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置入冠状动脉支架患者腹腔镜胆囊切除麻醉体会 预览 被引量:6
1
作者 万立 王松柏 +2 位作者 刘俊堂 王伟 尚培中 《中国临床医生》 2010年第3期 48-49,共2页
临床上,不少患者先后或同时发现患有冠心病和胆囊结石,严重的冠心病患者需要先行冠状动脉支架置人术,然后再择期行腹腔镜胆囊切除。此类患者多为老年复杂病例,手术风险大,对麻醉处理有特殊要求,应予高度重视。现就本组11例麻醉处... 临床上,不少患者先后或同时发现患有冠心病和胆囊结石,严重的冠心病患者需要先行冠状动脉支架置人术,然后再择期行腹腔镜胆囊切除。此类患者多为老年复杂病例,手术风险大,对麻醉处理有特殊要求,应予高度重视。现就本组11例麻醉处理体会报道如下。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 冠状动脉支架 麻醉处理 冠心病患者 支架 胆囊结石 复杂病例
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经皮冠状动脉腔内成形术及支架置人术后抗凝的护理 预览
2
作者 宋静 《中国医学创新》 2010年第29期 119-120,共2页
经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术(PCI)是一种安全、可靠的冠心病治疗方法,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的成败.笔者总结了106例冠脉内支架术患者的护理体会,介绍了抗凝药物的使用方法及用药的依据,提出术后抗凝治疗方... 经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术(PCI)是一种安全、可靠的冠心病治疗方法,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的成败.笔者总结了106例冠脉内支架术患者的护理体会,介绍了抗凝药物的使用方法及用药的依据,提出术后抗凝治疗方面的心理护理及健康宣教,严格控制盐酸替罗非班氯化钠滴速及应用低分子肝素钠或低分子肝素钙的护理.严密观察有无出血及血栓形成及其他并发症,出现异常,及时处理,并做好出院指导. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形 支架 抗凝 护理
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颅内静脉窦血栓形成支架置入术后病人的护理 预览
3
作者 袁玉英 刘治津 《中国中医药咨讯》 2010年第32期 122,161,共2页
目的:总结颅内静脉窦血栓形成支架置人术后病人的护理体会。方法:回顾分析2007年-2009年3年间收治的颅内静脉窦血栓形成支架置入术后2例患者的临床资料。结果:经监测生命体征,抗凝治疗,降低颅压,患者均正常出院。结论:严密观察... 目的:总结颅内静脉窦血栓形成支架置人术后病人的护理体会。方法:回顾分析2007年-2009年3年间收治的颅内静脉窦血栓形成支架置入术后2例患者的临床资料。结果:经监测生命体征,抗凝治疗,降低颅压,患者均正常出院。结论:严密观察病情,抗凝治疗,防治颅内压增高是保证手术成功的关键。 展开更多
关键词 支架 颅内静脉窦血栓 护理
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食管狭窄扩张及支架置入术的护理体会 预览 被引量:3
4
作者 王海燕 《护理实践与研究》 2009年第5期 56-57,共2页
食管狭窄是食管、贲门癌晚期或手术、放疗后的严重并发症,使患者饱受吞咽困难之苦,严重影响患者的生活质量,加之患者不能进食,造成营养不良,进一步缩短了患者的生存时问。内镜下对食管狭窄的扩张及支架置人术具有方法简便、作用安... 食管狭窄是食管、贲门癌晚期或手术、放疗后的严重并发症,使患者饱受吞咽困难之苦,严重影响患者的生活质量,加之患者不能进食,造成营养不良,进一步缩短了患者的生存时问。内镜下对食管狭窄的扩张及支架置人术具有方法简便、作用安全可靠的特点,是目前治疗食管狭窄较有效的方法之一。2002年5月一2008年2月我科在利用内镜下行气囊扩张及支架植入术治疗食管狭窄患者8例,效果满意,现将护理体会介绍如下。 展开更多
关键词 食管狭窄扩张 支架 护理 严重并发症 支架 支架植入 吞咽困难 生活质量
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冠心病介入治疗进展 预览 被引量:2
5
作者 高润霖 《医学研究杂志》 2009年第11期 1-2,共2页
从1986年法国的PUEL及瑞士的Sigwart医师进行的第1例支架置人术到2003年美国FDA批准药物洗脱支架(DES)应用于临床,经过无数的临床实践,支架置入术目前已成为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的主要手段,但是支架的安全性和有效性仍是... 从1986年法国的PUEL及瑞士的Sigwart医师进行的第1例支架置人术到2003年美国FDA批准药物洗脱支架(DES)应用于临床,经过无数的临床实践,支架置入术目前已成为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的主要手段,但是支架的安全性和有效性仍是全世界心脏介入专家关注的焦点。在2008年,在冠心病介入治疗领域又取得了不少新进展。 展开更多
关键词 冠心病介入治疗 经皮冠状动脉介入治疗 药物洗脱支架 临床实践 FDA批准 支架 支架 心脏介入
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10例PCI术患者72小时候后并发假性动脉瘤的原因及护理对策 预览 被引量:1
6
作者 阿依古丽 刘占芳 尔发提·热依木江 《新疆医学》 2009年第4期 112-113,共2页
PCI又称经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置人术,是目前诊断及治疗冠心病、心肌梗死的主要方法。而介入治疗是一种刨伤性治疗,不可避免地会发生各种并发症。假性动脉瘤则是并发症之一,术后72小时出现假性动脉瘤实为少见... PCI又称经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置人术,是目前诊断及治疗冠心病、心肌梗死的主要方法。而介入治疗是一种刨伤性治疗,不可避免地会发生各种并发症。假性动脉瘤则是并发症之一,术后72小时出现假性动脉瘤实为少见,但它可能导致永久的损伤和致残,甚至会发生死亡。我们通过分析并发假性动脉瘤的高危因素, 展开更多
关键词 假性动脉瘤 PCI 并发症 护理对策 经皮冠状动脉成形 介入治疗 支架 冠状动脉内
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下肢深静脉血栓的介入治疗 预览 被引量:1
7
作者 周大勇 沈利明 《苏州医学》 2009年第1期 25-27,共3页
下肢深静脉血栓(deepvenous thrombosis of the lowerlimbs,DVT)是临床常见病之一,其致残率高且为猝死的重要原因之一。因其与肺动脉栓塞关系密切,故将两者统称为静脉血栓栓塞症(ve-nous thromboembolism,VTE)。防止肺动脉栓塞... 下肢深静脉血栓(deepvenous thrombosis of the lowerlimbs,DVT)是临床常见病之一,其致残率高且为猝死的重要原因之一。因其与肺动脉栓塞关系密切,故将两者统称为静脉血栓栓塞症(ve-nous thromboembolism,VTE)。防止肺动脉栓塞、恢复静脉血流、预防血栓复发是急性DVT三大治疗目的。近年来,经导管溶栓术、静脉球囊扩张和支架置人术以及腔静脉滤器置入术等介入技术的进展极大地提高了DVT的治疗水平。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 介入治疗 腔静脉滤器 静脉血栓栓塞症 肺动脉栓塞 导管溶栓 支架 致残率高
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1例主动脉夹层动脉瘤合并高血压肾病患者介入治疗的护理 预览 被引量:1
8
作者 黄玲玲 邹春莉 《现代医药卫生》 2009年第22期3484-3485,共2页
主动脉夹层动脉瘤具有起病急、发展快、死亡率高的特点,与传统外科手术相比,带膜支架腔内植入术创伤小,出血及心、肝、肾等脏器并发症少,具有术后恢复快、死亡率低、成功率高等优点。我科于2008年1月:21日收治了1名急性主动脉夹层动脉... 主动脉夹层动脉瘤具有起病急、发展快、死亡率高的特点,与传统外科手术相比,带膜支架腔内植入术创伤小,出血及心、肝、肾等脏器并发症少,具有术后恢复快、死亡率低、成功率高等优点。我科于2008年1月:21日收治了1名急性主动脉夹层动脉瘤合并高血压肾病的患者并成功应用介入法对其进行了主动脉夹层覆膜支架置人术.现将临床护理总结如下: 展开更多
关键词 急性主动脉夹层动脉瘤 高血压肾病 肾病患者 临床护理 介入治疗 传统外科手 脏器并发症 支架
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气管支架治疗高位癌性气道狭窄的护理2例 预览
9
作者 范玉霞 杨敏 李桂华 《肿瘤预防与治疗》 2008年第2期 203-204,共2页
头颈部肿瘤所致的气道狭窄使病人产生严重呼吸困难,甚至危及病人的生命,常规对症治疗难以缓解症状。采用在气管镜下放置气管支架技术,不仅可以有效缓解呼吸困难症状,而且还为进一步治疗赢得机会。2006年2月和10月我科对2例此类病人... 头颈部肿瘤所致的气道狭窄使病人产生严重呼吸困难,甚至危及病人的生命,常规对症治疗难以缓解症状。采用在气管镜下放置气管支架技术,不仅可以有效缓解呼吸困难症状,而且还为进一步治疗赢得机会。2006年2月和10月我科对2例此类病人采用气管支架置人术,疗效较好。现将护理体会介绍如下。 展开更多
关键词 气管支架治疗 癌性气道狭窄 护理 缓解呼吸困难 严重呼吸困难 头颈部肿瘤 支架 对症治疗
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应变率成像评价冠心病患者支架置入术后局部心肌功能的临床价值 预览 被引量:1
10
作者 洪玮 郭瑞强 +2 位作者 周青 陈金玲 初洪刚 《临床超声医学杂志》 2008年第5期 300-302,共3页
目的探讨应变率成像(SRJ)技术评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后局部心肌功能的临床价值。方法应用应变率成像技术测定28例冠心病患者冠状动脉支架置人术前、术后(20±5)d及20例正常人左室壁各节段收缩期、收缩期后及舒张早... 目的探讨应变率成像(SRJ)技术评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后局部心肌功能的临床价值。方法应用应变率成像技术测定28例冠心病患者冠状动脉支架置人术前、术后(20±5)d及20例正常人左室壁各节段收缩期、收缩期后及舒张早期的纵向峰值应变率SRs、SRPss、SRE,计算收缩期后收缩波(PSS)发生率及SRPss/S风比值。结果与正常对照组相比,冠心病组缺血节段的SRs和SRE显著降低(P〈0.01),PSS发生率,SRPss和SRPss/S艮显著增高(P〈0.05)。冠心病组缺血节段支架置人术前、术后PSS发生率,SRPss、SRs和SRE的改变均无统计学意义(P〉0.05),而SRPss/S风术后较术前显著减低(P〈0.01)。结论SRPss/SRs比SRs、SRE、SRPss更能敏感地评价支架置入术后局部心肌功能改善状况。 展开更多
关键词 应变率成像 支架 心肌功能 局部
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125Ⅰ粒子支架治疗晚期食管癌的临床探讨 预览
11
作者 王强 胡凤 +1 位作者 钱海龙 卢建华 《包头医学院学报》 2007年第4期 397-398,共2页
食管支架置人术可解决晚期食管癌患者的吞咽困难问题,大大提高患者的生活质量,但对疾病本身无治疗作用。放射性粒子直接对肿瘤部位近距离放疗,有靶区精确、剂量高、不良反应少等优点。我们用125Ⅰ粒子自膨式钛镍合金支架治疗晚期食管... 食管支架置人术可解决晚期食管癌患者的吞咽困难问题,大大提高患者的生活质量,但对疾病本身无治疗作用。放射性粒子直接对肿瘤部位近距离放疗,有靶区精确、剂量高、不良反应少等优点。我们用125Ⅰ粒子自膨式钛镍合金支架治疗晚期食管癌取得了一定疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 晚期食管癌 125Ⅰ粒子 支架治疗 临床 支架 近距离放疗 放射性粒子 吞咽困难
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经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理 预览
12
作者 姬广翠 王丽 周明珠 《现代医药卫生》 2007年第3期 396-397,共2页
对恶性梗阻性黄疸国内外较常见介入治疗是采用经皮肝穿刺胆管引流(FTCD)和内支架置人术,在一定程度上解决了胆曾阻塞问题,改善肝功能,提高患者的生活质量和生存期.能争取手术时机,降低手术风险,为放疗、化疗创造条件等方面有重... 对恶性梗阻性黄疸国内外较常见介入治疗是采用经皮肝穿刺胆管引流(FTCD)和内支架置人术,在一定程度上解决了胆曾阻塞问题,改善肝功能,提高患者的生活质量和生存期.能争取手术时机,降低手术风险,为放疗、化疗创造条件等方面有重要意义。我院2003年1月-2006年7月共为8例恶性梗阻性黄疽患者行PTCD和内支架置人术,效果满意,现将护理经验总结如下: 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆管引流 护理经验 支架 恶性梗阻性黄疸 支架 梗阻性黄疽 介入治疗 时机
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经皮血管腔内成形和支架置入术在急性下肢深静脉血栓形成中的临床应用 预览 被引量:14
13
作者 胡勇钧 顾晔 +2 位作者 胡立群 成忠 李论 《临床内科杂志》 CAS 2007年第7期 477-479,共3页
目的评价经皮血管腔内成形和支架置入术在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)中的疗效。方法根据是否接受经皮血管腔内成形和支架置人术将39例急性下肢深静脉血栓形成患者分为支架组(21例)和非支架组(18例)两组。全部患者均置入下腔静... 目的评价经皮血管腔内成形和支架置入术在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)中的疗效。方法根据是否接受经皮血管腔内成形和支架置人术将39例急性下肢深静脉血栓形成患者分为支架组(21例)和非支架组(18例)两组。全部患者均置入下腔静脉滤器并经患侧胭静脉行接触性抗凝溶栓治疗,17例接受血栓消融(支架组10例)。结果全部患者术后临床症状均有改善,支架组患者5日内患肢与健肢膝上、膝下15cm处平均周径差改善更明显,治愈率和显效率明显好于非支架组(P〈0.05)。结论在急性下肢深静脉血栓形成介入治疗中支架辅助的血管腔内成形术能起到更好的临床效果。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 经皮血管腔内成形 支架
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解剖M型技术评价PTCA及支架置入术后左室室壁运动 预览
14
作者 蔡江涛 白梅 +4 位作者 张越 危红莉 杨涛 刘超 岳鹏波 《现代诊断与治疗》 CAS 2007年第3期 141-143,共3页
目的应用解剖M型超声心动图(AMM)评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术前后左室室壁运动的改变。方法全组45例,为进行冠状动脉左前降支(Left anterior descending,LAD)PTCA及支架植入的患者,在术前72h、术后72h及3个月... 目的应用解剖M型超声心动图(AMM)评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术前后左室室壁运动的改变。方法全组45例,为进行冠状动脉左前降支(Left anterior descending,LAD)PTCA及支架植入的患者,在术前72h、术后72h及3个月时分别进行超声心动图检查,AMM测量左室短轴基底段(二尖瓣水平)和中段(乳头肌水平)前间隔、前壁的收缩期增厚率及室壁运动幅度。结果45例患者术后72 h及3个月检查显示,LAD对应节段(前壁和前间隔)的收缩期增厚率及室壁运动幅度均较术前显著增高(P〈0.05,P〈0.01)。结论PTCA及支架置入术能迅速改善狭窄冠状动脉供血区域的室壁运动。采用AMM测量对应室壁节段的收缩期增厚率及室壁运动幅度能准确评价PTCA及支架置入术的疗效。 展开更多
关键词 超声心动图/解剖M型 经皮腔内冠状动脉成形 支架 室壁运动
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颅内血管内成形术后再狭窄的研究现状
15
作者 彭小祥 吉训明 +2 位作者 李慎茂 朱凤水 凌锋 《中国基层医药》 CAS 2007年第9期 1565-1566,共2页
缺血性脑血管病是神经科最常见的疾病,约40%的患者是血管狭窄引起的血流低灌注所致,内科保守治疗常常难以取得满意的疗效。颅内血管成形术已成为低灌注性缺血性颅内脑血管病可供选择的治疗手段之一。但颅内血管内成形术后扩张部位再... 缺血性脑血管病是神经科最常见的疾病,约40%的患者是血管狭窄引起的血流低灌注所致,内科保守治疗常常难以取得满意的疗效。颅内血管成形术已成为低灌注性缺血性颅内脑血管病可供选择的治疗手段之一。但颅内血管内成形术后扩张部位再狭窄甚至闭塞仍然时有发生,并成为影响远期效果的主要因素。Kirsch等报道支架置入术后再狭窄率为4%。大量的基础和临床研究表明,多种因素参与了成形术后再狭窄的形成。但确切机制尚未完全明了。 展开更多
关键词 颅内血管成形 后再狭窄 缺血性脑血管病 内科保守治疗 血管内成形 支架 血管狭窄 扩张部位
胆道支架植入术联合腔内放疗治疗恶性梗阻性黄疸的展望 预览
16
作者 游洋(综述 常钢(审校) 《放射学实践》 2006年第7期 750-751,共2页
恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆管狭窄或闭塞,常见原因有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹癌和肝门部转移癌等,目前胆道金属支架置人术已广泛应用于恶性梗阻性黄疸的治疗。然而胆道支架植入术后的主要并发症为支架内... 恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆管狭窄或闭塞,常见原因有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹癌和肝门部转移癌等,目前胆道金属支架置人术已广泛应用于恶性梗阻性黄疸的治疗。然而胆道支架植入术后的主要并发症为支架内再狭窄问题,如何解决再狭窄问题已成为介入医师所面临的难题,目前最新的探索是在胆道支架置人术后行腔内放射治疗,由于放射源的种类多种多样,而人们具体的应用方法也不尽相同。 展开更多
关键词 胆道支架植入 恶性梗阻性黄疸 内放疗治疗 支架内再狭窄 支架 联合 腔内放射治疗 植入 胆管狭窄 不同部位
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腘动脉支架治疗下肢缺血性坏死3例 预览 被引量:1
17
作者 陈群 尚晋 +1 位作者 张世袍 朱德晓 《福建医药杂志》 CAS 2006年第2期 67-69,共3页
下肢闭塞性动脉硬化症是外周动脉粥样硬化最常见的部位,当下肢动脉管腔狭窄或阻塞时可引起下肢缺血,严重者可导致缺血性坏死,患者被迫截肢而致残。近10多年由于微创介入技术飞速发展,对管腔较大的大腿以上动脉狭窄或者闭塞,可行球... 下肢闭塞性动脉硬化症是外周动脉粥样硬化最常见的部位,当下肢动脉管腔狭窄或阻塞时可引起下肢缺血,严重者可导致缺血性坏死,患者被迫截肢而致残。近10多年由于微创介入技术飞速发展,对管腔较大的大腿以上动脉狭窄或者闭塞,可行球囊扩张及支架置人术,恢复动脉血流,挽救缺血性坏死的下肢。由于胭动脉解剖位置特殊,是小腿以下动脉的单根供血动脉主干,一旦闭塞,常引起下肢缺血性坏死,而其管腔较小,使球囊及外周自膨式支架难以通过,还由于它是一个不断弯曲折叠的部位,以往的自膨式不锈钢或镍钛合金金属支架易被折断而被禁止植入。 展开更多
关键词 下肢闭塞性动脉硬化症 缺血性坏死 腘动脉 支架治疗 外周动脉粥样硬化 自膨式支架 球囊扩张 狭窄或阻塞 支架 下肢缺血
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食管支架置入术的并发症及其处理 被引量:1
18
作者 吴智群 王执民 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1544-1545,共2页
食管支架置人术是目前治疗良、恶性食管狭窄,食管气管瘘,食管纵隔瘘行之有效的方法。它不仅很好地解决了患者因食管狭窄而不能进食的问题,使患者的营养得以保障,而且瘘口的封堵使患者呛咳、感染等症状迅速缓解。同时携带放射性粒子... 食管支架置人术是目前治疗良、恶性食管狭窄,食管气管瘘,食管纵隔瘘行之有效的方法。它不仅很好地解决了患者因食管狭窄而不能进食的问题,使患者的营养得以保障,而且瘘口的封堵使患者呛咳、感染等症状迅速缓解。同时携带放射性粒子的带膜支架对恶性食管癌病灶本身具有良好的治疗作用,因此目前食管支架置人术已被广泛应用,支架也已经国产化。然而由于种种原因,出现了很多过去少见的术后并发症,有的甚至直接导致患者死亡,给患者及家人带来了很大的痛苦,对医生本人也产生了不良的影响。现就食管支架置人术的各种并发症发生的原因及处理方法作一介绍,以供同道借鉴。 展开更多
关键词 食管支架 后并发症 恶性食管狭窄 支架 食管气管瘘 食管纵隔瘘 恶性食管癌 放射性粒子
吸烟对急性心肌梗死直接冠状动脉介入治疗预后的影响——再议“吸烟者矛盾现象” 预览 被引量:1
19
作者 Weisz G. Cox D. A. Garcia E. 王亭忠(译) 杜媛(校) 《世界核心医学期刊文摘:心脏病学分册》 2006年第1期31-32,共2页
目的:确定吸烟与急性心肌梗死(AMI)机械再灌注治疗预后之间的关系。背景:既往研究发现,与非吸烟者相比。吸烟者发生AMI后具有较低的死亡率,并且对溶栓治疗的反应更好。尚未就吸烟对接受直接经皮冠状动脉介入治疗患者的作用进行研... 目的:确定吸烟与急性心肌梗死(AMI)机械再灌注治疗预后之间的关系。背景:既往研究发现,与非吸烟者相比。吸烟者发生AMI后具有较低的死亡率,并且对溶栓治疗的反应更好。尚未就吸烟对接受直接经皮冠状动脉介入治疗患者的作用进行研究。方法:在CADILLAC试验中,2082例AMI患者随机人选接受经皮腔内冠状动脉成形术±阿昔单抗或支架置人术±阿昔单抗治疗。前瞻性收集吸烟状态数据。并随访1年。结果:出现AMI时,638例(31%)患者从未吸烟,546例(26%)患者既往曾经吸烟,898例(45%)目前仍在吸烟。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) 非吸烟者 直接冠状动脉介入 治疗预后 矛盾现象 经皮腔内冠状动脉成形 介入治疗患者 经皮冠状动脉 阿昔单抗 支架
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冠状动脉性心脏病介入诊疗的围手术期护理 预览
20
作者 逄锦波 卢明花 《实用医技杂志》 2006年第5期 821-822,共2页
选择性冠状动脉造影目前仍为诊断冠状动脉性心脏病(冠心病)的金标准。而冠状动脉支架置人术是内科治疗冠心病的有效方法,对改善心肌供血,缓解症状并减少急性心肌梗死的发生起着重要作用,由于该检查与治疗属于创伤性检查方法,容易... 选择性冠状动脉造影目前仍为诊断冠状动脉性心脏病(冠心病)的金标准。而冠状动脉支架置人术是内科治疗冠心病的有效方法,对改善心肌供血,缓解症状并减少急性心肌梗死的发生起着重要作用,由于该检查与治疗属于创伤性检查方法,容易引起多种并发症。因此加强护理工作对预后起着重要的作用。我院自2001年6月开展冠状动脉造影和冠状动脉支架置人术,现将围手术期护理的有关工作程序、方法及注意事项的体会总结如下。 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 围手期护理 介入诊疗 选择性冠状动脉造影 支架 急性心肌梗死 内科治疗 有效方法 心肌供血 护理工作
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