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不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响 预览
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作者 许琼冠 《安徽医药》 CAS 2019年第3期540-542,共3页
目的分析不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响,以期为病人的早期诊治提供切实可靠的临床依据。方法对海南医学院第二附属医院神经外科收治的292例颅脑外伤病人,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,对不同损伤部位病... 目的分析不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响,以期为病人的早期诊治提供切实可靠的临床依据。方法对海南医学院第二附属医院神经外科收治的292例颅脑外伤病人,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,对不同损伤部位病人的认知功能进行对比、分析。结果292例病人中认知功能障碍总发生率为67.81%,其中不同部位病人认知功能障碍发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),以丘脑组发生率最高90.63%,额叶组次之89.19%,而小脑组发生率最低36.67%。不同组别之间MoCA总分、注意与集中、执行功能、语言、记忆等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),其中额叶组的执行功能评分显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),枕叶组、顶叶组、丘脑组和基底节组显著低于其他组的记忆评分,差异有统计学意义(P<0.05),颞叶组注意与集中评分、语言评分均显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同部位颅脑损伤对认知功能的损害特点差异明显,MoCA认知功能评定对指导治疗和预后有积极的临床意义。 展开更多
关键词 颅脑外伤 颞叶 枕叶 额叶 丘脑 认知功能
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颞顶枕叶离断术治疗药物难治性癫痫
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作者 王承雄 杨治权 +3 位作者 杨转移 刘定阳 张俊美 贺星慧 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期273-276,共4页
为总结颞顶枕叶离断术治疗药物难治性后头部癫痫的疗效和经验,本研究回顾性分析了15例药物难治性后头部癫痫患者的临床资料。所有患者均行颞顶枕叶离断术。患者术后疗效良好,Engel分级Ⅰ级者12例。除视野缺损外,无一例出现永久性神经功... 为总结颞顶枕叶离断术治疗药物难治性后头部癫痫的疗效和经验,本研究回顾性分析了15例药物难治性后头部癫痫患者的临床资料。所有患者均行颞顶枕叶离断术。患者术后疗效良好,Engel分级Ⅰ级者12例。除视野缺损外,无一例出现永久性神经功能障碍,无死亡病例。颞顶枕叶离断术是一种安全、有效的治疗一侧后头部多脑叶药物难治性癫痫的方法。术中辅助技术的运用有助于手术的顺利进行。 展开更多
关键词 药物难治性癫痫 治疗药物 离断术 枕叶 癫痫患者 神经功能障碍 术后疗效 临床资料
缺血性卒中相关头痛与梗死部位相关性研究 预览
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作者 陈小燕 苏慧 +5 位作者 张明洁 张兴文 陈志晔 田成林 刘若卓 于生元 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期420-425,共6页
目的:分析急性缺血性卒中相关头痛与脑梗死部位和前后循环分布的关系。方法:回顾性收集我院515例诊断为“急性缺血性卒中”的住院病人,收集卒中和头痛资料,分析不同梗死部位和前后循环头痛发生率以及头痛部位与前后循环、梗死侧别的相... 目的:分析急性缺血性卒中相关头痛与脑梗死部位和前后循环分布的关系。方法:回顾性收集我院515例诊断为“急性缺血性卒中”的住院病人,收集卒中和头痛资料,分析不同梗死部位和前后循环头痛发生率以及头痛部位与前后循环、梗死侧别的相关性。结果:515例急性缺血性卒中病人总体头痛发生率为7%,枕叶受累脑梗死病人头痛发生率明显高于枕叶未受累者,前循环系统梗死病人右侧半球脑梗死头痛发生率明显高于左侧,头痛部位与梗死前后循环分布、梗死侧别均无明显相关性。结论:急性缺血性卒中头痛的发生与脑梗死部位可能有一定关系,其中累及枕叶的脑梗死更容易发生头痛,头痛部位不能预测梗死部位或供应血管。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 头痛 部位 枕叶
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以持续眼睑闭合为首发症状的枕叶癫痫1例报告
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作者 肖能 宋战义 +1 位作者 廉荣镇 李沁晏 《癫痫与神经电生理学杂志》 2018年第6期378-379,382共3页
1病例报告 患儿,男性,2岁零9个月,因发作性眼睑不自主闭合10d再发48h于2017年10月25日入住我院。10月15日早8时左右患儿有发声呼叫“妈妈”,但双侧眼睑紧闭,行走也不愿睁开双眼。家属以为患儿“恶作剧”未予以特殊处理,但患儿眼睑持续闭... 1病例报告 患儿,男性,2岁零9个月,因发作性眼睑不自主闭合10d再发48h于2017年10月25日入住我院。10月15日早8时左右患儿有发声呼叫“妈妈”,但双侧眼睑紧闭,行走也不愿睁开双眼。家属以为患儿“恶作剧”未予以特殊处理,但患儿眼睑持续闭合,晚上能安静入睡,48h后,患儿仍不睁眼,在来我院就诊的途中,患儿自行睁眼,家属遂又返回家中。10月23日,患儿再次出现类似症状,遂来我院就诊。 展开更多
关键词 眼睑闭合 癫痫 枕叶 脑电图
惊恐障碍脑磁共振研究进展 预览
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作者 王钰萍 陈珏 肖泽萍 《上海交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第2期227-232,共6页
惊恐障碍 (PD) 以反复发作、不可预期的、强烈的惊恐体验,伴濒死感或失控感为主要特征,可严重影响患者的社会功能及生活质量.PD 的神经生物学机制至今尚未阐明.既往观点认为,以杏仁核、下丘脑、海马、脑干等为核心的恐惧环路异常活化... 惊恐障碍 (PD) 以反复发作、不可预期的、强烈的惊恐体验,伴濒死感或失控感为主要特征,可严重影响患者的社会功能及生活质量.PD 的神经生物学机制至今尚未阐明.既往观点认为,以杏仁核、下丘脑、海马、脑干等为核心的恐惧环路异常活化及前额叶功能不良是 PD 的神经基础.该文主要从脑的功能、结构、代谢等方面对近年来 PD 的磁共振研究进展进行综述.有证据显示前额叶、恐惧环路及枕叶异常活化可能与PD的病理机制有关,提示重新修订焦虑障碍模型的必要性. 展开更多
关键词 惊恐障碍 脑影像学 恐惧环路 前额叶 枕叶
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人类枕叶的细胞构筑、功能组织和癫癎发作的相关研究进展
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作者 费凌霞 胡湘蜀 +1 位作者 李花 张玮 《癫痫与神经电生理学杂志》 2017年第3期170-175,共6页
人们对于枕叶的研究始于19世纪早期,最初局限于解剖和细胞构筑分区,随着功能磁共振(fMRI)的发展,人们对于枕叶的功能分区也越来越完整,在此基础上理解枕叶的癫癎发作也就相对简单。本文试从枕叶的细胞构筑、功能分区开始,进而了... 人们对于枕叶的研究始于19世纪早期,最初局限于解剖和细胞构筑分区,随着功能磁共振(fMRI)的发展,人们对于枕叶的功能分区也越来越完整,在此基础上理解枕叶的癫癎发作也就相对简单。本文试从枕叶的细胞构筑、功能分区开始,进而了解枕叶的两条视觉通路,最后完成对于枕叶癫癎发作的理解。 展开更多
关键词 枕叶 细胞构筑 功能组织 癫癎发作
核磁共振氢谱检测糖尿病不同发病阶段额叶和枕叶的代谢变化 预览 被引量:3
7
作者 王丹 郑涌泉 +3 位作者 赵良才 郑宏 高红昌 张华杰 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第2期90-95,共6页
目的:运用基于核磁共振氢谱(~1H NMR)的代谢组学方法分析1型糖尿病大鼠不同发病阶段额叶和枕叶2个脑区的代谢变化。方法:取正常大鼠(n=22)和链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠发病1周(n=8)、5周(n=7)、9周(n=7)的额叶和枕... 目的:运用基于核磁共振氢谱(~1H NMR)的代谢组学方法分析1型糖尿病大鼠不同发病阶段额叶和枕叶2个脑区的代谢变化。方法:取正常大鼠(n=22)和链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠发病1周(n=8)、5周(n=7)、9周(n=7)的额叶和枕叶组织进行~1H NMR检测,并结合多元模式识别和代谢物定量分析阐述代谢特征。结果:糖尿病发病各个时期,额叶和枕叶的代谢模式均发生显著改变。与正常大鼠相比,代谢物乳酸(Lac)、牛磺酸(Tau)、肌醇(m-Ins)含量随着糖尿病的发展明显升高;而N-乙酰天冬氨酸(NAA)、天冬氨酸(Asp)、琥珀酸(Suc)等的含量显著降低。结论:额叶和枕叶的代谢变化相似,且均发生于糖尿病早期,主要涉及能量代谢紊乱、谷氨酸-谷氨酰胺-γ-氨基丁酸(Glu-Gln-GABA)循环抑制、渗透压调节增强。 展开更多
关键词 糖尿病 能量代谢 额叶 枕叶 核磁共振氢谱 大鼠
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枕叶较大面积急性梗死的临床与MRI分析 预览
8
作者 王雪璐 丁长青 +3 位作者 刘文 余磊 史志卫 赵辉 《系统医学》 2017年第9期91-95,共5页
目的探讨枕叶大面积急性梗死的临床与MRI表现特征。方法回顾性分析该院2015年1月—2016年12月收治的27例枕叶大面积梗死的临床及MRI资料。所有患者均有MRI平扫资料,11例患者有MRA资料,重点观察病灶在MRI各序列信号及动脉有否狭窄。结果... 目的探讨枕叶大面积急性梗死的临床与MRI表现特征。方法回顾性分析该院2015年1月—2016年12月收治的27例枕叶大面积梗死的临床及MRI资料。所有患者均有MRI平扫资料,11例患者有MRA资料,重点观察病灶在MRI各序列信号及动脉有否狭窄。结果 27例中,男11例,女16例,年龄46~88岁,平均66.37岁。27例患者均有视觉障碍症状。MRI提示单侧枕叶梗死24例,双侧3例。MRI上均可见枕叶大面积T1WI低信号,T2WI、FLAIR、DWI高信号及ADC低信号。11例MRA检查可见椎基底动脉/大脑后动脉等的狭窄或闭塞。结论枕叶大面积梗死多伴视觉障碍,MRI可明确诊断,值得应用。 展开更多
关键词 枕叶 视觉障碍 脑梗死 磁共振成像
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利用高分辨氢质子磁共振波谱技术探讨丙酮酸钠对反复严重低血糖新生大鼠枕叶皮层的保护作用及其机制 被引量:1
9
作者 刘锟 付玉川 +6 位作者 杜美美 叶信健 黄小燕 周永进 赵良才 高红昌 严志汉 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期228-233,共6页
目的应用高分辨氢质子磁共振波谱技术研究反复严重低血糖新生大鼠经丙酮酸钠干预治疗对脑损伤的保护作用及其机制。方法36只2日龄Sprague—Dawley大鼠随机分为低血糖组和干预组,每组18只。2组大鼠2、4、6日龄时腹腔注射胰岛素40U/kg... 目的应用高分辨氢质子磁共振波谱技术研究反复严重低血糖新生大鼠经丙酮酸钠干预治疗对脑损伤的保护作用及其机制。方法36只2日龄Sprague—Dawley大鼠随机分为低血糖组和干预组,每组18只。2组大鼠2、4、6日龄时腹腔注射胰岛素40U/kg诱导严重低血糖(血糖≤1.4mmol/L),低血糖组注射胰岛素后2.5h腹腔注射50%葡萄糖溶液2ml/kg终止低血糖,干预组则在注射同等量葡萄糖的同时注射丙酮酸钠溶液2.5ml/kg(500mg/kg)。7日龄时,每组选取6只大鼠,取枕叶皮层行原位末端转移酶标记技术染色以观察脑细胞的损伤情况;另外12只大鼠的枕叶皮层行离体高分辨氢质子磁共振波谱检查以观察代谢物变化情况。采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果2、4和6日龄时,低血糖组及干预组新生大鼠在给予胰岛素2.5h后均达到严重低血糖水平。与低血糖组相比,干预组枕叶皮层内损伤神经元个数减少[(45±5)与(113±12)个,t=0.782,P=0.013],损伤指数下降(0.15±0.03与0.36±0.06,t=1.143,P=0.020)。相较低血糖组,干预组大鼠枕叶皮层中牛磺酸f(13.31±2.06)与(18.44±3.86)mol/kg,t=8.231]、谷氨酰胺[(1.50±0.24)与(2.02±0.40)mol/kg,t=3.137]、谷氨酸[(7.04±0.95)与(9.40±1.73)mol/kg,t=6.449]、天冬氨酸[(1.51±0.28)与(2.15±0.58)mol/kg,t=2.561]和肌酸[(6.37±O.99)与(8.46±1.77)mol/kg,t=4.226]的浓度显著下降,差异均有统计学意义(P’值均〈O.017)。结论反复严重新生期低血糖在给予葡萄糖终止低血糖的同时提供丙酮酸钠可通过调节兴奋性氨基酸类神经递质、能量代谢及其他代谢通路而减轻低血糖所致的枕叶损伤,发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 低血糖症 丙酮酸盐类 枕叶 磁共振波谱学 动物 新生
特发性快速眼球运动睡眠行为障碍患者认知脑区灰质体积的改变 被引量:1
10
作者 王泓力 张亚萌 +6 位作者 周瑶 白莹莹 李中林 尤阳 秦玉龙 张杰文 张红菊 《神经疾病与精神卫生》 2017年第4期276-279,F0003共5页
目的通过对特发性快速眼球运动睡眠行为障碍(iRBD)患者认知脑区改变的探索,寻找其与帕金森病(PD)患者大脑形态改变的异同,为两者的联系提供依据。方法对14例iRBD患者、12例PD患者及8名健康人(CON组)进行认知心理测评(复杂图形... 目的通过对特发性快速眼球运动睡眠行为障碍(iRBD)患者认知脑区改变的探索,寻找其与帕金森病(PD)患者大脑形态改变的异同,为两者的联系提供依据。方法对14例iRBD患者、12例PD患者及8名健康人(CON组)进行认知心理测评(复杂图形测试、临摹及回忆、符号一数字转换测试、连线测试、画钟测试、数字广度测验)及磁共振检查,采用基于体素形态学的研究技术进行分析。结果iRBD组及PD组患者的数字符号转换测试、连线测验测试2与CON组之间的差异均有统计学意义(P〈0.05),iRBD组与PD组间的差异无统计学意义(P〉0.05);与CON组比较,iRBD组与PD组患者的右顶叶及左枕叶体积均缩小(P〈0.05),但iRBD组与PD组间的差异无统计学意义(P〉0.05);PD组右枕叶较CON组体积减小(P〈0.05)。结论iRBD患者及PD患者均出现注意力及执行功能等认知能力下降,并且都出现右顶叶和枕叶萎缩,提示两者的认知损害存在相似的病理基础。 展开更多
关键词 REM睡眠行为障碍 帕金森病 顶叶 枕叶 神经心理学 磁共振成像
53例枕叶癫痫临床分析 被引量:6
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作者 高杰 陈燕玲 邓艳春 《卒中与神经疾病》 2016年第1期59-61,共3页
目的总结53例枕叶癫痫患者的临床资料,以提高对枕叶癫痫的临床诊断的认识。方法收集2007年2月~2012年12月于西京医院神经内科诊断为枕叶癫痫患者的临床资料共53例,分析枕叶癫痫的临床表现、脑电图特征及头颅MRI情况。结果 53例患者中合... 目的总结53例枕叶癫痫患者的临床资料,以提高对枕叶癫痫的临床诊断的认识。方法收集2007年2月~2012年12月于西京医院神经内科诊断为枕叶癫痫患者的临床资料共53例,分析枕叶癫痫的临床表现、脑电图特征及头颅MRI情况。结果 53例患者中合并智力低下者28例,27例患者出现了视觉或眼部症状,脑电图异常者52例,双侧枕导放电者17例,枕导外放电者27例、枕导慢波者25例。头颅MRI异常者43例,特发性枕叶癫痫4例(Panayiopoulos综合征1例,Gastaut综合征2例,特发性光敏性枕叶癫痫1例)。结论 50%以上的枕叶癫痫患者有视觉或眼部症状,视觉症状、简单部分性发作、头颅MRI异常对特发性枕叶癫痫的诊断具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 癫痫 枕叶 诊断 价值
个体大脑枕叶GABA+分布差异性及原因探究 预览
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作者 温林飞 廖聪裕 +3 位作者 陈蒙 朱大荣 陈松 钟健晖 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期616-620,共5页
抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)是脑神经领域重点关注的代谢物,但其在大脑中含量很低,与其他代谢物在化学位移上重叠而不易检测。磁共振波谱序列(MEGA-PRESS)实现了对大脑中单体素感兴趣区域(VOI)GABA的检测,促进了对GABA的相... 抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)是脑神经领域重点关注的代谢物,但其在大脑中含量很低,与其他代谢物在化学位移上重叠而不易检测。磁共振波谱序列(MEGA-PRESS)实现了对大脑中单体素感兴趣区域(VOI)GABA的检测,促进了对GABA的相关研究。对一组被试进行多次扫描,同一区域相同大小的VOI内(约20~30mm3)所包含的灰质(GM)比例很难保持完全一致。而GM是皮层主要成分,有解剖、切片染色等实验发现大脑皮层中GABA含量更高,然而多数基于单体素VOI的研究并未进一步考虑VOI中GM占比对结果分析的影响。通过扫描14名健康被试(7男7女),在高分辨率T1加权结构像上重现VOI对应区域,并计算其内GM等占比。个体重复实验结果表明,枕叶VOI内GABA+均值与GM占比均值呈正相关(r=0.74,P〈0.01),且二者的波动具有一致性。该结果表明,在进行GABA相关的病理或功能研究时,需要考虑单体素内GM占比的影响,以进一步提升实验结果的分析准确度。 展开更多
关键词 Γ-氨基丁酸 枕叶 灰质 正相关性
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额颞枕叶非功能区胶质瘤的手术策略 被引量:1
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作者 季晶 张军霞 +7 位作者 颜伟 曹胜武 王颖毅 王彬彬 赵春生 赵鹏 刘宁 尤永平 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期467-472,共6页
目的探讨额、颞、枕叶非功能区胶质瘤的临床特征及手术治疗策略。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年1月至2013年1月治疗的病变位于额、颞、枕叶非功能区,病例资料完整的胶质瘤患者的临床资料,共89例。术前根据影像学显示... 目的探讨额、颞、枕叶非功能区胶质瘤的临床特征及手术治疗策略。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年1月至2013年1月治疗的病变位于额、颞、枕叶非功能区,病例资料完整的胶质瘤患者的临床资料,共89例。术前根据影像学显示肿瘤的部位、大小及水肿程度进行分型并制定相应的手术策略,最大程度切除肿瘤组织。术中常规应用导航和B超定位,使用黄荧光显微镜辅助切除。结果89例患者中,病变局限于皮质者49例,局限于脑室深部者11例,同时侵犯脑室和皮质者29例;病变局限于1个脑叶者67例,侵犯多个脑叶者22例。术后病理学证实肿瘤为WHOⅠ级者12例,Ⅱ级者21例,Ⅲ级者29例,Ⅳ级者27例。术后MRI证实肿瘤全切除74例(83.1%),次全切除11例(12.4%),大部切除2例(2.2%),部分切除2例(2.2%)。术后平均随访(30.0+3.6)个月,Kaplan—Meier生存曲线分析显示,WHOm级者2年的生存率为51.7%,Ⅳ级者为33.3%。随访期间共死亡41例(46.1%),其中WHOⅣ级者21例(77.8%),中位生存期为19.4(11.5~30.2)个月;WHOⅢ级者18例(62.1%),中位生存期为26.7(19.1—36.5)个月;WHOⅡ级者2例(9.5%);WHOI级者无死亡。结论影像学指导下额、颞、枕叶非功能区胶质瘤的手术方法和切除范围有助于提高患者的肿瘤全切率和生存时间。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 额叶 颞叶 枕叶 神经外科手术 非功能区
后象限离断术治疗颞顶枕叶难治性癫痫初步探讨(附三例报道) 被引量:3
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作者 金卫篷 尹绍雅 +2 位作者 李宏 冯珂珂 冯梅 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期941-944,共4页
目的初步探讨后象限离断术在颞顶枕叶难治性癫痫治疗中的作用和效果。方法回顾性分析天津市环湖医院功能神经外科自2012年2月至2013年10月采取后象限离断术治疗的3例后象限难治性癫痫患者的临床表现、神经电生理及影像学检查结果及随访... 目的初步探讨后象限离断术在颞顶枕叶难治性癫痫治疗中的作用和效果。方法回顾性分析天津市环湖医院功能神经外科自2012年2月至2013年10月采取后象限离断术治疗的3例后象限难治性癫痫患者的临床表现、神经电生理及影像学检查结果及随访情况。结果3例患者临床发作形式分别为简单部分发作、部分发作继发全面发作及全面强直阵挛发作,MRI检查显示病理改变分别为脑穿通畸形、脑白质发育不良及灰质异位。患者于全麻下行右侧后象限离断术。3例患者分别随访32、12、29个月,其中EngelⅠⅡ级2例、EngelⅡ级1例,无长期神经功能障碍或死亡病例。结论后象限离断术可获得与切除术相似的治疗效果,是治疗局限于一侧后象限的难治性癫痫的有效方法。 展开更多
关键词 难治性癫痫 后象限离断术 颞顶 枕叶
正向条件推理的神经机制:功能MRI研究 预览
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作者 梁佩鹏 贾秀琴 +2 位作者 石林 王德峰 李坤成 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期241-244,共4页
目的两种正向条件推理肯定前件式(MP)和否定前件式(DA)是日常生活中最常见的两种演绎推理形式,本研究拟探讨两者神经机制的异间。资料与方法本研究设计了3种抽象内容的条件推理,包括MP、DA和基线任务(BS),14名在校大学生参加... 目的两种正向条件推理肯定前件式(MP)和否定前件式(DA)是日常生活中最常见的两种演绎推理形式,本研究拟探讨两者神经机制的异间。资料与方法本研究设计了3种抽象内容的条件推理,包括MP、DA和基线任务(BS),14名在校大学生参加了事件相关功能MRI(fMRI)实验,男、女各7名,平均年龄(23.4±1.3)岁,对条件推理过程的fMRI数据进行分析。结果两两比较结果显示,MP、DA的平均反应时均显著慢于BS(P〈0.001)。对于正确率,条件主效应不显著(P〉0.05)。与BS相比,正向推理任务(MP、DA)均激活了左侧额下回(BA9)、顶下小叶(BA40)和中央后回。将MP推理与DA推理进行比较发现,MP推理比DA推理显著激活了双侧尾状核,而DA推理比MP推理则显著激活了额叶、顶叶、枕叶及扣带回。结论MP和DA两种正向条件推理既共同激活了左侧额顶区域,又在尾状核及双侧额、顶、枕区呈显著分离,这一结果首次证实了两种正向条件推理具有不同的神经机制,有助于进一步深入揭示条件推理的脑机制。 展开更多
关键词 磁共振成像 推理 神经网 额叶 顶叶 枕叶 图像处理 计算机辅助
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脑血管介入诊疗术后致皮质盲的临床分析 预览 被引量:2
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作者 李建涛 孙学东 +2 位作者 李生 肖玉良 王君 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第9期975-977,共3页
目的:讨论血管造影和/或介入治疗术后皮质盲的病因、诊断、治疗和预防措施。方法回顾性分析我科5965例脑血管介入诊疗患者中,以皮质盲为主要表现的4例患者的病史、检查过程、术后症状表现、治疗方法、相关辅助检查资料、治疗结果。结... 目的:讨论血管造影和/或介入治疗术后皮质盲的病因、诊断、治疗和预防措施。方法回顾性分析我科5965例脑血管介入诊疗患者中,以皮质盲为主要表现的4例患者的病史、检查过程、术后症状表现、治疗方法、相关辅助检查资料、治疗结果。结果患者神经眼科检查未见异常,颅脑CT均未见明显颅内埂塞和出血表现。经过扩容、缓解血管痉挛、改善脑灌注压、稳定血脑屏障、神经营养、改善脑代谢、清除自由基以及心理疏导等对症治疗,4例患者皮质盲在11天内完全恢复,随访3个月未见相关并发症。结论数字减影血管造影术( DSA)术后皮质盲是少见并发症,但经过对症处理,多数预后良好;工作中应提高认识,降低发生率。 展开更多
关键词 皮质盲 动脉瘤 造影 脑血管造影 枕叶 可逆
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未经治疗的强迫障碍患者大脑灰质体积改变:基于MRI体素的形态学分析研究
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作者 马丽沙 徐曙 +5 位作者 黄茹燕 肖朝勇 李宗鸿 胡君 李成林 刘文 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1198-1202,共5页
目的应用磁共振成像(MRI)基于体素的形态学分析法(VBM)探讨未经治疗的强迫障碍(OCD)患者大脑灰质体积改变及其与临床症状之间的相关性。方法选择自2012年1月至2013年12月于南京脑科医院失眠、神经症门诊就诊的46例OCD患者和31例... 目的应用磁共振成像(MRI)基于体素的形态学分析法(VBM)探讨未经治疗的强迫障碍(OCD)患者大脑灰质体积改变及其与临床症状之间的相关性。方法选择自2012年1月至2013年12月于南京脑科医院失眠、神经症门诊就诊的46例OCD患者和31例健康对照者,对其行磁共振扫描;使用SPM8、VBM8、REST等软件对影像学数据进行处理分析;采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等评估患者临床症状。在控制受试性别、年龄、受教育年等因素前提下,分析强迫障碍患者平均大脑灰质体积改变与临床症状严重程度之间的关系。结果和对照组相比,OCD组的大脑左侧距状裂周围皮层(BA18:MNI坐标:x=-17,y=-77,z=-5;相连体素:673;t=-4.426;P〈0.01未校正)、左侧前楔叶(BA7;MNI坐标::x=-2,y=-51,z=-44;相连体素:1420;t=-4.222;P〈0.01未校正)及右侧扣带中回(BA32;MNI坐标:x=12,y=20,z=-44;相连体素:618;t=-4.716;P〈0.01未校正)等部位的灰质体积显著降低,差异均有统计学意义;且左侧距状裂周围皮层灰质体积的降低和YBOCs总分呈显著正相关(r=0.380,P=0.009)。结论左侧距状裂周围皮质、右侧扣带回、左侧楔前叶的灰质体积改变构成OCD的病理生理学基础。左侧距状裂周围皮质的灰质体积改变能客观地反映OCD的严重程度。 展开更多
关键词 强迫障碍 基于体素的形态学分析法 磁共振 扣带回 楔前叶 枕叶
双侧枕叶T2高信号病灶的疾病的影像学特点及其鉴别诊断
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作者 金枫(综述) 何志义(审校) 《卒中与神经疾病》 2014年第2期128-128,F0003,F0004共3页
双侧枕叶T2高信号是一种临床上很常见的MRI表现,见于多种疾病,由于这些疾病的高度相似性,其鉴别诊断对于临床医师提出了很高的挑战。本研究旨在综述可引起双侧枕叶T2高信号病灶的疾病的MRI平扫、增强及功能成像(如DWI等)等影像学... 双侧枕叶T2高信号是一种临床上很常见的MRI表现,见于多种疾病,由于这些疾病的高度相似性,其鉴别诊断对于临床医师提出了很高的挑战。本研究旨在综述可引起双侧枕叶T2高信号病灶的疾病的MRI平扫、增强及功能成像(如DWI等)等影像学特点和临床症状等鉴别诊断的要点,期望有助于正确指导临床诊断和治疗,以达到改善这类患者预后的目的。 展开更多
关键词 影像学特点 鉴别诊断 高信号 疾病 枕叶 双侧 病灶 临床医师
表现为视幻觉的枕叶癫痫一例报道 预览
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作者 潘晓雨 夏莉 闫福岭 《东南大学学报:医学版》 CAS 2014年第4期500-503,共4页
枕叶癫痫是一组具有特征性临床表现的癫痫综合征,约占全部癫痫患者的1.2%~2.6%。随着医学诊断水平的不断提高,国内外有关枕叶癫痫病例报道日益增多。作者对1例表现为视幻觉的枕叶癫痫患者进行分析。
关键词 癫痫 枕叶 病例报道 文献综述
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高龄后循环脑梗死患者的临床特点分析 预览 被引量:17
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作者 刘猛 吴坚 +4 位作者 盛世英 练学淦 唐晓春 姜晴晴 陈利民 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期830-832,共3页
目的探讨高龄后循环脑梗死患者的发病危险因素、临床表现、影像学特点和预后。方法选择522例老年急性后循环脑梗死患者,依据年龄分为高龄组152例(≥80岁)和老年组370例(60-79岁)。比较2组患者的临床症状、影像学资料和发病危险因素... 目的探讨高龄后循环脑梗死患者的发病危险因素、临床表现、影像学特点和预后。方法选择522例老年急性后循环脑梗死患者,依据年龄分为高龄组152例(≥80岁)和老年组370例(60-79岁)。比较2组患者的临床症状、影像学资料和发病危险因素,并在病后30d进行改良Rankin量表评估分析预后。结果与老年组比较,高龄组头晕和双侧肢体乏力、心房颤动比例明显升高(42.11%vs 29.73%、7.89%vs 3.24%、17.11%vs 10.00%,P〈0.05,P〈0.01)。高龄组最常累积后循环血管的中段和远段。与老年组比较,高龄组枕叶单发梗死和多发梗死明显升高;预后不良比例明显升高(28.29%vs 17.57%,P〈0.01)。结论高龄后循环脑梗死患者在发病危险因素、临床表现以及影像学特点均与老年后循环脑梗死患者存在差异,高龄后循环脑梗死患者预后相对较差。 展开更多
关键词 脑梗死 头晕 心房颤动 枕叶 危险因素 预后
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