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急性升主动脉夹层动脉瘤手术治疗一例 预览
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作者 何长青 侯大卫 +2 位作者 贾凤华 曹永军 王利亚 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期 691,共1页
急性升主动脉夹层动脉瘤主要死亡原因为动脉瘤破裂,手术是有效的治疗手段.2000年12月30日,我院成功对一例该病患者急诊手术.现报告如下.
关键词 外科手术 急性主动脉夹层动脉瘤 治疗
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急性升主动脉夹层动脉瘤行升主动脉及右半弓置换1例报告 预览
2
作者 黄保堂 谭典模 《广西医科大学学报》 CAS 1999年第6期 768,共1页
患者,男,55岁。因头昏、心悸、胸前区闷痛2d,加重6h于1999年5月30日入院。既往无高血压病史。体检:一般情况可,能平卧,无呼吸困难。心率90次/min,血压22/8kPa(165/60mmHg)。心界向左下扩大、胸骨左缘第3肋间可闻/6级收缩期吹风样杂音。... 患者,男,55岁。因头昏、心悸、胸前区闷痛2d,加重6h于1999年5月30日入院。既往无高血压病史。体检:一般情况可,能平卧,无呼吸困难。心率90次/min,血压22/8kPa(165/60mmHg)。心界向左下扩大、胸骨左缘第3肋间可闻/6级收缩期吹风样杂音。胸部X线检查发现纵隔阴影增宽,升主动... 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 动脉置换 右半弓置换
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急性胸主动脉夹层动脉瘤1例的急救和护理 预览
3
作者 袁凤娟 樊敏 《吉林医学信息》 2000年第11期 22,共1页
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 急救 护理
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急性A型主动脉夹层动脉瘤的体外循环管理研究 预览
4
作者 傅建学 王锦鹤 +1 位作者 田发莲 李得霞 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第3期9-10,共2页
目的分析急性A型主动脉夹层动脉瘤的体外循环管理措施,总结效果。方法选择近一年我院接受的12例急性A型主动脉夹层动脉瘤患者作为案例,实施体外循环管理,管理后对结果分析。结果均痊愈出院,无神经系统、肾功能不全等并发症。结论对于急... 目的分析急性A型主动脉夹层动脉瘤的体外循环管理措施,总结效果。方法选择近一年我院接受的12例急性A型主动脉夹层动脉瘤患者作为案例,实施体外循环管理,管理后对结果分析。结果均痊愈出院,无神经系统、肾功能不全等并发症。结论对于急性A型主动脉夹层动脉瘤案例实施体外循环管理,整体效果明显,能减少术后并发症,提升手术成功几率。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层动脉瘤 体外循环管理 管理效果
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急性主动脉夹层动脉瘤开胸术后并发低氧血症危险因素分析 预览
5
作者 刘艳 美克拉依 肖东 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第2期106-109,共4页
目的分析急性主动脉夹层动脉瘤患者开胸术后并发低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2009年2月至2014年12月于本院住院并行开胸术的89例急性主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,根据患者术后是否发生低氧血症将其分为低氧血症组与非低氧血... 目的分析急性主动脉夹层动脉瘤患者开胸术后并发低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2009年2月至2014年12月于本院住院并行开胸术的89例急性主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,根据患者术后是否发生低氧血症将其分为低氧血症组与非低氧血症组。对比分析两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨患者并发低氧血症的危险因素。结果89例患者中发生低氧血症42例(47.2%),死亡7例(7.9%),其中低氧血症组患者死亡率(11.9%)高于非低氧血症组(4.3%),但差异无显著性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,急性主动脉夹层动脉瘤患者开胸术后并发低氧血症的独立危险因素为:体质指数>25 kg/m2(OR=2.643)、术中及术后输血量≥8 U(OR=3.083)、术后血糖水平>11.1 mmol/L(OR=2.973)、术前氧合指数≤300 mmHg(OR=3.193)、深低温停循环(OR=2.863),差异均具有显著性(P<0.05)。结论对于超重、肥胖及术前氧合指数较低的急性主动脉夹层动脉瘤患者,术前应给予早期干预,术中及术后应避免输注过多的血液制品,积极控制术后应激性高血糖,以减少术后低氧血症的发生。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 开胸术 低氧血症 危险因素
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急性Stanford A型主动脉夹层术后ICU监护时间延长的危险因素分析 被引量:5
6
作者 生伟 池一凡 +4 位作者 牛兆倬 林明山 乔友进 吴建涛 孙龙 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第5期434-439,共6页
目的分析急性Stanford A型主动脉夹层术后重症监护室(ICU)监护时间延长的危险因素。方法回顾性分析青岛市市立医院2009年12月至2013年12月间80例Stanford A型主动脉夹层手术患者的临床资料,其中男54例(67.5%)、女26例(32.5%),平... 目的分析急性Stanford A型主动脉夹层术后重症监护室(ICU)监护时间延长的危险因素。方法回顾性分析青岛市市立医院2009年12月至2013年12月间80例Stanford A型主动脉夹层手术患者的临床资料,其中男54例(67.5%)、女26例(32.5%),平均年龄(48.9±12.5)岁,ICU时间延长定义为术后ICU时间≥5 d。按ICU监护时间分为两组,ICU监护时间〈5 d 67例,ICU监护时间≥5 d 13例。对两组患者围术期多项指标进行单因素和多因素分析。结果 ICU监护时间〈5 d和≥5 d患者的ICU监护时间分别为(63.2±17.4)h和(206.9±25.4)h,院内死亡率分别为3.0%和15.4%。单因素分析显示,ICU监护时间〈5 d和≥5 d患者患者年龄、欧洲心血管手术危险因素评分、术前D-二聚体水平、体外循环时间、是否深低温停循环、正性肌力药物、术后是否发生脑卒中、术后是否发生急性肾功能衰竭和呼吸衰竭、ICU滞留时间、住院时间差异均有统计学意义。多因素分析结果显示,体外循环时间、术后是否发生脑卒中、术后是否发生急性肾功能衰竭和呼吸衰竭是ICU监护时间延长的独立危险因素。结论体外循环时间、术后发生脑卒中、急性肾功能衰竭和呼吸衰竭是急性Stanford A型主动脉夹层术后ICU监护时间延长的独立危险因素。临床上可以根据上述危险因素采取相应的预防措施,有助于缩短术后ICU监护时间。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 危险因素 监护
强化护理对急性主动脉夹层腔内修复术的应用效果 预览 被引量:1
7
作者 刘姗姗 杨萌萌 郭莎莎 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2015年第21期173-174,共2页
目的探究强化护理对急性主动脉夹层腔内修复术的应用效果。方法选取我院2013年6月~2014年12月收治的急性主动脉夹层行腔内修复术患者48例作为研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组与实验组,各24例。对照组给予常规护理,实验组在... 目的探究强化护理对急性主动脉夹层腔内修复术的应用效果。方法选取我院2013年6月~2014年12月收治的急性主动脉夹层行腔内修复术患者48例作为研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组与实验组,各24例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予强化护理,并观察两组患者的护理满意度以及护理效果。结果 6个月后随访,实验组患者存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对急性主动脉夹层行腔内修复术治疗的患者应用强化护理,可降低病死率,提高预后效果,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 腔内修复术 强化护理
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急性主动脉夹层动脉瘤术后低氧血症发生的危险因素分析 被引量:10
8
作者 生伟 池一凡 +5 位作者 侯文明 孙龙 牛兆倬 孙勇 林明山 吕晓 《中国胸心血管外科临床杂志》 2013年第3期298-303,共6页
目的探讨急性主动脉夹层动脉瘤术后低氧血症发生的危险因素。方法回顾性分析2007年2月至2012年2月青岛市市立医院116例急性主动脉夹层动脉瘤患者经主动脉腔内隔绝术或开胸手术治疗的临床资料。116例患者均经CT血管成像(CTA)确诊主动... 目的探讨急性主动脉夹层动脉瘤术后低氧血症发生的危险因素。方法回顾性分析2007年2月至2012年2月青岛市市立医院116例急性主动脉夹层动脉瘤患者经主动脉腔内隔绝术或开胸手术治疗的临床资料。116例患者均经CT血管成像(CTA)确诊主动脉夹层动脉瘤,其中Stanford A型60例,Stanford B型56例。根据术后是否发生低氧血症,将116例急性主动脉夹层动脉瘤患者分为低氧血症组[动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)〈200 mm Hg]:33例,男28例,女5例;年龄(52.7±11.4)岁;非低氧血症组(PaO2/FiO2≥200 mm Hg):83例,男66例,女17例;年龄(55.0±13.8)岁。分析和比较两组患者的围术期相关资料,采用多因素logistic回归分析急性主动脉夹层动脉瘤患者术后发生低氧血症的危险因素。结果急性主动脉夹层动脉瘤术后低氧血症发生率为28.4%(33/116),围术期死亡13例(11.2%,其中低氧血症组8例,非低氧血症组5例)。单因素分析结果显示:术前低氧血症组患者体重指数〉25 kg/m2的比率、有吸烟史比率、发病至手术时间〈24 h比率、术前PaO2/FiO2≤300 mm Hg和开胸手术比率均大于非低氧血症组(P〈0.05)。低氧血症组深低温停循环比率、术后24 h输血量、呼吸机辅助呼吸时间、ICU滞留时间和住院时间高于或多于非低氧血症组(P〈0.05)。开胸手术患者logistic多因素回归分析结果显示:体重指数〉25 kg/m(2OR=98.861,P=0.006)、深低温停循环(OR=22.487,P=0.007)、术前PaO2/FiO2≤300 mm Hg(OR=9.080,P=0.037)和术后24 h内输血量〉6 U(OR=32.813,P=0.003)为急性主动脉夹层动脉瘤患者手术后发生低氧血症的独立危险因素。单纯行降主动脉腔内隔绝术患者的logistic回归分析显示,体重指数〉25 kg/m2(OR=24.984,P=0.036)和术前PaO2/FiO2≤300 mm Hg(OR=21.145,P=0.042)为发生低氧血症的独立危险因素。结论低氧血症是急性主动脉 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 低氧血症 危险因素
急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理 预览 被引量:1
9
作者 吴洪江 李俊 +3 位作者 王辉山 陈燕 方敏华 张宏家 《中国医药导报》 2012年第33期59-60,64共3页
目的探讨急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理。方法选择沈阳军区总医院2009年2月~2011年2月收治的100例急性主动脉夹层动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组对患者仅采取常规治疗;观察组对患者采取全弓置换术... 目的探讨急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理。方法选择沈阳军区总医院2009年2月~2011年2月收治的100例急性主动脉夹层动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组对患者仅采取常规治疗;观察组对患者采取全弓置换术进行治疗,并对并发症进行有效防治;治疗工作的重点是及时缓解患者的心理压力,预防及减少并发症。结果治疗后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)值明显低于对照组,差异有统计意义(P〈0.05);观察组患者术后出血的发生率为2%,急性肾功能损伤的发生率为4%,高血压的发生率为10%,神经系统功能障碍的发生率为6%,死亡率为8%,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论对急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症进行有效治疗,可以明显提高治疗质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 全弓置换 并发症
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急性主动脉夹层动脉瘤误诊猝死病例分析 预览 被引量:3
10
作者 王兴国 《中国现代药物应用》 2011年第17期 83-84,共2页
急性主动脉夹层动脉瘤是比较复杂、较凶险的心血管病急症,如未能准确地诊断和治疗,其后果是十分严重的。最近文献报道,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10~29)/1000000人。这部分患者如被及时发现,并给以及时正确的治疗,将会大大... 急性主动脉夹层动脉瘤是比较复杂、较凶险的心血管病急症,如未能准确地诊断和治疗,其后果是十分严重的。最近文献报道,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10~29)/1000000人。这部分患者如被及时发现,并给以及时正确的治疗,将会大大降低死亡率。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 病例分析 急性动脉瘤 猝死 误诊 心血管病 发病率 死亡率
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急性主动脉夹层动脉瘤的护理 预览 被引量:9
11
作者 刘阳 王月秋 张永玲 《解放军护理杂志》 2011年第19期 52-53,共2页
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病。急性期病情最凶险,临床症状危重且复杂多变,诊治困难,病死率极高。大约有1/4以上患者在发病24h内死亡,半数以上患者于1周... 主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病。急性期病情最凶险,临床症状危重且复杂多变,诊治困难,病死率极高。大约有1/4以上患者在发病24h内死亡,半数以上患者于1周内死亡,3/4以上患者于1个月内死亡,90%以上患者1年内死亡。因此,加强对主动脉夹层动脉瘤患者急性期的病情观察,能协助医生早期明确诊断, 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 疼痛 护理
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1例急性主动脉夹层动脉瘤患者的护理 预览
12
作者 张磊洁 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第8期 1344,F0003,共2页
主动脉夹层动脉瘤是心血管急症中的重危症之一。起病突然,临床表现复杂多变,有剧烈疼痛,烦躁不安,血压高,恶心、呕吐甚至休克,如面色苍白、大汗、呼吸急促等症状,该病病死牢极高,易发生动脉瘤破裂病死,与急性心肌梗死、肺梗塞... 主动脉夹层动脉瘤是心血管急症中的重危症之一。起病突然,临床表现复杂多变,有剧烈疼痛,烦躁不安,血压高,恶心、呕吐甚至休克,如面色苍白、大汗、呼吸急促等症状,该病病死牢极高,易发生动脉瘤破裂病死,与急性心肌梗死、肺梗塞、急腹症的鉴别诊断比较困难。近年来由于生活条件的改善,高血压、冠心病患者明显增多, 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 冠心病患者 护理 急性心肌梗死 心血管急症 动脉瘤破裂 临床表现 剧烈疼痛
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主动脉夹层合并右锁骨下动脉畸形一例 预览
13
作者 杨新华 刘国庆 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期950-951,共2页
主动脉夹层是指主动脉壁存在或不存在自身病变的基础上,并在一系列可能外因(如高血压、外伤等)的作用下导致主动脉内膜撕裂、血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层,造成主动脉中层沿长轴分离,从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理... 主动脉夹层是指主动脉壁存在或不存在自身病变的基础上,并在一系列可能外因(如高血压、外伤等)的作用下导致主动脉内膜撕裂、血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层,造成主动脉中层沿长轴分离,从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态,此病是一种极为严重的大动脉疾病,又称主动脉夹层动脉瘤。急性主动脉夹层动脉瘤是发病极为凶险的心血管病急症,急性主动脉夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10-29)/100万人。此病还极易误诊为急性心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、泌尿系结石、急性胰腺炎和肺炎,且预后极差。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 动脉畸形 右锁骨下 动脉内膜撕裂 急性心肌梗死 动脉 动脉疾病 泌尿系结石
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急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断(附21例临床分析) 预览
14
作者 吕丽 魏岩 邵会师 《吉林医学》 CAS 2010年第16期 2357-2358,共2页
目的:探讨急性主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysmADA)患者的临床特征。方法:回顾分析21例急性患者的临床资料,判断影响早期诊断的主要因素。结果:21例急性患者中男女之比为3.2/1(16/5);17例(80.95%)表现为剧烈的疼... 目的:探讨急性主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysmADA)患者的临床特征。方法:回顾分析21例急性患者的临床资料,判断影响早期诊断的主要因素。结果:21例急性患者中男女之比为3.2/1(16/5);17例(80.95%)表现为剧烈的疼痛(胸痛,腹痛,腰背痛);发病时血压明显升高14例(66.66%);四肢血压不对称或一侧肢体脉搏消失3例(14.28%);可闻及心脏或周围血管杂音8例(38.09%);血清酶学阳性改变2例(9.52%);心电图(ECG)改变15例(71.42%);胸部X线片阳性变化105例(75.15%)。结论:急性临床表现复杂,出现心脏或周围血管杂音,四肢血压不对称或一侧肢体脉搏消失,胸部X线片阳性变化和剧烈的疼痛是明确ADA较有意义的指标,掌握其临床特征是提高早期诊断的关键。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 早期诊断
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1例主动脉夹层动脉瘤合并高血压肾病患者介入治疗的护理 预览 被引量:1
15
作者 黄玲玲 邹春莉 《现代医药卫生》 2009年第22期3484-3485,共2页
主动脉夹层动脉瘤具有起病急、发展快、死亡率高的特点,与传统外科手术相比,带膜支架腔内植入术创伤小,出血及心、肝、肾等脏器并发症少,具有术后恢复快、死亡率低、成功率高等优点。我科于2008年1月:21日收治了1名急性主动脉夹层动脉... 主动脉夹层动脉瘤具有起病急、发展快、死亡率高的特点,与传统外科手术相比,带膜支架腔内植入术创伤小,出血及心、肝、肾等脏器并发症少,具有术后恢复快、死亡率低、成功率高等优点。我科于2008年1月:21日收治了1名急性主动脉夹层动脉瘤合并高血压肾病的患者并成功应用介入法对其进行了主动脉夹层覆膜支架置人术.现将临床护理总结如下: 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 高血压肾病 肾病患者 临床护理 介入治疗 传统外科手术 脏器并发症 支架置人术
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多层螺旋CT血管造影对急性主动脉夹层动脉瘤的诊断价值 被引量:10
16
作者 潘为领 王学延 田相凤 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1136-1138,共3页
主动脉夹层动脉瘤是主动脉常见的危重性疾病、病情凶险,发病后48h死亡率达36%--71%^[1];16层螺旋CT胸腹联合动脉造影检查,能够准确诊断有无主动脉夹层的存在及显示病变的类型、范围、破口及分支受累情况,对临床治疗有重要的指导... 主动脉夹层动脉瘤是主动脉常见的危重性疾病、病情凶险,发病后48h死亡率达36%--71%^[1];16层螺旋CT胸腹联合动脉造影检查,能够准确诊断有无主动脉夹层的存在及显示病变的类型、范围、破口及分支受累情况,对临床治疗有重要的指导意义。笔者现将我院近年来18例患者检查情况报道如下。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 螺旋CT血管造影 诊断价值 16螺旋CT 动脉造影检查 危重性疾病 临床治疗 检查情况
急性主动脉夹层动脉瘤8例临床护理 预览 被引量:1
17
作者 刘海英 《齐鲁护理杂志:下半月刊(外科护理)》 2008年第5期 103-104,共2页
2003年8月~2007年6月,我院共收治急性主动脉夹层动脉瘤患者8例,经精心护理,效果满意。现将临床护理体会报告如下。
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 临床护理 精心护理
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急性主动脉夹层动脉瘤患者的心理应激调查和心理干预分析 预览 被引量:7
18
作者 毛辰蓉 《苏州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2007年第2期 225-226,共2页
采用量表访问法,对31例急性夹层动脉瘤患者的压力源进行调查,并提出心理干预措施。结果 :在量表的8项担忧事项,出现概率最高的3项内容是工作、家庭职能、经济承受能力;不同性别、年龄和文化程度患者的心理应激活动有些细微的差异。认... 采用量表访问法,对31例急性夹层动脉瘤患者的压力源进行调查,并提出心理干预措施。结果 :在量表的8项担忧事项,出现概率最高的3项内容是工作、家庭职能、经济承受能力;不同性别、年龄和文化程度患者的心理应激活动有些细微的差异。认为通过家人、同事和朋友及医护人员的支持可以减少或消除患者的压力源,有效地减轻急性主动脉夹层动脉瘤患者的心理应激。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 心理应激 心理干预 调查分析
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巨大急性主动脉夹层动脉瘤的CT诊断及介入治疗1例 预览
19
作者 罗琳 崔丽霞 李光海 《包头医学院学报》 2007年第1期 12,51,共2页
主动脉夹层动脉瘤是心胸外科的急症,多继发于高血压、创伤感染等患者,随着医学影像学的发展,现代影像技术可以准确判断夹层的位置并进行有效的介入治疗。
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 介入治疗 CT诊断 现代影像技术 医学影像学 心胸外科 创伤感染 高血压
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主动脉夹层动脉瘤DeBakey Ⅲ型17例手术治疗临床分析
20
作者 马胜军 冯致余 +4 位作者 马增山 董铭锋 刘桂清 柴守栋 唐培哲 《北京医学》 CAS 2006年第3期 185-186,共2页
2000年1月至2004年12月,我们对17例DeBakey Ⅲ型急性主动脉夹层动脉瘤患者进行手术治疗,疗效满意,报告如下。
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 DEBAKEY 手术治疗 临床分析 Ⅲ型
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