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冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的疗效分析 预览
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作者 刘正 霍强 +2 位作者 木提拉·阿布都热合曼 严飞 朱涛 《检验医学与临床》 CAS 2019年第4期534-536,共3页
目的 探讨冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的临床治疗效果。方法 选择2013年6月28日至2014年6月28日于该院就诊的64例冠心病心脏瓣膜病变+患者,对所有患者均选择冠状动脉旁路术,并同期采用心脏瓣膜替换术进... 目的 探讨冠状动脉旁路术同期进行心脏瓣膜替换术对冠心病心脏瓣膜病变的临床治疗效果。方法 选择2013年6月28日至2014年6月28日于该院就诊的64例冠心病心脏瓣膜病变+患者,对所有患者均选择冠状动脉旁路术,并同期采用心脏瓣膜替换术进行治疗,分析心功能恢复情况、并发症发生率、随访情况。结果 相比治疗前,治疗后患者左心室射血分数明显提高,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径明显降低(P<0.05);术后并发症发生率为7.81%;患者呼吸机使用时间、重症监护室监护时间、住院时间分别为(34.61±2.84)h、(4.72±1.63)d、(13.31±2.32)d;术后随访得知,61例(95.31%)患者心功能明显改善。结论 对冠心病心脏瓣膜病变患者采用冠状动脉旁路术同期心脏瓣膜替换术治疗的效果显著,并发症发生率较低,可明显改善患者的心功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心脏瓣膜替换术 冠心 心脏瓣膜病 冠状动脉旁路术
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左房消融与双房消融在瓣膜病房颤外科治疗的手术效果比较 预览
2
作者 张文刚 王维亚 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第6期908-909,共2页
目的探讨左房消融与双房消融在瓣膜病房颤外科治疗的临床效果。方法选择治疗的心脏瓣膜病变合并房颤患者70例,按随机数字表法分为A、B组各35例。在接受瓣膜手术的同时,A组采用左房消融治疗房颤,B组采用双房消融治疗房颤,比较两组手术指... 目的探讨左房消融与双房消融在瓣膜病房颤外科治疗的临床效果。方法选择治疗的心脏瓣膜病变合并房颤患者70例,按随机数字表法分为A、B组各35例。在接受瓣膜手术的同时,A组采用左房消融治疗房颤,B组采用双房消融治疗房颤,比较两组手术指标及术后消融效果。结果两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组射频消融时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后消融效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左房消融可有效缩短射频消融时间,但左房消融与双房消融的窦性恢复率无明显差异,均具有一定安全性。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 左房消融 双房消融
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抗磷脂综合征的诊断及处理
3
作者 李春 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期501-502,共2页
APS是以反复流产和血栓为主要表现的自身免疫病。血栓性APS主要表现为动脉、静脉或微血管血栓。灾难性APS(catastrophic APS,CAPS)患者常出现多个器官的血栓。妊娠APS主要表现为反复早期流产、妊娠10周后的流产、胎儿宫内生长发育受限... APS是以反复流产和血栓为主要表现的自身免疫病。血栓性APS主要表现为动脉、静脉或微血管血栓。灾难性APS(catastrophic APS,CAPS)患者常出现多个器官的血栓。妊娠APS主要表现为反复早期流产、妊娠10周后的流产、胎儿宫内生长发育受限以及严重先兆子痫。APS主要的非血栓表现为心脏瓣膜病变、网状青斑、抗磷脂抗体相关肾病、血小板减少、溶血性贫血、认知功能障碍。为了使临床医生,特别是风湿专科医生更好地了解APS,《新英格兰医学杂志》专文评价和分析了APS临床及基础研究的最新进展,对临床实践有重要指导意义,见表1。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 CAPS 诊断 主要表现 反复流产 宫内生长发育 心脏瓣膜病 认知功能障碍
成骨不全症临床诊疗指南 预览
4
作者 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 李梅 +2 位作者 张浩 张嘉 赵秀丽 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期11-23,共13页
成骨不全症(osteogenesis imperfecta,OI)又名脆骨病,是最常见的单基因遗传性骨病,以骨量低下、骨骼脆性增加和反复骨折为主要特征,由重要的骨基质蛋白Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen)编码基因及其代谢相关基因突变所致[1-2]。新生儿患病率约... 成骨不全症(osteogenesis imperfecta,OI)又名脆骨病,是最常见的单基因遗传性骨病,以骨量低下、骨骼脆性增加和反复骨折为主要特征,由重要的骨基质蛋白Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen)编码基因及其代谢相关基因突变所致[1-2]。新生儿患病率约为1/15000~20000[3]。青少年型和家族性骨质疏松症患者中,有相当一部分是未确诊的OI[4]。OI常常幼年起病,轻微创伤后反复发生骨折,病情严重者可能在宫内或出生时即骨折,导致脊柱侧凸、胸廓塌陷、四肢弯曲等畸形,甚至可因肺部感染、胸廓畸形引发心、肺衰竭而死亡。患者还可伴有听力下降、关节韧带松弛和心脏瓣膜病变等骨骼外表现[5-6]。OI危害大,具有较高的致残率,疾病的诊治水平亟待提高。 展开更多
关键词 成骨不全症 诊疗指南 COLLAGEN 临床 反复骨折 心脏瓣膜病 胸廓畸形 骨基质蛋白
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心脏瓣膜置换联合双极射频消融治疗心脏瓣膜病变患者的疗效 预览 被引量:1
5
作者 赵东敏 《中国民康医学》 2018年第13期36-37,共2页
目的:观察心脏瓣膜置换联合双极射频消融治疗心脏瓣膜病变患者的疗效。方法:选取心脏瓣膜病变患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组各40例。对照组接受心脏瓣膜置换术治疗,观察组在对照组基础上联合双极射频消融术治疗,比较两组... 目的:观察心脏瓣膜置换联合双极射频消融治疗心脏瓣膜病变患者的疗效。方法:选取心脏瓣膜病变患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组各40例。对照组接受心脏瓣膜置换术治疗,观察组在对照组基础上联合双极射频消融术治疗,比较两组疗效。结果:观察组术后辅助呼吸时间(16.11±3.51)h、窦性心律恢复时间(15.17±4.51)min及住院时间(8.57±1.69)d均明显短于对照组的(25.11±4.17)h、(25.66±4.62)min及(12.14±2.41)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月心功能分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏瓣膜置换联合双极射频消融治疗心脏瓣膜病变患者的疗效优于单纯心脏瓣膜置换术。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 心脏瓣膜置换术 双极射频消融 疗效
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不想频繁监测,抗凝药有新选择 预览
6
作者 周嘉辉 《心血管病防治知识》 2018年第12期40-41,共2页
李先生体检发现心房颤动很多年,为了预防心脏里长血块,2年前他在心血管门诊医生的指导下开始服用华法林,为了监测血药浓度李先生要定期回医院抽血化验,这对他的生活造成不小的困扰。那么临床上有没有既可以预防血栓,又不用经常抽血化验... 李先生体检发现心房颤动很多年,为了预防心脏里长血块,2年前他在心血管门诊医生的指导下开始服用华法林,为了监测血药浓度李先生要定期回医院抽血化验,这对他的生活造成不小的困扰。那么临床上有没有既可以预防血栓,又不用经常抽血化验的抗凝血药呢?抗凝血药可以预防和治疗心血管系统内的血栓。血栓是血液中的成份凝固以后形成的血块,它可以随着血液流动到达身体各个部位,最终卡在比较细小的分支血管,导致器官的缺血病变,如脑中风、肺栓塞、外周动脉的栓塞等。常见的引起血栓的疾病有心房颤动,风湿性心脏瓣膜病变,免疫系统疾病,肿瘤等。 展开更多
关键词 监测 抗凝药 心脏瓣膜病 免疫系统疾 心血管系统 心房颤动 抗凝血药 血液流动
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主动脉二叶瓣畸形猝死1例
7
作者 麻婧 吴星辉 +2 位作者 吕斌 邱明洁 董红梅 《中国法医学杂志》 CSCD 2018年第5期535-536,共2页
二叶式主动脉瓣畸形(Bicuspid aortic valve, BAV)是常见的主动脉瓣膜狭窄畸形,患者主动脉瓣由两个大小不等的瓣叶组成。BAV患者早期无明显症状,但随病情发展可出现瓣膜狭窄和关闭不全,并伴有心绞痛、晕厥等临床表现。BAV的诊断和治... 二叶式主动脉瓣畸形(Bicuspid aortic valve, BAV)是常见的主动脉瓣膜狭窄畸形,患者主动脉瓣由两个大小不等的瓣叶组成。BAV患者早期无明显症状,但随病情发展可出现瓣膜狭窄和关闭不全,并伴有心绞痛、晕厥等临床表现。BAV的诊断和治疗方法成熟,发生无症状猝死的情况较为少见,因此在法医学鉴定中也不多见。本文对1例BAV猝死进行分析,希望能帮助法医工作者更深刻地认识该疾病,同时为心脏瓣膜病变导致猝死的法医学鉴定提供参考。 展开更多
关键词 主动脉二叶瓣畸形 猝死 二叶式主动脉瓣畸形 法医学鉴定 AORTIC 心脏瓣膜病 瓣膜狭窄 BAV
儿童系统性红斑狼疮并Libman—Sacks心内膜炎1例
8
作者 巴宏军 廖翠梅 +6 位作者 林约瑟 李轩狄 李珊 李淑娟 朱玲 王慧深 覃有振 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第21期1671-1672,共2页
Libman-Sacks心内膜炎是一种发生在心内膜上的多发性非细菌性疣状赘生物,由Libman和Sacks于1924年首先描述,为系统性红斑狼疮(SLE)的心脏瓣膜病变,可侵犯心脏各瓣膜,成人以二尖瓣和主动脉瓣多见,儿童尚未见系统研究,仅有零星病... Libman-Sacks心内膜炎是一种发生在心内膜上的多发性非细菌性疣状赘生物,由Libman和Sacks于1924年首先描述,为系统性红斑狼疮(SLE)的心脏瓣膜病变,可侵犯心脏各瓣膜,成人以二尖瓣和主动脉瓣多见,儿童尚未见系统研究,仅有零星病例报道。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 Sacks 心内膜炎 儿童 心脏瓣膜病 疣状赘生物 非细菌性 主动脉瓣
瓣膜置换术联合射频消融术治疗心脏瓣膜病变合并房颤的疗效观察 预览 被引量:1
9
作者 袁占占 熊敏 徐海燕 《局解手术学杂志》 2018年第8期558-561,共4页
目的研究心脏瓣膜病变合并房颤患者在接受瓣膜置换术联合射频消融术后心功能及血清IL-6、hsCRP、CX3CL-1水平变化.方法收集2014年9月至2017年9月于我院心内科住院治疗的心脏瓣膜病变合并房颤患者共120例,按治疗方式分为观察组与对照组,... 目的研究心脏瓣膜病变合并房颤患者在接受瓣膜置换术联合射频消融术后心功能及血清IL-6、hsCRP、CX3CL-1水平变化.方法收集2014年9月至2017年9月于我院心内科住院治疗的心脏瓣膜病变合并房颤患者共120例,按治疗方式分为观察组与对照组,观察组采用瓣膜置换术联合射频消融术进行治疗,对照组单纯采用瓣膜置换术治疗,对比2组患者术前及术后3个月窦性心律转复率、心功能指标及血清IL-6、hsCRP、CX3CL-1.结果手术后3个月观察组窦性转复率为81.67%,对照组窦性转复率为30%,观察组转复率显著高于对照组,差异具有极显著性统计学意义(P〈0.01);手术后3个月,观察组左心房内径、左心室舒张末容积均低于对照组,射血分数高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);2组患者术后3个月血清IL-6、hsCRP、CX3CL-1水平均低于手术前,且术后观察组各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论对于心脏瓣膜病变合并房颤患者,采用瓣膜置换术联合射频消融术相比于单纯瓣膜置换术疗效确切,能提高患者窦性转复律,促进心功能恢复,降低相关血清炎症因子水平. 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 房颤 瓣膜置换术 射频消融术 血清炎症因子
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延续性护理在风湿性心脏病患者的应用研究进展 预览 被引量:7
10
作者 秦诚成 蒋火刚 +2 位作者 王安素 杨平 张莉 《护理实践与研究》 2017年第1期22-25,共4页
风湿性心脏病(RHD),是因急性风湿性心脏炎后导致以心脏瓣膜病变为主的心脏病。据流行病学调查显示,我国风心病发病率占我国心脏外科的40%~50%,成年人患病率约为2.65‰,每年全世界有超过1500万的RHD患者,新增患者可超过50万~([1-3])... 风湿性心脏病(RHD),是因急性风湿性心脏炎后导致以心脏瓣膜病变为主的心脏病。据流行病学调查显示,我国风心病发病率占我国心脏外科的40%~50%,成年人患病率约为2.65‰,每年全世界有超过1500万的RHD患者,新增患者可超过50万~([1-3])。我国人群心力衰竭患病率为0.9%,原因主要为风湿性心脏瓣膜病和冠心病导致~([4])。 展开更多
关键词 心脏患者 风湿性心脏 延续性 急性风湿性心脏 风湿性心脏瓣膜病 应用 护理 心脏瓣膜病
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风湿性心脏病合并肾功能减退1例的药学监护 预览
11
作者 应剑敏 《中国乡村医药》 2017年第19期45-46,共2页
风湿性心脏病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变,临床表现为瓣膜口狭窄与关闭不全,其中二尖瓣为最常见受累部位。肾是人体的排泄器官,大多数药物都是通过原型或代谢产物排出体外。肾功能减退时,药物血药浓度就会升高,... 风湿性心脏病是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变,临床表现为瓣膜口狭窄与关闭不全,其中二尖瓣为最常见受累部位。肾是人体的排泄器官,大多数药物都是通过原型或代谢产物排出体外。肾功能减退时,药物血药浓度就会升高,在体内造成蓄积,引发不良反应。笔者通过对风湿性心脏病合并肾功能减退1例开展药学监护,探讨临床药师如何发挥作用。 展开更多
关键词 风湿性心脏 肾功能减退 药学监护 心脏瓣膜病 关闭不全 临床表现 排泄器官 代谢产物
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心脏瓣膜病变:慎防细菌从口腔入侵 预览
12
作者 吕传彬 《健康生活》 2017年第10期33-35,共3页
心脏,是人体循环系统的动力,是负责驱动全身且不停歇地输送血液的重要器官,而心脏内的瓣膜则扮演着确保血液不在心脏内逆流并往正确方向流动的重要角色。血液是个贯穿全身的运输系统,需通过心脏的挤压输送,而心脏瓣膜的主要功能是让一... 心脏,是人体循环系统的动力,是负责驱动全身且不停歇地输送血液的重要器官,而心脏内的瓣膜则扮演着确保血液不在心脏内逆流并往正确方向流动的重要角色。血液是个贯穿全身的运输系统,需通过心脏的挤压输送,而心脏瓣膜的主要功能是让一定流量的血液能够有规律地往正确方向流动。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 入侵 口腔 细菌 人体循环系统 运输系统 心脏 血液
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心力衰竭超声指数在心脏瓣膜病变整体心功能评价中的应用价值分析 预览
13
作者 王娟 《医药前沿》 2017年第15期85-87,共3页
目的:评价心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中心衰超声指数的应用价值。方法:以超声心动图正常的44例受检者为对照组,47例心脏瓣膜病变者为观察组,比较两组患者超声指数。结果:观察组患者LAD、LVD、LVF均明显高于对照组(P〈0.05... 目的:评价心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中心衰超声指数的应用价值。方法:以超声心动图正常的44例受检者为对照组,47例心脏瓣膜病变者为观察组,比较两组患者超声指数。结果:观察组患者LAD、LVD、LVF均明显高于对照组(P〈0.05)。两组患者心衰超声指数差异具统计学意义(P〈O.05)。结论:应用心力衰竭超声指数评估心脏瓣膜病变患者整体心功能准确可靠,临床可以将心力衰竭超声指数作为评估心脏瓣膜病变者整体心功能的一个重要观察指标。 展开更多
关键词 心力衰竭超声指数 心脏瓣膜病 整体心功能
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心脏瓣膜置换同期行冠状动脉旁路手术治疗心脏瓣膜病变合并冠心病的效果分析 被引量:8
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作者 赵扬 陈振强 +1 位作者 张辉 程亮 《现代医学》 2017年第10期1495-1497,共3页
目的:研究心脏瓣膜置换同期行冠状动脉旁路手术治疗心脏瓣膜病变合并冠心病的效果,总结围术期注意事项。方法:选取我院2012年1月至2016年12月收治的心脏瓣膜病变合并冠心病患者64例,均低温体外循环下行心脏瓣膜置换联合冠状动脉旁路... 目的:研究心脏瓣膜置换同期行冠状动脉旁路手术治疗心脏瓣膜病变合并冠心病的效果,总结围术期注意事项。方法:选取我院2012年1月至2016年12月收治的心脏瓣膜病变合并冠心病患者64例,均低温体外循环下行心脏瓣膜置换联合冠状动脉旁路手术治疗,术后送入ICU。记录患者术后并发症情况,采用心功能分级和心脏超声指标对手术效果进行评价。结果:64例患者中,死亡2例,余62例治愈出院并获得随访。术后12例(19.4%)患者出现不同类型的并发症,其中3例二次手术,余9例给予内科保守治疗,均好转。与手术前相比,术后患者心功能分级改善,左心室射血分数增加,左心室收缩末容积、左心室舒张末容积和左心室舒张内径下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:心脏瓣膜置换同期行冠状动脉旁路手术治疗心脏瓣膜病变合并冠心病效果较好,可显著改善患者心功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 瓣膜置换术 冠状动脉旁路手术 心脏瓣膜病 冠心
经食管超声在心脏瓣膜囊性病变围术期的应用价值 预览
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作者 饶荣生 蒋演 +3 位作者 唐琪 杨成业 高云华 夏红梅 《临床超声医学杂志》 2017年第11期776-778,共3页
目的探讨经食管超声在心脏瓣膜囊性病变围术期的应用价值。方法回顾性分析5例经胸超声及(或)经食管超声诊断为心脏瓣膜囊性病变的患者资料,总结其超声影像学特征;以手术及病理结果为对照,比较分析术前经食管超声测量病变大小与术中所... 目的探讨经食管超声在心脏瓣膜囊性病变围术期的应用价值。方法回顾性分析5例经胸超声及(或)经食管超声诊断为心脏瓣膜囊性病变的患者资料,总结其超声影像学特征;以手术及病理结果为对照,比较分析术前经食管超声测量病变大小与术中所见病变大小的差异性。结果 5例心脏瓣膜囊性病变患者均有特征性的超声影像学表现,所有病例均经食管超声检出瓣膜囊性病变,2例经胸超声检查未检出瓣膜囊性病变。3例手术及病理诊断为心脏瓣叶囊肿,2例手术诊断为瓣叶囊状病变。术前经食管超声测得病变大小与术中测量大小有较好的相关性(r=0.998,P〈0.01)。结论经食管超声在心脏瓣膜囊性病变围术期的定位及定性诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 经食管 心脏瓣膜病 囊性 围手术期
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心脏彩超疑问解答 预览
16
作者 林梓卿 《家庭医药》 2016年第11期68-69,共2页
心脏彩超是唯一能直观显示心脏瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定治疗方式。可以说,几乎所有的心脏病都能用彩超确诊。临床上,多患者捧着心脏彩超报告来咨询问题,比较常见的有3个——
关键词 心脏彩超 心脏瓣膜病 解答 治疗方式 咨询问题 心脏
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冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的临床效果分析 预览 被引量:6
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作者 水清 《中外医疗》 2016年第30期14-16,共3页
目的分析探讨在冠心病合并心脏瓣膜病的治疗中采用冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术的临床疗效。方法方便选取该院2014年5月—2016年5月收治的进行冠状动脉旁路移植和心脏瓣膜手术患者110例,随机分为观察组(同期组)和对照组(非... 目的分析探讨在冠心病合并心脏瓣膜病的治疗中采用冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术的临床疗效。方法方便选取该院2014年5月—2016年5月收治的进行冠状动脉旁路移植和心脏瓣膜手术患者110例,随机分为观察组(同期组)和对照组(非同期组)各55例患者,比较两组患者治疗后的心脏各项功能指标以及死亡率、并发症发生率、ICU停留时间、呼吸机辅助通气时间、出院时间等。结果观察组患者心胸比、LVEF、LVD(A-P)、LVS(A_P指标明显低于对照组患者心胸比、LVEF、LVD(A-P)、LVS(A_P)指标,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者ICU停留时间、呼吸机辅助通气时间、出院时间明显低于对照组患者ICU停留时间、呼吸机辅助通气时间、出院时间,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者并发症发生率(5.45%)和死亡率(0.00%)明显低于对照组患者并发症发生率(18.18%)和死亡率(5.45%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论冠心病合并心脏瓣膜病采用冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术临床效果显著,死亡率和并发症发生率较低,值得临床大力推广使用。 展开更多
关键词 冠心 心脏瓣膜病 冠状动脉旁路移植术 心脏瓣膜手术
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冠状动脉CTA在二尖瓣病变诊断中的应用 被引量:1
18
作者 刘晓龙 于珊珊 +2 位作者 何亚男 张极峰 李萍 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期462-465,共4页
二尖瓣病变是最常见的心脏瓣膜病,严重危害患者的生命健康。外科手术已经成为各种严重二尖瓣病变的最佳治疗手段,是否合并冠心病将影响手术方式的选择及预后。CT冠状动脉成像(coronary computed tomography angiography, CCTA)作为... 二尖瓣病变是最常见的心脏瓣膜病,严重危害患者的生命健康。外科手术已经成为各种严重二尖瓣病变的最佳治疗手段,是否合并冠心病将影响手术方式的选择及预后。CT冠状动脉成像(coronary computed tomography angiography, CCTA)作为心脏瓣膜病变术前筛查冠心病的检查方式之一,在显示冠状动脉病变的同时能否为二尖瓣病变的诊断、术前评估及术后随访提供有价值的参考是临床医生关心的问题。 展开更多
关键词 冠状动脉CTA 二尖瓣 诊断 心脏瓣膜病 合并冠心 应用 冠状动脉成像 冠状动脉
冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的临床分析 预览 被引量:10
19
作者 赵林林 《航空航天医学杂志》 2015年第3期316-317,共2页
目的分析冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的可行性及临床效果。方法选取进行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术治疗的69例冠心病合并心脏瓣膜病变患者,分为对照组(非同期组)33例和观察组(同期组)36... 目的分析冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的可行性及临床效果。方法选取进行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术治疗的69例冠心病合并心脏瓣膜病变患者,分为对照组(非同期组)33例和观察组(同期组)36例,对比观察两组患者的治疗效果和远期指标。结果观察组术后呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间、出院时间,及术后远期随访的永久性起搏器植入率、瓣周漏发生率及死亡率均优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变可行且临床效果较好,远期死亡率较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 心脏瓣膜手术 冠心 心脏瓣膜病
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心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者的整体心功能评价中的应用价值 被引量:7
20
作者 马逸宜 蒋燕东 +3 位作者 朱栋晓 刘小铭 施晶晶 陈冲昊 《中国血液流变学杂志》 CAS 2015年第3期292-296,共5页
目的:探讨多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中的应用价值,为心脏瓣膜病患者病程中对心功能的影响因素分析提供客观、全面的临床指标。方法选取2014年5月—2015年7月收治的患有心脏瓣膜病变的12... 目的:探讨多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中的应用价值,为心脏瓣膜病患者病程中对心功能的影响因素分析提供客观、全面的临床指标。方法选取2014年5月—2015年7月收治的患有心脏瓣膜病变的120例患者作为研究对象,其中左心室射血分数(LVEF)高于50%者有76例,而低于50%者有44例,同时选取健康志愿者40名作为正常对照组,而选取非瓣膜性病变的40例心力衰竭患者为非瓣膜病变对照组。所有受试者均采用多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数进行打分,将此分数与同期测定的血浆脑钠素(BNP)水平、Tei指数和纽约心功能分级标准进行对比,分析心衰超声指数对心脏瓣膜病变患者心衰诊断的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值;探讨其与血浆BNP水平及纽约心功能分级标准的相关性;分析瓣膜病变不同程度瓣膜因素对患者整体心功能的影响。结果观察组患者的心衰超声指数明显高于正常对照组(P﹤0.01),且随纽约心功能分级升高而增大;心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者的心衰超声指数经统计分析,差异具有统计学意义(P﹤0.05),经过相关性分析,观察组患者的心衰超声指数与其血浆BNP具有明显的相关性(P﹤0.05)。结论将心力衰竭超声指数与血浆BNP水平、Tei指数及纽约心功能分级标准联合用于对心脏瓣膜病变患者的整体心功能进行评价具有较高的应用价值,可在临床上推广应用,在瓣膜病变过程中,瓣膜因素可作为心衰的影响因素之一。 展开更多
关键词 超声心动图 心脏瓣膜病 心衰超声指数 血浆脑钠素 纽约心功能分级
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