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小儿单孔腹腔镜下斜疝手术护理配合 认领
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作者 申丽珍 《中国药物与临床》 CAS 2020年第16期2808-2810,共3页
经脐单孔腔镜下疝囊修补术较开放手术有术后疼痛轻、恢复快、可同时探查对侧,术后无瘢痕[1]等优点.手术室护士分析找出小儿腹腔镜下疝气手术护理配合的最佳方案,以保证手术安全、有效.
关键词 小儿腹腔镜 手术安全 护理配合 手术室护士 术后疼痛 开放手术 最佳方案 经脐单孔
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开放手术、微创小切口手术及腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效对比研究 认领
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作者 付学广 蒋宏 +1 位作者 李保松 樊鹏 《中国实用医药》 2020年第15期81-83,共3页
目的研究开放手术、微创小切口手术及腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法 68例成人腹股沟疝患者,经随机数字表法分为开放手术组(22例)、微创小切口手术组(22例)与腹腔镜手术组(24例)。开放手术组接受开放手术治疗,微创小切口... 目的研究开放手术、微创小切口手术及腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法 68例成人腹股沟疝患者,经随机数字表法分为开放手术组(22例)、微创小切口手术组(22例)与腹腔镜手术组(24例)。开放手术组接受开放手术治疗,微创小切口手术组接受微创小切口手术治疗,腹腔镜手术组接受腹腔镜手术治疗。对比三组术中失血量、住院时间、手术时间、手术切口长度、首次下床时间、术后并发症发生情况以及术后疼痛情况。结果腹腔镜手术组住院时间、手术时间、首次下床时间分别为(4.31±0.74)d、(26.31±4.33)min、(9.52±1.56)h,微创小切口手术组住院时间、手术时间、首次下床时间分别为(5.78±1.36)d、(31.52±5.63)min、(10.97±2.01)h,开放手术组住院时间、手术时间、首次下床时间分别为(7.31±1.71)d、(39.41±4.87)min、(13.64±2.54)h。三组住院时间、手术时间、首次下床时间组间比较,差异有统计学意义(F=29.760、40.480、23.392, P=0.000、0.000、0.000<0.05)。三组术中失血量、手术切口长度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术组并发症发生率0显著低于微创小切口手术组的18.2%及开放手术组的22.7%,差异具有统计学意义(χ^2=4.779、6.120,P=0.029、0.013<0.05)。腹腔镜手术组、开放手术组及微创小切口手术组术后视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.11±0.35)、(2.67±0.42)、(3.13±0.89)分,三组术后VAS评分组间比较,差异有统计学意义(F=16.876, P=0.000<0.05)。结论在成人腹股沟疝治疗中给予患者腹腔镜手术对比开放手术及微创小切口手术治疗效果更佳,可优先考虑。 展开更多
关键词 开放手术 微创小切口手术 腹腔镜手术 成人腹股沟疝 临床治疗效果 对比研究
文章速递杂交手术治疗嵌顿性或绞窄性切口疝的护理配合分析 认领
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作者 张晓丽 《中国冶金工业医学杂志》 2020年第4期424-425,共2页
近年来,开放手术与腹腔镜技术相结合的杂交手术用于切口疝修补越来越广泛,但手术治疗毕竟对患者身心均造成巨大创伤,有效的围手术期有助于缓解不良情绪,提高治疗效果。本文旨在探讨杂交手术治疗嵌顿性或绞窄性切口疝的护理配合效果,报... 近年来,开放手术与腹腔镜技术相结合的杂交手术用于切口疝修补越来越广泛,但手术治疗毕竟对患者身心均造成巨大创伤,有效的围手术期有助于缓解不良情绪,提高治疗效果。本文旨在探讨杂交手术治疗嵌顿性或绞窄性切口疝的护理配合效果,报告如下。 展开更多
关键词 杂交手术 绞窄性 护理配合 切口疝 嵌顿性 开放手术 手术 腹腔镜
内窥镜手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果 认领
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作者 宋思桐 《湖北民族大学学报:医学版》 2020年第2期83-84,87,共3页
目的评价内窥镜手术与开放手术治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床效果。方法 RLDH患者92例按照手术治疗方法的不同分成观察组(内窥镜手术)和对照组(开放手术),每组各46例,对比两组患者治疗后的临床效果、临床指标、JOA评分(15分法)... 目的评价内窥镜手术与开放手术治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床效果。方法 RLDH患者92例按照手术治疗方法的不同分成观察组(内窥镜手术)和对照组(开放手术),每组各46例,对比两组患者治疗后的临床效果、临床指标、JOA评分(15分法)和下腰痛功能障碍指数(CODI)评分。结果观察组手术时间、下床活动时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组术后引流量、药物镇痛剂量均明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后JOA评分明显低于对照组(P<0.05),观察组术后CODI评分明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后优良率明显高于对照组(χ^2=3.909 1,P<0.05)。结论 RLDH选用内窥镜手术治疗,术后患者身体功能的恢复效果明显,值得临床研究应用。 展开更多
关键词 内窥镜手术 开放手术 复发性腰椎间盘突出症(RLDH) 临床效果
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腹腔镜与传统开放手术行输尿管切开取石术治疗输尿管结石的疗效比较 认领
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作者 彭金奎 《中国社区医师》 2020年第19期73-73,75,共2页
目的:比较腹腔镜与传统开放手术行输尿管切开取石术治疗输尿管结石的疗效。方法:2018年1月-2019年5月收治输尿管结石患者98例,随机分为两组,各49例。对比组采用传统开放手术治疗;试验组采用腹腔镜手术治疗。比较两组治疗结果。结果:试... 目的:比较腹腔镜与传统开放手术行输尿管切开取石术治疗输尿管结石的疗效。方法:2018年1月-2019年5月收治输尿管结石患者98例,随机分为两组,各49例。对比组采用传统开放手术治疗;试验组采用腹腔镜手术治疗。比较两组治疗结果。结果:试验组术中出血量、手术时间及住院时间均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在输尿管结石治疗中,可采取腹腔镜手术治疗,效果优异。 展开更多
关键词 输尿管 开放手术 腹腔镜手术
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不同术式治疗小儿隐睾症前后血清TNF、IL-6的变化及疗效观察 认领
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作者 赵永祥 姜海山 +3 位作者 吴向铭 张建国 徐永康 张瑞敏 《内蒙古医学杂志》 2020年第5期601-603,共3页
目的研究开放手术与腹腔镜手术治疗小儿隐睾症的临床可行性及优缺点,证明腹腔镜手术治疗小儿隐睾症更具有优越性。方法选择包头市第四医院小儿外科2013年1月至2015年11月收治的隐睾患儿45例,年龄1~4岁,平均年龄2.6岁,按随机分组原则采... 目的研究开放手术与腹腔镜手术治疗小儿隐睾症的临床可行性及优缺点,证明腹腔镜手术治疗小儿隐睾症更具有优越性。方法选择包头市第四医院小儿外科2013年1月至2015年11月收治的隐睾患儿45例,年龄1~4岁,平均年龄2.6岁,按随机分组原则采取两种手术方式,腔镜组26例,采用腹腔镜下充分游离精索及输精管,阴囊小切口固定睾丸,开放组19例,采用经腹股沟横行小切口经腹膜外游离及下降睾丸,阴囊小切口固定。分别对两种术式患者术前、术后第1日及第2日外周血TNF及IL-6的变化、住院天数、住院费用及抗生素使用人数进行对比分析。结果腔镜组的住院天数、术后抗生素使用人数均优于开放组,术后第1日及术后第2日患者外周血TNF及IL-6值优于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统开放式手术腔镜组并未为患者降低费用,但在住院天数、术后抗生素使用情况优于开放组,术后恢复情况优于开放组,且腹腔镜手术存在损伤小、复发率低等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 开放手术 腹腔镜手术 隐睾TNF IL-6
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开放手术与腹腔镜下前列腺根治术对早期前列腺癌患者的生活质量及尿流动力学影响 认领
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作者 刘聪 陈冰 +1 位作者 周文杰 胡振兴 《实用癌症杂志》 2020年第2期248-251,共4页
目的探讨开放手术与腹腔镜下前列腺根治术对早期前列腺癌患者的生活质量及尿流动力学影响。方法选择79例早期前列腺癌患者,根据所用手术方法不同,将所有患者分为观察组(39例)及对照组(40例)。对照组患者采用开放性前列腺根治术治疗,观... 目的探讨开放手术与腹腔镜下前列腺根治术对早期前列腺癌患者的生活质量及尿流动力学影响。方法选择79例早期前列腺癌患者,根据所用手术方法不同,将所有患者分为观察组(39例)及对照组(40例)。对照组患者采用开放性前列腺根治术治疗,观察组采用腹腔镜前列腺根治术治疗。对比2组的围术期指标,2组患者的充盈期膀胱顺应性值、逼尿肌不稳定发生率、最大尿流率、残留尿量值;对比2组的吻合口瘘、切口感染、盆腔感染、膀胱刺激症等并发症。术后1年对比2组患者的尿控率及生化复发率及2组手术前后的国际前列腺症状评分。结果观察组的术中出血量、尿管留置时间及住院时间明显低于(短于)对照组(P<0.05)。观察组的手术时间明显较对照组长(P<0.05)。观察组的充盈期膀胱顺应性值、逼尿肌不稳定发生率、最大尿流率及残留尿量值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.1%(2/39),低于对照组的22.5%(9/40)(P<0.05)。2组患者的生化复发率、尿控率对比无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者的国际前列腺症状评分差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组的国际前列腺症状评分明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下前列腺根治术可降低对早期前列腺癌患者的创伤,且术后并发症发生率低,可促进尿流动力学的恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 开放手术 腹腔镜手术 前列腺根治术 早期前列腺癌 生活质量 尿流动力学
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腹腔镜手术与开放手术治疗急性阑尾炎患者的疗效 认领
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作者 裴志忠 《医疗装备》 2020年第12期93-94,共2页
目的探究腹腔镜手术与开放手术治疗急性阑尾炎患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月天津市武清区中医医院收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象,依据患者或家属意愿分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用传统开放手术治疗,... 目的探究腹腔镜手术与开放手术治疗急性阑尾炎患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月天津市武清区中医医院收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象,依据患者或家属意愿分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用传统开放手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果治疗后,试验组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间、首次肛门排气时间均短于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患者的效果显著,具有安全性高、康复时间短、并发症发生率低等优势。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜手术 开放手术
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微创手术治疗胸腰段脊柱骨折较传统开放手术的临床优势 认领
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作者 甄广强 陈金安 《中国伤残医学》 2020年第1期4-5,共2页
目的:探讨微创手术治疗胸腰段脊柱骨折较传统开放手术的临床优势.方法:选取我院2017年1月-2019年1月收治的胸腰段脊柱外伤患者90例为研究对象,比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量,疼痛程度、术后并发症,术前及术后3个月伤椎高度... 目的:探讨微创手术治疗胸腰段脊柱骨折较传统开放手术的临床优势.方法:选取我院2017年1月-2019年1月收治的胸腰段脊柱外伤患者90例为研究对象,比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量,疼痛程度、术后并发症,术前及术后3个月伤椎高度、Cobb角度、生活质量.结果:观察组患者术中出血量、术后疼痛、住院时间、术后生活质量、术后并发症等均优于对照组(P<0.05),而手术时间、术后椎体高度、Cobb角度两者无统计学差异(P>0.05).结论:微创手术治疗胸腰段脊柱骨折可减少对患者的创伤,有利于术后恢复,改善预后和生活质量,值得推荐. 展开更多
关键词 微创手术 脊柱骨折 开放手术
感染性腹主动脉瘤的诊治经验 认领
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作者 王海君 韩志阳 +5 位作者 唐波 韩鹏 张博健 邹卿云 林宇 刘冰 《中国血管外科杂志:电子版》 2020年第2期92-96,共5页
目的总结感染性腹主动脉瘤(infected abdominal aortic aneurysm,IAAA)的诊治经验。方法回顾性分析2010年7月至2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科收治的10例IAAA患者的临床资料。结果 5例动脉瘤破裂行急诊手术(4例腔内手术... 目的总结感染性腹主动脉瘤(infected abdominal aortic aneurysm,IAAA)的诊治经验。方法回顾性分析2010年7月至2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院血管外科收治的10例IAAA患者的临床资料。结果 5例动脉瘤破裂行急诊手术(4例腔内手术、1例开放手术),5例择期手术。6例细菌培养阳性,4例阴性。3例开放手术患者均为原位血管重建,其中1例术后26 d死于腹主动脉消化道瘘,术后1年生存率为66.7%(2/3)。5例腔内修复患者围术期无死亡。随访期内死亡2例,术后1年生存率为60.0%(3/5)。2例复合手术患者围术期和随访期均无死亡和严重并发症发生,术后1年生存率为100.0%(2/2)。结论 IAAA治疗的关键在于控制感染、手术时机把握以及动脉重建方式的选择,临床工作中应根据患者的具体情况选择最佳的治疗方案。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 开放手术 腔内修复术 复合手术 感染
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微创经皮手术与开放手术椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效对比 认领
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作者 王庆 陈泰祥 +2 位作者 李章献 卢政好 欧军 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第3期297-300,319共5页
为了对比微创经皮手术与开放手术椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效,收集了104例胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析。患者均采取椎弓根钉内固定术治疗,按采取的手术方法分为微创经皮手术组和开放手术组。所有患者术后均获得... 为了对比微创经皮手术与开放手术椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效,收集了104例胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析。患者均采取椎弓根钉内固定术治疗,按采取的手术方法分为微创经皮手术组和开放手术组。所有患者术后均获得12~18个月的随访。结果显示,微创经皮手术组的切口长度、手术时间、出血量、术后3天VAS评分和不良切口愈合率均显著低于开放手术组,但术中X线透视次数显著多于开放手术组;两组术后1年骨折椎体前缘高度比值、Cobb's角、Oswestry功能障碍指数和内固定失败率无显著差异(P>0.05)。因此微创经皮手术与开放手术椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折,都可以获得满意的临床疗效。前者虽然存在较多的X线暴露的缺点,但创伤更小,适合在临床上推广应用。 展开更多
关键词 微创经皮手术 开放手术 椎弓根钉内固定 胸腰椎骨折 临床疗效
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直径≤4cm且无淋巴结转移的早期分化型甲状腺癌腔镜手术疗效研究 认领
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作者 殷国森 陈学东 《转化医学杂志》 2020年第3期154-157,共4页
目的评价腔镜甲状腺手术治疗直径≤4 cm且无淋巴结转移的早期分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的临床疗效。方法选取涿州市中医医院2016—2018年收治的直径≤4 cm且无淋巴结转移的早期DTC患者115例,根据手术方式不同... 目的评价腔镜甲状腺手术治疗直径≤4 cm且无淋巴结转移的早期分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的临床疗效。方法选取涿州市中医医院2016—2018年收治的直径≤4 cm且无淋巴结转移的早期DTC患者115例,根据手术方式不同分为开放手术组(55例)和腔镜手术组(60例),评价2组的治疗效果、术后恢复、并发症及治疗前后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平等指标。结果腔镜手术组手术时间、术后引流量明显高于开放手术组(t=3.669、6.704,P<0.05),而切口长度、术中出血量及术后24h疼痛评分明显低于开放手术组(t=19.719、7.477、13.910,P<0.05)。腔镜手术组切口美容满意度显著高于开放手术组(χ^2=68.889,P<0.05)。腔镜手术组患者术后3 d时血清VEGF和Tg水平显著低于开放手术组(t=7.709、4.328,P<0.05)。而术后并发症总发生率明显低于开放手术组(χ^2=4.142,P<0.05);2组术后随访1~2年,均无复发及远处转移病例。结论腔镜甲状腺癌手术与开放手术治疗直径≤4 cm且无淋巴结转移的早期DTC疗效相当,但前者手术创伤小、术后疼痛轻、美容效果佳、并发症少。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 腔镜手术 开放手术 临床疗效 安全性
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观察腹腔镜手术与开放手术治疗肝胆疾病的临床效果 认领
13
作者 王晶 《世界最新医学信息文摘》 2020年第9期135-136,共2页
目的探讨腹腔镜手术与开放手术治疗肝胆疾病的临床效果.方法从省级某三甲医院自2018年1月至2018年11月收治的肝胆疾病患者中随机抽取300例手术病例作为研究对象,观察组与对照组各占150例,对照组患者行传统开放手术治疗,观察组行腹腔镜... 目的探讨腹腔镜手术与开放手术治疗肝胆疾病的临床效果.方法从省级某三甲医院自2018年1月至2018年11月收治的肝胆疾病患者中随机抽取300例手术病例作为研究对象,观察组与对照组各占150例,对照组患者行传统开放手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,通过对比两组患者各手术指标与术后不良反应等方面的差异,判定其临床治疗效果,继而探讨腹腔镜手术与开放手术治疗肝胆疾病的临床应用价值.结果观察组手术指标显著优于对照组,不良反应率低于对照组,P<0.05.结论腹腔镜手术模式针对肝胆疾病效果显著,其能够通过小切口置入腹腔镜的方式,准确定位患者病灶部位;相较于常规开放性手术优势明显,术中损伤更低,术后胃肠功能恢复较快,值得推广. 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开放手术 肝胆疾病
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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察 认领
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作者 贺锦程 《临床医药文献电子杂志》 2020年第45期33-34,共2页
目的探究将腹腔镜阑尾切除术应用于阑尾炎中的效果,评价其临床意义。方法本次研究实验时间段设置为2017年2月~2019年2月,录入其中48例患者基本资料作为实验样本,将所有患者进行分组对比方案,单组样本量设置为24,分别记名对照组与实验组... 目的探究将腹腔镜阑尾切除术应用于阑尾炎中的效果,评价其临床意义。方法本次研究实验时间段设置为2017年2月~2019年2月,录入其中48例患者基本资料作为实验样本,将所有患者进行分组对比方案,单组样本量设置为24,分别记名对照组与实验组;对照组患者应用常规开腹手术方案进行治疗,实验组患者则选择腹腔镜阑尾切除术作为手术方案。治疗完成后评价两组患者的手术指标,探究其临床应用意义。对比两组患者的各项手术指标以及患者术后不良事件的发生率,评价手术效果。结果本次研究成果显示,在实验结果中对两组患者的手术指标进行对比,发现实验组患者明显优于对照组,数据对比差异显著,数据对比差异显著(P<0.05)。结论选择腹腔镜阑尾切除手术方案,对阑尾炎患者进行治疗能够有助于缩短手术时间,这种手术出血量较少,值得推广使用。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开放手术 治疗方案 手术治疗
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完全内镜下手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果 认领
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作者 陆廷盛 《临床医学研究与实践》 2020年第7期65-66,78共3页
目的探讨完全内镜下手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法选择本院2015年1月至2018年1月收治的44例单节段腰椎管狭窄症患者为研究对象,依据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各22例。对照组行传统开放减压、后路椎间融合手... 目的探讨完全内镜下手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法选择本院2015年1月至2018年1月收治的44例单节段腰椎管狭窄症患者为研究对象,依据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各22例。对照组行传统开放减压、后路椎间融合手术治疗,观察组行完全内镜下手术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间、住院时间、手术不同时间的腰椎功能及疼痛程度。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量及术后引流量少于对照组,卧床时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月及术后1年,两组的ODI评分均低于术前1 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后5 d及术后3个月,两组的VAS评分均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论完全内镜下手术治疗可进一步减少单节段腰椎管狭窄症患者的术中出血量和术后引流量,可加快患者术后恢复速度并缩短住院时间,应用价值较高。 展开更多
关键词 开放手术 内镜手术 单节段腰椎管狭窄症
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微创手术与开放手术在乳腺良性肿瘤治疗中的效果观察及术后满意度影响评价 认领
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作者 陈桂林 高学忠 +1 位作者 曹茵 叶惠荣 《中国实用医药》 2020年第23期63-65,共3页
目的探讨微创手术与开放手术对乳腺良性肿瘤的临床治疗效果.方法100例乳腺良性肿瘤患者,经计算机筛选后分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用传统开放手术治疗,观察组患者采用微创手术乳腺肿块切除术治疗.比较两组患者临床手术指... 目的探讨微创手术与开放手术对乳腺良性肿瘤的临床治疗效果.方法100例乳腺良性肿瘤患者,经计算机筛选后分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用传统开放手术治疗,观察组患者采用微创手术乳腺肿块切除术治疗.比较两组患者临床手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间)、术后并发症发生情况和治疗满意度.结果观察组患者的术中出血量(26.56±1.19)ml少于对照组的(38.91±1.41)ml,手术时间(25.67±1.26)min、愈合时间(6.17±1.29)d均明显短于对照组的(37.02±1.39)min、(10.56±1.33)d,切口长度(0.31±0.17)cm明显短于对照组的(3.43±1.09)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率6.00%明显低于对照组的38.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总满意度98.00%明显高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论乳腺良性肿瘤治疗中,微创手术应用价值较高,可减少手术创伤,缩短恢复周期,降低并发症发生率,提高治疗满意度,推荐推广. 展开更多
关键词 乳腺良性肿瘤 微创手术 开放手术 并发症
腹腔镜与开放手术姑息性切除Ⅳ期结直肠癌原发肿瘤的Meta分析 认领
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作者 谈善军 蒋奕 +4 位作者 奚秋磊 孟庆洋 庄秋林 韩寓嵩 吴国豪 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期589-596,共8页
目的系统评价腹腔镜比较开放手术姑息性切除Ⅳ期结直肠癌原发肿瘤的安全性和有效性。方法计算机检索1991年1月至2019年5月中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库关于腹腔镜比较开放手术姑息性切除Ⅳ期结直肠癌... 目的系统评价腹腔镜比较开放手术姑息性切除Ⅳ期结直肠癌原发肿瘤的安全性和有效性。方法计算机检索1991年1月至2019年5月中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库关于腹腔镜比较开放手术姑息性切除Ⅳ期结直肠癌原发肿瘤的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),中文检索词包括"结直肠/结肠/直肠"、"癌/恶性肿瘤"、"腹腔镜"、"转移"、"Ⅳ期";英文检索词包括"laparoscop*"、"colo*"、"rect*"、"cancer/tumor/carcinoma/neoplasm"、"Ⅳ"、"metasta*"。纳入标准:(1)RCT或CCT,无论是否进行分配隐藏或采用盲法;(2)术前诊断为Ⅳ期结直肠癌并拟行原发肿瘤切除术;(3)采用腹腔镜(腹腔镜组)和开放(开放组)手术进行结直肠癌原发肿瘤姑息性切除。排除标准:(1)文献未提供有效数据;(2)单个研究样本量≤20例;(3)研究对象为结直肠良性疾病;(4)术中行转移灶切除或淋巴结清扫等试图行根治性手术;(5)文献重复发表。两名研究者对纳入的文献质量进行独立评价;若有分歧,通过讨论或由第3名研究者参与评价。对符合标准的文献提取相关数据后采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果4项CCT纳入本次研究,共有864例患者,其中腹腔镜组216例,开放组648例。纳入的4项研究文献质量等级中等偏下。Meta分析结果显示:除手术时间明显增加外(WMD=37.60,95%CI:26.11~49.08,P<0.001),腹腔镜组较开放组术中出血量明显减少(WMD=-74.89,95%CI:-144.78~-5.00,P=0.04),术后首次排气时间和进食时间均明显提前(WMD=-1.00,95%CI:-1.12~-0.87,P<0.001;WMD=-1.61,95%CI:-2.16~-1.06,P<0.001),住院时间明显缩短(WMD=-2.01,95%CI:-2.21~-1.80,P<0.001),术后并发症发生率明显降低(OR=0.52,95%CI:0.35~0.77,P=0.001)。但两组之间术后化疗开始时间、术后化疗率、病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜姑息性切除Ⅳ期结直肠癌原发肿瘤能有效促进术后肠功� 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开放手术 姑息切除 结直肠肿瘤 META分析
胸腰段脊柱骨折治疗中微创手术与传统开放手术的应用分析 认领
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作者 何祺 黄民锋 黄法保 《中外医疗》 2020年第4期71-73,共3页
目的探讨开放式与微创手术在胸腰椎骨折方面疗效。方法方便选择脊椎胸腰段骨折手术的120例患者为研究样本,其手术时间均在2015年1月-2017年5月之间,采取随机排列表法将其分成组均60例的常规组与实验组。对比两组手术常规情况以及治疗前... 目的探讨开放式与微创手术在胸腰椎骨折方面疗效。方法方便选择脊椎胸腰段骨折手术的120例患者为研究样本,其手术时间均在2015年1月-2017年5月之间,采取随机排列表法将其分成组均60例的常规组与实验组。对比两组手术常规情况以及治疗前后、随访期Cobb角变化情况。结果实验组与常规组在早期活动时间、术中出血量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)、实验组与常规组VAS得分分别是﹙3.6±0.9﹚分、﹙5.8±1.5﹚分,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时长方面差异无统计学意义(t=0.368,P>0.05);治疗前后以及随访期实验组与常规组在损伤脊椎Cobb角、治疗位置Cobb角方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后在心理健康、情感职能、社会能力、机体能力、疼痛感、生理职能、常规健康情况以及精力方面得分均高于常规组(P<0.05)。结论微创手术在早期活动时间、术中出血量以及VAS得分方面均优于传统手术方式,并且对患者手术后Cobb角改善具有促进意义,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 开放手术 微创手术 胸腰段 脊柱 骨折
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微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效研究 认领
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作者 王荣生 石裕明 +1 位作者 刘雄业 王伟雄 《中外医疗》 2020年第4期79-82,共4页
目的探讨微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法方便择取该院骨科于2017年5月-2018年9年期间收治的84例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者为研究对象,根据数字表法进行随机分组,包括对照组42例和观察组42例,对照组患者开展传统开放... 目的探讨微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法方便择取该院骨科于2017年5月-2018年9年期间收治的84例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者为研究对象,根据数字表法进行随机分组,包括对照组42例和观察组42例,对照组患者开展传统开放手术治疗,观察组患者开展微创手术治疗,比较两组患者临床疗效、围术期指标以及并发症情况。结果观察组患者临床疗效97.62%高于对照组80.95%,差异有统计学意义(χ^2=6.098,P<0.05);观察组患者手术时间(115.12±3.14)min、出血量(133.65±10.28)mL、下床时间(33.51±2.42)h、骨折愈合时间(14.12±1.25)周少于对照组(138.41±3.26)min、(216.37±12.72)mL、(52.43±3.65)h、(18.65±2.38)周,疼痛评分(2.25±0.35)分低于对照组(4.12±0.22)分,椎体高度(27.13±1.68)mm高于对照组(22.15±1.33)mm,差异有统计学意义(t=33.347、32.779、27.998、10.921、29.315、15.062,P<0.05);观察组患者并发症发生率7.14%低于对照组28.57%,差异有统计学意义(χ^2=6.574,P<0.05)。结论微创手术对脊柱骨质疏松压缩性骨折治疗效果相比传统手术更理想,能够缩短其骨折愈合时间,提升手术安全性,因此该种治疗方法可在临床中进行大力推广。 展开更多
关键词 微创手术 开放手术 脊柱骨质疏松压缩性骨折 并发症
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颞下颌关节紊乱病的“梯度序列治疗” 认领 被引量:1
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作者 张清彬 管红兵 《口腔疾病防治》 2020年第1期11-15,共5页
颞下颌关节紊乱病是口腔科临床常见的疾病,好发于青年群体,女性多见,发病率在30%左右;其临床表现多为下颌运动异常、疼痛、弹响与杂音,部分患者伴有耳鸣、头痛等症状。颞下颌关节紊乱病的治疗目前主张采用"梯度序列治疗"模式... 颞下颌关节紊乱病是口腔科临床常见的疾病,好发于青年群体,女性多见,发病率在30%左右;其临床表现多为下颌运动异常、疼痛、弹响与杂音,部分患者伴有耳鸣、头痛等症状。颞下颌关节紊乱病的治疗目前主张采用"梯度序列治疗"模式,每个"层级"均有其严格的适应证。一般首选保守治疗或无创治疗,适用于功能障碍性或轻度器质性病变患者;次选微创治疗,适用于保守治疗无效患者或轻度器质性病变患者;最后才考虑选择开放手术治疗,适用于前两种治疗无效并伴有严重器质性病变的患者。"梯度序列治疗"方案的制定应该是个性化的,由医生主导,患者配合的情况下完成的。本文对颞下颌关节紊乱病的"梯度序列治疗"进行阐述。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 下颌运动异常 关节疼痛 关节弹响 梯度序列治疗 物理治疗 咬合板治疗 注射治疗 关节腔灌洗术 关节镜微创手术 开放手术 个性化
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