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不同阶段慢性肾脏病患者血清成纤维细胞生长因子23与血管钙化的相关性 预览
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作者 邢玥 贾俊亚 +2 位作者 张雅濡 贺丹丹 林珊 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第14期101-105,共5页
目的探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与血管钙化的关系。方法选取2017年1月—2018年6月天津医科大学总医院肾内科收治的CKD患者128例。分为CKD1~2期组、CKD3~4期组、CKD5期组、钙化组及无钙化组,另选... 目的探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与血管钙化的关系。方法选取2017年1月—2018年6月天津医科大学总医院肾内科收治的CKD患者128例。分为CKD1~2期组、CKD3~4期组、CKD5期组、钙化组及无钙化组,另选取同期健康群众50例作为对照组。比较各组的FGF-23、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)、钙及磷水平,比较不同阶段的CKD患者的钙化率。分析CKD患者血清FGF-23与临床相关指标的相关性,分析FGF-23的独立影响因素。结果CKD5期组的血清FGF-23、BUN、Scr、CysC及磷均高于其他3组(P<0.05),GFR、钙均低于其他3组(P<0.05);CKD3~4期组的血清FGF-23、BUN、Scr、CysC均高于CKD1~2期组和对照组(P<0.05),GFR低于CKD1~2期组和对照组(P<0.05);CKD1~2期组的血清Scr、CysC高于对照组(P<0.05),GFR低于对照组(P<0.05)。钙化组的血清FGF-23、BUN、Scr、CysC、磷均高于无钙化组和对照组(P<0.05),GFR低于无钙化组和对照组(P<0.05)。CKD患者血清FGF-23与BUN、Scr、CysC及磷呈正相关(P<0.05),与GFR呈负相关(P<0.05)。经Logistic回归分析得知,GFR[Ol^R=0.312(95%CI:0.200,0.487)]和磷[OR=3.714(95%CI:1.889,7.302)]是血清FGF-23的影响因素(P<0.05)。结论CKD患者血清FGF-23水平随临床分期增加而升高,且存在血管钙化的患者血清中FGF-23异常升高,其水平可反映患者的血管钙化情况。 展开更多
关键词 肾病 慢性病 成纤维细胞生长因子23 成纤维细胞生长因子
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成纤维细胞生长因子23基因多态性与糖尿病肾脏疾病易感性的相关研究 预览
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作者 曹静雯 刘霞 《临床肾脏病杂志》 2019年第5期326-330,共5页
目的探讨陕西地区汉族人群中,成纤维细胞生长因子23(FGF-23)基因多态性与糖尿病肾脏疾病(DKD)的关系。方法选择2016年1月至2018年1月于榆林市中医医院住院治疗的214例病程超过5年的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者作为T2D... 目的探讨陕西地区汉族人群中,成纤维细胞生长因子23(FGF-23)基因多态性与糖尿病肾脏疾病(DKD)的关系。方法选择2016年1月至2018年1月于榆林市中医医院住院治疗的214例病程超过5年的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者作为T2DM组,根据是否合并DKD将T2DM患者分为DKD组和non-DKD组两个亚组,另选择同期于我院行健康体检的80例健康志愿者作为对照组。采用ELISA法检测所有入组人员血清FGF-23水平;采用聚合酶链反应-直接测序法检测FGF-23基因rs7955866、rs13312756、rs3812822位点多态性。结果DKD组和non-DKD组血清FGF-23水平较对照组均显著增高,且DKD组显著高于non-DKD组(均P<0.01)。T2DM组与对照组比较,两组在rs7955866、rs13312756、rs3812822位点基因型和等位基因分布频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。DKD组和non-DKD组比较,两组rs7955866位点基因型和等位基因频率分布频率差异均存在统计学意义(均P<0.01);两组rs13312756、rs3812822位点基因型和等位基因分布频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistics多因素回归分析结果显示携带rs7955866A等位基因是T2DM患者发生DKD的危险因素(OR=1.706,95%CI1.146~2.540,P=0.007)。结论陕西地区汉族人群中,FGF-23基因多态性可能与DKD临床易感性相关。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 糖尿病肾脏疾病 单核苷酸多态性
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血浆成纤维细胞生长因子23在预估大鼠急性肾损伤中的意义 预览
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作者 胡蓉 董佩 +2 位作者 雷莉 杨玲 胡大军 《临床肾脏病杂志》 2019年第6期438-446,共9页
目的探讨成纤维细胞生长因子23在大鼠急性肾损伤中的早期预测价值。方法(1)建立大鼠急性肾损伤模型:20只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、叶酸造模组,每组10只。正常对照组:腹腔内单次注射等量0.15MNaHCO3溶液。叶酸造模组:腹腔内单次... 目的探讨成纤维细胞生长因子23在大鼠急性肾损伤中的早期预测价值。方法(1)建立大鼠急性肾损伤模型:20只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、叶酸造模组,每组10只。正常对照组:腹腔内单次注射等量0.15MNaHCO3溶液。叶酸造模组:腹腔内单次注射叶酸溶液。所有大鼠分别于0h、48h采集血液标本,检测血清肌酐、尿素氮。并于48h摘取两侧肾脏,用于病理检测。(2)收集8个时间点的血、尿标本并检测:80只雄性SD大鼠,随机分为8组,每组10只,分别为0h组、1h组、2h组、4h组、8h组、12h组、24h组、48h组,每组分别对应一个时间点。0h组为正常对照组,其余7个组为实验组。分别于相应时间点采集血液、尿液标本。检测血清肌酐、尿素氮、血浆成纤维细胞生长因子23及肾脏损伤分子-1含量。结果(1)叶酸造模组48h时血清肌酐、尿素氮水平与正常对照组比较,明显升高(P<0.05);双侧肾脏体积增大,重量增加,颜色变白;光镜下可见明显肾小管损伤,未见肾小球损伤。(2)实验组1h组、2h组、4h组血清肌酐、尿素氮值与0h组比较,无显著性差异(P>0.05);8h组、12h组、24h组、48h组与0h组比较,血清肌酐、尿素氮值明显升高(P<0.05),且以上组别随着时间延长血清肌酐、尿素氮值逐渐升高,48h组值最高。(3)所有7个实验组血浆FGF23与0h组比较,均显著性升高(P<0.05),且7个实验组随着时间延长血浆FGF23逐渐升高,24h组值最高,48h组值较24h组下降不明显(P>0.05)。(4)实验组1h组尿液KIM-1值与0h组比较,无显著性差异(P>0.05);2h组、4h组、8h组、12h组、24h组、48h组与0h组比较,尿液KIM-1值显著性升高(P<0.05),且以上组别随着时间延长尿液KIM-1值逐渐升高,48h组值最高。(5)叶酸注射后1h即可观察到大鼠肾小管轻微受损,随着时间延长,肾小管受损程度及受累面积逐渐扩大,各时间点光镜下均未见肾小球损伤。结论(1)血浆FGF23对大鼠急性肾损� 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 急性肾损伤 肾脏损伤分子-1 叶酸 早期标志物
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急性ST段抬高型心肌梗死患者血清成纤维细胞生长因子23动态变化及临床意义 预览
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作者 李伟 邓向海 马强 《心肺血管病杂志》 2019年第2期124-127,132共5页
目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平动态变化情况及其临床意义。方法:选择2016年1月至2018年1月,治疗的158例STEMI患者作为病例组,以同期100例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附... 目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平动态变化情况及其临床意义。方法:选择2016年1月至2018年1月,治疗的158例STEMI患者作为病例组,以同期100例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测病例组患者发病第1,3,7,14,28天时的FGF-23水平。绘制ROC曲线评价血清FGF-23水平对STEMI的诊断价值。并根据血清FGF-23水平将病例组患者再分为高FGF-23亚组和低FGF-23亚组,比较两亚组发病6个月后超声心动图心功能指标及主要不良心脑血管事件的发生率。结果:STEMI组患者发病第1,3,7,14,28天时血清FGF-23水平分别为[(326.2±64.3)、(371.6±67.4)、(324.8±60.9)、(319.3±61.1)和(315.7±58.6)ng/L,均明显高于对照组(274.5±54.3)ng/L(均P<0.05)。STEMI组患者发病第1天血清FGF-23水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.313,P<0.05)。ROC曲线分析结果示:血清FGF-23诊断STEMI曲线下面积(AUC)为0.836,cut-off值为320.5ng/L时,对应的的灵敏度和特异度分别为71.2%和89.0%。高FGF-23亚组与低FGF-23亚组比较,发病6个月超声心动图LVEDV,LVEF和舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)值,差异均有统计学意义[LVEDV:(93.5±8.1)vs.(84.8±7.8)mL;LVEF:(45.9±5.6)%vs.(55.1±5.4)%;E/A:(0.9±0.4)vs(1.2±0.3),均P<0.05]。高FGF-23亚组主要不良心脑血管事件发生率为22.4%,显著高于低FGF-23亚组的8.5%(P<0.05)。结论:STEMI患者血清FGF-23水平显著增高,有可能成为STEMI诊断和评估预后的新指标。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 ST段抬高型心肌梗死 ROC曲线分析 预后
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慢性肾脏病患者血清FGF23水平与钙磷代谢及临床相关性 预览
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作者 闫奇奇 郝丽 张森 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期776-780,共5页
目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)在慢性肾脏病(CKD)中的变化规律,在慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)早期诊断中价值及与临床的相关性。方法选取CKD患者140例,分为3期组、4期组、5期非透析组(5ND)、5期血液透析组(5HD),并... 目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)在慢性肾脏病(CKD)中的变化规律,在慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)早期诊断中价值及与临床的相关性。方法选取CKD患者140例,分为3期组、4期组、5期非透析组(5ND)、5期血液透析组(5HD),并将18例健康体检者纳入对照组,完善血钙(Ca)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、FGF23等指标及心脏彩色多普勒检查,监测清晨安静状态下血压。根据是否存在左心室肥厚(LVH)分为LVH组和非左心室肥厚(NLVH)组,根据是否存在心脏瓣膜钙化分为心脏瓣膜钙化组和非心脏瓣膜钙化组。结果① 3期组(1.83±0.19)、4期组(1.91±0.16)、5ND期组(1.99±0.18)、5HD期组(2.12±0.12)logFGF23均显著高于对照组(1.74±0.14)( P <0.05),且随着CKD进展不断升高;② 3期组Ca(2.13±0.19)、P(1.20±0.21)、logPTH(1.74±0.21)均在正常范围内;③ 5ND组Hb、Ca显著低于其他组( P <0.05),P显著高于其他组( P <0.05);④ 5ND组和5HD组BALP及logPTH水平显著高于3期组和4期组( P <0.05);⑤ FGF23与P、SCr、BALP、PTH、收缩压呈正相关( P <0.05),与Hb呈负相关性( P <0.05);⑥ R*C表χ 2检验示CKD分期与LVH存在中等强度相关,Cramer′s V=0.376, P =0.001,与心脏瓣膜钙化存在弱强度相关,Cramer′s V=0.264, P =0.044;⑦年龄、FGF23和收缩压是LVH的独立危险因素,年龄和FGF23是心脏瓣膜钙化的独立危险因素。结论 FGF23随着CKD进展不断升高,其变化早于Ca、P、PTH,且为LVH和心脏瓣膜钙化的独立危险因素,可作为CKD-MBD的预测指标,与临床密切相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 成纤维细胞生长因子23 钙磷代谢 左心室肥厚 心脏瓣膜钙化
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CHF患者心功能相关指标与血清CA125、BNP、Hcy、FGF23水平的关系研究 预览
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作者 代小川 曾玉龙 张新悦 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第4期600-603,共4页
目的探讨慢性心功能衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CA125)、B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化与患者心功能指标的关系。方法选取我院确诊的CHF患者126例(CHF组),选取正常健康人群60例作为对照组... 目的探讨慢性心功能衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CA125)、B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化与患者心功能指标的关系。方法选取我院确诊的CHF患者126例(CHF组),选取正常健康人群60例作为对照组,检测研究对象的血清CA125、BNP、Hcy、FGF23水平,采用超声心动图测量两组的左室射血分数(LVEF%)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左心室质量指数(LVMI),并探讨血清指标与心功能指标的相关性。结果CHF组的血清CA125、BNP、Hcy、FGF23水平显著的高于对照组(P<0.05);Ⅰ级、Ⅱ级CHF组的血清CA125、BNP、Hcy、FGF23水平显著的低于Ⅲ级和ⅣCHF组患者(P<0.05);CHF组患者血清CA125、BNP、Hcy与LVEF%呈负相关关系(P<0.05),血清CA125、BNP、Hcy与LVEDd呈正相关关系(P<0.05),血清BNP、Hcy、FGF23与LVMI呈正相关关系(P<0.05)。结论CHF组的血清CA125、BNP、Hcy、FGF23水平较正常人群显著的升高,并且与超声心动图指标具有一定相关性。 展开更多
关键词 慢性心功能衰竭 糖类抗原125 B型钠尿肽 同型半胱氨酸 成纤维细胞生长因子23 心功能
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血清miR-297a、FGF23水平与高血压患者冠状动脉钙化的相关性研究 预览
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作者 冯纪讷 陈雪 +1 位作者 赵倩倩 王键 《现代仪器与医疗》 CAS 2019年第4期55-60,共6页
目的:观察高血压患者miR-297a、成纤维细胞生长因子23(Fibroblast growth factor23,FGF23)表达水平与冠状动脉钙化的相关性。方法:选取95 例住院高血压患者作为研究对象,另选取同期在进行体检的40 例无冠状动脉钙化健康者作为对照组。... 目的:观察高血压患者miR-297a、成纤维细胞生长因子23(Fibroblast growth factor23,FGF23)表达水平与冠状动脉钙化的相关性。方法:选取95 例住院高血压患者作为研究对象,另选取同期在进行体检的40 例无冠状动脉钙化健康者作为对照组。所有研究对象均完成血管内超声。按照血管内超声结果,分为无钙化组、轻度钙化组、重度钙化组。采用qRT- PCR 检测研究对象血清miR-297a 水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象血清FGF23 水平及成骨细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨形态发生蛋白2(Bone morphogenesis pale,BMP-2)、基质Gla 蛋白(matrix gla protein,MGP);分析血清miR-297a、FGF23 水平与ALP、BMP-2、MGP 水平的关系;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估miR-297a、FGF23 对高血压患者冠状动脉钙化的诊断价值;采用二元 logistic 回归分析影响高血压患者冠状动脉钙化的危险因素。结果:轻度钙化组和重度钙化组miR-297a 表达低于非钙化组和健康对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),轻度钙化组和重度钙化组FGF23 水平高于非钙化组和健康对照组(P < 0.05);与轻度钙化组相比,重度钙化组miR-297a 表达降低,组间差异有统计学意义(P < 0.05),轻度钙化组与重度钙化组FGF23 水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度钙化组和重度钙化组的ALP、MGP 高于非钙化组和健康对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。轻度钙化组、重度钙化组、非钙化组BMP-2 高于健康对照组,组间差异有统计学意义(P < 0.05)。miR-297a 与ALP、BMP-2呈负相关,与MGP 呈正相关;FGF23 与ALP、BMP-2 呈正相关,与MGP 呈负相关;ROC 曲线显示,miR-297a 预测高血压患者冠状动脉钙化曲线下面积为0.859(敏感度为88.7%,特异性为86.8%);FGF23 水平预测高血压患者冠状动脉钙化的曲线下面积为0.906(敏感度为92.5%,特异性为89.5%);miR-297a 高表达是影响血管钙化的保护因素,FGF23 � 展开更多
关键词 miR-297a 成纤维细胞生长因子23 冠状动脉钙化 相关性
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血清成纤维细胞生长因子23与心房颤动的关系 预览
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作者 陈晶晶 冯高科 +2 位作者 易欣 陈玺宇 蒋学俊 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第4期414-417,共4页
目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)在房颤患者中的作用及意义。方法选择2017年6月至2018年6月于武汉大学人民医院心内科住院患者300例,根据是否为房颤患者及房颤持续时间分为窦性心律组、阵发性房颤组、持续性房颤组,每组各100例... 目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)在房颤患者中的作用及意义。方法选择2017年6月至2018年6月于武汉大学人民医院心内科住院患者300例,根据是否为房颤患者及房颤持续时间分为窦性心律组、阵发性房颤组、持续性房颤组,每组各100例,ELISA法检测血清FGF23浓度,比较三组患者的临床资料及血液学指标,采用多元Logsitic回归分析房颤患者发生和维持的危险因素。结果阵发性房颤组、持续性房颤组的FGF23、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左房直径明显高于窦性心律组(206.25±59.21ng/mlvs.238.16±60.40ng/mlvs.122.63±41.10ng/ml,P<0.05),(519.58±93.47pg/mlvs.568.05±103.64pg/mlvs.409.17±79.54pg/ml,P<0.05),(39.59±4.18mmvs.41.24±4.49mmvs.36.97±3.53mm,P<0.05),且持续性房颤组的FGF23、NT-proBNP水平及左房直径明显高于阵发性房颤组(238.16±60.40ng/mlvs.206.25±59.21ng/ml,P<0.05),(568.05±103.64pg/mlvs.519.58±93.47pg/ml,P<0.05),(41.24±4.49mmvs.39.59±4.18mm,P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示FGF23、NT-proBNP、左房直径是患者房颤发生及发展的危险因素(P<0.05)。结论房颤患者血清FGF23水平上调且明显高于窦性心律组,FGF23可能对房颤的发生和维持起重要作用。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 心房颤动 血清学标志物
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成纤维细胞生长因子23与Klotho在血管钙化相关性的研究进展 预览
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作者 符千里 潘达亮 《临床肾脏病杂志》 2019年第4期293-297,共5页
本文介绍了血管钙化是导致CKD患者心血管事件的发病率和死亡率增加的主要原因,通过骨矿物质代谢紊乱及炎症在CKD患者中促进血管钙化,提高心血管疾病的风险。而成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)及Klotho在CKD患... 本文介绍了血管钙化是导致CKD患者心血管事件的发病率和死亡率增加的主要原因,通过骨矿物质代谢紊乱及炎症在CKD患者中促进血管钙化,提高心血管疾病的风险。而成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)及Klotho在CKD患者中可以影响血磷水平,通过回顾这两者对于血磷在肠道的吸收、骨动员、肾脏的代谢的影响,分析其对于CKD患者血管钙化的影响,指出FGF23和Klotho成为研究血管钙化发展的标志物的可能性,是否可以成为早期诊断肾功能不全和预测慢性并发症的新的诊断靶点,提高其临床实用性及经济效益。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血管钙化 成纤维细胞生长因子23
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蓉黄颗粒对非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者血清FGF23的影响 预览
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作者 曹媛茹 胡琼 +7 位作者 胡顺金 王东 李晓锋 舒冰 金华 任克军 茅燕萍 王拥军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期805-810,共6页
目的:观察非透析慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)且辨证为肾虚湿热证的患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的变化及蓉黄颗粒的干预作用。方法:将66例符合纳入标准的非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者随机分为观察组与对照组各33... 目的:观察非透析慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)且辨证为肾虚湿热证的患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的变化及蓉黄颗粒的干预作用。方法:将66例符合纳入标准的非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者随机分为观察组与对照组各33例,最终实际完成62例,其中观察组32例,对照组30例,并设正常组20例。两组患者均给予西医常规治疗及中药保留灌肠,观察组加用蓉黄颗粒冲服,每日3次,每次1袋。疗程均8周。观察两组患者肾虚湿热证证候变化,检测两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)和FGF23水平。结果:观察组疾病临床疗效显著优于对照组(P <0.01)。两组患者证候积分值均随疗程增加而明显降低(P <0.05或P <0.01);观察组各个时间点疗效均显著优于对照组(P <0.01)。治疗后,观察组血清Ca、P、iPTH均较治疗前显著改善(P <0.05或P <0.01);对照组除iPTH水平显著改善(P <0.05)外,其余各项指标均无明显改善(P> 0.05);治疗后观察组血清Ca、P、iPTH水平均显著优于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者血清FGF23水平均显著高于正常组(P <0.01);治疗后,观察组血清FGF23水平显著降低(P <0.05);对照组血清FGF23水平无明显改善(P> 0.05);观察组血清FGF23水平显著低于对照组(P <0.05)。结论:蓉黄颗粒可改善非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者的临床症状并纠正骨代谢紊乱。 展开更多
关键词 慢性肾脏病矿物质和骨异常 蓉黄颗粒 肾虚湿热证 成纤维细胞生长因子23
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血清成纤维细胞生长因子23在维持性血液透析患者血管钙化中的作用 预览
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作者 张艳 孙明慧 +3 位作者 帕提古丽·阿斯讨拜 张静 任荣 马耘 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第3期361-363,共3页
目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)在维持性血液透析患者血管钙化中的作用。方法选择2016年5月-2018年5月在新疆医科大学第五附属医院接受临床治疗的维持性血液透析患者116例(观察组),选取116例前来医院体检的正常人作为对照组... 目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)在维持性血液透析患者血管钙化中的作用。方法选择2016年5月-2018年5月在新疆医科大学第五附属医院接受临床治疗的维持性血液透析患者116例(观察组),选取116例前来医院体检的正常人作为对照组。对比2组患者的平滑肌细胞(VSMCs)钙含量、碱性磷酸酶(ALP)活性以及血清成纤维细胞生长因子(FGF-23)的差异。结果观察组FGF-23、VSMCs以及ALP活性水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者中,FGF-23可反映出患者的血管钙化情况,属于血管钙化的重要指标之一,值得在临床中应用推广。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 血管钙化 维持性血液透析
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血成纤维细胞生长因子23水平和颈动脉内中膜厚度对维持性血液透析患者长期预后的影响
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作者 陈爱群 孙颖 +4 位作者 赵班 崔菊 王海涛 曾平 毛永辉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期769-774,共6页
目的评估血成纤维细胞生长因子23(FGF23)和颈动脉内中膜厚度(CIMT)对维持性血液透析(MHD)患者长期预后的预测价值。方法共入组88例MHD患者,随访73.2个月(11.5~75.7个月),由经验丰富的B超医生对所有患者进行基线颈动脉B超检查,测量患者双... 目的评估血成纤维细胞生长因子23(FGF23)和颈动脉内中膜厚度(CIMT)对维持性血液透析(MHD)患者长期预后的预测价值。方法共入组88例MHD患者,随访73.2个月(11.5~75.7个月),由经验丰富的B超医生对所有患者进行基线颈动脉B超检查,测量患者双侧CIMT及有无颈动脉斑块等,同时取血标本冻于-80℃冰箱用于检测血清FGF23。结果88例患者,平均年龄(64.2±11.5)岁,平均CIMT厚度为(1.34±0.38)mm,72例(81.8%)患者有颈动脉粥样斑块。60岁以上的老年MHD患者有58例(65.9%),相较于非老年患者,具有合并心血管疾病(CVD)的比例高和营养状态更差等特点。随访过程中,有34例患者死亡,其中23例患者死于CVD。Kaplan-Meier分析发现在CVD死亡率方面,CIMT正常组患者较增厚组具有更好的生存率(Log Rank P=0.003);血FGF23低水平组患者较高、中水平组有更好的生存率(Log Rank P=0.043)。多变量COX回归分析发现CIMT和FGF23是MHD患者CVD死亡的独立预测因素[HR为1.165(1.032~1.315),P=0.013;1.056(1.007~1.108),P=0.026]。在老年MHD患者中,多变量COX回归分析发现血钙、血红蛋白、FGF23和CIMT是患者CVD死亡的独立预测因素[HR为0.022(0.001~0.489),P=0.016;0.966(0.937~0.997),P=0.033;1.071(1.017~1.128),P=0.010和1.202(1.049~1.377),P=0.008]。结论血FGF23水平和CIMT是MHD患者心血管疾病死亡的重要预测因素。老年患者合并心血管疾病的比例更高,影响预后的临床因素也更加复杂。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血管中膜 成纤维细胞生长因子23 预后
促进血管钙化的主要机制及其研究进展 预览
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作者 盛瑛 宗刚军 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期297-300,共4页
随着社会老龄化的加重,血管钙化的发生日益普遍。众多疾病诸如糖尿病、血脂代谢异常症、肾病都是血管钙化的明确诱因,血管钙化也反过来促进心脑血管事件的发生。尽管血管钙化进程的研究发现众多,仍有很多问题是未知的。现重点讨论遗传... 随着社会老龄化的加重,血管钙化的发生日益普遍。众多疾病诸如糖尿病、血脂代谢异常症、肾病都是血管钙化的明确诱因,血管钙化也反过来促进心脑血管事件的发生。尽管血管钙化进程的研究发现众多,仍有很多问题是未知的。现重点讨论遗传、细胞表型转化、炎症因子、磷酸盐等对血管钙化的影响,旨在引起临床工作人员及科研人员对血管钙化方面的重视,并致力于血管钙化的研究工作。 展开更多
关键词 血管钙化 遗传 炎症因子 磷酸盐 甲状旁腺激素 维生素D 成纤维细胞生长因子23 KLOTHO蛋白
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血清FGF23、FA水平与维持性血液透析患者冠状动脉钙化的关系 预览
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作者 段朝阳 林燕 +5 位作者 高洁 韩锦 马晓桃 卢家美 吕治安 王莉 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期117-120,共4页
目的研究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、胎球蛋白A(FA)水平与维持性血液透析患者冠状动脉钙化的关系。方法选择2016年4月~2017年4月西安交通大学第二附属医院收治的维持性血液透析患者97例,所有患者行冠状动脉多层螺旋CT检查,并根... 目的研究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、胎球蛋白A(FA)水平与维持性血液透析患者冠状动脉钙化的关系。方法选择2016年4月~2017年4月西安交通大学第二附属医院收治的维持性血液透析患者97例,所有患者行冠状动脉多层螺旋CT检查,并根据冠状动脉Agaston评分(CACs)将患者分为无钙化组(CACs<10分)21例,轻度钙化组(11分≤CACs<100分)33例,中度钙化组(100分≤CACs<400分)24例,重度钙化组(CACs≥400分)19例。比较各组患者基本资料,各项生化指标水平,并进行相关性分析。结果重度钙化组患者年龄显著高于无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组,透析时间长于无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组,中度钙化组患者透析时间长于无钙化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组糖尿病患病率、高血压患病率和性别构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组血磷、血清FGF23水平呈逐渐升高趋势,而血清FA水平呈逐渐降低趋势,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05),各组尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析可得:维持性血液透析患者冠状动脉钙化程度与年龄、透析时间、血磷、血清FGF23水平均呈正相关,而与血清FA水平呈负相关(均P<0.05)。结论血清FGF23、FA水平与维持性血液透析患者冠状动脉钙化存在密切相关,且随着血清FGF23水平的升高以及FA水平的降低,维持性血液透析患者冠状动脉钙化程度越严重。 展开更多
关键词 维持性血液透析 冠状动脉钙化 成纤维细胞生长因子23 胎球蛋白A 相关性
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血清成纤维细胞生长因子23对危重症患儿肾小球滤过功能的评估
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作者 孙云清 戴小妹 +3 位作者 王三凤 陈娇 李晓忠 李艳红 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期435-438,共4页
目的分析血清成纤维细胞生长因子23(sFGF23)与危重症患儿肾小球滤过功能的关系,探讨sFGF23评估危重症患儿肾小球滤过功能的价值。方法选择2012年5月至8月入住苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房(PICU)的患儿为研究对象,进行前瞻性研... 目的分析血清成纤维细胞生长因子23(sFGF23)与危重症患儿肾小球滤过功能的关系,探讨sFGF23评估危重症患儿肾小球滤过功能的价值。方法选择2012年5月至8月入住苏州大学附属儿童医院儿科重症监护病房(PICU)的患儿为研究对象,进行前瞻性研究。共纳入143例年龄为1~156个月,体质量为2.5~46.0 kg的危重症患儿,检测患儿入PICU 24 h内sFGF23水平,并进行第3代小儿死亡危险评分(PRISM Ⅲ)。采用多元线性回归分析评估sFGF23与估计肾小球滤过率(eGFR)的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估sFGF23对eGFR的预测价值。结果研究期间共纳入143例患儿,8例(5.4%)患儿在入院1周内死亡。回归分析显示,在校正年龄、体质量因素后,sFGF23水平仍与eGFR显著相关。sFGF23预测eGFR的AUC值为0.741,差异有统计学意义(95%CI:0.624~0.858,P=0.002)。结论 sFGF23与危重症患儿肾小球滤过功能具有良好的相关性,sFGF23对评估危重症患儿肾小球滤过功能具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 危重症 儿童 成纤维细胞生长因子23 肾小球滤过功能
长效FGF23抑制剂的设计及其在毕赤酵母中的制备
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作者 张秀美 崔家俊 +5 位作者 姜银杰 付南燕 杨婧 周智兴 张宁园 钱凯 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期380-385,共6页
低磷血症是人类磷代谢失常的常见疾病,成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor-23, FGF23)可以作用于肾曲小管减少肾脏对无机磷重吸收。保留C端73个氨基酸的FGF23C-tail作为FGF23的抑制剂,可以增加肾脏对无机磷重吸收,因此FGF2... 低磷血症是人类磷代谢失常的常见疾病,成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor-23, FGF23)可以作用于肾曲小管减少肾脏对无机磷重吸收。保留C端73个氨基酸的FGF23C-tail作为FGF23的抑制剂,可以增加肾脏对无机磷重吸收,因此FGF23C-tail在低磷血症的药物开发中显得尤为重要。本文首次将FGF23C-tail与人血清白蛋白(human serum albumin, HSA)融合,并尝试在毕赤酵母表达系统制备表达。融合PCR构建重组基因,经克隆株的抗性筛选和表达量筛选,获得一株毕赤酵母高产量的表达菌株,摇瓶的表达量为43.7 mg·L-1。5 L发酵罐的研究表明,表达量可高达265.6 mg·L-1。经三步纯化步骤后,获得纯度大于95%的FGF23C-tail-HSA融合蛋白。经宜春学院伦理委员会批准,蛋白的体内大鼠实验显示, FGF23C-tail-HSA具有FGF23抑制剂的功能,且能显著地提高大鼠的血磷水平。本研究为FGF23C-tail-HSA生理学活性的深入研究和FGF23C-tail的药物开发提供基础。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 抑制剂 人血清白蛋白 低磷血症
成纤维细胞生长因子23、Klotho及相关信号转导通路在继发性甲状旁腺功能亢进中的研究进展 预览
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作者 董晶倩 高山林 《临床荟萃》 CAS 2019年第4期373-376,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见并发症之一,主要表现为甲状旁腺腺体的增生及甲状旁腺激素的过度合成与分泌,其参与了CKD患者骨矿物质代谢紊乱、血管及... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见并发症之一,主要表现为甲状旁腺腺体的增生及甲状旁腺激素的过度合成与分泌,其参与了CKD患者骨矿物质代谢紊乱、血管及软组织钙化等严重并发症的发生及发展。近年来研究表明,成纤维细胞生长因子(FGF)23、Klotho及相关信号转导通路在SHPT发病机制中可能具有重要作用,因此,相关信号转导通路有望成为CKD患者SHPT诊断和治疗的新靶点,对相关具体环节进一步探寻具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肾疾病 甲状旁腺功能亢进症 继发性 成纤维细胞生长因子23 KLOTHO
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FGF23与CKD患者钙磷代谢及心血管疾病关系研究进展 预览
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作者 闫奇奇(综述) 郝丽 张森(审校) 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期158-162,共5页
成纤维细胞生长因子23(FGF23)是一种重要的磷代谢调节因子,在维持钙磷代谢平衡中发挥重要作用。慢性肾脏病(CKD)患者常伴钙磷代谢紊乱,而近年研究发现,FGF23早于血磷及甲状旁腺激素(PTH)水平的改变,故可作为预测CKD进展的早期有效指标。... 成纤维细胞生长因子23(FGF23)是一种重要的磷代谢调节因子,在维持钙磷代谢平衡中发挥重要作用。慢性肾脏病(CKD)患者常伴钙磷代谢紊乱,而近年研究发现,FGF23早于血磷及甲状旁腺激素(PTH)水平的改变,故可作为预测CKD进展的早期有效指标。在CKD早期钙磷代谢尚正常时降低FGF23水平,或对延缓病情进展、改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 成纤维细胞生长因子23 钙磷代谢 心血管疾病
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鼻腔血管外皮瘤导致肿瘤诱导性骨软化症一例
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作者 黄佩颖 李友忠 +4 位作者 杨新明 余本铨 郭璐 郭舟涛 李仕晟 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期615-617,共3页
该例患者初期以全身骨痛为主要表现,其后出现间断鼻出血,最终病理确诊为鼻腔血管外皮瘤导致的肿瘤诱导性骨软化症.通过手术切除鼻腔肿瘤,患者病症解除.肿瘤诱导性骨软化症是一种罕见的副肿瘤综合征,通常表现为骨痛、骨折、肌肉无力,肿... 该例患者初期以全身骨痛为主要表现,其后出现间断鼻出血,最终病理确诊为鼻腔血管外皮瘤导致的肿瘤诱导性骨软化症.通过手术切除鼻腔肿瘤,患者病症解除.肿瘤诱导性骨软化症是一种罕见的副肿瘤综合征,通常表现为骨痛、骨折、肌肉无力,肿瘤主要通过分泌成纤维细胞生长因子23影响肾脏对磷的重吸收,导致低血磷性骨质软化症.鼻腔肿瘤以全身症状为首发表现的情况罕见,需引起耳鼻咽喉头颈外科医生的重视. 展开更多
关键词 鼻腔肿瘤 血管外皮瘤 骨软化症 诱导性 成纤维细胞生长因子23 副肿瘤综合征 全身症状 骨质软化症
不同分期的慢性肾病患者成纤维细胞生长因子23的水平与其血管钙化的相关性 预览
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作者 白冰 张银利 《当代医药论丛》 2019年第13期77-78,共2页
目的:研究不同分期的慢性肾病患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)的水平与其血管钙化的相关性。方法:选择迁安燕山医院收治的100例慢性肾病患者作为研究对象。对这些患者FGF23的水平和颈动脉内膜中层的厚度(IMT)均进行检测,观察不同分期... 目的:研究不同分期的慢性肾病患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)的水平与其血管钙化的相关性。方法:选择迁安燕山医院收治的100例慢性肾病患者作为研究对象。对这些患者FGF23的水平和颈动脉内膜中层的厚度(IMT)均进行检测,观察不同分期的慢性肾病患者FGF23的水平和IMT值,比较发生血管钙化和未发生血管钙化的患者FGF23的水平,总结不同分期的慢性肾病患者FGF23的水平与其血管钙化的相关性。结果:在这100例慢性肾病患者中,5期慢性肾病患者FGF23的水平高于1期~2期慢性肾病患者与3期~4期慢性肾病患者,P<0.05。3期~4期慢性肾病FGF23的水平高于1期~2期慢性肾病患者,P<0.05。5期慢性肾病患者的IMT值高于1期~2期慢性肾病患者与3期~4期慢性肾病患者,P<0.05。3期~4期慢性肾病的IMT值高于1期~2期慢性肾病患者,P<0.05。在这100例慢性肾病患者中,发生血管钙化的患者FGF23的水平高于未发生血管钙化的患者,P<0.05。不同分期的慢性肾病患者FGF23的水平与其血管钙化的程度呈正相关。结论:慢性肾病患者的病情越严重,其FGF23的水平越高、血管钙化的情况越严重。慢性肾病患者FGF23的水平与其血管钙化的程度呈正相关。 展开更多
关键词 不同分期 慢性肾病 成纤维细胞生长因子23 血管钙化 相关性
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