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心力衰竭合理用药指南(第2版) 预览
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作者 杨杰孚 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期1-78,共78页
引言心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要... 引言心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要临床医生正确地诊断、准确地评估病情、深刻理解心衰的病理生理机制、及时和恰当地治疗。 展开更多
关键词 心力衰竭 用药指南 病理生理机制 心血管事件 心脏泵功能 心血管患者 累积效应 心脏异常
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糖尿病肾病腹膜透析患者糖化血红蛋白水平与心血管事件的相关性 预览
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作者 王宏泽 冯剑 +2 位作者 刘伟 施颖 何婕 《浙江医学教育》 2019年第4期51-53,63共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)腹膜透析(PD)患者糖化血红蛋白(HbA1C)水平与心血管钙化及心血管事件的相关性.方法:测定65例DN实施PD治疗患者的血糖、血脂、肾功能等指标,以及甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)等指标水平,检测其心血管钙化程度... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)腹膜透析(PD)患者糖化血红蛋白(HbA1C)水平与心血管钙化及心血管事件的相关性.方法:测定65例DN实施PD治疗患者的血糖、血脂、肾功能等指标,以及甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)等指标水平,检测其心血管钙化程度,并随访1年观察其心血管事件的发生情况.按照血清HbA1C水平的平均值7.5%为界,将患者分为高HbA1C组(HbA1C≥7.5%,n=35)、低HbA1C组(HbA1C<7.5%,n=30).分析HbA1C对心血管钙化及心血管事件的影响.结果:与低HbA1C组比较,高HbA1C组透析时间明显更长,SBP、DBP、Scr、BUN、Ca、P、钙磷乘积、PTH水平均明显升高,心血管钙化、心血管事件的发生率亦明显增加(P<0.05).多因素logistics回归分析显示,高龄、高HbAlc、长透析时间及高钙磷乘积是DN患者行PD后心血管钙化的独立危险因素(P<0.05),高龄、高HbAlc、心血管钙化是DN患者行PD后心血管事件的独立危险因素(P<0.05).结论:接受PD治疗的DN患者HbA1c水平与心血管钙化、心血管事件关系密切,HbA1c控制不良可导致DN患者心血管钙化,心血管钙化又将导致心血管事件的高发. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 腹膜透析 糖化血红蛋白 心血管钙化 心血管事件
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肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂治疗心血管疾病的研究进展 预览
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作者 杨祖芳 吴亚新 +1 位作者 高艳香 郑金刚 《中日友好医院学报》 2019年第4期246-248,255共4页
据2017年流行病学估计,全球每年有近2000万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的31%,其中80%的心脏病发作和中风是可以预防的[1]。过度激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统是心血管疾病发病及病情恶化的重要因素之一,目前广泛应用的影响肾素... 据2017年流行病学估计,全球每年有近2000万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的31%,其中80%的心脏病发作和中风是可以预防的[1]。过度激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统是心血管疾病发病及病情恶化的重要因素之一,目前广泛应用的影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的药物主要为作用于循环RAAS的药物,包括:(1)血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEIs);(2)血管紧张素ⅡⅠ型受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers,ARBs); 展开更多
关键词 心血管疾病 ARB 高血压患者 总死亡率 心血管事件 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 缬沙坦 阿利吉仑 阻滞剂
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PCSK9抑制剂在糖尿病患者调脂治疗中的应用
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作者 田雨苗 吕冬青 +1 位作者 任毅 杨静 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第4期241-244,共4页
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂能够使低密度脂蛋白受体(LDL-R)的降解减少,增加LDL-R在肝细胞表面与低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)结合的机会,使得LDL-C进入肝脏被清除,降低LDL-C水平及心血管事件的发生率.循环中的PCSK9抑制剂不... 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂能够使低密度脂蛋白受体(LDL-R)的降解减少,增加LDL-R在肝细胞表面与低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)结合的机会,使得LDL-C进入肝脏被清除,降低LDL-C水平及心血管事件的发生率.循环中的PCSK9抑制剂不影响血糖的调控,能够使糖尿病患者糖化血红蛋白及空腹血糖保持稳定,不增加血糖正常者的糖尿病患病率,是目前降脂药物的新靶点. 展开更多
关键词 PCSK9抑制剂 糖尿病 LDL-C 心血管事件
血清DPP4、PCT与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度及新发心血管事件关系探讨 预览
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作者 贾晓刚 郑柳颖 +1 位作者 王宽 杜新平 《中国实验诊断学》 2019年第5期781-784,共4页
目的探讨血清二肽基肽酶4(DPP4)、降钙素原(PCT)与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变狭窄程度及对后期新发心血管事件的关系。方法选择2014年6月-2015年6月期间在我院行冠状动脉造影确诊为急性冠脉综合征患者180例患者作为研究对象,检测... 目的探讨血清二肽基肽酶4(DPP4)、降钙素原(PCT)与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变狭窄程度及对后期新发心血管事件的关系。方法选择2014年6月-2015年6月期间在我院行冠状动脉造影确诊为急性冠脉综合征患者180例患者作为研究对象,检测患者血清DPP4及PCT水平,探讨其与冠状动脉病变的关系,并对所有患者均定期进行随访,记录患者心血管事件发生情况,探讨血清学指标对患者新发心血管事件的预测价值。结果多支病变患者DPP4和PCT水平明显高于双支病变和单支病变;TIMI 0级患者DPP4和PCT水平分明显高于TIMIⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级(P<0.05)。血清DPP4、PCT与冠脉病变支数和狭窄程度均成正相关(P<0.05)。血清DPP4≥9.58ng/L、TIMI等级≤Ⅰ级、冠脉病变支数≥2支是患者心血管事件的独立风险因素。结论冠脉病变支数及冠脉狭窄程度均与DPP4、PCT均成正相关,DPP4是急性冠脉综合征患者心血管事件的独立风险因素。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 二肽基肽酶4 降钙素原 心血管事件
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如何远离颈动脉斑块?(二) 预览
6
作者 费洪文 李明奇 《心血管病防治知识》 2019年第7期10-12,共3页
上一期我们认识了什么是颈动脉斑块,那么我们应该如何预防?如何打通通往大脑的高速公路呢?一、如何处理?1、对于无症状颈动脉狭窄患者(自身没感觉也要处理并长期坚持治疗):▲推荐健康饮食、戒烟和运动。▲推荐使用低剂量阿司匹林(75~325... 上一期我们认识了什么是颈动脉斑块,那么我们应该如何预防?如何打通通往大脑的高速公路呢?一、如何处理?1、对于无症状颈动脉狭窄患者(自身没感觉也要处理并长期坚持治疗):▲推荐健康饮食、戒烟和运动。▲推荐使用低剂量阿司匹林(75~325 mg),用于预防后期的心肌梗死和其他心血管事件。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 糖尿病 心肌梗死 高血压 无症状颈动脉狭窄 心血管事件 颈动脉疾病 抗高血压治疗 低剂量阿司匹林 他汀类药物 颈内动脉狭窄 症状性
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探讨冠脉钙化积分和冠脉钙化危险因素与新疆不同民族人群冠脉钙化的相关性研究 预览
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作者 买合丽亚·卡买尔江 黄莺 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第21期67-69,共3页
目的探讨冠状动脉钙化积分(Coronary Artery Calcium Score,CACS)和冠脉钙化危险因素与新疆不同民族人群冠脉钙化的相关性。方法本研究采用回顾性研究的方法,选取2018年11月~2019年2月在新疆医科大学第一附属医院影像中心行冠脉CTA的住... 目的探讨冠状动脉钙化积分(Coronary Artery Calcium Score,CACS)和冠脉钙化危险因素与新疆不同民族人群冠脉钙化的相关性。方法本研究采用回顾性研究的方法,选取2018年11月~2019年2月在新疆医科大学第一附属医院影像中心行冠脉CTA的住院患者313例(冠脉钙化组142例,其中汉族106例,少数民族36例;非钙化组171例,其中汉族113例,少数民族58例)作为研究对象,比较各组冠脉钙化积分和冠脉钙化危险因素的指标,并行相关性分析。结果(1)非钙化组和钙化组在性别、年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史和吸烟史指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)钙化组和非钙化组在嗜酸性粒细胞比率、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血小板压积、肾小球滤过率、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白、游离脂肪酸和Anti-TPO指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)二氧化碳结合力、A n t i-T P O为独立保护因素(O R=0. 8 1 3, 9 5%C I:0. 7 11~0. 9 3 1, P=0. 00 3;O R=0. 99 4, 9 5%C I:0.988~0.999,P=0.040),而年龄、高血压、吸烟史为独立危险因素(OR=1.097,95%CI:1.059~1.137,P=0.000;OR=2.166,95%CI:1.163~4.036,P=0.015;OR=2.353,95%CI:1.229~4.502,P=0.010)。(4)不同民族在钙化程度分布上差异无统计学意义(P>0.05)。(5)对于汉族,不同年龄段的患者在LM、LAD、LCX和RCA钙化积分上比较,差异有统计学意义(P<0.05);对于少数民族,不同年龄段的患者在LAD和RCA钙化积分上比较,差异有统计学意义(P<0.05),在LM和LCX钙化积分上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉钙化积分和冠脉钙化危险因素与新疆不同民族人群冠脉钙化具有一定的相关性,因此早期检测冠脉钙化积分,患者的嗜酸性粒细胞比率、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血糖、游离脂肪酸水平等指标,可早期预测患者的冠脉钙化以及心血管事件发生的可能性。 展开更多
关键词 冠脉钙化积分 冠状动脉钙化 心血管事件
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颈动脉斑块超声与血清中血脂、C-反应蛋白水平的关系
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作者 金月琴 张晴荣 +1 位作者 陶海良 胡华伟 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第12期1466-1468,共3页
目的探讨颈动脉粥样硬化超声结果与患者血脂、CRP 水平及心血管事件的关系。方法回顾性分析本院 2016 年 5 月-2017 年 5 月收治的颈动脉斑块患者 90 例作为研究对象,根据颈动脉彩超结果将患者分为软斑块、混合斑块、硬斑块组各 30 例,... 目的探讨颈动脉粥样硬化超声结果与患者血脂、CRP 水平及心血管事件的关系。方法回顾性分析本院 2016 年 5 月-2017 年 5 月收治的颈动脉斑块患者 90 例作为研究对象,根据颈动脉彩超结果将患者分为软斑块、混合斑块、硬斑块组各 30 例,所有患者均行颈动脉超声检测,全自动生化仪检测血脂、CRP 水平,并采用 Logistic 回归分析患者心血管事件发生的危险因素。结果软斑块组 TC、TG、LDL-C 均较混合斑、硬斑块组高,HDL-C 较混合斑、硬斑块组低。软斑块患者 CRP 水平高于混合斑块、硬斑块患者( P < 0. 05)。Logistic 回归分析结果证实,软斑块、TG、CRP 是患者心血管事件发生的独立危险因素( P < 0. 05)。结论劲动脉斑块类型与患者血脂、CRP 水平密切相关。 展开更多
关键词 颈动脉超声 血脂 粥样硬化斑块 心血管事件
胱抑素C在预测脑卒中高危人群心血管事件的临床应用价值
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作者 陈琼娜 罗思瑶 殷爱平 《辽宁医学杂志》 2019年第3期34-36,共3页
目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)在脑卒中高危人群中预测早期心血管事件的临床应用价值。方法选取2017年2月至2017年12月从化区街口街社区卫生服务中心脑卒中筛查中高危人群377例,收集其相关临床资料。根据血清Cys C水平分成4组:... 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)在脑卒中高危人群中预测早期心血管事件的临床应用价值。方法选取2017年2月至2017年12月从化区街口街社区卫生服务中心脑卒中筛查中高危人群377例,收集其相关临床资料。根据血清Cys C水平分成4组:Q1(Cys C<0.830mg/L)、Q2(0.830mg/L≤Cys C<0.940mg/L)、Q3(0.940mg/L≤Cys C≤1.060mg/L)和Q4(Cys C>1.060 mg/L)。并在随后的1年中观察其心血管不良事件的发生情况,且以Logistic回归分析不良心血管事件的危险因素。结果377例筛查对象中有42例(11.14%)发生不良心血管事件。发生不良心血管事件组患者的血清Cys C水平较无不良心血管事件组升高,且其年龄和心脏病史比例明显较无不良心血管事件升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Q4组不良心血管事件的发生率为20.43%明显较Q1组(5.43%)高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析,结果显示:血清Cys C、心脏病史和脑卒中家族史为不良心血管事件发生独立危险因素。Q4组的血清Cys C水平在4组中最高,且是最低Q1组的5.145倍(OR=5.145,95%CI:1.833~14.435,P=0.002)。结论血清Cys C可作为脑卒中高危人群早期预测不良心血管事件的独立预测因子。 展开更多
关键词 胱抑素C 脑卒中 高危人群 心血管事件
非布司他与心血管事件 预览
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作者 徐东 张卓莉 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第2期95-98,共4页
近年来高尿酸血症患者在中国逐渐增多,已成为继高血压、高血脂和糖尿病后的第四高。高尿酸血症可以造成多脏器损害,包括痛风、肾脏损害、冠心病、脑卒中等,逐渐得到重视。长期降尿酸治疗可以控制痛风的发作,但长期降尿酸治疗是否可以降... 近年来高尿酸血症患者在中国逐渐增多,已成为继高血压、高血脂和糖尿病后的第四高。高尿酸血症可以造成多脏器损害,包括痛风、肾脏损害、冠心病、脑卒中等,逐渐得到重视。长期降尿酸治疗可以控制痛风的发作,但长期降尿酸治疗是否可以降低心脑血管疾病的风险目前并不确定,尚缺乏大规模高质量的临床试验,有必要进一步的研究。 展开更多
关键词 心血管事件 高尿酸血症 心脑血管疾病 多脏器损害 肾脏损害 临床试验 降尿酸 高血压
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心脏康复第一步:心肺运动试验 预览
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作者 林梓卿 《家庭医药:就医选药》 2019年第2期28-29,共2页
说起康复治疗,很多人并不陌生,然而提及心脏康复,多数人却不甚了解。这个在欧美发达国家已经深植于人民心中的医疗理念,在我国正处于起步阶段。中国首个大型心脏康复认知调研结果显示,83%公众不熟知心脏康复,仅25%医生常进行心脏康复实... 说起康复治疗,很多人并不陌生,然而提及心脏康复,多数人却不甚了解。这个在欧美发达国家已经深植于人民心中的医疗理念,在我国正处于起步阶段。中国首个大型心脏康复认知调研结果显示,83%公众不熟知心脏康复,仅25%医生常进行心脏康复实践。心脏康复效果非常明确,可以降低死亡率,减少心血管事件,同时改善症状,减少住院次数,提高生活、生命质量,使患者重新回归社会。 展开更多
关键词 心脏康复 心肺运动试验 欧美发达国家 住院次数 心血管事件 康复治疗 医疗理念 康复认知
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肺动脉高压与维持性血液透析患者心血管事件和全因死亡的关系 预览
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作者 万骋 曹东维 +4 位作者 张庆燕 张苗 邵秋媛 蒋春明 何劲松 《海南医学院学报》 CAS 2019年第6期438-442,共5页
目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心血管事件和全因死亡的影响。方法:选择90例维持性血液透析患者,分为并发PH组和非PH组,随访4年,随访终点为新发心血管事件和全因死... 目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心血管事件和全因死亡的影响。方法:选择90例维持性血液透析患者,分为并发PH组和非PH组,随访4年,随访终点为新发心血管事件和全因死亡,比较两组患者的临床资料及终点事件。结果:37例(41.11%)MHD患者出现PH。PH组患者中有既往心血管疾病史的比例高于非PH组(χ~2=2.034,P<0.05);PH组患者左房内径大于非PH组(t=7.265,P<0.01)。且Logistic回归分析结果显示既往心血管疾病史和增大的左房内径为PH的独立危险因素。随访中PH组新发心血管事件率高于非PH组(χ~2=9.203,P<0.05);心血管事件的相关危险因素有:肺动脉收缩压、年龄、既往心血管疾病史、超敏C反应蛋白、左室射血分数、左室舒张功能减退。在多变量模型中,PH仍为心血管事件独立的危险因素。随访中PH组死亡率高于非PH组(χ~2=5.049,P<0.05)。死亡的危险因素有:肺动脉收缩压、年龄、既往心血管疾病史、白蛋白、左室射血分数。在多变量模型中,PH仍然为死亡的独立预测因子。结论:PH在MHD患者中较为常见,是患者心血管事件和全因死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺动脉高压 血液透析 心血管事件 全因死亡
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分析早晚期透析对终末期肾病患者生存率及心血管事件发生的影响 预览
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作者 高庆 李晓军 《中国现代药物应用》 2019年第9期54-55,共2页
目的分析早晚期透析对终末期肾病患者生存率及心血管事件发生的影响。方法100例终末期肾病患者,采用随机数字表法分为A组和B组,每组50例。A组患者进行早期透析,B组患者进行晚期透析。对比两组患者生存率、心血管事件发生率。结果随访6个... 目的分析早晚期透析对终末期肾病患者生存率及心血管事件发生的影响。方法100例终末期肾病患者,采用随机数字表法分为A组和B组,每组50例。A组患者进行早期透析,B组患者进行晚期透析。对比两组患者生存率、心血管事件发生率。结果随访6个月,A组患者生存率为100.00%(50/50),B组患者生存率为100.00%(50/50),对比差异无统计学意义(P>0.05);随访12、18、24个月,A组患者生存率分别为98.00%(49/50)、98.00%(49/50)、96.00%(48/50),均高于B组的96.00%(48/50)、92.00%(46/50)、90.00%(45/50),但差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月,A组患者心血管事件发生率为2.00%,低于B组的6.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早晚期透析对终末期肾病患者生存率及心血管事件发生的影响无显著差别,但早期透析患者生存率稍高,心血管事件发生率稍低,故在实际临床治疗中,需要根据患者肾病实际情况,综合考虑透析时机。 展开更多
关键词 早期透析 晚期透析 终末期肾病 生存率 心血管事件
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单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇的比值影响非ST段抬高型急性冠脉综合征预后
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作者 毛琦 项朝君 +1 位作者 王玉清 赵晓辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期454-460,共7页
目的探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇的比值(monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者预后的影响。方法本研究... 目的探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇的比值(monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者预后的影响。方法本研究为回顾性队列研究,纳入陆军军医大学第二附属医院心内科2017年1月至2017年9月入院的NSTE-ACS患者435例,男性占67.4%,中位年龄62岁。按MHR三分位数将研究人群分为低水平组(0.152~0.433,145例)、中水平组(0.435~0.633,145例)和高水平组(0.636~2.904,145例),比较MHR各组间的临床资料,分析MHR与心血管危险因素的相关性,评估MHR与入院后12个月主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)的关系。结果在NSTE-ACS患者中,MHR与C反应蛋白(CRP)(r=0.534,P<0.01)、GRACE评分(r=0.433,P<0.01)等危险因素显著正相关。入院后12个月,NSTE-ACS患者共有78例发生MACCE(17.9%);发生MACCE患者的MHR水平高于无MACCE患者(P<0.01);MHR高、中、低水平组各有35例、25例和16例发生MACCE,组间比较差异有统计学意义(P=0.006)。Kaplan-Meier分析表明MHR高水平组有更高的MACCE发生率(log-rank=9.786,P=0.007)。COX回归显示MHR与MACCE相关(HR=2.528,95%CI:1.500~4.261,P<0.01),多因素分析进一步表明MHR为MACCE的独立预测因子(HR=2.193,95%CI:1.075~4.472,P=0.031)。结论 MHR与MACCE相关,并且是NSTE-ACS的一个独立预后危险因素。 展开更多
关键词 炎症 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值 非ST段抬高型急性冠脉综合征 心血管事件
血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平与冠心病患者介入治疗后心血管不良事件发生的关系 预览
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作者 吕绍翔 高超 +2 位作者 吴海华 涂军荣 霍敏琴 《岭南现代临床外科》 2019年第3期354-357,共4页
目的探讨分析C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心血管不良事件发生的关系。方法选取2016年6月至2017年6月胸痛中心收治的107例接受介入治疗的冠心病患者作为研究对象,常规留置所有患者治... 目的探讨分析C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心血管不良事件发生的关系。方法选取2016年6月至2017年6月胸痛中心收治的107例接受介入治疗的冠心病患者作为研究对象,常规留置所有患者治疗前的血样,依据术后半年不良事件的发生情况进行分组,将发生不良事件的42例患者设为观察组,将未发生不良事件的65例患者设为对照组,收集术后半年两组患者的血样,比较两组患者治疗前和术后半年C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)及C反应蛋白(CRP)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平的变化。结果观察组治疗前CTRP3、IL-10水平低于对照组,TNF-α、CRP水平高于对照组(P<0.05),而两组IL-6水平比较差异不显著(P>0.05),介入治疗术后半年观察组血清CTRP3、IL-10水平仍低于对照组,CRP高于对照组(P<0.05),两组间TNF-α及IL-6水平没有显著差异(P>0.05);且两组患者TNF-α、CRP、IL-6的水平均高于介入治疗前;相关性分析结果显示CTRP3水平和IL-10水平呈现出正相关(r=0.615,P<0.001),和CRP水平呈现出负相关(r=-0.737,P<0.001)。结论C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3与冠心病患者介入治疗后心血管不良事件发生可能存在负相关性,CTRP3水平越低,心血管不良事件的发生率越高。 展开更多
关键词 冠心病 CTRP3 经皮冠状动脉介入治疗 心血管事件
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CHF病人血清儿茶酚抑素、和肽素水平与心力衰竭严重程度及短期心血管事件的关系分析 预览
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作者 朱小山 张红申 +3 位作者 杨峰 余铭 马可忠 董定军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第4期566-569,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清儿茶酚抑素、和肽素水平与心力衰竭严重程度及短期心血管事件的关系。方法将87例CHF病人作为病例组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,根据住院期间有无心血管事件分为... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清儿茶酚抑素、和肽素水平与心力衰竭严重程度及短期心血管事件的关系。方法将87例CHF病人作为病例组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,根据住院期间有无心血管事件分为事件组和非事件组。选取同时期门诊健康体检者80名作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清儿茶酚抑素、和肽素、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较各组血清儿茶酚抑素、和肽素、NT-proBNP水平。分析儿茶酚抑素、和肽素与NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)的相关性。结果病例组血清儿茶酚抑素、和肽素、NT-proBNP水平均明显高于对照组(P<0.05),LVEF明显低于对照组(P<0.05);Ⅳ级组血清儿茶酚抑素、和肽素、NT-proBNP水平均明显高于Ⅲ级组和Ⅱ级组(P<0.05);住院期间31例(35.63%)病人发生心血管事件;事件组血清儿茶酚抑素、和肽素、NT-proBNP水平均明显高于非事件组(P<0.05);儿茶酚抑素、和肽素与NT-proBNP均呈正相关(r值分别为0.356、0.259,P<0.05);儿茶酚抑素、和肽素与LVEF均呈负相关(r值分别为-0.374、-0.297,P<0.05)。结论血清儿茶酚抑素及和肽素水平与CHF病人心力衰竭严重程度及住院期间心血管事件密切相关,可评估CHF病人病情严重程度及短期预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 儿茶酚抑素 和肽素 心功能 N-末端脑钠肽前体 心血管事件
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认知行为疗法对冠心病患者焦虑抑郁的干预效果
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作者 陈珺 丁金玲 马红梅 《现代医学》 2019年第4期465-468,共4页
目的:探究认知行为疗法对冠心病患者焦虑抑郁的干预效果。方法:选取我院2017年3月至2018年2月收治的冠心病患者128例。64例对照组患者行常规护理,包括药物使用、饮食指导、运动锻炼、知识宣教及心理疏导等;64例观察组患者以认知行为疗... 目的:探究认知行为疗法对冠心病患者焦虑抑郁的干预效果。方法:选取我院2017年3月至2018年2月收治的冠心病患者128例。64例对照组患者行常规护理,包括药物使用、饮食指导、运动锻炼、知识宣教及心理疏导等;64例观察组患者以认知行为疗法进行干预:建立护理小组,对患者实施认知重塑及行为训练干预。于护理前、护理6个月后比较两组患者负性情绪、心血管事件发生率及生活质量。结果:观察组护理6个月后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P <0. 05),心血管事件发生率低于对照组(P <0. 05),生活质量相关评分均高于对照组(P <0. 05)。结论:认知行为疗法应用于冠心病患者可有效降低心血管事件发生风险,改善患者情绪,提高其生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 认知行为疗法 冠心病 心血管事件 负性情绪 生活质量
依折麦布预防心血管事件效果及其安全性的Meta分析 预览
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作者 宫玉琪 马建新 姜巧巧 《重庆医学》 CAS 2019年第16期2822-2825,2833共5页
目的通过Meta分析方法探讨依折麦布联合他汀类药物对心血管事件的预防作用及其安全性。方法检索Medline、Cochrane Database、Web of Science及SCOPOS等数据库,检索时间为建库至2018年6月,获取依折麦布合并他汀类药物对比单用他汀类药... 目的通过Meta分析方法探讨依折麦布联合他汀类药物对心血管事件的预防作用及其安全性。方法检索Medline、Cochrane Database、Web of Science及SCOPOS等数据库,检索时间为建库至2018年6月,获取依折麦布合并他汀类药物对比单用他汀类药物或者安慰剂的随机对照研究,并进行Meta分析。结果最终纳入7项随机对照研究,共计32 193例患者。合并分析发现,与单用他汀类药物或者安慰剂比较,依折麦布联合他汀类药物可以降低非致死性心肌梗死风险(RR=0.88,95%CI:0.81~0.95,P=0.001)和脑卒中风险(RR=0.85,95%CI:0.75~0.96,P=0.007),但是对全因死亡、心血管死亡、癌症、肝酶异常和肌病的发生无显著影响。结论与单用他汀类药物或者安慰剂相比,依折麦布联合他汀类药物治疗可以降低非致死性心肌梗死和脑卒中风险,但不影响全因死亡、心血管死亡、癌症等发生率。 展开更多
关键词 依折麦布 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂 心血管事件 死亡率
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我国血脂检测参考系统发展历程 预览
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作者 姜妤 《中华临床实验室管理电子杂志》 2019年第2期125-128,共4页
动脉粥样硬化是一种多因素慢性疾病,逆转困难,因此对各种动脉粥样硬化危险因素进行干预,达到一级预防或二级预防的目的,是降低心血管病发病率和死亡率的重要手段。血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯... 动脉粥样硬化是一种多因素慢性疾病,逆转困难,因此对各种动脉粥样硬化危险因素进行干预,达到一级预防或二级预防的目的,是降低心血管病发病率和死亡率的重要手段。血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可减少心血管事件的发生。 展开更多
关键词 参考系统 血脂检测 动脉粥样硬化 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 血清总胆固醇 危险因素 心血管事件
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高通量透析对维持性血液透析患者血脂及颈动脉斑块的影响 预览
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作者 严连喜 石平 严宁 《世界最新医学信息文摘》 2019年第59期198-199,共2页
目的探讨高通量血液透析对尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血脂,微炎症状态及颈动脉斑块相关指标影响。方法选择70例透析患者,治疗前行颈动脉B超探查,结果示36例患者存在颈动脉斑块,根据颈动脉斑块阴性阳性,... 目的探讨高通量血液透析对尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血脂,微炎症状态及颈动脉斑块相关指标影响。方法选择70例透析患者,治疗前行颈动脉B超探查,结果示36例患者存在颈动脉斑块,根据颈动脉斑块阴性阳性,平均随机将70例患者分为两组。选择健康人35例作为对照组。所有患者治疗前、治疗后6个月行血脂及颈动脉斑块相关检测。结果治疗后高通量透析组(high flax hemodialysis,HFHD)较普通血液透析组(commom hemodialysis group,HD)示超敏C反应蛋白(hsCRP),β2微球蛋白(β2-MG),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)均下降(P<0.05);HFHD组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块面积减小(P<0.05)。结论高通量透析可改善长期血透病人微炎症反应,降低血脂水平,改善动脉粥样硬化,减少心脑血管事件的发生。 展开更多
关键词 高通量血液透析 血脂 微炎症状态 颈动脉斑块 心血管事件
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