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2019年中国大陆地区放疗人员和设备基本情况调查研究 认领
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作者 张烨 易俊林 +12 位作者 姜威 刘吉平 马坤坤 康世功 郎锦义 王俊杰 任骅 李宝生 张福泉 卢冰 傅小龙 陈明 王绿化 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期321-326,共6页
[目的]了解我国大陆地区放疗人才及设备情况。[方法]2019年4月10日至9月20日期间,中华医学会放射肿瘤治疗学分会通过线上问卷的形式进行了全国第九次行业调查,调查2018年度全国各个医院从事放疗的人员、设备、技术、年放疗人次以及主要... [目的]了解我国大陆地区放疗人才及设备情况。[方法]2019年4月10日至9月20日期间,中华医学会放射肿瘤治疗学分会通过线上问卷的形式进行了全国第九次行业调查,调查2018年度全国各个医院从事放疗的人员、设备、技术、年放疗人次以及主要放疗病种等数据。[结果]本次问卷回收率100%,所有放疗单位数据通过各省医学会再次确认。中国大陆地区放疗单位1463家。从事放疗的工作人员共29096人,其中放疗医师14575人、物理师4172人、技师8940人、维修师1409人。共有直线加速器2021台(含进口和国产),钴60远距离治疗机66台,近距离治疗机339台,质子重离子机5台,常规模拟机1453台,CT模拟机355台。能开展二维放疗1002家,三维适形放疗1272家,静态调强放疗1121家,Rapid Arc145家,容积旋转调强放疗279家,立体定向放射治疗297家,近距离治疗273家,全身X线治疗75家,全身电子线治疗73家,Tomo治疗38家,质子/重离子治疗5家。病床数97836张(含综合医院肿瘤科病床),放疗年治疗人数1259602人。[结论]中国大陆地区放疗单位数目缓慢增长,放疗从业人员较前稍减少,开展放疗新技术单位逐年增加,全国每百万人口放疗设备(加速器+钴60)仅1.5,仍低于WHO的要求。 展开更多
关键词 放射治疗 中国大陆地区 放射治疗单位 放射治疗配置 放射治疗人员
放射治疗中的患者安全及影响因素分析 认领
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作者 张蕾 费晓璐 +2 位作者 陈鹏宇 黄跃 赵颖波 《中国医学装备》 2020年第5期185-188,共4页
目的:分析放射治疗过程中的患者安全及影响因素,为放射治疗技术的安全开展提供借鉴。方法:采用文献研究法,以"放射治疗"和"安全"为关键词在国内外期刊全文数据库中搜索相关文献,同时查找相关书籍和互联网,从国内外... 目的:分析放射治疗过程中的患者安全及影响因素,为放射治疗技术的安全开展提供借鉴。方法:采用文献研究法,以"放射治疗"和"安全"为关键词在国内外期刊全文数据库中搜索相关文献,同时查找相关书籍和互联网,从国内外放射治疗患者安全研究现状、放射治疗过程10个连续阶段的风险识别以及影响患者安全的质量控制,分析放射治疗中的患者安全及影响因素。从完善患者安全组织架构和运行机制等5个环节探讨患者安全管理对策。结果:放射治疗安全的重要性已为国内外高度重视,国际上对于放射治疗安全的风险研究已于2010年前后充分开展,现已形成比较完善的质量控制体系。我国放射治疗质量控制标准化体系也已逐步建立,但随着产品技术的发展,相应风险分析的研究成果并不多见。结论:我国医疗大环境与国外存在较大的差异,在学习借鉴国外经验的同时,也需要医护和相关技术人员关注使用质量与患者安全风险控制,更好的保障医疗安全。 展开更多
关键词 放射治疗 放射治疗技术 患者安全 影响因素 质量控制
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立体定向放射治疗在肝细胞癌治疗中的应用进展 认领
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作者 宋勇春(综述) 袁智勇(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期427-430,共4页
立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是一种高精度的放射治疗技术,可以通过较少分次的照射提供高剂量、高精度的放射治疗。SBRT能够显著改善肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的局部控制和生存,对于... 立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是一种高精度的放射治疗技术,可以通过较少分次的照射提供高剂量、高精度的放射治疗。SBRT能够显著改善肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的局部控制和生存,对于等待肝移植的患者来说,SBRT也可以是一种有效和安全的桥接治疗。此外,SBRT已经显示出联合免疫检查点抑制剂应用的潜在作用。本文将就SBRT治疗HCC的有效性和安全性,并对SBRT联合免疫治疗进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射治疗 立体定向放射治疗 免疫治疗
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免疫检查点抑制剂联合放射治疗的热点问题解析 认领
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作者 张露萍 孙建国 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第8期1079-1083,共5页
随着免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床上的广泛应用,其与放射治疗(放疗)联合发挥协同作用是该领域的焦点。放射线通过原位疫苗释放、改善抗原递呈、去除抑制性免疫微环境及促进肿瘤细胞表达程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)等机制,来增强ICI... 随着免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床上的广泛应用,其与放射治疗(放疗)联合发挥协同作用是该领域的焦点。放射线通过原位疫苗释放、改善抗原递呈、去除抑制性免疫微环境及促进肿瘤细胞表达程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)等机制,来增强ICIs的临床疗效。然而,ICIs联合放疗的临床应用仍有许多亟待解决的热点问题,如放疗与ICIs联合的时机、放疗分割方式和不同瘤种的疗效差异等。该文就以上话题逐一剖析,旨在带来新的思考及探索方向。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 放射治疗 立体定向放射治疗 远隔效应
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表面肌电生物反馈疗法结合吞咽训练治疗鼻咽癌放疗后食道上括约肌狭窄的疗效分析 认领
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作者 罗子芮 林广勇 +3 位作者 陈子波 袁丽平 徐颖 金蓉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期278-282,287共6页
目的:观察表面肌电生物反馈疗法(sEMG-BFB)结合吞咽训练对鼻咽癌放疗后食道上括约肌(UES)狭窄的疗效。方法:选取鼻咽癌放疗后UES狭窄的吞咽障碍患者60例,其中UES不全开放者30例,完全不开放者30例,用随机数字表法将其分为生物反馈组(不... 目的:观察表面肌电生物反馈疗法(sEMG-BFB)结合吞咽训练对鼻咽癌放疗后食道上括约肌(UES)狭窄的疗效。方法:选取鼻咽癌放疗后UES狭窄的吞咽障碍患者60例,其中UES不全开放者30例,完全不开放者30例,用随机数字表法将其分为生物反馈组(不全开放者15例,完全不开放者15例)和球囊扩张组(不全开放者15例,完全不开放者15例)。两组均给予口颜面功能训练、口咽感觉训练及进食指导等常规吞咽康复治疗。同时,生物反馈组在sEMG-BFB下进行吞咽行为训练,球囊扩张组予以导尿管球囊扩张术。治疗前、治疗4周后,采用视频吞咽造影观察患者UES的开放情况,采用渗透-误吸评分(PAS)及功能性经口摄食量表(FOIS)对吞咽功能进行评估。结果:治疗前2组患者UES开放程度、PAS评分、FOIS评分之间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后效果对比:①UES开放程度比较,两组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对于UES不全开放者,生物反馈组与球囊扩张组疗效对比无明显差异(χ~2=0.682,P=0.682)。而在UES完全不开放者中,球囊扩张组疗效要优于生物反馈组(χ2=15.00,P=0.000)。②PAS评分比较,两组患者治疗前后PAS评分,生物反馈组:3.5(3,4)分和3(2,3)分,球囊扩张组:3.5(3,4)分和2(2,2)分,前后差异均有显著性意义(Z值分别为-2.293,-4.014,均P<0.05)。治疗后生物反馈组评分显著高于球囊扩张组(Z=-2.302,P=0.021)。③FOIS评分比较,两组患者治疗前后FOIS评分,生物反馈组:4(3,4)分和5(4,5)分,球囊扩张组:3(3,4)分和5(4,5)分,前后差异均有显著性意义(Z值分别为-2.530,-3.029,均P<0.05),治疗后生物反馈组与球囊扩张组评分无明显差异(Z=-0.143,P=0.886)。结论:对于UES不全开放的患者,表面肌电生物反馈疗法治疗效果确切,其与球囊扩张术对比疗效无明显差异,但其更安全,副反应更少,值得临床推广。 展开更多
关键词 表面肌电生物反馈疗法 吞咽困难 鼻咽癌 放射治疗 食道上括约肌
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放疗射野投影托架的制作与应用 认领
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作者 赵瑞 李中华 +1 位作者 李俊杰 王震岳 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第7期104-106,共3页
目的:设计一种放疗射野投影托架,以解决传统标尺框架的不足。方法:放疗射野投影托架主要由投影托板和固定支柱组成。首先拆除模拟定位机防碰撞框架相关配件,根据防碰撞框架结构确定投影托板尺寸、固定孔位及安装高度,然后使用固定支柱... 目的:设计一种放疗射野投影托架,以解决传统标尺框架的不足。方法:放疗射野投影托架主要由投影托板和固定支柱组成。首先拆除模拟定位机防碰撞框架相关配件,根据防碰撞框架结构确定投影托板尺寸、固定孔位及安装高度,然后使用固定支柱对投影托板进行装配和固定,最后根据源托距配置模拟定位机工作站治疗单元对投射影像进行验证。结果:该放疗射野投影托架解决了传统标尺框架安装、使用不便的问题,消除了放疗射野投影定位中的潜在危险。结论:该放疗射野投影托架简化了肿瘤放疗定位流程,适合临床推广和使用。 展开更多
关键词 放射治疗 射野 投影托架 标尺框架
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Pinnacle计划系统脚本在医用直线加速器碰撞防护中的应用 认领
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作者 苗俊杰 符贵山 +5 位作者 牛传猛 刘志强 田源 张可 李明辉 戴建荣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第6期666-670,共5页
目的:探讨在放疗计划设计阶段使用Pinnacle计划系统脚本程序,实现医用直线加速器旋转治疗时的碰撞检测功能,提高放疗计划设计的可执行性,保证治疗安全。方法:根据C型臂加速器的治疗机头、病人CT图像和治疗床的几何结构信息,确定机架旋... 目的:探讨在放疗计划设计阶段使用Pinnacle计划系统脚本程序,实现医用直线加速器旋转治疗时的碰撞检测功能,提高放疗计划设计的可执行性,保证治疗安全。方法:根据C型臂加速器的治疗机头、病人CT图像和治疗床的几何结构信息,确定机架旋转过程中距离治疗中心的最小安全距离。在Pinnacle计划系统中设计脚本程序,根据当前放疗计划射野治疗中心的位置,模拟生成加速器机头旋转过程中临界安全位置的运动轨迹,并以辅助感兴趣区(ROI)的形式导入计划系统,在计划系统的CT和ROI的叠加影像上判断加速器机头与治疗床、病人是否存在碰撞风险。结果:脚本程序可根据当前病人摆位、治疗中心位置等计划设置参数,自动生成辅助ROI结构并导回计划系统,在CT图像的横断面上辅助ROI轨迹为圆形结构。计划设计时,只需一次鼠标点击,即可快速(约2 s)生成辅助ROI。在CT与ROI的叠加图像上可以逐层清楚直观地判断当前计划参数是否存在碰撞风险,避免计划实际执行时才发现会碰撞。结论:在Pinnacle计划系统上实现加速器机头的碰撞检测具有临床可行性,使用本方法在计划设计阶段可及时判断放疗计划是否存在碰撞风险,避免重复计划延误治疗时间,保证治疗安全。 展开更多
关键词 直线加速器 放射治疗 治疗计划 碰撞防护 脚本
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口服营养补充对肺癌患者放疗期间营养状况及不良反应的影响研究 认领
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作者 范锐心 常颖 张晴 《现代医药卫生》 2020年第14期2140-2143,共4页
目的探讨口服营养补充(ONS)对肺癌患者放疗期间营养状况及不良反应的影响。方法选取2019年3—6月在该院放疗科住院的肺癌患者220例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组110例。对照组给予日常饮食和强化营养咨询,研究组在对照组基础... 目的探讨口服营养补充(ONS)对肺癌患者放疗期间营养状况及不良反应的影响。方法选取2019年3—6月在该院放疗科住院的肺癌患者220例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组110例。对照组给予日常饮食和强化营养咨询,研究组在对照组基础上联合ONS,观察两组放疗期间人体成分相关指标变化及不良反应发生情况,并对放疗前后血清总蛋白、清蛋白水平及营养风险发生率进行比较。结果在整个放疗期间,两组体重、体脂肪量、去脂体重及肌肉量均呈下降趋势,且研究组各指标丢失量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗结束时,研究组去脂体重、肌肉量均高于对照组,而体重丢失量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前,两组血清总蛋白、清蛋白水平及营养风险发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。放疗后,研究组血清总蛋白、清蛋白水平高于对照组,而营养风险发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗期间,两组血红蛋白、血小板、中性粒细胞计数水平降低发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。放疗期间,对照组2级骨髓抑制及2、3级放射性食管炎等不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者放疗开始时即给予一定量的ONS,能改善患者在放疗期间的营养状况,降低患者营养不良发生率及放疗引起的不良反应发生率。 展开更多
关键词 肺癌 放射治疗 口服营养补充 不良反应 肿瘤
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脊柱转移瘤放疗研究进展 认领
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作者 许珍 于甬华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期80-84,共5页
目的放疗是目前脊柱转移瘤重要的治疗方式,在脊柱转移瘤患者的综合治疗中,尤其是止痛方面起到了重要的作用。本研究旨在探讨脊柱转移瘤的放疗剂量分割方式及其靶区勾画,以期达到精准放疗的效果。方法应用PubMed和中国知网文献数据库,以&... 目的放疗是目前脊柱转移瘤重要的治疗方式,在脊柱转移瘤患者的综合治疗中,尤其是止痛方面起到了重要的作用。本研究旨在探讨脊柱转移瘤的放疗剂量分割方式及其靶区勾画,以期达到精准放疗的效果。方法应用PubMed和中国知网文献数据库,以"脊柱、转移瘤、放疗"为中文关键词,以"spine、metastasis、radiotherapy"为英文关键词,联合检索1995-01-2018-12的相关文献。共检索到中文文献150条,英文文献1 280条。纳入标准:(1)脊柱转移瘤;(2)放射治疗。排除标准:(1)其他部位转移瘤;(2)脊柱原发肿瘤;(3)手术;(4)化疗。符合纳入标准的中文文献27条,英文文献275条,根据排除标准最后纳入分析42篇文献。结果脊柱转移瘤放射治疗最为常见的分割剂量为30Gy/10次,目前8Gy/次、20Gy/5次和24Gy/6次等超分割剂量也在临床中得到应用。随着影像及放疗技术的改进,特别是调强放射治疗/立体定向放射治疗技术的出现,使得脊柱转移瘤的靶区定位勾画更为精确。结论脊柱转移分段放疗尚无统一标准,但在保证平移误差≤2mm的连续放疗方案是可以接受的。在临床实践中,放疗作为骨转移重要的治疗方式,在控制肿瘤局部进展、保护和促进神经功能恢复及姑息治疗等方面发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 脊柱 转移瘤 放射治疗 综述文献
立体定向放射治疗设备需求评估与配置研究 认领
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作者 霍添琪 李春霞 +4 位作者 费晓璐 陈鹏宇 成学慧 曹晓萌 赵颖波 《中国医学装备》 2020年第3期120-123,共4页
目的:研究立体定向放射治疗设备的需求评估与配置,提出科学合理的立体定向放射治疗设备需求评估和配置方案。方法:全面分析立体定向放射治疗设备发展历史和配置需求,以安全为核心,以质量为基础,以效果为导向,从宏观和微观两个层级设置1... 目的:研究立体定向放射治疗设备的需求评估与配置,提出科学合理的立体定向放射治疗设备需求评估和配置方案。方法:全面分析立体定向放射治疗设备发展历史和配置需求,以安全为核心,以质量为基础,以效果为导向,从宏观和微观两个层级设置12个维度因素,研究立体定向放射治疗设备的需求评估和配置方案。结果:以多维度的评价架构,制定综合宏观和微观因素的需求评估及配置方案,符合我国大型医用设备配置由政府部门统一规划、准入和监督的管理标准及要求。结论:从宏观和微观两个层级12个维度评估立体定向放射治疗设备的需求及配置方法,可做到设备物尽其用、资源按需平衡配置的科学配置准则,有利于医疗资源配置的进一步优化。 展开更多
关键词 放射治疗 医疗设备 需求评估 配置管理
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埃克替尼联合胸部放疗与单独埃克替尼比较治疗EGFR突变阳性Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的临床对照研究 认领
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作者 刘锐锋 魏世鸿 +6 位作者 罗宏涛 张学良 宋海侠 董玉梅 李征 张秋宁 王小虎 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期463-475,共13页
[目的]比较埃克替尼联合胸部放疗与单独埃克替尼治疗Ⅲ/Ⅳ期EGFR突变阳性NSCLC的临床有效性及安全性。[方法]按照纳入排除标准,选择2012年1月至2017年12月在甘肃省肿瘤医院首次采用埃克替尼联合胸部放疗或单独埃克替尼治疗的EGFR突变阳... [目的]比较埃克替尼联合胸部放疗与单独埃克替尼治疗Ⅲ/Ⅳ期EGFR突变阳性NSCLC的临床有效性及安全性。[方法]按照纳入排除标准,选择2012年1月至2017年12月在甘肃省肿瘤医院首次采用埃克替尼联合胸部放疗或单独埃克替尼治疗的EGFR突变阳性NSCLC患者,比较两种治疗模式在胸部原发灶的近期缓解率、无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、埃克替尼耐药时间及毒副反应发生方面的差异,并分析各临床因素对患者生存的影响。[结果]共纳入76例患者,其中埃克替尼联合胸部放疗组28例,单药埃克替尼组48例。两组比较,近期疗效方面存在统计学差异(P=0.009),特别是ORR方面埃克替尼+TRT组显著优于单独埃克替尼组(P=0.002);生存情况方面,1、2年PFS和OS两组差异均无统计学意义(P>0.05),但在中位OS(40.3个月vs 25.7个月)和中位PFS(34.2个月vs 19.9个月)方面,埃克替尼+TRT组均优于单独埃克替尼组;多因素分析显示,埃克替尼耐药时间及总应用时间与PFS和OS均成正相关(P=0.000),患者近期疗效与患者PFS和OS也密切相关(P=0.000)。毒副反应方面,急性放射性肺炎、放射性食管炎、白细胞减少、恶心呕吐两组间存在统计学差异(P<0.05),埃克替尼+TRT组高于单独埃克替尼组;而埃克替尼相关的皮疹、腹泻、口腔溃疡、肝功能异常、血栓形成以及贫血、血小板减少方面两组差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]埃克替尼联合胸部放疗与单独埃克替尼比较在治疗局部晚期或晚期EGFR突变阳性NSCLC中,能提高肺部原发灶的近期缓解率,改善无进展生存期和总生存期,且未增加TKI药物相关的毒副反应发生,是一种有效且安全的治疗模式。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射治疗 靶向治疗 盐酸埃克替尼
胸部肿瘤患者接受放射治疗时双手的摆放位置对摆位误差的影响分析 认领
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作者 高杰 孙吉明 《国际医药卫生导报》 2020年第7期902-905,共4页
目的:探讨胸部肿瘤放射治疗时,患者双手摆放位置对其摆位误差的影响。方法:将2017年2月至2019年2月收治的83例胸部肿瘤患者纳入本次的研究中,所有患者均采取三维适形放射治疗,根据放疗时患者双手的摆放位置分为对照组( n=41)与观察组( n... 目的:探讨胸部肿瘤放射治疗时,患者双手摆放位置对其摆位误差的影响。方法:将2017年2月至2019年2月收治的83例胸部肿瘤患者纳入本次的研究中,所有患者均采取三维适形放射治疗,根据放疗时患者双手的摆放位置分为对照组( n=41)与观察组( n=42),其中对照组患者在放疗时双手置于身体两侧,而观察组患者则双手抱肘置于额头上,对两组患者的摆位误差进行统计与对比。 结果:在本次研究的测量结果中,观察组患者在左右方向的摆放误差为(2.32±1.21)mm,上下方向的摆放误差为(2.54±0.98)mm,前后方向为(2.10±0.51)mm,而对照组患者的对应误差分别为(3.68±1.43)mm、(3.55±1.01)mm、(2.11±0.46)mm,两组患者在左右(LR)及上下(SI)方向的摆放误差差异有统计学意义,其中对照组患者的摆放误差比观察组患者更为明显( P<0.05),但两组患者在前后(AP)方向的摆位误差却较为一致,并无统计学差异( P>0.05)。观察组患者在左右、上下以及前后方向的校准频率分别为23.0%、21.2%以及26.4%,而对照组患者的校准频率分别为31.3%、28.0%、33.7%,观察组患者在左右(LR)、上下(SI)及前后(AP)方向的校准频率明显低于对照组患者( P<0.05)。 结论:在胸部肿瘤患者的放射治疗中,采取双手上举的方式进行体位固定,可有效减少平行方向的摆位误差,降低其放疗校准频率,值得应用与推广。 展开更多
关键词 胸部肿瘤 放射治疗 摆位误差 体位固定
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胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果分析 认领
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作者 王留洋 张跃强 《中国疗养医学》 2020年第1期81-83,共3页
目的探讨胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果.方法收集2016-11-05—2018-12-05来某院进行治疗的80例患者的临床资料作为研究目标.按照入院的先后顺序依次交替纳入观察组和对照组,各40例.观察组:采取翼型板联合真空垫... 目的探讨胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果.方法收集2016-11-05—2018-12-05来某院进行治疗的80例患者的临床资料作为研究目标.按照入院的先后顺序依次交替纳入观察组和对照组,各40例.观察组:采取翼型板联合真空垫体位技术进行固定.对照组:真空垫体位技术进行固定.观察不同体位固定技术摆位偏差情况、肺癌患者疗效、食管癌患者疗效.结果两组在左右方向(X轴)、上下方向(Y轴)方面摆位偏差对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组在头脚方向(Z轴)、三维方向(3D)摆位偏差低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌患者,观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的52.63%,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌患者,观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论胸部肿瘤患者,采取不同体位固定技术摆位误差有差异,翼型板+真空垫体位技术进行固定技术较好,患者治疗总有效率较好. 展开更多
关键词 胸部肿瘤 放射治疗 不同体位固定技术 摆位误差 临床效果
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鼻咽癌放疗后症状性颈动脉狭窄6例分析并文献复习 认领
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作者 赵仲艳 黄仕雄 文国强 《广西医学》 CAS 2020年第2期212-215,共4页
目的探讨鼻咽癌放疗后症状性颈动脉狭窄的临床表现,分析其可能的发病机制。方法回顾性分析6例鼻咽癌放疗后出现脑缺血症状患者的临床资料。采用彩色多普勒超声检测患者颈部血管情况,观察内中膜厚度(IMT)、有无斑块、颈动脉血流情况及血... 目的探讨鼻咽癌放疗后症状性颈动脉狭窄的临床表现,分析其可能的发病机制。方法回顾性分析6例鼻咽癌放疗后出现脑缺血症状患者的临床资料。采用彩色多普勒超声检测患者颈部血管情况,观察内中膜厚度(IMT)、有无斑块、颈动脉血流情况及血管狭窄程度,并复习文献分析其颈动脉超声特点。结果6例患者36支血管中,IMT不同程度增厚有16支,斑块形成有12支,颈动脉斑块形成造成中度以上狭窄14支,颈动脉斑块形成多发生于颈内动脉和颈总动脉,多为扁平斑块。结论鼻咽癌放疗会导致颈动脉狭窄,彩色超声检查能及时发现鼻咽癌放疗导致的颈动脉狭窄,早期及时给予干预可减少脑卒中的发生,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 鼻咽癌 超声多普勒 放射治疗 病例报告
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热塑膜联合真空袋体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用 认领
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作者 龚小宝 杨灵 +1 位作者 宋伟平 林鹏 《中国医学创新》 CAS 2020年第13期128-131,共4页
目的:探讨热塑膜联合真空袋体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果。方法:选取2018年1月-2019年6月于本院放射治疗的85例胸腹部肿瘤患者。按抛硬币法分为联合组(n=45)和对照组(n=40)。对照组放射治疗时采取真空袋体位固定技术,... 目的:探讨热塑膜联合真空袋体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果。方法:选取2018年1月-2019年6月于本院放射治疗的85例胸腹部肿瘤患者。按抛硬币法分为联合组(n=45)和对照组(n=40)。对照组放射治疗时采取真空袋体位固定技术,联合组在对照组的基础上联合热塑膜体位固定技术。比较两组体位摆放不同方向的误差、并发症发生及满意情况。结果:联合组前后、左右以及头足方向的误差均小于对照组(P<0.05);联合组恶心呕吐、放射性食管炎、肠炎及肺炎发生率均低于对照组(P<0.05);联合组满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在胸腹部肿瘤患者放射治疗过程中采取热塑膜联合真空袋位固定技术可明显减少误差,降低并发症发生,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 热塑膜 真空袋 体位固定技术 放射治疗
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中药塌渍液对预防化疗性静脉炎的疗效观察 认领
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作者 李俊 刘芳芳 刘伟 《中国药物与临床》 CAS 2020年第14期2425-2426,共2页
目前国内外恶性肿瘤的发病率与日俱增,化疗药物治疗恶性肿瘤已经成为手术治疗和放射治疗外的另一重要手段。肿瘤患者运用静脉药物化疗时,化疗药物本身具有毒性,在杀伤肿瘤细胞的过程中,同时对机体内正常组织细胞也有一定的损伤,从而产... 目前国内外恶性肿瘤的发病率与日俱增,化疗药物治疗恶性肿瘤已经成为手术治疗和放射治疗外的另一重要手段。肿瘤患者运用静脉药物化疗时,化疗药物本身具有毒性,在杀伤肿瘤细胞的过程中,同时对机体内正常组织细胞也有一定的损伤,从而产生一系列不良反应,特别是对患处组织内壁的刺激创伤性大,极易造成局部组织损伤[1]。 展开更多
关键词 局部组织损伤 药物化疗 化疗性静脉炎 放射治疗 中药塌渍 化疗药物治疗 恶性肿瘤 正常组织细胞
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等效均匀剂量优化方法在前列腺癌患者放射治疗中的应用 认领
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作者 王沛沛 顾宵寰 +2 位作者 李金凯 曹远东 王亭亭 《医疗装备》 2020年第1期1-4,共4页
目的比较前列腺癌患者放射治疗计划设计时基于等效均匀剂量(EUD)生物优化与物理优化两组算法的剂量学差异,为临床计划设计提供参考依据。方法选取20例前列腺癌术后放射治疗患者,同一患者分别设计两组容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划,一... 目的比较前列腺癌患者放射治疗计划设计时基于等效均匀剂量(EUD)生物优化与物理优化两组算法的剂量学差异,为临床计划设计提供参考依据。方法选取20例前列腺癌术后放射治疗患者,同一患者分别设计两组容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划,一组靶区采用等效均匀剂量生物优化(Plan_EUD组),另一组靶区采用剂量-体积模型的物理优化(Plan_DV组),在95%体积的计划靶区(PTV)满足处方剂量的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)比较两组计划中靶区和危及器官(OARs)的剂量学差异。结果两组计划PGTV的各统计参数相近,差异无统计学意义(P>0.05)。Plan_DV组PTV的D98%、D50%优于Plan_EUD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Plan_EUD组直肠的V70、V60、V50均低于Plan_DV组,其中V60、V50差异有统计学意义(P<0.05);膀胱的V60较低,差异有统计学意义(P<0.05)。Plan_EUD组的MU明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组计划设计均能满足临床治疗的需要,Plan_EUD组肿瘤靶区的均匀性更好,对于直肠的保护更有优势,且MU明显较低,可以提高加速器的治疗效率。 展开更多
关键词 等效均匀剂量 前列腺癌 放射治疗
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Ⅰ/Ⅱ期鼻腔累及与鼻腔未累及上呼吸消化道自然杀伤T细胞淋巴瘤的临床特征和预后比较 认领
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作者 王天 田姝 丁浩 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2020年第2期88-93,共6页
目的探讨Ⅰ~Ⅱ期上呼吸消化道自然杀伤T细胞(NK/T细胞)淋巴瘤累及鼻腔与否对于预后的影响。方法2006年1月~2012年6月本院连续收治的初治上呼吸消化道NK/T细胞淋巴瘤患者211例,其中Ⅰ期179例、Ⅱ期32例;累及鼻腔189例,包括局限于鼻腔81例... 目的探讨Ⅰ~Ⅱ期上呼吸消化道自然杀伤T细胞(NK/T细胞)淋巴瘤累及鼻腔与否对于预后的影响。方法2006年1月~2012年6月本院连续收治的初治上呼吸消化道NK/T细胞淋巴瘤患者211例,其中Ⅰ期179例、Ⅱ期32例;累及鼻腔189例,包括局限于鼻腔81例,同时侵犯鼻腔及邻近组织者108例,未累及鼻腔22例;患者接受单纯放射治疗(简称放疗)或“三明治法”联合放射化学治疗(简称放化疗);化学治疗(简称化疗)均采用CHOP方案,放疗中位剂量为54 Gy。结果中位随访92.7个月(76.9~124.9个月),211例患者生存分析显示,5年生存率为72.1%,其中Ⅰ期5年生存率为73.7%,Ⅱ期5年生存率为63.5%(P=0.023);鼻腔累及者未发现病灶侵犯范围大小对于预后的影响;鼻腔累及者与鼻腔未累及者有显著差别,2组治疗后的5年总生存率(OS)分别为75.5%和42.9%。结论虽然同属于上呼吸消化道NK/T细胞淋巴瘤,未累及鼻腔者远比累及鼻腔者预后差,临床上需区别对待,考虑更激进的治疗手段和更有效的化疗方案。 展开更多
关键词 自然杀伤T细胞淋巴瘤 放射治疗 化学治疗 预后
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脑放射治疗对认知功能的影响及机制研究进展 认领
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作者 张丁平 陈乃耀 +1 位作者 黄越 赵雪聪 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期345-348,共4页
放射治疗是各种脑肿瘤的经典治疗方案,延长患者的生存期的同时,也导致患者的认知障碍.本文就放射治疗对认知功能障碍的影响及机制的研究现状做一综述,以期有助于更好地理解和有效地防治放射诱发认知功能障碍.
关键词 放射治疗 认知功能障碍 发病机制
深吸气屏气技术在左侧乳腺癌术后放疗中的应用(附41例) 认领
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作者 胡皓 李敏儿 肖光莉 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第13期2318-2322,共5页
目的:探讨深吸气屏气(deep inspiration breath hold,DIBH)技术在左侧乳腺癌术后放射治疗中的剂量学优势。方法:对澳门镜湖医院在2016年4月至2017年12月期间连续收治的41例左侧乳腺癌患者,接受术后放疗的资料进行总结,比较DIBH和自由呼... 目的:探讨深吸气屏气(deep inspiration breath hold,DIBH)技术在左侧乳腺癌术后放射治疗中的剂量学优势。方法:对澳门镜湖医院在2016年4月至2017年12月期间连续收治的41例左侧乳腺癌患者,接受术后放疗的资料进行总结,比较DIBH和自由呼吸(free breath,FB)两种呼吸模式下放疗的剂量学差异,包括靶区适形性(conformity index,CI)和均匀性(homogeneity index,HI)参数,肺、心脏、左侧冠状动脉前降支(LAD)以及右侧乳腺剂量比较。结果:DIBH和FB两种模式下心脏的平均剂量、左侧冠状动脉前降支平均剂量、左肺V 20有显著性差别,分别是(4.92±1.93)Gy vs(6.53±2.30)Gy(P<0.001)、(18.71±9.00)Gy vs(27.21±8.81)Gy(P<0.001)、(23.42±6.67)%vs(28.03±8.68)%(P<0.001)。单纯全乳/胸壁放疗与全乳/胸壁+区域淋巴结放疗两组在DIBH模式下,左肺V 20下降的百分比分别为16.53%和24.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。DIBH和FB的靶区适形性和均匀性均无差异。结论:采用DIBH可以显著减少心脏、冠状动脉和肺等重要器官的照射。无论是单纯乳腺/胸壁放疗还是合并区域淋巴结放疗,采用DIBH技术均可以临床获益。 展开更多
关键词 乳腺癌 深吸气屏气 放射治疗 危及器官
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