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自体全血注射对自体血清皮肤试验阳性的难治性慢性自发性荨麻疹患者嗜碱性粒细胞FcεRⅠ与CD63表达的影响
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作者 罗金成 陈曙光 +2 位作者 刘文英 徐艳 宋志强 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期241-247,共7页
目的评估自体全血注射(AWBI)联合抗组胺药治疗对自体血清皮肤试验(ASST)阳性的难治性慢性自发性荨麻疹患者的临床疗效,并检测其对嗜碱性粒细胞高亲和力IgE受体(FcεRⅠ)以及CD63表达水平的影响,探讨AWBI治疗ASST阳性慢性荨麻疹的机制。... 目的评估自体全血注射(AWBI)联合抗组胺药治疗对自体血清皮肤试验(ASST)阳性的难治性慢性自发性荨麻疹患者的临床疗效,并检测其对嗜碱性粒细胞高亲和力IgE受体(FcεRⅠ)以及CD63表达水平的影响,探讨AWBI治疗ASST阳性慢性荨麻疹的机制。方法2017年11月至2018年6月在陆军军医大学第一附属医院皮肤科门诊收集ASST阳性的慢性难治性荨麻疹患者80例,随机数字表法分成AWBI组(40例)及对照组(40例),两组均常规口服氯雷他定和依巴斯汀治疗,AWBI组同时接受AWBI治疗每周1次,共12次。治疗前及12周后评估两组周荨麻疹活动程度评分(UAS7)以及皮肤病生活质量指数(DLQI)。AWBI组30例在治疗前及第4、8、12周用流式细胞仪检测外周血嗜碱性粒细胞FcεRⅠ、CD63表达水平。采用GraphPad Prism7.00软件进行统计分析,两组UAS7和DLQI比较采用t检验,FcεRⅠα表达水平比较采用Mann-Whitney U检验,不同时点指标两两比较采用Wilcoxon's配对秩和检验,指标相关性采用Spearman相关分析。结果AWBI组在治疗前及治疗后第12周UAS7分别为27.15±4.53、14.25±7.56,DLQI分别为16.88±6.01、8.48±4.15;对照组UAS7分别为26.90±5.22、19.93±6.32,DLQI分别为17.08±6.79、13.93±5.43。两组治疗前UAS7与DLQI评分差异均无统计学意义;治疗后两组UAS7与DLQI均较治疗前明显降低(均P<0.01),且AWBI组UAS7及DLQI评分显著低于对照组(均P<0.01)。AWBI组患者治疗前和第4、8、12周时嗜碱性粒细胞FcεRⅠα荧光强度中位数(P25,P75)分别为22532(16740,29220)、16911(10240,21816)、13282(7600,16848)与11466(7161,14578),ASST阳性血清诱导的CD63阳性嗜碱性粒细胞比例中位数(P25,P75)分别为35.25%(26.75%,49.13%)、25.95%(19.37%,37.54%)、13.57%(7.79%,19.57%)与9.87%(6.43%,16.52%),治疗第4周时嗜碱性粒细胞FcεRⅠα与CD63表达水平均较基线显著降低,且第8周较第4周亦显著降低(均P<0.01)。AWBI治疗前至第4周、第4~8周以及第8~12� 展开更多
关键词 荨麻疹 输血 自体 受体 IgE 嗜碱性粒细胞脱颗粒试验 抗原 CD63 慢性自发性荨麻疹 自体全血治疗
奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的进展
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作者 郑林 石臻睿 +1 位作者 何敏彤 谭国珍 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期60-63,共4页
慢性自发性荨麻疹指不明原因反复发作风团超过6周,伴或不伴血管神经性水肿。其发病的中心环节是肥大细胞和嗜碱性粒细胞激活、脱颗粒。奥马珠单抗是一种人源化、重组单克隆IgG抗体,能选择性结合游离IgE抗体Fc段,阻断IgE-FCεRⅠ轴所引... 慢性自发性荨麻疹指不明原因反复发作风团超过6周,伴或不伴血管神经性水肿。其发病的中心环节是肥大细胞和嗜碱性粒细胞激活、脱颗粒。奥马珠单抗是一种人源化、重组单克隆IgG抗体,能选择性结合游离IgE抗体Fc段,阻断IgE-FCεRⅠ轴所引起的肥大细胞、嗜碱性粒细胞激活。已发布评价奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的Ⅲ期临床试验有3项,证实了奥马珠单抗在治疗难治型慢性自发性荨麻疹的有效性和安全性。 展开更多
关键词 荨麻疹 免疫球蛋白ε链 奥马珠单抗 慢性自发性荨麻疹
自体全血注射对自身反应性慢性荨麻疹患者血浆IgG抗FcεRI自身抗体、总IgE水平和嗜碱性粒细胞FcεRIα表达的影响
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作者 罗金成 陈曙光 +1 位作者 刘文英 宋志强 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期248-253,共6页
目的研究ASST阳性慢性自发性荨麻疹(CSU)患者接受自体全血注射(AWBI)治疗前后血浆IgG抗FcεRI、总IgE以及嗜碱性粒细胞FcεRIα表达的变化,探讨AWBI治疗机制。方法收集ASST阳性CSU患者80例,随机分成AWBI组和对照组各40例,AWBI组接受每周... 目的研究ASST阳性慢性自发性荨麻疹(CSU)患者接受自体全血注射(AWBI)治疗前后血浆IgG抗FcεRI、总IgE以及嗜碱性粒细胞FcεRIα表达的变化,探讨AWBI治疗机制。方法收集ASST阳性CSU患者80例,随机分成AWBI组和对照组各40例,AWBI组接受每周1次自体全血注射治疗,共12次,同时给予第2代抗组胺药治疗,对照组单纯使用第2代抗组胺药治疗。连续治疗12周,评估治疗前后2组荨麻疹活动程度评分(UAS)的差异。治疗前后用ELISA或流式细胞术检测AWBI组血浆IgG抗FcεRI、总IgE及嗜碱性粒细胞FcεRIα表达的变化。另外选取25例健康人作为体外试验的健康对照组。结果治疗后AWBI组显效率为60%(24/40),显著高于对照组显效率27.27%(9/40)(P<0.01)。AWBI组治疗后血浆IgG抗FcεRI质量浓度以及嗜碱性粒细胞FcεRIα表达显著下降(P均<0.05);总IgE水平无明显变化(P>0.05)。这3种免疫因子的基线值与UAS评分变化值均呈不同程度的正相关。结论自体全血注射治疗ASST阳性慢性荨麻疹能明显改善临床症状,其机制与下调血浆IgG抗FcεRI与嗜碱性粒细胞FcεRIα表达有关。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 自体全血注射 IgG抗FcεRI IGE FcεRIα
补充维生素D3协同第二代抗组胺药物治疗慢性自发性荨麻疹的临床疗效观察和作用机制研究 预览
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作者 易红 宋玉杰 +3 位作者 江珊 史赢 万静 雷铁池 《中国麻风皮肤病杂志》 2019年第3期144-147,共4页
目的:评价补充维生素D3(VD3)协同第二代抗组胺药物对控制慢性自发性荨麻疹(CSU)临床症状的疗效。方法:①90例CSU患者,21例慢性可诱导性荨麻疹(CIndUI)和55例健康自愿者选自武汉大学人民医院皮肤科门诊(2017年10月至2018年10月);②受试... 目的:评价补充维生素D3(VD3)协同第二代抗组胺药物对控制慢性自发性荨麻疹(CSU)临床症状的疗效。方法:①90例CSU患者,21例慢性可诱导性荨麻疹(CIndUI)和55例健康自愿者选自武汉大学人民医院皮肤科门诊(2017年10月至2018年10月);②受试者进行血清25羟维生素D3[25-(OH)D3],血浆D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP),血沉(ESR)等实验室检查,并给予荨麻疹活动度评分(UAS7);③分离和体外培养正常人与CSU患者各15例外周血单个核细胞(PBMC),经1 nM和10 nM 1α,25-(OH)2D3处理后用实时荧光定量PCR技术检测白介素-6(IL-6)和维生素D受体(VDR)mRNA的表达水平;④VD3严重缺乏(血清浓度<10 ng/mL)的患者补充大剂量(2400 IU/d)VD3,缺乏者(10~20 ng/mL)给予补充小剂量(800 IU/d)VD3,设未补充患者作对照,于6周和12周时再行UAS7评分。结果:与健康对照组相比,CSU患者血清25-(OH)D3水平明显减少,D-dimer、FDP及ESR水平明显增加,且与UAS7评分呈正相关;qPCR结果显示15例CSU患者PBMC IL-6和VDR mRNA表达水平较正常人明显增加;经1α,25-(OH)2D3处理后,IL-6 mRNA表达减少,VDR mRNA表达增加(P<0.05);与未补充组比较,VD3严重缺乏组给予补充大剂量VD3 12周,UAS7评分明显下降(P<0.0001)。结论:补充VD3有助于协同控制CSU的临床症状,可能与其抑制了荨麻疹亚临床炎症有关。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 维生素D3 亚临床炎症
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慢性自发性荨麻疹患者血清特异性IgE抗体与自体血清皮肤试验的关系 预览
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作者 李光芝 孙艳茹 +1 位作者 张凤杰 王振华 《中国麻风皮肤病杂志》 2019年第3期148-150,共3页
目的:比较慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清特异性IgE抗体检测结果与自体血清皮肤试验(ASST)的关系,探讨ASST的临床意义。方法:对305例慢性自发性荨麻疹患者同时进行血清特异性IgE抗体检测及自体血清皮肤试验(ASST),对两组的阳性率进行统... 目的:比较慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清特异性IgE抗体检测结果与自体血清皮肤试验(ASST)的关系,探讨ASST的临床意义。方法:对305例慢性自发性荨麻疹患者同时进行血清特异性IgE抗体检测及自体血清皮肤试验(ASST),对两组的阳性率进行统计分析。结果:305例CSU患者螨虫组合(屋尘螨/粉尘螨)血清特异性IgE抗体与ASST总阳性率分别为47.87%和58.03%,ASST阳性组和阴性组中螨虫组合血清特异性IgE抗体阳性率分别为34.46%和66.41%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。ASST阳性程度与对应螨虫、屋尘、狗、大豆、虾血清特异性IgE抗体检测水平呈负相关性(P<0.05)。结论:CSU患者部分常见变应原血清特异性IgE抗体与自体血清皮肤试验结果呈负相关,建议将ASST纳入常规CSU临床检测,ASST阳性的患者可以不进行血清特异性IgE抗体检测。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 血清特异性IgE抗体 自体血清皮肤试验
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慢性自发性荨麻疹患者血清25-羟维生素D3水平的检测及意义 预览
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作者 陈晓吟 李润祥 +5 位作者 王艳芳 张文君 徐丽华 谭剑萍 梁碧华 朱慧兰 《国际医药卫生导报》 2019年第2期199-200,共2页
目的 探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平在慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)患者中的表达及意义。方法 选取CSU患者47例和健康体检30例,用酶联免疫吸附法检测血清中25-(OH)D3水平,并分析CSU患者血清25-(OH)D3... 目的 探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平在慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)患者中的表达及意义。方法 选取CSU患者47例和健康体检30例,用酶联免疫吸附法检测血清中25-(OH)D3水平,并分析CSU患者血清25-(OH)D3水平与病情严重程度及病程之间的关系。结果 CSU患者的血清25-(OH)D3水平低于对照组([16.93±5.96)ng/ml比(20.17±6.23)ng/ml],两组间比较差异有统计学意义(t=2.286,P=0.025)。CSU患者血清25-(OH)D3水平与症状评分呈负相关关系(r=-0.89,P<0.01),但与病程无明显相关性(r=0.21,P >0.05)。结论 维生素D3在CSU发病机理中可能起着重要作用。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 维生素D3 发病机制
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白芍总苷胶囊联合左西替利嗪及地氯雷他定对慢性自发性荨麻疹患者的影响 预览
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作者 彭文利 《黑龙江医药科学》 2019年第1期176-177,共2页
目的:观察白芍总苷胶囊+左西替利嗪+地氯雷他定对慢性自发性荨麻疹患者症状改善及复发率的影响。方法:选取我院2015-04~2018-01慢性自发性荨麻疹患者137例,抽签法分组,对照组68例采取左西替利嗪+地氯雷他定治疗,研究组69例于对照组基础... 目的:观察白芍总苷胶囊+左西替利嗪+地氯雷他定对慢性自发性荨麻疹患者症状改善及复发率的影响。方法:选取我院2015-04~2018-01慢性自发性荨麻疹患者137例,抽签法分组,对照组68例采取左西替利嗪+地氯雷他定治疗,研究组69例于对照组基础上采取白芍总苷胶囊治疗,观察比较2组症状改善情况、复发率、不良反应发生率。结果:研究组症状改善总有效率97.10%较对照组86.76%高(P<0.05);研究组复发率4.35%较对照组20.59%低(P<0.05);研究组不良反应总发生率5.80%与对照组2.94%比较(P>0.05)。结论:对慢性自发性荨麻疹患者采取白芍总苷胶囊+左西替利嗪+地氯雷他定治疗,能显著改善其临床症状,降低复发率,且具有安全性。 展开更多
关键词 白芍总苷胶囊 左西替利嗪 地氯雷他定 慢性自发性荨麻疹 症状改善 复发率
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维生素D及D-二聚体与慢性自发性荨麻疹的相关性研究 预览
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作者 张天怡 赵晓秋 +1 位作者 刘丹丹 张雁来 《黑龙江医药科学》 2019年第2期80-82,共3页
目的:探讨维生素D(25-(OH)D3)及D-二聚体水平与慢性自发性荨麻疹发病机制的关系及其与疾病严重程度的相关性。方法:采用ELISA法和免疫比浊法,检测90例慢性自发性荨麻疹患者(轻、中、重度各30例)及30例健康人血清中维生素D(25-(OH)D3)和D... 目的:探讨维生素D(25-(OH)D3)及D-二聚体水平与慢性自发性荨麻疹发病机制的关系及其与疾病严重程度的相关性。方法:采用ELISA法和免疫比浊法,检测90例慢性自发性荨麻疹患者(轻、中、重度各30例)及30例健康人血清中维生素D(25-(OH)D3)和D-二聚体水平。结果:实验组维生素D(25-(OH)D3)水平降低、D-二聚体水平升高,且D-二聚体水平与疾病严重程度成正相关。结论:慢性自发性荨麻疹的发病可能与维生素D(25-(OH)D3)缺乏及凝血过程有关。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 维生素D 25-(OH)D3 D-二聚体
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针刺治疗慢性自发性荨麻疹临床观察 预览
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作者 刘睿姝 王振宇 《现代医药卫生》 2018年第20期3156-3157,3161共3页
目的 观察针刺治疗慢性自发性荨麻疹(CU)的临床疗效。方法 将2017年6月3日至12月31日该院收治的89例CU患者随机分为针刺组(49例)和假针刺组(40)例。2组患者均给予盐酸西替利嗪片基础治疗。针刺组患者选取风池穴、曲池穴、血海穴... 目的 观察针刺治疗慢性自发性荨麻疹(CU)的临床疗效。方法 将2017年6月3日至12月31日该院收治的89例CU患者随机分为针刺组(49例)和假针刺组(40)例。2组患者均给予盐酸西替利嗪片基础治疗。针刺组患者选取风池穴、曲池穴、血海穴行针刺治疗,得气留针,施行手法刺激;假针刺组患者取穴同针刺组,但不施行手法刺激。2组均每天治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗4周后评价疗效,停止治疗4周后随访观察复发情况。结果 治疗4周后,针刺组治疗效果明显好于假针刺组,差异有统计学意义(P〈0.01);停止治疗4周后随访,针刺组疗效明显好于假针刺组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 选取风池穴、曲池穴、血海穴针刺治疗CU可有效控制其发作,减少复发,治疗过程中无不良反应发生。 展开更多
关键词 针灸疗法 选穴 荨麻疹 慢性自发性荨麻疹 针刺
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慢性自发性荨麻疹患者血清IL-12、IL-4、总IgE水平及其与病情的相关性 预览
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作者 庞纯 赵晓秋 +1 位作者 朱林娜 张雁来 《黑龙江医药科学》 2018年第2期81-83,共3页
目的:探讨IL-12、IL-4及总IgE水平与慢性自发性荨麻疹发病机制的关系及其与病情的相关性。方法:采用ELISA法和免疫比浊法,检测90例慢性自发性荨麻疹患者(其中病情轻中重各30例)及30例健康人血清中IL-12、IL-4和总IgE水平。结果:实... 目的:探讨IL-12、IL-4及总IgE水平与慢性自发性荨麻疹发病机制的关系及其与病情的相关性。方法:采用ELISA法和免疫比浊法,检测90例慢性自发性荨麻疹患者(其中病情轻中重各30例)及30例健康人血清中IL-12、IL-4和总IgE水平。结果:实验组IL-4、总IgE水平升高而IL-12水平降低(P均〈0.05),且与病情相关(P〈0.05)。结论:慢性自发性荨麻疹的发病可能与细胞免疫低下及体液免疫亢进有关。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 IL-12 IL-4 IgE
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慢性自发性荨麻疹患者外周血IL-35水平检测及其对血管内皮细胞VCAM-1的抑制作用 预览
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作者 钱青 高春岩 +3 位作者 申宇鸿 宋世珅 于建秀 于月红 《中国麻风皮肤病杂志》 2018年第10期585-589,共5页
目的:检测慢性自发性荨麻疹(CSU)患者外周血IL-35水平,明确其对肥大细胞活化的血管内皮细胞表面血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的抑制效应。方法:收集30例CSU患者和30例健康对照者外周血,利用Luminex液相芯片检测血清IL-35和可溶... 目的:检测慢性自发性荨麻疹(CSU)患者外周血IL-35水平,明确其对肥大细胞活化的血管内皮细胞表面血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的抑制效应。方法:收集30例CSU患者和30例健康对照者外周血,利用Luminex液相芯片检测血清IL-35和可溶性VCAM-1(sVCAM-1)浓度。体外培养肥大细胞,与患者外周血清共孵育24 h,取上清液、IL-35与人脐静脉内皮细胞(HUVECs)共培养,分为空白对照组(仅含RPMI 1640培养液)、健康人上清液组(HC)、CSU上清液组(CSU)、HC+IL-35组、CSU+IL-35组,流式细胞术检测VCAM-1蛋白表达,荧光显微镜观察单个核细胞和内皮细胞的粘附。结果:与健康对照者相比,CSU患者组外周血IL-35浓度显著降低,血清sVCAM-1浓度显著升高,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。CSU血清IL-35与sVCAM-1浓度呈负相关(r=-0.5232 P=0.003)。IL-35+CSU组内皮细胞VCAM-1表达及单个核细胞与内皮细胞黏附情况显著低于CSU组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论:CSU患者外周血IL-35降低,升高IL-35浓度可抑制CSU患者肥大细胞对血管内皮细胞的活化作用。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 白细胞介素-35 血管内皮细胞 血管细胞黏附分子-1
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联合用药治疗慢性自发性荨麻疹新进展 预览
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作者 赵星云 张杰 +1 位作者 黄海艳 于波 《海南医学》 CAS 2018年第18期2585-2587,共3页
慢性自发性荨麻疹病程长,严重影响患者生活质量,临床上大约有50%的患者在使用常规剂量抗组胺药物时不能很好的控制症状。根据国内指南,荨麻疹二线治疗抗组胺药最高可加至常规剂量的4倍,但国内多数抗组胺药物说明书并未提到加倍剂量的使... 慢性自发性荨麻疹病程长,严重影响患者生活质量,临床上大约有50%的患者在使用常规剂量抗组胺药物时不能很好的控制症状。根据国内指南,荨麻疹二线治疗抗组胺药最高可加至常规剂量的4倍,但国内多数抗组胺药物说明书并未提到加倍剂量的使用方案,且三线用药不良反应发生率较高,因此多种药物联合对荨麻疹的治疗显得尤为重要。本文综述了不同药物联合治疗慢性自发性荨麻疹的疗效,得出了联合用药通常优于单一用药的结论,为临床合理用药提供一定参考。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 治疗 联合用药
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慢性自发性荨麻疹患者对第二代抗组胺药物依从性调查 预览
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作者 范瑞芳 杨晓娟 +1 位作者 李振鲁 禹卉千 《皮肤性病诊疗学杂志》 2018年第5期270-273,共4页
目的:探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者对第二代抗组胺药物的依从性、影响因素及症状控制情况。方法:将2015年6月-2017年6月于河南省人民医院皮肤科门诊诊断为CSU的患者作为研究对象,采用病例调查和电话随访的方式,对CSU患者首次就诊后6... 目的:探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者对第二代抗组胺药物的依从性、影响因素及症状控制情况。方法:将2015年6月-2017年6月于河南省人民医院皮肤科门诊诊断为CSU的患者作为研究对象,采用病例调查和电话随访的方式,对CSU患者首次就诊后6个月和9个月的情况进行回顾性问卷调查,主要观察指标为依从率、不依从原因、依从性影响因素及病情控制情况。结果:共完成有效问卷589份,第二代抗组胺药物依从者233例(依从率为39.56%),不依从者356例(不依从率为60.44%)。不依从原因分类包括:不理解医嘱,发病时服药172例;担心药物副作用126例(其中间断服药47例,停药79例);经常忘记,间断服药33例;病情控制不佳停药14例;发生药物副作用停药7例;备孕或怀孕停药3例;经济原因停药1例。233例服药依从者治愈101例,356例不依从者治愈63例,两者差异有统计学意义(x^2=115.15,P<0.01)。文化程度与患者服药依从性有关(OR=1.53,95%CI为1.02~5.39),而经济水平与其依从性无关(OR=0.93,95%CI为0.71~1.55)。结论:慢性自发性荨麻疹患者对第二代抗组胺药物依从性较低,应针对不依从原因加以干预提高依从率。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 依从性 第二代抗组胺药
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幽门螺杆菌感染与免疫相关性疾病的研究进展 预览
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作者 马雅霞 杜学芹 +3 位作者 雒芳玲 吴智礼 张罡 冯玉玺 《医学综述》 2018年第21期4235-4239,4244共6页
幽门螺杆菌(Hp)感染在全球范围内广泛流行,其能够逃逸宿主免疫,刺激局部免疫细胞释放多种细胞因子,诱发持续性炎症。Hp感染不仅是慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌的重要致病因素,而且与一些肠外疾病尤其免疫相关性疾病如支气管哮喘、多发性... 幽门螺杆菌(Hp)感染在全球范围内广泛流行,其能够逃逸宿主免疫,刺激局部免疫细胞释放多种细胞因子,诱发持续性炎症。Hp感染不仅是慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌的重要致病因素,而且与一些肠外疾病尤其免疫相关性疾病如支气管哮喘、多发性硬化、慢性自发性荨麻疹以及原发性免疫性血小板减少症等的发生、发展及转归相关。了解Hp感染与肠外疾病的相关性以及发病的可能机制,可为预防和治疗肠外免疫相关性疾病提供新的方法。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 免疫紊乱 支气管哮喘 发性硬化 慢性自发性荨麻疹 发性免疫性血小板减少症
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CACNA1C基因的遗传多态性与慢性自发性荨麻疹易感性及预后的相关研究 预览
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作者 严晋洁 李清霖 +3 位作者 罗宇雪 闫思聿 贺毅憬 陈翔 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第9期929-936,共8页
目的:本实验选取CACNA1C基因3个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点rs58619945, rs7316246和 rs216008,研究该基因多态性与慢性自发性荨麻疹发病以及非镇静类抗组胺药物疗效的相关性。方法:提取191名慢... 目的:本实验选取CACNA1C基因3个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点rs58619945, rs7316246和 rs216008,研究该基因多态性与慢性自发性荨麻疹发病以及非镇静类抗组胺药物疗效的相关性。方法:提取191名慢性自发性荨麻疹患者外周血全基因组DNA,并收集统计上述患者服用非镇静类抗组胺药物地氯雷他定、咪唑斯汀、非索非那定时荨麻疹疾病活动评分(Urticaria Activity Score 7,UAS7)及生活质量评分(Dermatology Life Quality Index,DLQI)的变化,通过PubMed检索系统选取可能与慢性荨麻疹发病相关的SNPs位点,即CACNA1C基因rs58619945,rs7316246和rs216008位点。将上述SNPs位点的等位基因型和等位基因数与千人基因组计划资料的对应数据进行对比,运用χ2检验完成基因型明确的189例患者和105例正常中国南方人群(千人基因组数据)不同基因型及等位基因频率之间易感性及使用非镇静类第二代抗组胺药疗效的比较。结果:慢性自发性荨麻疹患者携带CACNA1C rs58619945 G等位基因频率明显高于正常中国南方人群[OR(95%CI)=0.660(0.470~0.925),P=0.016],而rs7316246和 rs216008位点的突变在两者之间的差异不具有统计学意义。并且以上3个SNPs位点与非镇静类第二代抗组胺药物治疗慢性自发性荨麻疹的总体疗效无明显相关性(rs58619945:OR=0.843,P=0.454;rs7316246:OR=2.103,P=0.102;rs216008:OR=0.237,P=0.363),但在单药分析时地氯雷他定的病例中rs216008位点的不同等位基因间疗效存在差异[OR(95%CI)=0.480(0.247~0.933),P=0.029],而咪唑斯汀的病例疗效未观察到与3个SNPs位点(rs58619945,rs7316246和 rs216008)的相关性。结论:rs58619945位点在患者中的A/G突变可能与慢性自发性荨麻疹的发病相关,而rs216008位点的不同等位基因可能与地氯雷他定药物作用的疗效有关。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 易感性 遗传多态性 CACNA1C基因 非镇静类第二代抗组胺药
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盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹对疗效、UAS、DLQI和抗组胺药物总服用量的价值 预览
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作者 李刚 《中国现代药物应用》 2018年第10期154-155,共2页
目的探讨盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)对疗效、荨麻疹活动性评分(UAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)和抗组胺药物总服用量的应用价值。方法 58例CSU患者,随机分为研究组和对比组,各29例。对比组患者采取常规... 目的探讨盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)对疗效、荨麻疹活动性评分(UAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)和抗组胺药物总服用量的应用价值。方法 58例CSU患者,随机分为研究组和对比组,各29例。对比组患者采取常规剂量疗法,研究组患者采取剂量递减疗法。比较两组患者治疗前和治疗后1、2、3个月的UAS评分、DLQI评分,抗组胺药物总服用量以及不良反应发生情况。结果对比组患者治疗后1、2、3个月的UAS评分分别为(0.74±0.93)、(0.48±0.79)、(0.38±0.67)分,均低于治疗前的(4.19±0.87)分,差异有统计学意义(P〈0.05);对比组患者治疗后1、2、3个月的DLQI评分分别为(3.73±1.76)、(2.92±1.76)、(1.48±1.25)分,低于治疗前的(16.28±3.88)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者治疗后1、2、3个月的UAS评分分别为(0.72±0.98)、(0.59±0.83)、(0.39±0.72)分,低于治疗前的(4.18±0.92)分,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组患者治疗后1、2、3个月的DLQI评分分别为(3.88±2.68)、(2.85±2.22)、(1.26±1.58)分,低于治疗前的(15.83±4.31)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗2个月后,研究组患者药物使用量为(2837.26±748.92)mg/月,低于对比组的(3587.33±431.74)mg/月,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月后,研究组患者药物使用量为(2388.78±987.27)mg/月,低于对比组的(3584.62±414.84)mg/月,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者用药后,反应良好,研究组与对比组均有1例患者在服用150~180 mg/d阶段感到轻微疲倦和头晕,不良反应发生率为3.45%,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对CSU患者实施盐酸非索非那定片递减法治疗,在保证治疗效果的同时,还减轻了患者经济压力,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 盐酸非索非那定片 递减疗法 临床应用
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慢性自发性荨麻疹患者血清差异表达蛋白的筛选及C反应蛋白的测定 预览
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作者 徐顺明 曹艳云 +2 位作者 孔伟 徐徉 蔡海斌 《中国临床医学》 2018年第2期275-277,共3页
目的:探讨风团持续时间与慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清C反应蛋白(CRP)表达的相关性。方法:采用同位素标记相对与绝对定量(isobaric tag for relative absolute quantitation,iTRAQ)技术鉴定CSU患者血清差异蛋白,分析CRP的表达情况;通... 目的:探讨风团持续时间与慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清C反应蛋白(CRP)表达的相关性。方法:采用同位素标记相对与绝对定量(isobaric tag for relative absolute quantitation,iTRAQ)技术鉴定CSU患者血清差异蛋白,分析CRP的表达情况;通过免疫散射比浊法检测CSU患者CRP水平。结果:与正常人相比,CSU患者血清CRP表达上调(P<0.05)。风团持续时间长的CSU患者CRP表达水平高于风团持续时间短的CSU患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSU患者血清CRP表达与风团持续时间相关。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 C反应蛋白 ITRAQ
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地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果 预览
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作者 孔凡楼 《检验医学与临床》 CAS 2018年第15期2330-2332,共3页
目的探讨地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果。方法选取2014年4月至2015年2月该院皮肤科门诊收治的慢性自发性荨麻疹患儿60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服氯雷他定,治疗组口服地氯雷他定,... 目的探讨地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果。方法选取2014年4月至2015年2月该院皮肤科门诊收治的慢性自发性荨麻疹患儿60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服氯雷他定,治疗组口服地氯雷他定,治疗28d后比较2组患儿的临床疗效、不良药物反应,随访6个月统计痊愈患儿的复发率。结果治疗组患儿服药1周后的有效率为60.0%,明显高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P〈0.05),服药2、4周后2组患儿的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);2组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉O.05);治疗后6个月,治疗组患儿(8.33%)的复发率明显低于对照组患儿(30.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹安全有效,治疗早期效果明显,且能降低复发率。 展开更多
关键词 地氯雷他定 慢性自发性荨麻疹 儿童
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针刺从心论治慢性自发性荨麻疹的临床观察 预览 被引量:1
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作者 王煜明 崔炳南 +1 位作者 宋坪 沈冬 《中国临床医生杂志》 2018年第1期110-112,共3页
目的观察针刺从心论治慢性自发性荨麻疹的临床疗效。方法选择慢性自发性荨麻疹患者57例,根据随机数字表分为治疗组29例和对照组28例。治疗组予针刺疗法,对照组采用常规西药治疗。两组均以6周为1个疗程。观察指标为荨麻疹活动性评分,同... 目的观察针刺从心论治慢性自发性荨麻疹的临床疗效。方法选择慢性自发性荨麻疹患者57例,根据随机数字表分为治疗组29例和对照组28例。治疗组予针刺疗法,对照组采用常规西药治疗。两组均以6周为1个疗程。观察指标为荨麻疹活动性评分,同时观察安全性及治疗后12周复发率。结果两组均能改善荨麻疹活动性评分,治疗组优于对照组。以荨麻疹活动性评分改善进行疗效判定,治疗组痊愈率及愈显率均优于对照组。治疗组未出现不良反应。治疗组治疗后12周复发率低于对照组。结论针刺从心论治慢性自发性荨麻疹安全有效,复发率低。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 针刺 辨证论治
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盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹的疗效观察 预览
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作者 文双平 《临床医学工程》 2018年第3期319-320,共2页
目的观察盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹的疗效。方法选取我院2015年5月至2016年12月收治的96例慢性自发性荨麻疹患者,随机分为对照组及干预组各48例。对照组采用盐酸非索非那定片120mg/d治疗12周,干预组前4周采用盐... 目的观察盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹的疗效。方法选取我院2015年5月至2016年12月收治的96例慢性自发性荨麻疹患者,随机分为对照组及干预组各48例。对照组采用盐酸非索非那定片120mg/d治疗12周,干预组前4周采用盐酸非索非那定片120mg/d,第5周和第9周进行逐渐减量治疗。观察两组患者治疗前、治疗6周和12周后的荨麻疹活动性评分(UAS)、皮肤病生活质量指标(DLQI)评分和总服药量。结果治疗前,两组患者的UAS、DLQI评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗6周及12周后,两组患者的UAS、DLQI评分均低于治疗前(P〈0.05),但两组患者的UAS、DLQI评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗6周及12周后,干预组的总服药量明显低于对照组(P〈0.05)。所有患者均耐受性良好,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹患者的疗效与常规剂量相当,能够减少药物使用剂量。且不会增加患者的不良反应,节省医疗资源,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性自发性荨麻疹 盐酸非索非那定 递减疗法 疗效 剂量
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