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电视胸腔镜辅助下肺癌手术与常规开胸手术治疗肺癌的效果对比评价
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作者 张永信 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第1期115-116,共2页
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,早期临床症状不明显,患者无法接受及时有效的治疗,随着病情的不断推移,患者会出现刺激性干咳、痰中带血和咯血、胸痛、胸闷和气急的临床症状,病情严重者会出现发热、消瘦、甚至导致患者死亡,对患者的身体健... 肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,早期临床症状不明显,患者无法接受及时有效的治疗,随着病情的不断推移,患者会出现刺激性干咳、痰中带血和咯血、胸痛、胸闷和气急的临床症状,病情严重者会出现发热、消瘦、甚至导致患者死亡,对患者的身体健康和生命安全造成严重影响,临床上主要采用手术的方法对患者进行治疗。本文主要研究在电视胸腔镜辅助下肺癌手术与常规开胸手术治疗肺癌的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 肺癌手术 手术 常规 电视腔镜 手术治疗
开展胸腹腔镜联合食管癌根治术初期临床经验总结 预览
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作者 易和强 陈光明 刘浩 《中国当代医药》 2019年第17期57-60,共4页
目的通过胸腹腔联合食管癌根治术与传统开胸手术术中、术后相关数据比较,总结相关临床经验。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院收治的69例食管癌患者的临床资料,按照不同手术方式将其分为微创组(28例)与开放组(41例)。微创组患者... 目的通过胸腹腔联合食管癌根治术与传统开胸手术术中、术后相关数据比较,总结相关临床经验。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院收治的69例食管癌患者的临床资料,按照不同手术方式将其分为微创组(28例)与开放组(41例)。微创组患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,开放组患者行传统开胸手术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后胸腔引流量、胸腔引流管拔除时间、术后住院时间及术后肺部并发症总发生率。结果微创组患者的手术时间长于开放组,术中出血量及术后引流量均少于开放组,淋巴结清扫数目多于开放组,胸腔引流管拔除时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组患者的术后肺部并发症总发生率为31.7%,明显低于开放组的7.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术的效果明显优于传统开胸手术,值得广泛推广。但对于在开展微创食管癌根治手术初期的术者来说经验尚不丰富。 展开更多
关键词 腹腔镜 手术 食管癌根治
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竖脊肌平面阻滞在术后急性疼痛治疗中的应用进展
3
作者 杨雪莲 李琪英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期611-613,共3页
竖脊肌平面(erector spinae plane, ESP)阻滞是一项新的筋膜间平面阻滞技术。2016年Forero等首次报道ESP阻滞成功地应用于严重的神经病理性疼痛和术后急性疼痛的治疗。2017年Forero等报道连续ESP阻滞技术应用于开胸手术硬膜外失败后的... 竖脊肌平面(erector spinae plane, ESP)阻滞是一项新的筋膜间平面阻滞技术。2016年Forero等首次报道ESP阻滞成功地应用于严重的神经病理性疼痛和术后急性疼痛的治疗。2017年Forero等报道连续ESP阻滞技术应用于开胸手术硬膜外失败后的补救镇痛治疗。ESP阻滞可以提供颈椎、胸椎、腰椎水平镇痛,包括上至肩关节,下至髋关节等区域手术后疼痛治疗。超声引导下ESP阻滞操作简单,图像识别清晰,阻滞穿刺中肌肉层次分界明朗,横突附近无重要大血管、神经分布,所以损伤大血管、神经的机率较低,患者损伤小,不良反应反生率低。本文就ESP阻滞在临床中应用进展作一综述。 展开更多
关键词 镇痛治疗 急性疼痛 竖脊肌 阻滞 神经病理性疼痛 手术后疼痛 手术 超声引导
胸腔镜、腹腔镜联合手术与常规开胸手术治疗食管癌的疗效对比分析 预览
4
作者 谷有良 《吉林医学》 CAS 2019年第4期852-854,共3页
目的:探究胸腔镜、腹腔镜联合手术与常规开胸手术分别治疗食管癌的临床效果.方法:随机选择52例食管癌患者,采用双盲法将患者分为两组,对照组采用常规开胸手术,观察组采用胸、腹腔镜联合手术.结果:与对照组相比较,观察组手术时间短、术... 目的:探究胸腔镜、腹腔镜联合手术与常规开胸手术分别治疗食管癌的临床效果.方法:随机选择52例食管癌患者,采用双盲法将患者分为两组,对照组采用常规开胸手术,观察组采用胸、腹腔镜联合手术.结果:与对照组相比较,观察组手术时间短、术中出血量少、住院时间短,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率分别为11.54%、34.62%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组术后肺功能各项指标更优,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规开胸手术相比较,胸、腹腔镜联合手术的临床效果更好. 展开更多
关键词 腔镜 腹腔镜 手术 手术 食管癌 疗效
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胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌效果对比 预览
5
作者 乔志雄 石冰清 +1 位作者 何伟 韩育宁 《中国卫生标准管理》 2019年第11期43-45,共3页
目的总结并归纳胸腔镜手术、开胸手术治疗食管癌的临床效果。方法本文将56例食管癌患者纳入本研究,纳入时间2016年12月-2017年12月。将患者按照抽签法分为对照组和观察组各28例患者。对照组患者接受常规开胸手术治疗,观察组患者接受胸... 目的总结并归纳胸腔镜手术、开胸手术治疗食管癌的临床效果。方法本文将56例食管癌患者纳入本研究,纳入时间2016年12月-2017年12月。将患者按照抽签法分为对照组和观察组各28例患者。对照组患者接受常规开胸手术治疗,观察组患者接受胸腔镜手术治疗。比较两组术中出血量、术后24 h引流量和疾病控制率。随访1年,比较两组食管癌复发率。结果治疗后,接受胸腔镜手术治疗的观察组在术中出血量、术后24 h引流量、疾病控制率和1年内复发率方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验,两组差异存在统计学意义(P <0.05)。结论在食管癌患者的治疗中,胸腔镜手术能有效提高近期疾病控制率,改善患者身体状况,且有利于减少术中出血量、术后引流量,远期疗效显著,复发率较低。 展开更多
关键词 腔镜手术 手术 食管癌 效果 治疗对比 复发率
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开胸心脏术后机械通气时间延长影响因素分析 预览
6
作者 李栩亭 莫红平 张美芬 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期18-21,共4页
目的探讨开胸心脏术后机械通气时间延长的围术期影响因素,为临床护理工作提供参考。方法使用自行设计的资料收集表,收集2014年10月至2016年6月222例入住心脏外科的开胸心脏手术患者的社会人口学资料,开胸手术前后心、肺及肾功能指标,手... 目的探讨开胸心脏术后机械通气时间延长的围术期影响因素,为临床护理工作提供参考。方法使用自行设计的资料收集表,收集2014年10月至2016年6月222例入住心脏外科的开胸心脏手术患者的社会人口学资料,开胸手术前后心、肺及肾功能指标,手术基本资料和术后机械通气时间,筛选机械通气时间延长的影响因素。结果成人心脏手术后机械通气时间延长(>24h)发生率25.2%。Logistic回归分析显示,机械通气时间延长的影响因素包括NYHA分级Ⅳ级(OR=37.266,P=0.002)、既往有心脏手术史(OR=4.755,P=0.020)、术中红细胞输注量(OR=1.192,P=0.010)、术后发生室性心律失常(OR=12.068,P=0.000)、应用1种血管活性药物(OR=5.139,P=0.000)、应用3种或以上血管活性药物(OR=8.677,P=0.002)。结论成人心脏手术后机械通气时间延长的发生率高,其围术期影响因素较多,需加强危险因素评估,加强针对性护理,以缩短机械通气时间,减少术后并发症。 展开更多
关键词 心脏疾病 手术 心脏手术 机械通气 心律失常 影响因素
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果研究 预览
7
作者 吴小明 杨龙 《当代医药论丛》 2019年第7期98-99,共2页
目的:探究用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果。方法:选取重庆市第五人民医院2014年1月至2018年6月收治的68例自发性气胸患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为RES组和MAT组。将采用开胸手术进行治疗的34例患者纳入MAT组,将... 目的:探究用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的效果。方法:选取重庆市第五人民医院2014年1月至2018年6月收治的68例自发性气胸患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为RES组和MAT组。将采用开胸手术进行治疗的34例患者纳入MAT组,将采用电视胸腔镜手术进行治疗的34例患者纳入RES组。然后对比两组患者的各项手术指标和术后并发症的发生情况。结果:1)RES组患者术后并发症的发生率(2.94%)低于MAT组患者术后并发症的发生率(17.65%),P<0.05。2)RES组患者手术的时间〔(57.68±4.85)min〕、留置引流管的时间〔(2.45±0.55)d〕、术毕至下床活动的时间〔(3.05±1.02)d〕、住院的时间〔(7.45±1.35)d〕均短于MAT组患者手术的时间〔(72.31±5.12)min〕、留置引流管的时间〔(4.12±0.71)d〕、术毕至下床活动的时间〔(5.08±1.10)d〕、住院的时间〔(13.46±2.17)d〕,其术中的出血量〔(62.35±13.58)ml〕少于MAT组患者术中的出血量〔(99.54±20.12)ml〕,P<0.05。结论:用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有创伤小、手术的时间短、患者术后恢复快、术后并发症的发生率低等优点。 展开更多
关键词 自发性气 电视腔镜手术 手术
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电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效对比
8
作者 宋伦 辜琴 《人人健康》 2019年第9期53-54,共2页
目的:对比分析电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效。方法:选取本院(在2018年2月-2019年2月)收治的58例创伤性血气胸患者,按照不同手术方法分为实验组(29例,应用电视胸腔镜手术)和对照组(29例,应用开胸手术)。采... 目的:对比分析电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效。方法:选取本院(在2018年2月-2019年2月)收治的58例创伤性血气胸患者,按照不同手术方法分为实验组(29例,应用电视胸腔镜手术)和对照组(29例,应用开胸手术)。采用统计学分析两组创伤性血气胸患者的手术指标(平均手术时间、术中平均出血量、平均术后引流量、平均术后引流时间、平均手术切口长度)、并发症发生率(肺部感染、包裹性积液、切口感染)。结果:实验组创伤性血气胸患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均术后引流量、平均术后引流时间、平均手术切口长度等手术指标优于对照组(P<0.05),两组创伤性血气胸患者的并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸患者的临床效果与开胸手术无显著差异,但是电视胸腔镜手术治疗能够缩短患者的手术时间,是一种较为可行的手术方法。 展开更多
关键词 电视腔镜手术 手术 创伤性血气 临床疗效
微创胸腔镜手术治疗肺癌的疗效分析 预览
9
作者 李博 《中国实用医药》 2019年第13期44-45,共2页
目的探讨微创胸腔镜手术治疗肺癌的应用效果。方法 62例肺癌患者作为研究对象,依据奇数偶数分为对照组与观察组,各31例。对照组采取开胸手术,观察组采取微创胸腔镜手术。对比两组术中出血量、引流时间、下床时间、住院时间、淋巴结清扫... 目的探讨微创胸腔镜手术治疗肺癌的应用效果。方法 62例肺癌患者作为研究对象,依据奇数偶数分为对照组与观察组,各31例。对照组采取开胸手术,观察组采取微创胸腔镜手术。对比两组术中出血量、引流时间、下床时间、住院时间、淋巴结清扫个数以及不良反应发生情况。结果观察组术中出血量(136.25±14.56)ml和淋巴结清扫个数(5.32±0.25)个均少于对照组的(313.35±21.12)ml、(9.54±0.46)个,引流时间(3.25±0.65)d、下床时间(1.12±0.84)d和住院时间(6.74±1.23)d均短于对照组的(4.32±0.72)、(3.58±1.04)、(10.86±1.84)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生肺部感染1例(3.23%)、切口感染1例(3.23%),不良反应发生率为6.45%(2/31);对照组发生肺部感染3例(9.68%)、心律失常2例(6.45%)、切口感染3例(9.68%),不良反应发生率为25.81%(8/31);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔镜手术治疗肺癌的应用效果显著,值得应用。 展开更多
关键词 微创腔镜手术 肺癌 手术 应用效果
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电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床疗效 预览
10
作者 余开明 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第41期86-86,88共2页
目的探讨电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的创伤性血气胸患者作为研究对象,共计20例,所有患者均经临床X线以及胸部CT检查确诊为该病,根据患者的手术方式将其分为观察组以及对照组,对... 目的探讨电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的创伤性血气胸患者作为研究对象,共计20例,所有患者均经临床X线以及胸部CT检查确诊为该病,根据患者的手术方式将其分为观察组以及对照组,对照组患者采用传统的开胸手术进行治疗,而观察组患者则采用电视胸腔镜手术进行治疗,比较两组患者的手术情况以及康复情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及输血量和住院时间等数据较之对照组都要更低,显示患者的手术情况和康复情况均要好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床创伤性血气胸患者的治疗中,相较于采用传统的开胸手术进行治疗,电视胸腔镜手术治疗能够改善患者的手术情况,减轻患者的痛苦,同时提高患者的治疗效果,保证患者康复,具有十分积极的作用,值得推广。 展开更多
关键词 电视腔镜手术 创伤性血气 手术
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全身麻醉复合硬膜外麻醉对开胸手术患者苏醒质量及炎症反应的影响 预览
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作者 李慧彩 《实用医技杂志》 2019年第7期908-909,共2页
开胸手术作为中高危手术,手术创伤较大,由于手术损伤、麻醉药物、术后疼痛等一系列刺激极易产生强烈的应激反应,不利于患者术后恢复[1].经临床实践发现,单纯全身麻醉开胸手术患者术后极易出现认知功能障碍、烦躁等并发症,对患者精神、... 开胸手术作为中高危手术,手术创伤较大,由于手术损伤、麻醉药物、术后疼痛等一系列刺激极易产生强烈的应激反应,不利于患者术后恢复[1].经临床实践发现,单纯全身麻醉开胸手术患者术后极易出现认知功能障碍、烦躁等并发症,对患者精神、机体损伤严重,且将加重临床治疗、护理负担[2].而经研究指出,这可能与手术应激、麻醉方式等有关,故采取何种麻醉方式以降低患者术后身心不利损伤为临床关注的焦点[3].目前全身麻醉复合硬膜外麻醉凭借镇痛作用时效长、起效快等优点在临床外科手术中逐渐推广[4].鉴于此,本研究将观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对开胸手术患者苏醒质量及炎症反应的影响,现报告如下. 展开更多
关键词 复合硬膜外麻醉 手术 全身麻醉 炎症反应 苏醒质量 患者 认知功能障碍 手术损伤
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探讨胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌的临床效果 预览
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作者 陆波 《世界复合医学》 2019年第5期126-128,共3页
目的分析食管癌采用开胸手术与胸腔镜手术治疗的临床疗效。方法选取2014年1月-2019年1月该院收治的65例食管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统开胸手术进行治疗,观察组则采用胸腔镜手术治疗,对比两组术后转移情况、并发症... 目的分析食管癌采用开胸手术与胸腔镜手术治疗的临床疗效。方法选取2014年1月-2019年1月该院收治的65例食管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统开胸手术进行治疗,观察组则采用胸腔镜手术治疗,对比两组术后转移情况、并发症发生情况以及围术期指标。结果观察组胸液引流量为(936.63±30.25)mL,多于对照组的(456.36±28.52)mL,胸液引流时间为(4.15±0.65)d,短于对照组的(7.19±0.85)d,住院时间为(12.15±2.15)d,短于对照组的(15.98±3.68)d,术中出血量为(256.23±22.15)mL,少于对照组的(485.96±28.98)mL,差异有统计学意义(t=12.6326、9.9998、6.1257、8.5598,P<0.05);观察组并发症发生率为12.12%,对照组为15.63%,差异无统计学意义(χ^2=0.1256,P>0.05);观察组术后转移率为3.03%(1/33),对照组分别为6.25%(2/32),差异无统计学意义(χ^2=0.6258,P>0.05)。结论食管癌采用胸腔镜手术治疗能获得理想的临床疗效,且安全性与可靠性高,给患者带来的手术创伤小,术后恢复快,能减少术中出血量,属于一种科学有效的手术治疗方式。 展开更多
关键词 食管癌 手术 腔镜手术 临床疗效
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自制穿刺器在胸腔镜手术中与传统开胸手术效果及安全性对比 预览
13
作者 杨斌 郑玄 +5 位作者 孙静 李澄 王静 王晓强 丁梅 陈铁良 《河北医学》 CAS 2019年第7期1214-1217,共4页
目的:研究自制穿刺器在胸腔镜手术中的应用与传统开胸手术临床中的对比分析。方法:选取2012年5月至2015年12月我院住院治疗的自发性气胸患者88例作为研究对象,按照手术方式的不同分为观察组44例,对照组44例;观察组采用胸腔镜手术应用自... 目的:研究自制穿刺器在胸腔镜手术中的应用与传统开胸手术临床中的对比分析。方法:选取2012年5月至2015年12月我院住院治疗的自发性气胸患者88例作为研究对象,按照手术方式的不同分为观察组44例,对照组44例;观察组采用胸腔镜手术应用自制穿刺器,对照组采用传统开胸手术;对比两组患者术中与术后各指标情况,并发症情况、术后对患者进行随访观察术后复发情况。结果:观察组患者的术中出血量为(61.81±9.31)mL,显著低于对照组[(90.23±15.83)mL,P<0.05];手术时间为(71.1±12.89)min,显著低于对照组[(83.95±13.76)min,P<0.05];术后下床时间为(23.16±7.32)h,显著低于对照组[(46.97±10.72)h,P<0.05];住院时间为(6.82±1.22)d,显著低于对照组[(9.54±2.81)d,P<0.05]。两组患者治疗期间并发症发生情况,观察组并发症总发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(χ^2=5.091,P<0.05);根据随访结果对照组复发患者显著高于观察组,差异具有统计学意义(χ^2=3.106,P<0.05)。结论:自制穿刺器在胸腔镜中手术中的使用较为安全,与传统开胸手术对比操作简单,手术创伤小患者术后无严重并发症,并且明显减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 自制穿刺器 腔镜手术 手术 自发性气
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胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性
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作者 赵璞 《深圳中西医结合杂志》 2019年第10期123-124,共2页
目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性分析。方法:选取2016年5月至2017年5月河南省人民医院收治的自发性气胸患者92例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规开胸手术治疗,观察组应用胸腔镜手术治疗,分析两组患... 目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效与安全性分析。方法:选取2016年5月至2017年5月河南省人民医院收治的自发性气胸患者92例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规开胸手术治疗,观察组应用胸腔镜手术治疗,分析两组患者手术效果以及安全性。结果:观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组出血量、引流量、引流时间、下床时间以及住院时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组疗效高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:在对自发性气胸患者的治疗过程中,采用电视胸腔镜治疗,可以有效提高治疗效果,降低手术创伤,降低并发症发生率以及复发率。 展开更多
关键词 腔镜手术 自发性气 手术
电视胸腔镜手术治疗肺大疱效果观察 预览
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作者 欧阳召一 《河南外科学杂志》 2019年第1期93-94,共2页
目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱的效果。方法选择2015-10-2017-02间镇平县人民医院收治的100例肺大疱患者,随机分为2组,各50例。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果2组手术时间、术后72h最高体温比较,差异无统计学意... 目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱的效果。方法选择2015-10-2017-02间镇平县人民医院收治的100例肺大疱患者,随机分为2组,各50例。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果2组手术时间、术后72h最高体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症、复发率、病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗肺大疱,可有效减少术中出血量及术后引流量,并发症少、预后效果佳。 展开更多
关键词 肺大疱 电视腔镜手术 手术
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腔镜与开胸手术对食管癌患者术后心肺功能的影响 预览
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作者 胡少宏 《中国医疗器械信息》 2019年第6期36-37,共2页
目的:研究腔镜手术和开胸手术对食管癌患者手术以后心肺功能的影响比较。方法:本研究所有选择的患者均为本院收治的食管癌手术患者,调查时间为2017年3月~2018年8月,选择92例患者作为研究对象,将所有患者随机分为腔镜手术组和开胸手术组... 目的:研究腔镜手术和开胸手术对食管癌患者手术以后心肺功能的影响比较。方法:本研究所有选择的患者均为本院收治的食管癌手术患者,调查时间为2017年3月~2018年8月,选择92例患者作为研究对象,将所有患者随机分为腔镜手术组和开胸手术组,每组46例,对两组患者治疗效果进行比较。结果:对于两组患者治疗以后的心肺功能改善情况进行比较,腔镜手术组的改善状况优于开胸手术组,P<0.05,差异具有统计学意义;比较两组患者的并发症发生率,腔镜手术组为6.52%(3/46),开胸手术组为19.57%(9/46),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:食管癌患者在治疗的过程中应用腔镜手术方案进行治疗,治疗以后的心肺功能状况明显优于开胸手术,而且患者具有更低的并发症发生率。 展开更多
关键词 腔镜手术 手术 食管癌
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胸腔镜手术对食管癌患者手术相关指标及T淋巴细胞亚群水平的影响 预览
17
作者 袁世立 《国际医药卫生导报》 2019年第16期2753-2755,共3页
目的 探讨胸腔镜手术对食管癌患者T淋巴细胞亚群水平的改善效果。方法 回顾性分析2016年3月至2018年4月在本院治疗的78例食管癌患者的临床资料,依据手术方案的不同,分为对照组(开胸手术治疗,39例)与观察组(胸腔镜手术治疗,39例),比较两... 目的 探讨胸腔镜手术对食管癌患者T淋巴细胞亚群水平的改善效果。方法 回顾性分析2016年3月至2018年4月在本院治疗的78例食管癌患者的临床资料,依据手术方案的不同,分为对照组(开胸手术治疗,39例)与观察组(胸腔镜手术治疗,39例),比较两组手术相关指标以及T淋巴细胞亚群水平。结果 观察组手术时间为(243.01±35.14)min,对照组为(238.15±40.67)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后引流量分别为(211.38±65.76)ml、(288.59±52.61)ml,均少于对照组的(369.27±140.93)ml、(342.07±21.78)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后,观察组CD3^+与CD4^+值分别为(67.98±3.49)、(35.19±3.52),均高于对照组的(62.07±3.24)、(32.37±2.46),差异均有统计学意义(均P<0.05);术后,观察组CD8+值为(27.13±3.74),对照组为(27.03±3.79),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 食管癌患者经胸腔镜手术治疗,可有效减少术中出血量与术后引流量,且对T淋巴细胞亚群水平影响较小。 展开更多
关键词 食管癌 腔镜手术 手术 T淋巴细胞亚群
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三维护理管理对开胸手术患者呼吸功能锻炼依从性得分及数字评分量表疼痛评分的影响 预览
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作者 樊苏璐 王少华 《中国药物与临床》 CAS 2019年第10期1757-1759,共3页
开胸手术后疼痛若得不到有效的控制易发展成为术后慢性疼痛(CPSP)[1].研究发现护理干预可有效环节开胸手术术后疼痛并改善患者依从性[2].而三维护理管理可以提高护理效果并改善依从性[3].1资料与方法1.1一般资料:选择2017年3月至2018年... 开胸手术后疼痛若得不到有效的控制易发展成为术后慢性疼痛(CPSP)[1].研究发现护理干预可有效环节开胸手术术后疼痛并改善患者依从性[2].而三维护理管理可以提高护理效果并改善依从性[3].1资料与方法1.1一般资料:选择2017年3月至2018年3月开胸手术患者120例,男性63例,女性57例,39~68岁.随机分为2组,对照组60例,男性31例,女性29例,平均(56±4)岁,食管癌16例,肺癌19例,创伤16例,肺大疱9例;观察组60例,男性32例,女性28例,平均(56±4)岁,食管癌18例,肺癌18例,创伤17例,肺大疱7例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.本次研究已经过伦理委员会批准. 展开更多
关键词 患者依从性 手术 护理管理 呼吸功能锻炼 疼痛评分 评分量表 三维 手术后疼痛
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胸腔镜肺切除治疗支气管扩张的安全性与有效性
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作者 廖虎 肖至兰 +7 位作者 郭成林 伍伫 车国卫 寇瑛琍 蒲强 马林 刘成武 刘伦旭 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第6期574-577,共4页
目的探讨胸腔镜肺切除治疗支气管扩张的安全性与有效性。方法回顾性分析2002年3月至2012年7月我院164例行胸腔镜肺切除或开胸肺切除治疗支气管扩张患者的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为两组:开胸组(122例,男63例、女59例),胸... 目的探讨胸腔镜肺切除治疗支气管扩张的安全性与有效性。方法回顾性分析2002年3月至2012年7月我院164例行胸腔镜肺切除或开胸肺切除治疗支气管扩张患者的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为两组:开胸组(122例,男63例、女59例),胸腔镜组(42例,男15例、女27例)。比较两组患者的手术和随访指标。结果两组患者的术中失血量、手术时间、围术期死亡率和并发症率等指标的差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组术后住院时间显著短于开胸组[(6.9±2.6)d vs.(8.1±3.1)d,P=0.030]。中位随访时间51(2~116)个月,胸腔镜组中3例失访,36例(92.3%)咳痰或咯血症状完全消失,3例(7.7%)仍有间断少量咳痰;开胸组5例失访,105例(89.7%)咳嗽或咯血症状完全消失,10例(8.5%)仍有间断少量咳痰,2例(1.7%)术前症状无改善,两组差异无统计学意义(P=0.700)。结论胸腔镜肺切除治疗支气管扩张在安全性与有效性上同开胸手术相当,可作为治疗支气管扩张可选的手术方式。 展开更多
关键词 腔镜手术 肺切除 手术 支气管扩张
连续胸椎旁神经阻滞复合全麻对老年开胸手术患者血清脂联素及术后认知功能的影响 预览
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作者 黄润成 张曙 +1 位作者 叶玉燕 谢海辉 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第2期199-204,共6页
目的:探讨连续胸椎旁神经阻滞复合全麻对老年开胸手术患者血清脂联素(ADP)及术后认知功能的影响。方法:将60例老年开胸手术患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组实施全身麻醉,观察组实施连续胸椎旁神经阻滞复合全麻。比较两组入... 目的:探讨连续胸椎旁神经阻滞复合全麻对老年开胸手术患者血清脂联素(ADP)及术后认知功能的影响。方法:将60例老年开胸手术患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组实施全身麻醉,观察组实施连续胸椎旁神经阻滞复合全麻。比较两组入室时(T0)、胸椎旁注药15min后(T1)、诱导气管插管后(T2)、切皮后5min(T3)及拔管前(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);术后检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、ADP、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑活性肽100-β(S-100β)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平;采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价疼痛程度,简易智能精神检查量表(MMSE)评价认知功能;并记录两组认知功能障碍(POCD)发生情况。结果:与T0时点相比,对照组T2、T3、T4时点MAP、HR均明显升高(均P<0.05),而观察组无明显变化(均P>0.05);术后2h、12h、24h,观察组血清皮质醇、CRP和IL-6水平较对照组明显降低,IL-10水平明显升高(均P<0.05);观察组术后2h、24h、48hVAS评分较对照组明显降低(P<0.05),MMSE评分术后1d、3d、5d明显升高(P<0.05),术后POCD发生率明显降低(P<0.05);术后24h,观察组血清ADP水平较对照组明显升高,血清MMP-9和S-100β水平明显降低(均P<0.05)。结论:连续胸椎旁神经阻滞复合全麻有利于维持开胸手术过程中老年患者血流动力学稳定,抑制应激反应及炎性反应,增强术后镇痛效果,改善血清ADP、MMP-9、S-100β水平,减少POCD发生。 展开更多
关键词 连续椎旁神经阻滞 手术 老年患者 脂联素 术后认知功能障碍
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