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亚砷酸注射液应用于急性早幼粒细胞白血病治疗的历程
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作者 白云龙 单宏丽 周晋 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期28-30,共3页
20世纪70年代开始,哈尔滨医科大学附属第一医院张亭栋团队经过充分研究,将亚砷酸(三氧化二砷)为主要成分的癌灵注射液应用于白血病患者的治疗,发现其尤其适用于急性早幼粒细胞白血病。鉴于其存在的副作用,又于1995年开始,联合上海瑞金... 20世纪70年代开始,哈尔滨医科大学附属第一医院张亭栋团队经过充分研究,将亚砷酸(三氧化二砷)为主要成分的癌灵注射液应用于白血病患者的治疗,发现其尤其适用于急性早幼粒细胞白血病。鉴于其存在的副作用,又于1995年开始,联合上海瑞金医院陈竺教授开展了三氧化二砷毒性反应发生机制研究。根据研究结果创立了亚砷酸持续缓慢静脉输注法,基本解决了砷剂治疗急性早幼粒细胞性白血病中的高白细胞血症和长QT间期综合征等临床医学中的疑难问题。该系列研究极大地提高了急性早幼粒细胞白血病的临床疗效与安全性。 展开更多
关键词 白血病 急性早幼粒细胞白血病 三氧化二砷 亚砷酸注射液 持续缓慢静脉输注法
亚碑酸诱导分化的急性早幼粒细胞白血病细胞浸润人脑膜组织的体外模拟及其分子机制研究
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作者 孔德胜 吴闯 +5 位作者 于雪 赵红丽 贾垂明 崔喆 马琳娜 胡龙虎 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第3期420-424,419共6页
目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)合并中枢神经系统白血病的发病机制。方法:采用流式细胞术检测亚碑酸(Arsenious acid,ATO)诱导分化前后的APL细胞及人APL细胞株NB4细胞表面CD56、CXCR4的表达;用荧光染... 目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)合并中枢神经系统白血病的发病机制。方法:采用流式细胞术检测亚碑酸(Arsenious acid,ATO)诱导分化前后的APL细胞及人APL细胞株NB4细胞表面CD56、CXCR4的表达;用荧光染料-竣基荧光素二酷酸盐琥珀酰亚胺酯标记ATO分化的APL(APL/ATO)、NB4细胞(NB4/ATO);用微重力旋转培养法体外模拟APL细胞浸润人脑膜组织,观察组织学及超微结构〉结果:ATO诱导后,APL/ATO细胞表面CXCR4的表达明显高于诱导<(35.2±9.5%vs.18.6±4.9%);NB4/ATO细胞表面CXCR4的表达明显高于诱导前(39.6±2.6%vs.21.0±7.3%);APL/ATO细胞表面CD56的表达明显高于诱导前(36.6±8.9%vs.25.8±5.15%);NB4/ATO细胞表面CD56的表达明显高于诱导前(44.6±8.4%vs.25.6±2.4%)。组织学实验结果显示对照组脑膜组织未见NB4、APL细胞浸润,实验组可见APL/ATO、NB4/ATO细胞浸润到人脑膜组织中;荧光显微镜下可见被标记的APL/ATO.NB4/ATO细胞浸润到人脑膜组织中,扫描电镜见APL/ATO,NB4/ATO细胞浸润到脑膜组织中。结论:本研究采用微重力旋转培养系统体外模拟了ATO诱导分化的异帯早幼粒细胞浸润人脑膜组织,APL细胞和NB4细胞CXCR4、CD56的表达升高可能是ATO诱导治疗APL所致的中枢神经系统浸润的分子机制之一。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 中枢神经系统白血病:CD56 CXCR4
T-cadherin蛋白在急性早幼粒细胞白血病中表达及其临床意义
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作者 王萍 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期152-156,共5页
目的:探讨T-钙黏蛋白(T-cadherin)在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组化法检测并分析60例APL患者和同期检查健康者60例骨髓活检组织中T-cadherin蛋白的表达情况,并... 目的:探讨T-钙黏蛋白(T-cadherin)在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组化法检测并分析60例APL患者和同期检查健康者60例骨髓活检组织中T-cadherin蛋白的表达情况,并分析T-cadherin蛋白的表达水平与APL患者临床病理特征、临床疗效和生存预后的关系。结果:T-cadherin蛋白在APL患者中低表达率和高表达率分别是71.7%和28.3%;在正常人骨髓活检组织中的低表达率和高表达率分别是25.0%和75.0%,2组间进行比较具有统计学差异(χ^2=26.162,P=0.000)。APL患者骨髓活检组织中T-cadherin蛋白的表达与患者危险度分级、早幼粒细胞比例和患者复发有关(均P<0.05),与患者年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白计数和血小板计数数目无关(均P>0.05)。采用Cox回归模型分析显示,危险度分级、早幼粒细胞比例和T-cadherin蛋白低表达是APL患者复发的独立危险因素(均P<0.05)。T-cadherin蛋白低表达组的缓解率和总有效率分别是62.8%和69.8%,T-cadherin蛋白高表达组的缓解率和总有效率分别为88.2%和94.1%,两组比较无统计学差异(均P>0.05)。经过Log-rank检验显示APL患者T-cadherin蛋白低表达和T-cadherin蛋白高表达的5年生存率分别是53.5%和82.4%(χ^2=4.294,P=0.035)。Kaplan-Meier生存分析显示T-cadherin蛋白低表达5年生存率明显低于T-cadherin蛋白高表达组(P=0.045)。结论:T-cadherin蛋白在APL患者中呈明显低表达,并与患者危险度分级、早幼粒细胞比例和患者复发有关,可能是生存预后的重要判断因子。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 T-钙黏蛋白 疗效 预后
静脉血栓栓塞症为初始表现的急性早幼粒细胞白血病1例 预览
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作者 谭瑞 赵开飞 +1 位作者 石荣书 利峰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期102-103,共2页
恶性肿瘤诊断后并发下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)被广泛报道,但以静脉血栓栓塞症为初始表现的隐匿性肿瘤报道很少。现对我科1例以反复发作DVT和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)为初始表现的急性早幼粒细胞白血病(acu... 恶性肿瘤诊断后并发下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)被广泛报道,但以静脉血栓栓塞症为初始表现的隐匿性肿瘤报道很少。现对我科1例以反复发作DVT和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)为初始表现的急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者的临床资料总结、分析,为临床工作提供借鉴。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 下肢深静脉血栓 肺动脉栓塞
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获得性21三体为唯一细胞遗传学异常的急性早幼粒细胞白血病一例 预览
5
作者 应双伟 朱夏吟 +2 位作者 沈健 罗文达 张丽 《现代实用医学》 2019年第2期274-275,共2页
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种具有特异染色体核型和基因改变的白血病, 9 0 %的患者存在典型的t (15;17),而9 9 %的患者可检测到PML-RARa融合基因[1]。APL可同时伴随其他染色体的异常,而伴随获得性21三体的报道较为罕见,笔者报道1 ... 急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种具有特异染色体核型和基因改变的白血病, 9 0 %的患者存在典型的t (15;17),而9 9 %的患者可检测到PML-RARa融合基因[1]。APL可同时伴随其他染色体的异常,而伴随获得性21三体的报道较为罕见,笔者报道1 例以获得性2 1 三体为唯一细胞遗传学异常的APL并复习相关文献。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 遗传学异常 21三体 获得性 PML-RARa融合基因 染色体核型 基因改变 APL
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儿童急性早幼粒细胞白血病的治疗进展 预览
6
作者 金婷婷 裴仁治 《中国医学创新》 CAS 2019年第4期165-168,共4页
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种以骨髓异常早幼粒细胞增多、造血功能衰竭并伴t(15;17)(q22;q21)染色体异位为特征的特殊类型白血病。经历了蒽环类化疗药物、全反式维甲酸(ATRA)、亚砷酸(ATO)的时代变迁,APL最终成为一种可治愈的血液... 急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种以骨髓异常早幼粒细胞增多、造血功能衰竭并伴t(15;17)(q22;q21)染色体异位为特征的特殊类型白血病。经历了蒽环类化疗药物、全反式维甲酸(ATRA)、亚砷酸(ATO)的时代变迁,APL最终成为一种可治愈的血液系统恶性肿瘤,但儿童APL的总体疗效较成人差。本文将对儿童APL治疗进展做一简要概括。 展开更多
关键词 儿童 急性早幼粒细胞白血病
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miR-382-5p通过靶基因PTEN阻滞NB4细胞分化
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作者 刘冬冬 刘北忠 +9 位作者 袁桢 姚娟娟 钟鹏强 刘俊梅 姚仕菲 赵毅 刘路 陈敏 李连文 钟梁 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2019年第1期63-71,共9页
该文主要研究在急性早幼粒细胞白血病NB4细胞中, miR-382-5p通过调控靶基因PTEN(phosphatase and tensin homologue)抑制了全反式维甲酸(all-trans retinoic acid, ATRA)诱导的急性早幼粒细胞分化。我们运用ATRA(1μmol/L)诱导细胞分化;... 该文主要研究在急性早幼粒细胞白血病NB4细胞中, miR-382-5p通过调控靶基因PTEN(phosphatase and tensin homologue)抑制了全反式维甲酸(all-trans retinoic acid, ATRA)诱导的急性早幼粒细胞分化。我们运用ATRA(1μmol/L)诱导细胞分化;Western blot检测PTEN及髓系分化标志物CD11b的蛋白质水平;实时荧光定量PCR检测miR-382-5p的表达水平;过表达PTEN的慢病毒载体分别感染NB4细胞和HL-60、THP-1细胞;脂质体转染miR-382-5p的模拟剂(mimics)和特异性抑制剂(inhibitors)NB4细胞。结果显示, PTEN促进ATRA诱导的NB4细胞分化,而在HL-60和THP-1细胞中并无明显促分化效应。NB4细胞中,脂质体转染miR-382-5p mimics在mRNA和蛋白水平均抑制了PTEN的表达,并且抑制了ATRA诱导的分化;转染miR-382-5p inhibitors则恢复了PTEN表达,同时促进了ATRA诱导的急性早幼粒细胞NB4细胞的分化。该文结果提示, miR-382-5p靶向抑制了PTEN的表达从而抑制ATRA诱导的NB4细胞分化。 展开更多
关键词 PTEN miR-382-5p 急性早幼粒细胞白血病 全反式维甲酸 分化
SH3BGRL3基因过表达对NB4细胞增殖及分化的影响 预览
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作者 宋君红 沈树红 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期338-341,共4页
目的探讨SH3BGRL3基因在急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4细胞增殖及分化中的作用。方法构建过表达人源SH3BGRL3基因的慢病毒载体,包装、收集、纯化慢病毒,感染人早幼粒细胞系NB4细胞株,使NB4细胞稳定过表达该基因,观察过表达SH3BGRL3基因... 目的探讨SH3BGRL3基因在急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4细胞增殖及分化中的作用。方法构建过表达人源SH3BGRL3基因的慢病毒载体,包装、收集、纯化慢病毒,感染人早幼粒细胞系NB4细胞株,使NB4细胞稳定过表达该基因,观察过表达SH3BGRL3基因的NB4细胞在全反式维甲酸(ATRA)作用下增殖及分化的改变,从而探讨SH3BGRL3基因与NB4细胞增殖及分化的关系。结果成功构建pLV-CXIH-SH3BGRL3真核表达载体,并获得稳定过表达SH3BGRL3的NB4细胞株。CCK-8结果显示,NB4细胞过表达SH3BGRL3后NB4细胞的增殖较对照NB4细胞明显受到抑制(P<0.05)。过表达SH3BGRL3的NB4细胞在ATRA处理后CD11b、CD54的表达增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NB4细胞过表达SH3BGRL3能明显抑制NB4细胞的增殖并促进ATRA诱导的NB4细胞的分化成熟,因而SH3BGRL3有望成为急性早幼粒细胞白血病治疗及指导预后的新靶点。 展开更多
关键词 SH3BGRL3 急性早幼粒细胞白血病 全反式维甲酸
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砷剂治疗初治急性早幼粒细胞白血病住院患者所致不良反应的影响因素分析
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作者 孙玉红 王捷 +1 位作者 马雪英 滕亮 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期72-75,100共5页
目的:探讨使用三氧化二砷(ATO)治疗初治急性早幼粒细胞白血病致不良反应的影响因素。方法:根据纳入标准与排除标准,利用新疆某三甲医院HIS系统在诊断为急性早幼粒细胞白血病的469例患者病例中筛选出105例接受砷剂治疗的住院患者病例。... 目的:探讨使用三氧化二砷(ATO)治疗初治急性早幼粒细胞白血病致不良反应的影响因素。方法:根据纳入标准与排除标准,利用新疆某三甲医院HIS系统在诊断为急性早幼粒细胞白血病的469例患者病例中筛选出105例接受砷剂治疗的住院患者病例。采用回顾性研究方法,收集ATO治疗急性早幼粒白血病患者不良反应的发生情况。采用单因素法探讨砷剂所致不良反应的可能影响因素,在此基础上对有统计学意义因素进行二分类Logistic回归及有序Logistic回归分析,探讨各因素与不良反应的相关性。结果:在入选病例中均观察到不同系统、不同程度的不良反应,药物不良反应的类型主要以血液系统不良反应为主,其中白细胞降低的发生率(36. 19%)最高。患者的年龄、性别、民族、危险分层因素对砷剂的不良反应均有影响(P <0. 05)。二分类Logistic回归分析显示:粒细胞降低的危险因素有年龄(OR=2. 719,95%CI:1. 222~6. 048),白细胞降低的危险因素有性别(OR=3. 304,95%CI:0. 41~1. 099),贫血的危险因素有性别(OR=5. 526,95%CI:2. 09~14. 614)、危险分组(OR=2. 106,95%CI:1. 238~3. 584),血小板降低的危险因素有危险分组(OR=2. 267,95%CI:1. 229~4. 179),出血的危险因素有危险分组(OR=2. 285,95%CI:1. 206~4. 329)。有序Logistic回归分析结果与二分类Logistic回归分析结果一致。结论:砷剂的不良反应可能与患者的年龄、性别、民族、危险分层因素有关。今后在应用ATO治疗初治急性细胞早幼粒白血病时临床医师应对女性、少数民族、高龄、高危组的患者予以关注与评估,尽可能减少该治疗方案所致不良反应的发生,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 砷剂 急性早幼粒细胞白血病 不良反应Logistic回归
急性早幼粒细胞白血病并发大咯血患者的护理分析
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作者 赵燕莉 闫国玉 +1 位作者 张丛丛 陈莉 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第3期170-171,共2页
目的对于急性早幼粒细胞白血病并发大咯血患者,使用针对性护理的效果。方法选择2014年6月-2017年12月我院收治的78例急性早幼粒细胞白血病并发大咯血者为研究对象,开展治疗同时,实施针对性护理,分析结果。结果本组无死亡案例,生存3年者7... 目的对于急性早幼粒细胞白血病并发大咯血患者,使用针对性护理的效果。方法选择2014年6月-2017年12月我院收治的78例急性早幼粒细胞白血病并发大咯血者为研究对象,开展治疗同时,实施针对性护理,分析结果。结果本组无死亡案例,生存3年者70例,5例在治疗2年后复发,3例在治疗1年后复发,经联合化疗后,病患痊愈。结论对于急性早幼粒细胞白血病并发大咯血患者。在治疗时,实施针对性护理,能全面提升治疗效果,安全性强,值得进一步推广。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 大咯血 针对性护理
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胃印戒细胞癌合并急性早幼粒细胞白血病1例
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作者 吴光勤 杭程 +1 位作者 高华 朱建新 《临床消化病杂志》 2019年第1期54-55,共2页
1病例介绍患者,女,52岁,因上腹痛1个月、黑便半天入院。患者1个月前出现上腹痛,阵性,饥饿时加剧,进食无缓解,无反酸,无发热,无关节疼痛,于2018-07-05至我院查肿瘤标志物:癌胚抗原12.95ng/ml,糖类抗原CA199547.2U/ml,甲胎蛋白及肝功能正... 1病例介绍患者,女,52岁,因上腹痛1个月、黑便半天入院。患者1个月前出现上腹痛,阵性,饥饿时加剧,进食无缓解,无反酸,无发热,无关节疼痛,于2018-07-05至我院查肿瘤标志物:癌胚抗原12.95ng/ml,糖类抗原CA199547.2U/ml,甲胎蛋白及肝功能正常,预约胃镜. 展开更多
关键词 胃印戒细胞 急性早幼粒细胞白血病 例报道
急性早幼粒细胞白血病并发反复心肌梗死1例
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作者 刘其秀 李华平 +2 位作者 俞向斌 薛成年 陆春雷 《中华全科医学》 2019年第3期521-522,共2页
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓细胞白血病的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型[1]。患者早期易发生出血倾向,有10%~20%的患者死于早期出血,大约60%的患者发生弥漫性血管内凝血(disse... 急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓细胞白血病的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型[1]。患者早期易发生出血倾向,有10%~20%的患者死于早期出血,大约60%的患者发生弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),但发生心肌梗死的患者少见。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 心肌梗死 并发症
全反式维甲酸及三氧化二砷与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察
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作者 张雪飞 《临床合理用药杂志》 2019年第8期63-64,共2页
目的观察全反式维甲酸(ATRA)及三氧化二砷(As2O3)与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法回顾性分析医院收治的14例急性早幼粒细胞白血病患者临床资料,经ATRA和(或)化疗治疗达到完全缓解(CR),接受3个疗程的化疗后... 目的观察全反式维甲酸(ATRA)及三氧化二砷(As2O3)与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法回顾性分析医院收治的14例急性早幼粒细胞白血病患者临床资料,经ATRA和(或)化疗治疗达到完全缓解(CR),接受3个疗程的化疗后,再按照以下方案进行维持治疗:ATRA、As2O3、HA/MA化疗方案,依次交替应用。结果 14例患者初诊时WBC中位数为18.4×10^9/L,PLT中位数为44×10^9/L,骨髓早幼粒细胞中位数为0.83。其中,高危组1例,中危组8例,低危组5例。全部14例患者3年OS率高达100%,3年DFS为(94.5±4.07)%。1例复发,为高危组。ATRA不良反应,1例头痛头晕,1例高白细胞症(外周血白细胞<15.0×10^9/L),2例口干脱屑。As2O3不良反应,4例消化道症状,1例皮肤损害,3例轻度丙氨酸氨基转移酶升高。HA/MA化疗不良反应,5例感染,3例出血。结论全反式维甲酸及三氧化二砷与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病,疗效显著,应用价值高。 展开更多
关键词 全反式维甲酸 三氧化二砷 化疗 交替维持 急性早幼粒细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病分子学缓解后无化疗维持治疗的探讨 预览
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作者 刘金霞 任金海 +4 位作者 郭晓楠 郭晓玲 蔡圣鑫 王立华 乔淑凯 《临床内科杂志》 CAS 2019年第1期60-62,共3页
目前,初治急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导治疗后完全缓解率已超过90%[1-3],缓解后仍需进行巩固和维持治疗,否则容易复发。传统的巩固和维持治疗包括以蒽环类药物为主的联合化疗,但是化疗存在短期及长期的治疗毒性,如感染、心力衰竭及诱... 目前,初治急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导治疗后完全缓解率已超过90%[1-3],缓解后仍需进行巩固和维持治疗,否则容易复发。传统的巩固和维持治疗包括以蒽环类药物为主的联合化疗,但是化疗存在短期及长期的治疗毒性,如感染、心力衰竭及诱发第二肿瘤等[4-5],影响患者的生活质量,增加其经济负担。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 分子学缓解 化疗 全反式维甲酸 三氧化二砷
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中西医结合治疗急性早幼粒细胞白血病49例 预览
15
作者 夏小军 段赟 +3 位作者 崔杰 郭炳涛 开金龙 姚金华 《甘肃医药》 2019年第1期13-15,共3页
目的:观察回生胶囊配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法:选取2003年1月至2016年12月于庆阳市中医医院及我院就诊的APL患者80例,随机分为观察组49例,对照组31例,均按危险度分层采用同样的诱导、缓解后巩固、维持治疗... 目的:观察回生胶囊配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法:选取2003年1月至2016年12月于庆阳市中医医院及我院就诊的APL患者80例,随机分为观察组49例,对照组31例,均按危险度分层采用同样的诱导、缓解后巩固、维持治疗以及同样的支持与防护治疗;观察组在此治疗基础上加回生胶囊,观察比较两组的疗效。结果:1.完全缓解(CR)率:观察组达CR44例,占89.9%,总有效率91.8%;对照组达CR28例,占90.3%,总有效率90.3%,两组CR率及总有效率相比较,无统计学差异(P<0.05)。2.CR时间:观察组达CR时间为28~92d,平均(49.25±24.12)d;对照组达CR时间为28~127d,平均(63.36±27.24)d。两组达CR时间比较,有统计学差异(P<0.05)。3.持续CR(CCR)率:治疗组3aCCR率为70.9%(22/31),5aCCR率为45.2%(14/31);对照组3aCCR率为58.3%(7/12),5aCCR率为33.3%(4/12),两组达CCR率比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:回生胶囊配合化疗治疗APL能缩短CR时间和提高CCR率,并可增强其治疗效应,减轻化疗的毒副反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 回生胶囊 急性早幼粒细胞白血病 中西医结合治疗
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髓过氧化物酶指数在急性早幼粒细胞白血病诊断中的应用评价
16
作者 张晓 谭黎明 +1 位作者 李建英 毛玉环 《实用预防医学》 CAS 2019年第4期416-419,共4页
目的探讨髓过氧化物酶指数(myeloperoxidase index,MPXI)在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)中的诊断价值。方法选取2016年1月-2018年6月于湖南省人民医院首诊为急性早幼粒细胞白血病病例(APL)50例、急性单核细... 目的探讨髓过氧化物酶指数(myeloperoxidase index,MPXI)在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)中的诊断价值。方法选取2016年1月-2018年6月于湖南省人民医院首诊为急性早幼粒细胞白血病病例(APL)50例、急性单核细胞白血病病例(acute monocytic leukemia,AMOL)50例和未发现急性早幼粒细胞白血病及急性单核细胞白血病者50例,检测其髓过氧化物酶指数、纤维蛋白(原)降解产物以及D二聚体水平,将所得数据进行统计学分析。结果急性早幼粒细胞白血病组明显高于急性单核细胞和阴性对照组(P<0.001);受试者工作特征曲线分析,MPXI、纤维蛋白(原)降解产物以及D二聚体在区分APL组和对照组的曲线下面积分别为0.936、0.841和0.773。以11.35为诊断界值点时,MPXI诊断APL的灵敏度为84.6%,特异度为97.2%。结论 MPXI在急性早幼粒细胞白血病的早期诊断中有重要意义。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 髓过氧化物酶指数 纤维蛋白原 D二聚体 肿瘤标记物
两种急性髓系白血病细胞的超微结构和拉曼光谱特征研究
17
作者 梁昊岳 程雪莲 +3 位作者 董树旭 赵轼轩 王颖 茹永新 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期1-7,共7页
目的:研究急性早幼粒细胞白血病(M3)和急性单核细胞白血病(M5)细胞的拉曼光谱特征,建立使用拉曼光谱非标记鉴别两种急性髓系白血病的新方法,为临床实验研究提供基础。方法:分别收集4例M3和3例M5患者的白血病细胞,使用Horiba Xplor... 目的:研究急性早幼粒细胞白血病(M3)和急性单核细胞白血病(M5)细胞的拉曼光谱特征,建立使用拉曼光谱非标记鉴别两种急性髓系白血病的新方法,为临床实验研究提供基础。方法:分别收集4例M3和3例M5患者的白血病细胞,使用Horiba Xplora拉曼光谱仪获取拉曼光谱,从每例患者采集30至50个白血病细胞光谱。结合应用主成份分析法(principle component analysis,PCA)、判别函数分析(discriminant function analysis,DFA)和系统聚类分析对两类细胞的光谱进行分析和建立诊断模型,进而对M3和M5细胞的光谱进行鉴别,应用交互验证方法对诊断模型进行验证,同时结合透射电子显微镜下白血病细胞超微结构分析拉曼光谱的特征。结果:M_3和M_5细胞的拉曼光谱差别显著,M_3细胞在波数622、643、757、852、1 003、1 033、1 117、1 157、1 173、1 208、1 340、1 551、1 581 cm^(-1)等处的谱峰强度明显大于M_5细胞;鉴别诊断建模的总体分类准确率达100%(233/233),交互验证的分类准确率达97%(226/233)。结论:拉曼光谱分析结果显示,M_3细胞的生物大分子水平显著高于M_5;根据PCA-DFA及聚类分析建立的拉曼光谱诊断模型能够准确区分上述2种急性髓细胞白血病细胞,其结果与白血病细胞超微结构相符。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 急性早幼粒细胞白血病 急性单核细胞白血病 拉曼光谱 超微结构
急性早幼粒细胞白血病缓解后继发急性粒细胞白血病一例 预览
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作者 郭慧霞 王立茹 +8 位作者 陈以娟 王敏 尚禹汐 李茜 孟广强 武悦 李星 蔡欣 任潇潇 《首都医科大学学报》 北大核心 2018年第3期341-343,共3页
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)目前被认为是一种可治愈的急性白血病,随着生存期延长,其远期治疗相关性急性髓系白血病(therapy-related acute myelogenous leukemia,t-AML)值得关注。一旦发生t-AML... 急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)目前被认为是一种可治愈的急性白血病,随着生存期延长,其远期治疗相关性急性髓系白血病(therapy-related acute myelogenous leukemia,t-AML)值得关注。一旦发生t-AML往往对化学药物治疗(以下简称化疗)不敏感,生存期短,异基因造血干细胞移植可能获益。现报道首都医科大学附属复兴医院收治的1例APL患者维持治疗期间发生t-AML,并进行相关文献分析。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 急性粒细胞白血病 首都医科大学附属复兴医院 异基因造血干细胞移植 缓解后 急性髓系白血病 生存期延长 继发
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PML-RARtt与AML1-ETO融合基因共表达急性髓系白血病一例报告并附文献复习
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作者 李娟 陈秀花 +7 位作者 张轶群 覃艳红 李国霞 常建梅 徐智芳 任方刚 张耀方 王宏伟 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期69-71,共3页
急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓系白血病(AML)的一个特殊亚型,其特异性的细胞遗传学异常为t(15;17)(q22;q12),即15号染色体上的PML基因和17号染色体上的维甲酸受体基因(RARα)断裂重接,形成PML-RARα融合基因。AML... 急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓系白血病(AML)的一个特殊亚型,其特异性的细胞遗传学异常为t(15;17)(q22;q12),即15号染色体上的PML基因和17号染色体上的维甲酸受体基因(RARα)断裂重接,形成PML-RARα融合基因。AML部分成熟型的M2亚型特异性遗传学标志为t(8;21)(q22;q22),形成AML1-ETO融合基因。这两种融合基因在急性白血病患者中均是独立存在,同时存在的病例较为罕见。目前国内外文献已报道8例PML-RARα和AML1-ETO融合基因共表达AML患者,本实验室最近新发现1例,现结合文献病例总结报告如下。 展开更多
关键词 AML1-ETO融合基因 急性髓系白血病 基因共表达 文献复习 PML-RARΑ融合基因 急性早幼粒细胞白血病 急性白血病患者 细胞遗传学异常
白血病的靶向治疗:前世和今生
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作者 杨雪 魏辉 《医学与哲学:B》 2018年第9期49-52,97共5页
白血病是一类具有异质性的造血系统恶性肿瘤。世界上第一例白血病的报道始于近200年前,而白血病的治疗亦有近百年的历史。在急性早幼粒细胞和慢性髓系白血病治疗的探索之路上,维甲酸、砷剂以及酪氨酸激酶抑制剂的出现均为白血病靶向... 白血病是一类具有异质性的造血系统恶性肿瘤。世界上第一例白血病的报道始于近200年前,而白血病的治疗亦有近百年的历史。在急性早幼粒细胞和慢性髓系白血病治疗的探索之路上,维甲酸、砷剂以及酪氨酸激酶抑制剂的出现均为白血病靶向治疗史上成功范例。急性髓系白血病(AML)是成人白血病最常见的类型,过去40多年来其标准治疗方案几乎没有进展。近年来涌现的靶向新药给AML的治疗带来了新的希望。本文简述白血病的发现及治疗史,重点介绍急性早幼粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病靶向治疗的成功过去,以及近年来AML靶向治疗的进展。 展开更多
关键词 白血病 靶向治疗 急性早幼粒细胞白血病 慢性粒细胞白血病
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