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1例持续室性心动过速患者在磁导航引导下行射频消融的急救护理 认领
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作者 郭春芳 任红艳 +2 位作者 朱晓雅 许艳华 刘晓宇 《当代护士:下旬刊》 2021年第2期166-167,共2页
近年来,随着技术的进步和对室性心律失常发生机制认识的加深,室性心律失常导管消融的成功率不断提高及并发症发生率降低,很多器质性室速可通过导管消融治愈,或者使发作显著减少、避免植入型心律转复除颤器(ICD)频繁放电。因此,导管消融... 近年来,随着技术的进步和对室性心律失常发生机制认识的加深,室性心律失常导管消融的成功率不断提高及并发症发生率降低,很多器质性室速可通过导管消融治愈,或者使发作显著减少、避免植入型心律转复除颤器(ICD)频繁放电。因此,导管消融是治疗恶性室性心律失常的有效治疗手段[1]。持续性室性心动过速是指持续时间超过30 s的室性心动过速和/或心动过速时因血流动力学不稳定需在30 s内终止的室性心动过速[1]。持续性室性心动过速大多发生于结构性心脏病患者,通常会影响患者血液动力学稳定而引起晕厥,甚至出现心脏性猝死,危及患者生命。加强对本病的认识,及早治疗、不断评估、正确护理尤为重要。我院于2019年3月收治1例非缺血性心肌病、室性心动过速患者,经积极有效的救治及周密的护理,患者痊愈出院,因未见相关护理报道,现报告如下。 展开更多
关键词 持续性室性心动过速 射频消融术 急救护理
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胺碘酮治疗持续性室性心动过速的临床效果分析 认领
2
作者 姚启坤 《中西医结合心血管病电子杂志》 2020年第8期22-23,共2页
目的探析胺碘酮治疗持续性室性心动过速的临床效果。方法选取本院于2017年1月~2018年12月收治的持续性室性心动过速40例,患者均给予胺碘酮治疗,收集患者临床治疗效果。结果持续性室性心动过速患者临床治疗有效率为95.00%,心率水平正常... 目的探析胺碘酮治疗持续性室性心动过速的临床效果。方法选取本院于2017年1月~2018年12月收治的持续性室性心动过速40例,患者均给予胺碘酮治疗,收集患者临床治疗效果。结果持续性室性心动过速患者临床治疗有效率为95.00%,心率水平正常时间为(21.14±8.25)d,且不良反应发生率为5.00%。结论静脉注射胺碘酮治疗持续性室性心动过速的疗效显著,可有效提高患者临床治疗效果,患者病情得到有效控制,治疗安全性高,临床可推广应用。 展开更多
关键词 胺碘酮 颤动 持续性室性心动过速 临床效果
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肠梗阻伴严重低钾血症致心室颤动1例的急诊护理 认领
3
作者 章小妹 《中国乡村医药》 2019年第1期60-61,共2页
肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,是外科常见的急腹症之一,主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐和停止排便、排气。肠梗阻常可发生水、电解质、酸碱平衡失调,其中低钾血症是最常见的并发症之一。当患者低钾血症... 肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,是外科常见的急腹症之一,主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐和停止排便、排气。肠梗阻常可发生水、电解质、酸碱平衡失调,其中低钾血症是最常见的并发症之一。当患者低钾血症持续得不到纠正,甚至发生重度低钾血症时(低于2.5mmol/L),常引起反复发作的持续性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速及心室颤动。 展开更多
关键词 严重低钾血症 颤动 肠梗阻 急诊护理 尖端扭转型室性心动过速 持续性室性心动过速 酸碱平衡失调 重度低钾血症
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致心律失常右室心肌病心源性猝死危险因素研究进展 认领 被引量:2
4
作者 毛雨 陈良余 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第1期126-128,共3页
致心律失常右室心肌病(ARVC),又称致心律失常右室发育不良,是一种遗传性、进展性心肌病,以右心室心肌细胞被纤维及脂肪组织替代为组织病理学特征,以桥粒蛋白基因突变(DPGM)为分子遗传学特征,临床表现为室性早搏(VP)、非持续性室性心动过... 致心律失常右室心肌病(ARVC),又称致心律失常右室发育不良,是一种遗传性、进展性心肌病,以右心室心肌细胞被纤维及脂肪组织替代为组织病理学特征,以桥粒蛋白基因突变(DPGM)为分子遗传学特征,临床表现为室性早搏(VP)、非持续性室性心动过速(NSVT)、持续性室性心动过速(SVT)、心室扑动(VFL)和(或)心室颤动(VF)等室性心律失常引起的心悸、头晕、晕厥和(或)心源性猝死(SCD),病程长者可出现心功能不全。 展开更多
关键词 致心律失常右心肌病 心源猝死 危险因素 持续性室性心动过速 组织病理学特征 发育不良 心律失常 NSVT
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小儿扩张型心肌病室性心动过速消融1例 认领 被引量:1
5
作者 林加锋 陈延茹 黄晓芳 《心电与循环》 2018年第1期48-50,共3页
患者系1例13岁男孩.1年前因“扩张性心肌病,心功能衰竭Ⅳ级”,心电图提示完全性左束支传导阻滞(CLBBB),超声心动图示左心室舒张末期内径(LVEDd)72mm,左心室射血分数(LVEF)26%,经适当治疗后在我院行心脏再同步化起搏-除颤器(CRT-... 患者系1例13岁男孩.1年前因“扩张性心肌病,心功能衰竭Ⅳ级”,心电图提示完全性左束支传导阻滞(CLBBB),超声心动图示左心室舒张末期内径(LVEDd)72mm,左心室射血分数(LVEF)26%,经适当治疗后在我院行心脏再同步化起搏-除颤器(CRT-D)植入手术.术后恢复良好.本次因心悸1d于2017年11月22日再次入院.入院时心电图检查示持续性室性心动过速(VT),考虑左心室持续性VT.在邻近二尖瓣环后间隔标测到VT时心室电位领先体表心电图QRS波群-42ms,其起搏标测与自发VT的QRS形态完全相同,拖带标测其PPI为24ms,为隐匿性拖带,并最终经此处消融成功. 展开更多
关键词 扩张心肌病 持续性室性心动过速 心电图 射频消融术
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胺碘酮治疗心室颤动和持续性室性心动过速的临床效果分析 认领 被引量:4
6
作者 李雷 《中国继续医学教育》 2017年第27期89-91,共3页
目的探讨胺碘酮治疗心室颤动与持续性室性心动过速的临床疗效。方法选取2015年8—12月本院所收治的住院期间发生心室颤动(VF)与持续性室性心动过速(VT)的器质性病变心脏病患者共48例作为研究对象。在除颤治疗的同时静脉给予胺碘酮,... 目的探讨胺碘酮治疗心室颤动与持续性室性心动过速的临床疗效。方法选取2015年8—12月本院所收治的住院期间发生心室颤动(VF)与持续性室性心动过速(VT)的器质性病变心脏病患者共48例作为研究对象。在除颤治疗的同时静脉给予胺碘酮,观察患者的病情变化情况。结果完全控制24 h的病例占27.08%,完全控制48 h的病例占50.00%,完全控制72 h的病例占22.92%。48例患者中有6例晚期心力衰竭患者阿斯综合征与室颤反复发作,除颤治疗加胺碘酮持续静脉给予48~96 h并口服治疗,仍无效死亡;5例急性心肌梗死患者溶栓未通,发生持续性室性心动过速与室颤,给予除颤及胺碘酮的静脉注射仍无效死亡;患者总病死率为22.92%。整个治疗过程中有39例患者出现心率减慢、血压降低,给予阿托品与多巴胺后症状好转;未发现心功能不全加重的情况发生。37例病情稳定后出院的患者,长期给予胺碘酮口服,每日剂量为0.1~0.2 g,维持治疗,未见心律失常的发作。X线及甲状腺功能检查结果均正常,未见不良反应。结论静脉给予胺碘酮加口服,应用于室颤及持续性室性心动过速的临床治疗、室颤治疗安全有效,且在长期随访过程中无全身不良反应与明显心血管事件。 展开更多
关键词 胺碘酮 颤动 持续性室性心动过速 临床疗效 药物剂量
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左心室流出道持续性室性心动过速伴多个出口1例 认领
7
作者 林加锋 林佳选 +3 位作者 李岳春 李进 殷日鹏 李嘉 《心电与循环》 2016年第4期293-299,共7页
心室流出道起源的室性心律失常是比较常见的特发性室性心律失常类型,其中右心室流出道(RVOT)起源最常见(约占特发性室性心律失常的60%-70%),其次是左心室流出道(LVOT,约占10%),射频导管消融(下称消融)治疗安全有效。近期我院收... 心室流出道起源的室性心律失常是比较常见的特发性室性心律失常类型,其中右心室流出道(RVOT)起源最常见(约占特发性室性心律失常的60%-70%),其次是左心室流出道(LVOT,约占10%),射频导管消融(下称消融)治疗安全有效。近期我院收治1例起源于LVOT的持续性室性心动过速伴多个出口现象,并经消融成功治疗,现报道如下。患者男性,59岁,有糖尿病病史3年。 展开更多
关键词 持续性室性心动过速 左心流出道 特发心律失常 出口 右心流出道 射频导管消融 糖尿病 治疗
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室性心律失常中国专家共识 认领 被引量:83
8
《中华心律失常学杂志》 2016年第4期279-326,共48页
一、前言室性心律失常包括室性早搏(室早)、非持续性与持续性室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)与心室颤动(室颤)。结构性心脏病和离子通道病是室性心律失常的常见原因,但在无结构性心脏病患者室性心律失常并非少见。室性心... 一、前言室性心律失常包括室性早搏(室早)、非持续性与持续性室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)与心室颤动(室颤)。结构性心脏病和离子通道病是室性心律失常的常见原因,但在无结构性心脏病患者室性心律失常并非少见。室性心律失常的临床表现差异很大,可以毫无症状,也可引起血流动力学障碍,甚至心脏性猝死(SCD)。一些患者可同时有多种类型的室性心律失常,而在另一些患者,室性心律失常可以是心脏异常的最早或唯一的表现。由于室性心律失常的危险分层和预后判断较为复杂,因此,诊断和治疗策略应根据室性心律失常患者的具体情况确定。2006年美国心脏病学院(ACC)、美国心脏病协会(AHA)和欧洲心脏病协会( ESC)联合发布了《 ACC / AHA / ESC 室性心律失常治疗和猝死预防指南》[1],该指南对室性心律失常和猝死的诊断、危险分层和防治进行了较为系统地阐述。2009年欧洲心律协会( EHRA)和美国心律协会(HRS)共同发布的《 EHRA / HRS 室性心律失常导管消融专家共识》[2]和2010年发表的《室性心动过速/心室颤动导管消融 Venice 宣言》[3]对室性心律失常导管消融相关研究文献进行了综述与评价,对室性心律失常的导管消融适应证作了推荐。2014年 EHRA、HRS 和亚太心律协会( APHRS)共同组成的专家委员会在系统回顾室性心律失常相关文献的基础上,共同撰写并发布了《 EHRA /HRS / APHRS 室性心律失常专家共识》[4]。2015年《ESC 室性心律失常治疗和猝死预防指南》[5]为2006年《ACC / AHA / ESC 室性心律失常治疗和猝死预防指南》的升级版,在室性心律失常的导管消融等治疗方面改变较大。 展开更多
关键词 心律失常 专家委员会 持续性室性心动过速 欧洲心脏病协会 美国心脏病学院 心脏病患者 心脏猝死 血流动力学障碍
室性心律失常中国专家共识 认领 被引量:112
9
作者 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第4期283-325,共43页
室性心律失常包括室性早搏(简称室早)、非持续性与持续性室性心动过速(简称室速)、心室扑动(简称室扑)与心室颤动(简称室颤)。结构性心脏病和离子通道病是室性心律失常的常见原因,但在无结构性心脏病患者室性心律失常并非少见... 室性心律失常包括室性早搏(简称室早)、非持续性与持续性室性心动过速(简称室速)、心室扑动(简称室扑)与心室颤动(简称室颤)。结构性心脏病和离子通道病是室性心律失常的常见原因,但在无结构性心脏病患者室性心律失常并非少见。室性心律失常的临床表现差异很大,可以毫无症状,也可引起血流动力学障碍,甚至心脏性猝死。 展开更多
关键词 心律失常 持续性室性心动过速 血流动力学障碍 心脏病患者 专家 中国 颤动 扑动
致心律失常性右心室心肌病患者慢频率室性心动过速低能量复律一例 认领 被引量:1
10
作者 贾静静 董颖雪 +6 位作者 夏云龙 高连君 张树龙 王莹琦 尹晓盟 常栋 杨延宗 《中华心律失常学杂志》 2015年第3期234-235,共2页
持续性室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等恶性心律失常是心脏性猝死的主要原因,植入型心律转复除颤器(ICD)现已成为心脏性猝死一级预防和二级预防最有效的防治措施。但是随着ICD的临床应用,关于ICD治疗的许多特殊临床问题,... 持续性室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等恶性心律失常是心脏性猝死的主要原因,植入型心律转复除颤器(ICD)现已成为心脏性猝死一级预防和二级预防最有效的防治措施。但是随着ICD的临床应用,关于ICD治疗的许多特殊临床问题,如ICD不适当治疗、ICD治疗后患者焦虑恐惧状态等问题一直困扰着临床医生,个体化的ICD参数设置逐渐成为关注的焦点。本文报道了1例致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者反复慢频率室速发作,通过个体化的治疗参数设置并低能量复律成功的病例,旨在探讨安全、高效的ICD个体化参数设置问题。 展开更多
关键词 致心律失常右心心肌病 持续性室性心动过速 低能量 慢频率 患者 复律 植入型心律转复除颤器 心脏猝死
持续性室性心动过速临床路径 认领
11
《中国实用乡村医生杂志》 2014年第3期17-18,共2页
本文介绍持续性室性心动过速临床路径。
关键词 持续性室性心动过速 临床路径 诊断依据 治疗方案
埋藏式自动心脏复律除颤器置入38例护理 认领 被引量:1
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作者 方云琴 《福建医药杂志》 CAS 2014年第1期158-159,共2页
近年来,恶性室性心律失常的治疗开辟了一种新的治疗方法--埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD).ICD能迅速感知并识别危及生命的恶性心律失常的发生,分别采取复律、除颤、起搏的方法,纠正快速型心... 近年来,恶性室性心律失常的治疗开辟了一种新的治疗方法--埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD).ICD能迅速感知并识别危及生命的恶性心律失常的发生,分别采取复律、除颤、起搏的方法,纠正快速型心律失常,防止心源性猝死(SCD)的发生[1].SCD严重威胁着人类的生命健康安全,而致命性的室性心律失常,尤其是心室颤动以及持续性室性心动过速是导致SCD的主要原因.随着心电监护仪器设备的高速发展,使得院内的心源性猝死率大大降低,但患者常常由于院外的恶性心律失常不能被及时发现而导致死亡.近年我院对38例具有ICD植入适应证的恶性心律失常患者进行ICD植入,积累了一定的经验,现将护理体会报告如下. 展开更多
关键词 埋藏式自动心脏复律除颤器 护理 心律失常 心律失常 持续性室性心动过速 快速型心律失常 心源猝死 ICD植入
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致心律失常性右心室心肌病合并持续性室性心动过速消融1例 认领 被引量:1
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作者 李进 戴小丫 +3 位作者 黄晓芳 陈小锋 殷日鹏 林加锋 《心电与循环》 2014年第6期502-505,I0001共5页
致心律失常性右心室心肌病(ARVC)以往一直被认为是一种罕见病,无特效治疗方法,尤其是合并室性心动过速(VT)等心律失常的处理。近年来随着三维标测系统的广泛应用,VT的起源部位能够被精确、快速定位,对一些器质性心脏病相关VT的... 致心律失常性右心室心肌病(ARVC)以往一直被认为是一种罕见病,无特效治疗方法,尤其是合并室性心动过速(VT)等心律失常的处理。近年来随着三维标测系统的广泛应用,VT的起源部位能够被精确、快速定位,对一些器质性心脏病相关VT的射频导管消融(下称消融)取得了飞速发展。加上对ARVC认识的不断深入,治疗ARVC已不再完全束手无策。近期我院成功消融1例ARVC合并持续性VT,现报道如下。 展开更多
关键词 致心律失常右心心肌病 持续性室性心动过速 ARVC 三维标测系统 射频导管消融 器质心脏病 治疗方法 起源部位
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恶性室性心律失常并发呼吸心跳骤停1例患者的急救护理 认领 被引量:3
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作者 陈小红 《中国冶金工业医学杂志》 2013年第5期561-562,共2页
恶性室性心律失常又称致命性心律失常,是指有血流动力学后果的持续性室性心动过速和心室颤动,在短时间内迅速导致死亡的心律失常。恶性室性心律失常病人具有起病急,病情重且急剧恶化的特点,是急诊急危重症之一,而如出现呼吸心跳骤... 恶性室性心律失常又称致命性心律失常,是指有血流动力学后果的持续性室性心动过速和心室颤动,在短时间内迅速导致死亡的心律失常。恶性室性心律失常病人具有起病急,病情重且急剧恶化的特点,是急诊急危重症之一,而如出现呼吸心跳骤停更是危急,死亡率极高。2012年8月我院急诊科收治了1例恶性室性心律失常并发呼吸心跳骤停病人,抢救成功.现将急诊抢救护理报告如下。 展开更多
关键词 心律失常 呼吸心跳骤停 急救护理 并发 持续性室性心动过速 致命心律失常 患者 急诊抢救
植入型心律转复除颤器的护理 认领
15
作者 马海燕 付晓红 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第5期532-533,共2页
恶性心律失常,尤其是持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)均是发生心源性猝死(suddencardiac death,SCD)的主要原因,且多发生在院外,约占心源性猝死的87%。植入型心律转复除颤器(ICD)可及时识别并有效终止恶性室性心律... 恶性心律失常,尤其是持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)均是发生心源性猝死(suddencardiac death,SCD)的主要原因,且多发生在院外,约占心源性猝死的87%。植入型心律转复除颤器(ICD)可及时识别并有效终止恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗,现已成为临床预防恶性心律失常的重要手段,最终的目的是降低死亡率,已成为SCD一二级预防的最有效方法。 展开更多
关键词 植入型心律转复除颤器 持续性室性心动过速 心律失常 心律失常 心源猝死 护理 DEATH 抗心律失常
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关注器质性心脏病室性心律失常的临床研究 认领 被引量:1
16
作者 曹克将 张澍 《中华心律失常学杂志》 2013年第1期7-8,共2页
室性心律失常包括室性早搏、非持续性与持续性室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)与心室颤动(室颤)。室性心律失常可发生于无器质性心脏病患者,如特发性右心室流出道室速和特发性左心室室速,但更多见于器质性心脏病患者。近年... 室性心律失常包括室性早搏、非持续性与持续性室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)与心室颤动(室颤)。室性心律失常可发生于无器质性心脏病患者,如特发性右心室流出道室速和特发性左心室室速,但更多见于器质性心脏病患者。近年来引入关注的“离子通道病”患者,虽心脏结构无明显变化,但由于患者心脏电学异常,常导致室性心律失常。 展开更多
关键词 心脏病心律失常 无器质 临床研究 持续性室性心动过速 心脏病患者 右心流出道 颤动
过敏反应致持续性室性心动过速1例 认领
17
作者 陈强 刘彤 李广平 《心电图杂志(电子版)》 2013年第2期共2页
过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应,严重时可引起过敏性休克甚至死亡。若过敏反应累及心脏并导致心律失常,则称为“过敏性心律失常”或“心性变态反应”、“心脏荨麻疹”,临床并非罕见,须引起心脏科... 过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应,严重时可引起过敏性休克甚至死亡。若过敏反应累及心脏并导致心律失常,则称为“过敏性心律失常”或“心性变态反应”、“心脏荨麻疹”,临床并非罕见,须引起心脏科及急诊科医生重视,及时做出诊断和处理。下面报告1例因过敏反应导致持续性室性心动过速患者。 展开更多
关键词 过敏反应 持续性室性心动过速 过敏心律失常
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静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和心室纤颤的临床效果观察 认领 被引量:3
18
作者 陈悦 宋涛 +1 位作者 初巍巍 霍阳 《医学综述》 2013年第9期1684-1685,共2页
目的探讨静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴持续性室性心动过速(室速)和心室纤颤(室颤)的临床效果。方法选取2008年3月至2010年5月因急性心肌梗死伴持续性室速和室颤于武警辽宁省总队医院急诊科进行治疗的患者96例作为研究对象,随... 目的探讨静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴持续性室性心动过速(室速)和心室纤颤(室颤)的临床效果。方法选取2008年3月至2010年5月因急性心肌梗死伴持续性室速和室颤于武警辽宁省总队医院急诊科进行治疗的患者96例作为研究对象,随机分为观察组患者48例(采用静脉注射胺碘酮治疗),对照组患者48例(采用利多卡因治疗),分析两组患者的治疗情况及不良反应。结果观察组有效率为95.8%,复发率为2.1%,不良反应发生率为8.3%,与对照组比较差异均有统计学意义(χ2=7.648,6.875,8.465,P〈0.05)。结论静脉注射胺碘酮能够有效治疗急性心肌梗死伴持续性室速和室颤,具有临床治疗效果显著、不良反应较低的优点。 展开更多
关键词 胺碘酮 心肌梗死 持续性室性心动过速 纤颤 药物疗法
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恶性心律失常的早期识别与急救护理 认领 被引量:7
19
作者 李小勤 童本沁 +1 位作者 杨惠花 包龙 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第23期2942-2943,共2页
恶性心律失常是指有血流动力学后果的持续性室性心动过速和心室颤动,具有起病急、病情重且急剧恶化的特点,是猝死的常见原因之一。临床护理中应重视各种恶性心律失常的发作征兆,及时采取有效措施,以提高抢救成功率。本文总结我院急... 恶性心律失常是指有血流动力学后果的持续性室性心动过速和心室颤动,具有起病急、病情重且急剧恶化的特点,是猝死的常见原因之一。临床护理中应重视各种恶性心律失常的发作征兆,及时采取有效措施,以提高抢救成功率。本文总结我院急诊科就诊的26例恶性心律失常患者发作征兆的识别及急救护理资料。 展开更多
关键词 心律失常 急救护理 早期识别 持续性室性心动过速 血流动力学 抢救成功率 颤动 临床护理
植入型心律转复除颤器电风暴优化管理一例 认领
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作者 陶四明 李建美 +2 位作者 郑甲林 魏巍 杨志刚 《中华心律失常学杂志》 2012年第2期149-151,共3页
对于器质性心脏病伴自发性持续性室性心动过速(室速),无论血流动力学是否稳定,均为植入型心律转复除颤器(ICD)的I类适应证,但植入ICD后室性心律失常反复发作引起的电风暴可导致猝死,对预后有不良影响。导管消融已开始用于治疗IC... 对于器质性心脏病伴自发性持续性室性心动过速(室速),无论血流动力学是否稳定,均为植入型心律转复除颤器(ICD)的I类适应证,但植入ICD后室性心律失常反复发作引起的电风暴可导致猝死,对预后有不良影响。导管消融已开始用于治疗ICD植入后室性心律失常电风暴,取得了较好疗效。本文报道1例ICD植入后抗心律失常药物治疗无效的电风暴患者经导管射频消融的结果。 展开更多
关键词 植入型心律转复除颤器 电风暴 持续性室性心动过速 心律失常 经导管射频消融 管理 优化 器质心脏病
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