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百日咳致病菌株的药物敏感性和疫苗相关基因型研究
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作者 李丽君 袁林 +6 位作者 贾举 高薇 王青 孟庆红 史伟 李玥 姚开虎 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期660-665,共6页
目的了解百日咳确诊患儿的临床特征、致病菌株的毒力基因分型及抗菌药物敏感性状况。方法收集2015—2016年首都医科大学附属北京儿童医院细菌培养确诊的224例百日咳患儿的临床信息,采用E-test法及KB纸片法检测分离的百日咳鲍特菌对抗菌... 目的了解百日咳确诊患儿的临床特征、致病菌株的毒力基因分型及抗菌药物敏感性状况。方法收集2015—2016年首都医科大学附属北京儿童医院细菌培养确诊的224例百日咳患儿的临床信息,采用E-test法及KB纸片法检测分离的百日咳鲍特菌对抗菌药物的敏感性,并检测菌株的23SrDNA基因耐药突变及其抗原基因型。结果224例患儿分别来自全国14个省份,其中150例(67.0%)患儿<6月龄,176例(78.6%)例患儿未接种或未完成全程百日咳疫苗接种。224株百日咳鲍特菌的主要抗原基因型为ptxA1/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2,占90.6%(203/224)。所有红霉素耐药菌株均为ptxP1基因型,且23SrDNA基因均检测到A2047G位点突变。分离到18株ptxP3基因型高毒力株,对大环内酯类药物均敏感。全部分离株对磺胺甲基异噁唑/甲氧苄啶(SMZ)最小抑菌浓度(MIC)值分布范围为0.004~0.500mg/L。结论当前培养确诊的百日咳患儿以未接种疫苗的小婴儿为主,致病菌株的抗原基因型主要为ptxA1/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1/tcfA2,该型菌株普遍对大环内酯类耐药。高毒力的ptxP3型致病菌株较少见,均对大环内酯类敏感。体外药物敏感性试验提示SMZ可用于百日咳的经验治疗。 展开更多
关键词 百日咳鲍特菌 毒力基因 抗菌药敏感性
基于临床定义的高毒力肺炎克雷伯杆菌感染的临床表型及其荚膜血清型和多位点序列分型
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作者 于昌萍 王术 +2 位作者 田素飞 褚云卓 陈佰义 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期361-365,共5页
目的研究高毒力肺炎克雷伯杆菌(hvKP)感染的临床表型及其荚膜血清型和多位点序列分型。方法基于临床将无胆道基础疾病的社区获得性化脓性肝脓肿(CA-PLA)伴肝外共感染部位或血流感染患者分离到的肺炎克雷伯杆菌定义为hvKP。回顾性分析201... 目的研究高毒力肺炎克雷伯杆菌(hvKP)感染的临床表型及其荚膜血清型和多位点序列分型。方法基于临床将无胆道基础疾病的社区获得性化脓性肝脓肿(CA-PLA)伴肝外共感染部位或血流感染患者分离到的肺炎克雷伯杆菌定义为hvKP。回顾性分析2011年1月1日—2017年12月31日中国医科大学附属第一医院符合上述定义的hvKP感染的临床表型,采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统检测hvKP体外药敏结果;聚合酶链反应(PCR)和基因测序检测hvKP荚膜血清型、多位点序列分型(MLST)。结果收集符合上述定义的hvKP感染病例140例,肝脓肿外的其他共感染疾病为血流感染98例,肺部感染53例,泌尿系感染10例,膈下脓肿3例,眼内炎3例,脾脏脓肿2例,腹膜炎、皮肤软组织感染、脊髓脓肿、结肠炎、腰大肌脓肿、肛周脓肿、心肌脓肿各1例。140例患者中伴1个肝外共感染疾病者106例,伴2个共感染疾病者32例,伴3个共感染疾病者2例。hvKP对常用抗菌药物敏感性超过80%。对复活的43株hvKP进行荚膜血清型检测,K1型占53.49%(23/43),K2型占34.88%(15/43),K54型和K57型各占2.33%(1/43),其他血清型占6.98%(3/43);未发现某种荚膜血清型在hvKP的临床表型上有分布优势规律。伴与不伴糖尿病患者hvKP荚膜血清型分型差异均无统计学意义(P>0.05)。hvKP MLST结果显示,ST23型占39.53%(17/43),ST65型占25.58%(11/43),ST86型占9.30%(4/43),ST412、ST29、ST1660、ST380、ST1364、ST700、ST2159型各占2.33%(1/43),未分型占9.30%(4/43),无疾病分布优势。结论hvKP导致的感染性疾病广泛,包括肝脓肿外多部位和血流感染;对抗菌药物保持高度敏感;其荚膜血清型分型主要为K1型和K2型;MLST以ST23型和ST65型为主。 展开更多
关键词 高毒力肺炎克雷伯杆菌 社区获得性肝脓肿 抗菌药敏感性 荚膜血清型 多位点序列分型
纹带棒状杆菌临床分离株分子分型和耐药性分析 预览
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作者 王雪冰 陈东科 +4 位作者 董爱英 林晓晖 邱小彤 周海健 李振军 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第4期471-477,共7页
目的 揭示我国临床分离的纹带棒状杆菌分子分型及耐药性,为制定纹带棒状杆菌感染防治措施提供依据.方法 采用多中心横断面研究方法,收集广东、唐山、北京地区各一家三级甲等医院在2017年10月-2018年1月间从临床标本中分离的197株纹带棒... 目的 揭示我国临床分离的纹带棒状杆菌分子分型及耐药性,为制定纹带棒状杆菌感染防治措施提供依据.方法 采用多中心横断面研究方法,收集广东、唐山、北京地区各一家三级甲等医院在2017年10月-2018年1月间从临床标本中分离的197株纹带棒状杆菌.用微量肉汤法检测最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC);聚合酶链式反应检测菌株的氨基糖苷修饰酶基因[aph(3″)-Ⅰb、aph(6)-Ⅰd、aac(6′)-Ⅰb、aadA、aph(3′)-Ⅲa以及AC(6′)-Ⅰe-APH(2″)-Ⅰa、核糖体甲基化酶基因(ermX)、核糖体保护蛋白基因(tetW)、外输泵蛋白基因(tetL)以及碳青霉烯酶基因(blaIMP、blaVIM、blaOXA-48、blaNDM和blaKPC),目的产物经测序和BLAST比对并确定其基因型;采用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)对菌株进行分子分型,用Bio Numerics 软件对所有实验菌株的PFGE图谱进行聚类分析.结果 99.5%的被测菌株至少对一种抗生素表现耐药;庆大霉素耐药菌株中耐药基因aph(3″)-Ⅰb、aph(6)-Ⅰd、aac(6′)-Ⅰb和aadA检出率分别为89.3%(67/75)、84%(63/75)、57.3%(43/75)和4%(3/75);红霉素以及克林霉素耐药菌株中耐药基因ermX的检出率均为88.3%(153/173);四环素和多西环素耐药菌株中耐药基因tetW和tetL的检出率分别95.5%(105/110)、97.2%(70/72)和100%(110/110)、100%(72/72).197株临床分离纹带棒状杆菌共分为82个型别,每个型别分别包含1~27株菌,其中11个型别包含的菌株数大于5株,广东的菌株优势型别为CSS01.CN0058;唐山的菌株优势型别为CSS01.CN0035、CSS01.CN0051、CSS01.CN0052和CSS01.CN0048;北京的菌株优势型别为CSS01.CN0058、CSS01.CN0070、CSS01.CN0108和CSS01.CN0015.结论 我国纹带棒状杆菌临床分离株耐药情况严峻,而且存在多重耐药菌株的院内传播,需要开展更大范围的系统监测为制定控制措施提供实验依据. 展开更多
关键词 纹带棒状杆菌 分子分型 抗菌药敏感性 基因 脉冲场凝胶电泳分型
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糖尿病患者口腔颌面部间隙感染临床及细菌学分析 预览 被引量:1
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作者 于珊珊 李涛 +2 位作者 董刚 李凤梅 郑建金 《口腔疾病防治》 2018年第1期43-47,共5页
目的分析糖尿病和非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特点,了解糖尿病患者常见致病菌及敏感的抗生素种类,为临床用药提供参考依据。方法口腔颌面部间隙感染病例61例,分为糖尿病组和非糖尿病组,比较2组患者年龄、性别、感染来源、病... 目的分析糖尿病和非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特点,了解糖尿病患者常见致病菌及敏感的抗生素种类,为临床用药提供参考依据。方法口腔颌面部间隙感染病例61例,分为糖尿病组和非糖尿病组,比较2组患者年龄、性别、感染来源、病原菌、抗菌药物敏感性、空腹血糖水平、血白细胞总数和中性粒细胞百分比、住院天数。结果 2组患者中,牙源性感染均是最常见的病因,最容易受累的间隙是颌下间隙,最常见的致病菌均为链球菌,最敏感的药物是万古霉素,其次为左氧氟沙星、头孢噻肟。糖尿病组患者年龄、空腹血糖值及住院天数高于非糖尿病组。结论糖尿病颌面部间隙感染患者,在未取得细菌培养及药敏试验结果之前,可以常规使用左氧氟沙星及头孢噻肟,并根据口腔颌面部的解剖结构,联合使用抗厌氧菌药物,如替硝唑等,最终依据药敏结果用药。 展开更多
关键词 糖尿病 口腔 颌面部 间隙感染 病原菌 抗菌药敏感性
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血液来源人葡萄球菌生物被膜形成能力及耐药性的研究 预览
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作者 陈亮 王晓燕 +2 位作者 杨永长 肖代雯 胡洪华 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第19期2413-2416,共4页
目的探究人葡萄球菌生物被膜能力和耐药性,为预防与治疗提供理论依据。方法收集临床分离血液来源人葡萄球菌,琼脂稀释法检测l6种抗茵药物的最小抑菌浓度(MIC),通过耐苯唑西林表型和mecA基因型以准确区分耐甲氧西林人葡萄球菌(MRSH... 目的探究人葡萄球菌生物被膜能力和耐药性,为预防与治疗提供理论依据。方法收集临床分离血液来源人葡萄球菌,琼脂稀释法检测l6种抗茵药物的最小抑菌浓度(MIC),通过耐苯唑西林表型和mecA基因型以准确区分耐甲氧西林人葡萄球菌(MRSHo)和甲氧西林敏感人葡萄球菌(MSSHo),比较二者在耐药性上的差异;体外微孔板黏附实验(TCP)测定生物被膜,并分析其对耐药性的影响。结果收集菌株共计55株,药物耐药率由高到低分别为青霉素92.73%、红霉素87.27%、苯唑西林83.64%、克林霉素67.27%、复方磺胺甲嗯唑65.45%、环丙沙星47.27%、左氧氟沙星47.27%、四环素41.82%、莫西沙星34.55%、利福平16.36%和庆大霉素10.91%及万古霉素、利奈唑胺、普丁/达福、呋喃妥因和替加环素0.00%,无耐药株检出。46株(83.6%)mecA阳性为MRSHo,与MSSHo相比MRSHo更易对青霉素、四环素、奎诺酮类及复方磺胺甲嗯唑耐药,差异有统计学意义(P〈0.05)。35株(63.6%)可产生物被膜,生物被膜阴阳性菌株组间在16种抗菌药物耐药性比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论临床分离血液来源人葡萄球菌易产生物被膜、甲氧西林耐药率高、MRSHo常为多重耐药。 展开更多
关键词 人葡萄球菌 被膜 抗菌药敏感性
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儿科住院患者菌株分布和药物敏感性分析 预览
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作者 刘泽雨 龙姗姗 +2 位作者 杨永长 黄湘宁 喻华 《西部医学》 2018年第11期1679-1685,共7页
目的 了解儿科住院患者菌株分布及药物敏感性,为临床感染性疾病诊治提供依据。方法 收集2016年1月~2017年12月四川省人民医院儿科住院患者细菌培养资料进行回顾性分析,观察菌种构成比及耐药分布。结果 共检出863株菌株,痰液标本检出细... 目的 了解儿科住院患者菌株分布及药物敏感性,为临床感染性疾病诊治提供依据。方法 收集2016年1月~2017年12月四川省人民医院儿科住院患者细菌培养资料进行回顾性分析,观察菌种构成比及耐药分布。结果 共检出863株菌株,痰液标本检出细菌最多(86.6%),主要是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌;其次为血液(7.1%),主要为凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌科细菌。革兰阳性球菌以肺炎链球菌为主,对四环素、红霉素、复方新诺明耐药,其次为金黄色葡萄球菌,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药;革兰阴性细菌以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌为主,对氨苄西林、复方新诺明耐药,其次为肠杆菌科中的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,对青霉素类、三代头孢菌素类耐药。结论 儿科住院患者以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌感染为主,对常用抗菌药物均有不同程度耐药,临床应根据病原菌的种类和对抗菌药物敏感性,正确合理选用抗菌药物,控制多重耐药菌的产生。 展开更多
关键词 儿科患者 菌株分布 抗菌药敏感性
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尿液培养常见病原菌的分布及耐药分析 预览
7
作者 刘泽雨 杨永长 《实用医院临床杂志》 2018年第5期167-170,共4页
目的 探讨患者尿液培养常见病原菌类型分布和对抗菌药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2016年临床患者尿液病原菌培养结果资料,分析其病原菌类型和抗菌药物敏感性.结果 全年尿液培养病原菌主要是细菌和念珠菌共1317株,其中细... 目的 探讨患者尿液培养常见病原菌类型分布和对抗菌药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2016年临床患者尿液病原菌培养结果资料,分析其病原菌类型和抗菌药物敏感性.结果 全年尿液培养病原菌主要是细菌和念珠菌共1317株,其中细菌928株(70.46% ),念珠菌389株(29.54% ).细菌以革兰阴性杆菌肠杆菌科细菌为主,对头霉素类、碳青酶烯类和阿米卡星敏感率〉90% ,产超广谱β内酰胺酶( ESBLs)检出率为54.5% ;革兰阳性球菌以肠球菌属为主,对利奈唑胺、万古霉素和替加环素敏感率〉95% ;念珠菌男性以热带念珠菌为主,女性以光滑念珠菌为主,对常用抗真菌药物敏感性高.结论 患者尿液培养结果以肠杆菌科细菌、肠球菌属和念珠菌为主,ESBLs检出率高,念珠菌分离种类有性别差异. 展开更多
关键词 尿液 细菌培养 念珠菌 抗菌药敏感性
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血液和无菌体液分离金黄色葡萄球菌对抗菌药物的敏感性及毒力基因检测 预览 被引量:2
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作者 郭燕 吴湜 +3 位作者 傅祝英杰 杨洋 胡付品 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期127-133,共7页
目的了解1999-2014年复旦大学附属华山医院血液和脑脊液等无菌体液中分离的金黄色葡萄球菌(金葡菌)对临床常用抗菌药物的敏感性及其毒力基因检测。方法采用琼脂稀释法测定万古霉素等抗菌药物对临床分离金葡菌的最低抑菌浓度(MIC);... 目的了解1999-2014年复旦大学附属华山医院血液和脑脊液等无菌体液中分离的金黄色葡萄球菌(金葡菌)对临床常用抗菌药物的敏感性及其毒力基因检测。方法采用琼脂稀释法测定万古霉素等抗菌药物对临床分离金葡菌的最低抑菌浓度(MIC);采用聚合酶链反应(PCR)法检测MRSA的耐药基因mecA、mecC及其毒力基因PVL和sasX。结果258株金葡菌中MRSA菌株占54.3%(140/258),MSSA占45.7%(118/258),血液、脑脊液和胸腹水等无菌体液中MRSA的检出率由1999-2002年的71.9%逐年下降至2011-2014年的43.7%。药敏试验结果显示:MRSA对多数受试抗菌药物的耐药率均高于MSSA。MSSA对受试抗菌药仍然十分敏感,细菌耐药率除青霉素外,均≤11%。β内酰胺类(除青霉素外)对MSSA的MIC90值均≤1mg/L。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。90株临床分离的MRSAmecA基因阳性检出率为100%,未检测到mecC基因;sasX基因的阳性检出率为46.7%,未检测到PVL基因。sasX阳性的MRSA和sasX阴性的MRSA菌株对β内酰胺类抗生素、磷霉素和左氧氟沙星均高度耐药,但sasX阳性MRSA菌株对阿米卡星和甲氧苄啶一磺胺甲噁唑的耐药率均高于sasX阴性的MRSA菌株。结论MRSA对临床多数抗菌药物耐药,为临床合理应用抗菌药物,应重视和加强对金葡菌中MRSA的监测。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 无菌体液 抗菌药敏感性
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湖南省2013-2016年宋内志贺菌疫情分离株的耐药性及分子流行病学溯源分型分析 被引量:1
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作者 夏昕 覃迪 +2 位作者 贺子翔 蔡亮 湛志飞 《实用预防医学》 CAS 2017年第11期1285-1288,1295共5页
目的了解湖南地区2013~2016年宋内志贺菌暴发疫情分离株的耐药性特征及其分子流行病学关系。方法从湖南省2013—2016年宋内志贺疫情中分离到的菌株经生化和血清学鉴定后,对菌株进行药物敏感性试验:脉冲场凝胶电泳对菌株进行PFGE分型... 目的了解湖南地区2013~2016年宋内志贺菌暴发疫情分离株的耐药性特征及其分子流行病学关系。方法从湖南省2013—2016年宋内志贺疫情中分离到的菌株经生化和血清学鉴定后,对菌株进行药物敏感性试验:脉冲场凝胶电泳对菌株进行PFGE分型分析。结果通过生化和血清学实验共鉴定到40株宋内志贺菌,药敏试验中所有菌株对氨苄西林(AMP)和庆大霉素(CN)全部耐药,对复方新诺明(SMZ)和氨苄西林/舒巴坦(SAM)耐药率较高,耐药率分别为90.O%和82.5%,对哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢他啶(CAZ)、氨曲南(ATM)、厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)、环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LET)、呋喃妥因(F)全部敏感。对其余头孢类抗生素以及氨基糖苷类抗生素均有不同程度的耐药。PFGE结果显示40株菌株共分为7个带型,相似度达到了80.89%~100%,每起疫情都有其优势菌株,某些病人分离菌株与同期食物和井水中的分离菌株,PFGE带型一致,各疫情菌株之间,有一定程度的遗传相关性。结论2013-2016年宋内志贺菌对抗菌药物的耐药率有上升趋势,应引起重视。引起暴发流行的菌株与被宋内志贺菌污染的食物和水源高度相关,不同地区的疫情流行株之间有一定的亲缘关系,应加强分子分型的连续监测。 展开更多
关键词 宋内志贺菌 抗菌药敏感性 分子流行病学 脉冲场凝胶电泳
急性腹泻患者致泻性大肠埃希菌流行情况及耐药性分析 被引量:1
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作者 蒋俊丽 陈晓 +2 位作者 叶先飞 王若南 陈瑜 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期689-693,共5页
目的了解致泻性大肠埃希菌(DEC)在急性腹泻患者中的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为疾病的防控和治疗提供依据。方法收集2014年1月至2015年12月期间就诊于浙江大学医学院附属第一医院急性腹泻患者粪便标本,采用常规病原菌检验流程对... 目的了解致泻性大肠埃希菌(DEC)在急性腹泻患者中的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为疾病的防控和治疗提供依据。方法收集2014年1月至2015年12月期间就诊于浙江大学医学院附属第一医院急性腹泻患者粪便标本,采用常规病原菌检验流程对常见肠道致病菌进行分离培养鉴定,分离到的疑似大肠埃希菌采用多重PCR和单重PCR进行鉴定、分型,采用纸片扩散法(K-B法)对各型DEC进行18种常用药物敏感试验。结果从1 019例急性腹泻患者标本中分离到396株病原菌,其中DEC230株,分离率为22.6%,占所有分离菌株的58.1%,居病原菌首位。230株DEC中,ETEC占56.5%,EAEC占30.4%,EPEC占8.7%,STEC占0.4%,混合型DEC占0.9%,未发现EIEC。各型DEC全年均有检出,其中夏季(6~8月)分离率最高,达24.0%,患者主要分布在19~45岁,男女检出率分别为21.8%和23.2%,差异无统计学意义。DEC对氨苄西林的耐药率最高,达49.3%,对头孢唑林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为46.4%、35.7%、30.9%,其余抗菌药物耐药率均低于15.0%,未出现亚胺培南耐药株。207株DEC中,产ESBLs菌株占41.1%,多重耐药菌株占44.9%。结论 DEC是本地区急性腹泻最常见的细菌性病原,是临床肠道感染中不可忽视的病原之一,尤其是同时携带多型别毒力基因菌株及产ESBLs菌株和多重耐药菌。长期持续监测其分布及耐药趋势,对疾病的预防、治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 急性腹泻 致泻性大肠埃希菌 毒力基因 抗菌药敏感性
慢性化脓性中耳炎脓液的病原菌分布及药敏性分析 预览 被引量:2
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作者 阮红刚 付潮泓 许腊梅 《河北医药》 CAS 2017年第15期2375-2377,2380共4页
目的研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)脓液中病原菌的种类分布和对抗菌药物敏感性。方法研究对象选取2015年2月到2016年6月间收治的CSOM患者121例,提取患者耳道分泌的脓液,进行细菌培养和药敏试验检测,并对所有患者的培养阳性病原菌种类及... 目的研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)脓液中病原菌的种类分布和对抗菌药物敏感性。方法研究对象选取2015年2月到2016年6月间收治的CSOM患者121例,提取患者耳道分泌的脓液,进行细菌培养和药敏试验检测,并对所有患者的培养阳性病原菌种类及药物敏感性结果进行统计分析。结果本研究病原菌检出率为89.26%。其中革兰阳性球菌比例为51.85%,以金黄色葡萄球菌为主(28.70%);革兰阴性球菌比例为36.11%,以铜绿假单孢菌为主(13.89%)。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对利奈唑胺和呋喃妥因的药物敏感性最高(100%),铜绿假单孢菌、变形杆菌及大肠埃希菌等主要革兰阴性球菌对大多抗菌药物均具有较高药敏性。结论引起CSOM发生的病原菌主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,不同病原菌对抗菌药物的敏感性存在明显差异,对病原菌种类及药敏的检测,可为临床选择合适抗菌药物治疗提高依据,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 病原菌种类 抗菌药敏感性
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某院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析
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作者 洪一兰 卓飞霞 张笑梅 《临床合理用药杂志》 2016年第25期145-147,共3页
目的了解该院临床上检出菌株及其分布情况,探讨铜绿假单胞菌检出情况及药敏性,为临床经验治疗提供参考。方法收集该院2010年8月-2014年9月临床送检的微生物培养、分离、鉴定及药敏试验结果,将分离出的细菌及药敏资料进行统计分析。结果 ... 目的了解该院临床上检出菌株及其分布情况,探讨铜绿假单胞菌检出情况及药敏性,为临床经验治疗提供参考。方法收集该院2010年8月-2014年9月临床送检的微生物培养、分离、鉴定及药敏试验结果,将分离出的细菌及药敏资料进行统计分析。结果 4年间共分离或培养出各种病原体14 687株,其中以铜绿假单胞菌1 784株居首,占12.15%,主要来自呼吸内科、神经外科、神经内科、ICU等科室送检的痰标本;对氨基糖苷类、头孢他啶等敏感性较高,对一、二代头孢菌素、阿莫西林等高度耐药。结论本院主要检出菌以革兰阴性菌为主,检出品种和耐药性与其他报道接近但有所差异,铜绿假单胞菌是检出率最高的检出菌,耐药性高。定期的检出菌分布调查及细菌耐药性监测为临床经验用药提供指导,促进抗菌药物合理应用,避免更多耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 检出菌 抗菌药敏感性 抗菌药合理用
CarbaNP试验用于检测产碳青霉烯酶菌株的研究 被引量:4
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作者 何京 于宏伟 +2 位作者 冯军花 李燕 张金艳 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期155-157,共3页
耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株是目前全球抗感染治疗的最大威胁,因其编码碳青霉烯酶的基因大多数由质粒介导,可在细菌之间水平转移,导致了菌株耐药基因的进化,使其在多个国家和地区之间暴发流行,并且部分产酶菌株最低抑菌浓度(MIC... 耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株是目前全球抗感染治疗的最大威胁,因其编码碳青霉烯酶的基因大多数由质粒介导,可在细菌之间水平转移,导致了菌株耐药基因的进化,使其在多个国家和地区之间暴发流行,并且部分产酶菌株最低抑菌浓度(MIC)值达不到耐药水平,仅表现为对碳青霉烯类抗菌药物敏感性减低,容易引起人们的忽视。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 产酶菌株 抗菌药敏感性 碳青霉烯类 检测 验用 最低抑菌浓度 基因
儿科住院患者嗜麦芽窄食假单孢菌对抗菌药物敏感性分析 预览 被引量:1
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作者 林杰 李胜涛 +1 位作者 黄红卫 熊劲芝 《湘南学院学报:医学版》 2016年第2期40-41,共2页
目的探讨嗜麦芽窄食假单胞菌在儿科的敏感性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用API20E细菌鉴定系统对儿科临床送检的嗜麦芽窄食假单胞菌标本进行分离鉴定,用ATBG-5药敏卡对其进行抗菌药物敏感性试验。结果嗜麦芽窄食假单胞菌... 目的探讨嗜麦芽窄食假单胞菌在儿科的敏感性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用API20E细菌鉴定系统对儿科临床送检的嗜麦芽窄食假单胞菌标本进行分离鉴定,用ATBG-5药敏卡对其进行抗菌药物敏感性试验。结果嗜麦芽窄食假单胞菌对SMZ-TMP、氯霉素、磷霉素、加替沙星、培氟沙星敏感率分别为87.9%、76.6%、75.4%、75.0%、75.0%;对亚胺培南敏感为0;对阿米卡星敏感率为40.0%;对其他β-内酰胺类抗菌药物敏感率均小于50%。结论该医院住院患儿嗜麦芽窄食假单孢菌敏感性差异较大,提示应根据具体情况,根据药敏结果选择用药。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食假单胞菌 抗菌药敏感性 儿科
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临床分离胥伐成格隆沙门菌的抗菌药物敏感性和毒力基因研究 被引量:1
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作者 刘晓霞 夏琳林 +8 位作者 张成龙 郇娟 师伟 吴晓妹 张利娟 韩双羽 杨杰 赵展 王玉宝 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期582-587,共6页
目的:研究临床分离胥伐成格隆沙门菌的抗菌药物敏感性和毒力基因特征,为防治感染和了解其流行趋势提供依据。方法收集2014年5月至10月我院肠道门诊急性腹泻患者的临床资料,采集患者粪便标本进行沙门菌分离培养、生化鉴定、血清型分型,... 目的:研究临床分离胥伐成格隆沙门菌的抗菌药物敏感性和毒力基因特征,为防治感染和了解其流行趋势提供依据。方法收集2014年5月至10月我院肠道门诊急性腹泻患者的临床资料,采集患者粪便标本进行沙门菌分离培养、生化鉴定、血清型分型,对鉴定得到的胥伐成格隆沙门菌进行抗菌药物敏感性检测、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和多位点序列分型(MLST),PCR扩增沙门菌毒力岛SPI1-5代表性基因和调节基因、毒力质粒基因和细胞致死膨胀毒素( CDT )基因,对cdtB、pltA和pltB的扩增产物进行序列分析。结果共检测到108株非重复非伤寒沙门菌,其中16株(14.8%)为胥伐成格隆沙门菌。16株胥伐成格隆沙门菌对氟喹诺酮、氨苄西林、头孢曲松、复方新诺明等11种常用抗菌药物敏感率为100%,PFGE分型结果为A克隆14株、B克隆1株和C克隆1株, A克隆中有8例患者有明确的共同饮食来源,提示为感染暴发;16株胥伐成格隆沙门菌MLST分型均为ST241型,SPI1-5代表性基因invA、sitC、hilA、sseL、sifA、mgtC、siiE、sopB和调节基因phoP以及CDT基因cdtB、pltA和pltB均阳性,毒力质粒基因pefA、prot6E、spvB均为阴性;本研究中的胥伐成格隆沙门菌CDT基因与伤寒沙门菌相应基因的DNA和氨基酸序列相似均大于97%。结论本研究分离到多克隆ST241型胥伐成格隆沙门菌临床株,虽对常用抗菌药物尚保持敏感,但携带SPI1-5毒力基因和伤寒毒素CDT基因,应关注胥伐成格隆沙门菌临床感染在我国的变化趋势和危害,开展持续监测和研究。 展开更多
关键词 胥伐成格隆沙门菌 脉冲场凝胶电泳 多位点序列分型 抗菌药敏感性 沙门菌毒力岛 细胞致死膨胀毒素
我院近8年外科术后感染金黄色葡萄球菌耐药性分析 预览 被引量:3
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作者 邓海 李振文 +3 位作者 于宏伟 张翀 万百江 翟善果 《中国实验诊断学》 2015年第7期1126-1127,共2页
近年来随着广谱抗菌药物在临床的广泛应用,使院内感染的病原菌种类发生了变化,一些外科术后感染的患者因为住院时间的延长增加了感染多重耐药菌的机会。为了解我院引起各种术后感染的主要病原菌及其耐药性,现对我院近八年来外科术后取... 近年来随着广谱抗菌药物在临床的广泛应用,使院内感染的病原菌种类发生了变化,一些外科术后感染的患者因为住院时间的延长增加了感染多重耐药菌的机会。为了解我院引起各种术后感染的主要病原菌及其耐药性,现对我院近八年来外科术后取得的各种感染标本中分离的主要致病菌及其抗菌药物敏感性进行流行病学分析,为临床预防使用抗菌素提供依据。 展开更多
关键词 术后感染 性分析 外科术后 金黄色葡萄球菌 抗菌药敏感性 广谱抗菌药 流行病学分析 多重耐
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中华绒螯蟹点状产气单胞菌的分离鉴定与药敏试验 预览 被引量:2
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作者 曹海鹏 温乐夫 +2 位作者 白金尊 张帆 何珊 《动物医学进展》 北大核心 2015年第8期110-113,共4页
为确定诱发中华绒螯蟹肠炎的病原菌,筛选潜在的防控药物,采用传统方法从患肠炎的中华绒螯蟹体内分离到一株病原菌(DD5),通过API20E 细菌鉴定系统和16SrDNA 序列分析对菌株DD5进行了鉴定,并采用KB纸片扩散法对菌株DD5的抗菌药物敏感性... 为确定诱发中华绒螯蟹肠炎的病原菌,筛选潜在的防控药物,采用传统方法从患肠炎的中华绒螯蟹体内分离到一株病原菌(DD5),通过API20E 细菌鉴定系统和16SrDNA 序列分析对菌株DD5进行了鉴定,并采用KB纸片扩散法对菌株DD5的抗菌药物敏感性进行了测定.结果表明,菌株DD5为点状产气单胞菌(GenBank登录号:KP260655),其16SrDNA 序列与基因库中气单胞菌属菌株的16SrDNA 序列有99% ~100% 的同源性,而且与点状产气单胞菌136c株(GenBank 登录号:EU488688)的亲缘关系最近.此外,菌株DD5对四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、恩诺沙星、氧氟沙星、左氟沙星、复方新诺明等抗菌药物高度敏感.本研究证实点状产气单胞菌是中华绒螯蟹肠炎的病原菌,恩诺沙星、庆大霉素等常规渔药可作为点状产气单胞菌引起的中华绒螯蟹肠炎的防控用药. 展开更多
关键词 点状产气单胞菌 分离鉴定 抗菌药敏感性 肠炎 中华绒螯蟹
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妊娠合并败血症48例临床分析 预览
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作者 褚金国 王丽萍 +2 位作者 钱国清 徐珍珍 李国祥 《浙江医学》 CAS 2015年第16期1396-1397,共2页
败血症是细菌侵入宿主血液中并繁殖释放多种毒性产物而引起的一种严重危害患者健康的全身感染性疾病,病情进展迅速,易并发感染性休克及多脏器功能衰竭.若为妊娠患者易同时并发流产、早产、子痫、胎膜早破及宫内死胎等,严重威胁孕妇及胎... 败血症是细菌侵入宿主血液中并繁殖释放多种毒性产物而引起的一种严重危害患者健康的全身感染性疾病,病情进展迅速,易并发感染性休克及多脏器功能衰竭.若为妊娠患者易同时并发流产、早产、子痫、胎膜早破及宫内死胎等,严重威胁孕妇及胎儿生命(败血症占孕产妇病死率的10%左右[1]).笔者回顾分析了2009年1月至2013年12月本院收治的妊娠合并败血症患者的临床特征、病原菌类型及抗菌药物敏感性等,旨在为早期临床诊断和经验性治疗提供参考. 展开更多
关键词 败血症患者 临床分析 妊娠 多脏器功能衰竭 抗菌药敏感性 早期临床诊断 感染性疾病 感染性休克
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PDCA循环法在构建医院多重耐药菌防控管理体系中的应用 预览 被引量:6
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作者 黄学忠 林佩佩 +1 位作者 谢雪蓓 陈祥庆 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第14期2124-2125,共2页
多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的"超级细菌",由于其感染的复杂性、难治性-([1]),给临床治疗带来了巨大的挑战。为加强多重耐药菌的防控工作,国家卫计委曾颁布了《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行... 多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的"超级细菌",由于其感染的复杂性、难治性-([1]),给临床治疗带来了巨大的挑战。为加强多重耐药菌的防控工作,国家卫计委曾颁布了《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》,就加强多重耐药菌监测工作和提高实验室检测能力提出了具体的要求。尤其强调要提高对多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性、耐药模式的监测水平。为此,本文运用计划、执行、检查、行动(PDCA)循环理念,构建了医院多重耐药菌防控管理体系,现介绍如下。 展开更多
关键词 多重耐 PDCA循环法 泛耐 抗菌药敏感性 细菌耐监测 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 监测水平 阳性菌株 大肠埃希菌
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某医院2013年临床分离的多重耐药菌分布及耐药性分析 预览 被引量:4
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作者 洪少勇 《武警后勤学院学报:医学版》 2014年第11期925-929,共5页
【目的】了解医院内多重耐药菌的种类及分布情况,为控制医院感染和临床治疗提供依据。【方法】对我院2013年住院患者的各类标本进行病原学鉴定和耐药菌分析。【结果】2013年度鉴定出多重耐药菌共374株,检出率为15.22%(374/2 457);菌... 【目的】了解医院内多重耐药菌的种类及分布情况,为控制医院感染和临床治疗提供依据。【方法】对我院2013年住院患者的各类标本进行病原学鉴定和耐药菌分析。【结果】2013年度鉴定出多重耐药菌共374株,检出率为15.22%(374/2 457);菌种构成前5位为:铜绿假单胞菌116株(31.02%)、鲍曼不动杆菌111株(29.68%)、肺炎克雷伯菌74株(19.79%)、大肠埃希菌27株(7.22%)、奇异变形杆菌9株(2.41%);标本来源以呼吸道为主,感染的高危科室为ICU;葡萄球菌属中未发现万古霉素的耐药株;大肠埃希菌和肺炎克雷菌中超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)的检出率分别为65.25%和66.18%;非发酵革兰阴性杆菌中的鲍曼不动杆菌仅对氨基糖苷类的阿米卡星较为敏感。【结论】临床分离病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,分离株的耐药性十分严重,医院应合理使用抗菌药物,加强细菌耐药性的监测,以减少多重耐药菌感染的发生。 展开更多
关键词 多重耐 抗菌药 抗菌药敏感性 性监测
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