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超声监测气管内全麻患者人工气腹下膈肌移动度和肺不张 预览
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作者 刘彬彬 余革 +2 位作者 温晓晖 林岚 汤庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1984-1988,1992共6页
目的通过同步膈肌超声和肺超声评价人工气腹下膈肌移动度和肺不张的超声影像学变化,探讨人工气腹手术麻醉时可能出现气体交换异常的机制。方法根据入选标准,随机选择行气管插管全麻下腹腔镜胆囊切除术患者37例。分别在麻醉前自主呼吸时(... 目的通过同步膈肌超声和肺超声评价人工气腹下膈肌移动度和肺不张的超声影像学变化,探讨人工气腹手术麻醉时可能出现气体交换异常的机制。方法根据入选标准,随机选择行气管插管全麻下腹腔镜胆囊切除术患者37例。分别在麻醉前自主呼吸时(T0)、麻醉后机械通气5 min时(T1)、人工气腹稳定后5 min(T2)、机械通气时人工气腹结束后5 min(T3)、气管导管拔除后15 min(T4)5个时点采用M-型超声监测膈肌移动度以及采用B-型超声监测肺部超声影像。分别记录膈肌移动度以及上BLUE点、下BLUE点和膈肌点所监测的超声影像进行LUS评分。结果(1)T0、T2、T4时点膈肌移动度分别为(12.07±2.70)mm、(4.52±0.81)mm、(10.17±1.99)mm。T1~T4时点膈肌移动度测量值与T0时点比较都下降(P <0.01);膈肌移动度在T2时点最小,与其他各时点比较差异有统计学意义(P <0.01);膈肌移动度在T4与T0时点比较差异仍然有统计学意义(P <0.01)。(2)T0、T2、T4时点LUS评分分别为(0.05±0.23)分、(2.19±0.57)分、(0.81±0.40)分。T1~T4时点LUS评分与T0时点比较显著性增高(P <0.01);LUS评分在T2时点最大,与其他各时点比较差异有统计学意义(P <0.01);T4时点LUS评分与T0时点比较差异仍然有统计学意义(P <0.01)。结论采用超声可以同步监测膈肌移动度和肺泡萎陷(肺不张),显示全麻气腹胆囊切除术会引起较严重的肺泡萎陷(肺不张),由人工气腹后膈肌移动度明显受限所致;这种肺下部的肺泡萎陷(肺不张)是可恢复的,但在麻醉复苏期仍然不能恢复到麻醉前水平。 展开更多
关键词 超声 膈肌移动度 肺不张 人工气腹 气管全麻
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侧壁膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床研究
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作者 区文贵 《中国城乡企业卫生》 2019年第2期136-137,共2页
目的 探究气管内全麻联合电凝推切法与腰硬麻联合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)在侧壁膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的临床效果。方法 选取2017年7月-2018年3月江门台山市人民医院收治的50例行侧壁膀胱肿瘤电切术的患者,随机将其分... 目的 探究气管内全麻联合电凝推切法与腰硬麻联合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)在侧壁膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的临床效果。方法 选取2017年7月-2018年3月江门台山市人民医院收治的50例行侧壁膀胱肿瘤电切术的患者,随机将其分为对照组和研究组,每组各25例。对照组用腰硬麻联合TURBt治疗,研究组用气管内全麻联合电凝推切法,分析两组闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率及手术指标(手术时间、术中出血量)。结果 闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率、手术指标比较,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 气管内全麻联合电凝推切法应用于侧壁膀胱肿瘤电切术中,效果明显,更值得临床推广应用。 展开更多
关键词 气管全麻 电凝推切法 腰硬麻 经尿道膀胱肿瘤电切术 侧壁膀胱肿瘤电切术 闭孔神经反射
不同麻醉方案对胃癌手术患者苏醒期躁动及认知功能的影响 预览
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作者 杨金丽 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第83期60-61,共2页
目的研究分析不同麻醉方案在临床中对胃癌手术患者的苏醒期躁动及认知功能所产生的影响。方法选择我院于2016年1月至2018年1月收治的80例行胃癌手术患者,按照其麻醉方式分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用气管内全麻方式,观察... 目的研究分析不同麻醉方案在临床中对胃癌手术患者的苏醒期躁动及认知功能所产生的影响。方法选择我院于2016年1月至2018年1月收治的80例行胃癌手术患者,按照其麻醉方式分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用气管内全麻方式,观察组采用硬膜外麻醉复合全麻方式。比较两组患者的平均苏醒时间、对认知功能所产生的影响。结果观察组患者平均苏醒时间、躁动评分显著优于对照组(P<0.05),手术前1天两组患者认知能力比较差异不具有统计学意义(P>0.05),手术后1天及第3天,观察组患者认知能力显著优于对照组(P<0.05)。结论给予行胃癌手术的患者实施硬膜外复合全麻方式,能够缩短患者苏醒时间、躁动时间等,尽快恢复认知功能,具有积极的意义。 展开更多
关键词 气管全麻 硬膜外复合全麻 认知功能 苏醒期躁动
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LMA喉罩和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床分析 预览 被引量:1
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作者 潘志豪 杨彤 《中外医疗》 2018年第12期53-55,共3页
目的探讨LMA喉罩和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法2015年1月—2017年12月方便选择该院收治的98例行腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为研究对象,利用简单随机法分为对照组和观察组,每组患者49例... 目的探讨LMA喉罩和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法2015年1月—2017年12月方便选择该院收治的98例行腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为研究对象,利用简单随机法分为对照组和观察组,每组患者49例,对照组应用气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法,观察组应用LMA喉罩复合连续硬膜外麻醉方法,观察对比两组患者血流动力学各项指标稳定情况和苏醒状况。结果观察组患者拔管(喉罩)前即刻观察组MAP和HR分别为(91.32±4.25)mmHg、(73.44±4.07)次/min,均低于对照组(105.35±3.24)mmHg、(83.44±3.15)次/min,拔管(喉罩)后即刻观察组MAP和HR分别为(92.41±3.92)mmHg、(72.44±3.85)次/min,均低于对照组(118.23±3.82)mmHg、(88.95±3.72)次/min(P〈0.05),但两个时刻两组患者SpO2差异无统计学意义(P〉0.05);相较于对照组,观察组患者拔管(喉罩)时间较短,苏醒时间较早(P〈0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术治疗过程中,LMA喉罩复合连续硬膜外麻醉方法效果理想,值得广泛推广。 展开更多
关键词 LMA喉罩 连续硬膜外麻醉 气管全麻 腹腔镜胆囊切除术
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超声引导足背动脉穿刺置管的临床观察 预览
5
作者 欧阳惠碧 蔡建历 +1 位作者 李志鹏 柳垂亮 《临床超声医学杂志》 2018年第12期864-865,共2页
鼻窦手术要求术中控制性降压以减少术中出血,我科常规采用足背动脉连续监测血压的方法进行监控。但足背动脉管径较细、不平直,穿刺置管操作难度大,传统盲穿法的成功率相对较低[1]。有研究[2-4]表明,应用超声引导下深静脉、桡动脉或股动... 鼻窦手术要求术中控制性降压以减少术中出血,我科常规采用足背动脉连续监测血压的方法进行监控。但足背动脉管径较细、不平直,穿刺置管操作难度大,传统盲穿法的成功率相对较低[1]。有研究[2-4]表明,应用超声引导下深静脉、桡动脉或股动脉穿刺置管术能提高穿刺速度、降低穿刺即刻并发症,提高血管置管的成功率。本组拟对气管内全麻下进行鼻窦手术的60例患者予足背动脉穿刺置管测压,探讨床旁超声引导下足背动脉穿刺置管的安全性和有效性。 展开更多
关键词 动脉穿刺置管术 足背动脉 超声引导 临床观察 鼻窦手术 控制性降压 气管全麻 术中出血
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不同麻醉方案对胃癌手术患者苏醒期躁动及认知功能的影响 预览 被引量:12
6
作者 刘廷琮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期664-666,共3页
目的 分析硬膜外麻醉及全麻两种麻醉方式对胃癌患者术后苏醒期躁动及认知功能的影响。方法 100例胃癌手术患者,依照麻醉方式不同分为硬膜外麻醉复合全麻组(ET组)和气管内全麻组(T组)。两组患者依照分组不同采用不同麻醉方式,评价两... 目的 分析硬膜外麻醉及全麻两种麻醉方式对胃癌患者术后苏醒期躁动及认知功能的影响。方法 100例胃癌手术患者,依照麻醉方式不同分为硬膜外麻醉复合全麻组(ET组)和气管内全麻组(T组)。两组患者依照分组不同采用不同麻醉方式,评价两组患者苏醒时间、术后躁动情况及认知功能。结果 T组患者呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均高于ET组(P〈0.05);ET组患者烦躁时间显著低于T组(P〈0.05);患者手术前1 d认知功能评分无显著差异(P〉0.05),术后1 d及术后3 d,ET组患者评分明显高于T组(P〈0.05)。结论 采用硬膜外麻醉复合全麻和气管内全麻对胃癌患者进行麻醉后,患者苏醒期躁动及短期认知功能存在一定差异,且硬膜外麻醉复合全麻优于气管内全麻。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉复合全麻 气管全麻 胃癌 苏醒期躁动 认知功能
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不同麻醉方案对胃癌手术患者苏醒期躁动及认知功能的作用分析 预览
7
作者 夏瑞娜 米克热依·赛买提 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第63期12362-12363,共2页
目的探讨分析不同麻醉方案对胃癌手术患者苏醒期躁动以及认知功能的临床作用。方法选取2014年3月~2016年12月在我院进行胃癌手术的患者80例作为研究对象,将其按照麻醉方式的不同分为对照组和实验组。对照组采用气管内全麻,实验组实施硬... 目的探讨分析不同麻醉方案对胃癌手术患者苏醒期躁动以及认知功能的临床作用。方法选取2014年3月~2016年12月在我院进行胃癌手术的患者80例作为研究对象,将其按照麻醉方式的不同分为对照组和实验组。对照组采用气管内全麻,实验组实施硬膜外麻醉复合全麻。对两组患者的苏醒时间、术后躁动情况以及认知功能等进行分析。结果实验组患者的苏醒时间、烦躁时间都明显的比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术前1天的认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后1d、3d时,实验组患者的认知功能评分显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于实施胃癌手术的患者采用硬膜外麻醉复合全麻后,患者的苏醒期躁动以及认知功能都明显的优于实施气管内全麻的患者,效果比较显著。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉复合全麻 气管全麻 胃癌 苏醒期躁动 认知功能
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连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床观察 预览
8
作者 侯恒声 刘月玫 彭少璇 《中国医药科学》 2017年第8期112-115,共4页
目的探讨连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床疗效。方法79例患者均为2013年10月~2016年12月期间在本院行髋关节置换术的病例,按照回顾性方法,根据患者麻醉方法不同分为两组。对照组34例患者行连硬外麻醉,观察组45例... 目的探讨连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床疗效。方法79例患者均为2013年10月~2016年12月期间在本院行髋关节置换术的病例,按照回顾性方法,根据患者麻醉方法不同分为两组。对照组34例患者行连硬外麻醉,观察组45例患者行连硬外+气管内全麻。记录观察两组患者麻醉前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况,同时,观察两组患者手术后清醒(能对答)的时间。结果两组患者麻醉前HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组麻醉后各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),观察组患者麻醉优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针对髋关节置换术患者可行连硬外+气管内全麻,其麻醉效果好,且较少影响患者的心率和血压等指标,管理方便,值得推广。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞麻醉 气管全麻 髋关节置换术
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气管内全麻复合椎管内麻醉和气管内全麻在腹腔镜胆总管探查切开取石中的应用效果 预览 被引量:2
9
作者 张庆超 《黑龙江医药》 CAS 2015年第2期397-399,共3页
目的:探讨气管内全麻复合椎管内麻醉和气管内全麻在腹腔镜胆总管探查切开取石中的应用效果。方法:选取2013年4月-2014年5月在我院行腹腔镜胆总管切开取石术的胆总管结石患者48例为研究对象,采取数字标记法将其分成A、B两组,A组采用气... 目的:探讨气管内全麻复合椎管内麻醉和气管内全麻在腹腔镜胆总管探查切开取石中的应用效果。方法:选取2013年4月-2014年5月在我院行腹腔镜胆总管切开取石术的胆总管结石患者48例为研究对象,采取数字标记法将其分成A、B两组,A组采用气管内全麻复合椎管内麻醉方案,B组采用气管内全麻方案,分析比对两组患者临床麻醉效果。结果:1A组患者血液流变学波动小于B组,术中过程较为平稳,对比具有差异,P〈0.05;2A组患者清醒时长、拔管时长明显优于B组,组间对比差异明显,P〈0.05;3B组术后疼痛评分为(5.8±0.7)分,高于A组的(2.6±1.1)分,组间比较具有统计学意义,P〈0.05。结论:在腹腔镜胆总管探查切开取石术中采用气管内全麻复合椎管内麻醉方案,安全可靠,术中过程较为平稳,对减轻患者痛苦、提升预后质量及外科快速康复具有积极意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 气管全麻 椎管麻醉 腹腔镜 胆总管切开取石 外科快速康复
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SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果对照 预览 被引量:1
10
作者 杨永红 《中国农村卫生》 2015年第8期70-71,共2页
目的:比较在腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉的效果。方法:选取我院收治的LC患者70例作为研究对象,按照麻醉方式划分,对照组55例采用气管内全麻复合连续硬膜外麻醉,观察组55例采用SLIPA喉罩... 目的:比较在腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉的效果。方法:选取我院收治的LC患者70例作为研究对象,按照麻醉方式划分,对照组55例采用气管内全麻复合连续硬膜外麻醉,观察组55例采用SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉,对比两组麻醉效果。结果:对照组拔管时间明显长于观察组拔喉罩时间,且苏醒时间更长,对比差异明显(P〈0.05);观察组并发症发生率为14.5%,对照组为42.9%,对比差异明显(P〈0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉效果优于气管内全麻复合连续硬膜外麻醉,并发症少,有推广价值。 展开更多
关键词 SLIPA喉罩 连续硬膜外麻醉 气管全麻 腹腔镜胆囊切除术
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地佐辛防治气管内全麻术后苏醒期躁动45例临床观察 预览 被引量:3
11
作者 李似伟 周志英 谢文飞 《中国民族民间医药杂志》 2015年第22期90-90,92共2页
目的:观察地佐辛对气管内全麻术后苏醒期躁动的影响。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组应用地佐辛,对照组应用生理盐水,对比两组患者苏醒期躁动情况。结果:观察组苏醒期躁动发生率为8.9%,明显低于对照组苏... 目的:观察地佐辛对气管内全麻术后苏醒期躁动的影响。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组应用地佐辛,对照组应用生理盐水,对比两组患者苏醒期躁动情况。结果:观察组苏醒期躁动发生率为8.9%,明显低于对照组苏醒期躁动发生率28.9%,RA 评分明显较对照组低,Ramsay 镇静评分明显较对照组高,差异均具有统计学意义(P <0.05)。两组患者呼吸自主恢复时间、拔管时间对比无统计学差异(P >0.05)。结论:地佐辛可降低气管内全麻术后苏醒期躁动发生率。 展开更多
关键词 地佐辛 气管全麻 苏醒期躁动
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腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果分析 预览 被引量:6
12
作者 韦明选 《中外医疗》 2013年第1期110-111,共2页
目的 探讨腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果,为临床治疗提供有益指导。方法选择80例2010年6月-2012年在该院行妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象,依照麻醉方式的不同将其随机换分为两组.对照组(n=40)患者给... 目的 探讨腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果,为临床治疗提供有益指导。方法选择80例2010年6月-2012年在该院行妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象,依照麻醉方式的不同将其随机换分为两组.对照组(n=40)患者给予气管内全麻,间断给予芬太尼、肌松药维持麻醉;观察组(n=40)给予行腰硬联合麻醉。后辅以芬太尼和丙泊酚,术中以丙泊酚维持麻醉;对比分析两组患者不同时间段血流动力学变化情况,同时观察两组患者的术后清醒时间、清醒质量以及舒适感。结果两组患者的不同时间段血流动力学变化情况差异有统计学意义(P〈0.05),同时,观察组患者的术后清醒时间、清醒质量以及舒适感要显著优于对照组患者(P〈0.05)。结论腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中具有良好的临床表现,不仅可以比较显著地改善患者的血流动力学浓度,同时也能够加快术后苏醒、提高清醒质量和术后舒适感,具有不错的安全性和有效性,条件允许时可以临床推广。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉复合静脉全麻 气管全麻 妇科腹腔镜手术 临床效果
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脑电双频指数监测在腹腔镜手术中的作用 预览 被引量:4
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作者 林环新 石鸿金 +1 位作者 钟贤春 丘玉琼 《微创医学》 2012年第2期122-123,共2页
目的 评价脑电双频指数(BIS)在腹腔镜手术中监测麻醉镇静深度的实用性.方法 选择腹腔镜手术气管内全麻患者60例,随机分为BIS组和常规组,每组30例.记录术中两组患者各时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化、麻醉药用量、术毕自主... 目的 评价脑电双频指数(BIS)在腹腔镜手术中监测麻醉镇静深度的实用性.方法 选择腹腔镜手术气管内全麻患者60例,随机分为BIS组和常规组,每组30例.记录术中两组患者各时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化、麻醉药用量、术毕自主呼吸恢复时间、清醒拔管时间及术中知晓发生率.结果 常规组T2、T3时点MAP与T0相比P<0.05,BIS组麻醉用量显著少于常规组(P<0.05),而且术毕自主呼吸恢复时间,清醒拔管时间,明显短于常规组(P<0.05).两组均无术中知晓发生.结论 脑电双频指数BIS监测在腹腔镜手术中起到指导麻醉用药,有助于判断麻醉的深度,减少麻醉药用量,改善麻醉苏醒的质量. 展开更多
关键词 腹腔镜 脑电双频指数 气管全麻
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经口内入路下颌角磨骨截骨整形术患者术后呼吸道的护理 预览 被引量:2
14
作者 王映 谭峰 张庆国 《西南军医》 2012年第6期902-903,共2页
目的总结经口内入路下颌骨磨骨、截骨整形术后呼吸道的护理,探讨保持术后呼吸道通畅的有效措施。方法回顾性分析113例在全麻下经口内入路下颌角磨骨、截骨术后的护理资料,分析保持该类手术患者术后呼吸道通畅的护理措施。结果2例患者... 目的总结经口内入路下颌骨磨骨、截骨整形术后呼吸道的护理,探讨保持术后呼吸道通畅的有效措施。方法回顾性分析113例在全麻下经口内入路下颌角磨骨、截骨术后的护理资料,分析保持该类手术患者术后呼吸道通畅的护理措施。结果2例患者术后伤口出血、渗血较多,予以相应处理后平稳恢复。113例患者术后均未发生严重的呼吸困难,上呼吸道护理效果满意,痊愈出院。结论经口内入路下颌角磨骨截骨整形术后存在的多种因素均可造成患者呼吸道梗阻,术后应仔细观察病情,采取适当的体位,应用合理的绷带技术,及时清除呼吸道分泌物等是保持呼吸道通畅的有效护理措施,为术后患者平稳恢复提供良好的保障。 展开更多
关键词 气管全麻 下颌角整形术 呼吸道梗阻 护理
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颈浅丛阻滞复合全凭七氟烷吸入维持气管内全麻在甲状腺手术的临床观察 预览 被引量:5
15
作者 林志坚 林玉霜 《中国实用医药》 2012年第7期 8-9,共2页
目的对比颈浅丛阻滞复合全凭七氟烷吸入维持气管内全麻和单纯静脉复合气管内全麻应用于甲状腺手术的麻醉效果。方法 40例行双侧甲状腺次全切除手术的全麻患者,随机分为A、B两组,A组采用颈浅丛阻滞复合全凭七氟烷吸入维持气管内全麻,B组... 目的对比颈浅丛阻滞复合全凭七氟烷吸入维持气管内全麻和单纯静脉复合气管内全麻应用于甲状腺手术的麻醉效果。方法 40例行双侧甲状腺次全切除手术的全麻患者,随机分为A、B两组,A组采用颈浅丛阻滞复合全凭七氟烷吸入维持气管内全麻,B组采用单纯静脉复合气管内全麻。A组在全麻前行颈浅丛阻滞,在常规麻醉诱导插管后,麻醉维持A组用2%~3%七氟烷吸入,B组用瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)并复合持续静脉输注异丙酚,记录气管插管、切皮、麻醉维持和气管拔管时血压(MAP)和心率(HR)的变化,术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间,以及术后疼痛情况。结果两组诱导前后MAP、HR无明显差异,A组切皮、麻醉维持时浅麻醉发生率明显低于B组(P〈0.05);术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间,A组较B组明显缩短(P〈0.01);B组术后疼痛的人数明显多于A组(P〈0.01)。结论颈浅丛阻滞复合全凭七氟烷吸入维持气管内全麻在甲状腺手术时维持血流动力学稳定方面明显优于单纯静脉复合气管内全麻,苏醒快速,并可减轻术后疼痛,有良好的临床效果。 展开更多
关键词 甲状腺 颈浅丛阻滞 七氟烷 气管全麻
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腹腔镜胆囊切除术的观察与护理 预览 被引量:1
16
作者 万小娟 《医学信息:上旬刊》 2012年第8期257-258,共2页
本组男119例,女81例,年龄24~79岁。其中胆囊结石4例,胆囊多发息肉36例,胆囊结石伴胆囊炎症122例。术前检查发现有高血压、糖尿病等慢性内科疾病的有27例。手术时间0.5~1.5h,住院3-7d,平均5d,本组均采用气管内全麻。除4例因... 本组男119例,女81例,年龄24~79岁。其中胆囊结石4例,胆囊多发息肉36例,胆囊结石伴胆囊炎症122例。术前检查发现有高血压、糖尿病等慢性内科疾病的有27例。手术时间0.5~1.5h,住院3-7d,平均5d,本组均采用气管内全麻。除4例因胆囊与周围组织严重粘连,解剖不清中转开腹外,余均获成功。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 护理 慢性科疾病 胆囊结石 气管全麻 胆囊炎症 术前检查 手术时间
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两种麻醉方式对妇科腹腔镜手术应激反应的干预 预览 被引量:6
17
作者 朱艳 《中国现代医生》 2012年第21期116-117,135共3页
目的比较两种麻醉方式对妇科腹腔镜手术应激反应的干预效果。方法选择2010年1月-2011年1月在我院妇科接受腹腔镜手术的患者70例,随机分为观察组和对照组,应用硬膜外麻醉和气管内全麻两种方法,比较两组的应激反应、血流动力学、呼吸... 目的比较两种麻醉方式对妇科腹腔镜手术应激反应的干预效果。方法选择2010年1月-2011年1月在我院妇科接受腹腔镜手术的患者70例,随机分为观察组和对照组,应用硬膜外麻醉和气管内全麻两种方法,比较两组的应激反应、血流动力学、呼吸及术后不良反应。结果观察组无论在人工气腹前后,SBP与HR的波动均不大。对照组在人工气腹后,SBP比气腹前明显升高、心率明显增快,且比观察组患者的变化明显。观察组各项不良反应发生人数及患者满意度均优于对照组。结论采用宽平面硬膜外麻醉及丙泊酚辅助麻醉的效果优于全身麻醉,可有效抑制人工气腹引起的应激反应及保证患者的生命体征平稳,值得在妇科腹腔镜手术中应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 应激反应 硬膜外麻醉 气管全麻
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气管内插管致环杓关节脱位的原因及防治(附4例报告) 被引量:2
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作者 杜良刚 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2011年第1期10-10,39共2页
1病例介绍1.1一般资料我科从2007年1月至2010年1月实施气管内全麻703例,共发生环杓关节脱位4例,其中男性3例,女性1例;年龄37岁~59岁,体重45kg~70b。4例患者的术前气道评估:3例无困难插管,1例存在困难插管,其张口度:2横指,... 1病例介绍1.1一般资料我科从2007年1月至2010年1月实施气管内全麻703例,共发生环杓关节脱位4例,其中男性3例,女性1例;年龄37岁~59岁,体重45kg~70b。4例患者的术前气道评估:3例无困难插管,1例存在困难插管,其张口度:2横指,甲颏距离: 展开更多
关键词 环杓关节脱位 气管插管 防治 困难插管 气管全麻 张口度
SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的比较 预览 被引量:7
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作者 夏晓琼 王炎 +3 位作者 夏书江 郭春年 査显忠 宋洁 《安徽医学》 2011年第7期 965-966,共2页
目的比较SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 200例单纯胆囊切除手术,随机分为2组,SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉组(S组)和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉组(E组)。通过对两组患者插管(喉... 目的比较SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 200例单纯胆囊切除手术,随机分为2组,SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉组(S组)和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉组(E组)。通过对两组患者插管(喉罩)时的循环变化、麻醉期间的气道压力和拔管(喉罩)时间、苏醒时间以及术后不良反应等进行评估。结果与S组相比,E组患者在插管前后的HR、SBP、DBP明显升高(P〈0.05),但两组患者术中气道压(Pmean)、气道峰压(Pmax)、SpO2、PETCO2相比差异无统计学意义(P〉0.05);CO2气腹前后患者的Pmean、Pmax、SpO2、PETCO2对比差异有统计学意义(P〈0.05);与E组比较,S组患者拔管时间、苏醒时间明显缩短(P〈0.01)、术后咽部疼痛、声音嘶哑的发生率明显减低(P〈0.05,P〈0.01)。结论 SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉较气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊手术中具有苏醒快、血流动力学稳定、呼吸管理安全、术后不良反应少等优点。 展开更多
关键词 SLIPA喉罩 连续硬膜外麻醉 气管全麻 腹腔镜胆囊切除术
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