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艾滋病临床免疫基础及转化应用研究
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作者 焦艳梅 施明 +2 位作者 徐若男 张纪元 王福生 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期877-881,共5页
三十余年来我们对艾滋病病毒(HIV)感染者进行了系统的免疫致病机制研究,取得一系列成果,这些研究及成果极大提升了我国在艾滋病免疫基础研究及转化应用研究领域的水平和国际地位,主要成果及科技创新点如下:1揭示了艾滋病临床免疫学和遗... 三十余年来我们对艾滋病病毒(HIV)感染者进行了系统的免疫致病机制研究,取得一系列成果,这些研究及成果极大提升了我国在艾滋病免疫基础研究及转化应用研究领域的水平和国际地位,主要成果及科技创新点如下:1揭示了艾滋病临床免疫学和遗传学特点,进一步深化了对艾滋病免疫发病机制的认识通过对长期不进展者(Long-term nonprogressor,LTNP)、典型进展者(Typical progressor,TP)以及艾滋期患者等疾病的不同阶段进行系统研究,分析了HIV慢性感染者的临床免疫学特征,阐明共剌激分子、调节性T细胞、DC细胞等与疾病进展和抗病毒疗效的关系,不仅为阐明HIV感染的发病机制提供了理论依据,还为监测疾病进展、研发新的免疫治疗技术提供新的思路。 展开更多
关键词 免疫重建 HIV 特异 抗病毒疗效 抗病毒治疗 机会感染 感染 免疫活化 疾病进展 感染 临床免疫
动态监测HIV患者CD4+T细胞的意义 预览
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作者 李毅明 李焕昭 杨福杰 《中国性科学》 2019年第5期135-139,共5页
目的分析梧州地区新发现HIV患者的流行病特征,同时探讨动态监测新发现HIV患者CD4+T淋巴细胞的临床意义。方法选取2014 年4月至2016年12月梧州市皮肤病防治院实验室送检的36例HIV感染患者作为研究对象。收集并分析其流行病资料,同时动态... 目的分析梧州地区新发现HIV患者的流行病特征,同时探讨动态监测新发现HIV患者CD4+T淋巴细胞的临床意义。方法选取2014 年4月至2016年12月梧州市皮肤病防治院实验室送检的36例HIV感染患者作为研究对象。收集并分析其流行病资料,同时动态监测CD4+T淋巴细胞,根据连续4次监测后1个月是否出现机会性感染分为机会性感染组(n=8)及非机会性感染组(n=20)对比分析两组4次重复测量CD4+T细胞数量、△1、△2、△3、△1%、△2%、△3%,同时进行ROC曲线分析。结果新发现HIV感染者,仍以男性居多,年龄较以往呈现年轻化趋势,但仍以30<年龄≤60岁段居多,初中及以下的文化程度为主要人群,这类人群更多是无业或者务农为主。动态检测结果发现,机会性感染组在第3次及第4次测量的CD4+T细胞数量显著低于非机会性感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。机会性感染组的△1、△2、△3、△1%、△2%、△3%均显著高于非机会性感染组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),ROC曲线分析结果△2、△3、△1%、△2%、△3%的ROC曲线面积较大,同时特异度和灵敏度均较高。结论应加强对文化程度偏低,无业或务农人员艾滋病相关知识的健康教育,同时,对新发现HIV感染者进行动态监测HIV感染患者CD4+T淋巴细胞数量改变情况,若有发现CD4+T淋巴细胞数量突然下降幅度较大,很有可能提示HIV感染者免疫功能受到破坏,有大概率会发生机会性感染,需积极干预治疗。 展开更多
关键词 HIV感染 CD4+T淋巴细胞 机会感染 预测价值 流行病学特征
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HIV感染者外周血T淋巴细胞亚群变化对机会性感染的预测价值 预览
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作者 程芳 蒋贤高 +2 位作者 刘赛朵 叶新春 施伎蝉 《中国妇幼健康研究》 2019年第9期1080-1084,共5页
目的探讨连续监测新发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者外周血T淋巴细胞亚群变化对机会性感染的预测价值。方法选取2016年1月至2018年8月在温州市第六人民医院感染性疾病科首诊发现的HIV感染者28例作为研究对象,根据连续4次监测后1个月是... 目的探讨连续监测新发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者外周血T淋巴细胞亚群变化对机会性感染的预测价值。方法选取2016年1月至2018年8月在温州市第六人民医院感染性疾病科首诊发现的HIV感染者28例作为研究对象,根据连续4次监测后1个月是否出现机会性感染分为发生机会性感染组(OIS组,n=8)及未发生机会性感染组(NOIS组,n=20)。对比两组4次重复测量CD4+T细胞数量、[(第1次CD4+T细胞数量)-(第2次CD4+T细胞数量),即△1]、[(第2次CD4+T细胞数量)-(第3次CD4+T细胞数量),即△2]、[(第3次CD4+T细胞数量)-(第4次CD4+T细胞数量),即△3)]、[(第1次-第2次)/第1次×100%,即△1%]、[(第2次-第3次)/第2次×100%,即△2%]、[(第3次-第4次)/第3次×100%,即△3%],同时进行ROC曲线分析。结果 OIS组第3次及第4次测量的CD4+T细胞数量均显著低于NOIS组,差异均具有统计学意义(t值分别为2.96、4.37,均P<0.05)。OIS组的△1、△2、△3、△1%、△2%、△3%均高于NOIS组,差异均有统计学意义(t值分别为6.29、2.18、2.47、7.21、2.47、5.08,均P<0.05)。经分析显示,△2、△3、△1%、△2%、△3%的ROC曲线面积较大,同时特异度和灵敏度均较高。结论通过连续监测HIV感染者CD4+T淋巴细胞数量改变情况,CD4+T淋巴细胞数量突然下降幅度较大,很有可能提示HIV感染者免疫功能受到破坏,有可能发生机会性感染,需积极治疗。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 T淋巴细胞亚群 机会感染 预测价值
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连续监测新发现HIV感染者外周血T淋巴细胞亚群变化对机会性感染的预测价值 预览
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作者 黄萍 《广西医学》 CAS 2019年第20期2648-2650,2659,共4页
目的探讨连续监测新发现HIV感染者外周血T淋巴细胞亚群变化对机会性感染(OIS)的预测价值。方法选取28例新发现HIV感染者作为研究对象,根据连续4次监测外周血T淋巴细胞亚群后1个月是否出现OIS分为OIS组(n=8)及非OIS组(n=20)。比较两组4... 目的探讨连续监测新发现HIV感染者外周血T淋巴细胞亚群变化对机会性感染(OIS)的预测价值。方法选取28例新发现HIV感染者作为研究对象,根据连续4次监测外周血T淋巴细胞亚群后1个月是否出现OIS分为OIS组(n=8)及非OIS组(n=20)。比较两组4次测量的CD4^+T细胞计数、△CD4^+T淋巴细胞计数(△1、△2、△3),以及CD4^+T淋巴细胞计数下降比例(△1%、△2%、△3%),并对上述指标预测OIS发生的价值进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果两组的CD4^+T淋巴细胞计数差异具有统计学意义,且均有随时间变化的趋势,OIS组在第3次及第4次测量时的CD4^+T淋巴细胞数量低于非OIS组(P<0.05)。OIS组的△1、△2、△3、△1%、△2%、△3%均高于非OIS组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,△1、△2、△3、△1%、△2%、△3%的ROC曲线面积较大,同时特异度和灵敏度均较高。结论 CD4^+T淋巴细胞计数下降幅度较大提示新发现HIV感染者免疫功能受到破坏,发生OIS的风险增高,连续监测新发现HIV感染者的CD4^+T淋巴细胞数量改变情况有利于预测OIS发生。 展开更多
关键词 HIV感染 T淋巴细胞亚群 机会感染 连续监测 预测价值 新发现
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外科治疗艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎所致颅内高压的疗效
5
作者 李培亮 梁庭毓 +5 位作者 梁博 曹杨 王芳 郑新媚 田地 冯恩山 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1152-1154,共3页
新型隐球菌性脑膜炎是艾滋病常见的机会性感染之一。临床表现主要为颅内高压、脑膜刺激征以及颅内高压所引起的脑神经损害症状,是导致患者死亡的主要原因之一。及时有效地控制颅内高压是降低患者早期病死率的关键。本研究采用手术治疗... 新型隐球菌性脑膜炎是艾滋病常见的机会性感染之一。临床表现主要为颅内高压、脑膜刺激征以及颅内高压所引起的脑神经损害症状,是导致患者死亡的主要原因之一。及时有效地控制颅内高压是降低患者早期病死率的关键。本研究采用手术治疗艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎致颅内高压患者44例,其中16例行脑室-腹腔分流术,28例行腰大池-腹腔分流术。术后42例症状明显改善,围手术期死亡2例;随访3~36个月,4例患者于术后15~28个月死于其他机会性感染;2例因颅内高压行二次手术。 展开更多
关键词 机会感染 颅内高压 脑膜刺激征 新型隐球菌脑膜炎 艾滋病 神经损害症状 新型隐球菌脑膜炎 早期病死率
2例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎病例报告
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作者 吴细妹 彭聪 +1 位作者 谢桂英 冼小云 《医学检验与临床》 2019年第5期68-70,共3页
目的:了解艾滋病病人是新型隐球菌机会性感染的高发人群,及时、正确的诊断和系统的治疗是艾滋病人感染新型隐球菌后良性转归的途径.方法:分析2例艾滋病人合并新型隐球菌性脑膜炎患者的病情转归情况.结果:艾滋病患者在合并新型隐球菌性... 目的:了解艾滋病病人是新型隐球菌机会性感染的高发人群,及时、正确的诊断和系统的治疗是艾滋病人感染新型隐球菌后良性转归的途径.方法:分析2例艾滋病人合并新型隐球菌性脑膜炎患者的病情转归情况.结果:艾滋病患者在合并新型隐球菌性脑膜炎后,未得到及时诊治者病情进展迅速,最后导致患者死亡.而得到快速及时诊治的患者则争取到医治机会.结论:艾滋病病人是新型隐球菌机会性感染的高发人群,应广泛深入持续地进行全民健康教育,遏制艾滋病的传播.新型隐球菌性脑膜炎应采取病原学诊断方法,及时快速的诊断,由于该病疗程长,应采取积极的治疗态度和方法以期得到较好的预后. 展开更多
关键词 艾滋病 机会感染 新型隐球菌脑膜炎 健康教育
艾滋病合并金黄色葡萄球菌感染致脓毒性肺栓塞1例
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作者 覃江龙 吴念宁 +5 位作者 梁纲 卢祥婵 卢亦波 何华伟 蓝健 黄妹青 《中国热带医学》 CAS 2019年第3期295-297,共3页
脓毒性肺栓塞(septic pulmonary embolim, SPE)是肺栓塞中一种罕见的类型,起病隐匿,临床表现主要为发热、肺内浸润影及肺外感染。SPE发生于含有细菌或真菌的栓子脱落后随血流进入肺动脉导致脓毒性梗死或局灶性脓肿。由于临床表现和影像... 脓毒性肺栓塞(septic pulmonary embolim, SPE)是肺栓塞中一种罕见的类型,起病隐匿,临床表现主要为发热、肺内浸润影及肺外感染。SPE发生于含有细菌或真菌的栓子脱落后随血流进入肺动脉导致脓毒性梗死或局灶性脓肿。由于临床表现和影像学征象多无特异性,从临床和微生物学的方面来诊断SPE面临着挑战。现报道1例艾滋病合并金黄色葡萄球菌感染致脓毒性肺栓塞。患者为34岁男性,以发热和呼吸困难为主要临床表现,肺部CT提示脓毒性肺栓塞改变,随后脓肿组织、血液及骨髓培养出金黄色葡萄球菌。经脓肿引流及抗感染等综合治疗后患者全身炎症反应逐步好转,其中抗生素方案首先静滴美罗培南,后根据药敏结果调整静滴利奈唑胺。我们报道晚期艾滋病人群中SPE的临床特点,强调早期发现和治疗的重要性,为持续进行抗逆转录病毒治疗奠定基础。 展开更多
关键词 脓毒肺栓塞 艾滋病 机会感染 金黄色葡萄球菌
艾滋病相关的机会性感染性疾病的临床病理特征
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作者 肖冠英 肖艳华 +2 位作者 陈谐捷 李宝金 粟海霞 《广州医科大学学报》 2019年第1期22-28,共7页
目的:探讨艾滋病(AIDS)相关的机会性感染性疾病中的特异性病原体种类、感染部位及感染的临床病理特征。方法:回顾分析我院2013-2017年临床确诊为AIDS患者的病理活检组织标本3258例,使用HE染色、特殊染色(包括:六胺银、PAS、抗酸染色、Wa... 目的:探讨艾滋病(AIDS)相关的机会性感染性疾病中的特异性病原体种类、感染部位及感染的临床病理特征。方法:回顾分析我院2013-2017年临床确诊为AIDS患者的病理活检组织标本3258例,使用HE染色、特殊染色(包括:六胺银、PAS、抗酸染色、Warthin-Starry银染)、荧光染色以及免疫组化染色检测其中特异性病原体感染的数量、种类、感染部位和感染病变特征。结果:3258例艾滋病患者组织活检标本中检出特异性病原体感染1294例(占39.7%);其中特异性病原体有11类,分别是:分枝杆菌406例(31.4%)、肺孢子菌308例(23.8%)、巨细胞病毒278例(21.5%)、马尔尼菲蓝状菌173例(13.7%)、隐球菌103例(8.0%)、白色假丝酵母菌16例(1.2%)、毛霉菌2例(0.15%)、曲霉菌及组织胞浆菌各1例(分别0.08%)、弓形虫及梅毒螺旋体各3例(分别0.23%)。感染部位累及全身11个器官(肺、淋巴结、肠、鼻、食管、胃、皮肤、肝、脑、骨与软组织、涎腺),其中以肺(877例)、淋巴结(176例)、肠(159例)最常见。2-3种病原体混合感染115例,混合方式有十余种。结论:AIDS患者的机会性感染病原体种类繁多,常发生混合性感染及播散性感染;AIDS的感染性病变复杂,识别病原体是关键;AIDS相关感染性病变仅一部分具有病原特异性,如病毒包涵体、结核结节和干酪样坏死、真菌菌丝等,有诊断价值。采用多种检测技术明确病因:应结合HE染色提供的线索,利用特殊染色、荧光染色,免疫组化等技术,寻找病原体确定病因。 展开更多
关键词 艾滋病 机会感染 临床病理特征
颅内环形强化病变在艾滋病机会感染中的鉴别诊断 预览
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作者 陈七一 许东海 +6 位作者 魏连贵 吕志彬 李晶晶 薛明 周安 徐云良 谢汝明 《医学影像学杂志》 2019年第6期898-901,共4页
目的总结颅内环形强化病变在艾滋病(AIDS)患者机会性感染中的诊断及鉴别的MRI影像特征。方法回顾性分析2008~2017年本院AIDS患者合并颅内感染的临床和影像资料,纳入标准为MRI增强扫描发现脑内病变,并在临床试验性治疗好转或经手术活检... 目的总结颅内环形强化病变在艾滋病(AIDS)患者机会性感染中的诊断及鉴别的MRI影像特征。方法回顾性分析2008~2017年本院AIDS患者合并颅内感染的临床和影像资料,纳入标准为MRI增强扫描发现脑内病变,并在临床试验性治疗好转或经手术活检证实的患者。结果共收集符合条件病例29例,其中弓形虫脑病9例,脑结核13例,神经梅毒2例,细菌性脑脓肿2例,隐球菌脑病3例。CD4+计数中位数为34cells/ul。AIDS颅内感染病变主要分布区域以大脑灰白交界区、基底节区为主,不同感染构成比例略有差异。多发粟粒结节在脑结核多见,其他多呈环形病变。特征性征象如:弓形虫脑病出现偏心性靶征(33.3%),近中线侧壁增厚(20.5%),脑结核呈簇状分布融合呈分隔样、分叶状(25.9%),隐球菌胶样囊病变(100%)。弓形虫脑病、脑结核、脑脓肿病变周围水肿明显(76.9%、67.9%、75%)。弥散加权成像DWI(b=1000)弓形虫脑病高信号显示率(5.1%)低于其他感染病变(约50%)。结论对于艾滋病患者,颅内环形强化病变病因复杂,在出现特征性的MR征象时对提示病因诊断有一定参考价值。 展开更多
关键词 艾滋病 中枢神经系统 机会感染 磁共振成像
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艾滋病的分期及临床表现
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作者 温路路 陈丽 《皮肤科学通报》 2019年第3期311-316,共6页
艾滋病病程可分为急性期、无症状期、艾滋病期。艾滋病的临床表现多样,主要有全身症状、机会性感染、恶性肿瘤、皮肤表现。机会性感染以结核病和非结核分枝杆菌感染多见,了解艾滋病相关机会性感染的主要种类,识别机会性感染发生的危险因... 艾滋病病程可分为急性期、无症状期、艾滋病期。艾滋病的临床表现多样,主要有全身症状、机会性感染、恶性肿瘤、皮肤表现。机会性感染以结核病和非结核分枝杆菌感染多见,了解艾滋病相关机会性感染的主要种类,识别机会性感染发生的危险因素,可以有效预防其发生,控制其进展。随着高效抗反转病毒的有效治疗,HIV感染者的生存期延长,继发恶性肿瘤如艾滋病定义恶性肿瘤和非艾滋病定义恶性肿瘤的几率增加。HIV相关皮肤粘膜损害可分为感染性皮肤病、炎症性皮肤病和肿瘤性皮肤病,可作为AIDS诊断的重要线索,也是免疫状况观察的重要指标。熟悉HIV/AIDS患者相关表现,对临床医生在HIV/AIDS的诊断、治疗工作中有重要意义。 展开更多
关键词 HIV 艾滋病 CD4^+T淋巴细胞 系统表现 机会感染 肿瘤 皮肤表现
广西艾滋病马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行病学调查
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作者 覃江龙 秦英梅 +7 位作者 卢亦波 廖柏明 蓝健 黄绍标 磨立达 黄妹青 黄金萍 吴念宁 《中国热带医学》 CAS 2019年第9期896-899,共4页
目的分析广西HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行情况,为艾滋病抗反转录病毒治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月在南宁市第四人民医院感染科住院治疗的6 956例HIV/AIDS患者的临床资料,对筛选出血液或骨髓马尔... 目的分析广西HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行情况,为艾滋病抗反转录病毒治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月在南宁市第四人民医院感染科住院治疗的6 956例HIV/AIDS患者的临床资料,对筛选出血液或骨髓马尔尼菲蓝状菌培养阳性的患者进行统计分析。结果广西住院HIV/AIDS患者中马尔尼菲蓝状菌感染率为15.60%(1 085/6 956)。各年龄组HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌感染率的差异有统计学意义(P<0.01),发病以中壮年为主。男性感染率为16.29%,女性为13.36%,男性高于女性(P<0.01)。不同民族人群的感染率差异无统计学意义(P>0.05)。不同CD4+T细胞计数患者的感染率比较差异有统计学意义(P<0.01),以≤50 cells/μL者感染率最高(33.03%)。桂东地区感染率最高(20.72%),桂北地区最低(12.70%)。季节里4月份感染率最高(22.31%)。结论广西住院HIV/AIDS患者中马尔尼菲蓝状菌的感染率为15.60%,作为广西艾滋病常见的机会性感染,临床上需要加强对马尔尼菲蓝状菌的诊断和治疗。 展开更多
关键词 艾滋病 机会感染 马尔尼菲蓝状菌
艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌的诊治现状及研究进展 预览
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作者 周怡宏 鲁雁秋 陈耀凯 《中国真菌学杂志》 CSCD 2019年第5期308-312,共5页
近年来,艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染在早期诊断和抗真菌治疗方面均取得了一定进展。早期诊断方面,甘露糖蛋白双抗体夹心ELISA法和荧光免疫层析法均适用于临床急性期辅助诊断,具有高度特异性,但两者联合使用并未进一步提高检测敏感性... 近年来,艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌感染在早期诊断和抗真菌治疗方面均取得了一定进展。早期诊断方面,甘露糖蛋白双抗体夹心ELISA法和荧光免疫层析法均适用于临床急性期辅助诊断,具有高度特异性,但两者联合使用并未进一步提高检测敏感性和特异性;半乳甘露聚糖检测和血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测有一定早期诊断价值;荧光定量PCR检测敏感性显著高于巢氏PCR法,但特异性较低。抗真菌治疗方面,两性霉素B诱导治疗期疗效明显优于伊曲康唑,但不良反应发生率高于后者,仍是诱导期首选治疗方案。回顾性研究及体外试验显示伏立康唑、泊沙康唑具有良好疗效,两者的临床应用价值仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 马尔尼菲蓝状菌 艾滋病 机会感染
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炎性肠病并发机会性感染及其对预后的影响 预览
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作者 杨红 金梦 +8 位作者 张慧敏 柏小寅 王征 陈轩馥 武美序 国明月 钱家鸣 李辉 王丽 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第2期104-107,共4页
目的分析机会性感染在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)中的分布情况及对疾病预后的影响。方法本研究为基于医院电子数据库系统的回顾性研究,纳入1985年至2015年北京协和医院收治的UC和CD患者。预... 目的分析机会性感染在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)中的分布情况及对疾病预后的影响。方法本研究为基于医院电子数据库系统的回顾性研究,纳入1985年至2015年北京协和医院收治的UC和CD患者。预后危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果共1467例患者纳入研究,UC患者898例,CD患者569例。巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为UC和CD患者最常见机会性感染病原体(住院感染率分别为6.5%和1.2%),UC患者CMV感染和艰难梭菌感染的概率显著高于CD患者(6.5%vs. 1.2%,P<0.001;1.7%vs. 0.4%,P<0.05)。CMV感染是UC患者手术的独立危险因素(OR=2.84,95%CI:1.41~5.69,P<0.05)。结论 CMV是炎性肠病最常见的机会性感染且会增加UC手术风险,临床需加强对机会性感染的早期识别和干预。 展开更多
关键词 溃疡结肠炎 克罗恩病 机会感染 巨细胞病毒
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艾滋病合并马红球菌感染11例临床分析
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作者 覃江龙 梁纲 +5 位作者 吴念宁 卢亦波 蓝健 吴锋耀 黄妹青 吴明真 《中国热带医学》 CAS 2019年第6期574-577,共4页
目的分析艾滋病合并马红球菌感染的临床特征,为机会性感染的诊疗提供有力的依据。方法回顾性分析南宁市第四人民医院2014年1月-2017年12月间11例确诊为艾滋病合并马红球菌感染患者的临床特征及治疗转归。结果在本研究期间总共收治艾滋病... 目的分析艾滋病合并马红球菌感染的临床特征,为机会性感染的诊疗提供有力的依据。方法回顾性分析南宁市第四人民医院2014年1月-2017年12月间11例确诊为艾滋病合并马红球菌感染患者的临床特征及治疗转归。结果在本研究期间总共收治艾滋病5 785例,其中合并马红球菌感染11例。马红球菌感染确诊时患者的CD4+T淋巴细胞平均数为21个/μL。临床主要症状为咳嗽(90.9%)、发热(72.7%)、乏力(72.7%)。马红球菌培养阳性率分别为血液(81.8%)、骨髓(57.1%)、支气管灌洗液(66.7%)、胸水(80.0%)、痰液(9.1%)。肺部CT异常表现11例(100.0%),均为浸润性改变,其中多叶受累9例(81.8%),空洞8例(72.7%),胸腔积液5例(45.5%),纵膈淋巴结病变5例(45.5%),心包积液5例(45.5%)。治疗转归好转6例,放弃治疗或未治4例,死亡1例。结论马红球菌是晚期艾滋病患者中一种罕见的机会性感染,常引起败血症和空洞性肺炎,在临床上需引起重视及鉴别诊断,联合并长疗程使用抗生素是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 艾滋病 机会感染 马红球菌
护理干预对艾滋病血液透析患者机会性感染的影响 预览
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作者 韦汉芬 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第25期122-122,126共2页
目的探究护理干预对艾滋病(HIV)血液透析患者机会性感染的影响。方法按临床随机对照试验选取2017.4.1~2018.3.31本院42例HIV感染血液透析患者作为本次研究对象,随机分为试验组21例和对照组21例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础... 目的探究护理干预对艾滋病(HIV)血液透析患者机会性感染的影响。方法按临床随机对照试验选取2017.4.1~2018.3.31本院42例HIV感染血液透析患者作为本次研究对象,随机分为试验组21例和对照组21例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预:培养自我护理能力,从认知、心理、行为方面针对性护理干预,进行随访与咨询,并对两组患者感染发生率进行比较。结果观察组感染率为4.8%低于对照组19.1%,观察组未感染率95.2%高于对照组80.9%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论针对HIV透析患者做好护理干预,可提高患者自我防护意识,减少机会性感染意外事件发生。 展开更多
关键词 护理干预 艾滋病 血液透析 机会感染
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重庆地区442例艾滋病住院患者死亡原因与死亡风险因素的回顾性研究
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作者 周怡宏 陈思源 +3 位作者 鲁雁秋 安凤 何小庆 陈耀凯 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第5期300-303,共4页
目的探讨重庆地区艾滋病患者死亡原因与死亡风险因素.方法对重庆市公共卫生医疗救治中心442例艾滋病住院患者死亡病例的末次住院病历中记载的全部疾病诊断、人口学信息和主要辅助检查结果进行回顾性分析,描述并分析死亡病例的一般特征... 目的探讨重庆地区艾滋病患者死亡原因与死亡风险因素.方法对重庆市公共卫生医疗救治中心442例艾滋病住院患者死亡病例的末次住院病历中记载的全部疾病诊断、人口学信息和主要辅助检查结果进行回顾性分析,描述并分析死亡病例的一般特征、死亡疾病分布和死亡风险因素.结果 442例死亡的患者中, 48.87%(216/442)的死亡的患者HIV感染确诊到死亡时间未超过3个月, 53.85%(238/442)的患者CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL;71.3%(315/442)的患者死于艾滋病相关原因,其中机会性感染发生率达64.9%(287/442);死亡前最后1次HIV RNA≥4 lg拷贝/mL者病死于机会性感染风险高于<4 lg拷贝/mL者(OR =2.077,P=0.007);死亡前最后1次检测CD4 +T淋巴细胞计数<50个/μL者病死于机会性感染风险高于≥50个/μL者(OR=3.972,P<0.01).结论机会性感染仍是重庆地区艾滋病患者死亡的主要原因;重庆地区艾滋病死亡病例确诊时间晚,且接受抗反转录病毒治疗比例低;低CD4 +T淋巴细胞水平和高病毒载量水平者更易死于机会性感染. 展开更多
关键词 艾滋病患者 死亡原因 住院患者 风险因素 重庆地区 CD4+T淋巴细胞计数 机会感染 抗反转录病毒治疗
艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后分析 预览
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作者 马怡 《中外医疗》 2019年第21期55-57,共3页
目的分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后情况。方法方便选取2016年1月-2018年12月期间来该院就诊登记在册的的艾滋病合并机会性感染患者308例作为研究对象,308例患者依次进行病原学检查、痰涂片及分支杆菌培养、疱疹病毒检... 目的分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后情况。方法方便选取2016年1月-2018年12月期间来该院就诊登记在册的的艾滋病合并机会性感染患者308例作为研究对象,308例患者依次进行病原学检查、痰涂片及分支杆菌培养、疱疹病毒检测、弓形虫抗体检测及其他相关细菌或真菌感染检查,在此基础上对艾滋病患者合并机会性感染的疾病种类、感染部位、多部位感染结果及感染病死率进行分析,据此来探讨艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后情况。结果 308例艾滋病患者合并机会性感染的疾病种类发生率最高的前3位依次为细菌性肺炎55.19%、口腔念珠菌病40.25%和肺孢子菌肺炎25.97%。308例艾滋病患者合并机会性感染的部位发生率最高的前3位依次为呼吸道61.04%、口腔41.56%和中枢神经系统5.19%。308例艾滋病患者合并机会性感染,其中2个部位感染的患者132例,3个部位感染的患者38例。308例患者中,死亡172例,死亡率55.84%,共包括重症肺炎170例(细菌性肺炎128例和肺孢子菌肺炎42例)、弓形虫脑病1例、败血症1例。结论艾滋病患者合并机会性感染的主要疾病种类为细菌性肺炎、口腔念珠菌病和肺孢子菌肺炎,患者的主要感染部位包括呼吸道、口腔和消化道,且患者的单个感染部位比例与多个感染部位发生比例相当,但艾滋病患者合并机会性感染的预后效果较差,死亡率较高。因此,临床需进一步加强对艾滋病患者合并机会性感染的感染率进行控制,依次了降低患者的死亡率。 展开更多
关键词 艾滋病 机会感染 临床特点 预后
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规模猪场仔猪常见咬尾症的病因分析及防治 预览
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作者 曾光旭 范荣香 《山东畜牧兽医》 2019年第11期21-22,共2页
在规模化养猪持续性生产和连续周转的生产模式下,猪场内仔猪咬尾现象逐渐增多,致使猪群生长发育减缓、机会性感染增加、饲料转化率降低、产出肉品质低劣,严重影响仔猪的健康和生产性能,影响猪场生产成绩和经济效益。为减少仔猪咬尾综合... 在规模化养猪持续性生产和连续周转的生产模式下,猪场内仔猪咬尾现象逐渐增多,致使猪群生长发育减缓、机会性感染增加、饲料转化率降低、产出肉品质低劣,严重影响仔猪的健康和生产性能,影响猪场生产成绩和经济效益。为减少仔猪咬尾综合症的发生,笔者对规模场几种常见的仔猪咬尾原因作分析并提出防治措施,以供养猪同仁们参考。 展开更多
关键词 饲料转化率 规模化养猪 品质低劣 规模猪场 机会感染 猪咬尾 咬尾症 仔猪
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艾滋病患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系
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作者 王政 杨海峰 +3 位作者 刘菲 刘永芳 梁爽 王辉 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2019年第1期53-55,76共4页
目的探讨艾滋病(AIDS)患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系。方法选取2015年2月—2017年2月在唐山市传染病医院接受治疗的HIV-1感染的AIDS患者103例,采用流式细胞仪检测CD4 T细胞以及病毒载量,分析其机会性感染发生情况。结果 103例AID... 目的探讨艾滋病(AIDS)患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系。方法选取2015年2月—2017年2月在唐山市传染病医院接受治疗的HIV-1感染的AIDS患者103例,采用流式细胞仪检测CD4 T细胞以及病毒载量,分析其机会性感染发生情况。结果 103例AIDS患者中有90例在住院期间发生机会性感染261例次,感染率为87.38%;口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核发生例次数最多,分别占27.20%、21.46%和16.48%;CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的AIDS患者的机会性感染发生率分别为62.96%、81.82%和100.00%,明显高于计数≥200个/μl患者(P<0.05)。CD4 T细胞≤50个/μl的患者口腔假丝酵母感染和细菌性肺炎发生率分别为43.75%和37.50%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05);CD4 T细胞50~100个/μl的患者细菌性肺炎发生率为13.64%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05)。不同CD4 T细胞的AIDS患者肺结核、感染性腹泻、卡氏孢子虫肺炎发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的患者HIV-1病毒载量明显高于CD4 T细胞≥200个/μl的患者(P <0.05)。结论 AIDS患者机会性感染发生率较高,口腔假丝酵母菌感染和细菌性肺炎较常见,且与患者CD4 T细胞计数有一定关系;CD4 T细胞计数与病毒载量有一定关系。 展开更多
关键词 艾滋病 CD4 T细胞 机会感染 假丝酵母菌 细菌肺炎
HIV/AIDS相关机会性感染研究进展 预览 被引量:1
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作者 杜凌遥(综述) 唐红(审校) 《西部医学》 2019年第1期147-152,共6页
机会性感染是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者进入艾滋病期的重要标准,也是HIV感染者主要的不良临床事件,严重影响患者预后。了解HIV/AIDS相关机会性感染的主要种类,识别机会性感染发生的危险因素,掌握机会性感染的诊疗原则,可以有效预防... 机会性感染是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者进入艾滋病期的重要标准,也是HIV感染者主要的不良临床事件,严重影响患者预后。了解HIV/AIDS相关机会性感染的主要种类,识别机会性感染发生的危险因素,掌握机会性感染的诊疗原则,可以有效预防其发生,控制其进展;也是提高HIV患者生存质量,降低死亡率的关键。通过尽早启动抗逆转录病毒治疗(ART)来恢复细胞免疫功能是预防机会性感染的最佳手段;而根据患者CD4细胞计数,适时启动预防性抗菌药物治疗也有非常重要的作用。总之,在HIV感染者,尤其细胞免疫被严重抑制的患者中,应定期筛查机会性感染,做到早期诊断、早期治疗,才能改善预后。本文就HIV/AIDS相关机会性感染研究进展作一综述。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 机会感染 抗逆转录病毒治疗
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