣中度关闭不全,微量心包积液。CT肺动脉血管成像提示肺栓塞可能,双侧胸腔积液,双下肺感染,主动脉弓管壁钙化。入院心电图示宽QRS波群心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF上疑似心房扑动波,立即记录食管导联心电图(图1):心房率332次/min,为心房扑动房室呈2∶1传导。QRS波群呈类右束支传导阻滞图形,时间0.14s,R-R间期规则,频率166次/min,V1~V4均呈R型,无S波,V5、V6S波宽钝。心电图诊断:心房扑动伴快速心室率,房室呈2∶1传导,完全性右束支传导阻滞。 展开更多
关键词 完全性传导阻滞 快速型房心律失常 宽QRS波群心动过速 左侧旁路 左心室收缩功能 肺动脉血管成像 食管导联心电图 入院体检
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急性心肌梗死合并完全性右束传导阻滞的临床与预后分析 预览 被引量:1
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作者 巩洁 任晖 +3 位作者 李静 王甲文 郑时康 高天林 《安徽医药》 CAS 2016年第2期332-334,共3页
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特点及其与预后的相关程度分析。方法对2010年4月—2014年4月住院的急性初发ST段抬高心肌梗死患者76例,按是否合并新发完全性右束支传导阻滞分为2组,观察组(AMI... 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特点及其与预后的相关程度分析。方法对2010年4月—2014年4月住院的急性初发ST段抬高心肌梗死患者76例,按是否合并新发完全性右束支传导阻滞分为2组,观察组(AMI合并新发CRBBB)者18例,对照组为单纯AMI患者58例,观察2组患者其CRBBB的发生率及有无CRBBB患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-I(TN-I)峰值;心功能Killip分级;左心室射血分数(LVEF值);严重心律失常发生率及住院期间的病死率之间有无差异等进行分析。结果 (1)观察组心肌梗死部位前壁或前间壁要明显高于下壁或后壁;(2)观察组CK-MB、Tn-I峰值分别明显高于对照组;(3)两组心功能Killip分级方面,Ⅱ级不显著,观察组平均级别及Ⅲ级以上比例均高于对照组;(4)两组超声心动图所测得的LVEF值,观察组较对照组恶化严重;(5)观察组发生恶性室性心律失常和缓慢型心律失常要高于对照组,差异有统计学意义;而室上性快速型心律失常差异不显著;在病死率方面,观察组死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论 AMI合并CRBBB多示梗死范围较大,主要表现急性前壁及前间壁心肌梗死,罪犯血管多为左前降支,且病情严重,病死率高,需高度重视。 展开更多
关键词 心肌梗死 完全性传导阻滞 无复流
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导丝再入脱载支架多球囊原位扩张1例 预览 被引量:1
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作者 李益民 陆治平 +2 位作者 王治 潘兰萍 黄进 《岭南心血管病杂志》 2016年第1期93-95,共3页
1病例资料 86岁男性,因“突发胸闷气喘3d”入院,既往有原发性高血压(高血压)、糖尿病病史,否认高脂血症及吸烟史。入院查心电图提示窦性心律,完全性右束支传导阻滞,前壁导联异常Q波,T波倒置,肌钙蛋白7.52ng/mL,
关键词 完全性传导阻滞 心肌梗死 架脱载
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儿童室间隔缺损封堵术后完全性右束支传导阻滞对心功能的影响 预览 被引量:1
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作者 蔡仕俊 张励庭 +1 位作者 刘少中 阮兢 《岭南心血管病杂志》 2016年第3期250-254,共5页
目的评估儿童室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵术后完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对左心室和右心室功能的近期影响。方法按随机数字表法选取从2010年1月至2014年12月于中山市人民... 目的评估儿童室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵术后完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对左心室和右心室功能的近期影响。方法按随机数字表法选取从2010年1月至2014年12月于中山市人民医院行VSD封堵术后出现CRBBB的40例患者作为CRBBB组以及40例封堵术后无心律失常的患者为对照组。所有患者均完善术前及术后心电图、超声心动图检查,规律随访超过1年。所有患者在最后一次随访时均完善心电图、常规超声心动图及组织多普勒成像(TDI)检查。结果 CRBBB组和对照组手术年龄比较,差异无统计学意义[(5.62±1.84)岁眠(5.80±1.65)岁,P〉0.05]。最近一次随访中,常规超声心动图提示CRBBB组和对照组的左心室射血分数比较,差异无统计学意义(73.82%±8.55%诋75.46%±9.95%,P〉0.05);两组短轴缩短率比较,差异无统计学意义(36.06%±2.95%眠37.02%±3.16%,P〉0.05);两组右心室面积变化分数比较,差异有统计学意义(35.53%±5.33%vs.39.68%±3.51%,P〈0.05)。组织多普勒成像提示CRBBB组和对照组仅在三尖瓣右心室侧壁附着点舒张早期心肌速度[(1.80±0.20)m/s眠(1.91±0.25)m/s,P〈0.05]和三尖瓣右心室侧壁附着点舒张晚期心肌速度[(1.62±0.22)m/s vs.(1.71±0.19)m/s,P〈0.05]比较,差异有统计学意义;而两组其他测量参数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论儿童VSD封堵术后CRBBB可对右心室功能产生一定程度影响,这种影响尚不足以引起心功能不全及相关临床症状,但其对右心功能的影响是否可随时间进一步加重,尚需要进一步研究。 展开更多
关键词 室间隔缺损 介入治疗 完全性传导阻滞 心功能
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冠状动脉 CTA 意外检出心肌梗死合并Ebstein 畸形1例 被引量:1
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作者 安攀 王照谦 +3 位作者 杨志强 孙喜霞 邹玉洁 贾崇富 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1233-1234,共2页
患者 男,49岁,无明显诱因突发心前区疼痛,大汗淋漓并一过性晕厥。门诊心电图示:完全性右束支传导阻滞,V1~V6导联 ST 段上抬。临床因怀疑冠心病行冠状动脉 CTA 检查,心脏最佳舒张期 CTA 图像示:①三尖瓣瓣叶附着点向前下移位,远端达右... 患者 男,49岁,无明显诱因突发心前区疼痛,大汗淋漓并一过性晕厥。门诊心电图示:完全性右束支传导阻滞,V1~V6导联 ST 段上抬。临床因怀疑冠心病行冠状动脉 CTA 检查,心脏最佳舒张期 CTA 图像示:①三尖瓣瓣叶附着点向前下移位,远端达右心室小梁部,部分房化右心室压迫右心室流出道,三尖瓣与二尖瓣间距增大,右心房、室扩大(图1,2);②左前降支重度狭窄(图3),左心室前壁心肌梗死,心包少量积液。意见:左前降支重度狭窄、心肌梗死合并 Ebstein 畸形。 展开更多
关键词 EBSTEIN 前壁心肌梗死 冠状动脉 CTA 畸形 左前降重度狭窄 完全性传导阻滞 心室流出道
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