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急性硬膜下血肿术后继发脑梗死的危险因素分析 预览
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作者 杨烈驰 谷佳 +2 位作者 沈志刚 陈洪福 于如同 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第4期350-354,共5页
目的 探讨急性硬膜下血肿(ASDH)术后继发脑梗死的相关危险因素。方法 回顾性分析95例急性硬膜下血肿行开颅血肿清除术患者的临床资料。对术后继发脑梗死的危险因素,性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、术... 目的 探讨急性硬膜下血肿(ASDH)术后继发脑梗死的相关危险因素。方法 回顾性分析95例急性硬膜下血肿行开颅血肿清除术患者的临床资料。对术后继发脑梗死的危险因素,性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、术前时间、双侧瞳孔变化、基底池形态、脑疝、血肿体积、血肿厚度、中线移位、围手术期血压11个相关指标,行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 29例患者术后继发脑梗死,发生率为30.5%。对相关指标行χ 2检验显示,术前GCS评分、术前时间、脑疝、术前瞳孔变化、中线移位、基底池形态、血肿体积、围手术期血压8个指标有统计学意义(均P <0.05);而性别、年龄、血肿厚度无统计学意义。将上述8个指标行Logistic回归分析,结果显示术前基底池形态(P=0.005,OR=4.606)和GCS评分(P=0.01,OR=3.026)有统计学意义。结论 术前GCS评分、双侧瞳孔改变、基底池形态、血肿大小、中线移位、脑疝、术前时间及围手术期血压与急性硬膜下血肿术后继发脑梗死有关;其中术前GCS评分和基底池形态是术后继发脑梗死的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 术后 脑梗死 危险因素
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豁痰化瘀利水方对急性硬膜下血肿大鼠脑组织MCP-1、NF-κB的影响 预览
2
作者 蔡清风 刘正敏 +3 位作者 李烨 胡小铭 刘补兴 童军卫 《医学研究杂志》 2019年第1期88-94,共7页
目的探究豁痰化瘀利水方对急性硬膜下血肿(ASDH)大鼠脑组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、核因子-κB(NF-κB)的影响。方法将成年SD大鼠随机分为模型组(ASDH组)、假手术组(Shame组)、天丹通络胶囊组(阳性对照组)及豁痰化瘀利水方组(观察... 目的探究豁痰化瘀利水方对急性硬膜下血肿(ASDH)大鼠脑组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、核因子-κB(NF-κB)的影响。方法将成年SD大鼠随机分为模型组(ASDH组)、假手术组(Shame组)、天丹通络胶囊组(阳性对照组)及豁痰化瘀利水方组(观察组),其中观察组依据剂量可分为低剂量、中剂量、高剂量组;ASDH造模成功后给予各组相应治疗处理,观察脑组织硬膜下血肿面积,并检测急性硬膜下脑组织中MCP-1、NF-κB阳性表达情况、mRNA表达水平及蛋白水平。结果治疗处理后,与ASDH模型组比较,其他组血肿面积、MCP-1、NF-κB阳性细胞表达比例、mRNA相对表达水平及蛋白水平均显著降低(P<0.01);与阳性对照组比较,中剂量、高剂量组血肿面积、MCP-1、NF-κB阳性细胞表达比例、mRNA相对表达水平及蛋白水平均显著降低(P<0.01),而低剂量组血肿面积、MCP-1、NF-κB相对表达水平均显著升高(P<0.01);与中剂量比较,高剂量组血肿面积、MCP-1、NF-κB阳性细胞表达比例、mRNA相对表达水平及蛋白水平均显著降低(P<0.01)。结论豁痰化瘀利水方能够有效减少急性硬膜下血肿面积,降低脑组织中MCP-1、NF-κB的表达,其效果与豁痰化瘀利水方剂量关系密切。 展开更多
关键词 豁痰化瘀利水方 急性硬膜下血肿 大鼠脑组织 单核细胞趋化因子-1 核因子-ΚB
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一例动脉瘤破裂引起的自发性急性硬膜下血肿诊治体会 预览
3
作者 童康强 张春阳 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第8期183-183,187共2页
非创伤性或自发性急性硬膜下血肿是罕见的,其病因多为动脉瘤破裂出血。本案例描述了由于眼动脉段颈内动脉瘤破裂发生蛛网膜下腔出血相关的急性硬脑膜下血肿的诊断及治疗。在其诊疗中,要详细询问病史,对怀疑因动脉瘤破裂引起患者,应尽早... 非创伤性或自发性急性硬膜下血肿是罕见的,其病因多为动脉瘤破裂出血。本案例描述了由于眼动脉段颈内动脉瘤破裂发生蛛网膜下腔出血相关的急性硬脑膜下血肿的诊断及治疗。在其诊疗中,要详细询问病史,对怀疑因动脉瘤破裂引起患者,应尽早行CTA检查明确病因,避免动脉瘤再次破裂出血,并且及时处理急性硬膜下血肿。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 动脉瘤 诊治体会
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22例快速消散吸收的急性硬膜下血肿临床分析
4
作者 刘文鹏 郑冬 +1 位作者 黄家明 吕砚 《北京医学》 CAS 2019年第1期76-77,共2页
目的明确快速消散吸收的急性硬膜下血肿的诊断,并提出比较适合的治疗方案。方法回顾性分析22例快速消散吸收的急性硬膜下血肿病例的临床特点。结果本组病例入院时格拉斯哥昏迷评分均在9分以上,均采取保守治疗方案,意识障碍减轻,72 h内... 目的明确快速消散吸收的急性硬膜下血肿的诊断,并提出比较适合的治疗方案。方法回顾性分析22例快速消散吸收的急性硬膜下血肿病例的临床特点。结果本组病例入院时格拉斯哥昏迷评分均在9分以上,均采取保守治疗方案,意识障碍减轻,72 h内血肿均快速消散吸收。保守治疗效果比较理想,除1例2个月后死于肺部感染外,其余病例出院时均能生活自理。结论快速消散吸收的硬膜下血肿,可能是一种特殊类型的外伤性蛛网膜下腔出血,应用保守治疗可以获得满意的效果。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 外伤性蛛网腔出血 诊断
急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术后对侧进展性硬膜外血肿的早期诊治分析 预览
5
作者 陈斌 杨少锋 +1 位作者 李永生 罗丽兰 《中国当代医药》 2019年第7期92-94,共3页
目的探究急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术后对侧进展性硬膜外血肿早期诊治的效果。方法回顾性分析2014年3月~2017年2月我院收治的40例急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术后对侧进展性硬膜外血肿患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分... 目的探究急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术后对侧进展性硬膜外血肿早期诊治的效果。方法回顾性分析2014年3月~2017年2月我院收治的40例急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术后对侧进展性硬膜外血肿患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(保守治疗)和观察组(血肿清除术),每组各20例,比较两组患者的确诊时间与部位、预后情况及住院时间。结果两组患者的确诊时间及确诊部位占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期确诊急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术后对侧进展性硬膜外血肿并选择有效的治疗方式是促进患者预后改善的关键。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 去骨瓣减压术 进展性血肿 保守治疗 预后
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快速消散型急性硬膜下血肿CT表现与机制分析 预览
6
作者 郑礼禄 郑鹏锋 +1 位作者 魏德 杜瑞宾 《创伤与急诊电子杂志》 2019年第1期54-56,共3页
目的探讨快速消散型急性硬膜下血肿CT表现与机制。方法回顾性分析21例快速消散的急性硬膜下血肿的CT特征及临床诊治情况。结果4例急性硬膜下血肿6h内明显发生血肿重新分布,6例24h内完全消散,11例72h内完全消散。其中8例合并颅骨骨折,14... 目的探讨快速消散型急性硬膜下血肿CT表现与机制。方法回顾性分析21例快速消散的急性硬膜下血肿的CT特征及临床诊治情况。结果4例急性硬膜下血肿6h内明显发生血肿重新分布,6例24h内完全消散,11例72h内完全消散。其中8例合并颅骨骨折,14例首次扫描硬膜下血肿与颅骨内板之间出现低密度区。结论急性硬膜下血肿消散与血肿的再分布与脑脊液的稀释作用及颅骨骨折有关,颅脑CT动态随访复查对治疗方案的选择有重要意义。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 快速消散 CT扫描 外伤
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急性硬膜下血肿与脑静脉循环的相关研究进展
7
作者 刘海兵 洪景芳 王守森 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期211-214,共4页
急性硬膜下血肿可引起颅内压急剧升高,从而影响脑静脉循环,而后者对颅内压的调节有着不可忽视的作用。笔者现围绕近年来急性硬膜下血肿与脑静脉循环关系的研究进展进行综述。
关键词 急性硬膜下血肿 脑静脉循环 颅内压 脑循环时间
急性硬膜下血肿行单侧与双侧去骨瓣减压治疗的临床效果观察 预览
8
作者 马培彬 《当代医学》 2019年第2期30-33,共4页
目的观察单、双侧去骨瓣减压治疗急性硬膜下血肿的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月在本院诊治的72例急性硬膜下血肿患者临床资料,按不同术式分两组,各36例,对照组行单侧去骨瓣减压术,观察组行双侧去骨瓣减压术,比较两组疗效... 目的观察单、双侧去骨瓣减压治疗急性硬膜下血肿的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月在本院诊治的72例急性硬膜下血肿患者临床资料,按不同术式分两组,各36例,对照组行单侧去骨瓣减压术,观察组行双侧去骨瓣减压术,比较两组疗效及神经功能、并发症情况。结果观察组治疗后恢复良好比例38.89%比对照组13.89%高,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d、3d、7d的颅内压(22.63±5.96)mmHg、(18.77±4.05)mmHg、(14.91±3.02)mmHg均比对照组小,且术后1周的NIHSS评分(5.51±0.32)分比对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.56%比对照组22.22%低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性硬膜下血肿应用双侧去骨瓣减压术治疗能有效缓解昏迷,降低颅内压,并改善神经功能,减少术后并发症风险,促进患者良好恢复,效果显著。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 去骨瓣减压 神经功能 并发症
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硬膜下腔异常交通支血管3例报告 预览
9
作者 陶志强 丁胜鸿 +3 位作者 周火荣 胡茂通 黄建跃 朱志刚 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第2期182-184,共3页
有些急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)是不伴有脑挫伤的[1],据报道比例可以高达8%[2]。这种出血的原因,一直以来认为是大脑上静脉注入上矢状窦处,大脑中、浅静脉和颞极静脉注入蝶顶窦处或颞叶后部的下吻合静脉注入乙状... 有些急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)是不伴有脑挫伤的[1],据报道比例可以高达8%[2]。这种出血的原因,一直以来认为是大脑上静脉注入上矢状窦处,大脑中、浅静脉和颞极静脉注入蝶顶窦处或颞叶后部的下吻合静脉注入乙状窦处桥静脉损伤出血[1]。其实很多头部损伤轻微或没有外伤史的ASDH患者,在手术中并没有发现上述血管损伤。令人不解的是这种现象多年来一直没有引起重视。 展开更多
关键词 异常交通支血管 积液 慢性硬膜下血肿 急性硬膜下血肿
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不同术式对急性外伤性硬膜下血肿临床疗效及预后的影响 预览
10
作者 王冰冰 寿记新 +4 位作者 程森 卢家潮 高海东 王建业 李龙龙 《中国现代医生》 2018年第25期55-57,共3页
目的探讨颅脑损伤后急性硬膜下血肿的最佳治疗策略。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年10月收治的114冽ASDH患者的临床资料.按照手术方式分为血肿清除还纳骨瓣术(craniotomy.CO)组和血肿清除去骨瓣减压术(decompressive craniec... 目的探讨颅脑损伤后急性硬膜下血肿的最佳治疗策略。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年10月收治的114冽ASDH患者的临床资料.按照手术方式分为血肿清除还纳骨瓣术(craniotomy.CO)组和血肿清除去骨瓣减压术(decompressive craniectomy.DC)组.分析两组患者的临床特征、术后并发症和预后。结果CO组66冽(57.9%).DC组48冽(42.1%).与CO组患者相比.DC组患者年龄较小(X^2=13.84.P〈0.05).其他术前临床特点和CT扫描特征差异均无统计学意义(P〉0.05).DC组患者具有更高的住院死亡率、更差的预后和更多的新发血肿(P〈0.05)。结论考虑到DC患者的术后并发症时.CO也是一种可取的治疗ASDH安全有效的手术方式.值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 去骨瓣减压 住院死亡率 预后
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急性硬膜下血肿手术患者术后肺部感染危险因素分析及预防对策 预览
11
作者 孙夕峰 樊永忠 王猛 《临床肺科杂志》 2018年第12期2179-2183,共5页
目的 探讨急性硬膜下血肿手术患者术后肺部感染危险因素。 方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月共120例急性硬膜下血肿手术患者,采用Logistic回归法从性别、年龄、病程方面进行术后肺部感染危险因素分析。 结果 120例患者中术后肺... 目的 探讨急性硬膜下血肿手术患者术后肺部感染危险因素。 方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月共120例急性硬膜下血肿手术患者,采用Logistic回归法从性别、年龄、病程方面进行术后肺部感染危险因素分析。 结果 120例患者中术后肺部感染29例,发生率24.17%,肺部感染出现时间为术后1-18(6.2±1.3)d,所有患者均在5-32(10.6±4.7)d痊愈;危险因素单因素有呼吸机辅助通气、GCS评分低(≤7分)、应用药物不规范、伴有意识障碍、术前凝血功能异常、病房环境污染、血肿量大、中线偏移大、误吸、昏迷时间长、既往有吸烟或肺炎史、气道不通畅有关(P均〈0.05);而和性别、年龄、血肿厚度、术中脑肿胀无关( P〉 0.05);经非条件Logistic回归分析,呼吸机辅助通气、应用药物、意识障碍、术前凝血功能、病房环境、误吸、昏迷时间、既往史、气道不通畅有关是术后肺部感染危险因素独立影响因素(P分别=0.023、0.019、0.014、0.008、0.031、0.031、0.021、0.017、0.027),而和血肿量、中线偏移、GCS评分无关(p分别=0.094、0.086、0.055)。 结论 加强呼吸道管理,减少侵袭性操作,合理使用药物,做好病房消毒隔离工作,完善相关检查并及时处理是降低急性硬膜下血肿术后肺部感染有效措施。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 肺部感染 危险因素 预防对策
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急性硬膜下血肿伴脑水肿的手术治疗效果分析 预览
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作者 蒋熙攘 吕文 单爱军 《中国当代医药》 2018年第28期76-78,共3页
目的探讨急性硬膜下血肿(ASDH)伴脑水肿的手术治疗方法与临床效果,为改善患者治疗预后提供依据。方法 选取2014年1月~2017年2月我院神经外科收治的符合病例选择标准的86例ASDH伴脑水肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组... 目的探讨急性硬膜下血肿(ASDH)伴脑水肿的手术治疗方法与临床效果,为改善患者治疗预后提供依据。方法 选取2014年1月~2017年2月我院神经外科收治的符合病例选择标准的86例ASDH伴脑水肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(行标准外伤大骨瓣开颅术)与B组(行常规骨瓣开颅术),每组各43例。进行术后随访,观察两组患者的并发症发生情况,采用格拉斯哥预后评分系统(GOS)评价两组患者的治疗结局。结果 A组患者仅发生1例急性脑膨出,术后并发症发生率为2.33%,B组患者的并发症发生率为13.95%,两组患者的并发症发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组患者的治疗结局优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对ASDH伴脑水肿患者,尽早实施标准外伤大骨瓣开颅术能够有效改善预后质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 脑水肿 标准外伤大骨瓣开颅术
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标准去大骨瓣减压术治疗37例急性硬膜下血肿疗效分析 预览 被引量:1
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作者 段小兵 王冠军 +1 位作者 赵中甫 胡国超 《河南外科学杂志》 2018年第5期88-89,共2页
目的 探讨标准去大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿的效果。方法 选取2016-06-2017-11间在许昌市中心医院接受手术治疗的74例急性硬膜下血肿患者。根据不同手术方案分为2组,各37例。观察组采取标准去大骨瓣减压术,对照组采取骨瓣开颅... 目的 探讨标准去大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿的效果。方法 选取2016-06-2017-11间在许昌市中心医院接受手术治疗的74例急性硬膜下血肿患者。根据不同手术方案分为2组,各37例。观察组采取标准去大骨瓣减压术,对照组采取骨瓣开颅术。结果 术前2组患者的颅内压差异无统计学意义( P >0.05)。术后第1、3、5天2组患者的颅内压均较术前降低,但观察组的降低幅度优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 标 准去大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿,可有效降低患者的颅内压和术后并发症发生风险,安全、可行。 展开更多
关键词 标准外伤去大骨瓣减压术 急性硬膜下血肿 安全性
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脑膜瘤自发性出血致急性硬膜下血肿1例报告 预览
14
作者 朱蒙 刘杰 +3 位作者 宫安静 韩昆 兰小磊 姚维成 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第4期374-375,共2页
脑膜瘤是常见的颅内原发性肿瘤,发生自发性出血较为少见,且多为瘤内出血,常见症状有突发头痛、恶心呕吐、癫痫及意识障碍等出血刺激和高颅压症状。我们于2015年12月收治1例表现为急性广泛性硬膜下血肿的脑膜瘤患者,现结合文献进行报道,... 脑膜瘤是常见的颅内原发性肿瘤,发生自发性出血较为少见,且多为瘤内出血,常见症状有突发头痛、恶心呕吐、癫痫及意识障碍等出血刺激和高颅压症状。我们于2015年12月收治1例表现为急性广泛性硬膜下血肿的脑膜瘤患者,现结合文献进行报道,加强对脑膜瘤自发性出血致硬膜下血肿的认识,探讨最佳的诊疗措施。患者男,71岁,主因"突发头痛伴意识不清2 h"于2015年12月3日入院。查体:血压160/90 mm Hg。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 术后出血
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实验性ASDH动物模型星形胶质细胞的表达 预览
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作者 李明 武志兵 +1 位作者 侯燕红 刘学敏 《长治医学院学报》 2018年第6期408-411,419共5页
目的:探讨脑损伤后星形胶质细胞在脑神经再生中的作用。方法:制备急性硬膜下血肿(ASDH)动物模型,颅骨钻孔至硬膜下隙,注入豚鼠自体动脉血,实验设计分15d、30d和60d共3个时间点;应用免疫组织化学染色方法,观察脑缺损区周边星形胶质细胞... 目的:探讨脑损伤后星形胶质细胞在脑神经再生中的作用。方法:制备急性硬膜下血肿(ASDH)动物模型,颅骨钻孔至硬膜下隙,注入豚鼠自体动脉血,实验设计分15d、30d和60d共3个时间点;应用免疫组织化学染色方法,观察脑缺损区周边星形胶质细胞的表达情况。结果:ASDH模型组实验侧有脑缺损区发生,且随着实验设计点的推移缺损区呈现增大趋势;脑缺损区边缘形成胶质瘢痕,3个实验点光密度值依次为:0.161±0.071,0.239±0.067,0.251±0.074,以30d和60d胶质瘢痕最为明显;缺损区内侧有大量星形胶质细胞增生,细胞体增大,突起较多且变长,呈错综交叉分布,GFAP阳性表达细胞数依次为22.421±7.314,34.635±8.522,32.823±8.830,15d表达较少,30d达到峰值并持续至60d实验点,在星形胶质细胞迁移流区,GFAP阳性表达细胞数量依次为20.524±6.220,11.414±4.625,10.810±4.320,在15d实验点表达最多,15d后表达呈下降趋势。结论:ASDH实验模型血肿可压迫脑组织,造成皮层局部缺血坏死,早期即可形成脑皮层局部缺损;局部脑组织坏死可引起继发性星形胶质细胞大量增生,并呈现递增趋势;后期在脑损伤区边缘形成明显的胶质瘢痕,对有害因子的侵袭具有阻挡作用,是中枢神经系统保护性功能的表现。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 动物模型 星形胶质细胞 胶质瘢痕
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手术治疗颅脑外伤所致急性硬膜下血肿疗效观察 被引量:1
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作者 张君 《临床合理用药杂志》 2018年第13期124-125,共2页
目的观察手术治疗颅脑外伤所致急性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择医院2016年1月-2017年6月收治的颅脑外伤所致急性硬膜下血肿患者54例,所有患者均实施标准开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗。观察患者术后病情的恢复情况、并发症发生率... 目的观察手术治疗颅脑外伤所致急性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择医院2016年1月-2017年6月收治的颅脑外伤所致急性硬膜下血肿患者54例,所有患者均实施标准开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗。观察患者术后病情的恢复情况、并发症发生率、手术前后NIHSS评分,同时采取问卷调查的方式评价患者对手术治疗效果的满意度。结果 54例患者手术均获得成功,术后发生迟发性血肿2例(3.7%),平均住院时间(21.24±2.96)d;患者术后NIHSS评分为(9.1±3.5)分明显低于术前的(20.5±4.9)分,差异有统计学意义(P〈0.05);随访3个月,54例患者预后均较好,未发生不良事件,各检查指标复查结果均提示正常;患者对手术治疗效果满意度为96.3%。结论对颅脑外伤所致急性硬膜下血肿患者积极应用标准开颅血肿清除加去骨瓣减压术,可显著提高患者的神经功能恢复,改善预后,减少医疗纠纷发生风险。 展开更多
关键词 颅脑外伤 手术 急性硬膜下血肿 神经功能 疗效
长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿的影响 被引量:2
17
作者 刘文鹏 贾贝贝 郑冬 《北京医学》 CAS 2018年第2期104-106,共3页
目的观察长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿的影响。方法回顾性分析我院收治的61例急性硬膜下血肿的老年病例,将其分为服用阿司匹林组和未服用阿司匹林组,并对其临床特点、疗效等进行统计学分析。结果在入院时血肿量、急诊手术... 目的观察长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿的影响。方法回顾性分析我院收治的61例急性硬膜下血肿的老年病例,将其分为服用阿司匹林组和未服用阿司匹林组,并对其临床特点、疗效等进行统计学分析。结果在入院时血肿量、急诊手术率、血肿增多、血肿快速吸收和疗效等方面,服用阿司匹林组和未服用阿司匹林组差异均无统计学意义。结论长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿没有明显影响。 展开更多
关键词 阿司匹林 老年 急性硬膜下血肿
硬通道穿刺引流术联合标准大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝 预览 被引量:1
18
作者 李红星 彭肖肖 +4 位作者 韩光良 张凯 董梅 刘贻哲 宗强 《中国临床神经外科杂志》 2018年第7期484-485,共2页
目的探讨硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月收治的83例急性硬膜下血肿合并脑疝的临床资料,均行床旁硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗。结... 目的探讨硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月收治的83例急性硬膜下血肿合并脑疝的临床资料,均行床旁硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗。结果所有病人均一次性顺利完成穿刺引流术,穿刺用时1~2 min。术后死亡6例(7.2%),余77例出院后随访6个月,恢复良好32例,中残26例,重残9例,植物生存7例,死亡3例。结论对于急性硬膜下血肿合并脑疝,床旁硬通道穿刺引流术能够快速缓解或解除脑疝,联合急诊血肿清除术加标准外伤大骨瓣减压术可显著降低病人的致残率及病死率。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 脑疝 通道穿刺引流术 标准外伤大骨瓣减压术 疗效
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显微血管减压术后并发远隔部位出血(附6例报告) 预览
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作者 张庆辉 冯涛 +4 位作者 彭过 王荣耀 张强 李宇光 袁越 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第5期464-466,共3页
近年来,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已经广泛用于治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)、面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)及舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GN)等脑神经疾患,并逐渐扩展用于... 近年来,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已经广泛用于治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)、面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)及舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GN)等脑神经疾患,并逐渐扩展用于治疗致残性眩晕、难治性耳鸣、原发性高血压等其他疾患,均取得了显著成效。MVD的宗旨是最大程度的保证治疗效果,同时显著降低并发症及死亡率的发生。 展开更多
关键词 显微血管减压术 幕上出血 急性硬膜下血肿 远隔部位出血
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急性硬膜下血肿亚急性化危险因子的临床研究 预览
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作者 陶志强 丁胜鸿 +3 位作者 黄建跃 朱志刚 周火荣 刘俏俊 《医学研究杂志》 2017年第12期169-174,共6页
目的 探讨急性硬膜下血肿(ASDH)亚急性化的危险因子。方法 回顾性分析2013年1月~2017年1月在温州医科大学附属义乌医院神经外科住院的ASDH亚急性化患者的临床资料,对其神经影像学资料及治疗转归等进行归纳分析。结果 ASDH亚急性化1... 目的 探讨急性硬膜下血肿(ASDH)亚急性化的危险因子。方法 回顾性分析2013年1月~2017年1月在温州医科大学附属义乌医院神经外科住院的ASDH亚急性化患者的临床资料,对其神经影像学资料及治疗转归等进行归纳分析。结果 ASDH亚急性化16例,分布在18~87岁的各个年龄段;男女性别比约2:1;左右侧没有明显的差异;8例ASDH在外伤早期有2次或多次出血;ASDH初始厚度 ≥ 5mm的12例(75%);所有ASDH发生亚急性化时,要么硬膜下仍有血凝块存在,要么有与ASDH相连通的软脑膜下血肿存在,要么发生了一次新的硬膜下小出血。结论 ASDH延迟溶解或溶解后又有新的小出血可能是其亚急性化的危险因子。较厚的ASDH容易发生亚急性化。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 急性硬膜下血肿 机制 治疗
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