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良性巨大甲状腺肿手术切除技巧及注意事项 预览
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作者 卢秀波 张明辉 +1 位作者 刘征 贾勐 《肿瘤基础与临床》 2019年第1期68-70,共3页
目的 探讨良性巨大甲状腺肿手术切除技巧及其并发症的预防。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2017年6月至2018年5月期间收治的肿块直径>8cm的30例良性巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果 30例良性巨大甲状腺肿患者中,... 目的 探讨良性巨大甲状腺肿手术切除技巧及其并发症的预防。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2017年6月至2018年5月期间收治的肿块直径>8cm的30例良性巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果 30例良性巨大甲状腺肿患者中,病理类型为桥本氏甲状腺炎结节13例,结节性甲状腺肿11例,腺瘤型结节6例。手术时间为90~180min,中位手术时间120min。术中患者行双侧甲状腺全切19例,单侧甲状腺切除6例,单侧甲状腺切除+对侧甲状腺次全切5例;术中喉返神经检测信号均良好;术中先处理甲状腺上极者18例,下极者12例;术中见明显甲状旁腺2、3、4枚者分别为11、13、6例;术中发现1例旁腺误切,立即移植;术后因出血行二次手术止血1例,术后短暂甲状旁腺功能减退4例给予短期补钙后均恢复正常;术后出现暂时性声音嘶哑2例、出现暂时性饮水呛咳1例,经对症处理或自行恢复正常;术后转入重症监护室过渡者2例,余28例均返回普通病房;术后无死亡病例出现。结论 采取合理的手术方式、妥善处理甲状腺上下极、注意保护喉返神经及甲状旁腺、避免损伤颈部大血管、仔细分离结扎甲状腺血管、预防气管塌陷,可成功切除良性巨大甲状腺肿并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 甲状腺切除术 喉返神经监测 并发症
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活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用 预览
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作者 黄贵和 《黑龙江医药》 CAS 2018年第3期550-551,共2页
目的:对活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用进行观察分析,评价其临床应用价值。方法:选择我院普外科2014年7月-2016年12月收治的104例行甲状腺全切除术良性巨大甲状腺肿患者,随机将其分为研究组... 目的:对活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用进行观察分析,评价其临床应用价值。方法:选择我院普外科2014年7月-2016年12月收治的104例行甲状腺全切除术良性巨大甲状腺肿患者,随机将其分为研究组和对照组,每组52例,对照组行常规的甲状腺全切除术,研究组在术中先将活性纳米碳注射于甲状腺组织内,然后行甲状腺全切除术。比较两组患者甲状旁腺损伤情况以及术后24h血清降钙素(PTH)以及血钙水平。结果:与对照组比较,研究组术后暂时性甲状旁腺功能减退率以及标本中含有甲状旁腺组织率均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后永久性甲旁减发生率之间比较,无显著的统计学差异(P〉0.05)。与对照组比较,研究组患者术后24h血清PTH以及血钙水平降低率均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后24h研究组患者血清PTH以及血钙水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :活性纳米碳应用于行甲状腺全切除术的良性巨大甲状腺肿患者,可以有助于手术医师对甲状旁腺的识别和定位,减少对甲状旁腺的损伤,保护甲状旁腺功能。 展开更多
关键词 活性纳米碳 巨大甲状腺肿 甲状腺全切除术 甲状旁腺 应用效果
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巨大甲状腺肿伴呼吸困难行气管支架置入二期手术病例分析
3
作者 都少龙 刘新承 +3 位作者 宁进尧 吴国长 郑海涛 姜立新 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2018年第5期437-439,共3页
1 临床资料 收集烟台毓璜顶医院甲状腺外科2015年11月至2016年3月期间收治的4例巨大甲状腺肿并严重气管狭窄行气管支架置入二期手术患者。4例均为女性,年龄55-71岁。均因发现双侧颈部肿物伴不同程度的呼吸困难入院,发病时间2个月-30... 1 临床资料 收集烟台毓璜顶医院甲状腺外科2015年11月至2016年3月期间收治的4例巨大甲状腺肿并严重气管狭窄行气管支架置入二期手术患者。4例均为女性,年龄55-71岁。均因发现双侧颈部肿物伴不同程度的呼吸困难入院,发病时间2个月-30年。体格检查:呼吸平均28次/min,心率平均85次/min,三凹征不明显,可闻及哮鸣音,无声音嘶哑等。肺功能及支气管舒张试验提示:4例中3例中度阻塞性通气功能障碍,1例重度阻塞性通气功能障碍,气管舒张试验均为阳性。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 呼吸困难 气管狭窄 气管支架
巨大甲状腺肿的临床诊治分析(附115例报道)
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作者 李宗倍 王刚 +4 位作者 曲凤智 孙备 李泮泉 武林枫 姜洪池 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2017年第1期78-79,共2页
巨大甲状腺肿是指甲状腺肿大Ⅲ度以上,或甲状腺最大长径〉10cm或重量100g以上者,通常具有高龄、病程长、临床表现复杂等特点。由于病变长期压迫易致气管、RLN及甲状旁腺等正常解剖关系发生明显变化,故手术难度大、风险高且术后并发... 巨大甲状腺肿是指甲状腺肿大Ⅲ度以上,或甲状腺最大长径〉10cm或重量100g以上者,通常具有高龄、病程长、临床表现复杂等特点。由于病变长期压迫易致气管、RLN及甲状旁腺等正常解剖关系发生明显变化,故手术难度大、风险高且术后并发症发生率高。哈尔滨医科大学附属第一医院普外二科2008年1月至2015年4月诊治巨大甲状腺肿共115例,治疗效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 临床诊治 哈尔滨医科大学 并发症发生率 附属第一医院 甲状腺肿 临床表现 正常解剖
经胸锁乳突肌体外悬吊预防巨大甲状腺肿术后气管塌陷 预览
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作者 徐迎春 孟利伟 黄黎明 《中国现代医生》 2017年第28期42-44,48共4页
目的探讨巨大甲状腺肿伴气管软化的手术处理,预防患者术后出现气管塌陷窒息的严重后果。方法回顾性分析2010年1月~2016年12月我院治疗的12例巨大甲状腺肿伴气管软化的手术处理,甲状腺切除后采用可吸收缝线经胸锁乳突肌体外悬吊。结果所... 目的探讨巨大甲状腺肿伴气管软化的手术处理,预防患者术后出现气管塌陷窒息的严重后果。方法回顾性分析2010年1月~2016年12月我院治疗的12例巨大甲状腺肿伴气管软化的手术处理,甲状腺切除后采用可吸收缝线经胸锁乳突肌体外悬吊。结果所有患者均恢复良好,无一例气管切开。11例顺利拆线,其中1例经打紧悬吊线避免了窒息。另外1例经打紧悬吊线、延长悬吊时间后拆线。至少2例患者通过此方法避免了气管切开。结论可吸收缝线经胸锁乳突肌体外悬吊对软化气管的处理简单、有效、可调控。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 气管软化 体外悬吊 可吸收缝线
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藏区巨大甲状腺肿切除术的气道处理并文献复习 预览
6
作者 尚凯茜 夏宗敬 张伟 《西藏医药》 2017年第6期87-90,共4页
近年来甲状腺肿发病率居高不下,其治疗多需全麻手术切除。因肿物压迫可导致困难气道,甚至无法进行紧急气管切开术或环甲膜穿刺术,肿物越大全麻面临的挑战越巨大。本院2016年5月收治1例来至西藏地区的巨大良性甲状腺肿患者,颈前部包... 近年来甲状腺肿发病率居高不下,其治疗多需全麻手术切除。因肿物压迫可导致困难气道,甚至无法进行紧急气管切开术或环甲膜穿刺术,肿物越大全麻面临的挑战越巨大。本院2016年5月收治1例来至西藏地区的巨大良性甲状腺肿患者,颈前部包块约18×15×10cm,肿瘤组织达1000g,如此巨大甲状腺肿的全身麻醉及气道处理流程国内文献鲜有报道。现将其气道处理过程中的得失报道如下,并对相关文献进行复习。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 文献复习 气道处理 切除术 紧急气管切开术 藏区 环甲膜穿刺术 手术切除
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老年巨大甲状腺肿患者的围手术期护理 预览 被引量:1
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作者 郑淑红 《中国医药指南》 2016年第27期275-276,共2页
目的 分析老年巨大甲状腺肿患者围手术期护理的应用效果。方法 选取2014年7月至2015年7月间本院收治的老年巨大甲状腺肿患者80例为研究对象,根据接受的护理干预不同随机分为观察组及对照组,每组40例。对比两组患者的心理状态及术后并发... 目的 分析老年巨大甲状腺肿患者围手术期护理的应用效果。方法 选取2014年7月至2015年7月间本院收治的老年巨大甲状腺肿患者80例为研究对象,根据接受的护理干预不同随机分为观察组及对照组,每组40例。对比两组患者的心理状态及术后并发症发生率差异。结果 观察组患者的围术期SAS、SDS评分值均低于对照组患者(P〈0.05);气管软化、肺部感染、声音嘶哑、皮下血肿、切口感染、甲状腺危象等并发症发生率均低于对照组患者(P〈0.05)。结论 老年巨大甲状腺肿患者接受围术期护理干预,可以优化患者心理状态、降低术后并发症发生率,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 围手术期护理 术后并发症
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巨大甲状腺肿手术处理的策略和要点 被引量:5
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作者 张生来 刘颖 +2 位作者 储冰峰 朱健 杨一鹏 《外科理论与实践》 2016年第4期297-299,共3页
巨大甲状腺肿在临床中并不常见,但仍有一定的发病率。因为多数为良性疾患,且不常见,所以在临床中更应予以重视。巨大甲状腺肿上极可至下颌角,下极可至胸骨后,两侧可至胸锁乳突肌后缘[1],压迫气管、食管等引起相应症状,并使手术难度增加... 巨大甲状腺肿在临床中并不常见,但仍有一定的发病率。因为多数为良性疾患,且不常见,所以在临床中更应予以重视。巨大甲状腺肿上极可至下颌角,下极可至胸骨后,两侧可至胸锁乳突肌后缘[1],压迫气管、食管等引起相应症状,并使手术难度增加。本文重点讲述笔者在巨大甲状腺肿临床实践中的一些经验以及相关文献复习的体会。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 甲状腺切除术 手术治疗
巨大甲状腺肿临床诊治体会 预览 被引量:1
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作者 王博智 李廷坚 +2 位作者 翁少涛 陈钊城 卢旭强 《岭南现代临床外科》 2016年第4期428-431,共4页
目的:总结巨大甲状腺肿围手术期处理的经验。方法回顾性分析总结我院甲状腺专业组2011年1月~2014年6月收治的67例巨大甲状腺肿患者的临床资料,所有患者均采用手术治疗,分析和总结临床疗效、手术治疗相关要素和手术要点。结果67例均顺... 目的:总结巨大甲状腺肿围手术期处理的经验。方法回顾性分析总结我院甲状腺专业组2011年1月~2014年6月收治的67例巨大甲状腺肿患者的临床资料,所有患者均采用手术治疗,分析和总结临床疗效、手术治疗相关要素和手术要点。结果67例均顺利行手术治疗并康复出院,3例出现暂时性喉上神经麻痹,5例出现低钙血症,随访3个月均恢复正常。术后病理报告显示:34例为毒性弥漫性甲状腺肿,23例为结节性甲状腺伴纤维化、钙化,3例为毒性结节性甲状腺肿,3例为结节性甲状腺肿并慢性甲状腺炎,2例为甲状腺滤泡性腺癌,2例为甲状腺高功能腺瘤。结论个体化的术前准备、轻柔精细的解剖操作,是手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 手术方式 围手术期
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巨大胸骨后甲状腺肿经颈入路手术切除的技巧 预览 被引量:1
10
作者 连金山 王龙龙 +2 位作者 刘婕 高珊 芦语昕 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2015年第69期10-11,共2页
目的探讨经颈部低领切口手术切除巨大胸骨后甲状腺肿的技巧。方法回顾性分析5例巨大胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果全组病例均经低领颈部切口手术切除,术中及术后均无死亡病例,术中出血量少,手术时间短,术后无血胸、气胸、气管软化、... 目的探讨经颈部低领切口手术切除巨大胸骨后甲状腺肿的技巧。方法回顾性分析5例巨大胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果全组病例均经低领颈部切口手术切除,术中及术后均无死亡病例,术中出血量少,手术时间短,术后无血胸、气胸、气管软化、食道损伤及喉返神经损伤,术后随访6~12个月无复发病例。结论巨大胸骨后甲状腺肿可经颈部低领切口切除,无需胸骨劈开,具有创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少、住院天数短、费用少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 胸骨后 颈部切口 手术切除
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巨大甲状腺肿合并Graves甲亢~(131)Ⅰ治疗临床疗效研究 预览 被引量:2
11
作者 张国辉 《中国卫生标准管理》 2015年第8期252-253,共2页
目的观察131Ⅰ治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的临床疗效。方法选取我院自2013年10月~2014年10月期间收治的巨大甲状腺肿合并Graves甲亢患者40例,对患者进行131Ⅰ按照每克甲状腺组织2~6.3 MBq/g给药治疗,患者出院后4~8个月回访。结果经... 目的观察131Ⅰ治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的临床疗效。方法选取我院自2013年10月~2014年10月期间收治的巨大甲状腺肿合并Graves甲亢患者40例,对患者进行131Ⅰ按照每克甲状腺组织2~6.3 MBq/g给药治疗,患者出院后4~8个月回访。结果经过131Ⅰ治疗后的4个月,22例(55%)的甲状腺功能恢复正常,11例(27.5%)的甲状腺功能亢进,7例(17.5%)的甲状腺功能减退,其中有33例(82.5%)的甲状腺肿大恢复正常,7例的甲状腺重量均有所下降。经过131Ⅰ治疗后的8个月,27例(67.5%)甲状腺功能恢复正常,8例(20%)甲状腺功能亢进,5例(12.5%)甲状腺功能减退,其中有37例(92.5%)的甲状腺肿大恢复正常,剩余3例的甲状腺重量均有所下降。结论临床上应用131Ⅰ治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢取得的临床疗效显著。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 GRAVES甲亢 临床疗效
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致气管受压狭窄的巨大甲状腺肿围手术期处理 被引量:3
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作者 蒋晓 王振乾 +4 位作者 黄河 种景贵 王莉琴 翟东 邵堂雷 《外科理论与实践》 2015年第1期53-56,共4页
目的:探讨致气管受压狭窄的巨大甲状腺肿的围手术期处理。方法 :回顾性分析2002年1月至2013年12月41例致气管受压狭窄的巨大甲状腺肿病人临床资料。结果:41例中24例为非困难气道,17例为困难气道,所有病人麻醉诱导插管均成功。41例切... 目的:探讨致气管受压狭窄的巨大甲状腺肿的围手术期处理。方法 :回顾性分析2002年1月至2013年12月41例致气管受压狭窄的巨大甲状腺肿病人临床资料。结果:41例中24例为非困难气道,17例为困难气道,所有病人麻醉诱导插管均成功。41例切除标本称重为(1 711±188)g。14例为结节性甲状腺肿,6例为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,19例为慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴结节性甲状腺肿,2例为毒性甲状腺肿。41例均无术后永久性声音嘶哑和低钙血症。仅有2例术后呼吸困难行气管切开。结论:对于致气管受压狭窄的巨大甲状腺肿,术前给予充分评估麻醉风险、术中仔细操作、术后注意呼吸道管理,可以避免围手术期风险。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 气管狭窄 围手术期
侧入路切除复发巨大结节性甲状腺肿(附1例报告)
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作者 李超飞 王俊青 丁家增 《外科理论与实践》 2015年第1期67-68,共2页
结节性甲状腺肿是临床上较常见的甲状腺良性疾病,目前治疗以随访观察为主,手术指征主要为巨大结节伴压迫症状或合并甲状腺功能亢进。临床上,复发的巨大结节性甲状腺肿再次手术较为少见。由于初次手术对解剖结构的破坏,加之巨大甲状腺结... 结节性甲状腺肿是临床上较常见的甲状腺良性疾病,目前治疗以随访观察为主,手术指征主要为巨大结节伴压迫症状或合并甲状腺功能亢进。临床上,复发的巨大结节性甲状腺肿再次手术较为少见。由于初次手术对解剖结构的破坏,加之巨大甲状腺结节对周边组织的压迫移位,手术难度大。病例:男,67岁,因"右侧甲状腺叶加峡部切除术后30年,左侧颈前区肿块进行性增大20年"入院。 展开更多
关键词 侧入路 巨大甲状腺肿 二次手术
巨大甲状腺肿50例外科治疗体会 预览 被引量:2
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作者 张雅峰 张瑞明 《中国临床新医学》 2015年第4期327-329,共3页
目的探讨巨大甲状腺肿的临床特点与治疗要点。方法收集内蒙古医科大学附属医院普外科2010-06-2012-06收治的肿块直径8 cm以上的50例巨大甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性研究。结果30例行甲状腺一侧腺叶切除加对侧叶大部切除术,14例行... 目的探讨巨大甲状腺肿的临床特点与治疗要点。方法收集内蒙古医科大学附属医院普外科2010-06-2012-06收治的肿块直径8 cm以上的50例巨大甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性研究。结果30例行甲状腺一侧腺叶切除加对侧叶大部切除术,14例行甲状腺一侧腺叶切除术,4例行甲状腺全切除术,2例行甲状腺全切除术加颈部淋巴结清扫术。病理诊断为单纯性结节性甲状腺肿39例,甲状腺癌8例,继发甲亢者3例。术后出现短暂并发症者16例,其中术后出现甲状腺功能低下8例,甲状旁腺功能低下4例,声音嘶哑3例,术后出血1例。无死亡病例。结论巨大甲状腺肿常常合并胸骨后甲状腺肿,压迫气管,使气管变窄移位,手术操作困难,风险较高。根据不同的情况做不同处理,避免大血管和喉返神经及甲状腺旁腺的损伤。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 手术治疗 并发症
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131 I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢疗效对比
15
作者 孙冬华 卢艳馨 《中国伤残医学》 2015年第7期73-74,共2页
目的:比较131 I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法:选取2013年1月~2014年1月我院收治的巨大甲状腺肿性Graves甲亢患者30例,将其作为观察组,另选取同期接受治疗的30例非巨大甲状腺肿性Graves甲亢患者为对照组,... 目的:比较131 I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法:选取2013年1月~2014年1月我院收治的巨大甲状腺肿性Graves甲亢患者30例,将其作为观察组,另选取同期接受治疗的30例非巨大甲状腺肿性Graves甲亢患者为对照组,2组患者均给予131 I治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:经131 I治疗后,观察组及对照组患者的治疗总有效率分别为93.3%和96.7%,治疗总有效率的组间比较结果无统计学意义(P>0.05);且2组患者的不良反应率及甲减发生率均无明显差异(P>0.05)。结论:使用131I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效无明显差异,可放心使用131I对巨大甲状腺肿性甲亢患者进行治疗。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 GRAVES甲亢
活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用 预览 被引量:16
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作者 龙淼云 罗定远 +5 位作者 黄楷 黄明清 彭新治 林少建 吴嘉瑜 黎洪浩 《山东医药》 CAS 2014年第21期10-12,共3页
目的:探讨活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用。方法将98例良性巨大甲状腺肿行甲状腺全切除术患者按住院单双号分为两组,观察组在术中先行甲状腺内活性纳米碳注射,再行甲状腺全切除术;对照组仅... 目的:探讨活性纳米碳在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用。方法将98例良性巨大甲状腺肿行甲状腺全切除术患者按住院单双号分为两组,观察组在术中先行甲状腺内活性纳米碳注射,再行甲状腺全切除术;对照组仅行甲状腺全切除术。术后随访6个月,比较两组甲状旁腺功能情况。结果切除的组织标本中有甲状旁腺者观察组3例、对照组9例,术后发生暂时性甲状旁腺功能减退(甲旁减)者观察组4例、对照组11例,两组比较P均<0.05;术后发生永久性甲旁减者观察组0例、对照组1例,两组比较P>0.05。暂时性甲旁减的恢复时间观察组明显早于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h血清甲状旁腺素、血钙水平均高于对照组(P均<0.05)。结论在良性巨大甲状腺肿患者行甲状腺全切除术中,纳米碳的负染效应有助于甲状旁腺的识别和定位,甲状腺内注射纳米碳是安全而有效的甲状旁腺功能保护方法。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 良性 甲状腺全切除术 甲状旁腺 纳米碳
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术中神经监测在巨大甲状腺肿手术中的应用 预览 被引量:4
17
作者 尹义兴 卢秀波 +4 位作者 刘洋 樊玉霞 刘征 王晓明 俞捷 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2014年第3期408-411,共4页
喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症之一。单侧喉返神经损伤会导致声音嘶哑、饮水呛咳,双侧喉返神经损伤会导致呼吸困难、窒息甚至死亡,因此喉返神经的保护是甲状腺手术中的重点。
关键词 术中神经监测 巨大甲状腺肿 喉返神经
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压迫气管的巨大甲状腺肿围术期麻醉处理33例分析 预览 被引量:1
18
作者 王莉琴 蒋晓 +2 位作者 黄河 周新华 翟东 《临床军医杂志》 CAS 2014年第9期920-922,共3页
目的探讨压迫气管的巨大甲状腺肿围术期的麻醉处理。方法回顾性分析我院2004--2013年收治的33例气管有压迫的巨大甲状腺肿手术患者的围术期的气道管理。结果所有患者采取气管插管静吸复合麻醉,诱导插管均成功,麻醉维持平稳,术后发生... 目的探讨压迫气管的巨大甲状腺肿围术期的麻醉处理。方法回顾性分析我院2004--2013年收治的33例气管有压迫的巨大甲状腺肿手术患者的围术期的气道管理。结果所有患者采取气管插管静吸复合麻醉,诱导插管均成功,麻醉维持平稳,术后发生气管软骨软化造成呼吸困难需要气管切开2例,无死亡病例。结论术前对患者的气道进行评估,术中掌握合适的麻醉诱导处理方法,对于提高围术期麻醉管理的安全性和有效性,改善患者的临床预后至关重要。 展开更多
关键词 麻醉处理 巨大甲状腺肿 气管压迫
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131I治疗210例巨大甲状腺肿合并Graves甲状腺功能亢进几进 预览 被引量:4
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作者 叶伟坚 陈茹芬 +1 位作者 罗剑彬 刘苑红 《当代医学》 2014年第17期85-86,共2页
目的131I治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲状腺功能亢进(甲亢)的效果及其影响因素。方法对2010年1月~2012年5月在广东省惠州市中心人民医院应用131I碘治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的210例患者,运用超声及单光子发射计算机断层成像术... 目的131I治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲状腺功能亢进(甲亢)的效果及其影响因素。方法对2010年1月~2012年5月在广东省惠州市中心人民医院应用131I碘治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的210例患者,运用超声及单光子发射计算机断层成像术(single-Photon mission Computed Tomography,SPECT)估重等方法,测定患者甲状腺的重量为(125.0±37.1)g,其中男性患者76例,女性患者134例,平均年龄为(42.5±71)岁。根据患者的个体差异性,将131I按照每克甲状腺组织196~6.21MBq/g进行给药,随访时间为(16.2±8.2)个月。结果经过131I治疗后的3个月,130例患者(61.9%)甲状腺功能恢复正常,52例患者(24.8%)甲状腺功能亢进,28例患者(13.3%)甲状腺功能减退,其中有182例(86.7%)甲状腺肿大恢复正常,剩余患者甲状腺的质量均有所减小。经过131I治疗后的6个月,162例患者(77.1%)甲状腺功能恢复正常,41例患者(19.5%)甲状腺功能亢进,7例患者(3.3%)甲状腺功能减退,其中有195例(92.9%)甲状腺肿大恢复正常,剩余患者甲状腺的质量均有所减小。结论运用131I碘治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢,可以使患者症状得到有效缓解,同时减少患者痛苦。同时在临床使用过程中应采用个体化剂量,可达到更加良好的效果。 展开更多
关键词 巨大甲状腺肿 Graves甲状腺功能亢进 131I 效果
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128例巨大甲状腺肿合并Graves甲亢^131I治疗的临床疗效分析 预览 被引量:5
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作者 王颖 《中国医药指南》 2013年第33期131-132,共2页
目的:针对巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的患者采用131I进行临床治疗的效果及其治疗中产生的影响影响因素研究。方法经严格的挑选搜集128例Graves甲亢患者资料,给予131I剂量为(662.3±432.9)MBq(222-3700)进行治疗,在治疗后的6... 目的:针对巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的患者采用131I进行临床治疗的效果及其治疗中产生的影响影响因素研究。方法经严格的挑选搜集128例Graves甲亢患者资料,给予131I剂量为(662.3±432.9)MBq(222-3700)进行治疗,在治疗后的6-24个月内进行随访。结果首次治疗3个月后的结果为,甲状腺功能恢复正常者有68例,占到53.1%。对甲状腺的大小测量结果为102例患者,约占到79.6%的患者恢复正常甲状腺的大小,甲状腺质量降低的患者有24例,占总人数的18.8%。在131I首次治疗6个月后随访统计数据得到:甲状腺功能恢复正常的患者数目增加至84例占到全部研究对象的65.6%。经首次治疗后有24例患者行二次治疗,治疗6个月后甲状腺功能恢复正常者有14例,占到58.3%,对甲状腺的大小测量结果为16例患者恢复正常甲状腺的大小,约占到66.7%,甲状腺质量降低的患者有8例,占总人数的33.3%。结论对于甲状腺肿合并Graves甲亢患者,131I具有明显的治疗效果,可在迅速缩小甲状腺肿的同时,缓解因甲状腺肿而引起的其他症状,可用于替代外科手术治疗 展开更多
关键词 GRAVES甲亢 巨大甲状腺肿 ^131I治疗
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