期刊文献+
共找到373篇文章
< 1 2 19 >
每页显示 20 50 100
基本医疗保险按病种付费核心要点研究 预览
1
作者 李孟林 徐伟 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期44-46,共3页
系统梳理我国历年来各统筹地区按病种付费的实践经验,结合实地调研,总结按病种付费的核心要点,包括病种范围与医疗类别选择、病种付费标准的测定、费用结算办法的制定三个方面,最终提出因地制宜制定按病种付费工作方案,加大参保患者自... 系统梳理我国历年来各统筹地区按病种付费的实践经验,结合实地调研,总结按病种付费的核心要点,包括病种范围与医疗类别选择、病种付费标准的测定、费用结算办法的制定三个方面,最终提出因地制宜制定按病种付费工作方案,加大参保患者自费费用控制,多维度合理测定付费标准等政策建议。 展开更多
关键词 病种付费 病种 病种范围 付费标准 结算办法
在线阅读 下载PDF
依托临床路径管好医保费用
2
作者 申静霞 《中国社会保障》 2019年第4期86-87,共2页
临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化诊疗、护理模式与程序,是指医生、护士及其他专业人员针对某个病种或手术,以循证医学为基础、以预期的治疗效果和成本控制为目的所制定的,有严格工作顺序和准确时间要求的最佳程序化、标准化... 临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化诊疗、护理模式与程序,是指医生、护士及其他专业人员针对某个病种或手术,以循证医学为基础、以预期的治疗效果和成本控制为目的所制定的,有严格工作顺序和准确时间要求的最佳程序化、标准化医疗检查和处置流程。临床路径管理具有规范医疗行为、降低医疗成本等临床意义。 展开更多
关键词 病种付费 关节炎 入组率 临床路径 临床路径管理 病种付费 人工全膝关节置换术 医保费用
“按病种付费”改革再进一步 预览
3
作者 郭鹏 《民生周刊》 2019年第13期48-49,共2页
。近日,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》(下称《通知》),确定北京、天津、上海等全国30个城市为国家试点城市。《民生周刊》记者了解到.
关键词 病种付费 肝移植 医疗费用 疾病诊断相关分组 项目付费
在线阅读 下载PDF
我国医保支付方式的改革历程及发展趋势 预览
4
作者 廖藏宜 闫俊 《中国人力资源社会保障》 2019年第6期13-15,共3页
我国医保支付方式的制度演进历程医保支付方式作为医保基金代表参保人对医疗服务提供方进行经济偿付的制度安排,对降低患者看病负担、控制医疗费用、调节医疗服务行为和促进医疗资源配置起到了重要的经济杠杆作用。我国医保支付方式的... 我国医保支付方式的制度演进历程医保支付方式作为医保基金代表参保人对医疗服务提供方进行经济偿付的制度安排,对降低患者看病负担、控制医疗费用、调节医疗服务行为和促进医疗资源配置起到了重要的经济杠杆作用。我国医保支付方式的制度演进历程伴随社会医疗保险制度的建立、改革和完善而不断发展。 展开更多
关键词 医保基金 支付标准 定点医疗机构 医保支付方式 经办机构 支付方式改革 医疗保险支付 总额控制 门诊大病 服务单元 病种付费 城镇职工基本医疗保险 医疗服务质量 定额包干 人头付费 医疗费用 总额预算 医疗保险制度
在线阅读 下载PDF
县级公立医院按病种付费实施现状与建议——基于项目省的实践 预览 被引量:1
5
作者 朱坤 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期5-8,共4页
按病种付费是我国医保支付方式改革的重要形式。福建省和安徽省在实施县级公立医院按病种付费的实践中,存在一些共性的问题及特有的不足。对此,应尽快统一疾病诊断和病种分组,适时调整支付标准,扩大按病种付费的覆盖范围,加强医疗服务... 按病种付费是我国医保支付方式改革的重要形式。福建省和安徽省在实施县级公立医院按病种付费的实践中,存在一些共性的问题及特有的不足。对此,应尽快统一疾病诊断和病种分组,适时调整支付标准,扩大按病种付费的覆盖范围,加强医疗服务质量管理,建立健全激励约束机制,加快推进支付方式改革进程。 展开更多
关键词 县级公立医院 支付方式改革 病种付费 疾病诊断相关组付费
在线阅读 下载PDF
徐州按病种付费的实践探索与思考 预览
6
作者 黄广振 李岿 赵韡 《中国医疗保险》 2019年第6期46-50,共5页
徐州市医保部门坚持问题导向,从制度设计着手,调整医保政策,改革支付机制,逐步形成以总额预算为基础,按病种付费为主,其他付费方式为补充的复合式支付机制。特别是医保的按病种付费,在控制医疗费用不合理上涨、减少基金无效支出、降低... 徐州市医保部门坚持问题导向,从制度设计着手,调整医保政策,改革支付机制,逐步形成以总额预算为基础,按病种付费为主,其他付费方式为补充的复合式支付机制。特别是医保的按病种付费,在控制医疗费用不合理上涨、减少基金无效支出、降低基金管理风险、减轻参保人员个人负担等方面作用明显。本文介绍了病种的确定、病种申报的流程以及结算标准的由来;总结了徐州市医保按病种付费所取得的成效,并提出深化医保付费机制改革的思路。 展开更多
关键词 医疗保险 病种付费 病种确定 实施效果 思考 徐州
在线阅读 下载PDF
基于事件史分析探讨我国省区域间按病种付费政策的影响因素 预览
7
作者 杜汋 孙华君 +2 位作者 李迪 高金生 王倩莹 《中国医疗管理科学》 2019年第5期5-9,共5页
目的了解省级政府采纳医保按病种付费方式的影响因素,为优化我国医保付费方式提供参考依据。方法使用事件史分析工具考察按病种付费政策在省份之间的扩散,采用离散时间风险模型分析省级政府采纳医保按病种付费方式的影响因素。结果相邻... 目的了解省级政府采纳医保按病种付费方式的影响因素,为优化我国医保付费方式提供参考依据。方法使用事件史分析工具考察按病种付费政策在省份之间的扩散,采用离散时间风险模型分析省级政府采纳医保按病种付费方式的影响因素。结果相邻扩散、政府换届、人均地区生产总值、住院率和病床使用率是影响按病种付费政策采纳的关键因素。结论政府应准确把握医保按病种付费方式创新扩散的规律,从而为医保付费方式创新注入新活力,推动医保付费方式改革发展。 展开更多
关键词 病种付费 医保付费方式 扩散 省级政府 事件史
在线阅读 下载PDF
按病种付费下的医疗机构变革 被引量:1
8
作者 郑玲娣 《中国社会保障》 2019年第1期86-87,共2页
浙江省医疗保险管理部门从2017年开始全面推开按病种付费改革试点,并在金华市开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,取得了积极成效。笔者通过对付费方式改革前后相关数据对比,就医疗机构顺应改革要求做出的应对策略作一分析。按病种... 浙江省医疗保险管理部门从2017年开始全面推开按病种付费改革试点,并在金华市开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,取得了积极成效。笔者通过对付费方式改革前后相关数据对比,就医疗机构顺应改革要求做出的应对策略作一分析。按病种支付的浙江办法浙江省按病种付费实行“结余留用、超支不补”的原则。以本统筹区上年度不同等级公立医院实际发生的相关病种全部医疗费用作为测算依据,按照主要诊断和主手术/操作名称进行分类,确定了107个按病种付费类别。 展开更多
关键词 病种付费 医疗保险 机构变革 改革试点 疾病诊断 浙江省 管理部门 付费方式
清远市按病种付费模式的实施效果分析 预览
9
作者 赖千秋 《医学信息》 2019年第14期20-22,共3页
目的推广按病种付费模式是现今医院管理中较为新型的一类医保支付模式,本文主要就清远市按病种付费模式的应用及价值进行分析。方法对院内接诊病患按照ICD-10进行分类,选取临床诊疗中较为常见的实施外科手术治疗的疾病类型(白内障、肝... 目的推广按病种付费模式是现今医院管理中较为新型的一类医保支付模式,本文主要就清远市按病种付费模式的应用及价值进行分析。方法对院内接诊病患按照ICD-10进行分类,选取临床诊疗中较为常见的实施外科手术治疗的疾病类型(白内障、肝胆管结石、急性阑尾炎等),纳入2012年4月~2013年11月收治的上述疾病患者95例设为对照组,纳入2015年7月~2018年8月收治的上述疾病患者95例设为研究组,对两组患者基线资料、住院治疗情况及费用、药品使用情况等进行综合统计并对比。结果观察组患者不同病种的住院治疗时间均短于对照组,住院治疗费用及药品费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗费、材料费、手术费方面的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者药品费占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论按病种付费模式在降低病患诊疗费用、药品费占比,缩短治疗时间方面均具有较为显著的效果,能够显著提升医院管理的质量。 展开更多
关键词 病种付费 医院管理 住院费用
在线阅读 下载PDF
福建省尤溪县医保支付方式改革及效果研究 预览
10
作者 胡佳 朱晓丽 +1 位作者 郑英 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第5期25-31,共7页
目的:分析福建省尤溪县医保支付方式改革的措施、效果及存在问题,并提出建议。方法:通过文献研究和现场调研进行资料收集,采用统计描述和主题框架法进行分析。结果:尤溪县通过试行医联体总额预付制、持续探索完善住院费用按病种付费制... 目的:分析福建省尤溪县医保支付方式改革的措施、效果及存在问题,并提出建议。方法:通过文献研究和现场调研进行资料收集,采用统计描述和主题框架法进行分析。结果:尤溪县通过试行医联体总额预付制、持续探索完善住院费用按病种付费制度、实行差异化支付政策以及强化医保监督管理职能等,实现了医保基金运行基本平稳、医疗费用过快增长得以控制、县域内就诊率显著提升、基层服务利用逐步增加、医院收入结构得以优化、患者就医经济负担有所减轻。结论与建议:尤溪县医保支付方式改革有利于激发医疗服务提供者内生控费和质量提升动力、引导患者合理就医、保障基金安全可持续运行,但支付标准的科学性和合理性有待提升、信息化支撑作用尚未发挥到位、病案首页质量仍难以满足需求,需进行针对性完善,并同步推进其他相关领域改革。 展开更多
关键词 总额预付制 病种付费 效果
在线阅读 下载PDF
我国公立医院推行DRGs-PPS支付方式改革的评价与思考--基于北京市2011—2018年试点推行数据的实证分析
11
作者 丁锦希 张静 +2 位作者 陈烨 李佳明 李伟 《中国医药工业杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1052-1058,共7页
我国正大力推进医保支付方式改革,按病种付费在控制费用支出方面效果显著。其中,DRGs-PPS是各类按病种付费模式中分组最为科学、与患者实际联系最为紧密的方式,也是我国住院费用结算的发展方向。本文将结合北京市DRGs付费试点情况,从总... 我国正大力推进医保支付方式改革,按病种付费在控制费用支出方面效果显著。其中,DRGs-PPS是各类按病种付费模式中分组最为科学、与患者实际联系最为紧密的方式,也是我国住院费用结算的发展方向。本文将结合北京市DRGs付费试点情况,从总控分区化、分组标准化、调整动态化、支付质控化四个方面为未来全面推行DRGs-PPS提出可行性建议。 展开更多
关键词 医保支付方式改革 DRGs-PPS 病种付费
日本诊断群分类支付制度改革经验及启示 预览
12
作者 颜维华 谭华伟 +6 位作者 张培林 刘宪 程伟 郑万会 陈菲 于雪 张荣娜 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期39-43,共5页
按病种付费是我国支付制度改革的重点。借鉴日本诊断群分类支付制度改革经验,提出完善我国按病种付费制度的政策路径:厘清病种支付制度改革逻辑,适度整合DRG和病种(组)分值支付优点,有效衔接医师费和医院费、供方和需方两对关系,将弹性... 按病种付费是我国支付制度改革的重点。借鉴日本诊断群分类支付制度改革经验,提出完善我国按病种付费制度的政策路径:厘清病种支付制度改革逻辑,适度整合DRG和病种(组)分值支付优点,有效衔接医师费和医院费、供方和需方两对关系,将弹性支付机制作为调节阀,完善医保信息系统智能化建设。 展开更多
关键词 诊断群分类支付制度 病种付费 支付方式改革 日本
在线阅读 下载PDF
医院按病种付费管理体系方案探究 预览
13
作者 刘颖 《时代报告:学术版》 2019年第5期130-131,共2页
随着我国社会经济的不断增长,人们的生活水平得到一定的提高,逐渐地,人们更加关注自身健康,进而突显了医院的重要性。但近几年,我国医院在按病种付费的管理上依然存在一定的问题,没有站在患者的角度去思考问题,导致医院的发展受到严重阻... 随着我国社会经济的不断增长,人们的生活水平得到一定的提高,逐渐地,人们更加关注自身健康,进而突显了医院的重要性。但近几年,我国医院在按病种付费的管理上依然存在一定的问题,没有站在患者的角度去思考问题,导致医院的发展受到严重阻碍,进而医院无法满足人们的实际需求。因此,当前医院要针对这一问题进行不断的改进,完善按病种付费管理制度,对医疗费用增长的问题进行有效控制。基于此,文章针对我国医院按病种付费管理方面所遇问题展开研究,以期通过本次研究,对我国医院的医疗费用管理有所帮助,不断提高医院按病种付费管理水平,促使医院按病种付费管理更加人性化,在医疗过程中充分为患者考虑,提供高质量的服务,进一步加快我国医院的发展,不断提升我国综合实力。 展开更多
关键词 病种付费 管理制度 医疗行业
在线阅读 下载PDF
太原市分级诊疗改革的实践与思考 预览
14
作者 徐计宏 苗卉 袁涛 《实用医技杂志》 2019年第3期375-377,共3页
新一轮医药卫生体制改革以来,围绕群众'看病难、看病贵'的现实难点,国家制定出台了一系列改革措施,各地结合当地实际,积极有序推进各项改革,取得了较好效果。建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化... 新一轮医药卫生体制改革以来,围绕群众'看病难、看病贵'的现实难点,国家制定出台了一系列改革措施,各地结合当地实际,积极有序推进各项改革,取得了较好效果。建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,直接影响着改革的整体效果[1]。笔者就太原市2014年以来,在推进分级诊疗改革的举措及推进效果进行分析、探讨,提出一些建议,现报告如下。 展开更多
关键词 分级诊疗 病种付费 医疗卫生机构 医联体 太原市
在线阅读 下载PDF
澳大利亚按病种付费制度对我国的启示
15
作者 王亚琦 袁式屏 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第4期94-96,共3页
澳大利亚作为世界上首批实行按病种付费医保制度(ABF)的国家,其医保制度先后被德国、新加坡等国家引进。ABF作为政府控制医疗成本、规范诊疗行为的有效手段在全世界范围内受到推崇。文章详细介绍了澳洲现行的ABF政策,通过对其实施经验... 澳大利亚作为世界上首批实行按病种付费医保制度(ABF)的国家,其医保制度先后被德国、新加坡等国家引进。ABF作为政府控制医疗成本、规范诊疗行为的有效手段在全世界范围内受到推崇。文章详细介绍了澳洲现行的ABF政策,通过对其实施经验的研究和总结,为我国医保付费制度的发展提出相关建议。 展开更多
关键词 病种付费 疾病诊断相关分组 医疗保障制度 澳大利亚
临床护理路径在按病种付费工作中的应用 预览
16
作者 何春燕 黎春慧 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第19期39-40,共2页
目的探讨临床护理路径运用于按病种付费工作中的效果。方法临床纳入本院2017.12~2018.04期间收治50例单病种患者作为研究对象,按入院顺序结合随机数字表将全部入选者分为研究组、对照组,均为25例。对照组按病种付费工作中按临床常规护... 目的探讨临床护理路径运用于按病种付费工作中的效果。方法临床纳入本院2017.12~2018.04期间收治50例单病种患者作为研究对象,按入院顺序结合随机数字表将全部入选者分为研究组、对照组,均为25例。对照组按病种付费工作中按临床常规护理模式实施管理,研究组按病种付费工作中应用临床护理路径进行管理,并将两组患者平均住院时间、平均医疗费用进行对比,同时对比两组患者对临床护理工作满意度。结果研究组患者平均住院时间、平均医疗费用分别为(12.06±8.24)d、(8015.97±824.56)元,对照组平均住院时间、平均医疗费用分别为(17.40±9.49)d、(9985.63±792.50)元;研究组平均住院时间、平均医疗费用与对照组相比明显更低(t=2.124、P=0.039,t=8.611、P=0.000),差异有统计学意义;研究组患者护理满意度为96.00%,对照组患者护理满意度为84.00%,研究组护理满意度显著高于对照组,(x^2=8.000、P=0.005),差异有统计学意义。结论临床护理路径运用于按病种付费工作中的效果理想,可有效缩短患者住院时间,减轻医疗费用及经济负担,同时提高患者护理满意度,具备临床实施意义与应用价值。 展开更多
关键词 临床护理路径 病种付费 医疗费用 护理满意度
在线阅读 免费下载
运用PDCA循环提高按病种付费完成率 预览
17
作者 李欢 吴清明 龙辉 《现代医院》 2019年第10期1447-1449,共3页
目的观察PDCA循环法对降低按病种付费超标率的干预效果,提高按病种付费在医院内的完成率。方法选取武汉科技大学附属天佑医院消化内科按病种付费病种(肠息肉)治疗费用超标率为研究对象,于2018年4月起按照PDCA循环法的计划、实施、检查... 目的观察PDCA循环法对降低按病种付费超标率的干预效果,提高按病种付费在医院内的完成率。方法选取武汉科技大学附属天佑医院消化内科按病种付费病种(肠息肉)治疗费用超标率为研究对象,于2018年4月起按照PDCA循环法的计划、实施、检查、处理程序实施管理,对实施PDCA循环管理前后的费用超标率进行分析评价。结果实施PDCA循环后肠息肉超费用比例明显下降,大肠息肉及直肠息肉超费用比例分别由21.6%、34.9%下降至8.4%、11.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。目标达成率100%。结论运用PDCA循环能提高按病种付费完成率,规范病种管理,降低医院按病种付费实施的难度。 展开更多
关键词 PDCA循环 病种付费 肠息肉 超费用比例
在线阅读 下载PDF
北京市按病种付费支付方式现状及对策研究——基于专家问卷调查结果分析 预览
18
作者 王沛陵 郑杰 +3 位作者 贾方红 吴曼 王娟 段小宛 《中国社会医学杂志》 2019年第5期528-531,共4页
目的通过问卷调查了解专家对北京市诊断相关分组(DRGs)试点政策的意见和建议,为支付方式改革提供政策依据。方法通过微信方式推送问卷,整理和分析医疗保险专家对于DRGs付费制度的意见以及对DRGs政策推进的建议。结果专家比较认可DRGs政... 目的通过问卷调查了解专家对北京市诊断相关分组(DRGs)试点政策的意见和建议,为支付方式改革提供政策依据。方法通过微信方式推送问卷,整理和分析医疗保险专家对于DRGs付费制度的意见以及对DRGs政策推进的建议。结果专家比较认可DRGs政策对医疗费用和质量的正面作用,在推进中,加大宣传力度是破冰的关键;建立行业标准规范,包括病案标准、临床路径标准、医疗质量标准,确保医疗机构在执行层面标准统一;建立考核和监管机制作为政策配套,确保DRGs政策的推进符合预期。结论专家对于积极推进DRGs的认可度较高,需要进一步完善配套政策和监管措施,以确保改革的平稳推进。 展开更多
关键词 病种付费 DRGS 问卷调查
在线阅读 下载PDF
按病种付费下的医院管理方式转变
19
作者 王孝勇 《中国社会保障》 2019年第8期86-87,共2页
对于医院来讲,按病种“一口价”收费对于传统的按项目收费是一件里程碑意义的事件,是医院收费方式的重大变革.从医保经办机构角度来说,按病种收费就变成了按病种付费,也是医保支付方式的一次探索.笔者以山东省立医院为例,探讨按病种付... 对于医院来讲,按病种“一口价”收费对于传统的按项目收费是一件里程碑意义的事件,是医院收费方式的重大变革.从医保经办机构角度来说,按病种收费就变成了按病种付费,也是医保支付方式的一次探索.笔者以山东省立医院为例,探讨按病种付费过程中存在的难题,为今后的医保支付方式改革提供建议. 展开更多
关键词 病种付费 医院管理 项目收费 支付方式 经办机构 收费方式 医保 大变革
江苏:分级诊疗制度建设全面推进
20
《中国卫生》 2019年第7期53-55,共3页
2015年,江苏省被列入国家第一批省级综合医改试点之一。试点以来,江苏充分利用区域经济优势,不断完善明晰改革思路,在分级诊疗制度、公立医院改革、全民医保制度、药品供应保障体系、综合监管等医改关键任务上取得突破进展,取得了明显... 2015年,江苏省被列入国家第一批省级综合医改试点之一。试点以来,江苏充分利用区域经济优势,不断完善明晰改革思路,在分级诊疗制度、公立医院改革、全民医保制度、药品供应保障体系、综合监管等医改关键任务上取得突破进展,取得了明显阶段性成效。 展开更多
关键词 分级诊疗制度 基层医疗卫生机构 公立医院改革 医疗卫生行业 短缺药品 耗材采购 医药购销领域 综合监管 病种付费 医疗服务项目 医联体 大病保险 定点医疗机构 “两票制” 医院绩效考核 异地就医 总会计师制度 基层卫生人才 全面推进
上一页 1 2 19 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈