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子宫颈腺性病变61例临床特征分析
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作者 黄爱娟 李晓伟 +10 位作者 李明珠 赵丽君 赵超 崔淑慧 任丽华 李燕燕 李静然 赵昀 王悦 王建六 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期345-347,共3页
目的分析子宫颈腺癌的临床特征,寻找早期发现宫颈腺癌的诊断线索。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月北京大学人民医院诊治的61例宫颈原位腺癌和浸润性腺癌患者的临床病理资料。结果61例患者中,按照2009年国际妇产科联盟(FIGO)分期... 目的分析子宫颈腺癌的临床特征,寻找早期发现宫颈腺癌的诊断线索。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月北京大学人民医院诊治的61例宫颈原位腺癌和浸润性腺癌患者的临床病理资料。结果61例患者中,按照2009年国际妇产科联盟(FIGO)分期,原位腺癌6例,Ⅰa期6例,Ⅰb期33例,Ⅱa期9例,Ⅱb期6例,Ⅲ期1例;有症状就诊者占70.5%(43/61),无明显症状体检发现者占29.5%(18/61);液基细胞学检查(TCT)提示鳞状细胞异常或腺细胞异常者占69.2%(27/39),高危型HPV阳性率81.8%(27/33);宫颈呈结节状息肉状或桶状等改变者占80.3%(49/61),无明显改变者占19.7%(12/61)。在12例原位腺癌和Ⅰa期腺癌患者中,8例合并鳞状上皮病变,均为阴道镜下取活检发现;7例有细胞学检查结果,其中细胞学正常2例,腺细胞异常1例,鳞状上皮异常4例;阴道不规则出血2例;2例宫颈肥大;Ⅰb期腺癌及以上宫颈腺癌患者中合并鳞状上皮病变者为20.4%(10/49)。结论腺性病变伴随鳞状上皮细胞异常概率较大,尤其是当细胞学或HPV检测异常,及时转诊阴道镜。 展开更多
关键词 宫颈 宫颈上皮病变 早期诊断
PAX-8蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用 预览
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作者 莫洪敏 于江 +4 位作者 罗迎春 刘小芬 张海鹏 齐旻芳 黄高翔 《广西医学》 CAS 2018年第7期750-752,共3页
目的探讨配对盒基因8(PAX-8)蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用。方法 收集25例良性宫颈腺上皮(BEG)、14例原位宫颈腺癌(AIS)、19例浸润性宫颈腺癌(ECA)和20例子宫内膜样腺癌(UEC)活检或手术标本,应用免疫组织化学染色检测各组织中P... 目的探讨配对盒基因8(PAX-8)蛋白在宫颈腺上皮病变鉴别诊断中的作用。方法 收集25例良性宫颈腺上皮(BEG)、14例原位宫颈腺癌(AIS)、19例浸润性宫颈腺癌(ECA)和20例子宫内膜样腺癌(UEC)活检或手术标本,应用免疫组织化学染色检测各组织中PAX-8蛋白的表达情况。结果 PAX-8蛋白在BEG中呈弥漫性的强阳性核表达,在AIS和浸润性ECA中呈斑片或局灶性的弱阳性核表达。PAX-8蛋白在BEG、AIS、浸润性ECA组织中的阳性表达率分别为100%(25/25)、92.8%(13/14)、73.7%(14/19),其中BEG的PAX-8蛋白阳性表达率高于浸润性ECA,而BEG与AIS、AIS与浸润性ECA的PAX-8蛋白阳性表达率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PAX-8蛋白在UEC组织中的阳性表达率为100.0%(20/20),高于浸润性ECA(P<0.05)。结论 PAX-8在宫颈腺上皮良性与恶性病变以及浸润性ECA与UEC的鉴别诊断中具有一定的作用。 展开更多
关键词 宫颈上皮病变 配对盒基因8蛋白 鉴别诊断
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P16~(INK4A)和Ki-67在宫颈腺上皮病变中的表达及意义 预览
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作者 王伟源 肖小琴 +1 位作者 程文德 林梅英 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第13期1806-1808,共3页
目的检测P16~(INK4A)和Ki-67在宫颈腺上皮病变中的表达水平并探讨其临床意义,为判断腺上皮病变发展趋势及宫颈腺癌的诊疗和预后评估提供客观依据。方法选择该院病理科正常宫颈腺体40例(正常组),宫颈良性腺体病变20例(对照组),宫... 目的检测P16~(INK4A)和Ki-67在宫颈腺上皮病变中的表达水平并探讨其临床意义,为判断腺上皮病变发展趋势及宫颈腺癌的诊疗和预后评估提供客观依据。方法选择该院病理科正常宫颈腺体40例(正常组),宫颈良性腺体病变20例(对照组),宫颈腺癌20例(观察组),检测P16~(INK4A)和Ki-67。评估各组及不同宫颈腺癌患者P16~(INK4A)和Ki-67表达水平。结果观察组P16~(INK4A)和Ki-67阳性评分分别为(6.60±0.32)、(3.69±0.35)分,和阳性率分别为75.00%(15/20)、90.00%(16/20),均高于对照组和正常组,对照组高于正常组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、中低分化及病灶转移患者组织P16~(INK4A)阳性评分分别为(7.26±0.31)、(7.41±0.33)、(7.32±0.26),Ki-67阳性评分分别为(7.49±0.29)、(7.26±0.31)和(7.58±0.32)分,均高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化及未出现转移患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、中低分化及病灶转移患者组织P16~(INK4A)阳性率分别为91.67%(11/12)、91.67%(11/12)、100.00%(11/11),Ki-67阳性率分别为100.00%(11/11)、100.00%(7/7)和100.00%(7/7),均高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化及未出现转移患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 P16~(INK4A)和Ki-67在宫颈腺上皮病变中呈现较强表达,随着肿瘤恶化程度上升,检测宫颈癌组织中P16~(INK4A)和Ki-67的水平,可评估肿瘤的分化程度、分期及转移,在临床诊治中具有重要意义。 展开更多
关键词 P16 KI-67 宫颈上皮病变 宫颈
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宫颈腺上皮病变病理学相关问题及其研究进展 预览 被引量:7
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作者 刘从容 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期2-6,共5页
结合2014年5月,世界卫生组织(WHO)发布的《WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类》中,宫颈腺癌前驱病变分类与人乳头状瘤病毒(HPV)感染最新基础研究进展,对宫颈腺上皮病变的相关病理学问题及其研究进展进行简要介绍。
关键词 宫颈上皮病变 鳞状细胞 鳞状 病理学临床 人乳头状瘤病毒感染 分类法 诊断 治疗 女性
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高级别宫颈腺上皮病变的细胞学分析 预览
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作者 何婷婷 彭忠异 +1 位作者 阮萍 姚平 《广西中医药大学学报》 2019年第1期46-48,共3页
[目的]探讨高级别宫颈腺上皮病变的细胞学特征及鉴别要点,为液基细胞学(TCT)筛查提供指导意见。[方法]对23例经组织病理学证实为高级别宫颈腺上皮病变患者的细胞学进行回顾性分析,并与组织学对照,总结诊断要点及误诊漏诊影响因素。[结果... [目的]探讨高级别宫颈腺上皮病变的细胞学特征及鉴别要点,为液基细胞学(TCT)筛查提供指导意见。[方法]对23例经组织病理学证实为高级别宫颈腺上皮病变患者的细胞学进行回顾性分析,并与组织学对照,总结诊断要点及误诊漏诊影响因素。[结果]23例高级别宫颈腺上皮病变中,组织学诊断为宫颈原位腺癌/高级别宫颈腺上皮内瘤变4例,宫颈腺癌14例,伴高级别鳞状上皮内病变的宫颈腺癌5例。细胞学初诊,AGC-FN 9例,AGC-NOS 4例,ASC-US 2例,HSIL 5例,NILM 3例,腺上皮异常的检出率为56.52%。细胞学腺异常的主要特征有:成片排列的细胞,核拥挤重叠,大小不一,羽尾状或烟花状结构,可见核仁,胞浆疏松形成小空泡。[结论]细胞学诊断宫颈腺上皮病变容易漏诊或误诊,需与鳞状上皮病变鉴别,抓住宫颈腺上皮细胞学形态特征,在组织学指导下,有助于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 细胞学 高级别宫颈上皮病变 筛查 病理学特征
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宫颈腺上皮瘤样病变检测方法的探讨 预览 被引量:1
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作者 周红荣 马成斌 王忠英 《医学信息:医学与计算机应用》 2014年第1期131-132,共2页
目的:探讨宫颈涂片、宫颈活检等的筛选方法在宫颈腺上皮瘤样病变术前检测中的作用。方法对2007.1~2013.6在我院做过宫颈锥切和全子宫切除诊断为宫颈腺上皮瘤样病变(CGIN)的患者进行鉴别。收集宫颈锥切和子宫切除前来自宫颈涂片、宫颈组... 目的:探讨宫颈涂片、宫颈活检等的筛选方法在宫颈腺上皮瘤样病变术前检测中的作用。方法对2007.1~2013.6在我院做过宫颈锥切和全子宫切除诊断为宫颈腺上皮瘤样病变(CGIN)的患者进行鉴别。收集宫颈锥切和子宫切除前来自宫颈涂片、宫颈组织活检、颈管搔刮的结果。 Fisher确切概率法用于统计分析。结果经宫颈组织病理证实的67例CGIN患者宫颈细胞学涂片中,23例有细胞病变,未见上皮内瘤样病变44例。宫颈涂片腺体病变检出灵敏度34.3%。23例涂片异常结果中异型的腺上皮有8例(11.9%),高度鳞状上皮内瘤样病变1例(1.5%),低度鳞状上皮瘤样病变的5例(7.5%),不典型鳞状上皮9例(13.4%),。腺上皮异常组与鳞状上皮异常组对单纯性CGIN的检出率无统计学差异(P=0.379)。结论在CGIN锥切前,宫颈涂片检测腺体病变异常的敏感度较低,但加上宫颈组织活检和宫颈管搔刮则明显提高,宫颈疾病的术前精确预测对怀疑有宫颈腺体病变患者治疗计划的制定具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈上皮瘤样病变 阴道镜检查 宫颈活检 宫颈管搔刮
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