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器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)——心脏移植 预览
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作者 中华医学会器官移植学分会 王红月 +3 位作者 李莉 郭晖 石炳毅 黄洁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期393-401,共9页
为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植心脏心内膜心肌活组织检查的临床操作规范、移植心脏排斥反应的病理学诊断临床技术操作规范、移植心脏的心肌缺血损伤的病... 为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植心脏心内膜心肌活组织检查的临床操作规范、移植心脏排斥反应的病理学诊断临床技术操作规范、移植心脏的心肌缺血损伤的病理学诊断临床技术操作规范、移植心脏血管病的病理学诊断临床技术操作规范、移植后淋巴组织增生性疾病的病理学诊断临床技术操作规范、移植心脏心内膜心肌活组织检查病理报告的基本内容规范、移植心脏心内膜心肌活组织检查病理学诊断的难点与局限性、移植心脏病理学相关的其它临床技术操作规范等方面,制定器官移植病理学临床技术操作规范(2019 版)之移植心脏病理学临床技术操作规范。 展开更多
关键词 移植病理学 器官移植 心脏移植 心内膜心肌活组织检查 排斥反应 心肌缺血损伤 移植心脏血管病 移植后淋巴组织增生性疾病
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中国器官移植超声影像学诊疗技术规范(2019版) 预览
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作者 中华医学会器官移植学分会 唐缨 +5 位作者 杨木蕾 于慧敏 张国英 武红涛 牛宁宁 刘清华 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期16-31,共16页
为了进一步规范器官移植超声影像学的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和超声影像学专家,总结器官移植超声影像学的国内外最新进展,结合临床实践,制定了包括设备准备及图像调整规范,肝脏移植、肾脏移植、胰腺移植... 为了进一步规范器官移植超声影像学的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和超声影像学专家,总结器官移植超声影像学的国内外最新进展,结合临床实践,制定了包括设备准备及图像调整规范,肝脏移植、肾脏移植、胰腺移植、心脏移植的超声诊疗技术规范,超声介入治疗技术规范等一系列器官移植超声影像学诊疗技术规范(2019版)。 展开更多
关键词 器官移植 超声影像学 肝脏移植 肾脏移植 胰腺移植 心脏移植 超声造影 弹性成像 超微血管成像技术
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继往开来,中国器官移植的发展现状——在2018年中华医学会器官移植学年会上的报告 预览 被引量:1
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作者 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期32-35,共4页
我国的器官移植事业正处于由数量规模型发展向高质量和高科技含量提升、由移植大国向移植强国冲刺的历史关键时期。在2018年中华医学会器官移植学年会上,主任委员石炳毅教授从中国器官捐献与移植体系建设、中国器官移植发展现状两大方面... 我国的器官移植事业正处于由数量规模型发展向高质量和高科技含量提升、由移植大国向移植强国冲刺的历史关键时期。在2018年中华医学会器官移植学年会上,主任委员石炳毅教授从中国器官捐献与移植体系建设、中国器官移植发展现状两大方面,作了“继往开来,中国器官移植的发展现状”的报告。新的历史时期赋予我们新的历史使命,器官移植学分会要主动作为,推动科学发展,为贯彻新理念、拓宽新视野、实现新愿景而努力奋斗。 展开更多
关键词 器官移植 器官捐献 移植 移植 移植 心脏移植
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中国心脏移植术操作规范(2019版) 预览
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作者 中华医学会器官移植学分会 郑哲 李林林 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期11-14,共4页
心脏移植术术中操作主要包括受者病心切除、术前供心准备以及供心移植,目前较为常用的原位心脏移植术式主要包括双腔静脉法、双房法以及全心法心脏移植。为了进一步规范心脏移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总... 心脏移植术术中操作主要包括受者病心切除、术前供心准备以及供心移植,目前较为常用的原位心脏移植术式主要包括双腔静脉法、双房法以及全心法心脏移植。为了进一步规范心脏移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总结相关国内外最新进展,结合国际指南和临床实践,针对以上重要操作步骤及常用术式的操作要点、程序和方法,以及再次心脏移植、异位心脏移植和安装心室辅助装置后的心脏移植等特殊操作,制订中国心脏移植术操作规范(2019版)。 展开更多
关键词 心脏移植 双腔静脉法 双房法 全心法 再次心脏移植 异位心脏移植
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右位心原位心脏移植三例的临床分析
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作者 董念国 刘金平 +4 位作者 王国华 王怡轩 蔡杰 张菁 孙永丰 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期111-115,共5页
目的总结右位心原位心脏移植的手术技巧和单中心经验。方法2014年3月到2017年9月共完成右位心心脏移植3例,受者年龄分别为10、29、13岁。供心获取时保留尽可能长的上下腔静脉、主动脉及肺动脉,移植前仅常规修剪供心左心房,标记左上及右... 目的总结右位心原位心脏移植的手术技巧和单中心经验。方法2014年3月到2017年9月共完成右位心心脏移植3例,受者年龄分别为10、29、13岁。供心获取时保留尽可能长的上下腔静脉、主动脉及肺动脉,移植前仅常规修剪供心左心房,标记左上及右下肺静脉开口位置。以供心左心房为中心顺时针旋转90度,使心尖朝向右下,并行左侧房房吻合。然后依次行主动脉及下腔静脉吻合,再根据情况行上腔静脉及肺动脉吻合,吻合过程中根据需要选用人工血管。结果3例受者均顺利脱离体外循环机,供心冷缺血时间为(251.00±122.53)min(130~375 min),体外循环时间(179.67±55.72)min(127~212 min),升主动脉阻断时间(65.33±35.16)min(38~105 min)。2例受者手术后恢复顺利,胸部X线片显示心尖指向右侧,分别随访3.5和1.5年,心脏彩色超声检查显示心功能良好,无血流梗阻。1例受者因肺部感染、多器官功能衰竭于术后59 d死亡。结论心脏移植是右位心患者终末期心力衰竭的有效治疗方法,对于右位心的手术处理方法是移植成败的重要因素。 展开更多
关键词 先天性心脏 右位心 心脏移植
同种异基因心脏移植术后移植物浸润白细胞的动态变化研究 预览
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作者 罗炫 龚勇泉 +7 位作者 韦成信 李富骊 曹健斌 黄维佳 何凌云 伍义文 农巍 罗鹏 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第3期359-362,共4页
目的:分析同种异基因心脏移植术后移植物内浸润白细胞的动态变化。方法:采用Balb/c和C57小鼠分别作为供体和受体,建立颈部心脏移植模型,分别在移植后第1、第3、第5、第7天处死小鼠,获取心脏移植物,使用流式细胞仪检测移植物浸润白细胞... 目的:分析同种异基因心脏移植术后移植物内浸润白细胞的动态变化。方法:采用Balb/c和C57小鼠分别作为供体和受体,建立颈部心脏移植模型,分别在移植后第1、第3、第5、第7天处死小鼠,获取心脏移植物,使用流式细胞仪检测移植物浸润白细胞的比例;苏木精—伊红(HE)染色,观察移植术后心脏的病理改变。结果:心脏移植物内浸润白细胞中,术后第1天主要为CD11b~+Ly-6G~+中性粒细胞和CD11b~+F4/80巨噬细胞,比例分别为(32±2.6)%和(16.6±1.1)%,术后第3天,主要为CD11b~+F4/80巨噬细胞、NK1.1NK细胞和CD3~+CD4~+T辅助细胞,分别占(49.6±4.5)%、(17.6±2.9)%和(15.2±1.1)%,术后第5、第7天主要为CD11b~+F4/80巨噬细胞和CD3~+CD4~+T辅助细胞。病理学检测发现,移植后第1天心脏移植物内见白细胞浸润,心肌病理结构基本正常;但是移植术后第3天,白细胞浸润明显增多,心肌间质出血、心肌水肿;术后第5天和第7天,白细胞浸润继续增加,心肌正常结构严重破坏。结论:器官移植术后急性排斥反应中先天性固有免疫反应占有重要作用。 展开更多
关键词 移植物浸润细胞 心脏移植 先天性免疫反应
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给我一颗心,换他一个充满活力的明天 预览
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作者 黄劲松 《心血管病防治知识》 2019年第5期10-14,共5页
3月31日,广东省人民医院、广东省心血管病研究所专家黄劲松主任的团队在短短的时间里完成了高难度的'换心手术',终末期心衰患者张叔叔的生命也迎来了崭新的篇章。本期特邀黄劲松主任带大家了解一下'心脏移植'。
关键词 心脏功能 保护液 体外循环系统 心脏移植 冷缺血
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21例先天性心脏病心脏移植患者的术后护理 预览
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作者 王晶 胡玉婷 +3 位作者 孙婷婷 刘兴红 邓永鸿 程芬 《护理学报》 2019年第14期66-68,共3页
目的总结21例先天性心脏病心脏移植患者术后的护理。方法针对先天性心脏病心脏移植术后的护理特点有别于非先心病的心脏移植患者,给予呼吸道管理、右心衰竭的观察及预防、营养不良的护理、供受体体质量不匹配的护理、心脏移植合并其他... 目的总结21例先天性心脏病心脏移植患者术后的护理。方法针对先天性心脏病心脏移植术后的护理特点有别于非先心病的心脏移植患者,给予呼吸道管理、右心衰竭的观察及预防、营养不良的护理、供受体体质量不匹配的护理、心脏移植合并其他畸形矫治的护理、抗排斥反应的护理等。结果 21例患者1个月存活率100%,1例心肝联合移植患者术后3个月死于感染,其他患者术后均顺利出院。随访期间1例患者术后6个月死于脑出血,1例患者1年后死于肺部感染,其他患者截至到笔者投稿时均存活。结论先天性心脏病因其特殊的复杂畸形,心脏移植术后死亡率较高,护理时应该引起足够的重视,掌握患者基础疾病,全方位关注患者术后的病情变化尤为重要。 展开更多
关键词 心脏移植 先天性心脏 术后护理
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原位心脏移植术治疗成人终末期心脏病24例总结
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作者 阮永乐 王志维 +2 位作者 吴智勇 任伟 任宗力 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期606-608,共3页
目的:分析总结24例成人原位心脏移植治疗终末期心脏病的临床疗效和经验。方法:2015年6月至2017年6月连续成功为24位终末期心脏病患者行原位心脏移植术,其中心肾联合移植1例。原发病包括冠心病11例,心肌病8例,瓣膜病3例,心肌炎2例。全部... 目的:分析总结24例成人原位心脏移植治疗终末期心脏病的临床疗效和经验。方法:2015年6月至2017年6月连续成功为24位终末期心脏病患者行原位心脏移植术,其中心肾联合移植1例。原发病包括冠心病11例,心肌病8例,瓣膜病3例,心肌炎2例。全部采用双腔静脉吻合法。结果:24例患者心脏移植术后心功能均恢复至Ⅰ级(NYHA)。术后随访1~24个月。随访过程中发生急性排斥反应2例,带状疱疹感染2例,肺炎2例。随访过程中死亡4例,死亡原因分别为暴发肝炎1例、重症感染1例、肾功能衰竭1例、呼吸衰竭1例。结论:终末期心脏病行原位心脏移植的临床疗效良好。术前供受体评估、器官功能维护、心肌保护、术后生命体征监测及抗排斥治疗是心脏移植术的关键。远期需注意对免疫排斥反应、感染、多脏器功能的监测及治疗。 展开更多
关键词 心脏移植 终末期心脏疾病 治疗结果
川崎病巨大冠状动脉瘤心脏移植一例
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作者 郭青 刘洁 +5 位作者 蔡杰 朱鹏 刘亚黎 董念国 史嘉玮 彭华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期224-226,共3页
1例主诉为确诊川崎病5年,恶心、呕吐、纳差伴右肩痛3年,加重3个月的8岁患儿就诊于心血管外科,经过心脏超声、心肌病理、B型脑钠肽等检测,诊断为川崎病、冠状动脉闭塞、心肌病、心功能Ⅳ级,患儿病情危重遂成功进行心脏移植。心脏移植成... 1例主诉为确诊川崎病5年,恶心、呕吐、纳差伴右肩痛3年,加重3个月的8岁患儿就诊于心血管外科,经过心脏超声、心肌病理、B型脑钠肽等检测,诊断为川崎病、冠状动脉闭塞、心肌病、心功能Ⅳ级,患儿病情危重遂成功进行心脏移植。心脏移植成功治疗川崎病为国内首例。 展开更多
关键词 心脏移植 巨大冠状动脉瘤 川崎病 冠状动脉闭塞 心肌病理 心血管外科 B型脑钠肽 心脏超声
常用心脏保存液及其改良方法 预览
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作者 崔君 廖荣恒 汪永义 《国际心血管病杂志》 2019年第2期76-79,共4页
心脏移植是治疗终末期心力衰竭的最佳方案,但由于捐献器官的不足,心脏移植手术的开展受到极大限制。心脏保存液的改良对于扩大移植心脏供体池极为关键.该文介绍UW液、HTK液和Celsior液等3种常见的心脏保存液及其改良方法。
关键词 心脏移植 心脏保存液 UW液 HTK液 CELSIOR液
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曲前列尼尔治疗心脏移植患者肺动脉高压15例疗效分析 预览
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作者 王翠苹 易松 +3 位作者 张宝 林晓莹 李嘉翔 唐白云 《广东医学》 CAS 2019年第15期2149-2153,共5页
目的总结分析曲前列尼尔对心脏移植患者肺动脉高压的治疗效果。方法回顾性分析15例术前合并肺动脉高压心脏移植患者术后使用曲前列尼尔降肺动脉压力的临床资料,比较使用曲前列尼尔前后血流动力学[有创动脉收缩压(SBP)、心率(HR)、中心... 目的总结分析曲前列尼尔对心脏移植患者肺动脉高压的治疗效果。方法回顾性分析15例术前合并肺动脉高压心脏移植患者术后使用曲前列尼尔降肺动脉压力的临床资料,比较使用曲前列尼尔前后血流动力学[有创动脉收缩压(SBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、乳酸(Lac)和尿量、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)和血肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TIBL)和血小板计数(PLT)]的变化,同时记录使用过程中出现的不良反应。结果使用前后SBP、HR无明显变化,CVP在用后16 h开始与用前比差异有统计学意义(用后16 h,P=0.00;用后24 h,P=0.00;用后48 h,P=0.00;用后72 h,P=0.00);Lac从用后16 h开始与用前比较差异有统计学意义(用后16 h,P=0.04;用后24 h,P=0.04;用后48 h,P=0.02;用后72 h,P=0.01);尿量在用后16 h至48 h与用前比较差异有统计学意义(用后16 h,P=0.02;用后24 h,P=0.005;用后48 h,P=0.006), PASP在用后1 d开始与用前比较差异有统计学意义(用后1 d,P=0.00;用后2 d,P=0.00;用后3 d,P=0.00);TAPSE在用后2 d和3 d与用前比较差异有统计学意义(用后2 d,P=0.00;用后3 d,P=0.00)。Cr在用后2 d开始与用前比较差异有统计学意义(用后2 d,P=0.01;用后3 d,P=0.00);TIBL在用后1 d开始与用前比较差异有统计学意义(用后1 d,P=0.01;用后2 d,P=0.03;用后3 d,P=0.006),ALT、PLT使用前后差异无统计学意义(P>0.05)。在使用过程中4例(26.7%)患者出现颜面及胸部皮肤潮红;1例(6.7%)患者出现明显血压下降,1例(6.7%)患者出现严重恶心呕吐。结论曲前列尼尔可有效降低心脏移植患者的肺动脉压力和中心静脉压,改善右心收缩功能,改善灌注,改善肝肾功能,但在使用过程中需注意其不良反应。 展开更多
关键词 曲前列尼尔 肺动脉高压 心脏移植
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过表达沉默信息调节因子1对心脏移植小鼠心肌的保护作用及其机制
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作者 王圣 程兆云 +3 位作者 陈现杰 周胜凯 赵亮 杨雷一 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期884-887,共4页
目的探讨过表达沉默信息调节因子1(SIRT1)对心脏移植小鼠心肌保护机制。方法30只BALB/c随机分为对照组和实验组,实验组小鼠经尾静脉注射心肌特异性表达的SIRT1-Flag腺相关病毒,对照组小鼠经尾静脉对照腺相关病毒。在表达4周后,分别以两... 目的探讨过表达沉默信息调节因子1(SIRT1)对心脏移植小鼠心肌保护机制。方法30只BALB/c随机分为对照组和实验组,实验组小鼠经尾静脉注射心肌特异性表达的SIRT1-Flag腺相关病毒,对照组小鼠经尾静脉对照腺相关病毒。在表达4周后,分别以两组小鼠心脏作为供体,C57BL/6作为受体,采用Cuff血管吻合术进行异位心脏移植。观察术后移植心脏的成活率。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析两组受体小鼠外周血炎症因子的水平;采用生化反应法检测外周血超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)法分析心肌细胞凋亡水平,采用蛋白质印迹法(Western blot)分析心肌组织凋亡蛋白的表达水平。结果与对照组小鼠心脏存活时间[(7.41±2.14)d]比较,实验组小鼠心脏存活时间[(12.46±3.14)d]明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(189.10±15.39)、(209.44±10.98)、(59.21±9.90)mmol/L]比较,实验组小鼠外周血IL-1β、IL-6和TNF-α[(55.12±11.32)、(41.32±9.21)、(29.44±7.80)mmol/L]显著下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组小鼠外周SOD和MDA水平[(6.19±1.20)、(3.44±0.76)mmol/L]比较,实验组小鼠外周血SOD[(3.09±0.89)U/ml]显著升高,MDA[(2.01±0.45)μmol/L]水平显著下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组心肌细胞凋亡指数(48.32±9.12)比较,实验组小鼠心肌凋亡指数(10.45±5.59)显著下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组小鼠半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)表达水平比较,实验组小鼠心肌Caspase-3表达显著下调,而bcl-2表达显著上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心肌组织过表达SIRT1可明显降低移植心脏炎症、氧化应激和凋亡水平,延长移植心脏存活时间。 展开更多
关键词 沉默信息调节因子1 心脏移植 炎症 氧化应激 凋亡
狒狒移植猪心脏成功后或将试用于人体 预览
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作者 Elton Harper 《新世纪智能》 2019年第10期10-12,共3页
科学家们认为,转基因猪的心脏可以移植到人类体内,以解决器官供体短缺的问题。一年多前,研究人员成功地将猪心脏移植到狒狒体内,目前心脏仍在正常工作。直到现在,移植到灵长类动物身上的器官最多存活六个月就会被排斥。但是科学家已经... 科学家们认为,转基因猪的心脏可以移植到人类体内,以解决器官供体短缺的问题。一年多前,研究人员成功地将猪心脏移植到狒狒体内,目前心脏仍在正常工作。直到现在,移植到灵长类动物身上的器官最多存活六个月就会被排斥。但是科学家已经对猪的DNA进行了修改,使它们的心脏与灵长类动物和人类的心脏更匹配。 展开更多
关键词 心脏移植 灵长类动物 人体 试用 研究人员 科学家 转基因
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一例心脏移植术后行髋关节置换术患者围手术期护理
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作者 李姗姗 佟冰渡 高娜 《中国实用护理杂志》 2019年第8期604-606,共3页
目的总结1例心脏移植术后4年行左髋关节置换术患者的护理经验。方法对患者术前进行充分、有效的评估及准备,术后预防发生心脏移植物血管病、感染、肾损伤并发症,进行有效的心理护理,落实个体化功能锻炼,保障患者安全、促进患者髋关节功... 目的总结1例心脏移植术后4年行左髋关节置换术患者的护理经验。方法对患者术前进行充分、有效的评估及准备,术后预防发生心脏移植物血管病、感染、肾损伤并发症,进行有效的心理护理,落实个体化功能锻炼,保障患者安全、促进患者髋关节功能恢复。结果经过精心的治疗和护理,患者恢复良好,术后5 d出院。结论针对该患者,充分术前评估、术后并发症预防及个体化功能锻炼,是保障患者围手术期安全、促进髋关节功能恢复的有效手段。 展开更多
关键词 心脏移植 髋关节置换术 护理
社会支持和心理干预在心脏移植病人等待期护理中的应用 预览
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作者 董芸 李燕君 +1 位作者 曾珠 陈丽萍 《护理研究》 北大核心 2019年第13期2217-2221,共5页
[目的]探讨社会支持与个体、集体以及家庭三位一体的心理干预对心脏移植前病人等待期负性情绪、症状以及生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2017年12月在我院等待心脏移植的病人76例作为研究对象,随机分为两组,每组38例,对照组给予... [目的]探讨社会支持与个体、集体以及家庭三位一体的心理干预对心脏移植前病人等待期负性情绪、症状以及生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2017年12月在我院等待心脏移植的病人76例作为研究对象,随机分为两组,每组38例,对照组给予常规的心脏移植护理和健康指导,研究组在其基础上给予社会支持与个体、集体以及家庭三位一体的心理干预措施。比较两组病人入院时以及入院后第5天、第8天、第12天和第14天以及手术前12h生活质量量表(GQOLI-74评分)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及症状自评量表(SCL-90)评分。[结果]入院后两组病人的生活质量评分不断提高,在入院后第8天、第12天、第14天以及手术前12h,研究组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05);入院时两组病人均伴有轻度焦虑和中度抑郁,入院后第8天、第12天、第14天以及术前12h,研究组病人的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05);入院后两组病人SCL-90评分不断降低,入院后第8天、第12天、第14天以及手术前12h,研究组SCL-90评分低于对照组(P<0.05)。[结论]社会支持和个体、集体以及家庭三位一体的心理干预能够有效改善病人对心脏移植的认知,树立正确的疾病观,从而改善生活质量,为手术争取机会。 展开更多
关键词 心脏移植 等待期 生活质量 心理干预 社会支持 焦虑 抑郁
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心脏移植家属焦虑状况对受者生存质量的影响 预览
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作者 张洁 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第5期72-72,75共2页
目的探讨应用心脏移植术方案治疗的受者家属焦虑程度及影响前者生存质量的情况。方法对我科197例受者及其家属用一般情况调查表、焦虑状态特质问卷(STAI)和健康调查简表,SF-36(进行调查。结果家属焦虑特质、焦虑状态评分均高于国内常模(... 目的探讨应用心脏移植术方案治疗的受者家属焦虑程度及影响前者生存质量的情况。方法对我科197例受者及其家属用一般情况调查表、焦虑状态特质问卷(STAI)和健康调查简表,SF-36(进行调查。结果家属焦虑特质、焦虑状态评分均高于国内常模(P<0.05)。家属焦虑状态得分、受者术后再就业、生存时间与患者生存质量相关。结论心脏移植受者家属焦虑特质得分和焦虑状态得分均高于国内常模,受者再就业率、术后生存时间、家属焦虑程度,均对受者生存质量有重要影响。 展开更多
关键词 心脏移植 焦虑 生存质量 家属 受者
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4例心脏移植术后肺动脉高压患者行右心辅助循环治疗的护理 预览
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作者 吴燕芬 王玮 +2 位作者 黄海东 李莉 马丹莹 《护理学报》 2019年第8期56-58,共3页
目的探讨右心辅助循环治疗心脏移植后引起肺动脉高压的术后护理。方法总结4例心脏移植术后引起肺动脉高压患者行右心辅助循环治疗情况,着重分析其术后监护护理要点与措施。结果 4例患者均成活且成功撤除右心辅助装置。结论加强心脏移植... 目的探讨右心辅助循环治疗心脏移植后引起肺动脉高压的术后护理。方法总结4例心脏移植术后引起肺动脉高压患者行右心辅助循环治疗情况,着重分析其术后监护护理要点与措施。结果 4例患者均成活且成功撤除右心辅助装置。结论加强心脏移植术后并行右心辅助循环患者的术后监护护理,能降低术后并发症,促进疾病康复。 展开更多
关键词 右心辅助 肺动脉高压 心脏移植 护理
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连续缝合端侧吻合技术建立大鼠腹腔异位心脏移植模型的研究 预览
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作者 肖宗宇 汪继 《重庆医学》 CAS 2019年第11期1916-1918,1922共4页
目的对经典Ono式异位心脏移植模型进行改良,建立SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型,并探讨相关显微外科手术操作技巧。方法SPF级雄性SD及Wistar大鼠各50只,全身麻醉后取SD大鼠心脏作为供心,在左锁骨下动脉以远5mm处切断胸主动脉作为供... 目的对经典Ono式异位心脏移植模型进行改良,建立SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型,并探讨相关显微外科手术操作技巧。方法SPF级雄性SD及Wistar大鼠各50只,全身麻醉后取SD大鼠心脏作为供心,在左锁骨下动脉以远5mm处切断胸主动脉作为供血动脉,将左肺动脉作为供心静脉。受体采用Wistar大鼠,充分游离腹主动脉与下腔静脉,选择左肾动脉远心端约5mm附近的腹主动脉及下腔静脉作为吻合口部位,将腹主动脉与下腔静脉的吻合口部位置于不同平面。采用连续缝合的方式分别将供心胸主动脉、左肺动脉与受体腹主动脉、下腔静脉进行端侧吻合。结果通过该方法建立腹腔异位心脏模型,每例SD-Wistar心脏移植模型总手术时间(60±10)min,其中供心切取时间(10±3)min,受体腹主动脉及下腔静脉游离时间(4±2)min,血管吻合(12±5)min。实验动物术中及术后分均无死亡,术后所有供心全部复跳。2例供心在术后第3天出现搏动减弱,于第5天出现供心停跳。其余大鼠术后1周观察仍存在规律心跳。结论经改良成功建立了SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型。 展开更多
关键词 心脏移植 模型 大鼠 动物
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心脏移植受者居家康复影响因素的多因素Logistic回归分析 预览
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作者 陈丽萍 王慧华 +1 位作者 李燕君 董芸 《护理研究》 北大核心 2019年第14期2464-2469,共6页
[目的]调查心脏移植受者居家功能恢复、社会适应情况,并分析其影响因素。[方法]采取滚雪球抽样法,选取自2010年—2018年5月于我院心脏大血管外科接受同种心脏移植且手术顺利出院的受者48例为研究对象,采用自制的《心脏移植受者居家康复... [目的]调查心脏移植受者居家功能恢复、社会适应情况,并分析其影响因素。[方法]采取滚雪球抽样法,选取自2010年—2018年5月于我院心脏大血管外科接受同种心脏移植且手术顺利出院的受者48例为研究对象,采用自制的《心脏移植受者居家康复状况问卷》收集受者的一般资料,采用《心脏移植受者躯体功能评估表》评估其躯体功能,采用《医院焦虑抑郁量表(HAD)》评估其心理功能,采用《社会功能缺陷筛选量表(SDSS)》评估其社会功能;采用《健康行为量表》评估健康相关行为,采用《社会支持评定量表(SSRS)》评估社会支持能力,并进行单因素和多因素Logistic回归分析心脏移植受者居家康复影响因素。[结果]心脏移植居家受者躯体功能评分为(15.31±4.32)分;焦虑评分为(6.21±2.18)分,其中16例(33.33%)存在焦虑症状;抑郁评分为(6.38±1.79)分,其中8例(16.67%)存在抑郁症状;社会功能评分为(1.92±0.47)分,其中总分≥2分即存在社会功能缺陷病人25例(52.08%)。社会支持总分与躯体功能评分呈正相关,而与焦虑和抑郁评分呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示影响躯体功能康复的因素是文化程度和是否重返工作岗位,影响心理功能康复的因素是职业、文化程度以及社会支持水平,其中健康行为和受者焦虑情绪有关。[结论]心脏移植受者居家躯体和心理功能恢复需要给予足够的社会支持,并增强其健康相关行为,且应鼓励其重返工作岗位。 展开更多
关键词 心脏移植 社会支持 健康行为 影响因素 躯体功能 焦虑 抑郁
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