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人多能干细胞向多巴胺能神经元分化:异质性的安全风险 预览
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作者 陈丽 胡兰 +4 位作者 彭雅南 杨柳 申辉 王埮 赵振强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第1期118-124,共7页
背景:人多能干细胞源神经细胞移植治疗帕金森病的研究已经取得极大进展,进入了亚临床研究阶段,但依然有许多问题亟待解决,其中一个问题是分化的异质性,这种异质性可以引起移植后宿主体内肿瘤形成、异动症的发生,给患者带来了潜在的、不... 背景:人多能干细胞源神经细胞移植治疗帕金森病的研究已经取得极大进展,进入了亚临床研究阶段,但依然有许多问题亟待解决,其中一个问题是分化的异质性,这种异质性可以引起移植后宿主体内肿瘤形成、异动症的发生,给患者带来了潜在的、不可预估的安全风险。目的:总结人多能干细胞分化为多巴胺能神经元的现状、分化方案设计的原理、诱导流程和异质性分化的研究现状,为其移植治疗实现临床转化奠定理论基础。方法:英文检索词为“iPSC AND Parkinson’s Disease,Induced pluripotent stem cells AND Parkinson’s Disease,ES cells AND Parkinson’s Disease,Embryonic stem cells AND Parkinson’s Disease,Pluripotent stem cells AND Parkinson’s Disease”,中文检索词为“多能干细胞AND帕金森病,诱导多能干细胞AND帕金森病,胚胎干细胞AND帕金森病”,由第一作者检索1980至2018年PubMed数据库、中文中国知网数据库和万方数据库,查阅近年诱导性多能干细胞源神经元移植治疗帕金森病的相关文献,最终保留46篇文献进行总结。结果与结论:多能干细胞应用各种不同体外诱导分化方案,可诱导分化为A9多巴胺能神经元,移植后可以促进帕金森病模型动物的行为学及肢体功能的恢复。然而目前的分化方案产物中除了可以分化为A9多巴胺能神经元外,还包括A10多巴胺能神经元、5-羟色胺能神经元等不同的神经元,尚无一种分化方案可以达到均一性分化。优化多能干细胞体外诱导分化条件,同质性分化为A9多巴胺能神经元可以进一步改善帕金森病模型动物的行为学表现,促进该细胞疗法的临床转化。 展开更多
关键词 帕金森病 诱导性多能干细胞 多巴胺能神经元 细胞分化 细胞移植 异质性 干细胞 国家自然科学基金 帕金森病 多能干细胞 多巴胺 神经元 组织工程
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芍甘定颤汤联合颅底七穴针刺疗法对帕金森病患者影响研究
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作者 程远 《四川中医》 2019年第1期141-143,共3页
目的:观察芍甘定颤汤联合颅底七穴针刺疗法对帕金森病患者影响。方法:选取我院2015年3月~2016年12月收治的90例帕金森病患者作为研究对象,采取随机双盲法将患者分为观察组与对照组,对照组患者(45例)治疗后常规护理,观察组患者(45例)则... 目的:观察芍甘定颤汤联合颅底七穴针刺疗法对帕金森病患者影响。方法:选取我院2015年3月~2016年12月收治的90例帕金森病患者作为研究对象,采取随机双盲法将患者分为观察组与对照组,对照组患者(45例)治疗后常规护理,观察组患者(45例)则在常规干预基础上给予芍甘定颤汤及颅底七穴针刺疗法干预,对比两组患者干预后疗效、干预前后帕金森病功能评定量表(改良UPDRS)评分、患者并发症情况及1年复发率、干预满意率。结果:观察组患者干预后临床治疗总有效率为95.56%,高于对照组82.22%,P<0.05;干预前,两组患者改良UPDRS评分相当(P>0.05),干预后各组评分均改善,观察组评分改善程度优于对照组,P<0.01;观察组患者并发症率为2.22%,低于对照组15.56%,P<0.05;观察组患者1年复发率为4.44%,低于对照组20.00%,干预满意率为97.78%,高于对照组80.00%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:芍甘定颤汤联合颅底七穴针刺疗法对帕金森病患者具有积极影响,患者临床疗效提升,功能改善,并发症率及复发率降低,患者恢复好,满意率高,可推广应用。 展开更多
关键词 帕金森病 芍甘定颤汤 颅底七穴针刺疗法 帕金森病功能
硫辛酸对脂多糖诱导帕金森病细胞模型的保护作用及机制 预览
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作者 高华 李艳霞 +1 位作者 王丹 杨新玲 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第3期447-452,共6页
背景:近年越来越多的研究证实神经免疫和炎症反应参与了帕金森病的发病,硫辛酸目前被证实具有抗炎和神经保护作用。目的:探讨硫辛酸对脂多糖诱导PC12细胞制备的帕金森病细胞模型的保护作用及相关可能机制。方法:将PC12细胞分为正常细胞... 背景:近年越来越多的研究证实神经免疫和炎症反应参与了帕金森病的发病,硫辛酸目前被证实具有抗炎和神经保护作用。目的:探讨硫辛酸对脂多糖诱导PC12细胞制备的帕金森病细胞模型的保护作用及相关可能机制。方法:将PC12细胞分为正常细胞组、脂多糖-帕金森病组和硫辛酸+脂多糖-帕金森病组。硫辛酸预处理PC12细胞2h后,再用脂多糖干预PC12细胞。用CCK8法筛选最佳帕金森细胞模型制备的脂多糖浓度以及硫辛酸最佳干预浓度;细胞免疫组织化学法检测各组细胞中酪氨酸羟化酶的表达;ELISA法检测各组中细胞上清液中白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平;Westernblot检测各组细胞中NF-κBp65、酪氨酸羟化酶的蛋白表达情况。结果与结论:①建造帕金森细胞模型最佳脂多糖的质量浓度为600μg/L,最佳硫辛酸干预浓度为25μmol/L;②硫辛酸干预后可以促进酪氨酸羟化酶阳性细胞表达,减少帕金森病细胞模型的炎症因子释放,并且可以抑制NF-κBp65的产生,提高酪氨酸羟化酶含量;③结果提示,硫辛酸对帕金森病细胞模型的作用可能通过抑制NF-κB信号通路,减轻炎症状态,从而起到对神经元的保护作用。 展开更多
关键词 硫辛酸 帕金森病 脂多糖 NF-κB PC12细胞 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α 组织构建 硫辛酸 帕金森病 脂多糖类 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α 组织工程
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复方地黄汤联合美多巴治疗帕金森病的临床疗效观察
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作者 徐鹏恒 何建成 +1 位作者 王利 崔笑玉 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期838-840,共3页
目的:观察中药复方地黄汤联合美多巴治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将50例患者随机分为2组:对照组(25例)使用西药常规药物美多巴治疗,治疗组(25例)使用复方地黄汤结合美多巴治疗,两组疗程均为3个月;观察两组临... 目的:观察中药复方地黄汤联合美多巴治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将50例患者随机分为2组:对照组(25例)使用西药常规药物美多巴治疗,治疗组(25例)使用复方地黄汤结合美多巴治疗,两组疗程均为3个月;观察两组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分,包括:第一部分(精神、行为和情志)、第二部分(日常活动)、第三部分(运动功能)、第四部分(治疗的并发症)、第五部分(其他症状),及改良的Hoehn-Yahr(H-Y)分级。结果:治疗组、对照组总有效率分别为60.00%、24.00%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后,治疗组可明显改善患者的运动症状,UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ和UPDRSⅤ与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:复方地黄汤联合美多巴治疗PD能很好地改善PD症状,降低不良反应发生率且安全有效,对美多巴具有明显的增效减毒作用。 展开更多
关键词 帕金森病 中西医结合疗法 复方地黄汤 帕金森病统一评分量表
帕金森病猴模型生化指标及肾上腺的改变
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作者 田荆华 朱明慧 +1 位作者 张争辉 于兰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期51-54,59共5页
目的探究食蟹猴1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)慢性帕金森病(parkinson’s disease,PD)造模后生化指标、肾上腺组织的改变。方法将8只雄性食蟹猴随机分为两组,对照组3只,造模组5只,用MPTP造模30 d。记录观察两组的行为学变化。... 目的探究食蟹猴1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)慢性帕金森病(parkinson’s disease,PD)造模后生化指标、肾上腺组织的改变。方法将8只雄性食蟹猴随机分为两组,对照组3只,造模组5只,用MPTP造模30 d。记录观察两组的行为学变化。食蟹猴造模成功后,抽血检测肾功能、葡萄糖、胆固醇、甘油三酯。动物麻醉安乐死后,取肾上腺组织,进行HE、α-突触核蛋白(α-synuclein)、多巴胺受体D2染色并观察病理学改变。结果食蟹猴PD模型成功建立模型组和对照组比较,生化指标葡萄糖(glucose,GLU)、胆固醇(cholesterol,CH)有统计学差异(P<0.05),肾功能无明显差异。模型组肾上腺组织有损害,可见炎性细胞浸润,被膜与各带、髓质之间分界基本不清,皮质层变薄,部分呈局灶性坏死。α-synuclein在肾上腺的表达明显高于对照组,而髓质区多巴胺受体D2明显减少,免疫组化半定量分析,两组有统计学差异(P<0.05)。结论食蟹猴PD模型代谢指标明显下降;其肾上腺结构功能的改变可能与PD发病有一定的相关性;通过检测外周生物学指标可为PD前期诊断提供新思路。 展开更多
关键词 帕金森病 肾上腺 肾功能 多巴胺受体 Α-SYNUCLEIN
多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果分析 预览
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作者 程仙送 邸伟 +1 位作者 吕桦 李欢欢 《山西医药杂志》 CAS 2019年第6期685-687,共3页
帕金森病(PD)在临床中是一种常见的神经系统变性疾病,患者多为中老年群体,90%患者为原发性PD,该病患病率存在种族差异,白种人患病率远高于黄种人和黑种人,我国患者多集中于55岁以上的民众,严重影响其生存质量[1]。病发后,患者可会出现... 帕金森病(PD)在临床中是一种常见的神经系统变性疾病,患者多为中老年群体,90%患者为原发性PD,该病患病率存在种族差异,白种人患病率远高于黄种人和黑种人,我国患者多集中于55岁以上的民众,严重影响其生存质量[1]。病发后,患者可会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓等临床表现,而部分患者可出现非运动症状,易降低其生活品质,加重社会负担[2]。药物治疗因疗效确切、见效快、使用方便,较受医患推崇. 展开更多
关键词 普拉克索 多巴丝肼片 帕金森病
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父母的养老 预览
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作者 郑宪 《现代妇女》 2019年第2期17-18,共2页
那天,母亲说:“我们去养老医院。”有没有听错?94岁的母亲,为自己,也为92岁的父亲,提出此愿望。我们一起面对现实:父亲的帕金森病让他行走艰难,生物钟日夜颠倒,一不小心还会在家跌倒,有时跌出血,好在没伤到骨头。母亲脑健,但心脏偶感不... 那天,母亲说:“我们去养老医院。”有没有听错?94岁的母亲,为自己,也为92岁的父亲,提出此愿望。我们一起面对现实:父亲的帕金森病让他行走艰难,生物钟日夜颠倒,一不小心还会在家跌倒,有时跌出血,好在没伤到骨头。母亲脑健,但心脏偶感不适。他们要将自己完全交付给一个陌生的环境,摒弃家人的全天候照顾。 展开更多
关键词 养老 父母 帕金森病 母亲 生物钟 全天候 父亲
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多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的效果观察
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作者 黄旖旎 《临床合理用药杂志》 2019年第1期70-71,共2页
目的观察多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的临床效果。方法选取医院2014年12月-2016年12月收治的老年帕金森病心脾两虚型失眠患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组给予多巴丝肼联合归脾汤治疗,对照组... 目的观察多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠的临床效果。方法选取医院2014年12月-2016年12月收治的老年帕金森病心脾两虚型失眠患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组给予多巴丝肼联合归脾汤治疗,对照组给予常规治疗,比较2组临床疗效及治疗前后睡眠质量。结果治疗组总有效率为91. 31%高于对照组的71. 74%,差异有统计学意义(X~2=5. 8447,P <0. 05)。治疗前2组入睡时间、睡眠时间及夜间觉醒次数比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组入睡时间、睡眠时间及夜间觉醒均有改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论多巴丝肼联合归脾汤加减治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠疗效较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多巴丝肼 归脾汤 帕金森病 心脾两虚 失眠
并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病临床分析
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作者 吕冬芳 王雪笠 +2 位作者 朱艳霞 赵莉 郭琦 《临床误诊误治》 2019年第2期83-88,共6页
目的了解并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者临床特征。方法对并发焦虑、抑郁和睡眠障碍PD135例的临床资料进行回顾分析。结果135例PD并发焦虑42例,以轻中度焦虑居多,男女比1∶1.33;并发抑郁39例,中... 目的了解并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者临床特征。方法对并发焦虑、抑郁和睡眠障碍PD135例的临床资料进行回顾分析。结果135例PD并发焦虑42例,以轻中度焦虑居多,男女比1∶1.33;并发抑郁39例,中度抑郁居多,男女比1∶1.29;并发睡眠障碍25例,中度睡眠障碍居多,男女比1∶1.08;同时并发焦虑、抑郁和睡眠障碍29例,中度居多,男女比1∶1.07。65~80岁PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率最高,与其他年龄段(≥80岁、50~65岁、<50岁)比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级2.5~4.0级PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率最高,明显高于改良H-Y分级1.0~2.5级和4.0~5.0级PD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,分别并发焦虑、抑郁、睡眠障碍及同时并发焦虑、抑郁、睡眠障碍PD患者总有效率均高于80.00%。治疗4和6周后,并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病135例PD评价量表Ⅲ、改良H-Y分级、汉密尔顿焦虑评价量表、汉密尔顿抑郁评价量表、匹兹堡睡眠指数量表及Epworth嗜睡量表评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性较男性PD患者更易发生焦虑和抑郁,但在睡眠障碍方面差异不大;65~80岁PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率最高;改良H-Y分级2.5~4.0级PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率最高。盐酸帕罗西汀和右佐匹克隆治疗并发焦虑、抑郁、睡眠障碍PD患者效果显著,还可一定程度缓解PD症状。 展开更多
关键词 帕金森病 焦虑 抑郁 睡眠障碍 盐酸帕罗西汀 右佐匹克隆
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帕金森病合并主观认知功能减退的临床特点
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作者 赵鹏 张延军 +4 位作者 李荣 朱红灿 郑亚珂 张冰爽 田红梅 《神经损伤与功能重建》 2019年第1期19-21,25共4页
目的:研究帕金森病(PD)患者主观认知功能减退(SCD)的临床特点及其相关因素。方法:将82例PD患者按是否有SCD主诉分为PD-SCD+组(n=42)和PD-SCD-组(n=40)。应用相关认知功能测试量表评定患者各认知域功能(包括注意力、执行功能、语言功能... 目的:研究帕金森病(PD)患者主观认知功能减退(SCD)的临床特点及其相关因素。方法:将82例PD患者按是否有SCD主诉分为PD-SCD+组(n=42)和PD-SCD-组(n=40)。应用相关认知功能测试量表评定患者各认知域功能(包括注意力、执行功能、语言功能、记忆力功能、视空间功能等),研究PD患者SCD的特点及SCD与年龄、病程、Hoehn-Yahr分级、UPDRS评分的关系。结果:PD-SCD+组记忆力(即刻记忆及延迟记忆)、注意力(数字广度测验及逆向数字测验)、执行功能(连线测验)等认知域评分与PD-SCD-组相比,差异有统计学意义(t=5.578,P<0.001;t=2.511,P<0.05;t=2.801,P<0.05)。双变量相关分析显示PD患者SCD与病情严重程度(H-Y分级)、病程、UPDRS(第1部分)评分评分呈负相关(r=-0.391,P=0.020;r=-0.383,P=0.025;r=-0.528,P=0.001),与年龄、UPDRS(第2、3部分)评分无明显相关(r=-0.132,P=0.451;r=0.487,P=0.156;r=-0.443,P=0.124)。结论:PD-SCD患者存在即刻记忆及延迟记忆异常,且SCD与病程、病情严重程度、URPDS评分第1部分有关。 展开更多
关键词 帕金森病 主观认知功能减退 认知功能障碍
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复方地黄颗粒对阴虚动风证帕金森病大鼠纹状体细胞凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响 预览
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作者 胡聃 滕龙 +1 位作者 洪芳 何建成 《临床和实验医学杂志》 2019年第3期240-245,共6页
目的探讨复方地黄颗粒(CRG)对阴虚动风证帕金森病(PD)大鼠纹状体细胞凋亡及对PI3K/Akt信号通路的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射损毁黑质法制备阴虚动风证PD大鼠模型,造模成功30只大鼠。随机分为模型组、美多芭(MAD)组、复方... 目的探讨复方地黄颗粒(CRG)对阴虚动风证帕金森病(PD)大鼠纹状体细胞凋亡及对PI3K/Akt信号通路的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射损毁黑质法制备阴虚动风证PD大鼠模型,造模成功30只大鼠。随机分为模型组、美多芭(MAD)组、复方地黄颗粒低(L-CRG)、中(M-CRG)、高(H-CRG)剂量组,每组6只。另纳入正常对照组和假手术组各6只。美多芭组予美多芭150mg/(kg·d)灌胃;L-CRG、M-CRG、H-CRG组予复方地黄颗粒3.5g/(kg·d)、7g/(kg·d)、14g/(kg·d)灌胃;正常对照组、假手术组及模型组予等量生理盐水灌胃。用药6周后处死大鼠,取纹状体。采用TUNEL法检测纹状体细胞凋亡情况;采用透射电子显微镜观察纹状体细胞超微结构;采用蛋白印迹(WB)法检测Bcl-2、Bax、PI3K、Akt、p-Akt蛋白水平。结果与对照组和假手术组比较,模型组细胞凋亡指数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),细胞凋亡特征明显,Bax蛋白水平明显升高(P<0.05),Bcl-2、PI3K、p-Akt蛋白水平降低(P<0.05);与模型组比较,低中高剂量复方地黄颗粒组细胞凋亡指数显著下降(P<0.05),细胞形态趋于正常,Bax蛋白水平明显降低(P<0.05),Bcl-2、PI3K、p-Akt蛋白水平升高(P<0.05),且呈剂量依赖效应。结论复方地黄颗粒可能通过PI3K/Akt信号通路调节凋亡相关蛋白表达,抑制阴虚动风证PD大鼠纹状体细胞凋亡,呈剂量依赖效应。 展开更多
关键词 大鼠 帕金森病 复方地黄颗粒 阴虚动风证 细胞凋亡 PI3K/AKT信号通路
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多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性分析
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作者 朱文婷 《中国药物经济学》 2019年第2期74-77,共4页
目的探讨多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果及安全性。方法选取沈阳市第一人民医院神经内五科2017年9月至2018年9月收治的76例帕金森病患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者单纯... 目的探讨多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果及安全性。方法选取沈阳市第一人民医院神经内五科2017年9月至2018年9月收治的76例帕金森病患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者单纯采用多巴丝肼片进行治疗,观察组患者给予多巴丝肼片联合普拉克索联合治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分及4项统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的Mo CA评分显著高于对照组,4项UPDRS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组不良反应发生率为18.42%,观察组不良反应发生率为15.79%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对帕金森病患者给予多巴丝肼片联合普拉克索治疗,可有效改善患者的临床症状,且安全性高,优于单独用药。 展开更多
关键词 多巴丝肼片 普拉克索 帕金森病 临床效果
伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森患者认知与脑功能连接研究 预览
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作者 白莹莹 张红菊 +5 位作者 李中林 王升辉 李永丽 尤阳 秦玉龙 张杰文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-6,共6页
目的探讨伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森(Parkinson disease with REM sleep behavior disorder,PD-RBD)患者认知功能以及其蓝斑下核与各脑区的功能连接。方法纳入PD-RBD患者20例,不伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森(Parkinson dise... 目的探讨伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森(Parkinson disease with REM sleep behavior disorder,PD-RBD)患者认知功能以及其蓝斑下核与各脑区的功能连接。方法纳入PD-RBD患者20例,不伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森(Parkinson disease with no REM sleep behavior disorder,PD-nRBD)患者23例和正常对照者(normal control,NC)21名进行认知功能评估,并对三组行静息态功能磁共振扫描,比较双侧蓝斑下核与各脑区的功能连接。结果PD-RBD组DOT-A(P=0.004)、SDMT(P<0.001)、SCWTB(P=0.001)、SCWT C(P=0.013)、AVLT N1(P<0.001),N2(P<0.001),N3(P<0.001),N4(P<0.001),N5(P=0.003),N6(P=0.004)和PDnRBD组DOT-A(P=0.011)、SDMT(P<0.001)、SCWTB(P=0.007)、SCWT C(P=0.011)、AVLT N1(P<0.001),N2(P<0.001),N3(P<0.001),N4(P=0.003),N5(P=0.011),N6(P=0.002)评分低于对照组且有统计学差异。与NC组相比,PD-RBD组双侧蓝斑下核分别与双侧楔前叶、双侧小脑的功能连接均减弱,PD-nRBD组右侧蓝斑下核与双侧小脑连接增强;PD-RBD组左侧蓝斑下核与左侧楔前叶功能连接强度与ROCFT临摹部分得分呈显著正相关(r=0.507,P=0.038),右侧蓝斑下核与右侧楔前叶功能连接强度与SCWTC、ROCFT临摹部分得分呈显著正相关(r=0.501,P=0.041;r=0.628,P=0.007)。结论PD-RBD和PD-nRBD患者均存在注意力/执行力及记忆力损害,但仅PD-RBD患者蓝斑下核与认知相关脑区出现功能连接异常,并参与引起PD-RBD患者注意力和视空间能力的下降。 展开更多
关键词 REM睡眠行为障碍 帕金森病 认知障碍 功能磁共振成像
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奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性分析 预览
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作者 范秀博 李毓新 +2 位作者 吉智 周琪 吴延佳 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期114-118,共5页
目的 观察奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性。方法 选择2016年6月—2018年3月西安医学院第二附属医院神经内一科收治的首诊帕金森病患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组38例接受左旋多巴单药治疗,研究组3... 目的 观察奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性。方法 选择2016年6月—2018年3月西安医学院第二附属医院神经内一科收治的首诊帕金森病患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组38例接受左旋多巴单药治疗,研究组32例接受奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗12周后评估2组疗效及自主神经功能损伤情况、检测血清氧化应激指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]含量,记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗12周后,研究组患者的临床有效率为 96.88%,高于对照组患者的81.58%(χ^2=4.015,P =0.045);帕金森病自主神经症状量表(SPOCA-AUT)总分及子项目中胃肠道、泌尿系统、心血管、瞳孔活动评分值低于对照组( t/P =1.850/0.035、7.156/0.000、4.074/0.000、4.428/ 0.000 、4.800/0.000),体温调节、性功能评分值与对照组比较无明显差异( P >0.05);血清ROS、MDA的含量低于对照组,GSH、SOD的含量高于对照组( t =5.104、4.182、5.034、7.495,P 均=0.000)。治疗期间,研究组患者胃肠道反应、“开关”现象、日内波动现象、排尿困难等不良反应发生率低于对照组患者(χ^2/ P =4.159/0.041、4.983/0.026、 4.015 /0.045、4.534/0.033),2组间便秘、失眠症等不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 帕金森病患者在左旋多巴治疗同时加入奥匹卡朋进行联合治疗,可提升治疗效果,并减轻某些自主神经功能损伤及全身氧化应激反应,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 帕金森病 奥匹卡朋 左旋多巴 氧化应激 药物不良反应
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快动眼睡眠行为障碍与帕金森病患者认知障碍的关系 预览
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作者 贺小霞 《临床研究》 2019年第4期114-115,共2页
目的分析快动眼睡眠行为障碍与帕金森病认知障碍的关系。方法选取2016年1月~2018年1月本院诊治的67例PD患者作为观察对象。采用RBD筛查问卷量表确定临床RBD,分为PD组和PD-RBD组,分别对患者进行认知功能评估,比较两组H-Y分级、UPDRS评分... 目的分析快动眼睡眠行为障碍与帕金森病认知障碍的关系。方法选取2016年1月~2018年1月本院诊治的67例PD患者作为观察对象。采用RBD筛查问卷量表确定临床RBD,分为PD组和PD-RBD组,分别对患者进行认知功能评估,比较两组H-Y分级、UPDRS评分、病程及认知功能。结果两组患者在性别、年龄、H-Y分级,UPDRS评分比较无差异;与PD组相比,PD-RBD组病程更长,MMSE评分、MoCA评分更低(P<0.05)。结论快动眼睡眠行为障碍可对帕金森患者的认知功能造成不良影响。 展开更多
关键词 快动眼睡眠行为障碍 帕金森病 认知功能障碍
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MR在脑深部电刺激术治疗帕金森病中的应用价值 预览
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作者 季丽雅 王建伟 +1 位作者 孙涛 王敏 《中国医疗设备》 2019年第2期89-91,95共4页
目的探讨MR在脑深部电刺激术(DeepBrain Stimulation,DBS)治疗帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)中的应用价值。方法对30例PD患者在DBS术前行3T颅脑MR扫描,术中行1.5T颅脑MR扫描,扫描序列采用常规颅脑MR序列和SWI序列。由两位放射科医... 目的探讨MR在脑深部电刺激术(DeepBrain Stimulation,DBS)治疗帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)中的应用价值。方法对30例PD患者在DBS术前行3T颅脑MR扫描,术中行1.5T颅脑MR扫描,扫描序列采用常规颅脑MR序列和SWI序列。由两位放射科医师对MR图像进行评估,采用秩和检验比较各序列的图像质量。结果丘脑底核(Subthalamic Nucleus,STN)在3T-SWI、3T-T2WI和1.5T-T2WI序列上显示为双凸透镜低信号影,在3T-T1WI上显示不清;经比较,四组序列的图像质量有统计学差异,STNs在3T-SWI上显示最清晰(χ2=88.952,P<0.001)。结论相较于常规T2WI和T1WI序列,3T-SWI是显示丘脑底核的最佳序列,MR对于DBS手术靶点核团的定位有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振 脑深部电刺激术 帕金森病
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帕金森病患者血尿酸水平与认知功能、炎性因子及神经细胞因子的相关性 预览
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作者 彭雪梅 邓婧 +1 位作者 李琴 蔡敏 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期119-122,共4页
目的 分析帕金森病(PD)患者血尿酸水平与认知功能、炎性因子及神经细胞因子的相关性。方法 选择2015年2月—2017年12月重庆市人民医院神经内科首次诊断为PD的患者作为PD组(n=100),同期在医院体检的健康志愿者作为健康对照组(n=80)。采集... 目的 分析帕金森病(PD)患者血尿酸水平与认知功能、炎性因子及神经细胞因子的相关性。方法 选择2015年2月—2017年12月重庆市人民医院神经内科首次诊断为PD的患者作为PD组(n=100),同期在医院体检的健康志愿者作为健康对照组(n=80)。采集2组空腹血测定尿酸、炎性因子、神经细胞因子的水平,采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表评价认知功能。结果 PD组患者的血尿酸、BDNF、GDNF、EGF、IGF-1的水平以及认知功能评分均低于健康对照组(t/P=15.839/0.000、23.020/0.000、15.348/0.000、20.210/0.000、11.135/0.000、19.313/0.000),血IFN-γ、IL-1β、IL-6、YKL-40、sTNFR-1的水平高于健康对照组(t/P=26.466/0.000、40.910/0.000、27.475/0.000、19.761/0.000、14.311/0.000);PD组患者的血尿酸水平与IFN-γ、IL-1β、IL-6、YKL-40、sTNFR-1水平呈负相关(r/P=-0.614/0.007、-0.551/0.014、-0.476/0.022、-0.535/0.016、-0.418/0.028),与BDNF、GDNF、EGF、IGF-1的水平以及认知功能评分呈正相关(r/P=0.552/0.014、0.489/0.020、0.452/0.025、0.591/0.011、0.394/0.031)。结论 帕金森病患者血尿酸水平降低与认知功能损害、炎性因子及神经细胞因子异常分泌有关。 展开更多
关键词 帕金森病 血尿酸 认知功能 炎性因子 神经细胞因子
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补肾养肝熄风法对于改善帕金森病相关功能障碍的疗效观察 预览
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作者 石淑清 《中国疗养医学》 2019年第2期128-130,共3页
目的观察补肾养肝熄风法对于改善帕金森病相关功能障碍的临床效果。方法选取2016年12月至2017年12月某院诊治的帕金森病患者64例,按用药方法的不同分成两组,观察组和对照组各32例。对照组患者采用单纯美多芭治疗,观察组在对照组的基础... 目的观察补肾养肝熄风法对于改善帕金森病相关功能障碍的临床效果。方法选取2016年12月至2017年12月某院诊治的帕金森病患者64例,按用药方法的不同分成两组,观察组和对照组各32例。对照组患者采用单纯美多芭治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟补肾养肝熄风的中药治疗,比较两组患者治疗前后睡眠量表评分(PDSS)、自主神经功能量表(SCOPA-AUT)和帕金森病量表(UPDRS)评分情况以及两组患者的临床疗效、不良反应情况,将所得数据进行统计学分析。结果两组患者治疗前PDSS、SCOPA-AUT和UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PDSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后SCOPA-AUT和UPDRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用补肾养肝熄风中药方治疗肝肾阴虚型帕金森病能够提高患者睡眠质量,降低自主神经功能障碍,促进病情明显好转,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 补肾养肝熄风法 肝肾阴虚型 帕金森病
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帕金森病排便障碍中医证候特征研究
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作者 张天清 时晶 +9 位作者 李婷 秦斌 樊东升 刘娜 李雨濛 周沪方 田浩林 纪显玥 贾冬冬 田金洲 《天津中医药》 CAS 2019年第2期137-140,共4页
[目的]探讨帕金森病(PD)排便障碍的中医证候特征,为中医治疗PD排便障碍提供辨证论治依据。[方法]将纳入的102例PD患者,依据排便障碍诊断标准分为PD排便障碍组(44例)和非排便障碍组(58例)。应用PD证候量表(PD-PES-13)对两组受试者进行中... [目的]探讨帕金森病(PD)排便障碍的中医证候特征,为中医治疗PD排便障碍提供辨证论治依据。[方法]将纳入的102例PD患者,依据排便障碍诊断标准分为PD排便障碍组(44例)和非排便障碍组(58例)。应用PD证候量表(PD-PES-13)对两组受试者进行中医证候评分。分析PD排便障碍的中医证候特征及其与中医证候的相关性。[结果]证候积分方面,两组均以髓减积分数值为最高,排便障碍组(9.44±5.98)分,非排便障碍组(9.18±5.60)分。经卡方检验,PD排便障碍患者脾虚比例高于非排便障碍患者(P<0.01)。PD排便障碍患者中,髓减证与HOEHN&YAHR(H&Y)分级呈正相关(P<0.05);髓减证、肝风证与统一帕金森病评定量表(UPDRS)积分具有相关性(P<0.05或P<0.01)。[结论]PD可能以髓减证突出。脾虚对伴发排便障碍的PD患者可能存在影响。PD排便障碍患者H&Y分级越高髓减证越重。随着UPDRS积分升高,PD排便障碍患者髓减证和肝风证逐渐加重。 展开更多
关键词 帕金森病 排便障碍 证候特征 相关性
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帕金森病之正虚血瘀病机理论探析
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作者 杨浩 杨文明 胡雅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第2期298-300,共3页
帕金森病是一种常见于老年人的锥体外系疾病,历代医家对其病因病机进行了大量的研究,提出了许多学说。现总结前人认识,结合作者临床经验,着重从帕金森病之正虚血瘀角度对其发病机制进行阐述,为创立扶正化瘀法及帕金森病的中医药治疗提... 帕金森病是一种常见于老年人的锥体外系疾病,历代医家对其病因病机进行了大量的研究,提出了许多学说。现总结前人认识,结合作者临床经验,着重从帕金森病之正虚血瘀角度对其发病机制进行阐述,为创立扶正化瘀法及帕金森病的中医药治疗提供新思路、新方法。 展开更多
关键词 帕金森病 机制 正虚血瘀 临床应用
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