期刊文献+
共找到388篇文章
< 1 2 20 >
每页显示 20 50 100
脾肿大等级判断建议与手术方式选择
1
作者 刘昆鹏 麻勇 姜洪池 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期200-202,共3页
与开腹脾切除术(OS)相比,腹腔镜脾切除术(LS因具有创伤小、恢复快、住院时间短等微创手术优势,已广泛应用于正常大小脾脏或稍大脾脏的切除。随着临床LS的广泛应用,其适应证也拓展至巨脾的切除,但当前针对巨脾能否成功实施LS的大小极限... 与开腹脾切除术(OS)相比,腹腔镜脾切除术(LS因具有创伤小、恢复快、住院时间短等微创手术优势,已广泛应用于正常大小脾脏或稍大脾脏的切除。随着临床LS的广泛应用,其适应证也拓展至巨脾的切除,但当前针对巨脾能否成功实施LS的大小极限与手术指征的选择尚存在较大争议。故此,建议将我国脾肿大"三度法"修改为"四度法",以期指导选择恰当的手术方式。 展开更多
关键词 肿大 超级 腹腔镜切除术
脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾的临床研究 预览
2
作者 李国明 《中国现代药物应用》 2019年第14期79-81,共3页
目的研究脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾的效果。方法63例巨脾患者,按手术方式不同分为实验组(22例)和对照组(41例)。实验组给予脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗,对照组给予单纯腹腔镜脾切除术治疗。比较两组患者中转开腹情况... 目的研究脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾的效果。方法63例巨脾患者,按手术方式不同分为实验组(22例)和对照组(41例)。实验组给予脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗,对照组给予单纯腹腔镜脾切除术治疗。比较两组患者中转开腹情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果63例患者全部完成治疗,实验组中转开腹率0低于对照组的17.1%,手术时间(133±36)min短于对照组的(180±52)min,术中出血量(187±65)ml少于对照组的(495±101)ml,术后住院时间(6.2±1.4)d短于对照组的(9.9±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为9.1%,对照组并发症发生率为7.3%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾,在手术时间、中转开腹率、术中出血量、输血量及术后住院时间上均优于单纯腹腔镜脾切除术,值得在临床推广。 展开更多
关键词 动脉栓塞 腹腔镜切除术
在线阅读 免费下载
浅析人性化护理在巨脾切除围术期的应用 预览
3
作者 张利 田静 李荣祥(指导) 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第36期302-303,共2页
目的 分析人性化护理在巨脾切除术围术期的应用效果。方法 本组4例患者均实施了术前、术中、术后人性化护理。结果 2例患者行巨脾切除+贲门食管周围离断术,1例行巨脾切除+空肠与胰腺假性囊肿Roux-y吻合术,1例为免疫性血小板减少性紫癜,... 目的 分析人性化护理在巨脾切除术围术期的应用效果。方法 本组4例患者均实施了术前、术中、术后人性化护理。结果 2例患者行巨脾切除+贲门食管周围离断术,1例行巨脾切除+空肠与胰腺假性囊肿Roux-y吻合术,1例为免疫性血小板减少性紫癜,4例患者均治愈出院。结论 接受手术治疗的危重巨脾伴脾功能亢进的患者实施人性化的护理干预,能减少或减轻相关严重的并发症,能辅助患者改善术后的康复状况及进一步巩固治疗效果。 展开更多
关键词 功能亢进 围手术期 人性化护理
在线阅读 下载PDF
腹腔镜脾切除术中采用优先处理脾蒂法治疗肝硬化脾功能亢进合并巨脾的临床体会 预览
4
作者 钟桂红 简以增 +1 位作者 陈小鹏 韩建 《赣南医学院学报》 2019年第6期581-583,共3页
目的:探索腹腔镜脾切除术中采用优先处理脾蒂法治疗肝硬化脾功能亢进合并巨脾的临床应用价值。方法:回顾性分析30例腹腔镜脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进合并巨脾患者的临床病例资料,30例患者术中均采用优先处理脾蒂的方法。结果:30例肝... 目的:探索腹腔镜脾切除术中采用优先处理脾蒂法治疗肝硬化脾功能亢进合并巨脾的临床应用价值。方法:回顾性分析30例腹腔镜脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进合并巨脾患者的临床病例资料,30例患者术中均采用优先处理脾蒂的方法。结果:30例肝硬化脾功能亢进合并巨脾患者均顺利通过腹腔镜下优先采用直线切割闭合器处理脾蒂的方法完成巨脾切除术,其中6例术中加行贲门周围血管离断术。手术时间110~200min,平均150min;术中出血量150~650mL,平均350mL;术后胃肠功能恢复时间1~6d,平均2.5d;术后住院时间5~11d,平均7d。术后3例感染,2例并发胰瘘,2例腹腔少量渗血,7例腹水,术后并发症均予以对症支持处理后治愈,无再次手术、肝功能衰竭等并发症发生。结论:腹腔镜巨脾切除术中采用直线切割闭合器优先处理脾蒂的方式治疗肝硬化脾功能亢进效果满意。 展开更多
关键词 腹腔镜下切除术 肝硬化 门静脉高压
在线阅读 下载PDF
困难性脾切除术269例 预览
5
作者 关蛟 周尊强 +3 位作者 陈世赓 孙建华 张正筠 周光文 《腹部外科》 2019年第2期84-88,共5页
目的探讨困难性脾切除术的外科疗效。方法采用回顾性分析2005年1月至2018年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的269例困难性脾切除病人的临床资料。结果229例病人采用二级脾蒂离断术,40例病人采用非二级脾蒂离断术,术中出血量为(226... 目的探讨困难性脾切除术的外科疗效。方法采用回顾性分析2005年1月至2018年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的269例困难性脾切除病人的临床资料。结果229例病人采用二级脾蒂离断术,40例病人采用非二级脾蒂离断术,术中出血量为(226±107)ml;切脾时间为(78±32)min。围手术期无病人死亡,无胰漏和胃结肠损伤。35例出现术后并发症:腹腔内出血13例;肺部并发症20例,其中14例左胸腔积液病人有3例合并左膈下脓肿。脾静脉栓塞性静脉炎18例;大量腹水24例。经再次手术或非手术治疗后痊愈。血吸虫肝硬化巨脾切除后脾静脉栓塞和门静脉主干栓塞形成(包括完全和不完全)高达32.5%(13/40),而乙型病毒性肝炎肝硬化后脾切除后栓塞形成率为8.9%(14/161),两者比较差异有统计学意义(χ^2=9.4,P<0.05)。结论认真仔细的术前评估、精细轻柔的手术操作、脾蒂的正确处理和创面的腹膜化,是减低困难性脾切除手术风险的关键环节。 展开更多
关键词 困难性切除 门静脉高压症
在线阅读 免费下载
“隧道法”腹腔镜脾切除术治疗巨脾 预览
6
作者 唐勇 万赤丹 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第5期405-409,共5页
目的探讨“隧道法”腹腔镜脾切除术(TLS)治疗巨脾的效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的113例行单纯TLS患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男69例,女44例;平... 目的探讨“隧道法”腹腔镜脾切除术(TLS)治疗巨脾的效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的113例行单纯TLS患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男69例,女44例;平均年龄(47±14)岁。根据脾脏大小及重量将患者分为巨脾组(42例)和非巨脾组(71例)。术中经脾蒂后下缘间隙建立的脾后隧道,先离断脾蒂再处理脾周韧带。两组手术时间、术中出血量、脾脏取出时间等围手术期情况比较采用t检验,率的比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果两组患者均顺利完成手术,均无术中中转开腹。巨脾组手术时间、脾脏取出时间分别为(83±5)、(28±5)min,明显长于非巨脾组的(63±8)、(15±3)min(t=17.860,15.464;P<0.05)。两组术中出血量、术后首次进食时间、术后住院时间、围手术期并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TLS不仅适用于常规脾切除术,在巨脾切除术中同样是安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 切除术
在线阅读 下载PDF
腹腔镜巨脾切除术的临床体会(附38例报告) 预览
7
作者 李国光 卜浩 +2 位作者 谢阳云 成伟 陈梅福 《腹腔镜外科杂志》 2019年第9期707-709,720共4页
目的:总结腹腔镜巨脾切除术的难点与手术技巧,以期能安全、有效地完成手术。方法:回顾分析2014年1月至2019年1月收治的38例腹腔镜巨脾切除术患者的临床资料。结果:38例患者均顺利完成腹腔镜巨脾切除术,手术时间平均(218±123)min,... 目的:总结腹腔镜巨脾切除术的难点与手术技巧,以期能安全、有效地完成手术。方法:回顾分析2014年1月至2019年1月收治的38例腹腔镜巨脾切除术患者的临床资料。结果:38例患者均顺利完成腹腔镜巨脾切除术,手术时间平均(218±123)min,术中出血量平均(260±268)mL,术后排气时间平均(2.6±1.2)d,术后恢复饮食时间平均(2.3±1.1)d,术后平均住院(11.7±4.9)d。3例患者术后出现并发症,其中1例并发生化漏,1例并发少量腹腔内出血,1例并发消化道出血,发生率为7.9%,并发症均经保守治疗痊愈,无死亡病例。结论:腹腔镜巨脾切除术近期疗效满意,熟练掌握术中控制出血的手术技巧,能更为安全、有效地完成手术。 展开更多
关键词 切除术 腹腔镜检查 治疗结果
在线阅读 免费下载
肝硬化巨脾60例脾下极入路脾蒂控制术行全腔镜脾切除的应用分析 预览
8
作者 黄志祥 沈卫良 王先法 《浙江创伤外科》 2018年第3期549-550,共2页
目的分析肝硬化巨脾患者脾下极入路脾蒂控制术行全腔镜脾切除的应用效果。方法选择2012年1月至2017年12月在本院接受治疗的60例肝硬化巨脾切除术患者进行研究。将所有患者根据不同的治疗方法分为两组,其中32例患者实施脾下极入路脾蒂控... 目的分析肝硬化巨脾患者脾下极入路脾蒂控制术行全腔镜脾切除的应用效果。方法选择2012年1月至2017年12月在本院接受治疗的60例肝硬化巨脾切除术患者进行研究。将所有患者根据不同的治疗方法分为两组,其中32例患者实施脾下极入路脾蒂控制术全腔镜脾切除术为观察组,其余28例患者实施常规腹腔镜脾切除术的为对照组。观察治疗后两组患者的术中情况和预后影响。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量及中转开腹率明显少于对照组,两组比较有统计学意义(P〈0.05)。手术后观察组出现术后出血、胸腔积液、胰漏、食管瘘等各种并发症的患者明显少于对照组,观察组合计6.3%低于对照组28.6%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脾下极入路脾蒂控制术行全腔镜脾切除术在肝硬化患者的应用具有较高安全性、疗效更加显著的优点,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 肝硬化 下极入路蒂控制术 全腔镜切除
在线阅读 下载PDF
脾蒂优先处理法在腹腔镜巨脾切除术中的临床应用 预览 被引量:1
9
作者 黎东伟 李君久 +4 位作者 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期230-232,240共4页
目的探讨脾蒂优先处理法在腹腔镜巨脾切除术中的价值。方法2013年1月~2015年12月我科行全腹腔镜巨脾切除术23例,均采用脾蒂优先处理法切脾,即初步切开脾胃韧带显露脾门后,切开脾蒂下缘与脾脏之间的腹膜,建立脾门后隧道,利用直线型切割... 目的探讨脾蒂优先处理法在腹腔镜巨脾切除术中的价值。方法2013年1月~2015年12月我科行全腹腔镜巨脾切除术23例,均采用脾蒂优先处理法切脾,即初步切开脾胃韧带显露脾门后,切开脾蒂下缘与脾脏之间的腹膜,建立脾门后隧道,利用直线型切割闭合器通过隧道切割闭合离断脾蒂,再依次离断各脾周韧带以切除脾脏。结果23例均顺利完成手术,无中转开放手术,无围手术期死亡。手术时间125~235min,(196.6±34.1)min;术中出血量200~800ml,(325.6±104.5)ml;术后下床时间1~4d,(2.3±0.5)d;排气时间1~3d,(2.2±0.6)d;术后住院7~20d,(11.4±3.3)d。术后2例感染,9例腹水,无胰漏、术后出血、肝功能衰竭等并发症发生。20例随访1~4年,(2.8±0.9)年,无死亡。结论脾蒂优先处理法可降低腹腔镜巨脾切除术的难度,简化手术,值得进一步推广。 展开更多
关键词 腹腔镜切除
在线阅读 下载PDF
腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术中优先离断脾蒂的效果观察 预览
10
作者 张遂 刘勇 《腹腔镜外科杂志》 2018年第6期440-443,共4页
目的:探讨为巨脾患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(1aparoscopic splenectomy plus pericardia1 devas-cularization,LSPD)中优先离断脾蒂的效果。方法:选取50例接受LSPD的患者,按切脾方法分为研究组与对照纽,每组25例... 目的:探讨为巨脾患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(1aparoscopic splenectomy plus pericardia1 devas-cularization,LSPD)中优先离断脾蒂的效果。方法:选取50例接受LSPD的患者,按切脾方法分为研究组与对照纽,每组25例。对照组行常规LsPD,观察组于LSPD术中采用脾蒂优先离断法。对比分析两组手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间[(201.8±22.3)min vs.(243.9±27.5)min]、术中出血量[(318.2±56.4)ml vs.(530.6±89.2)m1]、中转开腹率(0 vs.16.0%)优于对照组(P〈0.05);两组术后排气时间[(2.5±1.1)d vs.(2.7±0.8)d]、术后下床活动时间[(2.5±0.8)d vs.(2.4±1.0)d]及术后住院时间[(10.1±2.4)d vs.(9.8±2.0)d]差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后均无严重并发症发生。结论:LSPD术中优先离断脾蒂可缩短手术时间,减少术中出血量,降低中转开腹的风险。 展开更多
关键词 切除术 贲门周围血管离断术 腹腔镜检查
在线阅读 免费下载
手助腹腔镜与开腹脾切除术对巨脾患者临床疗效差异的Meta分析 预览
11
作者 侯松林 陈小波 +5 位作者 刘带志 李孝琼 周何 李利发 张广军 周彤 《中国现代医学杂志》 2018年第28期102-108,共7页
目的探讨手助腹腔镜脾切除术(HALS)与开腹脾切除术(OS)对巨脾患者临床疗效的差异。方法检索中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、维普科技期刊(VIP)、PUBMED、COCHRANE LIBRARY等数据库,查找关于HALS和OS对巨脾患者... 目的探讨手助腹腔镜脾切除术(HALS)与开腹脾切除术(OS)对巨脾患者临床疗效的差异。方法检索中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、维普科技期刊(VIP)、PUBMED、COCHRANE LIBRARY等数据库,查找关于HALS和OS对巨脾患者临床疗效的临床随机对照实验或非随机对照实验文献,再用Rev Man 5.3系统评价软件进行统计学分析并阐述统计学结果。结果检索出有关文献258篇,最终纳入分析文献8篇,Meta分析结果显示HAL与OS比较,术中出血量[加权均数差(WMD)=-135.437(95%CI:-251.405,-19.469),P<0.05]、手术时间[WMD=41.097(95%CI:18.036,64.159),P<0.05]、术后肠道排气时间[WMD=0.927(95%CI:-1.401,-0.452),P<0.05]、术后住院时间[WMD=-2.557(95%CI:-3.200,-1.914),P<0.05]差异有统计学意义,而术后并发症发生率[Ol^R=0.555(95%CI:0.289,1.064),P>0.05]差异无统计学意义。结论在巨脾患者的治疗中,HALS相较于OS而言,其具有术中出血量少、术后肠道排气时间早及术后住院时间短的优势,是一种合理有效的手术方式。 展开更多
关键词 手助腹腔镜 切除术 术后疗效 META分析
在线阅读 下载PDF
完全腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床研究 预览
12
作者 李坚 张志勇 +1 位作者 魏恒明 王良波 《腹腔镜外科杂志》 2018年第8期561-564,共4页
目的:探讨腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床应用效果及手术技巧。方法:回顾分析2015年9月至2017年6月为17例乙肝肝硬化门脉高压症巨脾患者行腹腔镜脾切除术的临床资料。结果:15例成功完成手术,1例因脾静脉破裂出血止... 目的:探讨腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床应用效果及手术技巧。方法:回顾分析2015年9月至2017年6月为17例乙肝肝硬化门脉高压症巨脾患者行腹腔镜脾切除术的临床资料。结果:15例成功完成手术,1例因脾静脉破裂出血止血困难、1例因脾门粘连解剖困难中转开腹。手术时间150~220lnin,平均(180.8±17.8)min;术中出血量500~1500mL.平均(770.54±156.78)mL,术后淡血性引流液总量10~120mL,平均(58.6±37.6)mL。术中、术后均无并发症发生。结论:腹腔镜下门脉高压性巨脾切除术出血风险高,技术难度大,对术者腹腔镜下处理出血的技术及心理素质要求极高;但具有患者创伤小、美容效果好、手术并发症少、术后康复快等优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 切除术 腹腔镜检查
在线阅读 免费下载
以巨脾为突出表现的骨髓增生异常综合征一例 预览
13
作者 熊哲 汤绍辉 《海南医学》 CAS 2018年第16期2356-2357,共2页
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,目前文献报道主要集中于发病机制、疾病治疗等方面,对于其少见临床表现报道较少。本文总结一例以巨脾为突出表现的MDS确诊过程。本... 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,目前文献报道主要集中于发病机制、疾病治疗等方面,对于其少见临床表现报道较少。本文总结一例以巨脾为突出表现的MDS确诊过程。本病需引起临床医生的重视,以防漏诊误治。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 诊断标准
在线阅读 免费下载
传染性单核细胞增多症致胸腔积液合并巨脾1例 预览
14
作者 范沐霞 李丽 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第18期2231-2232,F0003共3页
病例资料患者,女,3岁,因发热1周入院。患儿于2017年10月23日无明显诱因出现发热,体温最高39℃,热峰不详,口服安瑞克后热退,但容易复升,到当地医院诊治,考虑细菌、病毒混合感染,给予静点头孢类、炎琥宁等治疗1周,效果不明显,患儿仍有发热... 病例资料患者,女,3岁,因发热1周入院。患儿于2017年10月23日无明显诱因出现发热,体温最高39℃,热峰不详,口服安瑞克后热退,但容易复升,到当地医院诊治,考虑细菌、病毒混合感染,给予静点头孢类、炎琥宁等治疗1周,效果不明显,患儿仍有发热,于2017年10月30日来我院行相关检查,血常规示:白细胞26.32×10^9·L^-1淋巴细胞百分比45.0%,中性粒细胞百分比25.0%,异常淋巴细胞百分比25%,EB病毒4.69×10^4,肺CT示:双肺纹理增强,右侧胸腔积液,患儿发病以来眼睑水肿,鼻塞,尿量及颜色正常。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 胸腔积液 淋巴细胞 EB病毒 中性粒细胞 肺纹理增强 病例资料
在线阅读 下载PDF
脾蒂优先处理法在腹腔镜门静脉高压症巨脾切除术中的应用 被引量:2
15
作者 黎东伟 李君久 +4 位作者 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期485-487,共3页
回顾性分析42例接受腹腔镜手术治疗的门静脉高压症巨脾患者的临床资料。根据切脾方法不同,将患者分为脾蒂优先处理组,常规腹腔镜脾切除组。脾蒂优先处理组的手术时间、出血量显著低于常规腔镜脾切除组(均P〈0.05)。两组患者中转开... 回顾性分析42例接受腹腔镜手术治疗的门静脉高压症巨脾患者的临床资料。根据切脾方法不同,将患者分为脾蒂优先处理组,常规腹腔镜脾切除组。脾蒂优先处理组的手术时间、出血量显著低于常规腔镜脾切除组(均P〈0.05)。两组患者中转开腹率、术后下床时间、排气时间、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(均P〉0.05)。脾蒂优先处理在腹腔镜门静脉高压症巨脾切除中有明显的优势,可降低手术难度、缩短手术时间、减少出血。 展开更多
关键词 腹腔镜切除 门静脉高压症
经脾蒂上缘间隙行腹腔镜脾切除术的临床疗效 被引量:2
16
作者 施申超 唐勇 +3 位作者 张宇 赵龙 胡青钢 万赤丹 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期508-513,共6页
目的:探讨经脾蒂上缘间隙行腹腔镜脾切除术的临床疗效。 方法:采用回顾性队列研究方法。收集2012年8月至2015年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的189例行腹腔镜脾切除术患者的临床资料。189例患者中,42例未经脾蒂上缘间... 目的:探讨经脾蒂上缘间隙行腹腔镜脾切除术的临床疗效。 方法:采用回顾性队列研究方法。收集2012年8月至2015年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的189例行腹腔镜脾切除术患者的临床资料。189例患者中,42例未经脾蒂上缘间隙离断脾蒂设为A组,147例经脾蒂上缘间隙离断脾蒂设为B组。观察指标:(1)手术情况:联合手术、手术时间(不包括联合手术时间)、术中出血量(不包括脾脏储存血量)、中转开腹例数。(2)术后情况:术后首次肛门排气时间、术后进食流质食物时间、术后并发症、术后住院时间。(3)随访情况。术后采用电话和门诊方式进行随访,随访内容包括血常规、凝血功能、肝功能、有无长期并发症等。随访时间截至2016年8月。符合正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验。 结果:(1)手术情况:189例行腹腔镜脾切除术的患者中,136例联合行腹腔镜贲门周围血管离断术,13例联合行LC,9例联合行腹腔镜肝肿瘤RFA,26例联合行腹腔镜肝组织取材病理学检查。A组患者手术时间为(118±31)min,术中出血量为(80±38)mL,中转开腹2例;B组患者分别为(70±22)min,(50±28)mL,1例。两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=12.579,-8.516, x2=4.912,P〈0.05)。(2)术后情况:A组患者术后首次肛门排气时间为(22±10)h,术后进食流质食物时间为(3.1±1.3)d,8例发生术后并发症(胰瘘2例、腹腔出血2例、无症状门静脉血栓 2例、肺部感染1例、腹腔感染1例),术后住院时间为(9±3)d;B组患者分别为(23±11)h,(3.8±1.8)d, 13例发生术后并发症(胰瘘1例、腹腔出血2例、无症状门静脉血栓5例、肺部感染2例、腹腔感染3例),(8±3)d。两组患者术后首次肛门排气时间、 展开更多
关键词 门静脉高压症 切除术 腹腔镜检查 蒂上缘间隙
腹腔镜脾切除术脾脏大小极限的争议与手术策略 被引量:1
17
作者 姜洪池 李丹 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期777-781,共5页
腹腔镜脾切除术(LS)因其微创手术的显著优越性而被认可为正常大小或轻中度肿大脾脏切除术的标准手术方式。随着腹腔镜技术的提高,巨脾是LS禁忌证的观点正在不断被挑战。但目前针对这一问题的争议颇大:(1)脾肿大和巨脾的概念不明... 腹腔镜脾切除术(LS)因其微创手术的显著优越性而被认可为正常大小或轻中度肿大脾脏切除术的标准手术方式。随着腹腔镜技术的提高,巨脾是LS禁忌证的观点正在不断被挑战。但目前针对这一问题的争议颇大:(1)脾肿大和巨脾的概念不明确。(2)虽然针对巨脾LS面临的种种障碍都有相应的改良措施以促进手术安全施行,但是对于巨脾行LS的可行性、安全性以及预后效果还存在巨大争议。(3)无论是支持还是反对巨脾LS,问题的关键都在于能成功施行LS脾脏大小的上限存在很大争议。鉴于此,笔者推荐将我国的脾肿大“三度法”改为“四度法”,以利于指导手术方式的选择。 展开更多
关键词 腹腔镜切除术 争议
巨脾型晚期血吸虫病患者与其他巨脾患者骨髓细胞比较分析 预览
18
作者 孙利 乌文琳 吴一鸣 《浙江临床医学》 2017年第6期1044-1045,共2页
目的分析巨脾型晚期血吸虫(晚血)患者与其他巨脾型脾功能亢进患者的外周血血细胞减少在骨髓细胞学中的差别。方法对60例巨脾型晚血患者的骨髓片细胞资料进行回顾性分析。结果60例巨脾型晚血患者有核细胞增生情况、巨核细胞数及各期比... 目的分析巨脾型晚期血吸虫(晚血)患者与其他巨脾型脾功能亢进患者的外周血血细胞减少在骨髓细胞学中的差别。方法对60例巨脾型晚血患者的骨髓片细胞资料进行回顾性分析。结果60例巨脾型晚血患者有核细胞增生情况、巨核细胞数及各期比例、粒细胞比例与40例其他巨脾型脾功能亢进患者比较,均有显著差异。结论巨脾型晚血患者与其他巨脾型脾功能亢进患者在骨髓细胞学中有显著差异,晚血巨脾不等于脾功能亢进。 展开更多
关键词 晚血 骨髓细胞
在线阅读 下载PDF
成人脾脏尼曼-匹克病致巨脾破裂出血一例
19
作者 周长升 芶欣 +2 位作者 李校城 相一 苏正 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期978-979,共2页
患者男,30岁,以“左上腹疼痛10^+天”为主诉入院。患者10余天前无明显诱因突发左上腹疼痛,呈持续性胀痛,逐渐加重,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无黄疸、发热、寒战,无心慌、胸痛、呼吸困难,二便如常。
关键词 尼曼-匹克病 破裂出血 左上腹疼痛 成人 持续性胀痛 呼吸困难
腹腔镜脾切除术的要点与难点 预览 被引量:9
20
作者 展翰翔 胡三元 《腹腔镜外科杂志》 2016年第8期567-569,共3页
脾脏是人体最大的免疫器官,具有造血及免疫功能。脾切除的手术指征包括:脾脏外伤、脾肿瘤、门脉高压症及遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病。1991年澳大利亚Delaitre等[1]首次报道了腹腔镜脾切除术(lapar... 脾脏是人体最大的免疫器官,具有造血及免疫功能。脾切除的手术指征包括:脾脏外伤、脾肿瘤、门脉高压症及遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病。1991年澳大利亚Delaitre等[1]首次报道了腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS),国内胡三元等[2]、许红兵等[3]于1994年率先在国内开展LS。较开放脾切除术,LS具有微创、术后康复快、 展开更多
关键词 腹腔镜切除术 SPLENECTOMY 血液系统疾病 手术指征 免疫功能 门脉高压症 动脉 手术 膈韧带
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 20 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈