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慢性阻塞性肺疾病患者心理一致感水平及其影响因素研究 认领
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作者 江艳 喻正浩 张力 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第1期65-69,共5页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理一致感水平及其影响因素。方法选取2018年3—12月武汉市中心医院和武汉大学中南医院呼吸内科收治的COPD患者165例,采用一般资料调查表、心理一致感量表(SOC-13)、社会支持评定量表(SSRS)、简易... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理一致感水平及其影响因素。方法选取2018年3—12月武汉市中心医院和武汉大学中南医院呼吸内科收治的COPD患者165例,采用一般资料调查表、心理一致感量表(SOC-13)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)分别调查患者一般资料、心理一致感水平、社会支持水平及应对方式。SSRS及其各维度评分、积极应对评分、消极应对评分与COPD患者SOC-13评分的相关性分析采用Pearson相关分析,比较不同一般资料COPD患者SOC-13评分,而COPD患者SOC-13评分的相关因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果 (1)本次调查共发放165份调查问卷,有效回收率为93.33%(154/165);本组154例患者SOC-13评分为(61.42±9.23)分。(2)Pearson相关分析结果显示,SSRS评分(r=0.428)、主观支持评分(r=0.418)、客观支持评分(r=0.464)、支持利用度评分(r=0.385)及积极应对评分(r=0.454)与COPD患者SOC-13评分呈正相关(P<0.05),消极应对评分与COPD患者SOC-13评分呈负相关(r=-0.524,P<0.05)。(3)不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、病程、吸烟情况及有无宗教信仰的COPD患者SOC-13评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同家庭人均月收入、肺功能分级及有无合并其他类型慢性病的COPD患者SOC-13评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多元线性逐步回归分析结果显示,SSRS评分、消极应对评分、家庭人均月收入及肺功能分级与COPD患者SOC-13评分独立相关(P<0.05);拟合的回归方程Y=69.074-0.394X1(消极应对评分)-0.269X2(肺功能分级)+0.216X3(SSRS评分)+0.175X4(家庭人均月收入),差异有统计学意义(F=29.597,P=0.001;R2=0.443,调整R2=0.428)。结论 COPD患者心理一致感水平较低,而社会支持、消极应对、家庭人均月收入、肺功能分级是COPD患者心理一致感水平的影响因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心理一致感 社会支持 应对方式 影响因素分析 问卷调查
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社区轻度认知障碍人群认知管理依从性影响因素的研究进展 认领
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作者 镇雪婷 王丽娜 +3 位作者 陈海勤 赵霞 刘晓申 张晨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1322-1326,共5页
认知管理是延缓轻度认知障碍(MCI)人群疾病进程的重要手段,然而目前国内外MCI人群认知管理依从性较低,极大影响了认知管理干预成效。本文从生物学、社会心理学及方法学3个方面总结了影响MCI人群认知管理依从性的因素:性别、婚姻状况、... 认知管理是延缓轻度认知障碍(MCI)人群疾病进程的重要手段,然而目前国内外MCI人群认知管理依从性较低,极大影响了认知管理干预成效。本文从生物学、社会心理学及方法学3个方面总结了影响MCI人群认知管理依从性的因素:性别、婚姻状况、受教育程度,疾病知晓度、意念与自我效能、社会支持,认知管理开展形式、干预内容和成效、认知管理环境是影响MCI人群认知管理依从性的主要因素;抑郁与其的关系尚存在争议。同时,本文基于上述影响因素拟定了相应的改进策略,希望可以为社区医务人员锁定认知管理高危人群,开展以依从性为导向的认知管理项目提供理论借鉴。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 认知管理 依从性 社区卫生服务 影响因素分析 综述
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郑州市三级医院临床护理人员创新能力现状及影响因素分析 认领
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作者 陈瑞云 吕秀霞 +3 位作者 张红梅 牛杰凯 张海鑫 李媛 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第1期73-77,共5页
目的:调查郑州市三级医院临床护理人员创新能力现状并分析其影响因素。方法:采用自行设计的一般资料调查表和临床护理人员创新能力评价量表,对郑州市4家三级综合性医院中符合纳入排除标准的1260名临床护士进行调查。结果:调查对象创新... 目的:调查郑州市三级医院临床护理人员创新能力现状并分析其影响因素。方法:采用自行设计的一般资料调查表和临床护理人员创新能力评价量表,对郑州市4家三级综合性医院中符合纳入排除标准的1260名临床护士进行调查。结果:调查对象创新能力总分为(143.89±19.75)分,条目均分为(3.50±0.48)分,其中创新环境与压力维度得分(3.84±0.66)最高,创新产品维度得分(3.18±0.86)最低。多元回归分析显示临床护理人员的婚姻状况、职务、职称、工作年限及护理工作满意度是影响其创新能力的主要因素(P<0.05)。结论:郑州市临床护理人员的创新能力总体处于中等水平,护理管理者应重视护理人员创新能力的培养,制定规范、有效的创新能力培养方案,全面提高其创新能力。 展开更多
关键词 临床护理人员 创新能力 问卷调查 影响因素分析
聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型肝炎的效果及影响因素 认领
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作者 康晓 俞力 +2 位作者 王蕾 霍江波 黄莉 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第1期89-93,共5页
目的探究聚乙二醇干扰素α-2a(pegIFNα-2a)联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型肝炎(CHB)中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的转阴情况及影响因素。方法选取110例CHB患者按随机数字表法... 目的探究聚乙二醇干扰素α-2a(pegIFNα-2a)联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型肝炎(CHB)中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的转阴情况及影响因素。方法选取110例CHB患者按随机数字表法分为常规组(50例)与联合组(60例)。所有患者均给予常规对症支持治疗,联合组则在此基础上加用pegIFNα-2a。两组CHB患者均连续治疗8周,观测其HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的转阴情况,并对影响老年CHB患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴的因素进行分析。结果治疗后,联合组患者的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的转阴率分别为18.3%,15.0%,86.7%,显著高于常规组的4.0%,0.0%,54.0%(P均<0.05)。经多因素logistic回归分析,患者治疗前谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平≥1.5ULN和未使用干扰素治疗为影响老年CHB患者HBsAg和HBeAg转阴的独立危险因素(P<0.05),患者治疗前ALT水平≥1.5 ULN和未使用干扰素治疗以及治疗的依从性差为影响老年CHB患者HBV-DNA转阴的独立危险因素(P<0.05)。结论pegIFNα-2a联合恩替卡韦对老年CHB患者具有较好的治疗效果,可显著改善其HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的转阴情况;ALT水平、治疗的依从性等均能影响临床治疗效果。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 干扰素Α 抗病毒药 影响因素分析 老年人
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新生儿低出生体重的影响因素分析及护理干预对策 认领
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作者 李六兰 王蕾 《护理实践与研究》 2020年第3期47-48,共2页
目的探讨新生儿低出生体重的影响因素,分析原因并拟定护理干预对策。方法选取2017年4月至2019年4月于本院生产的219例孕妇资料,按照规范称重方式和标准确定新生儿出生体重标准。采用我院自制的调查问卷收集相关资料并采用多因素logisti... 目的探讨新生儿低出生体重的影响因素,分析原因并拟定护理干预对策。方法选取2017年4月至2019年4月于本院生产的219例孕妇资料,按照规范称重方式和标准确定新生儿出生体重标准。采用我院自制的调查问卷收集相关资料并采用多因素logistic回归分析确定影响因素。结果本次接受调查219例孕妇中,21例生产出低出生体重儿。多因素logistic回归分析显示,孕前BMI、孕期增重、羊水过少、妊娠期合并症是新生儿出生低体重的影响因素(P<0.05)。结论护理人员应给予备孕妇女和孕期孕妇饮食营养指导、孕期健康知识普及,进而促进新生儿骨骼和智力生长发育。 展开更多
关键词 新生儿低出生体重 影响因素分析 护理干预对策
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血液检测值对首发缺血性脑卒中患者并发肺部感染的影响 认领
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作者 杨新雷 伍鸿鹄 +3 位作者 周伟 许源 葛艳秋 易应萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第4期442-446,共5页
背景住院期间并发肺部感染会明显增加住院费用、时间和死亡率,大大加重了疾病负担。入院24 h内血液检测值对肺部感染是否存在影响尚不清楚。目的分析血液检测值对首发缺血性脑卒中患者并发肺部感染的影响。方法回顾性收集2009年1月-2017... 背景住院期间并发肺部感染会明显增加住院费用、时间和死亡率,大大加重了疾病负担。入院24 h内血液检测值对肺部感染是否存在影响尚不清楚。目的分析血液检测值对首发缺血性脑卒中患者并发肺部感染的影响。方法回顾性收集2009年1月-2017年7月南昌大学第二附属医院收治的6 284例首发缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否并发肺部感染将患者分为两组,比较两组患者性别、年龄、当前饮酒情况、当前吸烟情况等基本信息及入院24 h内的血液检测值,采用非条件Logistic回归分析首发缺血性脑卒中患者并发肺部感染的影响因素。结果6 284例首发缺血性脑卒中患者中并发肺部感染者373例(5.94%),其中男237例,女136例,平均年龄为(72.6±10.1)岁。Logistic回归分析显示,年龄、当前吸烟情况、血小板计数、血红蛋白、中性粒细胞绝对值、红细胞分布宽度标准差、肌酐、脂蛋白a是并发肺部感染与否的影响因素(OR值分别为2.316、2.258、0.998、0.987、1.106、1.029、1.003、1.056,P<0.05)。结论首发缺血性脑卒中的血液检测值对并发肺部感染有预测作用,其中血小板计数、血红蛋白水平升高者并发肺部感染的风险降低,中性粒细胞、红细胞分布宽度标准差、肌酐、脂蛋白a升高者并发肺部感染风险加大。 展开更多
关键词 卒中 缺血性脑卒中 肺部感染 影响因素分析
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上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素研究 认领
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作者 赵科颖 何燕玲 +1 位作者 曾庆枝 叶露 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第4期483-489,共7页
背景当前,中国正面临城市化进程加快、人口老龄化、经济高速发展等问题,这也导致焦虑和抑郁等常见精神障碍疾病负担加重,人民群众精神卫生服务需要增加。精神卫生知识知晓水平是精神健康的重要组成部分,但目前对社区居民精神卫生知识知... 背景当前,中国正面临城市化进程加快、人口老龄化、经济高速发展等问题,这也导致焦虑和抑郁等常见精神障碍疾病负担加重,人民群众精神卫生服务需要增加。精神卫生知识知晓水平是精神健康的重要组成部分,但目前对社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素进行深入分析的研究还较少。目的调查并分析上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素,为开展社区精神卫生工作和制定精神卫生政策提供依据。方法采用横断面调查并统一设计结构化问卷于2016年8-12月对上海市3个社区3 502例居民进行调查。调查内容包括:个人基本信息及精神卫生服务情况、精神卫生核心知识知晓情况、心理健康状况〔广泛性焦虑量表(GAD-7)中文版和患者健康问卷(PHQ-9)中文版抑郁症状群量表〕及精神卫生知识的获得途径。基于Andersen模型,采用多元线性回归分析精神卫生知识知晓水平的影响因素。结果本次调查最终获得问卷3 502份,剔除不合格问卷97份,获得有效问卷3 405份,问卷合格率为97.23%。调查人群精神卫生知识总体回答正确率为59.84%。多元线性回归分析显示:倾向性因素中,年龄、文化程度、职业、工作状态、宗教信仰、社区精神卫生服务需要认知是精神卫生知识知晓水平的影响因素(P<0.05);能力因素中,年人均收入、有无社区精神卫生服务资源是精神卫生知识知晓水平的影响因素(P<0.05);需要因素中,焦虑症状和抑郁症状对精神卫生知识知晓水平无明显影响(P>0.05)。精神卫生知识获得途径以电视(50.90%)、社区精神卫生服务宣传(33.69%)、医务人员(25.90%)和书报(21.56%)为主。结论社区居民精神卫生知识知晓水平偏低,人口学特征、社会文化等倾向性因素和社区精神卫生服务资源等能力因素影响居民精神卫生知识知晓水平,但焦虑症状和抑郁症状等需要因素并未对精 展开更多
关键词 社区精神卫生服务 精神卫生 健康知识 态度 实践 影响因素分析 上海
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无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素研究 认领
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作者 吴越 范洁 +5 位作者 包炤华 过婷 汤莉 冯为 沈文艳 罗莹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第4期490-494,共5页
背景遵医嘱服药是患者病情稳定和全面康复的基本保障,服药率是社区严重精神障碍患者管理治疗工作质量的核心指标。了解本地区居家患者的药物治疗现状并提出改进措施,对促进社区精神卫生服务质量的有效提升具有重要意义。目的了解无锡市... 背景遵医嘱服药是患者病情稳定和全面康复的基本保障,服药率是社区严重精神障碍患者管理治疗工作质量的核心指标。了解本地区居家患者的药物治疗现状并提出改进措施,对促进社区精神卫生服务质量的有效提升具有重要意义。目的了解无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素,探讨进一步提高患者服药率的有效措施。方法采用多阶段整群抽样法,对无锡市12个街道/乡镇的1 285例严重精神障碍患者进行问卷调查。调查工具包括服药依从性问卷(自行设计)、自知力与治疗态度问卷及精神障碍患者病耻感评估量表。共1 220例患者完成全部调查,有效应答率为94.94%。采用多因素Logistic回归分析患者服药依从性的影响因素。结果无锡市社区严重精神障碍患者的服药依从率为75.33%(919/1 220),其中精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、癫痫所致精神障碍服药依从率分别为78.56%(667/849)、75.49%(154/204)、69.57%(16/23)、47.06%(8/17)、35.71%(25/70)、85.96%(49/57)。不同文化程度、婚姻状况、家庭经济、监护人关系、监护人对疾病认知、疾病诊断、病程、住院次数、是否参加社区健康讲座、家庭与精神专科医院距离、自知力与治疗态度评分、病耻感水平患者服药依从率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、监护人对疾病认知、疾病类型、病程、住院次数、是否参加健康讲座、家庭离精神专科医院距离、自知力与态度评分、病耻感水平9个因素为社区严重精神障碍患者服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性有待提高,增设精神卫生服务网点、重点关注精神发育迟滞及新发病患者、加强健康宣教、消除病耻感是提高服药依从性的有 展开更多
关键词 精神障碍 服药依从性 影响因素分析 社区卫生服务
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老年慢性阻塞性肺疾病患者自我超越水平及其影响因素研究 认领
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作者 谭莉 钱琼 +3 位作者 姚晶 汪滢 张力 倪芳 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第1期60-64,共5页
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我超越水平及其影响因素。方法选取2018年4—11月武汉市中心医院和武汉大学中南医院呼吸内科收治的老年COPD患者154例,分别采用一般资料调查表、自我超越量表(STS)、Herth希望指数量表(HHI)及... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我超越水平及其影响因素。方法选取2018年4—11月武汉市中心医院和武汉大学中南医院呼吸内科收治的老年COPD患者154例,分别采用一般资料调查表、自我超越量表(STS)、Herth希望指数量表(HHI)及领悟社会支持量表(PSSS)调查患者一般资料、自我超越水平、希望水平及领悟社会支持水平。HHI及其各维度评分、PSSS及其各维度评分与老年COPD患者STS评分的相关性分析采用Pearson相关分析,比较不同一般资料老年COPD患者STS评分,而老年COPD患者STS评分相关因素分析采用多元线性回归分析。结果 (1)本次调查共发放154份问卷调查,有效回收率为93.51%(144/154);本组144例老年COPD患者STS评分为(40.17±7.49)分,其中>45分者39例(占27.08%)。(2)Pearson相关分析结果显示,HHI评分(r=0.396)、对现实与未来的积极态度评分(r=0.378)、采取的积极行动评分(r=0.412)、与他人保持亲密的关系评分(r=0.401)、PSSS评分(r=0.479)、家庭内支持评分(r=0.501)及家庭外支持评分(r=0.458)与老年COPD患者STS评分呈正相关(P<0.05)。(3)不同性别、婚姻状况、家庭人均月收入、肺功能分级及有无宗教信仰的老年COPD患者STS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度、病程及有无合并其他类型慢性病的老年COPD患者STS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示,HHI评分、PSSS评分、文化程度及病程与老年COPD患者STS评分独立相关(P<0.05);拟合的回归方程Y=14.032+0.378X1(PSSS评分)-0.239X2(病程)+0.236X3(HHI评分)+0.224X4(文化程度),差异有统计学意义(F=25.936,P<0.01;R2=0.427,调整R2=0.411)。结论老年COPD患者自我超越水平较低,而希望水平、领悟社会支持水平、文化程度、病程是老年COPD患者自我超越水平的影响因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 自我超越 希望 领悟社会支持 影响因素分析 问卷调查
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基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型构建及实证研究 认领
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作者 刘玮楚 王攀 +2 位作者 罗业涛 王俊 赵庆华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期953-962,F0003,共11页
目的基于健康信念模式构建冠心病患者自我管理行为模型并进行实证研究。方法采用横断面调查的方法,使用一般情况调查表、社会支持评定量表、冠心病健康素养调查问卷、慢性病自我效能量表和冠心病自我管理量表,于2017年11月至2018年4月... 目的基于健康信念模式构建冠心病患者自我管理行为模型并进行实证研究。方法采用横断面调查的方法,使用一般情况调查表、社会支持评定量表、冠心病健康素养调查问卷、慢性病自我效能量表和冠心病自我管理量表,于2017年11月至2018年4月对重庆市3家三级甲等医院的280例住院冠心病患者进行问卷调查,并基于结构方程模型分析验证冠心病患者自我管理行为理论模型中各因素间的作用机制。结果回收有效问卷276份(98.57%),冠心病患者自我管理行为总分为(81.49±13.83)分;相关性分析显示:社会支持、健康素养、自我效能得分与自我管理得分均呈正相关(r=0.229、0.499、0.341,P<0.001);结构方程模型显示:冠心病患者自我管理行为模型拟合较好,影响自我管理行为的因素按作用大小排序为:健康素养(0.533)、自我效能(0.431)、社会支持(0.398)、合并症数目(0.257)、文化程度(0.165)、年龄(-0.115)、个人月平均收入(0.079),提示社会支持对自我管理行为仅有间接正向效应(β=0.398),健康素养对自我管理行为有直接(β=0.452,P<0.001)和间接正向效应(β=0.081),自我效能对自我管理行为有直接正向效应(β=0.431,P<0.001)。结论冠心病患者自我管理行为处于中等偏下水平,基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型具有较好的解释和预测作用。 展开更多
关键词 健康信念模式 冠心病 自我管理 影响因素分析 结构方程模型
成都地区胸痛中心管理模式下非ST段抬高型急性冠脉综合征治疗的指南-实践差距及其影响因素研究 认领
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作者 徐学萍 汪汉 +5 位作者 崔彩艳 张玉玫 李思艺 朱峰 叶滔 蔡琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第24期3040-3046,共7页
背景自2014年以来,成都地区持续推动胸痛中心建设,以提高急性冠脉综合征(ACS)的救治水平。目前已有研究报道了非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的临床诊疗存在指南-实践差距,但是尚无关于成都地区NSTE-ACS患者临床诊疗指南-实... 背景自2014年以来,成都地区持续推动胸痛中心建设,以提高急性冠脉综合征(ACS)的救治水平。目前已有研究报道了非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的临床诊疗存在指南-实践差距,但是尚无关于成都地区NSTE-ACS患者临床诊疗指南-实践差距及其原因分析的研究。目的本研究为多中心回顾性横断面研究。探讨成都地区胸痛中心管理模式下NSTE-ACS治疗的指南-实践差距并分析其影响因素。方法根据纳入与排除标准,最终选取成都地区正在建设和已经建设胸痛中心的三级医院共11家,纳入2017—2018年在这11家医院住院治疗的NSTE-ACS患者1022例。在胸痛中心数据填报平台和11家医院(其中7家为基层版胸痛中心)的电子病历系统中收集NSTE-ACS患者一般资料、治疗策略、在推荐时间内行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)情况及出院带药情况。根据《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南(2016)》中NSTE-ACS患者有创治疗策略风险标准对患者进行危险分层,分为低危(141例,低危组)、中危(178例,中危组)、高危(668例,高危组)和极高危(35例,极高危组)。结果1022例患者中,629例(61.5%)接受了侵入性诊疗(其中388例行PCI)。低危组、极高危组侵入性诊疗率高于中危组,低于高危组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,NSTE-ACS类型、冠心病病史是患者在推荐时间内行PCI的影响因素(P<0.05)。中危组、极高危组出院带阿司匹林(ASA)、他汀类药物率高于低危组,低于高危组(P<0.05);极高危组出院带P2Y12抑制剂、双联抗血小板治疗(DAPT)率高于低危组、中危组,低于高危组(P<0.05);中危组出院带β-受体阻滞剂(BB)率高于低危组、极高危组,低于高危组(P<0.05);高危组出院带血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、最佳药物治疗(OMT)率低于低危组,高于中危组、极高危组(P<0.05)。二元Logistic� 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 胸痛中心 指南 实践 影响因素分析 成都
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广东省首批家庭医生式服务试点社区卫生技术人员工作满意度及影响因素分析研究 认领
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作者 郑婵娇 陈宝欣 +5 位作者 黄志杰 沈欢瑜 欧伟麟 张冬莹 王家骥 周志衡 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期964-968,共5页
背景家庭医生团队在初级保健中以温情守护居民健康,然而受基层医疗建设不足等条件的种种制约,如何保证温情守护?目的了解广东省首批家庭医生式服务试点社区卫生技术人员的工作满意度现状及其影响因素,为基层卫生人才队伍建设提供参考依... 背景家庭医生团队在初级保健中以温情守护居民健康,然而受基层医疗建设不足等条件的种种制约,如何保证温情守护?目的了解广东省首批家庭医生式服务试点社区卫生技术人员的工作满意度现状及其影响因素,为基层卫生人才队伍建设提供参考依据。方法于2014年6月-2016年6月,在广东省共36个家庭医生式服务试点的社区卫生服务中心采用分层抽样法各层按1∶1∶1的比例从3类卫生技术人员中抽取调查对象。分别是管理人员、技术服务人员及其他社区卫生工作者。采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括一般人口学特征、总体工作满意度以及21项满意度因子。分析社区卫生技术人员的工作满意度现状及影响因素。结果共发放问卷275份,回收有效问卷251份,有效回收率为91.3%。社区卫生技术人员自我评价的总体工作满意度得分是(3.8±0.7)分,217名(86.5%)社区卫生技术人员对工作感到满意或非常满意。21项满意度因子的得分均值中,得分最高的是“同事关系”(4.1±0.5)分,得分最低的是“单位福利待遇”(2.8±1.1)分。不同年龄对与领导的关系的满意度、不同文化程度对工作量的满意度、不同职称对得到同事的帮助的满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,工作人数及分配合理程度〔OR=2.118,95%CI(1.072,4.184)〕、个人能力提高情况〔OR=2.220,95%CI(1.181,4.173)〕、单位的监督管理制度〔OR=1.905,95%CI(1.023,3.546)〕、与领导的关系〔OR=4.640,95%CI(1.328,16.214)〕和同事关系〔OR=5.111,95%CI(1.330,19.644)〕是影响总体工作满意度的因素(P<0.05)。结论家庭医生式服务试点社区卫生技术人员有较高的工作满意度,工作人数及分配合理程度、个人能力提高情况、单位的监督管理制度、与领导的关系和同事是工作满意度的影响因素。 展开更多
关键词 社区卫生工作者 社区卫生服务 家庭医生 工作满意度 影响因素分析
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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念现状及其与生活质量的关系研究 认领
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作者 汪滢 张力 +2 位作者 朱艳 谭莉 倪芳 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第1期70-74,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念现状及其与生活质量的关系。方法选取2017年4月—2018年4月武汉市中心医院呼吸内科收治的COPD患者176例,采用一般资料调查表、呼吸困难信念问卷(BBQ)、慢性阻塞性肺疾病患者生存质量测评... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念现状及其与生活质量的关系。方法选取2017年4月—2018年4月武汉市中心医院呼吸内科收治的COPD患者176例,采用一般资料调查表、呼吸困难信念问卷(BBQ)、慢性阻塞性肺疾病患者生存质量测评表(COPD-QOL)分别调查患者一般资料、呼吸困难信念现状及生活质量。COPD患者BBQ及其各维度评分与COPD-QOL及其各维度评分的相关性分析采用Pearson相关分析,COPD患者BBQ评分与COPD-QOL评分的关系采用多元线性回归分析。结果 (1)本次调查共发放176份调查问卷,有效回收率为92.05%(162/176);本组162例COPD患者BBQ评分为(37.14±4.68)分,与北京协和医院COPD患者〔BBQ评分为(36.91±6.87)分〕比较,差异无统计学意义(P>0.05);COPD-QOL评分为(104.65±10.11)分。(2)Pearson相关分析结果显示,COPD患者恐惧呼吸困难评分、恐惧活动评分及BBQ评分与日常生活能力评分、社会活动状况评分、抑郁心理状态评分、焦虑心理状态评分、COPD-QOL评分均呈正相关(P<0.05)。(3)不同年龄、性别、婚姻状况、医疗费用支付方式、吸烟状况、病程及有无宗教信仰、是否合并其他类型慢性病的COPD患者COPD-QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、家庭人均月收入、肺功能分级、过去1年内因COPD住院次数的COPD患者COPD-QOL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示,BBQ评分、文化程度、肺功能分级及过去1年内因COPD住院次数与COPD患者COPD-QOL评分独立相关(P<0.05);拟合的回归方程Y=76.664+0.316X1(过去1年内因COPD住院次数)-0.313X2(文化程度)+0.286X3(肺功能分级)+0.250X4(BBQ评分),差异有统计学意义(F=37.249,P<0.01;R2=0.487,调整R2=0.474)。结论 COPD患者呼吸困难信念较强,且呼吸困难信念越强则COPD患者生活质量越差。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难信念 生活质量 影响因素分析 问卷调查
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基于健康体检分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素研究 认领
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作者 郑淑萍 袁红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期707-711,共5页
背景综合管理对降低2型糖尿病人群糖尿病肾脏疾病的发病具有重要意义。因此,分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的危险因素,便于社区全科医师更好地管理糖尿病患者。目的探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素,为社区全科医... 背景综合管理对降低2型糖尿病人群糖尿病肾脏疾病的发病具有重要意义。因此,分析2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的危险因素,便于社区全科医师更好地管理糖尿病患者。目的探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素,为社区全科医师综合管理糖尿病患者提供一定的理论依据。方法收集2018年3-8月在嘉定区江桥镇社区卫生服务中心体检的既往病史中明确诊断为2型糖尿病人群(n=1 627)的体检资料。依据《中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南》中糖尿病肾脏疾病诊断标准,将患者分为单纯糖尿病组[估算肾小球滤过率(e GFR)≥60 ml·min-1·(1.732)-1]和糖尿病肾脏疾病组[e GFR<60 ml·min-1·(1.732)-1]。比较两组患者年龄、性别、吸烟史、血压、体质指数(BMI)、腰围、高血压史、高脂血症史、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿酸(SUA)、尿蛋白定量(UP)。采用多因素Logistic回归分析探究2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素。结果 1 627例患者中,糖尿病肾脏疾病104例(糖尿病肾脏疾病组),占6.39%。糖尿病肾脏疾病组患者年龄、腰围大于单纯糖尿病组,收缩压(SBP)、BMI及高血压史发生率、高脂血症史发生率高于单纯糖尿病组,舒张压(DBP)低于单纯糖尿病组(P<0.05)。糖尿病肾脏疾病组患者LDL-C、HDL-C低于单纯糖尿病组,SUA、UP阳性率高于单纯糖尿病组(P<0.05)。年龄[OR=1.171,95%CI(1.133,1.211)]、高血压史[OR=1.892,95%CI(1.070,3.344)]、高脂血症史[OR=1.719,95%CI(1.077,2.742)]、SUA[OR=8.962,95%CI(5.490,14.629)]、UP[OR=8.087,95%CI(4.145,15.779)]、中心型肥胖[OR=2.457,95%CI(1.616,3.736)]是2型糖尿病患者发生糖尿病肾脏疾病的影响因素(P<0.05)。结论高龄、高血压史、高脂血症史、SUA、UP、中心型肥胖是2型� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 疾病管理 影响因素分析 社区卫生服务
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四川省仪陇县急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的影响因素 认领
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作者 张明 唐丽君 +3 位作者 郑永平 陈静 李密 鲜婷婷 《四川生理科学杂志》 2020年第1期11-15,34共6页
目的:探讨四川省仪陇县急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的影响因素。方法:选择2017年2月至2019年1月在四川省仪陇县地区4家医院就诊的893例急性缺血性脑卒中患者进行调查。根据患者发病至入院治疗时间将其分为2组,其中就诊时间在6 h以内... 目的:探讨四川省仪陇县急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的影响因素。方法:选择2017年2月至2019年1月在四川省仪陇县地区4家医院就诊的893例急性缺血性脑卒中患者进行调查。根据患者发病至入院治疗时间将其分为2组,其中就诊时间在6 h以内者为观察组(共145例),就诊时间超过6 h者为对照组(共748例)。采用现场问卷调查的方法进行研究,调查工具包括:自制一般情况调查表、《大五人格量表简化版》、《脑卒中健康知识问卷》。单因素分析采用X2检验或t检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果:单因素分析显示:性别、年龄、文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、家族史、慢性病史、距离医疗机构车程及《脑卒中健康知识问卷》得分的不同,急性缺血性脑卒中就诊时间延迟情况具有统计学差异(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示:女性、文化程度高中及中专、大专及以上、医疗费用支付方式为社保、公费、有家族史、有慢性病史、《脑卒中健康知识问卷》得分为四川省仪陇县地区急性缺血性脑卒中就诊时间延迟的独立性保护因素;年龄、距离医疗机构车程为独立性危险因素(P<0.05)。结论:四川省仪陇县地区急性缺血性脑卒中就诊时间延迟发生率较高,年龄、性别、文化程度、医疗费用支付方式、家族史、慢性病史、疾病知晓度及距离医疗机构距离为独立性影响因素,临床上应对针对性进行干预。 展开更多
关键词 四川省仪陇县地区 急性缺血性脑卒中 就诊时间延迟 影响因素分析
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全面二孩政策背景下安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇的生育意愿与心理健康状况研究 认领
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作者 卢雪蕾 姜春晓 +5 位作者 王苓 吴华兵 牛庆山 张驰 钟琦 黄芬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第11期1406-1410,共5页
背景随着全面二孩政策实施,育龄妇女生育意愿受到全社会的关注,但对于超过最佳生育年龄的孕妇的生育意愿和心理健康状况的影响因素的研究却鲜见报道。目的了解安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇的生育意愿和心理健康状况,为二孩政策的... 背景随着全面二孩政策实施,育龄妇女生育意愿受到全社会的关注,但对于超过最佳生育年龄的孕妇的生育意愿和心理健康状况的影响因素的研究却鲜见报道。目的了解安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇的生育意愿和心理健康状况,为二孩政策的实施及配套政策的完善提供参考。方法2018年4-8月采用多阶段整群抽样法,随机选取安徽省中小城市中的铜陵市、淮南市、六安市作为研究地点,选择在妇幼保健院建立妊娠期保健卡的30岁及以上的二孩孕妇作为研究对象。收集其一般人口学资料、生育意愿及生育相关特征、总体幸福感量表(GWBS)评分。采用多因素Logistic回归模型分析生育意愿、心理健康状况的影响因素。结果共发放问卷647份,回收有效问卷618份,有效回收率为95.5%。不同年龄、身体健康状况、理想生育子女数目、周围人群生育情况、生育决定权、二孩性别期待的孕妇生育意愿比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、周围人群生育状况、生育决定权、二孩性别期待是孕妇生育意愿的影响因素(P<0.05)。不愿意生育孕妇的精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛与紧张得分、GWBS总分低于愿意生育的孕妇(P<0.05)。不同GWBS评分孕妇身体健康状况、生育意愿、生育决定权和生育政策知晓情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,身体健康状况、生育意愿、生育决定权是GWBS评分的影响因素(P<0.05)。结论安徽省中小城市30岁及以上二孩孕妇总体生育意愿较强,孕妇心理健康状况主要受生育意愿影响。相关部门应采取综合性措施,以应对政策变化带来的挑战。 展开更多
关键词 心理卫生 二孩政策 生育意愿 心理健康 影响因素分析
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累积总胆固醇暴露值对新发脑卒中影响的前瞻性队列研究 认领
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作者 皇甫春梅 宋永健 +4 位作者 闫丽丽 李雪梅 袁建新 杨娜 吴寿岭 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1267-1273,共7页
背景基线总胆固醇(TC)是新发脑卒中的影响因素,而国内外尚无关于累积总胆固醇暴露值(cumTC)对新发脑卒中影响的研究。目的 探究cumTC对新发脑卒中的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006-2010年在开滦总医院等共计11家医院进行... 背景基线总胆固醇(TC)是新发脑卒中的影响因素,而国内外尚无关于累积总胆固醇暴露值(cumTC)对新发脑卒中影响的研究。目的 探究cumTC对新发脑卒中的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006-2010年在开滦总医院等共计11家医院进行健康体检的开滦集团在职及离退休职工52 427例为研究对象。以研究对象完成2010年度健康体检时点为随访起点,以新发脑卒中事件、死亡或至随访结束(2017-12-31)为随访终点。依据cumTC四分位进行分组,观察各组人群基线资料和新发脑卒中发病率。经Kaplan-Meier法计算累积发病率,以LogRank法进行检验,采用Cox回归模型分析不同cumTC组对新发脑卒中事件的影响,采用似然比检验比较不同模型的拟合程度。结果 不同cumTC水平组间年龄、男性占比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、cumTC、TC、HDL-C、FBG、脑卒中、缺血性脑卒中、吸烟、饮酒、高血压病及糖尿病检出率、服调脂药占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。平均随访(6.89±0.72)年,共新发脑卒中1 611例(缺血性脑卒中1 415例、出血性脑卒中229例)。第一分位组~第四分位组脑卒中累积发病率分别为2.53%(331/13 089)、2.92%(384/13 148)、4.18%(547/13 085)、4.36%(571/13 105);缺血性脑卒中累积发病率分别为2.17%(284/13 089)、2.51%(330/13 148)、3.71%(485/13 085)、3.99%(523/13 105),经Log-Rank检验,差异均有统计学意义(χ^2=73.15,P<0.001;χ^2=109.13,P<0.001)。Cox回归分析显示:校正年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体育锻炼变量后,与cumTC第一分位组相比,第四分位组发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR (95%CI)分别是1.27(1.10,1.48)、1.37(1.16,1.60),第三分位组发生脑卒中、缺血性脑卒中的HR(95%CI)分别是1.22(1.05,1.41)、1.27(1.08,1.50),增加校正基线TC水平、服调脂药后,经似然比检验后,模型的拟合程度并未得到优化(P>0.05)。校正 展开更多
关键词 总胆固醇 累积暴露值 卒中 影响因素分析 前瞻性研究 队列研究
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消化性溃疡患者睡眠质量及影响因素研究 认领
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作者 刘梦琪 李莹 +3 位作者 刘星臣 刘德华 鹿鑫 朱秀丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1274-1280,共7页
背景消化性溃疡(PU)患病率在我国常见慢性非传染性疾病中居第十位。其冗长的病程及对患者生活模式的改变,使得患者对社区/居家护理有着迫切的需求,而我国目前针对PU一类慢性非传染性疾病的社区/居家护理管理模式尚不完善。目的 了解PU... 背景消化性溃疡(PU)患病率在我国常见慢性非传染性疾病中居第十位。其冗长的病程及对患者生活模式的改变,使得患者对社区/居家护理有着迫切的需求,而我国目前针对PU一类慢性非传染性疾病的社区/居家护理管理模式尚不完善。目的 了解PU患者的睡眠质量并分析其影响因素,为完善社区卫生服务体系提供理论依据。方法 选取2018年5月-2019年2月就诊于青岛市4家三级甲等医院的PU患者23例,于2018年12月-2019年2月通过社交平台病友群纳入PU患者213例。分别对患者进行线上、线下调查,问卷主要包括:一般资料调查表、职业压力模拟评分尺、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字评分法(NRS)。结果 共223例(94.5%)患者的问卷得到有效回收。PU患者的平均PSQI得分为(8.04±2.77)分,其中53.8%(120/223)的患者睡眠质量不佳。不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、性格类型、负性情绪存在情况、职业压力、焦虑程度、抑郁程度的PU患者,PSQI得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关结果显示,PU患者SSRS中对支持的利用度维度得分与PSQI得分呈负相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,性格类型、是否存在负性情绪、SSRS中对支持的利用度维度得分、焦虑程度是PU患者睡眠质量的影响因素(P<0.05)。结论 PU患者的睡眠状况不佳,应着重关注抑郁质性格、对患病有负性情绪、社会支持程度低、焦虑程度高PU患者的睡眠质量。社区医务人员应为PU患者提供更个体化、多角度的护理干预,如通过深入了解患者社会支持情况、建立健康社会关系、开展心理指导等进行躯体-心理-社会多角度护理。 展开更多
关键词 消化性溃疡 睡眠障碍 影响因素分析 社区卫生服务
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放疗对广泛期小细胞肺癌预后的影响及相关影响因素分析 认领
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作者 李量 李小龙 +2 位作者 王锋刚 习攀 刘伟 《实用癌症杂志》 2020年第5期778-781,共4页
目的探究放疗对广泛期小细胞癌预后的影响,并对与放疗相关的影响因素进行分析。方法选择标准方案化疗后接受放射治疗的80例广泛期小细胞肺癌患者为研究组,另选取同期接受常规化疗的9例广泛期小细胞肺癌患者为对照组,回顾性分析其临床资... 目的探究放疗对广泛期小细胞癌预后的影响,并对与放疗相关的影响因素进行分析。方法选择标准方案化疗后接受放射治疗的80例广泛期小细胞肺癌患者为研究组,另选取同期接受常规化疗的9例广泛期小细胞肺癌患者为对照组,回顾性分析其临床资料,并使用X2检验对放疗预后影响因素进行分析,同时就广泛期小细胞肺癌放疗预后进行单因素及多因素分析。结果80例研究组患者接受治疗后治疗总有效率(CR+PR)为70.0%(56/80),1年生存率为53.75%(43/80),2年生存率为27.50%(22/80),3年生存率为16.25%(13/80),患者中位生存期为(13.28±2.18)个月;对照组患者治疗总有效率为55.56%(5/9),低于研究组,但是两组对比无差异(P>0.05);单因素分析发现,肿瘤大小、放疗剂量、KPS评分会对患者生存期产生影响;多因素分析发现,放疗剂量<50 Gy,KPS评分<80分、肿瘤体积≥135 cm^3是广泛期小细胞肺癌患者预后独立危险影响因素。结论化疗后接受放疗的广泛期小细胞肺癌患者接受胸部放疗剂量>50 Gy、KPS评分≥80分、肿瘤体积<135 cm^3患者预后较好。 展开更多
关键词 放疗 广泛期小细胞肺癌 预后 影响因素分析
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血肿特点与脑出血患者卒中后抑郁的关系研究 认领
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作者 刘汝茜 王婷婷 +3 位作者 韩敬哲 张敬 郗红艳 闫海燕 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第1期33-37,共5页
背景目前,血肿特点与脑出血患者卒中后抑郁(PSD)的关系尚未完全明确。目的探讨血肿特点与脑出血患者PSD的关系。方法选取2016年1月—2017年6月哈励逊国际和平医院收治的脑出血患者166例,剔除20例,根据PSD发生情况分为PSD组(n=66)和非PSD... 背景目前,血肿特点与脑出血患者卒中后抑郁(PSD)的关系尚未完全明确。目的探讨血肿特点与脑出血患者PSD的关系。方法选取2016年1月—2017年6月哈励逊国际和平医院收治的脑出血患者166例,剔除20例,根据PSD发生情况分为PSD组(n=66)和非PSD组(n=80)。比较两组患者性别、年龄、出血量、吸烟史、合并症(包括高血压、血脂异常、糖尿病)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血肿部位(包括额叶、顶叶、颞叶、枕叶、基底核区、脑干及小脑),脑出血患者PSD影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)本研究中146例脑出血患者PSD发生率为45.2%,其中轻度抑郁者占57.6%(38/66),中重度抑郁者占42.4%(28/66)。(2)PSD组患者出血量大于非PSD组,NIHSS评分及左侧额叶血肿、左侧颞叶血肿、左侧基底核区血肿发生率高于非PSD组(P<0.05);两组患者男性比例、年龄、有吸烟史者所占比例及高血压、血脂异常、糖尿病、右侧额叶血肿、双侧顶叶血肿、右侧颞叶血肿、双侧枕叶血肿、右侧基底核区血肿、脑干血肿、小脑血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,出血量〔OR=2.036,95%CI(1.315,3.149)〕、额叶血肿〔OR=1.732,95%CI(1.241,2.416)〕及颞叶血肿〔OR=1.795,95%CI(1.262,2.555)〕是脑出血患者PSD的独立影响因素(P<0.05)。结论出血量、额叶血肿及颞叶血肿是脑出血患者PSD的独立影响因素,临床应针对出血量大、额叶血肿及颞叶血肿患者给予有针对性的干预措施以降低PSD发生风险。 展开更多
关键词 脑出血 卒中后抑郁 血肿特点 影响因素分析
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