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危重川崎病的诊治研究进展
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作者 赵玉琪(综述) 谢利剑(审校) 《国际儿科学杂志》 2019年第2期81-83,共3页
川崎病(Kawasaki disease,KD)是好发于5岁以下儿童的急性全身性中小血管炎性综合征,其最严重的并发症是冠状动脉病变,可导致冠状动脉扩张、心肌梗死及猝死。已有研究报道,在KD急性期可出现与休克相关的严重临床表现,并可能涉及所有器官... 川崎病(Kawasaki disease,KD)是好发于5岁以下儿童的急性全身性中小血管炎性综合征,其最严重的并发症是冠状动脉病变,可导致冠状动脉扩张、心肌梗死及猝死。已有研究报道,在KD急性期可出现与休克相关的严重临床表现,并可能涉及所有器官,称为危重症KD(severe Kawasaki disease,SKD),有时需要儿童重症监护病房的处理。虽然SKD患儿临床症状严重,但只要能精确诊断和快速治疗,大部分患者都能存活,且可没有任何后遗症。近年来,国内外学者对SKD的关注越来越多,基于此,我们将SKD作为研究对象,阐述其临床诊断和治疗的相关进展,以利于儿科临床医生精准判断和治疗相关疾病。 展开更多
关键词 川崎病 危重川崎病 冠状动脉损害 川崎病休克综合征
川崎病休克综合征2例报道 预览
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作者 舒明 卢巧 +1 位作者 戴瑞 黄华 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第16期170-171,共2页
目的探讨川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome,KDSS)的临床特点和诊疗方法,以减少临床上对该病的误诊误治,提高临床医师的诊治水平。方法回顾收集我院2017年7月至2018年7月收治川崎病休克综合征患儿2例。结果 2例患儿均... 目的探讨川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome,KDSS)的临床特点和诊疗方法,以减少临床上对该病的误诊误治,提高临床医师的诊治水平。方法回顾收集我院2017年7月至2018年7月收治川崎病休克综合征患儿2例。结果 2例患儿均在川崎病(Kawasakidisease,KD)的基础上出现血流动力学的改变,且辅检结果提示更高CRP、动态冠状动脉彩超提示冠状动脉扩张,丙种免疫球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗有效。结论 KDSS是KD少见但严重的表现形式,早识别,早诊断,早治疗,有利于最大程度减少冠状动脉的损害,改善患儿预后。 展开更多
关键词 川崎病 川崎病休克综合征 休克
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以胃肠道症状起病的川崎病休克综合征1例并文献复习 预览
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作者 蒋丰智 黎小秀 段高羊 《中国现代医生》 2019年第4期133-134,共2页
回顾分析1例11个月男婴以腹泻起病,胃肠道症状不断加重,迅速发展为脓毒症样休克,诊断川崎病休克综合征(KDSS)后应用血管活性药及胶体液抗休克同时丙球和抗炎治疗,效果良好。结合文献复习启示KDSS诊断困难易致延误治疗,其胃肠道症状发生... 回顾分析1例11个月男婴以腹泻起病,胃肠道症状不断加重,迅速发展为脓毒症样休克,诊断川崎病休克综合征(KDSS)后应用血管活性药及胶体液抗休克同时丙球和抗炎治疗,效果良好。结合文献复习启示KDSS诊断困难易致延误治疗,其胃肠道症状发生率高,可参考不完全性川崎病(IKD)诊断流程及早明确,并注意排除降钙素原(PCT)升高等干扰,提高救治水平和避免抗菌素滥用。 展开更多
关键词 川崎病 休克 川崎病休克综合征 儿童 胃肠道症状
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基于互联网络的延续护理对川崎病并发冠状动脉瘤患儿家庭照顾负担的影响 预览
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作者 程婷 罗顺清 丁潍浪 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期84-87,共4页
目的探讨基于互联网络的延续护理对减轻川崎病并发冠状动脉瘤患儿家庭照顾负担的影响。方法选取川崎病并发冠状动脉瘤的连续病例68例,根据使用互联网络平台前后分为对照组33例和干预组35例。对照组使用常规的出院指导,干预组在此基础上... 目的探讨基于互联网络的延续护理对减轻川崎病并发冠状动脉瘤患儿家庭照顾负担的影响。方法选取川崎病并发冠状动脉瘤的连续病例68例,根据使用互联网络平台前后分为对照组33例和干预组35例。对照组使用常规的出院指导,干预组在此基础上采用微信、QQ、手机App等各形式实施延续护理。比较两组在出院后6个月在家庭负担会谈量表(FBS)、川崎病知识问卷得分。结果干预6个月后干预组照顾者的家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康、心理健康维度评分及家庭负担总分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);川崎病知识问卷得分显著高于对照组(P<0.01)。结论运用多种网络工具下的延续护理可以提高川崎病并发冠状动脉瘤患儿照护者对疾病的掌握度,减轻患儿的家庭负担。 展开更多
关键词 互联网络 川崎病 冠状动脉瘤 延续护理 家庭负担
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川崎病86例临床分析 预览
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作者 周进 曾才秀 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第1期82-82,84共2页
目的对川崎病的临床特点进行分析。方法选取2015年2月~2018年2月收治的川崎病患者86例作为研究对象,将其分为无冠状动脉损害组与有冠状动脉损害组,各43例,分析两组川崎病患者的临床资料。结果川崎病患者均存在持续发热、球结膜充血、口... 目的对川崎病的临床特点进行分析。方法选取2015年2月~2018年2月收治的川崎病患者86例作为研究对象,将其分为无冠状动脉损害组与有冠状动脉损害组,各43例,分析两组川崎病患者的临床资料。结果川崎病患者均存在持续发热、球结膜充血、口唇皲裂、颈部淋巴结肿大、手足末端肿胀、肛周潮红脱屑等疾病症状,其中无冠状动脉损害者皮疹的发生率高于有冠状动脉损害者,差异有统计学意义(P<0.05);无冠状动脉损害者的血小板计数低于有冠状动脉损害者,其血红蛋白水平高于有冠状动脉损害者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川崎病可导致患者出现球结膜充血、皮疹、发热等疾病症状,其中彩色超声心动图、血小板计数、血红蛋白水平在川崎病患者是否存在冠状动脉损害的诊断中应用,有着一定的价值。 展开更多
关键词 川崎病 临床特点 超声
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417例川崎病患儿单中心回顾性研究 被引量:1
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作者 付强 封其华 +2 位作者 余孔贵 王婷 李爱民 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第3期24-27,共4页
目的:总结川崎病(KD)患儿的临床资料,分析其临床特点及变化趋势。方法:对2011-2016年在荆州市中心医院确诊的417例KD住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按照入院时间分为三组:A组(2011-2012年)70例,B组(2013-2014年)139例,C组(2015-2016... 目的:总结川崎病(KD)患儿的临床资料,分析其临床特点及变化趋势。方法:对2011-2016年在荆州市中心医院确诊的417例KD住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按照入院时间分为三组:A组(2011-2012年)70例,B组(2013-2014年)139例,C组(2015-2016年)208例,比较三组KD患儿的临床特点及变化情况。结果:KD患儿的入院构成比从2011年的3.18/10000上升至2016年7.86/10000,呈逐年上升的趋势(P<0.05)。0~1岁组49例(11.8%),>1~2组岁173例(41.6%),>2~5岁组170例(40.7%),>5~14岁组25例(5.9%)。冠状动脉损害(CAL)发生率31.2%。不完全KD(IKD)早期易诊断为急性化脓性淋巴结炎、脓毒症、呼吸道感染等导致KD延迟诊断。IVIG耐受组KD应用糖皮质激素(GC)治疗可较快退热,缓解病情。结论:2011-2016年荆州市中心医院KD患儿的入院构成比呈逐渐增高的趋势,1~5岁为高发年龄,CAL发生率明显增高,IKD早期易误诊为其他疾病。GC对IVIG耐受KD患儿治疗有效。 展开更多
关键词 回顾性研究 川崎病 儿童
川崎病对儿童肠道菌群的影响 预览
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作者 沈男 王莹 +4 位作者 王兴翠 张红霞 汪志慧 张磊 盖中涛 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第5期636-640,共5页
目的探讨儿童川崎病对肠道菌群的影响。方法PCR扩增川崎病患儿和健康儿童粪便样本中16SrRNA基因的V1~V2可变区,并在高通量测序后进行细菌学分类。通过α多样性、β多样性、线性判别分析和LEfSe差异分析比较两组间差异。结果川崎病组的... 目的探讨儿童川崎病对肠道菌群的影响。方法PCR扩增川崎病患儿和健康儿童粪便样本中16SrRNA基因的V1~V2可变区,并在高通量测序后进行细菌学分类。通过α多样性、β多样性、线性判别分析和LEfSe差异分析比较两组间差异。结果川崎病组的肠道菌群丰度(Ace指数)和结构(非加权ANOSIM)均发生了明显改变(分别为P<0.001和P<0.01)。显著差异菌变化为:乳酸杆菌属(P<0.01)、韦荣球菌属(P<0.01)和梭菌属(P<0.001)丰度减少;拟杆菌属(P<0.05)、肠球菌属(P<0.001)和副杆菌属(P<0.001)丰度增加。结论儿童川崎病存在肠道菌群紊乱。该结果为后期的川崎病微生态学研究提供了部分依据。 展开更多
关键词 川崎病 肠道菌群 儿童 高通量测序
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川崎病患儿血清chemerin、omentin-1、APN、IL-1β、TNF-α水平检测及其意义
8
作者 张少锋 殷利平 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第1期65-69,共5页
目的:探讨川崎病(KD)患儿血清脂肪因子chemerin、网膜素-1(omentin-1)、脂联素(APN)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平检测及其意义。方法:选取2015-06-2018-06期间收治的KD患儿98例作为KD组,同期选取体检中心健康儿... 目的:探讨川崎病(KD)患儿血清脂肪因子chemerin、网膜素-1(omentin-1)、脂联素(APN)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平检测及其意义。方法:选取2015-06-2018-06期间收治的KD患儿98例作为KD组,同期选取体检中心健康儿童30例作为健康组,检测所有儿童血清chemerin、omentin-1、APN、IL-1β、TNF-α水平并分析其与意义。结果:KD组血清chemerin、IL-1β、TNF-α水平明显高于健康组,KD组血清omentin-1、APN水平明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);KD组中,急性期患儿血清chemerin、IL-1β、TNF-α水平明显高于亚急性期患儿,急性期患儿血清omentin-1、APN水平明显低于亚急性期患儿,冠脉损伤(CAL)患儿血清chemerin、IL-1β、TNF-α水平明显高于无CAL患儿,CAL患儿血清omentin-1、APN水平明显低于无CAL患儿,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示,血清chemerin、omentin-1、APN、IL-1β、TNF-α水平是KD患儿急性期及CAL发生的独立影响因素(P<0.05)。结论:KD患儿存在较为严重的脂质代谢紊乱及炎症反应,且急性期及CAL患儿的脂质代谢紊乱及炎症反应更严重,提示chemerin、omentin-1、APN、IL-1β、TNF-α可作为评估KD发生发展的重要指标。 展开更多
关键词 川崎病 脂肪因子chemerin 网膜素-1 脂联素 白细胞介素1β 肿瘤坏死因子α
川崎病伴巨大冠状动脉瘤及血栓致猝死一例
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作者 李奇蕊 林利 +1 位作者 王勤 袁越 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期319-320,共2页
川崎病(Kawasaki disease, KD)是一种以全身非特异性血管炎为主要病理改变的儿童急性发热发疹性疾病,多侵犯冠状动脉,引起冠状动脉扩张、冠状动脉瘤,甚至血栓栓塞、冠状动脉狭窄形成,已成为儿童获得性心脏病的主要病因[1]。部分患儿巨... 川崎病(Kawasaki disease, KD)是一种以全身非特异性血管炎为主要病理改变的儿童急性发热发疹性疾病,多侵犯冠状动脉,引起冠状动脉扩张、冠状动脉瘤,甚至血栓栓塞、冠状动脉狭窄形成,已成为儿童获得性心脏病的主要病因[1]。部分患儿巨大冠状动脉瘤合并血栓形成可导致无症状性心肌缺血、缺血性心脏病等病理状态,严重者可发生心肌梗死或猝死[2]。现将首都医科大学附属北京儿童医院心脏内科收治的1例难治性KD伴巨大冠状动脉瘤及血栓导致猝死病例报告如下。 展开更多
关键词 巨大冠状动脉瘤 血栓栓塞 川崎病 猝死 北京儿童医院 无症状性心肌缺血 冠状动脉扩张 冠状动脉狭窄
miR-145通过下调靶基因ACVR1B促进急性川崎病的病理进程 预览
10
作者 吕典一 武付霞 陈凤仪 《中国医药导报》 CAS 2019年第12期13-17,共5页
目的探讨mi R-145下调靶基因ACVR1B促进急性川崎病(KD)的病理进程。方法回顾性分析宜昌市第一人民医院2015年11月~2018年6月收治的108例KD患儿的病历资料,根据病情将其分为4组,KD急性组为确诊的KD急性期患儿28例,KD康复组为同期入院进... 目的探讨mi R-145下调靶基因ACVR1B促进急性川崎病(KD)的病理进程。方法回顾性分析宜昌市第一人民医院2015年11月~2018年6月收治的108例KD患儿的病历资料,根据病情将其分为4组,KD急性组为确诊的KD急性期患儿28例,KD康复组为同期入院进行治疗后康复期的儿童24例,发热对照组为急性上呼吸道感染的发热患儿30例,正常对照组为同期健康体检者26名。分别抽取其血清检查mi R-145的表达水平。进行靶基因数据库、荧光素酶报告基因法、qRT-PCR及Western blot等相关检验。结果KD急性组白细胞计数、C反应蛋白和红细胞沉降率均显著高于正常对照组(P<0.05);KD急性组血清mi R-145水平显著高于KD康复组、发热对照组及正常对照组(P<0.05);发热对照组血清中ACVR1B mRNA的表达水平显著低于正常对照组(P<0.05);KD急性组血清中ACVR1B mRNA表达水平显著低于正常对照组、发热对照组和KD康复组(P<0.05)。结论mi R-145可以结合ACVR1B的3′-UTR并抑制ACVR1B的表达,两者的调控关系能促进急性KD的病理发展。 展开更多
关键词 MIR-145 川崎病 靶基因ACVR1B 冠状动脉内皮细胞
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综合护理对大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床观察 预览
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作者 石利云 《中国药物与临床》 CAS 2019年第11期1922-1924,共3页
为了探讨大剂量丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林治疗小儿川崎病(KD)过程中实施综合护理的临床效果,本研究选取我院2017年1月至2018年6月收治的68例川崎病患儿作为研究对象,并对2组的护理效果进行分析。
关键词 大剂量丙种球蛋白 阿司匹林 综合护理 川崎病 临床观察 小儿 治疗 临床效果
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冠状动脉CTA在儿童川崎病冠状动脉瘤形成中的应用价值 预览
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作者 陈欣 王春祥 +1 位作者 赵滨 李颖 《吉林医学》 CAS 2019年第6期1316-1317,共2页
目的:探讨冠状动脉CTA(CCTA)在儿童川崎病冠状动脉瘤形成中的诊断价值。方法:回顾性分析6例川崎病冠状动脉瘤形成患儿的临床资料及影像学特点。所有患儿均进行CCTA诊断,分析诊断结果、不同类型的冠状动脉瘤不同时间点的冠脉内径变化情... 目的:探讨冠状动脉CTA(CCTA)在儿童川崎病冠状动脉瘤形成中的诊断价值。方法:回顾性分析6例川崎病冠状动脉瘤形成患儿的临床资料及影像学特点。所有患儿均进行CCTA诊断,分析诊断结果、不同类型的冠状动脉瘤不同时间点的冠脉内径变化情况。结果:6例患儿川崎病冠状动脉瘤形成共累及17支血管,单支血管受累1例,多支血管受累5例,累及左冠状动脉主干(LM)5例、左前降支(LAD)4例,左回旋支(LCX)3例、右冠状动脉(RCA)5例,其中形成小型动脉瘤8例,中型动脉瘤7例,巨大动脉瘤2例。2例同时合并血栓。同类型的冠状动脉瘤不同时间点的冠脉内径变化差异有统计学意义(P<0.05);不同类型的冠状动脉瘤在3~6个月的冠脉内径变化差异有统计学意义(P<0.05);不同类型的冠状动脉瘤在12个月内的冠脉内径变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCTA能够清晰显示川崎病冠状动脉瘤形成的部位和特点,为早期诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉瘤 计算机体层摄影 儿童
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不同时间采用丙种球蛋白治疗川崎病的疗效比较 预览
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作者 吴庆 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第42期125-126,共2页
目的比较不同时间采用丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效。方法选取2015年5月至2018年10月患有川崎病患者123例,随机平均分为观察组和对照1组,对照2组各41例,观察组患者使用丙种蛋白治疗(1-5)d,对照1组治疗(5-10)d,对照2组患者治疗(>1... 目的比较不同时间采用丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效。方法选取2015年5月至2018年10月患有川崎病患者123例,随机平均分为观察组和对照1组,对照2组各41例,观察组患者使用丙种蛋白治疗(1-5)d,对照1组治疗(5-10)d,对照2组患者治疗(>10)d。对比三组患者发生冠状动脉并发症以及冠状动脉瘤的发生率,丙种球蛋白无反应性发生的情况。结果观察组患者丙种球蛋白无反应性发生率(39.02%)显著高于对照1组(14.63%)、对照2组(7.32%),具有差异统计学意义(P<0.05)。对照2组患者冠状动脉并发症的发生率(29.27%)高于观察组(19.51%)和对照1组(17.07%),冠状动脉瘤的发生率(14.63%)也高于观察组(4.88%)和对照1组(2.44%),具有差异统计学意义(P<0.05)。结论使用丙种球蛋白治疗川崎病,在发病5-9d内无反应性情况、冠状动脉发病率以及冠状动脉瘤的发生率最低。可在临床治疗中进行使用和推广。 展开更多
关键词 不同时间 丙种球蛋白 川崎病
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川崎病病因及发病机制的研究进展 预览
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作者 周倩沁 吴军华 邱海燕 《浙江医学》 CAS 2019年第13期1443-1446,共4页
川崎病(KD)属于急性发热的、自限性的免疫性疾病,主要病理变化为全身中小型血管炎,好发于5岁以下婴幼儿,其中心血管系统损害是最主要的并发症,可形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,严重者可引起缺血性心脏病及猝死。近年来,KD发病率逐渐升高... 川崎病(KD)属于急性发热的、自限性的免疫性疾病,主要病理变化为全身中小型血管炎,好发于5岁以下婴幼儿,其中心血管系统损害是最主要的并发症,可形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,严重者可引起缺血性心脏病及猝死。近年来,KD发病率逐渐升高,已成为儿童获得性心脏病的主要原因。然而,目前关于KD病因及发病机制尚未完全阐明。本文就近年来关于KD的病因、发病机制及病理变化等新进展作一综述。 展开更多
关键词 川崎病 机制 理变化
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川崎病合并肝损害血清BNP和CRP与心肾功能的相关性 预览
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作者 陈前安 王燕霞 《中国妇幼健康研究》 2019年第2期250-253,共4页
目的分析川崎病合并肝损害血清脑尿钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)的变化及与患儿心肾功能的相关性。方法将2015年1月至2017年12月期间因川崎病于杭州医院进行治疗的99例患儿作为研究对象。参考谷丙转氨酶(ALT)(ALT≥80IU/L为肝损伤的主要指... 目的分析川崎病合并肝损害血清脑尿钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)的变化及与患儿心肾功能的相关性。方法将2015年1月至2017年12月期间因川崎病于杭州医院进行治疗的99例患儿作为研究对象。参考谷丙转氨酶(ALT)(ALT≥80IU/L为肝损伤的主要指标)表达水平将所有患儿分为肝损伤组与对照组,比较两组BNP、CRP、肝功能、心功能等指标。结果肝损伤组患儿的BNP和HBDH表达水平均显著高于对照组(t值分别为25.342、22.072,均P<0.05)。肝损伤组患儿的WBC、ESR、cTnT、CK-MB表达水平均显著高于对照组(t值分别为13.882、24.757、11.645、7.038,均P<0.05)。肝损伤组患儿的LVEF、CI、LVSF指标均显著低于对照组(t值分别为5.652、8.841、12.506,均P<0.05)。肝损伤组患儿的Cre、Urea、β2-MG、CysC表达水平均显著高于对照组(t值分别为15.209、15.927、19.076、10.845,均P<0.05)。结论川崎病合并肝损害患儿心肾功能下降,而BNP、HBDH水平可评估患儿心肾功能状况。 展开更多
关键词 川崎病 肝损害 血清脑尿钠肽 C反应蛋白
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二维斑点追踪超声心动图评估不同病程川崎病患儿左心室心肌运动功能的价值 预览
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作者 张雪兰 邓娟 +2 位作者 陈娟 万曦 杜宜兰 《西部医学》 2019年第8期1269-1272,共4页
目的探讨二维斑点追踪超声心动图技术(STE)评估不同病程川崎病(KD)患儿左心室心肌运动功能的价值。方法选取2017年1月~2017年12月在我院儿科就诊的川崎病患儿47例为研究对象,根据患儿病程情况分为急性期(n=11)、恢复期(n=12)及慢性期(n=... 目的探讨二维斑点追踪超声心动图技术(STE)评估不同病程川崎病(KD)患儿左心室心肌运动功能的价值。方法选取2017年1月~2017年12月在我院儿科就诊的川崎病患儿47例为研究对象,根据患儿病程情况分为急性期(n=11)、恢复期(n=12)及慢性期(n=24),以上3组为观察组,并选取同期55例健康儿童为对照组,所有儿童均采用STE对左心室心肌运动功能进行评估。结果观察组三期患儿GLS、GCS、GCSR指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);急性期LVRWT指标高于恢复期和慢性期(P<0.05);恢复期二尖瓣环近游离壁舒张早期心肌运动速度高于急性期和慢性期,急性期与慢性期近室间隔收缩期速度均明显低于对照组(均P<0.05)。结论KD患儿在不同阶段中心肌运动功能有不同程度的损伤,STE对评估KD患儿左心室心肌运动功能有一定的临床价值。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图技术 川崎病 左心室心肌运动功能 患儿
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疫苗接种与川崎病
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作者 陈笑征 杜忠东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期136-139,共4页
自1967年日本报道全球首例川崎病以来,多数国家的川崎病发病率呈逐年上升趋势[1].川崎病病因尚不明确,目前认为是由某些已知或未知的普通抗原或超抗原作用在易感人群体内,引起机体免疫细胞的异常活化、炎性介质及细胞因子的过度表达、... 自1967年日本报道全球首例川崎病以来,多数国家的川崎病发病率呈逐年上升趋势[1].川崎病病因尚不明确,目前认为是由某些已知或未知的普通抗原或超抗原作用在易感人群体内,引起机体免疫细胞的异常活化、炎性介质及细胞因子的过度表达、血管内皮功能紊乱,最终导致全身多系统的血管炎性反应[2]。 展开更多
关键词 接种 疫苗 川崎病
川崎病各期hs-CRP及肿瘤坏死因子等血液检测指标变化 预览
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作者 曾俊峰 罗文秀 +3 位作者 唐明生 黎小秀 梁燕勇 林桂蟾 《心电图杂志(电子版)》 2019年第2期77-78,共2页
目的探究川崎病各期hs-CRP及肿瘤坏死因子等血液检测指标变化。方法以2016年5月-2019年1月在本院内就诊的川崎病患儿50例作为观察组,另选同期体检的健康小儿50例作为对照组,抽取血液样本,将观察组按照病变不同发展时期分为冠损亚组及无... 目的探究川崎病各期hs-CRP及肿瘤坏死因子等血液检测指标变化。方法以2016年5月-2019年1月在本院内就诊的川崎病患儿50例作为观察组,另选同期体检的健康小儿50例作为对照组,抽取血液样本,将观察组按照病变不同发展时期分为冠损亚组及无冠损亚组,观察三组血沉等观察指标数据差异。结果观察组冠损组PCT、ESR、hs-CRP、TNF-α水平均显著高于对照组及无冠损组(P<0.05)(P<0.05)。结论部分川崎病患儿可见冠脉损伤,而川崎病患儿PCT、ESR、hs-CRP、TNF-α血液指标均高于正常小儿,且冠脉损伤越严重,其血液指标检测结果越差。 展开更多
关键词 川崎病 HS-CRP 血液炎症因子 纤维蛋白原变化 冠脉损伤
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不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效
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作者 李冬娥 周瑞 陈名武 《中华全科医学》 2019年第6期944-946,共3页
目的探讨不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效及安全性。方法本研究将收集2012年1月-2016年12月住院的川崎病患儿按照数字表法随机分为对照组和治疗组,2组患儿均服用阿司匹林作为基础治疗,其中对照组给予丙种球蛋白1 g/(kg·... 目的探讨不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效及安全性。方法本研究将收集2012年1月-2016年12月住院的川崎病患儿按照数字表法随机分为对照组和治疗组,2组患儿均服用阿司匹林作为基础治疗,其中对照组给予丙种球蛋白1 g/(kg·d)静脉输注,使用1~2 d(若热不退用2 d);研究组给予丙种球蛋白2 g/(kg·d)静脉输注,使用1 d。比较2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组患儿的退热时间较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=5.853,P<0.05);而2组患儿的黏膜充血、颈部淋巴结肿大及手足肿胀消退时间比较差异无统计学意义(t=1.418、1.552、0.719,均P>0.05)。2组患儿治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及血小板计数(PLT)等实验室指标均较治疗前明显改善(均P<0.05);治疗后2组间上述实验室指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,研究组有7例发生冠状动脉病变,对照组有13例发生冠状动脉病变,研究组患儿治疗后冠状动脉病发生率(14.00%)明显低于对照组(26.00%),且差异具有统计学意义(χ^2=4.089,P=0.043)。研究组有1例患儿在静滴丙种球蛋白后出现不良反应,表现为畏寒、恶心,减慢静脉滴注速度后缓解并最终消失,所有患儿未发生其他不良反应。结论对于川崎病,丙种球蛋白2 g/(kg·d)的治疗效果明显优于1 g/(kg·d),且并发症少,发生冠状动脉病变率低,安全性高。 展开更多
关键词 剂量 丙种球蛋白 川崎病 小儿
川崎病冠状动脉损伤危险因素分析 预览
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作者 唐文珏 张鹏 +1 位作者 陆盅伃 林子惠 《当代医学》 2019年第21期151-153,共3页
目的探讨川崎病冠脉损伤相关危险因素。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月在广西妇幼保健院住院的223例KD住院患儿,分为冠脉扩张组和无冠脉扩张组,比较两组临床特征,实验室指标、免疫功能。同时与35例正常儿童对比。结果男性更容易并... 目的探讨川崎病冠脉损伤相关危险因素。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月在广西妇幼保健院住院的223例KD住院患儿,分为冠脉扩张组和无冠脉扩张组,比较两组临床特征,实验室指标、免疫功能。同时与35例正常儿童对比。结果男性更容易并发冠脉扩张(P<0.05);在无冠脉扩张组中四肢硬肿、脱屑、球结膜充血、口唇皲裂、皮疹、淋巴结肿大的发生率更高(P<0.05),且口唇皲裂发生率高达91.1%。两组患者住院天数、WBC、PLT、ESR、CD4、IgA、AST、CK-Mb比较,差异无统计学意义。冠脉损伤组N、PCT、CRP、ALT、Hb更低(P<0.05),CD3、CD8、IgG、IgM明显升高(P<0.05)。与正常对照组,川崎病患者WBC、PLT、N、IgA、IgM、ALT明显升高(P<0.05)。而Hb、AST、CK-Mb较对照组更低(P<0.05)。结论男性、贫血、免疫紊乱,为冠脉扩张的危险因素。 展开更多
关键词 川崎病 冠脉扩张 危险因素分析
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