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某大型教学医院实施抗菌药物整治项目的效果分析
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作者 李婧闻 谢轶 +5 位作者 黄文治 乔甫 朱仕超 宗志勇 陈敏 管玫 《华西医学》 CAS 2019年第3期262-266,共5页
目的探究某大型教学医院实施抗菌药物整治项目取得的效果,研究该项目对抗菌药物耐药性以及住院患者预后的影响。方法采用前后对照的方法,计算比较从2011年采取持续干预措施的前后(2009年1月—2010年12月、2012年1月—2016年12月)某大型... 目的探究某大型教学医院实施抗菌药物整治项目取得的效果,研究该项目对抗菌药物耐药性以及住院患者预后的影响。方法采用前后对照的方法,计算比较从2011年采取持续干预措施的前后(2009年1月—2010年12月、2012年1月—2016年12月)某大型教学医院(4 300张床位)住院患者的抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)及多重耐药菌的检出率,分析整治措施对抗菌药物耐药性及患者预后的影响。结果实施抗菌药物干预整治后住院患者AUD显著下降(P<0.001),金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率有所下降(P<0.001),而鲍曼不动杆菌(P<0.001)和肺炎克雷伯菌(P=0.011)对碳青霉烯耐药率增加;AUD与同期患者平均住院日无相关性(P=0.644),与患者病死率呈正相关性(r=0.932,P=0.001)。结论实施抗菌药物干预管理可明显减少抗菌药物的使用,不增加患者平均住院日和病死率,整治项目对该院细菌耐药性影响具有多样性,耐碳青霉烯的革兰阴性菌仍是住院患者健康的最大威胁,仍需联合多种感染防控措施持续干预。 展开更多
关键词 抗菌药物 抗菌药物管理 抗菌药物使用强度 抗菌药物 平均住院日 病死率
项目化管理在北京大学第一医院AMS工作中的应用 预览
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作者 洪颖 刘晓 +1 位作者 周颖 王平 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期44-45,共2页
根据医院抗菌药物管理现状,从患者需求入手,运用项目化管理的方法,按照项目启动、项目计划、项目实施和项目收尾等步骤,实施抗菌药物管理策略,并建立了规范、标准和制度,提升了医院管理效率,保证医疗质量与安全。
关键词 项目化管理 抗菌药物管理策略 抗菌药物管理
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医院抗菌药物应用现状及影响分析 预览 被引量:1
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作者 赵颖波 闵锐 +2 位作者 陈江芸 方鹏骞 叶全富 《中国医院》 2019年第1期68-69,共2页
抗菌药物的出现和发展对人类战胜各种感染性疾病有至关重要的作用。由于抗菌药物滥用所导致的细菌耐药性已成为世界各国和地区所关注的公共卫生难题。通过文献荟萃分析方法研究国内外细菌耐药性现状,了解和探讨抗菌药物不合理使用和细... 抗菌药物的出现和发展对人类战胜各种感染性疾病有至关重要的作用。由于抗菌药物滥用所导致的细菌耐药性已成为世界各国和地区所关注的公共卫生难题。通过文献荟萃分析方法研究国内外细菌耐药性现状,了解和探讨抗菌药物不合理使用和细菌耐药性所引发的影响。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 抗菌药物使用 文献荟萃分析
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451例复杂性腹腔感染患者抗菌药物临床应用状况分析
4
作者 楼颂羔 徐领城 +3 位作者 李雷清 朱榕生 宋姣姣 王选锭 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期609-613,共5页
目的分析复杂性腹腔感染(cIAI)抗菌药物临床应用情况,为促进抗菌药物临床合理应用与合理用药管理提供参考。方法回顾性调查2015年1月1日至2016年12月31日入住浙江大学医学院附属第二医院确诊为cIAI的所有成年患者共451例,分析患者病情... 目的分析复杂性腹腔感染(cIAI)抗菌药物临床应用情况,为促进抗菌药物临床合理应用与合理用药管理提供参考。方法回顾性调查2015年1月1日至2016年12月31日入住浙江大学医学院附属第二医院确诊为cIAI的所有成年患者共451例,分析患者病情、感染状况、微生物标本送检与结果、发生cIAI后初始抗菌治疗及抗菌用药调整等。结果在451例cIAI患者中,316例(70.1%)3 d内有目标感染部位微生物标本送检,培养阳性133例(42.1%),肠杆菌科细菌占64.5%。374例(82.9%)初始抗菌治疗选用超广谱抗革兰阴性菌药,联合用药率14.4%(65/451),其中30.8%联用欠合理。初始广覆盖抗菌治疗308例,其中268例(87.0%)5 d内感染明显好转,72例(26.9%)实现降阶梯治疗。整个住院期间每例使用抗菌药物(2.29±1.30)种,使用时间(10.6±6.5)d,联合用药率42.4%(191/451)。结论本院cIAI病例微生物病原构成以肠杆菌科细菌为主,同时存在过度依赖超广谱抗菌药物、降阶梯意识不够强、疗程过长等现象,有待进一步改进。 展开更多
关键词 复杂性腹腔感染 抗菌药物 降阶梯 抗菌药物管理
美国医疗机构抗菌药物临床应用管理策略及对我国的启示
5
作者 顾凯 李佳婕 罗璨 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2232-2237,共6页
抗菌药物管理计划的制定与实施是国外医疗机构提高抗菌药物合理使用水平的重要措施。在Pubmed等数据库文件检索的基础上,以美国疾病控制与预防中心开发的抗菌药物应用管理机制为主要研究对象,对国外医院抗菌药物管理项目及其相关评价研... 抗菌药物管理计划的制定与实施是国外医疗机构提高抗菌药物合理使用水平的重要措施。在Pubmed等数据库文件检索的基础上,以美国疾病控制与预防中心开发的抗菌药物应用管理机制为主要研究对象,对国外医院抗菌药物管理项目及其相关评价研究从两方面进行归纳阐述,包括宏观层面管理和抗菌药物临床使用的细节管理。旨在通过借鉴国外经验,对我国医疗机构抗菌药物管理实践与研究的发展提出建议。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 ASP 干预
品管圈在外科手术预防使用抗菌药物管理中的应用
6
作者 项菲菲 《中医药管理杂志》 2019年第3期159-161,共3页
目的:分析在外科手术预防使用抗菌药物管理中应用品管圈活动的价值,以促进合理用药。方法:随机选取2015年3月~2016年3月医院外科I类切口手术患者209例为对照组,医院于2016年4~7月在医务科的带领下实施品管圈活动,选取2016年8月~2017年8... 目的:分析在外科手术预防使用抗菌药物管理中应用品管圈活动的价值,以促进合理用药。方法:随机选取2015年3月~2016年3月医院外科I类切口手术患者209例为对照组,医院于2016年4~7月在医务科的带领下实施品管圈活动,选取2016年8月~2017年8月医院外科I类切口手术216例为观察组。统计分析外科手术预防用药时存在的不合理情况,探讨应用品管圈活动的可行性。结果:品管圈活动的实施,能够显著降低手术Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率,外科手术抗菌药物应用时机合理率也得到了显著的提升,选择品种合格率及术后应用疗程合理率也有明显提高。结论:在外科手术预防使用抗菌药物管理中实施品管圈活动,会在预防用药过程中发现问题,提高临床使用抗菌药物的合格率,有利于促进品管圈成员进步及团队的和谐。 展开更多
关键词 外科手术 品管圈活动 预防用 抗菌药物管理
抗菌药物管理对我院合理使用抗菌药物的促进作用 预览
7
作者 张玉华 《中外女性健康研究》 2019年第13期130-131,共2页
目的:探讨抗菌药物管理对我院合理使用抗菌药物的促进作用。方法:选取2017年1月至2017年12月实施药剂科抗菌药物管理前,在本院门诊进行治疗的75例患者作为对照组,选取2018年1月至2018年12月实施药剂科抗菌药物管理后,在本院门诊进行治疗... 目的:探讨抗菌药物管理对我院合理使用抗菌药物的促进作用。方法:选取2017年1月至2017年12月实施药剂科抗菌药物管理前,在本院门诊进行治疗的75例患者作为对照组,选取2018年1月至2018年12月实施药剂科抗菌药物管理后,在本院门诊进行治疗的75例患者作为观察组。记录两组门诊患者的不合理使用抗菌药物情况,包括用途或用量不明、重复用药、盲目用药以及不符合用药指征等。结果:观察组门诊患者的不合理使用抗菌药物发生率为4.00%(3/75),明显低于对照组的9.33%(7/75)(P<0.05)。结论:实施药剂科抗菌药物管理可以有效促进我院合理使用抗菌药物,值得应用。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 合理使用 促进作用
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中国临床微生物室参与医院感染及抗菌药物使用管理的现状 预览
8
作者 徐艳 杨怀 +4 位作者 陈黎媛 张曼 张满 杨廷秀 朱艳秋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期120-126,共7页
目的 了解中国医院临床微生物室参与医院感染及抗菌药物使用管理的现状。方法 抽取中国7大地区14个省(市)、自治区及部队所属的医院,对2000年以前、及以后每5年为一时间段至2015年的临床微生物室参与医院感染性疾病的会诊,标本质量控制... 目的 了解中国医院临床微生物室参与医院感染及抗菌药物使用管理的现状。方法 抽取中国7大地区14个省(市)、自治区及部队所属的医院,对2000年以前、及以后每5年为一时间段至2015年的临床微生物室参与医院感染性疾病的会诊,标本质量控制,抗菌药物使用及多重耐药菌管理等方面开展调查,并对调查结果进行统计分析。结果 共抽取调查医院187所,2015年其临床微生物室参与感染性疾病会诊以及多重耐药菌多部门协作管理工作的医院分别有96、172所(占51.34%、、91.98%),但仍有23.53%(44所)医院临床微生物室使用手工统计分析药敏结果,具备病原菌同源性鉴定能力者仅26所(13.90%)。2010年与2015年相比,MDRO监测数据反馈临床的比率由66.84%(125所)上升至95.72%(179所),反馈频率以每月和每季度为主;开展向临床反馈药敏结果的比率从62.03%(116所)上升至94.12%(176所),82.35%(154所)临床微生物室实现按季度反馈;开展痰培养前痰涂片镜检质量控制的比率由63.10%(118所)上升至87.17%(163所);血培养推行双侧双份的比率由35.83%(67所)提升至72.73%(136所);其他无菌体液(除血、尿以外)标本的比率由4.86%上升至5.74%;2010年与2015年各组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 中国医院临床微生物室在医院感染防控方面取得了较大进展,特别是2011—2015年间,但在医院感染病原菌同源性分析、结果反馈信息化推进和无菌体液标本的送检方面有待进一步加强。 展开更多
关键词 临床微生物 医院感染 标本质量控制 多重耐 抗菌药物管理
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医院药师在建立抗菌药物管理长效机制中角色的探讨
9
作者 张镭 孔旭东 +2 位作者 商永光 李靖 张相林 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期207-211,共5页
目的:探讨医院抗菌药物管理的工作策略。方法:分析现阶段国内医疗机构抗菌药物管理存在的问题,比较与美国抗菌药物管理工作的差异。从开展抗菌药物管理工作的人员、工作模式和工作内在动力三个方面探讨建立抗菌药物管理的长效机制。结果... 目的:探讨医院抗菌药物管理的工作策略。方法:分析现阶段国内医疗机构抗菌药物管理存在的问题,比较与美国抗菌药物管理工作的差异。从开展抗菌药物管理工作的人员、工作模式和工作内在动力三个方面探讨建立抗菌药物管理的长效机制。结果:美国抗菌药物管理计划的工作模式有很好的借鉴意义。结论:发挥医院药学力量的主导作用,优化抗菌药物管理工作模式并使医疗机构和医务人员有促进抗菌药物合理应用的内在需求与动力,是构建抗菌药物管理的长效机制的关键。 展开更多
关键词 医院 抗菌药物管理 工作模式 内在动力 长效机制
多重耐药菌感染防控的意义与发展趋势
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作者 乔甫 黄文治 宗志勇 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第8期1129-1134,共6页
重耐药菌(MDRO)是目前我国医院感染防控中所面临的最主要的挑战之一。虽然部分MDRO逐渐减少,但对碳青霉烯等关键药物耐药的革兰阴性杆菌数量仍在上升,尤其是近年来耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌快速增加。MDRO可以导致各种感染,其治疗困难,常... 重耐药菌(MDRO)是目前我国医院感染防控中所面临的最主要的挑战之一。虽然部分MDRO逐渐减少,但对碳青霉烯等关键药物耐药的革兰阴性杆菌数量仍在上升,尤其是近年来耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌快速增加。MDRO可以导致各种感染,其治疗困难,常导致患者死亡率增高、住院时间延长和医疗花费增多,对医疗安全和人民健康造成重大威胁,并大量消耗紧缺的医疗和社会资源。由于MDRO产生和播散的原因尚未被去除,在可预见的将来MDRO仍将持续成为主要的医疗和防控挑战。除了目前常见的革兰阴性细菌,多重耐药的结核分枝杆菌和真菌在将来有可能成为主要的公共卫生威胁。要积极应对MDRO,需要开展早期识别、实现医疗机构间联防联控、推广使用非接触式的环境/物表消毒措施、重视医院设计和重新审视抗菌药物管理。虽然困难重重,但只要提高意识、切实落实医院感染防控措施并联防联控,MDRO感染大体上可控可防。 展开更多
关键词 多重耐 医院感染防控 抗菌药物管理 细菌耐
多学科协作抗菌药物管理模式的实践与思考
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作者 黄勋 吴安华 +1 位作者 尹桃 钱招昕 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第8期1138-1141,共4页
目的:探讨多学科协作抗菌药物管理临床模式策略。方法:依据抗菌药物相关法律法规,建立健全医院管理体系,层层落实相关责任,提高抗菌药物管理水平。结果:全院住院患者抗菌药物使用率由2011年度的41.31%下降到2018年度的29.50%;医院多重... 目的:探讨多学科协作抗菌药物管理临床模式策略。方法:依据抗菌药物相关法律法规,建立健全医院管理体系,层层落实相关责任,提高抗菌药物管理水平。结果:全院住院患者抗菌药物使用率由2011年度的41.31%下降到2018年度的29.50%;医院多重耐药菌检出率从2017年度的57.46%降低到2018年度的54.55%;医药费用中全院住院患者抗菌药物人均费用从2011年2 398元/人降低到2018年984.77元/人,很大程度上减轻了老百姓的就医负担。结论:多学科协作抗菌药物管理模式能够为提高医疗质量、保障用药安全、降低药品费用、减少细菌耐药产生提供有效保障。 展开更多
关键词 多学科协作 抗菌药物管理 实践
抗菌药物管理中PDCA循环的应用价值观察 预览
12
作者 叶巍 《中国卫生产业》 2019年第5期70-71,共2页
目的探析抗菌药物管理中PDCA循环管理模式的应用价值。方法选取2016年4月—2018年4月该院住院部收治的98例患者,以2017年4月抗菌药物管理工作PDCA循环管理模式实施为界,将患者分为两组,各49例。比较分析PDCA循环管理模式实施前后抗菌药... 目的探析抗菌药物管理中PDCA循环管理模式的应用价值。方法选取2016年4月—2018年4月该院住院部收治的98例患者,以2017年4月抗菌药物管理工作PDCA循环管理模式实施为界,将患者分为两组,各49例。比较分析PDCA循环管理模式实施前后抗菌药物使用情况。结果研究组(管理后)具有抗菌药物使用指征的患者达23例与对照组(管理前)27例相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组抗菌药物使用率51.02%低于对照组75.51%,药物不合理使用率8.16%低于对照组26.53%,细菌送检率65.31%高于对照组30.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式应用于抗菌药物管理中可降低药物使用率和不合理使用率,提高细菌送检率,利于规范用药,值得推广应用。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 PDCA循环 价值 细菌检查
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亚胺培南西司他丁钠使用管理监测及合理性分析
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作者 应颖秋 张哲浩 +3 位作者 杨毅恒 孔洁 胥雪冬 翟所迪 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期501-504,共4页
目的:加强医院亚胺培南西司他丁钠管理及临床合理使用。方法:采用回顾性研究方法,分析某院2017年6月使用亚胺培南西司他丁钠的住院患者121例,使用Excel 2013软件对患者资料、药物使用情况等数据进行统计分析,参照抗菌药物临床应用指导原... 目的:加强医院亚胺培南西司他丁钠管理及临床合理使用。方法:采用回顾性研究方法,分析某院2017年6月使用亚胺培南西司他丁钠的住院患者121例,使用Excel 2013软件对患者资料、药物使用情况等数据进行统计分析,参照抗菌药物临床应用指导原则(2015)及相关指南进行合理性评价。结果:在使用亚胺培南西司他丁钠的121例病例中,用药前微生物送检率为76. 86%,用药不合理病例为13例。结论:某院住院患者亚胺培南西司他丁钠的管理和临床应用仍存在不合理情况,药师应及时向临床反馈点评结果,以促进碳青霉烯类抗菌药物规范使用。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁钠 抗菌药物管理 合理性分析
抗菌药物管理协作干预改进抗菌药物使用前微生物标本送检
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作者 吴浩 房华 +4 位作者 汪瑞忠 瞿静华 沈孝峰 陈华萍 顾文超 《诊断学理论与实践》 2019年第1期93-97,共5页
目的:探讨抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)协作干预对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的改进效果。方法:2017年1月至2017年6月为抗菌药物管理干预前,2017年7月至2017年12月为干预后,比较干预前后全院各临床科室住院... 目的:探讨抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)协作干预对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的改进效果。方法:2017年1月至2017年6月为抗菌药物管理干预前,2017年7月至2017年12月为干预后,比较干预前后全院各临床科室住院患者治疗性使用抗菌药物前微生物标本总送检率、接受限制使用级以及特殊使用级抗菌药物前微生物标本送检率,并比较干预前后送检标本的构成比。结果:微生物标本总送检率、接受限制使用级抗菌药物前微生物标本送检率和接受特殊使用级抗菌药物前微生物标本分别由AMS干预前的49.46%、47.82%和69.91%提高至干预后的61.94%、62.11%和83.45%,差异有统计学意义(P均<0.01)。本院各重点科室干预后接受限制使用级抗菌药物前微生物标本送检率除了普外科和妇产科外,接受特殊使用级抗菌药物前微生物标本送检率除了妇产科外,均达到了考核标准。干预后送检标本中的呼吸道标本占比由53.46%降至51.66%(P<0.01),血培养标本由11.96%升至15.32%(P<0.01),无菌体液标本由3.60%升至4.10%(P<0.05)。结论:通过AMS协作干预有效提高了治疗性使用抗菌药物前的微生物标本送检率,改进送检标本质量,为抗菌药物的合理使用提供了实验室依据。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 微生物标本送检率 血培养 痰培养 无菌体液培养
临床护士在抗菌药物管理实践中的角色探讨 预览
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作者 邓蓉 罗云婷 吕晓菊 《中国感染控制杂志》 北大核心 2018年第11期1033-1036,共4页
抗菌药物耐药是对全球公共卫生的重大威胁。据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)2013年报道,美国每年耐药菌感染患者超过2百万人,造成超过23 000例患者死亡,导致超过200亿美元的直接医疗... 抗菌药物耐药是对全球公共卫生的重大威胁。据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)2013年报道,美国每年耐药菌感染患者超过2百万人,造成超过23 000例患者死亡,导致超过200亿美元的直接医疗支出和350亿美元的生产损失。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 抗菌药物管理项目 合理使用抗菌药物 护士角色
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儿科抗菌药管理:科学监测 多措并举 预览
16
作者 吴佳男 《中国医院院长》 2018年第24期29-31,共3页
行政联动,感控参与,强化多学科协作,全面监测与评价临床应用数据,方有望创建更为科学的儿童抗菌药物评价体系。矢志儿童疾病诊疗,功在当代,利在千秋。2018年5月10日,国家卫生健康委员会印发了《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工... 行政联动,感控参与,强化多学科协作,全面监测与评价临床应用数据,方有望创建更为科学的儿童抗菌药物评价体系。矢志儿童疾病诊疗,功在当代,利在千秋。2018年5月10日,国家卫生健康委员会印发了《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》(以下简称《通知》). 展开更多
关键词 抗菌药物管理 抗菌药物使用强度 深圳市儿童医院 西安市 杭州市 妇幼保健院 抗菌药物使用率 昆明市儿童医院
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我国医院抗菌药物的管理及使用问题梳理和对策展望
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作者 方鹏骞 闵锐 +3 位作者 殷晓旭 白雪 田侃 陈江芸 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期655-658,共4页
抗菌药物作为目前医院日常应用量最大的抗感染药物,在保障公共卫生安全中发挥了重要作用。针对日益严峻的抗菌药物使用和管理情况,我国政府采取了一系列措施引导抗菌药物合理用药,但由于监管机制不健全、合理用药意识薄弱,抗菌药物... 抗菌药物作为目前医院日常应用量最大的抗感染药物,在保障公共卫生安全中发挥了重要作用。针对日益严峻的抗菌药物使用和管理情况,我国政府采取了一系列措施引导抗菌药物合理用药,但由于监管机制不健全、合理用药意识薄弱,抗菌药物不合理使用问题依然存在。现通过梳理我国抗菌药物的管理现状和存在问题,探讨抗菌药物的有效管理路径,为规范抗菌药物合理用药提供可行策略和建议。 展开更多
关键词 抗菌 抗菌药物管理 抗菌药物使用 合理用 对策
浅谈兽用抗菌药物管理
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作者 晏玲 张建民 +1 位作者 廖明 曹伟胜 《养禽与禽病防治》 2018年第5期2-7,共6页
滥用兽用抗菌药物所导致的细菌耐药和药物残留,不仅对畜牧养殖业的可持续发展造成危害,也给人类的食品安全、公共卫生安全、生态环境安全带来了严重的威胁。尽管国家一直对兽用抗菌药物的管理高度重视,但抗菌药物滥用的情况仍比较严... 滥用兽用抗菌药物所导致的细菌耐药和药物残留,不仅对畜牧养殖业的可持续发展造成危害,也给人类的食品安全、公共卫生安全、生态环境安全带来了严重的威胁。尽管国家一直对兽用抗菌药物的管理高度重视,但抗菌药物滥用的情况仍比较严重。本文将简要介绍中国、欧盟及美国的兽用抗菌药物管理现状,通过分析对比,以期对我国的兽用抗菌药物管理提供参考,带来启示。 展开更多
关键词 兽用抗菌药物 抗菌药物管理 管理策略
湖北省卫生和计划生育委员会关于印发《湖北省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理办法》的通知 预览
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作者 湖北省卫生和计划生育委员会 《湖北省人民政府公报》 2018年第16期20-25,共6页
鄂卫生计生规[2018]2号各市、州、县卫生计生委(局),部省属医疗机构:为进一步加强全省医疗机构抗菌药物分级管理工作,规范抗菌药物临床使用行为,遏制细菌耐药,依据原卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)等相关法律法规... 鄂卫生计生规[2018]2号各市、州、县卫生计生委(局),部省属医疗机构:为进一步加强全省医疗机构抗菌药物分级管理工作,规范抗菌药物临床使用行为,遏制细菌耐药,依据原卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)等相关法律法规和国家近年来的政策与措施,省卫生计生委组织修订了原《湖北省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理办法》(鄂卫规[2012]3号),并经委办公会审议通过。现印发给你们,请认真贯彻落实。 展开更多
关键词 抗菌药物 抗菌药物管理 医疗机构 临床应用 分级管理 湖北省 委员会
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实施抗菌药物管理提高铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的敏感性 预览 被引量:1
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作者 王瑶 王宏志 +2 位作者 李琪 刘琳娟 王广发 《中国感染控制杂志》 北大核心 2018年第4期310-315,共6页
目的 分析临床分离的铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类药物的敏感性,并观察抗菌药物分级管理制度对其敏感性的影响。方法 收集2012年10月—2014年3月北京大学肿瘤医院临床分离的PA,应用单因素分析及logistic多因素回归分析方法研究PA对碳... 目的 分析临床分离的铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类药物的敏感性,并观察抗菌药物分级管理制度对其敏感性的影响。方法 收集2012年10月—2014年3月北京大学肿瘤医院临床分离的PA,应用单因素分析及logistic多因素回归分析方法研究PA对碳青霉烯类药物不敏感的危险因素;并分析严格执行抗菌药物分级管理制度(抗菌药物管理)前后PA对碳青霉烯类药物的敏感性。结果 临床共分离125株PA,主要来源于食管癌(30例,24.0%)和结直肠癌患者(29例,23.2%);主要来源标本为引流液及伤口分泌物(62株,49.6%);主要来源科室为外科病房(86株,68.8%)。单因素分析显示PA对碳青霉烯类药物不敏感与来自外科系统、3个月内曾住院、碳青霉烯类药物暴露、住院时间>4周有关。Logistic回归分析结果表明3项独立危险因素为:来自外科系统、碳青霉烯类药物暴露、住院时间>4周。抗菌药物管理后PA对碳青霉烯类药物的敏感率为74.6%,高于管理前的53.4%(P=0.015)。结论 来自外科系统、碳青霉烯类药物暴露、住院时间>4周是PA对碳青霉烯类药物不敏感的独立危险因素;严格执行抗菌药物分级管理制度后PA对碳青霉烯类药物的敏感率提高。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯 抗菌药物 分级管理制度 抗菌药物管理
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