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冠脉内注射硝普钠对老年STEMI患者直接PCI预防无复流现象的疗效评价 预览
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作者 孙小强 李姮 何峰 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第1期47-50,共4页
目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠... 目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠组开通冠脉后立即注射硝普钠200μg,对照组注射等量的生理盐水。比较2组患者术中无复流发生情况及术后肌钙蛋白T(cTnT)、估测射血分数(EF),住院期间及随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生率,并分析无复流发生危险因素。结果硝普钠组左心室射血分数(LVEF)及估测EF明显高于对照组,而cTnT及C-反应蛋白(CRP)明显低于对照组(P<0.05);硝普钠组无复流发生比例、支架植入数目明显低于对照组(P<0.05),2组间梗死相关动脉分布、TIMI血流分级冠脉Gensini评分及SYNTAX评分差异均无统计学意义;住院期间2组MACE事件发生率差异无统计学意义,随访1年期间硝普钠组MACE事件发生率明显少于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,未应用硝普钠、糖尿病、高SYNTAX评分为无复流发生的独立危险因素。结论硝普钠可明显减少接受pPCI治疗的老年STEMI患者的无复流发生率,减少1年MACE事件发生率,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 硝普钠 无复流现象 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗
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以问题为导向沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的效果评价 预览
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作者 张凌峰 杨茗岚 +1 位作者 高海燕 刘玮 《医药高职教育与现代护理》 2019年第1期50-52,共3页
目的探讨以问题为导向护理沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取2016年10月至2017年5月在宿迁市第一人民医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的101例患者为对照组,给予急性心肌... 目的探讨以问题为导向护理沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取2016年10月至2017年5月在宿迁市第一人民医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的101例患者为对照组,给予急性心肌梗死急救常规护理;2017年7月至2018年2月行急诊PCI的98例患者为观察组,在给予急性心肌梗死急救常规护理的基础上,运用以问题为导向模式进行护患沟通。比较两组患者的入门到球囊扩张(D-to-B)时间、D-to-B时间达标率及签署PCI手术同意书的时间。结果观察组患者行急诊PCI的D-to-B时间[(90.05±16.05)min]、签署手术同意书时间[(19.33±7.36)min]显著缩短,D-to-B时间达标率(73.47%)显著提高,与对照组[(104.36±14.11)min,(52.90±36.42)min,60.40%]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将以问题为导向的护理沟通模式应用于急性心肌梗死患者入院至行PCI的护理过程中,有助于缩短抢救时间,可能提高抢救成功率。 展开更多
关键词 问题导向 心肌梗死 心理护理 经皮冠状动脉介入术 术前准备
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溶栓后转运PCI:降低中国农村急性心肌梗死的病死率
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作者 廖玉华 王祥 +1 位作者 陈志坚 程翔 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期197-198,共2页
中国农村急性心肌梗死(AMI)的病死率逐年增加,已超越城市。县级医院溶栓和溶栓后转运经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是救治ST段抬高型心肌梗死患者的利器。建立区域性基层医院溶栓后转运PCI紧急救治体系,有望降低中国AMI病死率。
关键词 心肌梗死 溶栓 经皮冠状动脉介入治疗
心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值临床研究
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作者 隗功贤 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第2期169-170,共2页
目的分析心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值。方法研究时段自2016年11月-2018年11月,选定本院急诊接诊的急性心肌梗死患者60例作为研究组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为对照组,检测并对比心肌酶谱。结果研究组CK-MB、CK、LDH、... 目的分析心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值。方法研究时段自2016年11月-2018年11月,选定本院急诊接诊的急性心肌梗死患者60例作为研究组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为对照组,检测并对比心肌酶谱。结果研究组CK-MB、CK、LDH、AST水平显著较对照组高,P<0.05(有统计学差异)。结论检验急性心肌酶谱可准确、高效的对心肌梗死病情做出诊断,值得临床借鉴、推广。 展开更多
关键词 急性心肌酶谱 心肌梗死 急诊检验
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人到中年忌“五熬”
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作者 苏良文 《保健与生活》 2019年第7期18-19,共2页
人到中年,生理功能逐渐衰退,各种衰老现象也悄然而至。在日常生活中,切忌犯养生的大忌——硬熬。起居不熬夜长期熬夜会带来很多伤害:一是免疫力降低,感冒、腹泻、神经衰弱,甚至心肌梗死、脑卒中等疾病乘虚而入。
关键词 中年 生理功能 衰老现象 神经衰弱 心肌梗死 免疫力 脑卒中
急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值研究 预览
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作者 田焕平 吴海波 +3 位作者 刘惠良 白世茹 王学超 杜荣品 《重庆医学》 CAS 2019年第2期248-251,共4页
目的探讨急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值。方法选取河北省人民医院80例急性心肌梗死并心力衰竭患者为病例组,同期选取门诊健康体检者76例作为对照组,测定三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)... 目的探讨急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值。方法选取河北省人民医院80例急性心肌梗死并心力衰竭患者为病例组,同期选取门诊健康体检者76例作为对照组,测定三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠肽原(NT-proBNP)及miR-132、miR-31水平。结果病例组miR-132表达水平低于对照组,miR-31高于对照组(P >0.05);病例组HDL-C水平低于对照组,TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP高于对照组(P<0.05)。miR-132与HDL-C及miR-31与TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP呈正相关(P<0.05);miR-132与TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP及miR-31与HDL-C呈负相关(P<0.05)。诊断急性心肌梗死并心力衰竭时,miR-31、miR-132两者的AUC相近(P >0.05),皆小于miR-31+miR-132(P<0.05),均具有一定的诊断准确性。结论miR-132、miR-31可用于急性心肌梗死并心力衰竭的诊断,以miR-31+miR-132组合最佳。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 miR-132 miR-31
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不同年龄的老年心肌梗死患者心脏超声的临床分析 预览
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作者 补欢 《影像研究与医学应用》 2019年第1期163-164,共2页
目的:探索不同年龄的老年心肌梗死患者心脏超声的特点。方法:回顾性收集我院2016年5月—2018年1月收治的140例老年心肌梗死患者的临床资料,根据年龄分成三组:60~70岁组、70~80岁组、≥80岁组,整理三组患者的临床资料以及心脏超声指标。... 目的:探索不同年龄的老年心肌梗死患者心脏超声的特点。方法:回顾性收集我院2016年5月—2018年1月收治的140例老年心肌梗死患者的临床资料,根据年龄分成三组:60~70岁组、70~80岁组、≥80岁组,整理三组患者的临床资料以及心脏超声指标。结果:随着年龄增长,女性概率明显提高,心力衰竭和心房颤动概率上升,P <0.05;≥80岁组患者的下壁梗死概率高于其余两组,P <0.05;随着年龄增长,左心房内径≥39mm,左心室内径≥50mm,LVEF <50%的概率明显提高,P <0.05。结论:随着年龄增长,老年心肌梗死患者的病情越加严重,预后越差,心脏超声有助于临床医师准确观察心脏结构、功能变化,可用于老年人群心血管疾病筛查诊断中,值得推广。 展开更多
关键词 年龄 心肌梗死 心脏超声 心力衰竭 心房颤动 心脏结构
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心理护理对老年心肌梗死支架植入术后不良情绪的改善作用 预览
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作者 汪武端 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第2期117-117,119共2页
目的探讨心理护理对老年心肌梗死支架植入术后不良情绪的改善。方法选取2016年1月~2018年7月医院行支架置入术治疗的心肌梗死老年患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组采用常规护理,干预组在基础上给予心理干预。... 目的探讨心理护理对老年心肌梗死支架植入术后不良情绪的改善。方法选取2016年1月~2018年7月医院行支架置入术治疗的心肌梗死老年患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组采用常规护理,干预组在基础上给予心理干预。比较两组干预前后SAS、SDS以及自尊水平评分。结果干预后两组SAS评分(35.8±5.4分,46.2±7.8分)均显著低于干预前(53.1±10.3分,52.8±9.7分),差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后SAS评分显著较对照组低,有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后自尊水平(18.1±3.0分,15.2±2.9)均较高于干预前(12.3±2.3分,12.1±2.5分)显著升高;干预组干预后自尊水平较对照组显著升高;均有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SDS评分干预后(37.1±6.0分,45.5±6.9分)均较干预前低(53.3±9.3分,53.1±8.9分);干预组干预后评分显著较对照组低;均有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心肌梗死支架置入术患者在常规护理基础给予心理干预,能够显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高自尊水平。 展开更多
关键词 心理护理 心肌梗死 支架 不良情绪
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糖尿病对心肌梗死后冠状动脉侧支循环形成及细胞凋亡影响的研究
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作者 范艳萍 李勇峰 +2 位作者 林彦杰 王辉辉 潘明麟 《中国卫生工程学》 CAS 2019年第1期117-118,共2页
目的研究糖尿病对心肌梗死后冠状动脉侧支循环形成及细胞凋亡的影响。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的心肌梗死患者70例为研究对象,将其中伴有糖尿病的34例患者设为研究组,另36例未合并糖尿病的患者设为对照组,对比分析两组患... 目的研究糖尿病对心肌梗死后冠状动脉侧支循环形成及细胞凋亡的影响。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的心肌梗死患者70例为研究对象,将其中伴有糖尿病的34例患者设为研究组,另36例未合并糖尿病的患者设为对照组,对比分析两组患者冠状动脉侧支循环的形成和细胞凋亡情况。结果两组患者局部心肌血流量梗死区和梗死周边区比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而远离梗死区比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者毛细血管计数差异无统计学意义(P> 0.05),而小动脉血管计数差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组梗死周边区及远离梗死区细胞凋亡数量分别为(7.4±1.6)、(3.3±0.7)个/1 000个心肌细胞,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病可对心肌梗死后冠状动脉侧支循环的形成产生影响,减少侧支血管形成,增加心肌细胞凋亡数量。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌梗死 冠状动脉侧支循环 细胞凋亡 影响
超声心动图在老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能评估中的应用研究 预览
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作者 郜俊娜 《实用医技杂志》 2019年第2期161-162,共2页
目的研究超声心动图在老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能评估中应用效果。方法将2016年1月至2017年12月漯河市郾城区人民医院治疗的123例老年心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,依据左心室射血分数(LVEF)的不同将其分为Ⅰ组(41例,L... 目的研究超声心动图在老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能评估中应用效果。方法将2016年1月至2017年12月漯河市郾城区人民医院治疗的123例老年心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,依据左心室射血分数(LVEF)的不同将其分为Ⅰ组(41例,LVEF为40%~50%)、Ⅱ组(41例,LVEF为30%~<40%)、Ⅲ组(41例,LVEF<30%),选取同期体检健康老年41名作为对照组。通过组织多普勒成像(TDI)、M型超声心动图、单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)测定右心功能。结果与对照组相比,Ⅰ组、Ⅱ组室间隔Tei指数相对较高,三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心射血分数(RVEF)相对较低;与Ⅰ组相比,Ⅱ组室间隔Tei指数相对较高,RVEF相对较低;与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组室间隔Tei指数、右心舒张未期容积(RVEDV)相对较高,TAPSE、RVEF相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDI、M模式、sRT-3DE均可对右心室损伤情况进行评估,但较前两者相比,sRT-3DE用于右心功能评估效果更佳。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 超声心动图描记术 压力 右心功能 评估
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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭并心律失常患者的药学有效成分分析 预览
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作者 历明辉 陈黎 梁欢 《山西医药杂志》 CAS 2019年第2期225-227,共3页
心力衰竭是因心肌病、心肌梗死等心脏病引起的心肌受损,使得机体心肌功能衰退,最终导致心脏泵血、充盈功能退化的病症[1]。患者临床主要症状为呼吸不顺、机体乏力、水钠潴留[2]。慢性心力衰竭通常是心脏病的终末期,患者比较容易并发心... 心力衰竭是因心肌病、心肌梗死等心脏病引起的心肌受损,使得机体心肌功能衰退,最终导致心脏泵血、充盈功能退化的病症[1]。患者临床主要症状为呼吸不顺、机体乏力、水钠潴留[2]。慢性心力衰竭通常是心脏病的终末期,患者比较容易并发心律失常的症状,因而具有较高的致死率,根据临床相关研究显示,其致死率高达60%~80%[3]。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心律失常 有效成分分析 芪苈强心胶囊 患者 药学 心肌受损 心肌梗死
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心肌梗死后心力衰竭的危险因素分析
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作者 罗雅婷 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第4期569-571,共3页
目的探讨心肌梗死(MI)后发生心力衰竭(HF)的危险因素。方法选取我院心血管内科2015年3月-2016年6月收治的MI病人97例,分为HF组(41例)和无HF组(56例)。收集所有病人年龄、性别、身高、体重、平均血压、高血压病史、糖尿病史和冠心病家族... 目的探讨心肌梗死(MI)后发生心力衰竭(HF)的危险因素。方法选取我院心血管内科2015年3月-2016年6月收治的MI病人97例,分为HF组(41例)和无HF组(56例)。收集所有病人年龄、性别、身高、体重、平均血压、高血压病史、糖尿病史和冠心病家族史,比较两组一般资料及血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型钠尿肽(BNP)、血糖、血脂和血肌酐水平,分析上述指标及左室射血分数(LVEF)的相关性。结果HF组Hcy水平、BNP、三酰甘油、总胆固醇明显高于无HF组,LVEF明显低于无HF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HF组根据心功能分级再分为3组,发现Hcy水平、BNP与心功能分级呈正相关(r值分别为0.41、0.33,P<0.05)。应用Logistic回归分析结果显示:Hcy水平和高脂血症为HF病人的独立危险因素,BNP水平可作为判断心力衰竭严重程度的指标。结论Hcy水平升高提示MI后发生HF的危险性增加。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 同型半胱氨酸 B型钠尿肽 左室射血分数
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尼可地尔对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后心功能及心肌微循环灌注的影响 预览
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作者 张红梅 陈凤英 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第1期96-99,共4页
目的 探讨尼可地尔对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能及心肌微循环灌注的影响。方法 选取2017 年1 月—2018 年1 月在内蒙古医科大学附属医院行PCI 的急性心肌梗死患者400 例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每... 目的 探讨尼可地尔对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能及心肌微循环灌注的影响。方法 选取2017 年1 月—2018 年1 月在内蒙古医科大学附属医院行PCI 的急性心肌梗死患者400 例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组200 例。对照组患者于PCI 前给予阿司匹林、替格瑞洛并于PCI 后给予单硝酸异山梨酯,试验组患者在对照组基础上于确诊后及PCI 后给予尼可地尔;两组患者均连续治疗6 个月。比较两组患者PCI 后TIMI 血流分级、TIMI 心肌灌注(TMP)分级、心功能指标〔包括PCI 后6 h、24 h 肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及PCI 后1 周左心室射血分数(LVEF)〕、心肌微循环灌注指标(包括毛细血管横截面积之和、血流速度、心肌血流量),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者PCI 后TIMI 血流分级、TMP 分级优于对照组(P<0.05)。试验组患者PCI 后6 h、24 h CK-MB、cTnI、NT-proBNP低于对照组,PCI后1周LVEF高于对照组(P<0.05)。PCI后试验组患者毛细血管横截面积之和、血流速度、心肌血流量高于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 尼可地尔可有效改善急性心肌梗死PCI 后心功能及心肌微循环灌注,且安全性较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 尼可地尔 心功能 心肌微循环
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急性心肌梗死行院前急救联合介入治疗效果
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作者 茆祎 秦国良 《中国继续医学教育》 2019年第6期85-87,共3页
目的研究急性心肌梗死行院前急救联合介入治疗效果。方法选择2016年10月—2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者54例作为研究对象。根据电脑随机分配的原则,将54例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组。对照组行常规院前急救,观察组行... 目的研究急性心肌梗死行院前急救联合介入治疗效果。方法选择2016年10月—2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者54例作为研究对象。根据电脑随机分配的原则,将54例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组。对照组行常规院前急救,观察组行院前急救联合介入治疗,对比其两组患者的急救效果。结果观察组急性心肌梗死患者急救效果96.30%,相比对照组急救效果较好,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者进行院前急救联合介入治疗具有显著效果。 展开更多
关键词 急性 心肌梗死 院前急救 介入治疗 效果分析 死亡
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1例急性重症Stanford A型主动脉夹层患者诊治分析
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作者 赵国昌 刘鹏红 +1 位作者 文冰 赵文增 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期238-240,共3页
急性心肌梗死(AMI)患者于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发急性Stanford A型主动脉夹层病情极其危重,临床上罕有成功救治病例。郑州大学第一附属医院收治1例AMI于PCI术后发生急性左心功能不全、Stanford A型主动脉夹层合并心包及胸膜... 急性心肌梗死(AMI)患者于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发急性Stanford A型主动脉夹层病情极其危重,临床上罕有成功救治病例。郑州大学第一附属医院收治1例AMI于PCI术后发生急性左心功能不全、Stanford A型主动脉夹层合并心包及胸膜腔感染、再发心肌梗死(心梗)患者,在多种疾病并存的条件下,通过适时调整治疗策略、持续性应用改善心功能药物,患者最终成功接受手术而康复出院。通过介绍该例患者的成功治疗经验,旨在提高对AMI于PCI术后并发急性Stanford A型主动脉夹层患者整体治疗的认识。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 主动脉夹层 经皮冠状动脉介入治疗 心功能不全
动态监测外周血NLR和PLR预测STEMI合并2型糖尿病患者PCI术后短期预后的价值 预览
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作者 王彦春 张俊峰 周星璇 《广东医学》 CAS 2019年第4期592-596,共5页
目的探讨动态监测外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期预后的价值。方法连续前瞻性选取天津医科大学第二医院2016年5月... 目的探讨动态监测外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期预后的价值。方法连续前瞻性选取天津医科大学第二医院2016年5月至2018年1月的STEMI合并2型糖尿病急诊行PCI术的住院患者共120例作为研究对象。根据STEMI合并2型糖尿病患者PCI术后28 d内是否发生心血管事件,分为未发生心血管事件组(A组)81例和心血管事件组(B组)39例,记录A组和B组性别、年龄等临床资料和血常规结果;观察并比较患者入院1、3、7、14 d时NLR、PLR的动态变化;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估NLR、PLR水平对术后28 d内发生不良心血管事件的预测价值;并进行logistic回归分析,评估预测短期预后的危险因素。结果(1)两组入院时一般资料比较,B组血糖(FBG)、病变血管≥2支例数明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组左心室射血分数明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余项目差异无统计学意义(P>0.05)。(2)入院后不同时期两组NLR值变化差异有统计学意义(P<0.05);A组入院时(1 d)NLR最高,随着时间的增加NLR值逐渐降低,B组入院后前7 d NLR值变化不明显,直到14 d出现明显降低。B组NLR值在各个时间点均高于A组(P<0.01)。(3)入院后不同时期两组PLR值变化差异有统计学意义(P<0.05);A组入院时(1 d)PLR最高,随着时间的增加PLR值逐渐降低,B组入院后前3 d PLR值变化不明显,7、14 d出现明显降低。B组PLR值除14 d两组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各个时间点均高于A组(P<0.01)。(4)ROC曲线结果显示:NLR的ROC曲线下面积(AUC)为7 d时最大。以7 d NLR>5.75作为预测28 d心血管事件的临界点,敏感度为89.7%,特异度为82.5%。PLR的AUC以1 d(PCI术前)时最大,以1 d PLR>129.7作为预测28 d心血管事件的临界点,敏感度为82.1%,特异度为79.2%。(5) 展开更多
关键词 心肌梗死 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 经皮冠状动脉介入治疗
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与超剂量使用帕瑞昔布钠相关的急性心肌梗死1例
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作者 章萍 刘晓羽 郭澄 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第1期111-112,共2页
1病例介绍患者,女,91岁,身高161cm,体质量35kg。因“外伤后髋疼痛,活动受限1d”入院,受伤后食欲正常,神志清晰,精神尚可,大小便正常。体检:右大腿肿胀、畸形、压痛,右足感觉正常、运动正常,右侧足背动脉搏动正常,股骨粗隆部有叩击痛。X... 1病例介绍患者,女,91岁,身高161cm,体质量35kg。因“外伤后髋疼痛,活动受限1d”入院,受伤后食欲正常,神志清晰,精神尚可,大小便正常。体检:右大腿肿胀、畸形、压痛,右足感觉正常、运动正常,右侧足背动脉搏动正常,股骨粗隆部有叩击痛。X线平片检查提示右股骨粗隆骨折。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 心肌梗死 急性 不良反应 药品
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应用Markov模型对3种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂预防高血压患者卒中和心肌梗死的经济学评价
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作者 刘利勤 李青 +2 位作者 胡明 李美娟 杨涵 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期137-143,共7页
目的本研究采用Markov模型对坎地沙坦酯、厄贝沙坦和替米沙坦预防高血压患者卒中和心肌梗死事件进行长期经济学评价,为高血压药物干预提供依据。方法根据高血压疾病自然史构建Markov模型,从全社会角度预测不同治疗方案下患者的医疗费用... 目的本研究采用Markov模型对坎地沙坦酯、厄贝沙坦和替米沙坦预防高血压患者卒中和心肌梗死事件进行长期经济学评价,为高血压药物干预提供依据。方法根据高血压疾病自然史构建Markov模型,从全社会角度预测不同治疗方案下患者的医疗费用和获得的质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs),并计算增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。模型循环周期为1年,研究时限为20年。医疗费用和QALYs均采用5%的贴现率。在此基础上分别进行单因素敏感性、二阶Monte-Carlo模拟和概率敏感性分析。结果基线分析中,坎地沙坦酯由于成本最高而效果最低,处于绝对劣势;厄贝沙坦相较于替米沙坦的增量成本效果比ICER是5 799.67元/QALY。敏感性分析与基线结果一致。结论与替米沙坦相比,在阈值为49 992元/QALY时,厄贝沙坦具有明显经济学优势;而与这两者相比,坎地沙坦酯均不具有经济性。 展开更多
关键词 MARKOV模型 药物经济学 卒中 心肌梗死 坎地沙坦酯 厄贝沙坦 替米沙坦
门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的效果观察
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作者 周伟娟 《临床医学》 CAS 2019年第1期120-122,共3页
目的分析急性心肌梗死室性心律失常患者治疗中联合应用门冬氨酸钾镁与胺碘酮的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年2月心肌梗死合并室性心律失常患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组在... 目的分析急性心肌梗死室性心律失常患者治疗中联合应用门冬氨酸钾镁与胺碘酮的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年2月心肌梗死合并室性心律失常患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联合门冬氨酸钾镁治疗。结果观察组治疗总有效率(95.83%)与对照组(87.50%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组房室传导阻滞发生率和病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心功能Ⅰ~Ⅱ级占比均较低,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心功能Ⅰ~Ⅱ级占比较对照组显著提升,观察组患者治疗后的心功能改善效果较对照组更优(P<0.05)。结论门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常可显著提升临床疗效,降低患者不良事件发生风险、有效改善其预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 室性心律失常 门冬氨酸钾镁 胺碘酮
磁共振多序列诊断评价急性心肌梗死的应用进展 预览
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作者 李霞 刘文亚 《磁共振成像》 CAS 2019年第3期214-217,共4页
磁共振心血管检查技术为深入了解心脏结构和功能提供了无创的方法,具有较高诊断准确性,并且无电离辐射。灌注增强后的延迟显像技术能够对心肌梗死提供有价值的诊断和预后信息,但是对于心肌梗死的程度以及心肌弥漫性改变无法准确地评价。... 磁共振心血管检查技术为深入了解心脏结构和功能提供了无创的方法,具有较高诊断准确性,并且无电离辐射。灌注增强后的延迟显像技术能够对心肌梗死提供有价值的诊断和预后信息,但是对于心肌梗死的程度以及心肌弥漫性改变无法准确地评价。T1 mapping技术是一种能够定量评估心肌局限及弥漫性病变的新技术,其能定量地评估心肌梗死的程度及心肌水肿的范围,具有良好的诊断及预后价值,在临床实践中有更好的应用前景。 展开更多
关键词 心肌梗死 磁共振成像
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