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血栓性髂静脉狭窄的诊疗现状与趋势
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作者 章杰 张喜成 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第3期369-373,共5页
目的总结近年来血栓性髂静脉狭窄的诊断和治疗方法。方法收集近5年相关文献资料并对血栓性髂静脉狭窄诊断及治疗的现状与趋势进行综述。结果关于血栓性髂静脉狭窄的诊断方法,目前主要有多层螺旋CT、静脉造影、腔内超声、磁共振静脉成像... 目的总结近年来血栓性髂静脉狭窄的诊断和治疗方法。方法收集近5年相关文献资料并对血栓性髂静脉狭窄诊断及治疗的现状与趋势进行综述。结果关于血栓性髂静脉狭窄的诊断方法,目前主要有多层螺旋CT、静脉造影、腔内超声、磁共振静脉成像、彩色多普勒超声等影像学检查,这些方法各有利弊。血栓性髂静脉狭窄的治疗方法较多,以腔内治疗为主。然而急性血栓性髂静脉狭窄患者是否需要放置滤器、是否需要支架置入、如何放置支架以及狭窄处理时机目前仍无统一标准;对慢性血栓性髂静脉狭窄患者何时以及怎样有效干预目前亦无定论。结论血栓性髂静脉狭窄发病率高,后遗症严重,早诊断和合理治疗至关重要。只有严格把握适应证、综合医生技术水平与患者病情以及采取恰当的治疗策略,才能使患者受益最大化。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 静脉受压综合征 静脉狭窄
髂静脉受压综合征病因及影像学进展 预览
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作者 韦润泽 张喜成 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期152-155,共4页
髂静脉受压综合征是常见的临床综合征之一,诊断标准尚未统一。目前影像学检查在髂静脉综合征的诊断中具有重要价值,主要包括彩色多普勒超声、CT、MRI和血管造影等。本文针对髂静脉受压综合征的病因学及影像学研究进展进行综述。
关键词 静脉受压综合征 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 血管造影术
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利伐沙班在髂静脉支架术后血栓预防疗效 预览
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作者 索飞飞 宋燕 +3 位作者 苗仁英 付一群 郎玉昶 齐超然 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第6期753-757,共5页
目的 比较利伐沙班与华法林联合阿司匹林在髂静脉支架置入后预防血栓的效果差异,探讨利伐沙班在髂静脉支架内血栓预防的应用价值。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年1月—2016年6月期间就诊髂静脉受压综合征并置入支架患者61例... 目的 比较利伐沙班与华法林联合阿司匹林在髂静脉支架置入后预防血栓的效果差异,探讨利伐沙班在髂静脉支架内血栓预防的应用价值。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年1月—2016年6月期间就诊髂静脉受压综合征并置入支架患者61例,按治疗方式分为利伐沙班组(治疗组,37例)和华法林+阿司匹林组(对照组,24例)。两组术后均给予相同活血、消肿药物应用,穿弹力袜,住院期间均给予低分子肝素100U·kg^-1,q12h,预防血栓,出院后治疗组调整为利伐沙班20mg,qd,对照组调整华法林达标(INR2-3)后出院给予华法林+阿司匹林应用,维持INR2-3。抗凝时长6个月,分别于术后1个月、3个月、6个月、1年、2年行彩超或静脉造影检查观察支架通畅情况。记录出血事件。结果 61例获得随访,随访2年对照组支架内血栓发生率16.21%,治疗组为12.50%(P>0.05)。对照组总出血率45.90%,治疗组为33.33%(P>0.05),对照组和治疗组小出血率分别为24.32%和33.33%(P>0.05),颅内等严重出血发生率分别为21.60%和0%(P<0.05)。合并急性深静脉血栓静脉临床严重程度(VCSS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利伐沙班未增加总体出血的风险,能降低颅内等严重出血风险,未增加支架内血栓的发生率,且显著改善合并急性期血栓患者预后。 展开更多
关键词 利伐沙班 静脉受压综合征 支架内血栓
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下肢静脉曲张术后复发微创治疗进展 预览
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作者 高成 吕志祥 +1 位作者 于洋洋 孟庆义 《中国血管外科杂志(电子版)》 2018年第3期222-224,共3页
下肢静脉曲张是外周血管常见疾病,在人群中发病率较高。据国内外流行病学研究报道,下肢静脉曲张在15岁以上的成年男性中发病率为15%,成年女性的发病率更是高达25%[1]。下肢静脉曲张可通过手术治愈,如大隐静脉高位结扎剥脱术及属支曲张... 下肢静脉曲张是外周血管常见疾病,在人群中发病率较高。据国内外流行病学研究报道,下肢静脉曲张在15岁以上的成年男性中发病率为15%,成年女性的发病率更是高达25%[1]。下肢静脉曲张可通过手术治愈,如大隐静脉高位结扎剥脱术及属支曲张静脉切除术,是经典术式之一,但该术式也存在着诸多问题。Lawaetz等[2]报道,行传统剥脱手术后5年随访显示复发率为34.6%。下肢静脉曲张术后复发是指通过手术方式成功治愈了下肢静脉曲张后,由于各种原因再次出现下肢浅静脉迂曲扩张。通过阅读大量文献发现,下肢静脉曲张术后复发原因不尽相同,但下肢深静脉、交通静脉瓣膜功能不全和大隐静脉主干及其部分属支残存是导致下肢静脉曲张术后复发的主要原因[3]。从另一角度深究其原因,下肢静脉曲张术后复发也可分为继发性及原发性,继发性病因多为布加综合征、髂静脉受压综合征、深静脉血栓形成后综合征等,此类复发多为术前检查不完善、术前诊断不清造成的,可在明确病因后行介入治疗,此文不作详述。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 术后复发 大隐静脉高位结扎剥脱术 微创治疗 静脉血栓形成后综合征 交通静脉瓣膜功能不全 静脉受压综合征 成年女性
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不同入路置管溶栓治疗髂静脉受压综合征并发DVT
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作者 曹涛 《深圳中西医结合杂志》 2018年第17期170-171,共2页
目的:探讨不同入路途径置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉受压综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法:选取巩义市人民医院2012年6月至2017年3月收治的58例髂静脉受压综合征合并急性下肢DVT患者进行研究,将患者随... 目的:探讨不同入路途径置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉受压综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法:选取巩义市人民医院2012年6月至2017年3月收治的58例髂静脉受压综合征合并急性下肢DVT患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组29例,经小隐静脉置管溶栓联合髂静脉腔内治疗,观察组29例,经胫后静脉入路置管溶栓联合髂静脉腔内治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者患肢消肿率与静脉血管再通率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉 0.05),观察组患者成功置管时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05)。结论:对髂静脉受压综合征合并急性下肢DVT患者实施经胫后静脉入路置管溶栓联合髂静脉腔内治疗可取得较为理想的治疗效果,且成功置管时间短。 展开更多
关键词 静脉腔内治疗 静脉受压综合征 急性下肢深静脉血栓 经胫后静脉入路置管
步进式数字减影下肢静脉顺行造影诊断非血栓性髂静脉受压综合征的价值
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作者 艾鹏 潘浩 +3 位作者 陈魁 郑继行 邓超频 陈聪 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期512-513,共2页
非血栓性髂静脉受压综合征(nonthrombotic iliac venous cmpression syndrome,NIVCS)是髂静脉受压综合征(iliac venous compression syndrome,IVCS)的早中期,多表现为一系列慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CV... 非血栓性髂静脉受压综合征(nonthrombotic iliac venous cmpression syndrome,NIVCS)是髂静脉受压综合征(iliac venous compression syndrome,IVCS)的早中期,多表现为一系列慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)症状。如发生漏诊而单纯行下肢静脉曲张手术,术后较易复发,甚至诱发急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 下肢静脉曲张 非血栓性 造影诊断 数字减影 急性下肢深静脉血栓形成 慢性静脉功能不全 价值
血管内超声在非血栓性髂静脉受压综合征诊治中的价值 预览
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作者 王翔 周斌 +3 位作者 陈国君 洪毅 葛进 李钦传 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期822-826,共5页
目的探讨血管内超声(IVUS)技术在非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)诊断和治疗中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月收治的4 823例下肢静脉曲张患者临床资料。其中行下肢静脉造影患者共324例,CT和临床症状高度怀疑NIVCS且... 目的探讨血管内超声(IVUS)技术在非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)诊断和治疗中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月收治的4 823例下肢静脉曲张患者临床资料。其中行下肢静脉造影患者共324例,CT和临床症状高度怀疑NIVCS且造影无法明确腔内治疗手术指征时进一步作IVUS检查,造影或IVUS检测结果明确髂静脉狭窄〉50%时行球囊扩张和支架植入术。结果本组确诊NIVCS患者165例,其中单纯静脉造影确诊81例(49.1%),进一步由IVUS确诊84例(50.9%)。造影、IVUS显示平均狭窄率分别为(33±18)%、(78±16)%(狭窄病变直径与IVUS导管直径相等时狭窄率为100%)(P〈0.01)。以IVUS为标准,默认IVUS检测狭窄率〉50%为阳性,则髂静脉造影灵敏度为49%。本组患者保守治疗34例,植入支架131例(左侧病变102例,右侧病变21例,双侧病变8例)。随访6~36个月,平均27.4个月,术后12个月支架一期通畅率100%。结论 NIVCS诊断和治疗中采用IVUS检查能更为准确地评估狭窄率、检测管径、评估支架植入后情况,在部分髂静脉造影无法明确狭窄率及腔内介入手术指征情况下,可为治疗决策提供有力支持。 展开更多
关键词 血管内超声 血管腔内治疗 支架 静脉受压综合征 血管成形术 May-Thurner综合征
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腔内治疗髂静脉受压综合征伴与不伴下肢深静脉血栓效果比较 预览
8
作者 汪海洋 孙建明 +2 位作者 陈以宽 张骞 祁小桐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期627-631,共5页
目的 评估腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)伴与不伴下肢深静脉血栓形成(DVT)效果差异。 方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月经下肢静脉造影确诊并经血管腔内治疗的148例IVCS患者临床资料。根据是否伴发DVT,分为非血栓性IVCS(NI... 目的 评估腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)伴与不伴下肢深静脉血栓形成(DVT)效果差异。 方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月经下肢静脉造影确诊并经血管腔内治疗的148例IVCS患者临床资料。根据是否伴发DVT,分为非血栓性IVCS(NIVCS组,n=81)、血栓性IVCS(TIVCS组,n=67)。术后随访患肢症状改善情况及髂静脉通畅性。结果 148例患者中4例接受单纯经皮腔内血管成形术(PTA),141例接受PTA+支架植入术,3例手术失败,技术成功率为97.97%(145/148)。术后并发症发生率为9.46%(14/148),无严重并发症发生。NIVCS组63例术后3~6个月接受二期大隐静脉高位结扎+曲张静脉腔内激光闭合术均获成功。术后NIVCS组、TIVCS组患者症状均得到缓解,腔内治疗有效率分别为97.53%、94.03%(P=0.410)、髂静脉通畅率分别为96.30%、91.04%(P=0.316)。平均随访15.6(6~30)个月,TIVCS组有2例DVT复发,NIVCS组无静脉曲张复发;NIVCS组、TIVCS组患者腔内治疗有效率分别为95.59%、90.90%(P=0.465),但NIVCS组髂静脉通畅率明显高于TIVCS组(92.65%对80.00%,P=0.038)。结论 腔内治疗IVCS患者效果良好,并发症少。血栓性IVCS患者腔内治疗的中远期髂静脉通畅率低于非血栓性IVCS患者。 展开更多
关键词 腔内治疗 静脉受压综合征 静脉血栓形成
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机械性血栓清除术联合同期髂静脉支架植入治疗合并左髂静脉受压综合征的急性下肢深静脉血栓形成 预览 被引量:1
9
作者 印于 金泳海 +3 位作者 樊宝瑞 段鹏飞 孙亚鹏 倪才方 《中华介入放射学电子杂志》 2018年第1期46-50,共5页
目的:评价经皮机械性血栓清除术联合同期髂静脉支架植入治疗合并左髂静脉受压综合征的急性下肢深静脉血栓(DVT)形成的可行性、安全性及有效性。方法:选取2015年4月-2017年6月收治左髂静脉受压综合征伴急性下肢DVT的患者33例,发病时间6h-... 目的:评价经皮机械性血栓清除术联合同期髂静脉支架植入治疗合并左髂静脉受压综合征的急性下肢深静脉血栓(DVT)形成的可行性、安全性及有效性。方法:选取2015年4月-2017年6月收治左髂静脉受压综合征伴急性下肢DVT的患者33例,发病时间6h-14d,平均年龄(57.97±14.44)岁。所有患者均在滤器保护下进行治疗。AngioJet血栓清除术、球囊扩张和髂静脉支架植入均在同期完成,术后保留鞘管予以溶栓治疗,每天复查造影,若血栓完全溶解,取出下腔静脉滤器并结束溶栓。术后第1、3、6、12个月进行门诊随访,行彩色超声和(或)下肢静脉造影检查了解下肢深静脉及髂支架内血流通畅情况。结果: 33例患者均同期完成手术,技术成功率100%,AngioJet抽吸时间为(224.70±72.78)s,溶栓时间(34.00±15.37)h,尿激酶用量(112.58±49.92)万U。33例患者同期植入髂静脉支架33枚。血栓清除率Ⅲ级患者29例,血栓清除率Ⅱ级患者4例。无出血、症状性肺栓等严重并发症发生。术后随访1例患者术后两月血栓复发,32例患者术后随访超声和(或)下肢静脉造影检查提示下肢深静脉及髂静脉支架内血流通畅。结论:机械性血栓清除术联合同期髂静脉支架植入治疗合并左髂静脉受压综合征的急性下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 静脉血栓形成 机械性血栓清除术 腔内治疗
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髂静脉受压综合征腔内治疗18例临床效果分析
10
作者 张玉超 许刚 +1 位作者 陈茂振 王平 《中华血管外科杂志》 2018年第1期37-41,共5页
目的 探讨髂静脉受压综合征(IVCS)的治疗方法和效果.方法 回顾性分析2016年2月至2016年12月南京医科大学附属淮安第一医院血管外科收治的18例IVCS患者的临床资料,男6例,女12例;年龄45~77岁,年龄中位数60.5岁.合并症情况:合并急性下... 目的 探讨髂静脉受压综合征(IVCS)的治疗方法和效果.方法 回顾性分析2016年2月至2016年12月南京医科大学附属淮安第一医院血管外科收治的18例IVCS患者的临床资料,男6例,女12例;年龄45~77岁,年龄中位数60.5岁.合并症情况:合并急性下肢深静脉血栓形成者10例,深静脉血栓形成后综合征者2例,下肢静脉曲张3例(合并溃疡2例),不明原因下肢肿胀者3例.16例采用球囊扩张及支架植入术治疗,2例仅行球囊扩张术;3例合并大隐静脉曲张者分别在术后1个月和7个月行大隐静脉曲张手术.结果 手术成功率100%.术后随访2~12个月,中位随访时间6个月,随访率100%.有2例患者分别在术后2、3个月出现支架堵塞,余患者无支架闭塞或下肢深静脉血栓复发,且下肢肿胀均有明显消退;2例合并溃疡者于支架植入1个月后溃疡愈合;无严重出血性并发症或死亡.结论 腔内治疗IVCS安全、有效,是临床首选的治疗方法. 展开更多
关键词 静脉受压综合征 腔内治疗 支架
CT血管成像对髂静脉支架术后位置、形态及支架内血栓的评估价值 预览
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作者 程健 王林友 +1 位作者 徐晓俊 华浅近 《现代实用医学》 2018年第6期824-825,共2页
目的探讨CT血管成像(CTA)对髂静脉受压综合征(IVCS)介入支架术后位置、形态及支架内血栓的评估价值。方法收集已行支架植入术的IVCS患者76例,术后随访采用下腹部及盆腔髂血管CTA检查,CTA评估支架位置及形态,测量支架上端与髂静... 目的探讨CT血管成像(CTA)对髂静脉受压综合征(IVCS)介入支架术后位置、形态及支架内血栓的评估价值。方法收集已行支架植入术的IVCS患者76例,术后随访采用下腹部及盆腔髂血管CTA检查,CTA评估支架位置及形态,测量支架上端与髂静脉开口的距离及支架最窄处直径,与DSA测量距离比较,两者误差在2mm以内视为支架位置及形态相符。结果CTA与DSA测量距离误差2mm有28例(36.8%),误差1mm有38例(50%),误差接近0mm有10例(13.2%),CTA与DSA检查结果一致,符合率100%。CTA检查发现22例支架内附壁血栓形成,DSA检查发现20例。结论CTA可准确显示髂静脉支架位置与形态,可清楚显示继发血栓情况,与DSA检查的一致性较高。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 CT血管成像 血管造影 支架植入
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髂静脉受压综合征狭窄度的评估策略 预览
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作者 井元虎 陈兆雷 +4 位作者 孙元 徐淼 韦润泽 章杰 张喜成 《中华灾害救援医学》 2018年第5期296-300,共5页
髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的重要发病因素,对严重的髂静脉狭窄进行纠正和治疗,可减少DVT及其并发症的发生,也有利于纠正下肢深静脉返流,提高非血栓性... 髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的重要发病因素,对严重的髂静脉狭窄进行纠正和治疗,可减少DVT及其并发症的发生,也有利于纠正下肢深静脉返流,提高非血栓性IVCS的治疗效果。然而临床对如何评估髂静脉的狭窄程度尚无统一标准,随着影像学诊断技术的发展,目前对该病的检查技术有核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、静脉压力测定、彩色多普勒超声(colour doppler ultrasonography,CDU)、腔内血管超声(intravascular ultrasound,IVUS)、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、计算机X线断层扫描(computed tomography,CT)等,以上方法各有其利弊,本文对IVCS的检查技术及狭窄度的评估方法作一综述,以期为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 核磁共振成像 计算机X线断层扫描 数字减影血管造影
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髂静脉支架进入下腔静脉长度的探讨 预览 被引量:1
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作者 李文东 李晓强 《中国血管外科杂志(电子版)》 2017年第4期241-243,共3页
髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)又称为May—Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的右髂动脉压迫,导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障... 髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)又称为May—Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的右髂动脉压迫,导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障碍,进而产生一系列临床症状的综合征[1]。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 静脉长度 COCKETT综合征 支架 静脉回流障碍 动脉压迫 管腔狭窄 血流受阻
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一站式治疗髂静脉受压综合征合并静脉血栓的应用护理
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作者 刘菲 庄静 曹枫林 《医学检验与临床》 2017年第2期64-65,59共3页
Cockeu综合征又称May-Thumer综合征、髂静脉受压综合征。文献报道普通人群中84%有不同程度的髂静脉受压,2/3以上至少有25%狭窄,是临床上引起下肢深静脉血栓性形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)易被忽视的重要原因。DVT最大风险是... Cockeu综合征又称May-Thumer综合征、髂静脉受压综合征。文献报道普通人群中84%有不同程度的髂静脉受压,2/3以上至少有25%狭窄,是临床上引起下肢深静脉血栓性形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)易被忽视的重要原因。DVT最大风险是血栓脱落导致的致命性肺栓塞发生,后果严重。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 静脉血栓 一站式 护理 应用 治疗 致命性肺栓塞 下肢深静脉
磁共振静脉造影诊断Cockett综合征的价值 预览 被引量:2
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作者 薛海林 王利伟 +3 位作者 王绍娟 施万印 顾建平 殷信道 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期783-786,共4页
目的 评价磁共振静脉造影(MRV)非增强髂静脉成像诊断Cockett综合征的价值。方法 采用Ingenia 3.0T超导型 MRI系统,选择腹部表面线圈,扫描序列为M2DIPEAR(TR/TE=45/5.8 ms,翻转角60°)、THRIVE(TR/TE=6.8/3.5 ms,翻转角10&#... 目的 评价磁共振静脉造影(MRV)非增强髂静脉成像诊断Cockett综合征的价值。方法 采用Ingenia 3.0T超导型 MRI系统,选择腹部表面线圈,扫描序列为M2DIPEAR(TR/TE=45/5.8 ms,翻转角60°)、THRIVE(TR/TE=6.8/3.5 ms,翻转角10°)、BTFE- SPAIR(TR/TE=3.4/1.7 ms,翻转角80°)和FLAIR(TR/TE=9 000/120 ms,翻转角90°),层厚均为3 mm,平均采集次数3次。结果 Cockett综合征MRV表现为受压骼静脉前后径变窄,横径增宽,血管前缘可见弧形压迹,侧支血管形成等;轻、中、重患者左侧髂静脉平均直径分别为7.52、4.83、2.76 mm,平均受压率分别为37%、69%、83%。结论 非增强MRV是可行的髂静脉狭窄诊断方法,尤其适用于特定人群检查需要。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 磁共振静脉造影 静脉血栓形成
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双源CT联合法静脉造影在髂静脉受压综合征诊断中的应用
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作者 王绍娟 许权 +2 位作者 王利伟 顾建平 殷信道 《实用放射学杂志》 北大核心 2017年第12期1925-1927,1934共4页
目的 探讨双源CT联合法下肢CT静脉血管造影(CTV)诊断髂静脉受压综合征(IVCS)的临床应用价值。方法 共43例临床疑似IVCS的患者进行了CTV检查,其中22例实施了联合法CTV检查,21例实施了常规间接法CTV检查。下肢深静脉扫描方向均从足... 目的 探讨双源CT联合法下肢CT静脉血管造影(CTV)诊断髂静脉受压综合征(IVCS)的临床应用价值。方法 共43例临床疑似IVCS的患者进行了CTV检查,其中22例实施了联合法CTV检查,21例实施了常规间接法CTV检查。下肢深静脉扫描方向均从足部至头部,数据采集方案均采用双能量扫描法。结果 2种CTV方法均能直接诊断IVCS,而且能够诊断无症状的轻度髂静脉受压情况。CTV共诊断IVCS患者32例。27例IVCS伴有深静脉血栓形成(DVT),左侧髂总静脉平均直径为(3.23±1.45)mm,平均受压率为67%。伴有DVT的IVCS患者、不伴有DVT的IVCS患者与非IVCS患者的左侧髂静脉平均直径大小两两比较的差异均有显著性意义。联合法CTV的图像质量评分高于间接法,差异有显著性意义。结论 联合法CTV是一种可行的静脉造影方法,图像质量优于常规间接法CTV检查,有较大的临床实用价值。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 计算机体层成像 静脉造影术 静脉血栓形成
Angiojet清栓联合髂静脉腔内成形一期治疗急性下肢深静脉血栓合并髂静脉压迫综合征的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 艾文佳 林少芒 +5 位作者 张智辉 李强 李阳勇 刘金玲 王俊伟 萧剑彬 《中国血管外科杂志(电子版)》 2017年第4期258-261,共4页
目的探讨Angiojet机械清栓联合髂静脉腔内成形一期治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)合并髂静脉压迫综合征(IVCS)的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年6月至2017年7月我科采用Angiojet机械吸栓,辅助尿激酶溶栓(PCDT)及选择性导... 目的探讨Angiojet机械清栓联合髂静脉腔内成形一期治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)合并髂静脉压迫综合征(IVCS)的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年6月至2017年7月我科采用Angiojet机械吸栓,辅助尿激酶溶栓(PCDT)及选择性导管吸栓,并一期髂静脉球囊扩张、支架植入等腔内成形术治疗急性下肢DVT伴IVCS 18例患者,所有患者术前均植入下腔静脉临时滤器,术后取出。术后1、3、6、12个月门诊随访,彩超或下肢静脉CT复查深静脉及支架血流通畅情况。结果深静脉血栓中央型7例,混合型11例;技术成功率100%,手术时间平均(105.32±25.46)分钟;血栓抽吸时间108~480秒,平均(301.24±56.52)秒。血栓清除率Ⅲ级14例,Ⅱ级4例。1例滤器捕获血栓,无症状性肺栓塞、严重出血等并发症发生。术后均出现一过性血红蛋白尿。平均随访(5.56±2.78)个月,2例Ⅱ级清栓患者术后1个月内股静脉不完全栓塞(1例抗凝好转,另1例复发血栓再次手术),1例肿瘤患者半年后髂静脉支架闭塞,余15例下肢深静脉及髂静脉支架内血流通畅。结论急性下肢DVT合并IVCS患者,Angiojet清栓同期联合髂静脉腔内成形治疗方法高效、安全,对于血栓负荷大、管壁残留血栓明显的患者建议辅助导管溶栓治疗。 展开更多
关键词 机械清栓 静脉血栓形成 静脉受压综合征 腔内治疗
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支架成形术与球囊扩张术治疗207例髂静脉受压综合征的疗效分析 被引量:1
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作者 乔勇 《血管与腔内血管外科杂志》 2017年第3期747-748,781共3页
目的评价支架成形术与球囊扩张术治疗下肢髂静脉受压综合征(IVCS)的效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月四川省骨科医院血管外科收治的207例下肢IVCS患者的临床资料,其中121例患者行髂静脉支架成形术+球囊扩张术治疗(观察组... 目的评价支架成形术与球囊扩张术治疗下肢髂静脉受压综合征(IVCS)的效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月四川省骨科医院血管外科收治的207例下肢IVCS患者的临床资料,其中121例患者行髂静脉支架成形术+球囊扩张术治疗(观察组),86例患者行球囊扩张术治疗(对照组)。比较2组患者静脉的血管通畅率、静脉反流和生活质量的改善情况。结果支架成形术的成功率为100%,4年随访患者的静脉通畅率为93.3%。相比对照组,观察组在术后肢体症状(疼痛、水肿、溃疡)和部分生命质量方面获得明显改善(均P〈0.01)。而对照组具有较高的血栓后综合征复发率(P=0.099)。结论支架成形术治疗下肢IVCS具有良好的中远期临床疗效和支架通畅率。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 支架成形术 球囊扩张术 通畅率
髂静脉受压综合征老年患者的超声表现
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作者 谭庆亭 任俊红 熊颖 《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1180-1183,共4页
目的观察髂静脉受压综合征(IVCS)患者的超声表现。方法回顾性分析2010年8月至2016年8月经顺行性静脉造影证实的26例IVCS患者的二维彩色频谱多普勒声像图特点并分型。结果根据超声表现可分为3种类型:髂静脉狭窄伴局部血流速度增高(5... 目的观察髂静脉受压综合征(IVCS)患者的超声表现。方法回顾性分析2010年8月至2016年8月经顺行性静脉造影证实的26例IVCS患者的二维彩色频谱多普勒声像图特点并分型。结果根据超声表现可分为3种类型:髂静脉狭窄伴局部血流速度增高(5/26,19.2%);髂静脉周围占位性病变,伴髂静脉血栓形成(4/26,15.4%);髂静脉周围未见明显占位性病变或管腔狭窄,仅见髂静脉及下肢深静脉血栓(17/26。65.4%)。其中超声确诊9例(34.6%);其余17例经超声提示后行血管造影确诊。结论超声对早期诊断老年人IVCS具有重要意义。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 静脉受压综合征
右髂静脉受压综合征的临床特征及腔内治疗 被引量:2
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作者 陈兆雷 张喜成 +1 位作者 孙元 徐淼 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期344-345,共2页
髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)为髂总静脉受到髂动脉及腰骶椎挤压和髂动脉搏动的长期慢性刺激。导致髂静脉损害和梗阻,是下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficient,CVI)或下肢深静脉血栓(de... 髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)为髂总静脉受到髂动脉及腰骶椎挤压和髂动脉搏动的长期慢性刺激。导致髂静脉损害和梗阻,是下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficient,CVI)或下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的重要原因,绝大部分见于左侧,又称为May—Thurner或Coekett综合征,而右IVCS临床少见。 展开更多
关键词 静脉受压综合征 临床特 腔内治疗 下肢慢性静脉功能不全 下肢深静脉血栓 慢性刺激 动脉搏动 静脉
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