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手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效 预览
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作者 周峰 《山西医药杂志》 CAS 2019年第14期1736-1739,共4页
桡骨远端骨折是发生在距离骨远端关节面约2~3cm内的骨折。国内大型流行病学研究报道,中国人口的老龄化导致该病发病率有所增加,摔倒等低能量损伤则是引发该病的主要原因,患者中以女性多见,尤其是年龄超过50岁的患者在所有桡骨远端骨折... 桡骨远端骨折是发生在距离骨远端关节面约2~3cm内的骨折。国内大型流行病学研究报道,中国人口的老龄化导致该病发病率有所增加,摔倒等低能量损伤则是引发该病的主要原因,患者中以女性多见,尤其是年龄超过50岁的患者在所有桡骨远端骨折患者中占比约为17%,是同年龄阶段男性患者的4倍左右[1]。目前保守治疗方法包括石膏或支具外固定、小夹板外固定,其中手法整复石膏外固定操作方便,花费较低,一些研究者认为该治疗方法会导致较高的畸形愈合率. 展开更多
关键词 桡骨远端不稳定骨折 石膏外固定 外固定治疗 临床疗效 手术 桡骨远端骨折 骨折患者 小夹板外固定
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尺桡骨骨折小夹板外固定的观察及护理 预览
2
作者 信欢欢 《实用医技杂志》 2019年第6期791-792,共2页
尺桡骨骨折是临床骨科一种常见的骨折疾病,仅次于桡骨远端骨折,位于前臂骨折发生率的第2位,可出现侧方移位、旋转、重叠和成角畸形等[1]。尺桡骨骨折多因扭转暴力、直接和间接暴力所引起。目前临床治疗尺桡骨骨折的目的在于纠正骨折端移... 尺桡骨骨折是临床骨科一种常见的骨折疾病,仅次于桡骨远端骨折,位于前臂骨折发生率的第2位,可出现侧方移位、旋转、重叠和成角畸形等[1]。尺桡骨骨折多因扭转暴力、直接和间接暴力所引起。目前临床治疗尺桡骨骨折的目的在于纠正骨折端移位,并通过外固定进行治疗。 展开更多
关键词 桡骨骨折 小夹板外固定 护理 桡骨远端骨折 侧方移位 间接暴力 临床治疗 骨折发生率
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背侧入路治疗桡骨远端背侧不稳定骨折的疗效观察
3
作者 张浩 方加虎 +1 位作者 宋李军 李翔 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期717-720,共4页
目的:观察背侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效,总结其适应证及手术技巧。方法:2013年1月—2018年1月于本院行背侧入路治疗的桡骨远端骨折70例,男31例,女39例,年龄15~85岁,平均年龄(52.5±16.1)岁。患者行背侧或掌背侧联合入... 目的:观察背侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效,总结其适应证及手术技巧。方法:2013年1月—2018年1月于本院行背侧入路治疗的桡骨远端骨折70例,男31例,女39例,年龄15~85岁,平均年龄(52.5±16.1)岁。患者行背侧或掌背侧联合入路,复位固定桡骨远端不稳定骨折,记录骨折愈合时间,术后并发症,测量末次随访腕关节影像学数据,腕关节活动度及功能评分。结果:70例全部获得随访,平均随访23个月。所有患者骨折均愈合,平均愈合时间8周。5例出现背侧肌腱激惹,13例取出背侧钢板,取出率18.6%,末次影像学测量结果及患者功能评分优良。结论:无法通过掌侧入路直接复位或充分复位以及背侧骨折不稳定无法经掌侧固定的桡骨远端骨折,经背侧入路治疗可以取得良好的临床效果,术中背侧钢板的合理放置及伸肌支持带皮瓣覆盖技术可以减少背侧钢板并发症的发生。 展开更多
关键词 桡骨远端背侧入路 桡骨远端骨折 适应证
桡骨远端骨折手术治疗后康复训练的重要性 预览
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作者 范亚龙 《中国药物与临床》 CAS 2019年第7期1085-1086,共2页
桡骨远端骨折比较常见,由于中老年患者大多数存在着骨质疏松和跌倒的危险因素,在紧急情况下是用桡骨远端支撑其发生桡骨骨折的风险远远高于普通人群。中老年桡骨远端骨折后具有较高的伤残率,近20%~30%的患者在桡骨骨折后会发生致残率而... 桡骨远端骨折比较常见,由于中老年患者大多数存在着骨质疏松和跌倒的危险因素,在紧急情况下是用桡骨远端支撑其发生桡骨骨折的风险远远高于普通人群。中老年桡骨远端骨折后具有较高的伤残率,近20%~30%的患者在桡骨骨折后会发生致残率而手术治疗是目前中老年桡骨远端骨折的主要治疗手段,它可以使患者腕关节活动处于尽快恢复功能,降低僵硬以及并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手术治疗 康复训练 中老年患者 危险因素 骨质疏松 普通人群 桡骨骨折
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切开复位钢板内固定与闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折:评分及线性回归分析 预览 被引量:1
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作者 柯巍 李珂 +5 位作者 王思博 杜新辉 邱忠鹏 康治林 王维山 李刚 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1196-1202,共7页
背景:目前无确切的循证医学证据证明掌侧锁定钢板内固定对于治疗桡骨远端骨折比其他治疗方式更有效,也无证据证明某种手术方式为金标准。目的:比较钢板与外固定支架治疗桡骨远端骨折的康复疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2017年12月... 背景:目前无确切的循证医学证据证明掌侧锁定钢板内固定对于治疗桡骨远端骨折比其他治疗方式更有效,也无证据证明某种手术方式为金标准。目的:比较钢板与外固定支架治疗桡骨远端骨折的康复疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2017年12月采用钢板与外固定支架治疗桡骨远端骨折的64例患者资料,其中钢板内固定组34例,随访时间(19.15±8.92)个月;外固定支架组30例,随访时间(17.9±11.34)个月。比较两组Gartland-Werley评分、COONEY评分、DASH评分、腕关节活动度、握力及桡骨远端影像学结果,采用线性回归分析尺骨变异、桡骨高度等与前臂旋前及腕关节尺偏之间的相关性。结果与结论:①随访各评分结果:64例患者均顺利完成手术并获得随访。末次随访时,钢板内固定组:Gartland-Werley评分优21例,良13例;COONEY评分优20例,良12例,可2例;DASH评分(5.744±4.055)分。外固定支架组:Gartland-Werley评分:优24例,良6例;COONEY评分:优24例,良6例;DASH评分(4.872±3.174)分。两组各评分差异无显著性意义;②骨折康复效果:两组患者掌屈、背伸、桡偏、旋后、握力、尺骨变异、桡厚及掌倾角差异无显著性意义。外固定支架组尺偏及旋前角度、桡骨高度及桡骨茎突尺倾角大于内固定组(P=0.000),桡宽小于内固定组(P=0.001)。桡骨茎突尺倾角对外固定支架组的患者旋前角度有影响,旋前角度随着桡骨茎突尺倾角的增加而变大(P=0.018);③结果证实,钢板与外固定支架治疗桡骨远端骨折均有较好的疗效,闭合复位外固定支架技术具有切口小、不破坏桡骨远端的生物学机制的优点。 展开更多
关键词 桡骨 骨折 外固定器 内固定器 组织工程 桡骨远端骨折 钢板内固定 闭合复位外固定 旋前角度 DASH评分 COONEY评分 Gartland-Werley评分 腕关节活动度 握力
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改良夹板治疗C型桡骨远端骨折的临床研究
6
作者 曹连波 孙玉忠 +1 位作者 栗国强 黄阿勇 《中医药导报》 2019年第13期71-73,共3页
目的:探讨自制改良夹板治疗C型桡骨远端骨折的疗效,观察对维持桡骨高度稳定的优越性。方法:将120例老年C型桡骨远端骨折患者随机分为两组,采用牵指法整复骨折,两组分别采用传统夹板固定、改良夹板固定,分析愈合后桡骨高度丢失情况,总结... 目的:探讨自制改良夹板治疗C型桡骨远端骨折的疗效,观察对维持桡骨高度稳定的优越性。方法:将120例老年C型桡骨远端骨折患者随机分为两组,采用牵指法整复骨折,两组分别采用传统夹板固定、改良夹板固定,分析愈合后桡骨高度丢失情况,总结临床疗效。结果:两组患者均获得随访,均达到骨性愈合,在早期的治疗过程中,改良夹板组在减轻疼痛方面明显优于常规夹板组(P<0.05);改良夹板组桡骨高度低于常规夹板组(P<0.05),改良夹板组维持解剖位置、骨折稳定情况明显优于常规夹板组。常规夹板组优良率为73.33%,改良夹板组优良率为71.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良夹板能够明显维持桡骨高度,防止骨折再移位,能够明显减轻术后疼痛,术后功能恢复良好,治疗桡骨远端骨折中有一定优越性。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 C型骨折 老年 改良夹板 桡骨高度 稳定性
手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端骨折患者的临床效果 预览
7
作者 李庆利 《医疗装备》 2019年第6期109-110,共2页
目的探讨手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端骨折患者的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年3月医院治疗的98例桡骨远端骨折患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组与试验组,每组49例。对照组给予外固定支架治疗,试验组... 目的探讨手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端骨折患者的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年3月医院治疗的98例桡骨远端骨折患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组与试验组,每组49例。对照组给予外固定支架治疗,试验组给予手法复位结合外固定支架治疗,比较两组桡骨高度与腕关节功能。结果治疗前,两组桡骨高度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后14 d、1个月、3个月,试验组桡骨高度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后3个月,试验组掌曲、背伸、桡偏、旋前、旋后、尺偏活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论桡骨远端骨折患者经手法复位与外固定支架结合治疗,可调整桡骨高度,利于改善腕关节功能。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法复位 外固定支架 桡骨高度 腕关节功能
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桡骨远端骨折非手术治疗后桡骨短缩的危险因素分析 预览
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作者 冉党红 胡祥浩 《临床医学研究与实践》 2019年第23期105-106,共2页
目的分析桡骨远端骨折(DRF)非手术治疗后桡骨短缩的危险因素。方法回顾性分析我院收治的151例接受非手术治疗DRF患者的临床资料,根据是否发生桡骨短缩将患者分为未短缩组(n=98)和短缩组(n=53),分析骨短缩的危险因素。结果缩短组年龄≥6... 目的分析桡骨远端骨折(DRF)非手术治疗后桡骨短缩的危险因素。方法回顾性分析我院收治的151例接受非手术治疗DRF患者的临床资料,根据是否发生桡骨短缩将患者分为未短缩组(n=98)和短缩组(n=53),分析骨短缩的危险因素。结果缩短组年龄≥60岁、C型骨折、粉碎性骨折、合并骨质疏松、受伤非急诊复位、石膏固定及过早负荷构成比均高于未短缩组(P<0.05);多因素Logistic分析显示,AO分型、合并骨质疏松、受伤至复位时机及过早负荷均是导致DRF患者非手术治疗后发生桡骨短缩的独立危险因素(P<0.05)。结论DRF患者非手术治疗后容易发生桡骨短缩,且危险因素多,应根据临床实际情况采取适合的预防方法。 展开更多
关键词 桡骨短缩 桡骨远端骨折 非手术治疗
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尺骨茎突骨折与否及不同分型对桡骨远端骨折术后疗效的影响
9
作者 张俊 厉国定 +3 位作者 尹伟忠 邱永敏 沈燕国 王健 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第3期321-323,共3页
目的探讨尺骨茎突骨折与否与不同分型对桡骨远端骨折术后疗效的影响。方法纳入自2013-12-2015-12诊治的76例桡骨远端骨折,根据是否合并尺骨茎突骨折及其类型分为3组,32例不合并尺骨茎突骨折(A组),21例合并Ⅰ型尺骨茎突骨折(B组),23例合... 目的探讨尺骨茎突骨折与否与不同分型对桡骨远端骨折术后疗效的影响。方法纳入自2013-12-2015-12诊治的76例桡骨远端骨折,根据是否合并尺骨茎突骨折及其类型分为3组,32例不合并尺骨茎突骨折(A组),21例合并Ⅰ型尺骨茎突骨折(B组),23例合并Ⅱ型尺骨茎突骨折(C组)。结果 76例均获得随访,随访时间平均14.6(12~24)个月。复查X线片显示桡骨远端骨折均愈合,关节面恢复平整,掌倾角、尺偏角及桡骨高度恢复正常。术后无骨折畸形愈合、骨折不愈合、钢板螺钉松动或断裂等并发症发生。A组4例出现腕尺侧疼痛,B组2例出现腕尺侧疼痛,C组3例出现腕尺侧疼痛。3组桡骨远端骨折愈合时间及末次随访时掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动范围、腕关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨茎突骨折与否及其类型与桡骨远端骨折内固定手术预后无关,但桡骨远端骨折合并Ⅱ型尺骨茎突骨折患者应常规检查下尺桡关节稳定性,若不稳定则需要复位固定。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 尺骨茎突骨折 下尺桡关节 锁定钢板 内固定
桡骨远端骨折闭合复位后再移位相关危险因素分析
10
作者 张妙林 高志朝 +2 位作者 郑国富 孟永骏 金伟强 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第3期262-265,共4页
目的探讨桡骨远端骨折闭合复位后再移位的相关危险因素以及对策。方法回顾性分析自2014-01-2016-01行闭合复位石膏外固定的272例桡骨远端骨折,闭合复位成功且非手术治疗成功者纳入A组。随访期间出现关节面移位>2 mm、桡骨长度短缩>... 目的探讨桡骨远端骨折闭合复位后再移位的相关危险因素以及对策。方法回顾性分析自2014-01-2016-01行闭合复位石膏外固定的272例桡骨远端骨折,闭合复位成功且非手术治疗成功者纳入A组。随访期间出现关节面移位>2 mm、桡骨长度短缩>3 mm、尺偏角<20°、掌倾角<10°即认为复位后骨折再移位者纳入B组。结果 272例均获得随访,随访时间平均5.3(4~6)个月。205例纳入A组,67例纳入B组。A组与B组在性别、年龄、桡骨粉碎性骨折、骨质疏松方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在致伤原因方面,A组摔伤比例更高,而B组交通事故伤和机械伤比例更高;在骨折AO分型方面,B组C1、C3型骨折比例高于A组;在尺骨完整性方面,B组尺骨粉碎性骨折比例高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折闭合复位后因存在高能量损伤、尺骨稳定性缺失、骨折粉碎等相关危险因素,常导致复位后骨折再移位,在临床中遇到此类患者是需要预见复位失败、骨折再移位及二次手术风险,能有效避免关节功能障碍,避免医疗纠纷。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 闭合复位 骨折再移位 危险因素
黄氏正骨手法复位对桡骨远端骨折的疗效分析及对PRWE评分、骨折愈合时间的影响
11
作者 张杰 霍力为 王广伟 《中国伤残医学》 2019年第14期64-66,共3页
目的:分析黄氏正骨手法复位对桡骨远端骨折的疗效分析及对PRWE评分、骨折愈合时间的影响.方法:回顾性选取2014年6月-2016年12月我院收治的桡骨远端骨折患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用传统牵引复位后石膏... 目的:分析黄氏正骨手法复位对桡骨远端骨折的疗效分析及对PRWE评分、骨折愈合时间的影响.方法:回顾性选取2014年6月-2016年12月我院收治的桡骨远端骨折患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用传统牵引复位后石膏外固定治疗,观察组患者采用黄氏正骨手法复位治疗,分析2组患者治疗效果.结果:观察组患者腕关节肿胀消退时间、骨折愈合时间及住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,治疗15天、30天时疼痛程度评分低于对照组,VD3、IL-6、TNF-α水平优于对照组,动力、位移、时间及做功等力学指标优于对照组(P<0.05).2组患者治疗后应用PRWE腕关节评分标准评定腕关节功能,观察组患者优30(71.43)例,良7(16.67)例,可3(7.14)例,差2(4.76)例,优良率达88.10%,显著优于对照组(P<0.05).结论:黄氏正骨手法复位治疗桡骨远端骨折有助于患者各项症状改善,促进腕关节功能恢复,降低患者血清IL-6、TNF-α水平,缩短骨折愈合时间和住院时间,减轻患者痛苦. 展开更多
关键词 黄氏正骨手法复位 桡骨远端骨折 腕关节功能 骨折愈合
小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折的效果
12
作者 赵旭阳 《中国伤残医学》 2019年第14期66-67,共2页
目的:探究桡骨远端骨折患者临床治疗中实施小夹板外固定联合骨伤药酒方案的临床疗效.方法:择取2017年2月-2018年2月期间在我院接受治疗的64例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=32)及观察组(n=32)... 目的:探究桡骨远端骨折患者临床治疗中实施小夹板外固定联合骨伤药酒方案的临床疗效.方法:择取2017年2月-2018年2月期间在我院接受治疗的64例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=32)及观察组(n=32),对照组患者行小夹板外固定治疗,观察组行小夹板外固定联合骨伤药酒治疗,通过统计学比较2组患者骨折疗效、骨折愈合时间、肿胀消退时间及消退情况,同时治疗前后为患者进行视觉模拟评分法(VAS)检测患者疼痛程度,以及行腕关节功能自评量表(PRWE)检测评价治疗前后患者腕关节功能恢复情况.结果:2组患者治疗前VAS及PRWE评分差异较小,经比较无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者VAS及PRWE评分相较于对照组显著更低,骨折愈合时间、肿胀消退时间相较于对照组显著更少,肿胀症状消退情况显著优于对照组,骨折治疗优良率相较于对照组显著更高,数据差异较大,经比较有统计学意义(P<0.05).结论:小夹板外固定与骨伤药酒联合治疗桡骨远端骨折效果理想,可有效缩短患者骨折愈合时间,促进其肿胀及疼痛症状消退和缓解,因此值得在临床中推广应用. 展开更多
关键词 小夹板外固定 骨伤药酒 桡骨远端骨折 骨折愈合
利多卡因气雾剂在桡骨远端骨折整复中的镇痛效果 预览
13
作者 许宜栋 霍力为 +1 位作者 王广伟 叶永亮 《中国当代医药》 2019年第20期130-133,共4页
目的探讨利多卡因气雾剂在桡骨远端骨折整复中的镇痛效果。方法选取2016年10月~2018年1月广州市正骨医院急诊科收治的120例桡骨远端骨折患者,随机分为A、B、C三组,每组40例。A组为空白对照,B组外喷利多卡因气雾剂镇痛,C组肌内注射酮咯... 目的探讨利多卡因气雾剂在桡骨远端骨折整复中的镇痛效果。方法选取2016年10月~2018年1月广州市正骨医院急诊科收治的120例桡骨远端骨折患者,随机分为A、B、C三组,每组40例。A组为空白对照,B组外喷利多卡因气雾剂镇痛,C组肌内注射酮咯酸氨丁三醇镇痛,比较三组不同时间点的疼痛评分(VAS)及血压、心率。结果B、C组整复前、整复时、整复后10min的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组整复时的VAS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组整复前、整复后10min的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。整复后,三组的血压、心率均较整复前升高,其中,A组整复前后的收缩压、舒张压、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组整复前后的收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组整复后的收缩压、舒张压、心率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组整复后的收缩压、舒张压、心率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均未发生明显不良反应。结论利多卡因气雾剂应用于桡骨远端骨折整复镇痛的效果显著,使用方便,适合在门急诊骨折整复中推广应用。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 利多卡因气雾剂 骨折整复 镇痛
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改良微型钢板治疗尺骨茎突基底部骨折的临床探讨 预览
14
作者 李基民 黄剑 +3 位作者 王晓峰 彭睿 薛建波 何凌锋 《全科医学临床与教育》 2019年第5期458-459,F0002共3页
桡骨远端骨折是上肢骨折常见损伤。有学者认为一半以上桡骨远端骨折伴发尺骨茎突骨折[1]。部分患者由于治疗不当会出现腕部慢性疼痛,旋转受限等并发症。由于尺骨茎突基底部骨折(Ⅱ型)其解剖结构特殊性,因此手术内固定显的非常重要。本... 桡骨远端骨折是上肢骨折常见损伤。有学者认为一半以上桡骨远端骨折伴发尺骨茎突骨折[1]。部分患者由于治疗不当会出现腕部慢性疼痛,旋转受限等并发症。由于尺骨茎突基底部骨折(Ⅱ型)其解剖结构特殊性,因此手术内固定显的非常重要。本次研究37例尺骨茎突Ⅱ型骨折患者应用改良微型钢板治疗取得良好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年9月至2018年3月期间宁波市第六医院应用改良微型钢板固定治疗的尺骨茎突基底部骨折37例患者,其中男性17例、女性20例;年龄21~63岁,平均(42.79±1.59)岁;受伤原因:摔倒致伤22例、机器卷伤8例、压砸伤7例。 展开更多
关键词 尺骨茎突骨折 上肢骨折 微型钢板 治疗不当 基底部 改良 桡骨远端骨折 临床
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腕关节镜辅助治疗关节内桡骨远端骨折的早期疗效观察
15
作者 方凯彬 王文怀 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期138-143,共6页
目的探讨腕关节镜辅助治疗关节内桡骨远端骨折的早期疗效。方法回顾分析2015年1月-2017年12月收治的50例关节内桡骨远端骨折患者临床资料,根据术中辅助治疗方式不同将患者分为试验组(11例,采用腕关节镜辅助治疗)和对照组(39例,采用传统... 目的探讨腕关节镜辅助治疗关节内桡骨远端骨折的早期疗效。方法回顾分析2015年1月-2017年12月收治的50例关节内桡骨远端骨折患者临床资料,根据术中辅助治疗方式不同将患者分为试验组(11例,采用腕关节镜辅助治疗)和对照组(39例,采用传统切开复位)。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、受伤至手术时间以及术前移位程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组术中6例发现三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤予以一期修复。术后1 d摄X线片对骨折复位情况进行评价。术后3个月采用腕关节功能自我评定表(Patient-Rated Wrist Evaluation,PRWE)和腕关节改良Mayo评分评价功能。记录并比较两组患者术后3个月腕关节屈曲、伸展、旋前、旋后活动度;并将试验组患者再分为关节镜探查后复位组(A组,6例)和关节镜探查后单纯清理组(B组,5例),比较其各向活动度。结果试验组手术时间长于对照组(t=11.08,P=0.00);两组患者术中出血量和骨折复位情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天复查X线片发现两组骨折移位程度均较术前显著减小(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(t=0.19,P=0.85)。两组患者均获随访,随访时间8~20个月,平均12个月。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(t=0.52,P=0.60)。术后3个月,试验组PRWE评分、腕关节改良Mayo评分和腕关节各向活动度均优于对照组(P<0.05);试验组内A、B两组腕关节各向活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腕关节镜辅助治疗桡骨远端关节内骨折可以使患者获良好复位和术后功能,且可一期修补TFCC、韧带、关节软骨等损伤。 展开更多
关键词 腕关节镜 关节内骨折 桡骨远端骨折 功能评价
2型尺骨茎突骨折内固定手术治疗对腕关节功能重建的效果评价 预览
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作者 赵龙 张财 +1 位作者 艾晓光 吕全 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第7期643-645,共3页
目的探讨2型尺骨茎突骨折内固定手术治疗效果。方法选择合并桡骨远端骨折的2型尺骨茎突骨折15例行内固定手术治疗(内固定组),与同型骨折未予固定尺骨茎突骨折患者(未固定组)15例比较治疗后的下尺桡关节稳定程度、撞击疼痛、掌倾角、尺... 目的探讨2型尺骨茎突骨折内固定手术治疗效果。方法选择合并桡骨远端骨折的2型尺骨茎突骨折15例行内固定手术治疗(内固定组),与同型骨折未予固定尺骨茎突骨折患者(未固定组)15例比较治疗后的下尺桡关节稳定程度、撞击疼痛、掌倾角、尺偏角、桡骨长度及Gratlad-Werley评分,评价患者腕关节功能及预后。结果 2型尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折行手术治疗,术后12个月2组患者掌倾角、尺偏角、桡骨长度及Gratlad-Werley评分均有提高,内固定患者较未固定患者优良率评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型尺骨茎突骨折实施内固定手术治疗,更利于恢复下尺桡关节稳定,使患者获益。 展开更多
关键词 尺骨茎突骨折 桡骨远端骨折 内固定 腕关节
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外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端骨折的临床研究 预览
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作者 陈小明 《西藏医药》 2019年第3期49-51,共3页
目的研究外固定支架结合克氏针与手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将2017年1~12月我院治疗的126例桡骨远端骨折患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均63例。对照组接受手法复位小夹板固定治疗,观察组行外... 目的研究外固定支架结合克氏针与手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将2017年1~12月我院治疗的126例桡骨远端骨折患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均63例。对照组接受手法复位小夹板固定治疗,观察组行外固定支架、克氏针治疗。观察两组不同时期影像学参数、腕关节功能评分及疼痛缓解时间、骨折愈合时间。结果较对照组相比,观察组疼痛缓解时间(3.28±0.86)d、骨折愈合时间(36.75±8.43)d相对较少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组尺偏角、掌倾角、桡骨长度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组腕关节功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较对照组相比,观察组腕关节功能评分(87.16±8.20)分相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将外固定支架结合克氏针用于桡骨远端骨折治疗中复位、固定效果良好,利于加快骨折愈合,恢复腕关节功能。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 外固定支架 克氏针 手法复位小夹板固定 骨折愈合时间 腕关节功能
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关节松动术结合中药熏洗、推拿治疗桡骨远端骨折疗效及对患者骨折愈合和关节功能的影响 预览
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作者 毛蕾芳 《陕西中医》 2019年第5期613-615,共3页
目的:探讨关节松动术结合中医治法对桡骨远端骨折患者的骨折愈合以及关节功能恢复的影响。方法:选取78例桡骨远端骨折患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各39例。两组均进行外固定架、石膏或切口复位固定等治疗,对照组给予功... 目的:探讨关节松动术结合中医治法对桡骨远端骨折患者的骨折愈合以及关节功能恢复的影响。方法:选取78例桡骨远端骨折患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各39例。两组均进行外固定架、石膏或切口复位固定等治疗,对照组给予功能锻炼,观察组给予中药熏蒸、关节松动术结合中医推拿手法治疗。比较两组治疗后骨折完全愈合时间、握力情况、腕关节活动度及功能恢复情况。结果:两组治疗前腕关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组尺偏角及掌倾角均明显升高(P<0.05);观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患侧肢握力明显高于对照组(P<0.05);两组健侧握力及骨折完全愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后主观、客观及总评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者残余畸形及并发症评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组腕关节功能优良率97.44%(38/39)明显高于对照组84.62%(33/39),(P<0.05)。结论:关节松动术结合中医治法可促进桡骨远端骨折后骨折愈合及腕关节功能的康复,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 关节松动术 熏洗 推拿 桡骨远端骨折 骨折愈合 腕关节功能
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老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素分析及预防建议 预览
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作者 李炎 常军英 +4 位作者 穆卫庐 贾东昭 王彦志 邢兆国 高扬 《中国医药导报》 CAS 2019年第12期69-72,共4页
目的分析老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素并制订预防建议。方法回顾性分析2015年4月~2017年4月石家庄市第三医院创伤一科接收的160例老年女性桡骨远端骨折患者的资料,根据再骨折发生情况分为发生组(45例)和未发生组(115例),应... 目的分析老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素并制订预防建议。方法回顾性分析2015年4月~2017年4月石家庄市第三医院创伤一科接收的160例老年女性桡骨远端骨折患者的资料,根据再骨折发生情况分为发生组(45例)和未发生组(115例),应用单因素和多因素Logistic回归分析法明确影响老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素。结果两组高血压、冠心病、糖尿病、骨折类型、合并下尺桡关节脱位、合并尺骨茎突骨折、治疗方式、外固定时间、残留关节面不平整、血清磷(P)、钙(Ca)、降钙素(CT)及Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)水平患者的构成比比较差异无统计学意义(P>0.05),发生组年龄>80岁、骨水泥渗漏、骨质疏松、未进行抗骨质疏松治疗、25-OH-D<8.0 ng/mL患者的构成比与未发生组比较显著较高(P<0.05),且均是导致骨折后再骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论引起老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素较多,临床需高度重视并强化预防措施。 展开更多
关键词 老年人 桡骨远端骨折 骨折 危险因素 预防
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数字医学技术对于桡骨远端骨折分型的指导意义 预览
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作者 孙涛 窦超超 +1 位作者 曲成明 臧同心 《中国数字医学》 2019年第7期16-18,60共4页
目的:探讨数字医学技术在桡骨远端骨折分型诊断中的应用价值及其指导治疗的重要意义。方法:收集30例桡骨远端骨折病例行普通X线和CT检查,应用Mimics 17.0软件行三维重建并3D打印仿真模型。特邀5位资深骨科医生和20名无临床工作经验的医... 目的:探讨数字医学技术在桡骨远端骨折分型诊断中的应用价值及其指导治疗的重要意义。方法:收集30例桡骨远端骨折病例行普通X线和CT检查,应用Mimics 17.0软件行三维重建并3D打印仿真模型。特邀5位资深骨科医生和20名无临床工作经验的医学生对这30例桡骨远端骨折病例依据X线及CT平片、Mimics重建图像及3D打印仿真模型以AO分型法为标准进行分类比较。结果:5名骨科医生认为Mimics三维重建图像及3D打印仿真模型对骨折分型及治疗有重要的指导意义,与使用X线及CT平片对较复杂的桡骨远端骨折分型相比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。20名医学生认为三维重建图像及3D打印仿真模型具有形象、逼真、直观等特点,容易理解。结论:应用Mimics三维重建以及3D打印仿真模型等数字技术可多角度、全方位,直接观察、分析桡骨远端骨折的空间位置情况,对骨折的诊断、分型、术前规划有重要的指导意义。 展开更多
关键词 数字医学技术 骨折分型 桡骨远端骨折 MIMICS
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