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老年心脏起搏器植入患者急性脑卒中相关危险因素的病例对照研究 预览
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作者 高明喜 沈蕾 +4 位作者 施根灵 温沁竹 姜国林 丁联斌 刘团结 《临床和实验医学杂志》 2018年第5期523-526,共4页
目的 探讨老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中的相关危险因素并分析其影响因素。方法 随机选取于2014年9月至2017年2月心内科或神经内科收治的年龄大于或等于60岁心脏起搏器植入患者合并急性脑卒中113例,按照年龄±5岁、同性别、... 目的 探讨老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中的相关危险因素并分析其影响因素。方法 随机选取于2014年9月至2017年2月心内科或神经内科收治的年龄大于或等于60岁心脏起搏器植入患者合并急性脑卒中113例,按照年龄±5岁、同性别、NIHSS评分严重程度相同、同期入院的无心脏起搏器植入脑卒中患者进行1︰1配对入组113例。对226例患者的一般资料、疾病特征、合并症、临床治疗方案及临床转归等资料进行前瞻性研究,并对有房颤的患者进行CHA2DS2-VASc评分。对226例患者脑卒中的相关危险因素进行评价,并采用二元logistic回归分析影响老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中的相关危险因素。结果 研究组和对照组相比,高血压病、糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、房颤史、吸烟史、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸血症相比较无统计学意义;研究组和对照组相比,年龄、年龄大于或等于75岁、既往心力衰竭、脑卒中发作史、BNP、新发或无症状房颤差异有统计学意义(P<0.05)。CHA2DS2-VASc评分:226例患者中有105例房颤患者(46.5%),新发或无症状房颤研究组高于对照组(P<0.05),两组房颤患者CHA2DS2-VASc评分无统计学差异。对两组差异有统计学意义的因素进行二元logistic回归分析,年龄大于或等于75岁(P=0.0270,OR=3.427)、心力衰竭史(P=0.0314,OR=2.250)、BNP(P=0.0120、OR=12.262)、新发或无症状房颤(P=0.0071,OR=18.305)与急性脑卒中相关。结论 老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中与患者心力衰竭和新发或无症状房颤有关,老年心脏起搏器植入患者预防急性脑卒中需密切关注患者心功能和新发或无症状房颤。 展开更多
关键词 老年人 心脏起搏器植入 急性脑卒中 危险因素 病例对照研究
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心脏起搏器植入术后并发右室巨大血栓一例
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作者 赵宁 刘永生 +4 位作者 朴哲浩 李英豪 施恒荷 祝红晶 刘斌 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第1期92-93,共2页
患者男性,60岁,因呼吸困难入院。5个月前行心脏双腔起搏器植入术。超声心动图及肺动脉CTA见右室巨大血栓及右房血栓,予低分子肝素治疗1周后复查超声心动圈右室血栓明显减小,抗凝治疗有效。
关键词 心血管病学 心脏起搏器植入 右室血栓 心力衰竭 抗凝 心脏再同步化治疗
心脏起搏器植入术患者抗菌药物预防性应用分析 预览
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作者 陈强 《心血管病防治知识:学术版》 2016年第7期100-101,共2页
目的分析心脏起搏器植入患者抗菌药物预防性应用效果。方法在本次研究中,选取了我院于2014年1月-2015年1月期间接收的98例心脏起搏器植入患者为研究对象,对患者临床资料实施回顾性分析。结果通过实验数据分析可以发现,98例患者中抗菌药... 目的分析心脏起搏器植入患者抗菌药物预防性应用效果。方法在本次研究中,选取了我院于2014年1月-2015年1月期间接收的98例心脏起搏器植入患者为研究对象,对患者临床资料实施回顾性分析。结果通过实验数据分析可以发现,98例患者中抗菌药物的使用率已经达到了100%,总计5类9个品种,依据药物使用频率来看,占据前三位的分别是头孢西丁、头孢替安、哌拉西林,预防性用药时间相对合理,没有出现联合用药情况,但存在更换药物的现象。用药疗程4-15d,平均7.9d。结论对于心脏起搏器植入患者予以抗菌药物预防是非常有必要的,可以有效缓解患者不适症状,在临床中可以积极扩大这一方面的研究,强化用药指导。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 抗菌药物 预防性用药
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起搏器家庭监测的临床应用 预览
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作者 弓旭东 蒋峻 《心电与循环》 2015年第4期275-276,286共3页
随着起搏技术的进步及适应证的拓宽,心脏起搏器植入数量不断增加,患者的随访和程控负担也越来越重。另一方面,目前应用的起搏器均具有诊断功能,可以诊断和记录各种心律失常的发生,
关键词 心脏起搏器植入 临床应用 家庭监测 诊断功能 起搏技术 心律失常 适应证
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15例高龄患者永久性心脏起搏器植入术的护理 预览
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作者 王兰侠 孙孟林 《药物与人》 2014年第10期207-208,共2页
目的:15例安装永久起搏器的高龄患者的护理体会。方法:对心脏起搏器植入老年患者进行精心的术前准备、术后从压迫止血、体住与活动、饬口护理、饮食度心电监测等方面进行护理结果:患者术后康复出院,无并发症发生。结论:对安装永久... 目的:15例安装永久起搏器的高龄患者的护理体会。方法:对心脏起搏器植入老年患者进行精心的术前准备、术后从压迫止血、体住与活动、饬口护理、饮食度心电监测等方面进行护理结果:患者术后康复出院,无并发症发生。结论:对安装永久起搏器高龄患者,必须根据其心理、生理特点,有针对性地实施护理,才能取得良好的效果。 展开更多
关键词 高龄患者 心脏起搏器植入 护理 健康指导
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埋藏式心脏起搏器植入术中右心室电极钢丝塑形的制备方法 预览 被引量:1
6
作者 施林生 黄建飞 +2 位作者 林刚 王珏 卢辉和 《山东医药》 CAS 2013年第44期33-36,共4页
目的 探讨埋藏式心脏起搏器植入术中右心室电极不同植入部位钢丝塑形的方法.方法 选择300例埋藏式心脏起搏器植入手术患者,根据不同的起搏部位进行不同形态的钢丝制备,结合心脏大小及瓣膜反流情况,确定适合的钢丝形态.结果 右心室起搏... 目的 探讨埋藏式心脏起搏器植入术中右心室电极不同植入部位钢丝塑形的方法.方法 选择300例埋藏式心脏起搏器植入手术患者,根据不同的起搏部位进行不同形态的钢丝制备,结合心脏大小及瓣膜反流情况,确定适合的钢丝形态.结果 右心室起搏的目的部位常选择为右心室心尖部、右心室流出道间隔部及右心室流入道,不同部位的钢丝制备方式不同,心尖部钢丝塑形为大弯加小弯,右心室流入道塑形为S弯,右心室流出道间隔部塑形为大弯端头L弯,术中根据目的部位提前制备相应形态的钢丝,所有患者心室电极均植入成功.结论 不同右心室起搏部位的钢丝塑形具有不同的特点,提前制备相应形态的钢丝能快速有效地使起搏电极到达目的部位. 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 右心室 钢丝 塑形
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心脏起搏器植入患者45例的健康教育需求与指导 预览 被引量:2
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作者 李磊 罗春华 《山西医药杂志:上半月》 CAS 2013年第3期342-343,共2页
心脏起搏器是治疗严重持续性或间歇性心动过缓与心动过速的有效方法。心脏起搏器的植入挽救了成千上万患者的生命。但由于患者对医学知识的缺乏,尤其对心脏起搏器相关知识不了解,导致术前、术后不能主动地配合治疗与护理。为此我科对4... 心脏起搏器是治疗严重持续性或间歇性心动过缓与心动过速的有效方法。心脏起搏器的植入挽救了成千上万患者的生命。但由于患者对医学知识的缺乏,尤其对心脏起搏器相关知识不了解,导致术前、术后不能主动地配合治疗与护理。为此我科对45例心脏起搏器植入患者进行调查,了解他们对健康教育的需求,从而有针对性地进行健康教育指导. 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 健康教育需求 患者 配合治疗 心动过速 心动过缓 医学知识 教育指导
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护理干预在心脏起搏器植入术患者中的应用 预览 被引量:1
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作者 李蕙 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第20期106-107,共2页
永久性人工心脏起搏器是治疗慢性心律失常的主要方法,能有效改善患者症状,提高患者生活质量,但人工心脏起搏器植入术作为一种创伤性治疗,其并发症也十分常见,严重的并发症往往影响患者的预后,甚至危及生命,因此对并发症的预防及... 永久性人工心脏起搏器是治疗慢性心律失常的主要方法,能有效改善患者症状,提高患者生活质量,但人工心脏起搏器植入术作为一种创伤性治疗,其并发症也十分常见,严重的并发症往往影响患者的预后,甚至危及生命,因此对并发症的预防及护理至关重要。 展开更多
关键词 优质护理服务路径 心脏起搏器植入 舒适度 满意度 护理干预
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永久性起搏器植入术后远期囊袋破溃的原因分析及护理 被引量:7
9
作者 苏小艳 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第27期20-21,共2页
1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体以来,人工心脏起搏器挽救了数以万计心脏病患者的生命,成为临床上治疗严重慢性心律失常的常规技术。埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的问世及其功能的不断完善,已成为预防心律失常所致心源性... 1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体以来,人工心脏起搏器挽救了数以万计心脏病患者的生命,成为临床上治疗严重慢性心律失常的常规技术。埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的问世及其功能的不断完善,已成为预防心律失常所致心源性猝死的有效手段。但心脏起搏器植入作为一种有创的治疗方法,无法避免一些并发症, 展开更多
关键词 永久性起搏器 埋藏式心脏转复除颤 囊袋破溃 植入术后 人工心脏起搏器 原因分 慢性心律失常 心脏起搏器植入
起搏器植入术后24小时动态心电图监测65例的临床研究 预览 被引量:9
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作者 陈肖艺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2985-2986,共2页
随着科技进步.心脏起搏器在心血管内科得到广泛应用。心脏起搏器植入成为治疗心律失常的最成熟有效的手段之一。然而随着心脏起搏器应用的增加,伴随产生的植入后感知功能异常和心律失常等情况也逐渐增多,如何在随访中监测起搏器植入... 随着科技进步.心脏起搏器在心血管内科得到广泛应用。心脏起搏器植入成为治疗心律失常的最成熟有效的手段之一。然而随着心脏起搏器应用的增加,伴随产生的植入后感知功能异常和心律失常等情况也逐渐增多,如何在随访中监测起搏器植入患者术后心电变化成为临床工作中的一个重要问题。本课题组采用动态心电图(dynamicelectrocardiogram.DCG)检测和12导联常规心电图检查对我院2007年1月至2012年3月进行的65例心脏起搏器植入手术患者进行联合监测,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 动态心电图监测 临床研究 植入术后 感知功能异常 心律失常 心血管内科 科技进步
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心脏起搏器置入后T波电张调节性改变1例并文献复习 预览 被引量:1
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作者 蒲章深 窦京彬 《实用医药杂志》 2012年第4期 312-313,共2页
1病例资料患者,男,81岁。因心脏起搏器植入后2月余,T波广泛倒置,"于2011-08-31在笔者所在门诊就诊。患者始于2010-08因胸闷不适,心悸,心电图示:阵发性房颤,收入济南军区总医院治疗。入院后行动态心电图检查示阵发性房颤,心脏超声检查... 1病例资料患者,男,81岁。因心脏起搏器植入后2月余,T波广泛倒置,"于2011-08-31在笔者所在门诊就诊。患者始于2010-08因胸闷不适,心悸,心电图示:阵发性房颤,收入济南军区总医院治疗。入院后行动态心电图检查示阵发性房颤,心脏超声检查见:左房略大,心内结构正常,左室顺应性好,左室收缩功能正常;320排心脏CT造影检查,结果:①左主干管壁钙化性斑块,管腔狭窄度约30%~50%;②左前降支近中段、第一钝缘支及右冠状动脉近中远段管壁钙化与非钙化性斑块,管腔狭窄度约30%~50%。诊断冠心病, 展开更多
关键词 心房房颤动 心脏起搏器植入 T波电张调节性改变
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健康教育路径在心脏起搏器植入术患者健康教育中的应用 预览 被引量:3
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作者 严文娟 《现代临床护理》 2012年第5期 77-79,共3页
目的探讨采用健康教育路径对心脏起搏器植入术患者实施健康教育的效果。方法将64例行心脏起搏器植入术患者按住院号的单双数分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者采用常规的健康教育方法,观察组采用健康教育路径方法。比较两组... 目的探讨采用健康教育路径对心脏起搏器植入术患者实施健康教育的效果。方法将64例行心脏起搏器植入术患者按住院号的单双数分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者采用常规的健康教育方法,观察组采用健康教育路径方法。比较两组患者健康教育效果和并发症发生情况。结果观察组患者健康教育效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较,均P〈O.05,差异具有统计学意义。结论采用健康教育路径实施健康教育可使患者积极、主动地参与治疗护理过程,增加了患者对疾病知识的掌握程度:护士能有目的、有预见性地进行健康教育,从而减少并发症发生和提高护理质量。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 护理路径 健康教育 护理质量
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循证护理在心脏起搏器植入术后护理中的应用 被引量:5
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作者 麻立娟 刘宁 《中国实用护理杂志》 2011年第2期15-16,共2页
循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是一种新的理念,力求摆脱以经验为基础的传统护理观念,向以最佳证据为基础的现代护理方向发展,现正深入到护理工作的各个领域。永久起搏技术的发展为缓慢型心律... 循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是一种新的理念,力求摆脱以经验为基础的传统护理观念,向以最佳证据为基础的现代护理方向发展,现正深入到护理工作的各个领域。永久起搏技术的发展为缓慢型心律失常或房室腔的再同步化的治疗开辟了一个新的领域,起搏器能有效地改善患者的症状,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 术后护理 循证护理 nursing 缓慢型心律失常 应用 实证护理 护理观念
心脏起搏器植入肿瘤患者放疗的潜在危险与处理建议
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作者 魏国友 戴建荣 万宝 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期63-65,共3页
目前全世界累计有超过300万患者接受心脏起搏器治疗,2005年一年中我国植入心脏起搏器的数量已达到1.9万人。大多数心脏起搏器植入者年龄较大,而肿瘤发生率随着年龄增长而增加,因此在肿瘤患者中有不少患者是植入永久心脏起搏器的。... 目前全世界累计有超过300万患者接受心脏起搏器治疗,2005年一年中我国植入心脏起搏器的数量已达到1.9万人。大多数心脏起搏器植入者年龄较大,而肿瘤发生率随着年龄增长而增加,因此在肿瘤患者中有不少患者是植入永久心脏起搏器的。放疗已成为肿瘤患者的第二大治疗手段,在美国47%肿瘤患者需接受放疗。国外对此做了很多研究并且已有由于放疗引起体内植入心脏起搏器故障的事例报道。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 肿瘤患者 放疗 潜在危险 心脏起搏器治疗 植入心脏起搏器 永久心脏起搏器 肿瘤发生率
人工心脏起搏器植入术32例护理体会 预览 被引量:2
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作者 张桂清 《中国医药导刊》 2010年第1期149-150,共2页
目的:探讨安装人工心脏起搏器术中配合、本前及术后护理。方法:选取32例安装永久起搏器的患者,分析总结术中配合,术前术后护理经验。结果:32例安装永久心脏起搏器患者术后电极位置良好,起搏电极的各项指标满意,无出血及感染等并... 目的:探讨安装人工心脏起搏器术中配合、本前及术后护理。方法:选取32例安装永久起搏器的患者,分析总结术中配合,术前术后护理经验。结果:32例安装永久心脏起搏器患者术后电极位置良好,起搏电极的各项指标满意,无出血及感染等并发瘥,提高了患者的救治率。结论:术前做好心理护理,药品、物品准备充分,术中密切配合,术后严密监测各项指标,科学有效的护理大大提高了手术的成功率。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 护理健康指导
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心脏起搏器植入术后健康教育的方法 预览
16
作者 张连香 《基层医学论坛》 2010年第15期 447-448,共2页
现在安装心脏起搏器的患者越来越多,对患者的健康教育愈发显得重要。通过采取切实有效的健康教育,使得患者术后恢复快,并发症少,手术的失败率低。我病区自2005年6月—2009年7月共安装心脏起搏器38例,其中单腔起搏器15例,双腔起搏器23例。
关键词 心脏起搏器植入 术后健康教育 2009年 单腔起搏器 双腔起搏器 术后恢复 患者 并发症
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永久性心脏起搏器植入治疗缓慢性心律失常病人的康复护理 预览 被引量:4
17
作者 郭春英 《全科护理》 2010年第13期 1161-1162,共2页
[目的]总结永久性心脏起搏器植入治疗缓慢性心律失常病人的康复护理措施。[方法]回顾性分析239例缓慢性心律失常病人行永久性心脏起搏器植入治疗的临床资料。[结果]本组病人均手术成功,均能正常活动,未再出现突然晕厥等症状。[结论]加... [目的]总结永久性心脏起搏器植入治疗缓慢性心律失常病人的康复护理措施。[方法]回顾性分析239例缓慢性心律失常病人行永久性心脏起搏器植入治疗的临床资料。[结果]本组病人均手术成功,均能正常活动,未再出现突然晕厥等症状。[结论]加强缓慢性心律失常病人行永久性心脏起搏器植入治疗的康复护理有助于病人恢复日常生活能力。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入 永久性 缓慢性心律失常 康复护理
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52例穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极导线的临床观察 预览 被引量:4
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作者 李叶青 廖华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期 2719-2720,共2页
目的比较穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极导线的临床价值。方法将52例植入心脏起搏器的患者分为锁骨下静脉穿刺组和腋静脉组(均包括单腔亚组和双腔亚组),观察两种手术径路安置起搏器的手术时间、X线曝光时间、电极参数、... 目的比较穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极导线的临床价值。方法将52例植入心脏起搏器的患者分为锁骨下静脉穿刺组和腋静脉组(均包括单腔亚组和双腔亚组),观察两种手术径路安置起搏器的手术时间、X线曝光时间、电极参数、手术并发症。结果除手术并发症中的皮囊内血肿(P=0.0472〈0.05)和腋静脉单腔亚组的X线曝光时间(P〈0.05)外,两组不管是在单腔亚组及双腔亚组的手术时间、曝光时间,还是电极参数、严重并发症等差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极导线在各项重要指标上无明显差别,腋静脉途径能避免锁骨挤压综合征发生,是起搏器电极导线植入的重要途径之一。 展开更多
关键词 锁骨下静脉穿刺 腋静脉穿刺 心脏起搏器植入
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超声引导下实施永久心脏起搏器植入的临床应用研究 预览
19
作者 陈莹 吴焱贤 +2 位作者 何宗云 周艺 李彩华 《基层医学论坛》 2009年第10期 330-331,共2页
目的探讨超声引导在永久心脏起搏器植入术中的应用价值。方法32例有永久起搏器植入指征的患者中,选用VDD6例,VVI22例,VVIR4例。穿刺左锁骨下静脉插入永久电极,分别取剑突下上下腔静脉长轴切面、剑突下四腔切面、左侧位心尖四腔、胸骨旁... 目的探讨超声引导在永久心脏起搏器植入术中的应用价值。方法32例有永久起搏器植入指征的患者中,选用VDD6例,VVI22例,VVIR4例。穿刺左锁骨下静脉插入永久电极,分别取剑突下上下腔静脉长轴切面、剑突下四腔切面、左侧位心尖四腔、胸骨旁四腔切面和剑突下右室流出道长轴切面,反复确认导管尖端经上腔静脉、右房、三尖瓣口抵达右室心尖部而非抵达室间隔中段或右室流出道并确保导管心房段留有足够弧度。测试验证永久电极的阈值、阻抗、感知性能等参数满意后结扎固定导管,将起搏器与导管牢固连接、埋入胸前皮下囊袋。结果32例手术均顺利完成,电极定位指标均满意。经3个月~25个月随访,起搏系统工作正常,无其他并发症。结论超声引导下实施心脏起搏,是一项高效、安全、简便、实用和经济的超声介入新技术,亦可作为X线透视下永久起搏术的替代和补充,采用多切面、动态观察电极尖端走向是定位成功的关键。 展开更多
关键词 超声心动图 心脏起搏器植入 起搏导管定位
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植入心脏起搏器患者心肌梗死的心电图表现 预览 被引量:1
20
作者 贾邢倩 王凤秀 +2 位作者 周矗 冯艳 马伟 《心电学杂志》 2008年第3期 207-210,共4页
心脏起搏器植入患者发生心肌梗死时,心电图可受到起搏信号的影响,特别是双腔起搏器具有心房心室感知和心房心室起搏功能。可根据自身心率,P—R间期变化自动以不同的起搏方式进行工作,起搏时T波电张调整性改变,加之心肌梗死时的不... 心脏起搏器植入患者发生心肌梗死时,心电图可受到起搏信号的影响,特别是双腔起搏器具有心房心室感知和心房心室起搏功能。可根据自身心率,P—R间期变化自动以不同的起搏方式进行工作,起搏时T波电张调整性改变,加之心肌梗死时的不同部位、分期、Q波、ST—T改变均有特殊的变化,使之植入起搏器患者合并心肌梗死的心电图在分析时具有一定的难度,诊断必须结合临床。 展开更多
关键词 植入心脏起搏器 心电图表现 心肌梗死 心脏起搏器植入 电张调整性 植入起搏器 起搏信号 起搏功能
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