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三甲医院皮肤科门诊手部湿疹患者横断面多中心调查
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作者 王鑫 杨明川 +3 位作者 石晓东 李邻峰 赵暕 程海艳 《实用皮肤病学杂志》 2019年第2期65-67,共3页
目的调查分析三甲医院皮肤科门诊手部湿疹患者一般情况、临床特征和流行病学特点,并分析其相关因素。方法对2014年7月1日-9月30日在15个省市的39家三甲医院皮肤科门诊就诊,并诊断为手部湿疹患者的问卷调查结果进行分析。结果 8 758例湿... 目的调查分析三甲医院皮肤科门诊手部湿疹患者一般情况、临床特征和流行病学特点,并分析其相关因素。方法对2014年7月1日-9月30日在15个省市的39家三甲医院皮肤科门诊就诊,并诊断为手部湿疹患者的问卷调查结果进行分析。结果 8 758例湿疹患者中6.99%(612/8 758)仅影响手部,女性明显多于男性(58.76%与41.34%,P <0.001)。患者年龄主要以青壮年为主,75.60%患者病程在半年以内。最常见的5种诊断分别为手部湿疹(61.11%),角化过度性掌部湿疹(10.62%),汗疱疹(9.15%),变应性接触性皮炎(5.23%),刺激性接触性皮炎(5.07%)。结论青壮年、病程短、瘙痒程度较轻、较低细菌感染比例是手部湿疹的主要临床特点。 展开更多
关键词 湿疹 手部 临床特点 流行病学 横断面研究
改良鼻烟窝穿支皮瓣修复手背部大面积皮肤缺损的疗效观察 预览
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作者 张红新 蒋美超 +3 位作者 王杰 杨朔 胡长青 连勇 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第4期325-327,共3页
目的探讨改良鼻烟窝穿支皮瓣修复手背部大面积皮肤缺损缺损的疗效。方法2014年9月-2017年12月我院收治12例手背部皮肤缺损患者。男性9例,女性3例,年龄21~48岁,平均年龄35岁。致伤原因:机器挤压伤8例,车祸伤4例。皮肤缺损均伴有肌腱、骨... 目的探讨改良鼻烟窝穿支皮瓣修复手背部大面积皮肤缺损缺损的疗效。方法2014年9月-2017年12月我院收治12例手背部皮肤缺损患者。男性9例,女性3例,年龄21~48岁,平均年龄35岁。致伤原因:机器挤压伤8例,车祸伤4例。皮肤缺损均伴有肌腱、骨质的损伤和外露。一期先行清创,修复损伤骨质、肌腱,二期行皮瓣修复创面,供区行植皮修复。结果术后患者皮瓣均成活,其中2例皮瓣边缘坏死,给予换药后,伤口愈合良好。供区植皮愈合良好,切口均一期愈合。12例均获随访8~14个月,平均10个月。皮瓣外观良好,手部功能良好。结论改良鼻烟窝穿支皮瓣扩大了皮瓣切取面积,手术操作简单,是修复手背部大面积皮肤缺损的良好方法。 展开更多
关键词 软组织缺损 穿支皮瓣 创面修复 手部
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五种介入程序中职业人员手部受照剂量水平的评估
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作者 赵红枫 岳保荣 薛娴 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期303-308,共6页
目的评估5种临床介入程序中,职业人员手部受照剂量水平。方法选择北京4家医院进行5种介入程序的治疗,职业人员术中左右手各佩戴1枚热释光指环剂量计(TLD, LiF: Mg, Ti),进行手部剂量当量Hp(0.07)监测,同时分别记录患者的透视电压、透视... 目的评估5种临床介入程序中,职业人员手部受照剂量水平。方法选择北京4家医院进行5种介入程序的治疗,职业人员术中左右手各佩戴1枚热释光指环剂量计(TLD, LiF: Mg, Ti),进行手部剂量当量Hp(0.07)监测,同时分别记录患者的透视电压、透视电流、透视时间、摄影数,总累积剂量、剂量面积乘积等影响因素信息,对影响因素进行分析。结果本研究共监测5种介入程序,119例手术。对5种介入程序中职业人员左手与右手受照剂量进行分析,差异有统计学意义(t=1.99,P<0.05)。不同介入程序的第一术者手部受照剂量左手、右手差异均有统计学意义(F=455.83、116.45,P<0.01)。影响因素分析中,随着透视管电压,透视电流,透视时间,摄影数的增加,操作者手部剂量也增加(r=0.570、0.712、0.564、0.711,P<0.05)。将上述单因素分析有统计学意义的变量引入多元线性回归方程中,采用逐步回归法拟合方程。经拟合方程为y=225.763+1.862x1-98.125x2(F=22.726,P<0.05)。其中变量x1为透视时间,x2为摄影数。表明影响操作者手部剂量的主要因素是透视时间和摄影数。结论在开展上述5种介入程序治疗时,第一术者的手部剂量最高,其次第二术者、助手或护士;5类介入程序中,第一术者的手部受照剂量水平高低排列为心脏起搏器植入术(PM)>射频消融(RFA)>冠状动脉血管造影术(CA)>支架植入术(PTCA+PCI)>脑动脉瘤介入术(ITCA);大量开展PM手术时,第一术者手部的年当量剂量有可能超过限值。 展开更多
关键词 介入放射学 手部 剂量 热释光剂量计 剂量当量
罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的应用 预览
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作者 崔崇英 王龙 +4 位作者 王威 刘燕 王寒 黄亚妮 梁启恒 《局解手术学杂志》 2019年第4期275-278,共4页
目的探讨不同浓度罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果及对心肌的影响。方法采用前瞻性研究,随机抽取2016年1月至2018年2月湖北省钟祥市人民医院行前臂或手部手术的患者共210例,均采用罗哌卡因复合地佐辛腋路臂丛... 目的探讨不同浓度罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的效果及对心肌的影响。方法采用前瞻性研究,随机抽取2016年1月至2018年2月湖北省钟祥市人民医院行前臂或手部手术的患者共210例,均采用罗哌卡因复合地佐辛腋路臂丛神经阻滞麻醉,按随机数字表法分为3组,每组70例。A组罗哌卡因浓度为0.33%,B组为0.40%,C组为0.50%。对比3组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间、麻醉效果;通过血清肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)观察不同浓度罗哌卡因复合地佐辛对患者心肌的影响;记录不良反应发生率。结果A组麻醉起效时间最长,之后依次为B组和C组,A组镇痛维持时间最短,之后依次为B组和C组,A组运动功能恢复时间最短,之后依次为B组和C组,3组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。C组麻醉效果优率(100.00%)较B组(88.57%)和A组(82.86%)高,C组良率(0)较B组(11.43%)和A组(27.14%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。给药后24h时3组血清CKMB、cTnI均显著升高,其中A组最低,之后依次为B组和C组。3组患者均无明显不良反应发生。结论浓度为0.40%的罗哌卡因复合地佐辛用于前臂或手部手术患者腋路臂丛神经阻滞麻醉既能满足手术需求,具备良好麻醉效果,又能减少对心肌的影响。 展开更多
关键词 罗哌卡因 地佐辛 腋路臂丛神经阻滞麻醉 前臂 手部 浓度分析
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外科重症监护室医务人员手部接触行为观察与分析 预览
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作者 吴前胜 周雁荣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期54-56,共3页
目的了解ICU医务人员手部与患者及其周围物表接触行为,为加强院感防控工作提供参考。方法将IPad分布于外科ICU不同方位,通过视频拍摄采集医务人员手部与患者及其周围物表接触行为的发生及目的等信息。结果拍摄视频15份,共计19.02h,每份(... 目的了解ICU医务人员手部与患者及其周围物表接触行为,为加强院感防控工作提供参考。方法将IPad分布于外科ICU不同方位,通过视频拍摄采集医务人员手部与患者及其周围物表接触行为的发生及目的等信息。结果拍摄视频15份,共计19.02h,每份(1.27±0.18)h。采集接触行为292人次,平均15.35人次/h。接触总频次463次,其中物表接触286次,发生率61.77%,平均15.03次/h;患者接触177次,发生率38.23%,平均9.31次/h。在各类人员中,护士接触人次最多(150人次),其他依次为助理护士(92人次)、医生(42人次)及其他人员(8人次);非必要接触行为共发生144人次,医生、护士、助理护士及其他人员分别为15人次、85人次、41人次和3人次,各类人群之间必要与非必要接触比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强医务人员对接触行为的重视,尽量降低与患者的接触频率,减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 外科ICU 医务人员 手部 接触 非必要接触 接触传播 医院感染 手卫生
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显微外科手术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及安全性 预览
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作者 高兆峰 张磊 王海林 《中国医药指南》 2019年第14期87-88,共2页
目的对显微外科手术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的疗效及安全性进行分析探讨。方法将2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的92例手部皮肤逆行撕脱伤患者随机分为两组,每组46例患者,对照组行常规游离植皮术,观察组行显微外科手术,对比两组患... 目的对显微外科手术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的疗效及安全性进行分析探讨。方法将2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的92例手部皮肤逆行撕脱伤患者随机分为两组,每组46例患者,对照组行常规游离植皮术,观察组行显微外科手术,对比两组患者的手部皮肤存活率与手部功能恢复情况。结果观察组皮肤存活率为95.65%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05),观察组治疗有效率为97.83%,明显高于对照组的84.78%(P<0.05)。结论对手部皮肤逆行撕脱伤患者进行显微外科手术具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 显微外科 手部 皮肤逆行撕伤 疗效 安全性
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三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹120例临床效果观察 预览
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作者 周舒 赵婧 《南通大学学报:医学版》 2019年第2期153-155,共3页
目的:观察采用中药三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法:将120例手部慢性湿疹患者分为两组,各60例。观察组前2周早晚给予三黄苦参洗剂浸泡,早晚分别外用青鹏软膏和金纽尔;2周... 目的:观察采用中药三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法:将120例手部慢性湿疹患者分为两组,各60例。观察组前2周早晚给予三黄苦参洗剂浸泡,早晚分别外用青鹏软膏和金纽尔;2周后停用中药洗剂,继续早晚外用青鹏软膏和金纽尔2周;停用金纽尔,青鹏软膏2次/d继续使用4周。对照组前4周早晚外用青鹏软膏和金纽尔,4周后仅予青鹏软膏2次/d,继续使用4周。两组疗程均为2个月。对比两组患者治疗2、4周时主要临床症状和体征积分变化情况,并观察两组的临床疗效、不良反应及复发情况。结果:治疗2周时,观察组主要症状和体征积分均较治疗前明显降低(均P<0.01);对照组2周时瘙痒、水疱、红斑与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其余与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2周时观察组各项症状和体征较对照组有改善(P<0.01)。治疗4周时,观察组较2周时各项症状和体征改善明显(P<0.01),对照组亦明显降低(P<0.05),观察组各项症状和体征较对照组改善明显(P<0.05)。治疗8周后观察组有效率明显高于对照组(P<0.01)。观察组治疗结束1、3个月复发率均明显低于对照组(P<0.05),两组患者均未出现明显不良反应。结论:中药三黄苦参洗剂联合金纽尔、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹在快速改善患者的临床症状的同时提高了患者疾病的长期稳定性,疗效及安全性均较好。 展开更多
关键词 慢性湿疹 手部 三黄苦参洗剂 复方丙酸氯倍他索软膏 青鹏软膏
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中医内证体察对手部不同经腧穴太赫兹波辐射光谱的影响
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作者 刘建城 邱烈泽 +1 位作者 刘争强 章文春 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期602-604,共3页
目的:研究中医内证体察对手部6处不同经腧穴(劳宫、鱼际、少府、合谷、后溪、中渚穴)太赫兹光谱特征。方法:运用太赫兹光谱技术,对37名健康在校大学生中医内证体察前后6处不同经腧穴分别进行太赫兹波检测。结果:中医内证体察前后手部6... 目的:研究中医内证体察对手部6处不同经腧穴(劳宫、鱼际、少府、合谷、后溪、中渚穴)太赫兹光谱特征。方法:运用太赫兹光谱技术,对37名健康在校大学生中医内证体察前后6处不同经腧穴分别进行太赫兹波检测。结果:中医内证体察前后手部6处不同经穴位的太赫兹波辐射光谱都在0.90~3.60THz,最高峰值在3.05THz;中医内证体察后手部6处不同经穴位太赫兹波辐射量比中医内证体察前高(P<0.01);中医内证体察前后劳宫穴太赫兹波辐射量差值最大(P<0.01)。结论:中医内证体察可以提高手部6处不同经腧穴的太赫兹波辐射量,表明中医内证体察对手6处不同经腧穴的生物物理特性有所影响,可强化人体经络的畅通性,提升手部不同经腧穴气的量度。 展开更多
关键词 太赫兹波 腧穴 中医内证体察 劳宫 手部
综合康复干预措施在手部指屈肌腱损伤治疗中的应用效果 预览
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作者 庞东兰 钟宏丽 +2 位作者 梁宁燕 钟新云 郑俊玉 《中国医药科学》 2019年第10期243-245,252共4页
目的探讨综合康复干预措施在手部指屈肌腱损伤治疗中的应用效果。方法将2015年1月~2017年12月我院收治的106例手部指屈肌腱损伤患者作为研究对象,随机分为两组,各53例。两组患者均改良Kessler缝合修补术。对照组给予常规康复方法,观察... 目的探讨综合康复干预措施在手部指屈肌腱损伤治疗中的应用效果。方法将2015年1月~2017年12月我院收治的106例手部指屈肌腱损伤患者作为研究对象,随机分为两组,各53例。两组患者均改良Kessler缝合修补术。对照组给予常规康复方法,观察组患者给予综合康复干预措施。比较两组患者临床疗效、手术住院相关指标、生活质量及粘连发生率的差异。结果观察组患者显效率、总有效率分别为60.3%、90.6%显著高于对照组30.2%、66.0%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者TAM评分显著高于对照组,其住院天数及疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);手术后观察组患者生活质量评分显著升高,其也高于同期对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后粘连发生率为5.7%显著低于对照组26.4%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论综合康复干预措施对手部指屈肌腱损伤治疗效果佳,其临床有效率较高,疼痛少、恢复快,并发症也较差,生活质量较高,值得临床选择。 展开更多
关键词 手部 指屈肌腱损伤 微创 临床效果
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手部非结核分支杆菌感染1例报道分析 预览
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作者 李西善 蔡杨庭 林强 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期301-302,共2页
目的:分析手部非结核分支杆菌感染患者的临床诊治情况。方法:对因“右腕关节疼痛麻木3个月,加重半月”就诊的1例患者予以回顾性分析。结果:患者经临床诊断存在手部非结核分支杆菌感染,通过临床积极治疗,患者病症好转后出院。结论:手部... 目的:分析手部非结核分支杆菌感染患者的临床诊治情况。方法:对因“右腕关节疼痛麻木3个月,加重半月”就诊的1例患者予以回顾性分析。结果:患者经临床诊断存在手部非结核分支杆菌感染,通过临床积极治疗,患者病症好转后出院。结论:手部非结核分支杆菌感染临床中并不多见,容易造成误诊,需结合临床病史、职业爱好、病理检查、实验室检查、免疫组化、切片及特殊染色等明确诊断,及时给予克拉霉素、左氧氟沙星、利福平等抗感染治疗,是临床诊治的关键。 展开更多
关键词 手部 非结核分支杆菌 感染
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游离股内侧皮瓣在修复手部皮肤软组织缺损中的临床应用
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作者 杨绍浦 周丕育 +4 位作者 李尚权 苏期波 黄振华 赵亮 马元俊 《实用手外科杂志》 2019年第1期56-57,共2页
目的探讨游离股内侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2014年5月-2017年5月应用游离股内侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损18例,皮瓣大小为5.5 cm×3.0 cm~9.0 cm×6.0 cm,供区直接缝合或全厚皮片植皮修复。结果 18例游... 目的探讨游离股内侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2014年5月-2017年5月应用游离股内侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损18例,皮瓣大小为5.5 cm×3.0 cm~9.0 cm×6.0 cm,供区直接缝合或全厚皮片植皮修复。结果 18例游离股内侧皮瓣全部成活,术后随访6个月~3年,皮瓣质地、外形满意,感觉恢复良好。结论股内侧皮瓣具有质地、外形佳,色质好,供区隐蔽,感觉恢复良好等优点,是修复手部皮肤软组织缺损的理想皮瓣。 展开更多
关键词 股内侧皮瓣 手部 皮肤缺损 修复
股前外侧游离皮瓣修复手部软组织缺损20例
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作者 李坚强 范春海 《实用手外科杂志》 2019年第1期66-67,共2页
目的探讨股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损的临床疗效。方法 2015年1月-2017年6月,采用游离股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损20例。结果 20例皮瓣全部成活,皮瓣外形良好,质地柔软,弹性好,具有保护性感觉和排汗功能。结论股前外侧游离皮瓣... 目的探讨股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损的临床疗效。方法 2015年1月-2017年6月,采用游离股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损20例。结果 20例皮瓣全部成活,皮瓣外形良好,质地柔软,弹性好,具有保护性感觉和排汗功能。结论股前外侧游离皮瓣修复手部软组织缺损,疗效满意,值得推广。 展开更多
关键词 股前外侧游离皮瓣 手部 软组织缺损 创面修复
改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损 预览
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作者 郭中帅 崔新华 +2 位作者 林栋 赵泽 葛玉珍 《中国医疗美容》 2019年第2期38-41,共4页
目的分析改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损临床效果及经验。方法以2015年5月~2018年6月于我院行改良薄型股前外侧穿支皮瓣修复的前臂及手部大面积软组织缺损患者32例为研究对象,总结其临床资料。结果本组32... 目的分析改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损临床效果及经验。方法以2015年5月~2018年6月于我院行改良薄型股前外侧穿支皮瓣修复的前臂及手部大面积软组织缺损患者32例为研究对象,总结其临床资料。结果本组32例患者中,皮瓣面积6cm×8cm~14cm×16cm,术后出现皮瓣血管危象3例,经松解包扎、光子治疗仪照射后恢复正常。切口均一期愈合。皮瓣无坏死。随访6~18个月,皮瓣柔软,弹性好,无臃肿,肤色接近正常皮肤,外观满意28例,不满意4例,满意度为87.5%。肌腱损伤8例患者经肌腱重建后肌力均达3级,关节活动度63.3°±4.3°。供区感染4例,经加强创面护理后好转,肌肉坏死1例,经创面修整后愈合,瘢痕明显5例,色素沉着4例。结论改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损可获得较满意的外观及功能。 展开更多
关键词 前臂 手部 软组织缺损 股前外侧分叶穿支皮瓣 改良薄型
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游离皮瓣移植修复对手部及前臂皮肤缺损患者皮瓣成活率临床疗效及并发症的影响 预览
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作者 王建安 《中国药物与临床》 CAS 2019年第10期1673-1675,共3页
手部及前臂皮肤缺损是皮肤损伤的主要类型,游离皮瓣移植修复术是临床通常采用的修复治疗该类损伤的方法[1]。本研究对游离皮瓣移植修复中吻合带蒂皮瓣和显微镜下缝线法的效果进行了对比,发现后者较前者对手部及前臂皮肤缺损患者的皮瓣... 手部及前臂皮肤缺损是皮肤损伤的主要类型,游离皮瓣移植修复术是临床通常采用的修复治疗该类损伤的方法[1]。本研究对游离皮瓣移植修复中吻合带蒂皮瓣和显微镜下缝线法的效果进行了对比,发现后者较前者对手部及前臂皮肤缺损患者的皮瓣成活率、临床疗效及并发症具有更为积极的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 皮瓣移植修复术 前臂皮肤缺损 皮瓣成活率 临床疗效 游离皮瓣 并发症 手部 患者
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肺腺癌术后手部皮肤转移1例报告 预览
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作者 杨亮亮 王振兴 王跃 《中国实验诊断学》 2019年第1期70-71,共2页
临床上肺癌发生皮肤转移的情况较为少见,发生率约为0.2-3.1%[1]。一旦发生皮肤转移则提示原发癌进展,已达到晚期。尤其对于孤立的远端皮肤转移,症状隐匿,报道较少,临床医生缺乏相关诊疗经验,易发生误诊和漏诊。现将我科收治的1例肺腺癌... 临床上肺癌发生皮肤转移的情况较为少见,发生率约为0.2-3.1%[1]。一旦发生皮肤转移则提示原发癌进展,已达到晚期。尤其对于孤立的远端皮肤转移,症状隐匿,报道较少,临床医生缺乏相关诊疗经验,易发生误诊和漏诊。现将我科收治的1例肺腺癌术后发生手部皮肤转移的临床资料结合相关文献进行回顾分析。报道如下。 展开更多
关键词 皮肤转移 肺腺癌 手部 临床医生 诊疗经验 临床资料 癌发生 发生率
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游离骨间背动脉穿支皮瓣修复手背侧皮肤软组织缺损
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作者 牟勇 张钊 +3 位作者 徐世明 黄东 林浩 向茜 《实用手外科杂志》 2019年第2期131-133,149共4页
目的探讨游离骨间背动脉穿支皮瓣修复手背侧皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2014年2月-2017年9月共治疗15例手背侧皮肤软组织缺损,缺损面积:2.5 cm×5.0 cm~4.5 cm×8.0 cm。手术均采用游离骨间背动脉穿支皮瓣修复缺损创面。... 目的探讨游离骨间背动脉穿支皮瓣修复手背侧皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2014年2月-2017年9月共治疗15例手背侧皮肤软组织缺损,缺损面积:2.5 cm×5.0 cm~4.5 cm×8.0 cm。手术均采用游离骨间背动脉穿支皮瓣修复缺损创面。修复指背侧12例,腕背部3例。皮瓣穿支动脉与指固有动脉或掌背动脉吻合,皮瓣伴行静脉与指背静脉或掌背静脉吻合。供区创面11例直接缝合,4例取髂腹股沟全厚皮片移植覆盖。结果 15例皮瓣均成活,1例术后10 d皮瓣远端皮缘逐渐发黑坏死,行扩创和换药治疗后治愈。术后随访6~19个月,平均13.8个月,皮瓣无臃肿,颜色、质地接近手背侧正常皮肤;根据2000年改进的中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优12例,良3例。手指神经损伤修复后两点辨别觉10~14 mm。结论游离骨间背动脉穿支皮瓣颜色、质地与手背侧皮肤接近,属同源皮瓣,切取皮瓣不会影响上肢主干血管,对供区损伤较小,皮瓣设计灵活,可根据损伤情况选择单穿支或多叶皮瓣,特别适用于修复手腕背部中小面积及手指背侧的皮肤软组织缺损。 展开更多
关键词 手部 骨间背动脉 穿支皮瓣 显微外科手术
股前外侧穿支皮瓣在手部大面积皮肤软组织缺损中的应用
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作者 李栋 王华琼 +1 位作者 范德森 张建 《实用手外科杂志》 2018年第2期152-155,共4页
目的 探讨股前外侧穿支皮瓣在手部皮肤软组织缺损的治疗效果。方法 选取2014年3月-2017年9月治疗的手部软组织缺损18例,采取股前外侧穿支皮瓣修复并Ⅰ期修复或重建指伸肌腱。记录受区皮瓣成活情况及供区皮瓣的面积、供区并发症的发生... 目的 探讨股前外侧穿支皮瓣在手部皮肤软组织缺损的治疗效果。方法 选取2014年3月-2017年9月治疗的手部软组织缺损18例,采取股前外侧穿支皮瓣修复并Ⅰ期修复或重建指伸肌腱。记录受区皮瓣成活情况及供区皮瓣的面积、供区并发症的发生情况、皮瓣外观的评价、手部指伸肌腱重建后肌力及掌指关节活动度。结果 术后随访6~18个月,平均(8.3±2.1)个月,18例皮瓣均成活,无坏死。术后供区切口感染3例,经口服抗生素、清创换药及控制血糖后感染情况均好转;肌肉部分坏死2例,经彻底清创后伤口愈合;瘢痕增生3例,但无碍功能活动;瘙痒2例;色素沉着4例;受区区感觉异常4例。患者对皮瓣外观的评价结果显示满意16例,不满意2例,满意度为88.9%。18例末次随访时手部指伸肌腱重建后肌力分级:3级14例,4级4例;掌指关节活动度40°~80°,平均66.2°±3.0°。结论 股前外侧穿支皮瓣供区隐蔽,可供切取面积大,可有效修复手部软组织缺损,同时利用部分髂胫束编织后予以Ⅰ期重建指伸肌腱,解决了肌腱缺损的问题,并取得了较满意的疗效。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 手部 软组织缺损
前臂带蒂旋转皮瓣修复手背创面的疗效分析 预览
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作者 何奎乐 边朝辉 +3 位作者 郑俊生 姜建忠 史志刚 金硕 《河北医药》 CAS 2018年第17期2631-2634,共4页
目的观察前臂带蒂旋转皮瓣修复手背创面的临床疗效。方法选取收治的手背创伤患者120例,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用前臂带蒂旋转皮瓣修复手背创面的治疗方法,研究组采用其他带蒂旋转皮瓣修复手背创面的治疗方法。观察... 目的观察前臂带蒂旋转皮瓣修复手背创面的临床疗效。方法选取收治的手背创伤患者120例,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用前臂带蒂旋转皮瓣修复手背创面的治疗方法,研究组采用其他带蒂旋转皮瓣修复手背创面的治疗方法。观察2组皮瓣成活情况、创面愈合率、创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、住院时间、满意度及并发症发生情况;比较2组治疗前后手部关节活动度变化。结果对照组皮瓣成活率、优良率分别为88.33%、65.00%,研究组皮瓣成活率、优良率分别为100%、88.33%;研究组皮瓣成活率、优良率较对照组显著提高(P〈0.05)。2组治疗后7 d、28 d创面愈合率比较差异无统计学意义(P〉0.05),研究组治疗后14 d、21 d创面愈合率较对照组显著提高(P〈0.05)。研究组创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、住院时间较对照组显著缩短,满意度较对照组显著提高,术后并发症发生率较对照组显著降低(P〈0.05)。治疗前2组手部关节活动度比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后2组手部关节活动度均较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P〈0.05),且研究组手部关节活动度变化程度大于对照组(P〈0.05)。结论前臂带蒂旋转皮瓣修复手背创面疗效确切,能够有效促进手部功能恢复,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 皮瓣修复术 手部 创面修复 治疗结果
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两种方法治疗压砸伤所致中节指骨双髁骨折的临床对比研究 预览
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作者 杜杰 《基层医学论坛》 2018年第35期4970-4971,共2页
目的 评价不同方法治疗压砸伤所致中节指骨双髁骨折的效果。方法 选择我院2015年1月—2017年1月收治的压砸伤所致中节指骨双髁骨折患者40例,以随机数字表法分为接受动力性外固定结合有限内固定以及闭合复位克氏针内固定结合铝板外固定... 目的 评价不同方法治疗压砸伤所致中节指骨双髁骨折的效果。方法 选择我院2015年1月—2017年1月收治的压砸伤所致中节指骨双髁骨折患者40例,以随机数字表法分为接受动力性外固定结合有限内固定以及闭合复位克氏针内固定结合铝板外固定治疗的观察组和对照组,各20例。对2组患者进行6个月~12个月的随访调查,对比手部功能恢复优良率以及满意度情况。结果 观察组手部功能恢复优良率、治疗效果总满意度均明显优于对照组(P〈0.05)。结论 动力性外固定结合有限内固定治疗压砸伤所致中节指骨双髁骨折术后恢复效果更为显著,符合患者治疗需求,建议实施推广。 展开更多
关键词 手部 压砸伤 中节指骨双髁骨折 动力性外固定 有限内固定
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望手查病 预览
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作者 韩学杰 《中医健康养生》 2018年第12期62-64,共3页
手诊作为中医望诊的一个分支,是在中医望诊的理论指导下,通过观察患者手部形态、色泽的变化,诊察病情的一种方法.清代名医林之翰在《四诊抉微·凡例》中言:“四诊为歧黄之首务,而望尤为切紧.”而需要强调的是,手部望诊只是中医望... 手诊作为中医望诊的一个分支,是在中医望诊的理论指导下,通过观察患者手部形态、色泽的变化,诊察病情的一种方法.清代名医林之翰在《四诊抉微·凡例》中言:“四诊为歧黄之首务,而望尤为切紧.”而需要强调的是,手部望诊只是中医望诊的一个小分支,临床诊疗时必须四诊合参,综合考虑患者的整体病情,才能提高诊断的准确性. 展开更多
关键词 中医望诊 查病 四诊合参 临床诊疗 手部 患者 病情
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