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心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭的疗效观察 认领
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作者 李雪 《现代药物与临床》 CAS 2020年第5期938-941,共4页
目的研究心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭(HFrEF)的临床效果。方法选取2016年2月—2018年2月新乡市第一人民医院低射血分数慢性心力衰竭患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服尼可地尔片,5 ... 目的研究心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭(HFrEF)的临床效果。方法选取2016年2月—2018年2月新乡市第一人民医院低射血分数慢性心力衰竭患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上给予心脉隆注射液,5 mg/kg加入生理盐水100 mL于皮试后静脉滴注,2次/d。两组均连续治疗14d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后左室结构和功能指标、6min步行试验(6MWT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别是80.65%、93.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)均明显降低(P<0.05),而两组左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);且治疗后治疗组LVEDD和LVESD低于对照组,而LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合尼可地尔治疗低射血分数慢性心力衰竭效果良好,可明显改善患者心功能和活动能力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 心脉隆注 尼可地尔片 慢性心力衰竭 分数降低型 舒张末期内径 收缩末期内径 分数
胺碘酮对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者LVEF、LVESV及LVEDV的影响 认领
2
作者 谭尚朗 甘仲平 李泽霖 《现代医学与健康研究》 2020年第5期23-24,共2页
目的分析胺碘酮对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者LVEF、LVESV及LVEDV的影响。方法选取桂平市人民医院于2019年1月至9月期间接收的56例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,按随机数字表法为对照组和观察组,每组患者28例。... 目的分析胺碘酮对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者LVEF、LVESV及LVEDV的影响。方法选取桂平市人民医院于2019年1月至9月期间接收的56例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,按随机数字表法为对照组和观察组,每组患者28例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合盐酸胺碘酮片治疗,两组患者均治疗1周。治疗后观察两组患者临床疗效和不良反应发生率,比较治疗前后两组患者心功能指标水平变化。结果治疗后观察组患者总有效率为96.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者LVEF比例均升高,观察组高于对照组;LVESV、LVEDV水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常可有效缓解患者心悸、胸闷等症状,提高心肌功能,改善心律,且安全性良好。 展开更多
关键词 冠心病慢性心力衰竭 性心律失常 胺碘酮 分数 收缩末容积 舒张末容积
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希氏束起搏的研究进展 认领
3
作者 党浩迪 史永峰 +2 位作者 吴箴言 梁爽 王智慧 《中国实验诊断学》 2020年第2期351-353,共3页
自1958年世界上第一例心脏起搏器置入人体内成功[1],正式揭开了人工心脏起搏器的临床治疗的序幕,逐渐经历了右室心尖部起搏、右室间隔部位起搏、双腔同步起搏等。既往传统的起搏方案在长期的实验观察及对比研究中,逐渐的被认识到存在各... 自1958年世界上第一例心脏起搏器置入人体内成功[1],正式揭开了人工心脏起搏器的临床治疗的序幕,逐渐经历了右室心尖部起搏、右室间隔部位起搏、双腔同步起搏等。既往传统的起搏方案在长期的实验观察及对比研究中,逐渐的被认识到存在各种各样的问题,如导致左室舒张相关的不对称、左室心肌肥厚、局部心肌灌注损伤和左室射血分数减少等[2]. 展开更多
关键词 人工心脏起搏器 心尖部起搏 实验观察 分数 舒张 希氏束起搏 心肌肥厚 同步起搏
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不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的影响 认领
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作者 陈勇华 冯锴发 赖丰兰 《中国医药科学》 2020年第4期77-79,108共4页
目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的影响。方法分析肇庆市第一人民医院2017年2月~2018年3月收治的72例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者临床资料,依据随机数字表法进行分组,治疗Ⅰ组(常规瑞... 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的影响。方法分析肇庆市第一人民医院2017年2月~2018年3月收治的72例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者临床资料,依据随机数字表法进行分组,治疗Ⅰ组(常规瑞舒伐他汀剂量)30例和治疗Ⅱ组(高瑞舒伐他汀剂量)42例。观察两组患者术前、术后7d高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)情况。结果两组患者术前hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD、LVEDD、LVEF比较,两组患者术后7d LVEDD比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),术后7d,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD均低于同组术前,LVEF均高于同组术前,治疗Ⅱ组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD均低于治疗Ⅰ组,LVEF均高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论高剂量瑞舒伐他汀在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术应用后,改善炎性介质和心功能更加明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 收缩末期内径 舒张末期内径 分数
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沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低心衰患者的疗效对比研究 认领
5
作者 李笑笑 庄梅 《黑龙江医药科学》 2020年第4期155-157,共3页
目的:探讨培哚普利和沙库巴曲缬沙坦对于射血分数降低的心衰患者的疗效.方法:共59例患者随机分配到A组30例及B组29例并进行意向治疗.A组:给予沙库巴曲缬沙坦200 mg口服,每天两次;B组:给予培哚普利8mg口服,每天一次,随访6个月.结果:两组... 目的:探讨培哚普利和沙库巴曲缬沙坦对于射血分数降低的心衰患者的疗效.方法:共59例患者随机分配到A组30例及B组29例并进行意向治疗.A组:给予沙库巴曲缬沙坦200 mg口服,每天两次;B组:给予培哚普利8mg口服,每天一次,随访6个月.结果:两组患者在治疗后较随机分组时的NT-proBNP、LVEF水平均有显著性降低(P<0.05);比较各组随机化时与治疗后A组治疗后的LVEDV、LVESV及LVEDD水平较随机分组时明显降低,B组仅有LVESV及LVEDD水平较随机时明显降低.两组患者在治疗期间,药物不良反应发生情况均无明显差异.结论:治疗射血分数降低的心衰患者时,沙库巴曲缬沙坦可能较培哚普利降低氨基末端脑利钠肽前体水平更显著,逆转心肌重塑效果更佳,且安全性良好. 展开更多
关键词 分数降低的心衰 沙库巴曲缬沙坦 培哚普利 分数 心肌重塑
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射血分数改善型心力衰竭的研究进展 认领
6
作者 司金萍 李骁 刘莹 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期296-300,共5页
心力衰竭是各种心血管疾病发展至终末期的临床综合征,有着较高的发病率和病死率。随着各项治疗技术的发展,射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者左心室射血分数的恢复成为了可能,于是出现了射血分数改善型心力衰竭(HFrecEF)这一新的临床类... 心力衰竭是各种心血管疾病发展至终末期的临床综合征,有着较高的发病率和病死率。随着各项治疗技术的发展,射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者左心室射血分数的恢复成为了可能,于是出现了射血分数改善型心力衰竭(HFrecEF)这一新的临床类型,但目前相关研究甚少,本研究主要对这一新的临床类型的临床特点、病理生理学、治疗及预后作一综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 分数 分数改善
射血分数中间值心力衰竭的研究进展与展望 认领
7
作者 朱凯媛 鄢春喜 徐大春 《自然杂志》 2020年第2期116-124,共9页
文章综述了射血分数中间值心力衰竭患者的流行病学、病理生理学、临床表现和预后等特点,以及这些特征与已更深入研究的其他心力衰竭组的比较。目前推荐的治疗方法侧重于积极的共病管理,而文章总结并确定了有益的潜在信号研究,未来的研... 文章综述了射血分数中间值心力衰竭患者的流行病学、病理生理学、临床表现和预后等特点,以及这些特征与已更深入研究的其他心力衰竭组的比较。目前推荐的治疗方法侧重于积极的共病管理,而文章总结并确定了有益的潜在信号研究,未来的研究不仅需要更好地描述心衰人群,还需要确定有效的管理策略,以减少心衰患者高心血管发病率和死亡率。 展开更多
关键词 心力衰竭 分数中间值心力衰竭 分数
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参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效及对HR、LVEF、LVEDd水平的影响 认领
8
作者 刘奕威 卢永鑫 +2 位作者 江志兰 李青妹 汤丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第11期1741-1743,共3页
目的研究参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效及对心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平的影响。方法以2016年2月—2018年2月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭病人100例为研究对象,按照... 目的研究参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效及对心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平的影响。方法以2016年2月—2018年2月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭病人100例为研究对象,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,对照组予以常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予以参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗。比较两组临床疗效及治疗前后HR、LVEF、LVEDd水平,检测治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆脑钠肽(BNP)水平,记录不良反应发生情况等。结果试验组治疗总有效率相比对照组较高(χ^2=6.832,P=0.009)。治疗后试验组HR、LVEDd水平相比对照组较低,而LVEF水平相比对照组较高(P<0.05)。治疗后试验组血清hs-CRP、血浆BNP水平相比对照组较低(P<0.05)。试验组头晕、消化道症状、肝肾功能异常发生率与对照组接近。结论参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效显著,有利于改善病人心功能,安全性较好。 展开更多
关键词 性心肌病 心力衰竭 参麦注 卡尼汀注 分数 舒张末期内径
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儿童暴发性心肌炎危险因素分析 认领
9
作者 李勇 夏治 +6 位作者 黄成姣 程颖 肖书娜 汤文 石步云 秦晨光 许慧 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第5期366-370,共5页
目的探讨儿童暴发性心肌炎的危险因素。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年12月临床诊断为病毒性心肌炎的67例患儿的临床资料,分为暴发性心肌炎组(n=13)及普通心肌炎组(n=54),比较两组患儿的性别、年龄、前驱感染史、临床表现、实验... 目的探讨儿童暴发性心肌炎的危险因素。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年12月临床诊断为病毒性心肌炎的67例患儿的临床资料,分为暴发性心肌炎组(n=13)及普通心肌炎组(n=54),比较两组患儿的性别、年龄、前驱感染史、临床表现、实验室检查、心电图、超声心动图、影像学表现等,对两组差异有统计学意义的相关因素进行Logistic回归分析,研究暴发性心肌炎的独立危险因素。结果(1)暴发性心肌炎组7例死亡,其中4例入院后24 h内死亡,普通心肌炎组无死亡病例。(2)暴发性心肌炎组面色发绀、腹胀、抽搐、肢端发凉的发生率均高于普通心肌炎组(P<0.05)。(3)暴发性心肌炎组肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶均高于普通心肌炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)暴发性心肌炎组心电图QRS波时程较普通心肌炎组延长[118(82,127)ms比62(62,122)ms],差异有统计学意义(P<0.05)。暴发性心肌炎组室性心动过速的发生率高于普通心肌炎组(P<0.05)。(5)暴发性心肌炎组超声心动图左室射血分数(LVEF)降低、左室短轴缩短率(LVFS)降低、左心室扩大的发生率高于普通心肌炎组[92.3%(12/13)比18.5%(10/54),84.6%(11/13)比9.3%(5/54),76.9%(10/13)比13.0%(7/54)],差异有统计学意义(P<0.05)。暴发性心肌炎组胸部X线检查发现心影扩大、肺瘀血的发生率均高于普通心肌炎组(P<0.05)。(6)Logistic回归分析显示LVEF降低(OR=19.015,95%CI 1.456~248.348,P=0.025)、LVFS降低(OR=18.691,95%CI 2.062~169.453,P=0.009)、QRS波时程延长(OR=1.040,95%CI 1.001~1.082,P=0.046)是发生暴发性心肌炎的独立危险因素。结论儿童暴发性心肌炎早期病死率高,LVEF降低、LVFS降低、QRS波时程延长是儿童发生暴发性心肌炎的独立危险因素。 展开更多
关键词 暴发性心肌炎 分数 短轴缩短率 QRS波时程 儿童
实时三维超声心动图Heart Model模式定量评价左室容量及左室射血分数 认领
10
作者 万野 《中国现代医生》 2020年第12期132-135,共4页
目的探讨三维超声心动图全自动左心定量技术(three-dimensional echocardiography Heart Model,3D-HM)在左室收缩功能评估中的应用价值。方法选取我院2018年1月~2019年5月健康体检的正常成年人58例,男24例,女34例。均采用常规M型超声、... 目的探讨三维超声心动图全自动左心定量技术(three-dimensional echocardiography Heart Model,3D-HM)在左室收缩功能评估中的应用价值。方法选取我院2018年1月~2019年5月健康体检的正常成年人58例,男24例,女34例。均采用常规M型超声、双平面辛普森法、二维心功能定量(2DQ)、三维自动化心功能定量(3DQA)、3D-HM分别测量左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF),对比分析3D-HM与其他方法测量的差异性和相关性。结果ESV:3D-HM组较M型超声、Bi-plane、X-plane、2DQ、3DQA组ESV值偏高,差异具有显著统计学意义(P<0.01);EDV:3D-HM组较Bi-plane、X-plane、2DQ、3DQA组EDV值偏高,差异具有显著统计学意义(P<0.01),较M型超声组EDV值差异无统计学意义(P>0.05);EF:3D-HM组较M型超声、Bi-plane、2DQ组EF值偏低,差异具有显著统计学意义(P<0.01),较X-plane、3DQA组EF值差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析:ESV:3D-HM组与M型超声、Bi-plane、2DQ、X-plane、3DQA组ESV值呈正相关关系(P<0.05);EDV:3D-HM组与M型超声、Bi-plane、X-plane、2DQ、3DQA组EDV值呈正相关关系(P<0.05);EF:3D-HM组与M型超声、Bi-plane、2DQ、3DQA组EF值呈正相关(P<0.05),与X-plane组EF值无直线相关关系。结论3D-HM可以准确、快速量化左室容量及射血分数,在左心收缩功能评价中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 容量 分数 Heart Model 超声心动描记术
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用胺碘酮对急性心力衰竭合并快速性心律失常患者进行治疗的效果探讨 认领
11
作者 崔文燕 《当代医药论丛》 2020年第10期65-66,共2页
目的:探究用胺碘酮对急性心力衰竭合并快速性心律失常患者进行治疗的临床效果。方法:选择2017年12月至2018年12月期间张家口宣钢医院收治的82例急性心力衰竭合并快速性心律失常患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为观察组(OBG组,n=... 目的:探究用胺碘酮对急性心力衰竭合并快速性心律失常患者进行治疗的临床效果。方法:选择2017年12月至2018年12月期间张家口宣钢医院收治的82例急性心力衰竭合并快速性心律失常患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为观察组(OBG组,n=41)与对照组(REG组,n=41)。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用胺碘酮对OBG组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)。结果:OBG组患者治疗的总有效率高于REG组患者,P<0.05。治疗后,OBG组患者的LVEF高于REG组患者,其LVEDD小于REG组患者,P<0.05。结论:对急性心力衰竭合并快速性心律失常患者进行常规治疗的同时,用胺碘酮对其进行治疗能显著改善其LVEF、LVEDD等心功能指标,提高其临床疗效。 展开更多
关键词 胺碘酮 急性心力衰竭 快速性心律失常 分数 舒张末期内径
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文章速递冠心病合并慢性心力衰竭病人血清鸢尾素、微小RNA-133与心功能指标的相关性 认领
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作者 周明敏 方子美 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第17期2833-2835,共3页
目的探讨血清鸢尾素、微小RNA-133(miR-133)与冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)病人心功能指标的相关性。方法选取2016年5月—2018年5月我院心内科收治的CHD合并CHF病人109例作为CHD+CHF组;选取同期我院收治的CHD稳定型心绞痛心功能代... 目的探讨血清鸢尾素、微小RNA-133(miR-133)与冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)病人心功能指标的相关性。方法选取2016年5月—2018年5月我院心内科收治的CHD合并CHF病人109例作为CHD+CHF组;选取同期我院收治的CHD稳定型心绞痛心功能代偿病人50例作为CHD组;选取同期到我院进行健康体检者50名作为对照组。比较3组间血清鸢尾素、miR-133a、miR-133b表达量,并分析血清鸢尾素、miR-133a、miR-133b与心功能指标的相关性。结果CHD+CHF组和CHD组血清鸢尾素明显低于对照组,miR-133a、miR-133b表达量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHD+CHF组血清鸢尾素明显低于CHD组,miR-133a、miR-133b表达量明显高于CHD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着心功能分级的升高,CHD+CHF组病人血清鸢尾素逐渐降低,miR-133a、miR-133b表达量逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。CHD+CHF组和CHD组左室射血分数(LVEF)明显低于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHD+CHF组LVEF明显低于CHD组,LVEDD明显高于CHD组(P<0.05)。随着心功能分级的升高,LVEF逐渐降低,LVEDD逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,鸢尾素与LVEF呈正相关(r=0.601,P<0.01),与LVEDD呈负相关(r=-0.562,P<0.01);miR-133a、miR-133b与LVEF呈负相关(r=-0.481,P<0.01;r=-0.456,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.437,P<0.01;r=0.422,P<0.01)。结论血清鸢尾素、miR-133可有效反映CHD合并CHF病人的心功能情况,有利于评估心室重构情况。 展开更多
关键词 冠心病 慢性心力衰竭 鸢尾素 微小RNA-133 分数 舒张末期内径 重构 相关性
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重组人脑利钠肽治疗冠心病心功能不全患者的疗效观察 认领
13
作者 吴忠林 《实用中西医结合临床》 2020年第3期5-6,共2页
目的:观察重组人脑利钠肽治疗冠心病心功能不全患者的疗效。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的冠心病心功能不全患者93例为研究对象,按治疗方案不同分为参照组与试验组。参照组46例采用硝酸甘油治疗,试验组47例采用重组人脑利钠肽治疗... 目的:观察重组人脑利钠肽治疗冠心病心功能不全患者的疗效。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的冠心病心功能不全患者93例为研究对象,按治疗方案不同分为参照组与试验组。参照组46例采用硝酸甘油治疗,试验组47例采用重组人脑利钠肽治疗,对比分析两组疗效及治疗前后血浆脑钠肽、左室舒张末内径、左室射血分数、二尖瓣血流频谱E峰最大流速,肺静脉血流频谱D波最大流速、S波最大流速。结果:试验组治疗总有效率95.74%高于参照组的73.91%(P<0.05);治疗后试验组血浆脑和钠肽水平低于参照组,左室舒张末内径小于参照组,左室射血分数高于参照组(P<0.05);治疗后试验组二尖瓣血流频谱E峰最大流速、肺静脉血流频谱D波最大流速、S波最大流速均高于参照组(P<0.05)。结论:冠心病心功能不全患者采用重组人脑利钠肽治疗,能有效改善心功能及血流动力学。 展开更多
关键词 冠心病心功能不全 重组人脑利钠肽 舒张末内径 分数
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高血压不同中医证型病人超声心动图及心冲击图的差异性分析 认领
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作者 吴慧芳 郭自强 +3 位作者 许秋雯 刘逸南 苗丽娜 刘丽华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第13期2024-2027,共4页
目的研究高血压不同中医证型病人心冲击图主要指标及左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)的差异性。方法选取97例原发性高血压病人纳入高血压组,30例非高血压病人纳入非高血压组。两组均采用心冲击图采集仪器测定其主要指标。同时... 目的研究高血压不同中医证型病人心冲击图主要指标及左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)的差异性。方法选取97例原发性高血压病人纳入高血压组,30例非高血压病人纳入非高血压组。两组均采用心冲击图采集仪器测定其主要指标。同时对高血压组病人进行超声心动图检查,测定LVMI、LVEF值。结果高血压组心冲击图H、J、K值明显低于非高血压组,而tHI、tJK值明显高于非高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压组不同中医证型心冲击图指标、LVEF、LVMI值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过心冲击图研究高血压有一定的可行性。高血压不同中医证型病人心冲击图指标及LVEF、LVMI之间的差异性,可为高血压中医辨证提供客观的量化指标。 展开更多
关键词 心冲击图 超声心动图 中医证型 质量指数 分数
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实时心肌学造影评价急性心肌梗塞介入术后心肌灌注与预后的价值 认领
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作者 陈火梅 赖玉琼 +4 位作者 杨希立 莫展 王飞 吴仰帆 冯柳娜 《现代医院》 2020年第3期458-462,465共6页
目的应用实时心肌超声造影(MCE)技术评价急性心肌梗塞(AMI)患者不同时间窗行冠脉介入治疗后不同时间段心肌血流灌注对其左心结构和功能改变、临床症状的影响。方法选择2016年6月-2018年6月共300例已行冠脉介入治疗的AMI患者,将其分为急... 目的应用实时心肌超声造影(MCE)技术评价急性心肌梗塞(AMI)患者不同时间窗行冠脉介入治疗后不同时间段心肌血流灌注对其左心结构和功能改变、临床症状的影响。方法选择2016年6月-2018年6月共300例已行冠脉介入治疗的AMI患者,将其分为急诊PCI组、延迟PCI组,分别于术后早期(术后1周内)、术后6个月、术后12个月行实时心肌声学造影检查,将左室壁分为17节段,运用Q-analysis软件进行心肌灌注的定量分析。根据心肌灌注造影结果进行室壁运动评分及MCE半定量评分,应用二维应变软件测量各个节段的收缩期纵向峰值应变,测量并比较左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及记录临床症状。结果所有患者均顺利完成MCE,无不良反应发生,其中1365个节段心肌因透声条件及侧方声影的影响被排除。血运重建术前,MCE评价存活心肌为969节段,无存活心肌为227节段,敏感性、特异性及准确性分别为88.39%、68.7%和87.8%。血运重建术前,二维超声心动图发现共有1364个室壁明显发生节段性运动异常,其中有1049个室壁的节段性运动异常术后得到改善。心肌灌注改善组(1049个节段)术前心肌收缩期纵向峰值应变明显高于心肌灌注无改善组(315个节段)[(-7.34±5.84)%vs(-2.11±1.66)%,P<0.001]。以术前心肌收缩期纵向峰值应变≤-5.0%作为截断值判断心肌梗死时存活心肌的敏感性为72%,特异性为85%。急诊PCI组和延迟PCI组两组患者在性别、年龄、合并心血管疾病和吸烟史等基线比较均无统计学差异(P>0.05)。急诊PCI组住院时间明显较延迟PCI组缩短(P<0.05);急诊PCI组LVDd明显小于延迟PCI组(P<0.01),而LVEF明显高于延迟PCI组(P<0.01)。结论MCE可以有效准确地预测梗死心肌的存活性,以MCE为评价心肌灌注的方法,可以检测AMI患者PCI后的心肌灌注水平,并分析心肌灌注水平及左室重构的关系。根据MCE的结果分析:急诊PCI� 展开更多
关键词 心肌学造影 急性心肌梗塞 经皮冠脉介入术 心脏灌注 舒张末期内径 分数
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还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究 认领 被引量:1
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作者 姚红军 《现代药物与临床》 CAS 2020年第1期93-98,共6页
目的探讨还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的慢性肺心病急性加重期患者129例,随机分为对照组(64例)和治疗组(65例)。对照组皮下注... 目的探讨还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的慢性肺心病急性加重期患者129例,随机分为对照组(64例)和治疗组(65例)。对照组皮下注射低分子肝素注射液,5000 AXa/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.5g加入生理盐水100mL,1次/d。两组患者治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动脉血二氧化碳分压(pCO2)、血氧分压(pO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)指标,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼吸流量峰值(PEF)、肺活量(FVC)、血细胞比容、血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和氧化氢酶(CAT)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.70%和92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者pCO2、血细胞比容、血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、LPO、MDA水平较治疗前显著降低(P<0.05),pO2、SaO2、LVEF、SV、CO、FEV1、PEF、FVC、SOD、GSH-Px及CAT水平较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组患者这些指标明显好于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效确切,可改善患者临床症状及心肺功能,并改善血液黏稠度及机体抗氧化能力。 展开更多
关键词 用还原型谷胱甘肽 低分子肝素注 慢性肺心病 二氧化碳分压 分数 呼吸流量峰值 过氧化脂质
胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片应用于急诊治疗室性心律失常的临床效果观察 认领
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作者 麦永钜 张瑜璐 《北方药学》 2020年第2期134-135,共2页
目的:对胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片应用于急诊治疗室性心律失常的临床效果进行探讨。方法:抽取2016年6月—2019年6月于我院住院治疗的80例室性心律失常患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组单纯采用... 目的:对胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片应用于急诊治疗室性心律失常的临床效果进行探讨。方法:抽取2016年6月—2019年6月于我院住院治疗的80例室性心律失常患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组单纯采用琥珀酸美托洛尔缓释片加以治疗,观察组联合胺碘酮加以治疗,对比两组心脏指标。结果:观察组心率及B型尿钠肽指标明显低于对照组,左室射血分数明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对室性心律失常,采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗后,心率得以下降,左室射血分数得以升高,B型尿钠肽水平得以下降。 展开更多
关键词 胺碘酮 琥珀酸美托洛尔 性心律失常 心率 分数 B型尿钠肽
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宁心宝胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗阵发性心房颤动患者的疗效分析 认领
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作者 王小范 《医学理论与实践》 2020年第18期3004-3006,共3页
目的:探讨宁心宝胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗阵发性心房颤动患者的疗效。方法:选取我院2017年1月—2018年2月收治的阵发性心房颤动患者96例,依照治疗方案不同分为两组,各48例。在常规治疗基础上,参照组予以盐酸胺碘酮片治疗,试验组予以宁... 目的:探讨宁心宝胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗阵发性心房颤动患者的疗效。方法:选取我院2017年1月—2018年2月收治的阵发性心房颤动患者96例,依照治疗方案不同分为两组,各48例。在常规治疗基础上,参照组予以盐酸胺碘酮片治疗,试验组予以宁心宝胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗。观察对比两组临床疗效,治疗前、治疗3个月及治疗12个月后两组左室收缩末期内径、左心房内径、左室射血分数(LVEF)、血清B型脑钠肽(BNP)水平。结果:试验组治疗总有效率为85.42%,高于参照组的64.58%(P<0.05);治疗3个月后、治疗12个月后试验组LVEF高于参照组,左室收缩末期内径、左心房内径小于参照组,血清BNP水平低于参照组(P<0.05)。结论:宁心宝胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗阵发性心房颤动患者,可增强患者心功能,抑制左心房变大,且疗效显著。 展开更多
关键词 宁心宝胶囊 盐酸胺碘酮片 阵发性心房颤动 心房内径 分数
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TMAO与心房颤动发生与维持的关系 认领
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作者 刘玉芝 张少阳 任玉华 《世界最新医学信息文摘》 2020年第24期166-168,共3页
目的 探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)与心房颤动发生和维持的关系.方法 入选119例房颤患者,其中阵发性房颤32例,持续性房颤47例,永久性房颤40例,选择无房颤病史,窦性心律者36例作为对照组.比较各组患者血浆中TMAO、BNP的表达水平... 目的 探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)与心房颤动发生和维持的关系.方法 入选119例房颤患者,其中阵发性房颤32例,持续性房颤47例,永久性房颤40例,选择无房颤病史,窦性心律者36例作为对照组.比较各组患者血浆中TMAO、BNP的表达水平,同时测量左心房内径(LAD)及左室射血分数(EF).并将TMAO与BNP、LAD、EF做相关性分析.结果 TMAO表达水平在永久房颤组、持续房颤组、阵发性房颤组均高于对照组(10.03±1.13)μmol/L、(10.02±1.01)μmol/L、(9.39±1.32)μmol/L vs (8.51±1.18)μmol/L(P<0.05);永久房颤组和持续房颤组高于阵发房颤组(10.03±1.13)μmol/L、(10.02±1.01)μmol/L vs (9.39±1.32)μmol/L(P<0.05);永久房颤组和持续房颤组BNP水平高于阵发房颤组和对照组(343.10±185.57)pg/mL、(352,21±158.38)pg/mL vs (273.56±176.59)pg/mL、(230.98±154.04)pg/mL(P<0.05);永久房颤组LAD大于持续房颤组、阵发性房颤组、对照组(46.53±6.68)mm vs (43.88±6.37)mm、(41.09±5.51)mm、(38.52±4.64)mm(P<0.05);持续性房颤组LAD大于阵发性房颤组和对照组(43.88±6.37)mm vs (41.09±5.51)mm、(38.52±4.64)mm(P<0.05);而永久房颤组EF低于持续房颤组、阵发性房颤组、对照组(45.93±8.08)% vs (49.51±7.26)%、(54.02±8.20)%、(54.75±6.36)%(P<0.05);持续性房颤组EF低于阵发性房颤组和对照组(49.51±7.26)% vs (54.02±8.20)%、(54.75±6.36)%(P<0.05).血浆TMAO水平与BNP水平成正相关(r=0616),与LAD成正相关(r=0.273),与EF呈负相关(r=-0.198)结论 TMAO水平的升高可能与房颤的发生及维持有关. 展开更多
关键词 心房颤动 氧化三甲胺 心房内径 分数
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文章速递早期应用β受体阻滞剂治疗重度心力衰竭患者的疗效和安全性评价 认领
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作者 廖火城 刘建平 +1 位作者 郑如义 肖纯 《中国医药指南》 2020年第25期1-4,7,共5页
目的探讨重度心力衰竭[美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳb级]患者早期应用β受体阻滞剂治疗的临床疗效和安全性。方法将226例重度心力衰竭患者分为常规治疗组(110例)和倍他乐克治疗组(116例)。两组患者均实施常规治疗,倍他乐克治疗... 目的探讨重度心力衰竭[美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳb级]患者早期应用β受体阻滞剂治疗的临床疗效和安全性。方法将226例重度心力衰竭患者分为常规治疗组(110例)和倍他乐克治疗组(116例)。两组患者均实施常规治疗,倍他乐克治疗组患者在常规治疗的同时即给予酒石酸美托洛尔(商品名:倍他乐克)治疗,常规治疗组患者在常规治疗后待心力衰竭控制稳定后才开始应用倍他乐克治疗。观察比较两组患者治疗1周、6个月时的临床疗效;治疗前、治疗1周、治疗6个月的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、24 h室性心律失常发生情况、24 h动态心电图心率变异性。结果两组患者治疗1周、6个月的治疗总有效率比较,统计学无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗1周、6个月的LVEF均较治疗前明显升高(P<0.05),但两组间比较统计学无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗6个月的LVEDD均较治疗前有所缩小(P<0.05);但两组患者治疗1周、6个月的LVEDD组间比较统计学无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗1周、治疗6个月的平均24 h室性早搏发生次数及平均24 h室性心动过速发生次数均较治疗前明显减少,且治疗6个月均较治疗1周进一步减少(P<0.05);倍他乐克治疗组患者治疗1周、治疗6个月的平均24 h室性早搏发生次数及平均24 h室性心动过速发生次数均较常规治疗组减少更为明显(P<0.05)。常规治疗组患者治疗1周的总体标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值>50 ms的百分比(pNN50)均较治疗前无明显改善(P>0.05);倍他乐克组患者治疗1周的SDDN、pNN50均较治疗前明显改善(P<0.05);两组患者治疗6个月的SDDN、pNN50均较治疗前、治疗1周显著改善(P<0.05);倍他乐克治疗组患者治疗1周、治疗6个月的SDDN、pNN50均较常规治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论重度心力衰竭患者早期使用β受体阻滞剂治疗很可能是安全的,且具有降低病死率从而延长患者生命的可能。 展开更多
关键词 重度心力衰竭 β受体阻滞剂 分数 性心律失常 心率变异性
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