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美国妇产科医师协会与母胎医学会胎盘植入性疾病指南(2018年)解读 预览
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作者 谭虎 陈敦金 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期739-742,共4页
胎盘植入是指滋养层细胞异常侵及部分或全部子宫肌层的一组疾病,又称为病理性黏附性胎盘,其发生机制可能是由于子宫内膜与肌层界面缺陷引起蜕膜化异常,从而导致胎盘绒毛或滋养层异常侵入子宫肌层.根据胎盘植入的深度,可将其分为胎盘黏附... 胎盘植入是指滋养层细胞异常侵及部分或全部子宫肌层的一组疾病,又称为病理性黏附性胎盘,其发生机制可能是由于子宫内膜与肌层界面缺陷引起蜕膜化异常,从而导致胎盘绒毛或滋养层异常侵入子宫肌层.根据胎盘植入的深度,可将其分为胎盘黏附(adherent placenta accreta)、胎盘植入(placenta increta)、穿透性胎盘植入(placenta percreta).但在临床中,胎盘植入的情况是复杂多样的,部分病例还存在同一胎盘中不同植入程度的情况.最近,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)、美国妇产科医师协会(the American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)和母胎医学会(the Society for Maternal-Fetal Medicine,SMFM)等组织已经将这些名称统一称为胎盘植入性疾病(Placenta accrete spectrum,PAS),以兼顾绒毛细胞的侵入深度和范围,方便对这些患者进行管理. 展开更多
关键词 穿透胎盘植入 医师协会 植入性 妇产科 医学会 疾病 母胎 美国
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植入性修补材料在腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损修补的应用进展 预览
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作者 曹桢 陈杰 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期10-12,共3页
尽管腹壁肿瘤的临床发病率较低,但总体发生率呈上升趋势,而目前主要采用以手术为主的综合治疗方式。腹壁肿瘤切除后形成的腹壁缺损修补对外科医师来说是一个具有挑战性的问题,尤其是复杂缺损。随着材料科学和生物工程技术的快速发展,用... 尽管腹壁肿瘤的临床发病率较低,但总体发生率呈上升趋势,而目前主要采用以手术为主的综合治疗方式。腹壁肿瘤切除后形成的腹壁缺损修补对外科医师来说是一个具有挑战性的问题,尤其是复杂缺损。随着材料科学和生物工程技术的快速发展,用在临床中修复人体腹壁缺损的新型组织工程材料不断出现,给腹壁肿瘤切除术所造成的腹壁缺损提供了新的选择。本文主要阐述植入性修补材料在腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损修补的应用进展。一、腹壁肿瘤的定义腹壁肿瘤定义为腹壁皮肤及附属器、皮下组织、肌肉、腱膜等腹壁全层的软组织. 展开更多
关键词 腹壁肿瘤 腹壁缺损 修补材料 植入性 切除术后 应用进展
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植入性凶险型前置胎盘的超声与磁共振检查 预览
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作者 彭丽丽 《中国卫生标准管理》 2019年第24期113-116,共4页
目的此次研究分析在植入性凶险型前置胎盘患者诊断中采用超声检查与磁共振诊断的应用价值。方法本次研究样本从本院植入性凶险型前置胎盘患者中选取100例,研究时间从2017年3月开始,截至2019年3月,将诊断方式作为分组依据,试验组患者采... 目的此次研究分析在植入性凶险型前置胎盘患者诊断中采用超声检查与磁共振诊断的应用价值。方法本次研究样本从本院植入性凶险型前置胎盘患者中选取100例,研究时间从2017年3月开始,截至2019年3月,将诊断方式作为分组依据,试验组患者采用磁共振诊断,对照组患者超声检查,对比两组患者诊断结果。结果试验组患者诊断阳性例数为48例,准确率为96.0%,对照组患者诊断阳性例数为41例,诊断准确率为82.0%,统计得知,试验组患者诊断准确率较高,(P<0.05);从超声诊断表现上看,患者胎盘附着于剖宫产切口,实质增厚,可见大小不等、形态不一的无回声暗区,在部分暗区内可见云雾样回声,胎盘下局部区域肌层变薄,部分甚至消失。胎盘后间隙明显消失,胎盘植入侵入膀胱时子宫相邻的膀胱浆层消失,胎盘植入部位血管丰富。从MRI表现上看,患者子宫变形或异常隆突,胎盘信号不均匀,患者子宫肌层与后缘分界不清晰,T2W1低信号条带,胎盘内可见出血,胎盘下血管增多,肌层变薄,部分甚至消失。在穿透时患者膀胱壁凸起,胎盘样信号向盆腔入侵。结论通过此次研究得知,在植入性凶险型前置胎盘患者诊断中采用磁共振诊断,其诊断价值较高,为有效诊断方案。 展开更多
关键词 植入性 凶险型 前置胎盘 超声检查 磁共振诊断 应用价值
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综合管理在手术室植入性医疗器械管理中的应用 预览
4
作者 龙艳丽 黄文美 《医疗装备》 2019年第7期78-79,共2页
目的探讨综合管理在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果。方法收集2014年1月至2018年9月医院的植入性医疗器械包60个作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30个。对照组实施常规管理,观察组实施综合管理,比较两组器械... 目的探讨综合管理在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果。方法收集2014年1月至2018年9月医院的植入性医疗器械包60个作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30个。对照组实施常规管理,观察组实施综合管理,比较两组器械管理质量评分、单人人工操作时间、医疗器械包出错率及管理效果。结果观察组医疗器械包出错率低于对照组,器械管理质量评分高于对照组,单人人工操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后器械丢失率、术后患者切口感染率均低于对照组,器械验收准确率、收费准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室植入性医疗器械管理中应用综合管理模式,效果显著,可降低医疗器械包出错率,改善手术室植入性医疗器械管理质量,安全性高。 展开更多
关键词 综合管理 医疗器械 植入性
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6例植入性凶险型前置胎盘产妇行股动脉预置管栓塞术的护理 预览
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作者 尹君 付娟 《基层医学论坛》 2018年第3期302-303,共2页
目的阐述植入性凶险型前置胎盘产妇行股动脉预置管栓塞术的护理方法,观察护理效果。方法选取我院收治的植入性凶险型前置胎盘产妇6例,均行股动脉预置管栓塞术治疗,并加强围术期护理,观察产妇产后情况及新生儿健康状况。结果产妇产后平... 目的阐述植入性凶险型前置胎盘产妇行股动脉预置管栓塞术的护理方法,观察护理效果。方法选取我院收治的植入性凶险型前置胎盘产妇6例,均行股动脉预置管栓塞术治疗,并加强围术期护理,观察产妇产后情况及新生儿健康状况。结果产妇产后平均出血量(2 000.69±156.38)m L、平均输入血浆量(821.95±10.67)m L、平均住院时间(6.06±0.35)d,新生儿平均体质量(3.06±0.07)kg、Apgar评分(9.89±0.02)分。结论行股动脉预置管栓塞术治疗植入性凶险型前置胎盘,安全有效。应于围术期加强对患者的护理,以降低产后出血量,提高产妇与新生儿的健康水平。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 植入性 股动脉预置管栓塞术 护理
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趋化因子CXCL-12及其受体CXCR-4、CXCR-7在植入性胎盘组织滋养细胞中的表达及意义 被引量:1
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作者 龙禹 李慕军 +3 位作者 陈悦 王素梅 杨芳 陈智炜 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期860-863,共4页
胎盘植入(placenta accreta)为胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层,临床表现为胎儿娩出后胎盘难以完整剥离,易致产时及产后严重出血[1],是围产期紧急子宫切除术和孕产妇死亡的主要原因之一.目前,胎盘植入机制主要为肌层瘢痕[2]、蜕膜缺失或... 胎盘植入(placenta accreta)为胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层,临床表现为胎儿娩出后胎盘难以完整剥离,易致产时及产后严重出血[1],是围产期紧急子宫切除术和孕产妇死亡的主要原因之一.目前,胎盘植入机制主要为肌层瘢痕[2]、蜕膜缺失或功能异常[3]、植入部位的异常血管生成[4]等,滋养细胞异常侵袭的机制并不清楚[5].研究胎盘植入滋养细胞的侵袭行为,能为临床的诊断和治疗提供更多的策略和思路. 展开更多
关键词 滋养细胞 胎盘组织 CXCR-4 植入性 趋化因子 受体 胎盘植入 子宫肌层
植入性迷走神经刺激治疗顽固性癫痫的研究进展 被引量:2
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作者 乐南阳 肖波 马延斌 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期318-320,共3页
癫痫是最常见的慢性神经功能紊乱,全世界约有6500万患者。癫痫是脑神经元的异常放电,可造成人体的感觉及运动功能障碍,甚至出现行为或意识的改变,给患者及其家庭带来巨大的负担,必须进行及时有效的治疗。抗癫痫药物是治疗癫痫的主... 癫痫是最常见的慢性神经功能紊乱,全世界约有6500万患者。癫痫是脑神经元的异常放电,可造成人体的感觉及运动功能障碍,甚至出现行为或意识的改变,给患者及其家庭带来巨大的负担,必须进行及时有效的治疗。抗癫痫药物是治疗癫痫的主要手段,但是经过一段时间的规范化药物治疗,仍然有约1/3的患者病情得不到有效控制, 展开更多
关键词 顽固癫痫 刺激治疗 迷走神经 植入性 神经功能紊乱 运动功能障碍 抗癫痫药物 异常放电
心脏植入性电子装置在无症状心房颤动检测与相关治疗中的作用 预览
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作者 张璇 解玉泉 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第2期114-117,共4页
1心脏植入性电子装置(cardiac implantable electronic devices,CIED)的介绍心脏植入性电子装置(cardiac implantable electronic devices,CIED)包括起搏器、植入式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillation,ICD)... 1心脏植入性电子装置(cardiac implantable electronic devices,CIED)的介绍心脏植入性电子装置(cardiac implantable electronic devices,CIED)包括起搏器、植入式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillation,ICD)、心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)、植入式Holter及植入式循环记录仪(Loop recorder)等, 展开更多
关键词 心脏再同步化治疗 电子装置 植入性 心房颤动 植入式心律转复除颤器 无症状 植入式Holter 检测
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彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值 预览 被引量:5
9
作者 彭怡平 张淼源 +1 位作者 张又红 钟冬梅 《实用医技杂志》 2016年第7期711-712,共2页
瘢痕子宫为患者剖宫产手术部位子宫出现瘢痕,是剖宫产手术的远期并发症之一,其往往会出现胎盘植入或者子宫破裂等情况[1]。彩色多普勒超声作为广泛应用于临床妇科的诊断手段之一,具有价格低廉,操作简单,循环使用等优点,同时其对瘢痕子... 瘢痕子宫为患者剖宫产手术部位子宫出现瘢痕,是剖宫产手术的远期并发症之一,其往往会出现胎盘植入或者子宫破裂等情况[1]。彩色多普勒超声作为广泛应用于临床妇科的诊断手段之一,具有价格低廉,操作简单,循环使用等优点,同时其对瘢痕子宫合并植入性前置胎盘具有比较好的的预测性[2]。为探讨彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值,将我院70例疑似瘢痕子宫合并植入性前置胎盘患者进行临床观察,现报告如下。 展开更多
关键词 植入性 前置胎盘 瘢痕子宫 彩色多普勒超声 剖宫产手术 胎盘植入 子宫破裂 多普勒超声检测 临床观察 血流状况
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常用影像学检查对胎盘植入的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 姚立英 李增彦 《中国实验诊断学》 2016年第3期475-478,共4页
胎盘植入是一种异常的胎盘附着形式,是导致产妇产后大出血的主要原因之一。近年来,随着剖宫产率的增高,胎盘植入(placenta accrete)的发生率也逐渐升高。广义的胎盘植入根据胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为3类:粘连性胎盘植入(placent... 胎盘植入是一种异常的胎盘附着形式,是导致产妇产后大出血的主要原因之一。近年来,随着剖宫产率的增高,胎盘植入(placenta accrete)的发生率也逐渐升高。广义的胎盘植入根据胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为3类:粘连性胎盘植入(placenta accrete vera)、植入性胎盘植入(placenta increta)、穿透性胎盘植入(placenta perccreta)[1]。 展开更多
关键词 胎盘植入 粘连胎盘 穿透胎盘 胎盘绒毛 子宫肌层 植入性 彩超检查 PLACENTA 影像学检查 彩色多普勒超声
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植入性医疗器械使用管理问题探析 预览 被引量:1
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作者 潘毅 《医疗装备》 2015年第1期73-74,共2页
医疗器械的设备管理是一项比较繁复性工作,尤其是植入性医疗器械使用管理是重难点。因植入性医疗器械具有使用风险大、价值高、规格复杂、品种多的特点,其应用管理直接着器械设备情况以及临床治疗效果。因此,为了保证医院医疗技术水平,... 医疗器械的设备管理是一项比较繁复性工作,尤其是植入性医疗器械使用管理是重难点。因植入性医疗器械具有使用风险大、价值高、规格复杂、品种多的特点,其应用管理直接着器械设备情况以及临床治疗效果。因此,为了保证医院医疗技术水平,加强对植入性医疗器械使用管理具有相当重要的意义。本次研究中,分析植入性医疗器械使用情况,并提出相应的改善措施,对于提高医院的服务质量水平以及管理水平相当重要。 展开更多
关键词 植入性 医疗器械 管理问题
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外来器械规范化管理在消毒供应中心的应用 预览
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作者 陈萍茹 《医疗装备》 2015年第11期96-97,共2页
随着社会进步、医院的快速发展,集中清洗消毒已成为每个医院的一个重要环节,也是消毒供应中心(CSSD)势在必行的工作模式。而在集中清洗消毒的器械中,外来器械已经成为主要的监管对象,特别是植入性的器械,更需要严格把控。外来器械是... 随着社会进步、医院的快速发展,集中清洗消毒已成为每个医院的一个重要环节,也是消毒供应中心(CSSD)势在必行的工作模式。而在集中清洗消毒的器械中,外来器械已经成为主要的监管对象,特别是植入性的器械,更需要严格把控。外来器械是指生产厂家或者器械供应商租借或者免费提供给医院临时使用的器械,如人工关节及安装系统、脊柱、肢体创伤骨折内固定器械等。但由于外来器械的流动性大、使用频率高、周转快、结构复杂、种类繁多、 展开更多
关键词 消毒供应中心 监管对象 创伤骨折 植入性 安装系统 人工关节 植入 不合格 院内交叉感染 社会进步
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美国FDA新批准医疗器械选介 预览
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《中国医疗设备》 2015年第6期183-184,共2页
Senza脊髓刺激系统 由Nevro公司出品的Senza脊髓刺激(SCS)系统(SenzaSystem)于2015年5月8日获得美国FDA批准上市前批准。Senza脊髓刺激系统是一种治疗躯干及/或四肢慢性难治性疼痛管理的可充电的植入性脊髓刺激系统。其主要由一... Senza脊髓刺激系统 由Nevro公司出品的Senza脊髓刺激(SCS)系统(SenzaSystem)于2015年5月8日获得美国FDA批准上市前批准。Senza脊髓刺激系统是一种治疗躯干及/或四肢慢性难治性疼痛管理的可充电的植入性脊髓刺激系统。其主要由一个可连接至一根或两根植入性导线的植入性脉冲发生器械、外部医生与患者控制器构成。 展开更多
关键词 美国FDA 医疗器械 脊髓刺激 批准上市 疼痛管理 植入性 系统 难治
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胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及意义 预览 被引量:5
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作者 陈旭日 《实用医技杂志》 2015年第12期1260-1262,共3页
目的探讨胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及其意义。方法选取2005年6月至2014年10月我院收治的16例胎盘植入合并凶险型前置胎盘、34例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘以及78例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入,总计128例患者作为研究对... 目的探讨胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及其意义。方法选取2005年6月至2014年10月我院收治的16例胎盘植入合并凶险型前置胎盘、34例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘以及78例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入,总计128例患者作为研究对象,回顾性分析产前超声检查诊断检出率以及超声检查特点。结果合并前置胎盘组胎盘植入检出率明显高于未合并组,差异具有统计学意义(P〈0.05);合并凶险型胎盘检出率较合并普通型组检出率高,差异具有统计学意义(P〈0.01)。在凶险型前置胎盘中,合并胎盘植入的患者年龄≥35岁比例以及宫腔操作次数≥2次的比例较未合并胎盘植入患者高,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,对降低母亲以及胎儿的死亡风险有着积极的意义。 展开更多
关键词 胎盘前置 胎盘 植入性 超声检查 产前
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孔子学院的院长精神
15
作者 王刚 《山东社会科学》 CSSCI 北大核心 2015年第S2期25-26,共2页
目前,孔子学院已经走过十载,硕果累累。现在,全球孔子学院的数量已达到近500所,如何推进其在以后的中外方院长配合、提升教学质量、促进文化交流等方面获得更大的发展,是迫在眉睫的问题。本文在综合分析围绕孔子学院运转的各种关系、植... 目前,孔子学院已经走过十载,硕果累累。现在,全球孔子学院的数量已达到近500所,如何推进其在以后的中外方院长配合、提升教学质量、促进文化交流等方面获得更大的发展,是迫在眉睫的问题。本文在综合分析围绕孔子学院运转的各种关系、植入性、三种合作之后而在全球范围内首次提炼出的院长精神,将为孔子学院今后的发展注入强心剂。 展开更多
关键词 孔子学院 植入性 合作 院长精神
输尿管置管术在植入性凶险型前置胎盘术前的应用及护理 预览 被引量:5
16
作者 徐红英 文秀兰 《全科护理》 2014年第4期329-330,共2页
凶险型前置胎盘常伴有胎盘植入,是产妇妊娠期严重的并发症之一,可造成产前、产时、产后大出血而导致产妇休克甚至死亡 .如胎盘植入到子宫肌层、膀胱等部位,手术非常棘手,处理不当可增加子宫切除的几率及造成输尿管、膀胱的损伤.为此,我... 凶险型前置胎盘常伴有胎盘植入,是产妇妊娠期严重的并发症之一,可造成产前、产时、产后大出血而导致产妇休克甚至死亡 .如胎盘植入到子宫肌层、膀胱等部位,手术非常棘手,处理不当可增加子宫切除的几率及造成输尿管、膀胱的损伤.为此,我院从2012年10月起尝试对植入性凶险型前置胎盘产妇剖宫产手术前有选择地放置输尿管,在术中需行子宫动脉结扎或分离子宫动脉时,使原本肌性管道在探查中触及硬性管道,避免因输尿管解剖关系不清而引起误伤. 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 植入性 输尿管置管 护理
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植入性循环记录仪协助诊治心源性晕厥一例
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作者 刘广安 王炳银 +2 位作者 程海 陈润祥 刘峰 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第1期116-117,共2页
心源性晕厥因其不可预测性及猝死率高而受到广泛重视。有研究表明心源性晕厥年死亡率高达18%-33%,其最常见病因是心律失常,临床实践中有时很难获得晕厥时的心电学证据,给诊断带来困难。现就一例植人性循环记录仪协助诊治心源性晕... 心源性晕厥因其不可预测性及猝死率高而受到广泛重视。有研究表明心源性晕厥年死亡率高达18%-33%,其最常见病因是心律失常,临床实践中有时很难获得晕厥时的心电学证据,给诊断带来困难。现就一例植人性循环记录仪协助诊治心源性晕厥患者报道如下: 展开更多
关键词 心源晕厥 记录仪 诊治 循环 植入性 可预测 年死亡率 心律失常
外伤植入性虹膜囊肿的手术治疗分析 被引量:1
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作者 王海蓉 郑杏杏 +1 位作者 鲁建华 马惠玲 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2014年第5期377-378,共2页
目的 分析外伤植入性虹膜囊肿的手术方式及治疗效果.方法 对8例(8眼)外伤植入性虹膜囊肿的临床病例资料进行回顾性研究,分析其发病原因、发病时间、手术史、手术方法及效果.结果 8例外伤植入性虹膜囊肿均有眼球穿孔伤史,发病时间在6... 目的 分析外伤植入性虹膜囊肿的手术方式及治疗效果.方法 对8例(8眼)外伤植入性虹膜囊肿的临床病例资料进行回顾性研究,分析其发病原因、发病时间、手术史、手术方法及效果.结果 8例外伤植入性虹膜囊肿均有眼球穿孔伤史,发病时间在6个月~7年之间分布,8例均在我院进行现代显微手术切除虹膜囊肿,手术切除后随访6个月~5年,无复发者.结论 外伤植入性虹膜囊肿多继发于眼球穿孔伤后,手术切除是外伤植入性虹膜囊肿的有效治疗手段. 展开更多
关键词 眼外伤 囊肿 虹膜 植入性 手术
输尿管置管术在植入性凶险型前置胎盘的应用体会 预览 被引量:1
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作者 许春梅 陆庆鹏 +2 位作者 王建宇 杨晓虹 将萍 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第13期3039-3040,共2页
选取2012年6月~2013年11月我院收治的20例凶险型前置胎盘患者。按其前置胎盘术前应用输尿管置管术与否将其分成试验组和对照组各10例,观察两组术中出血量、输血量、手术时间、住院时间、并发症发生率。结果试验组术中出血量、输血量... 选取2012年6月~2013年11月我院收治的20例凶险型前置胎盘患者。按其前置胎盘术前应用输尿管置管术与否将其分成试验组和对照组各10例,观察两组术中出血量、输血量、手术时间、住院时间、并发症发生率。结果试验组术中出血量、输血量、手术时间、住院时间、并发症发生率分别为1456.22±841.12ml、920.21±462.12ml、195.41±45.21min、6.10±1.23d、0%,均少于对照组,经统计学处理,两组差异具有统计意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组患者的治疗效果更佳,输尿管置管术在植入性凶险型前置胎盘术前具有较高的应用价值,值得进一步推广。 展开更多
关键词 输尿管置管术 植入性 凶险型 前置胎盘术
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上海市闵行区外来医疗器械管理情况调查 预览 被引量:2
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作者 顾怡勤 徐华英 《上海预防医学》 CAS 2014年第9期507-508,共2页
外来医疗器械(以下简称"外来器械")是指由医疗器械生产厂家、公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。由于外来器械价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速,一般医院不作... 外来医疗器械(以下简称"外来器械")是指由医疗器械生产厂家、公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。由于外来器械价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速,一般医院不作常规配备,多采用临时借用,其中以骨科植入性手术相应的配送器械、动力工具等最为多见。 展开更多
关键词 医疗器械 上海市闵行区 管理情况 普通手术器械 调查 生产厂家 植入性 医院
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