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孤立性肾髓外浆细胞瘤一例
1
作者 孙培培 刘树荣 +1 位作者 秦会敏 王强 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期237-238,共2页
患者女,61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史,口服药物治疗。体检双肾区无隆起,未触及包块,左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫:左肾外形增大,左肾上部可见一大小约13 mm×12 mm×11 mm肿物,病灶密度不均... 患者女,61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史,口服药物治疗。体检双肾区无隆起,未触及包块,左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫:左肾外形增大,左肾上部可见一大小约13 mm×12 mm×11 mm肿物,病灶密度不均匀,CT值约31~42 HU(图1);肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强化,动脉期、实质期、静脉期病灶的CT值分别约43 HU、60 HU、63 HU(图2~5),肾门处可见肿大淋巴结,病变包绕左肾上部. 展开更多
关键词 浆细胞 免疫组织化学 CD 肾转移 孤立性
原发扁桃体浆细胞瘤侵犯乳腺一例报道 预览
2
作者 黄向华 王向前 +4 位作者 李兴慧 褚飞虎 王健 陈铃丽 朱兴华 《系统医学》 2019年第6期89-91,共3页
目的报道1例原发扁桃体浆细胞瘤侵犯乳腺。浆细胞瘤是一组免疫增生单克隆B淋巴细胞末端分化的病变,常包括髓外浆细胞瘤(EMP)、骨的孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤(MM)和浆母细胞瘤。方法该文患者原发扁桃体EMP,6年后侵犯骶尾部,7年后侵... 目的报道1例原发扁桃体浆细胞瘤侵犯乳腺。浆细胞瘤是一组免疫增生单克隆B淋巴细胞末端分化的病变,常包括髓外浆细胞瘤(EMP)、骨的孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤(MM)和浆母细胞瘤。方法该文患者原发扁桃体EMP,6年后侵犯骶尾部,7年后侵犯乳腺,EMP侵犯乳腺极为罕见。结果该文报道该患者扁桃体病灶经切除加放疗、骶尾部病灶经放化疗(因骶尾部病灶较大且位置特殊,未予手术。)、乳腺病灶经肿块切除后,恢复良好。结论结合该患者诊疗过程,可提高临床医师在诊治既往有浆细胞瘤病史患者发现乳腺实质性占位病变时的诊断水平。 展开更多
关键词 浆细胞 乳腺 骨髓
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脊柱淋巴瘤和浆细胞瘤的影像表现对比分析
3
作者 张立华 杨琼 +3 位作者 袁惠书 姜亮 刘晓光 刘彦 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期689-694,共6页
目的对比分析脊柱淋巴瘤和浆细胞瘤的影像表现,探讨两组肿瘤影像表现的异同点,以提高对这两组淋巴造血系统肿瘤术前诊断的准确性。方法搜集98例浆细胞瘤和39例淋巴瘤的临床及CT、MRI影像资料,回顾性分析两组肿瘤骨破坏部位、形式的差异... 目的对比分析脊柱淋巴瘤和浆细胞瘤的影像表现,探讨两组肿瘤影像表现的异同点,以提高对这两组淋巴造血系统肿瘤术前诊断的准确性。方法搜集98例浆细胞瘤和39例淋巴瘤的临床及CT、MRI影像资料,回顾性分析两组肿瘤骨破坏部位、形式的差异、压缩骨折、硬化边、骨质硬化及骨棘的有无,两组信号和增强特点及生长方式异同。结果淋巴瘤和浆细胞瘤男性和女性分别为51例/47例和29例/10例,发病年龄分别为(56.1±10.7)岁和(46.9±16.2)岁,两组性别及年龄差异有统计学意义,淋巴瘤发病年龄较浆细胞瘤大;98例浆细胞瘤中90例(91.8%)伴骨破坏,39例淋巴瘤中17例(43.6%)伴骨破坏;骨破坏分别累及椎体(24例,10例)、附件(10例,0例)、椎体和附件(58例,7例),两组骨破坏部位差异有统计学意义;伴发压缩骨折及骨棘形成者分别为66例和13例,26例和1例,两组存在统计学差异;浆细胞瘤和淋巴瘤在T1WI呈等或低信号(85例,34例),T2WI呈等或低信号(80例,29例),高信号(3例和5例)或混杂信号(5例和1例),两组信号特点差异无统计学意义;硬膜外软组织肿块呈纵向蔓延者分别为12例和20例,伴椎间孔扩大者分别为2例和6例,生长方式及是否伴椎间孔扩大两组存在统计学差异。结论浆细胞瘤和淋巴瘤在骨破坏部位、骨棘、压缩骨折、生长方式及椎间孔扩大存在差异。两组肿瘤的MRI信号特点无明显差异。 展开更多
关键词 淋巴 浆细胞 造血系统 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
颅底骨孤立性浆细胞瘤的影像学特征分析
4
作者 赵红军 杨立臣 +2 位作者 韩云鹏 隋如新 顾卫彬 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第3期224-228,235共6页
目的总结颅底骨孤立性浆细胞瘤的CT和MRI影像学表现,以提高对该病的认识和影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的8例颅底骨浆细胞瘤患者的临床资料,其中男5例,女3例,8例均行CT平扫,6例行MRI平扫加增强,总结分析其临床特征及影... 目的总结颅底骨孤立性浆细胞瘤的CT和MRI影像学表现,以提高对该病的认识和影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的8例颅底骨浆细胞瘤患者的临床资料,其中男5例,女3例,8例均行CT平扫,6例行MRI平扫加增强,总结分析其临床特征及影像学表现。结果7例CT平扫表现为均匀稍高密度影,1例均匀为等密度影,8例邻近骨质均呈溶骨性破坏,见残存骨质或钙化,均位于骨破坏区,均未见骨质硬化及骨膜反应。MRI表现为均匀等或稍短T1及均匀稍短或等T2信号4例,信号略混杂1例,肿瘤主体T1及T2稍短信号,内见点状长T1、长T2信号1例,增强后均呈明显均匀强化。结论颅底骨孤立性浆细胞瘤具有一定的特征性影像学表现,其影像学特点有助于提高影像诊断符合率。 展开更多
关键词 浆细胞 CT成像 磁共振成像 诊断
伴髓外病变的多发性骨髓瘤发病机制的研究进展
5
作者 张佳思 孙春艳 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第3期212-217,共6页
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞疾病,其特征是单克隆浆细胞无限增殖、广泛浸润骨髓。在初诊时或在诊治过程中出现髓外病变(EMD)的MM,被称为伴髓外病变的多发性骨髓瘤(EMM)。其中,伴血源播散浆细胞瘤的EMM在生物学及临床上具有明显异... 多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞疾病,其特征是单克隆浆细胞无限增殖、广泛浸润骨髓。在初诊时或在诊治过程中出现髓外病变(EMD)的MM,被称为伴髓外病变的多发性骨髓瘤(EMM)。其中,伴血源播散浆细胞瘤的EMM在生物学及临床上具有明显异质性,该类患者预后极差。目前研究认为,EMM的发病机制与肿瘤的细胞遗传学异常,骨髓微环境中黏附分子、趋化因子受体、细胞因子表达异常及外泌体等密切相关。笔者重点就EMM发病机制进行综述,旨在探究EMM异质性的原因。 展开更多
关键词 多发性骨髓 转移 浆细胞 髓外病变 血行转移 发病机制
原发性肺浆细胞瘤1例并文献复习
6
作者 望云 刘佳萱 +4 位作者 樊荣荣 涂文婷 范丽 萧毅 刘士远 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期846-847,共2页
1病例资料患者男,56岁,因刺激性干咳1个月,来本院就诊。15d前曾在当地医院行胸部CT发现右肺2处囊实性肿块,外院影像诊断:恶性不能除外。患者为行手术治疗入本院胸心外科。既往史:无恶性肿瘤及结核病史,吸烟20年,平均20支/d,已戒烟1年。... 1病例资料患者男,56岁,因刺激性干咳1个月,来本院就诊。15d前曾在当地医院行胸部CT发现右肺2处囊实性肿块,外院影像诊断:恶性不能除外。患者为行手术治疗入本院胸心外科。既往史:无恶性肿瘤及结核病史,吸烟20年,平均20支/d,已戒烟1年。排除手术禁忌后在本院行胸腔镜下右肺上叶、下叶楔形切除术。体格检查:无阳性体征。实验室检查:血常规、血沉、肝肾功能、凝血功能均正常。 展开更多
关键词 文献复习 浆细胞 右肺 原发性 恶性肿 刺激性干咳 楔形切除术 实验室检查
以盆腔包块为主要症状的血液恶性肿瘤3例
7
作者 谢帆 张立会 +2 位作者 田园 刘学丽 吴飞 《中国计划生育和妇产科》 2019年第8期13-15,共3页
1主持人吉林大学第二医院妇产科张立会主任医师2病例汇报人吉林大学第二医院妇产科吴飞副主任医师3病历摘要病例1:女,39岁,G2P1,因"检查发现盆腔肿物12d"入我院。20d前自觉尿频,并触及下腹部包块。
关键词 卵巢 淋巴 浆细胞 诊断 治疗
髓外浆细胞瘤CT、MRI及18F-FDG PET/CT表现 预览
8
作者 刘昕 汪世存 +3 位作者 倪明 张依凡 潘博 展凤麟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第12期1870-1874,共5页
目的探讨髓外浆细胞瘤(EMP)CT、MRI及18 F-FDG PET/CT表现。方法回顾性分析14例经病理证实的EMP的CT、MRI及18 F-FDG PET/CT资料,观察病灶特征。结果4例接受CT检查,病灶均以等密度为主,1例邻近骨质破坏,但无明显骨质硬化改变。7例接受M... 目的探讨髓外浆细胞瘤(EMP)CT、MRI及18 F-FDG PET/CT表现。方法回顾性分析14例经病理证实的EMP的CT、MRI及18 F-FDG PET/CT资料,观察病灶特征。结果4例接受CT检查,病灶均以等密度为主,1例邻近骨质破坏,但无明显骨质硬化改变。7例接受MR检查,病灶信号均匀,T1WI呈等或稍低信号,T2WI以等或稍高信号为主,其中2例病灶内或周边可见流空血管影。增强扫描病灶呈均匀或不均匀中-重度强化,部分病灶边缘可见细小血管影,5例增强MRI病灶内可见强化更为显著的间隔。9例接受18 F-FDG PET-CT扫描,7例表现为等密度软组织肿块或结节影,2例仅表现为局部软组织增厚伴结节状,均伴团块状中-重度放射性摄取增高,SUV最大值8.43±3.33。结论CT、MRI及18 F-FDG PET/CT在诊断EMP、鉴别诊断、指导临床治疗方案和预后评估等方面存在一定价值。 展开更多
关键词 浆细胞 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18
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颅骨孤立性浆细胞瘤3例并文献复习 预览
9
作者 王晓冬 陈殿森 +1 位作者 程敬亮 孙继锋 《医学影像学杂志》 2019年第9期1598-1601,共4页
目的探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的临床、影像表现及鉴别诊断,提高对该病诊断水平。方法回顾性分析3例病理证实的颅骨孤立性浆细胞瘤影像学表现与临床资料,复习相关文献,分析其影像学特点。结果3例病灶位于顶骨1例,额骨1例,斜坡1例,MRI中T ... 目的探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的临床、影像表现及鉴别诊断,提高对该病诊断水平。方法回顾性分析3例病理证实的颅骨孤立性浆细胞瘤影像学表现与临床资料,复习相关文献,分析其影像学特点。结果3例病灶位于顶骨1例,额骨1例,斜坡1例,MRI中T 1WI表现为等或稍低信号,T 2WI为等或混杂稍高信号,边界清晰,2例伴软组织肿块,CT可见溶骨性骨质破坏,边缘无骨质硬化,邻近脑实质未见明显水肿。增强明显强化。结论颅骨孤立性浆细胞瘤的影像表现具有一定特征性,但需同脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿、淋巴瘤、脊索瘤等鉴别,确诊需病理、影像学及临床相结合。 展开更多
关键词 颅骨 浆细胞 诊断 鉴别诊断 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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肾脏髓外浆细胞瘤1例临床病理分析
10
作者 王荟 刘坤 葛旻垚 《国际泌尿系统杂志》 2019年第6期1110-1112,共3页
目的 探讨髓外浆细胞瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 复习1例肾脏髓外浆细胞瘤的临床表现,进行组织病理学观察,采用免疫两步法染色,并结合文献进行讨论.结果 患者男性,46岁,肿瘤大小12. 5 cm×6. 5 cm×6. 0 cm,境界... 目的 探讨髓外浆细胞瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 复习1例肾脏髓外浆细胞瘤的临床表现,进行组织病理学观察,采用免疫两步法染色,并结合文献进行讨论.结果 患者男性,46岁,肿瘤大小12. 5 cm×6. 5 cm×6. 0 cm,境界不清,灰红灰黄色,从肾上极延续至下极,并侵犯周围组织.镜下表现浆细胞显示成熟特征:丰富胞浆,核偏位,核染色质粗,核仁大多不明显.免疫表型CD138、MUM-1均( +),Ki-67增殖指数90% +.结论 肾脏髓外浆细胞瘤是一种极为罕见的肿瘤,掌握其组织学及免疫表型特征易于诊断和鉴别诊断. 展开更多
关键词 浆细胞
多发性骨髓瘤误诊为淋巴瘤1例 预览
11
作者 张伟 张奇 +2 位作者 吴晓龙 张瑞锋 刘林林 《中国实验诊断学》 2019年第9期1638-1639,共2页
1病例资料男,60岁。因右下肢疼痛就诊于我院。患者缘于2年前无意间发现前胸壁肿物,质硬,无压痛,局部皮温不高,呈进行性增大。胸部CT检查示胸骨前方偏左约3、4肋软骨水平见软组织密度影,界线尚清。遂于我院行前胸壁肿物切除术,术后病理:... 1病例资料男,60岁。因右下肢疼痛就诊于我院。患者缘于2年前无意间发现前胸壁肿物,质硬,无压痛,局部皮温不高,呈进行性增大。胸部CT检查示胸骨前方偏左约3、4肋软骨水平见软组织密度影,界线尚清。遂于我院行前胸壁肿物切除术,术后病理:(胸壁)淋巴造血系统恶性肿瘤,考虑为弥漫大B细胞淋巴瘤,伴浆细胞样分化,浸润横纹肌(图1)。 展开更多
关键词 多发性骨髓 淋巴造血系统 恶性肿 浆细胞 细胞淋巴
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脊柱孤立性浆细胞瘤的CT和MRI表现 预览
12
作者 王荣靖 《中国医疗器械信息》 2019年第18期3-4,175共3页
目的:对脊柱孤立性浆细胞瘤的CT及MRI表现予以探讨。方法:选取本院2015年3月~2018年3月收治的8例脊柱孤立性浆细胞瘤患者,所有患者均经过病理证实确诊,都开展CT、MRI检查。结果:所有患者CT检查见不同程度的溶骨性骨质破坏、膨胀性生长,... 目的:对脊柱孤立性浆细胞瘤的CT及MRI表现予以探讨。方法:选取本院2015年3月~2018年3月收治的8例脊柱孤立性浆细胞瘤患者,所有患者均经过病理证实确诊,都开展CT、MRI检查。结果:所有患者CT检查见不同程度的溶骨性骨质破坏、膨胀性生长,骨皮质变薄、3例见中断破坏,并有软组织肿块,其中2例骨质破坏区周围存在硬化边,另3例见不同程度病理性压缩骨折,部分合并有椎管狭窄;MRI扫描没有明显的病灶周围骨髓水肿信号,增强扫描病灶明显均匀强化。结论:脊柱孤立性浆细胞瘤CT与MRI表现均有一定特征,两者相结合能够提高诊断准确率,有利于疾病的治疗。 展开更多
关键词 CT MRI 脊柱 孤立性 浆细胞
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伴骨外浆细胞瘤多发性骨髓瘤的研究进展
13
作者 朱婉秋 陈文明 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2018年第4期332-337,共6页
骨外浆细胞瘤为多发性骨髓瘤(MM)的少见并发症。与局限于骨髓的MM相比,伴骨外浆细胞瘤MM的预后较差,并且新药联合治疗不能克服其不良预后。笔者拟就伴骨外浆细胞瘤MM的发生率、发病机制、临床表现、治疗与预后4个方面的研究进展进... 骨外浆细胞瘤为多发性骨髓瘤(MM)的少见并发症。与局限于骨髓的MM相比,伴骨外浆细胞瘤MM的预后较差,并且新药联合治疗不能克服其不良预后。笔者拟就伴骨外浆细胞瘤MM的发生率、发病机制、临床表现、治疗与预后4个方面的研究进展进行介绍。 展开更多
关键词 多发性骨髓 浆细胞 发生率 治疗 预后 骨外浆细胞
儿童皮肤浆细胞增生症一例 预览
14
作者 骆彦霏 施仲香 +1 位作者 周桂芝 刘华绪 《中国麻风皮肤病杂志》 2018年第2期108-110,共3页
临床资料患儿,女,8岁。因股部暗褐色斑块4年,于2017年1月来我院就诊。4年前,无明显诱因右股部内侧出现一蚕豆大红褐色斑块,无自觉症状,皮损渐增大至直径约4 cm的斑块。曾在当地外用多种药膏治疗,效果欠佳。现为求进一步诊治,遂来我院就... 临床资料患儿,女,8岁。因股部暗褐色斑块4年,于2017年1月来我院就诊。4年前,无明显诱因右股部内侧出现一蚕豆大红褐色斑块,无自觉症状,皮损渐增大至直径约4 cm的斑块。曾在当地外用多种药膏治疗,效果欠佳。现为求进一步诊治,遂来我院就诊。患者自发病以来神智清、精神可,饮食及睡眠如常。既往体健,否认系统疾病史,否认传染病史,否认药物及食物过敏史,否认家族其他人有类似病史,否认家族遗传病史。体格检查:一般情况良好,发育正常,营养中等,体型匀称,全身浅表淋巴结未触及肿大, 展开更多
关键词 浆细胞增生 白芍总苷 细胞浸润 多克隆 真皮浅层 他克莫司软膏 浆细胞
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脊柱骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤的影像对比 预览
15
作者 李锋 崔久法 +1 位作者 冯硕 冯卫华 《中国临床医学影像杂志》 2018年第10期734-739,共6页
目的 :探讨脊柱骨巨细胞瘤(Giant cell tumor,GCT)和孤立性浆细胞瘤(Solitary plasmacytoma of bone,SPB)影像表现特点,以提高对两种疾病的认识。方法:对19例病理确诊的GCT和12例SPB的CT和MRI表现进行对比分析,发现其影像表现的... 目的 :探讨脊柱骨巨细胞瘤(Giant cell tumor,GCT)和孤立性浆细胞瘤(Solitary plasmacytoma of bone,SPB)影像表现特点,以提高对两种疾病的认识。方法:对19例病理确诊的GCT和12例SPB的CT和MRI表现进行对比分析,发现其影像表现的不同点。结果:19例GCT中,20~40岁占68.4%,11例发生于骶椎,5例发生于胸椎,2例发生于腰椎,1例发生于颈椎;13例呈膨胀性、溶骨性骨质破坏,6例发生压缩性骨折且均为重度压缩,残留骨嵴较纤细,软组织肿块中68.75%为椎周型,由于易发生岀血、坏死致MRI信号常不均匀。12例SPB中,40~60岁占58%,10例发生于胸椎,1例发生于颈椎,1例发生于腰椎;10例为单纯溶骨性骨质破坏,10例压缩性骨折病例中轻中度压缩有7例,残留骨嵴较粗大,软组织肿块中83.33%为管内型,信号常较均匀,囊变、岀血少见。结论:GCT与SPB的骨质破坏形式、压缩性骨折程度、软组织肿块部位、残留骨嵴形态、囊变岀血信号有助于两者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 细胞 浆细胞 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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颅内浆细胞瘤一例
16
作者 施豪波 梁文 张向群 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期720-721,共2页
患者男,44岁,因反复头痛伴头晕20余天就诊。实验室检查无特殊。头颅MRI平扫及增强扫描示:左侧额叶深部见一类圆形长T1、长T2异常信号肿块影,直径约33 mm,边界清楚,其内部可见斑片状更长T1、长T2信号,病灶周围脑组织可见片状水肿带;增... 患者男,44岁,因反复头痛伴头晕20余天就诊。实验室检查无特殊。头颅MRI平扫及增强扫描示:左侧额叶深部见一类圆形长T1、长T2异常信号肿块影,直径约33 mm,边界清楚,其内部可见斑片状更长T1、长T2信号,病灶周围脑组织可见片状水肿带;增强扫描肿块实质部分明显均匀强化,病灶内不强化区域提示坏死;左侧侧脑室前角及部分体部受压变形移位, 展开更多
关键词 浆细胞 转移 实质部分 增强扫描 病灶内部 病灶边界 中枢神经系统肿 均匀强化 高级别胶质 侧脑室 占位病变 诊断准确率 肿块影 病灶区
影像学鉴别诊断可动脊柱浆细胞瘤与骨巨细胞瘤 预览 被引量:3
17
作者 张立华 袁慧书 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第12期1869-1873,共5页
目的观察可动脊柱浆细胞瘤与骨巨细胞瘤的影像学表现,剖析鉴别诊断要点。方法回顾性分析经病理证实的39例浆细胞瘤(浆细胞瘤组)和34例骨巨细胞瘤(骨巨细胞瘤组)患者的临床及影像学资料。结果 2组患者年龄差异有统计学意义(t=11.63,P<... 目的观察可动脊柱浆细胞瘤与骨巨细胞瘤的影像学表现,剖析鉴别诊断要点。方法回顾性分析经病理证实的39例浆细胞瘤(浆细胞瘤组)和34例骨巨细胞瘤(骨巨细胞瘤组)患者的临床及影像学资料。结果 2组患者年龄差异有统计学意义(t=11.63,P<0.001),性别差异无统计学意义(χ2=0.013,P=0.91)。34例浆细胞瘤和26例骨巨细胞瘤的骨质破坏主体位于椎体;13例浆细胞瘤和20例骨巨细胞瘤表现为膨胀性骨质破坏;5例浆细胞瘤和12例骨巨细胞瘤可见硬化边;2例浆细胞瘤和10例骨巨细胞瘤合并骨质硬化;12例浆细胞瘤和15例骨巨细胞瘤内可见残存骨棘;24例浆细胞瘤和19例骨巨细胞瘤合并压缩骨折;15例浆细胞瘤和21例骨巨细胞瘤突破骨皮质在硬膜外形成软组织肿块,其中13例浆细胞瘤和2例骨巨细胞瘤软组织肿块包绕脊髓生长。2组肿瘤骨质破坏形式、是否有硬化边、合并骨质硬化、是否形成硬膜外软组织肿块及软组织肿块是否包绕脊髓生长的差异均有统计学意义(P均<0.05),而肿瘤骨质破坏主体部位、合并残存骨棘及压缩骨折发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论可动脊柱浆细胞瘤与骨巨细胞瘤的影像学表现具有相似性,需结合肿瘤骨质破坏形式、骨质破坏周围硬化边、合并骨质硬化及硬膜外软组织肿块及其包绕脊髓生长情况进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 浆细胞 细胞 脊柱 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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颈椎孤立性浆细胞瘤1例 预览
18
作者 王信 马亚萍 +2 位作者 黎欢 谢俊 张怡 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2018年第21期1125-1126,共2页
患者女性,53岁。因左侧颈肩部疼痛15 d余,加重4 d为主诉,于2016年12月就诊于遵义医学院附属医院。入院体格检查显示:颈椎生理曲度变直,局部皮肤无红肿、破溃、窦道等。左侧颈肩部压痛,肩后压痛明显,颈椎活动受限,压头试验阴性,颈脊神... 患者女性,53岁。因左侧颈肩部疼痛15 d余,加重4 d为主诉,于2016年12月就诊于遵义医学院附属医院。入院体格检查显示:颈椎生理曲度变直,局部皮肤无红肿、破溃、窦道等。左侧颈肩部压痛,肩后压痛明显,颈椎活动受限,压头试验阴性,颈脊神经根张力试验阴性。双上肢皮肤感觉正常,双侧拇指对掌功能尚可,双侧三角肌、肱二头肌、腕屈伸肌、指屈伸肌及肱三头肌肌力4级,肌张力无明显增高。 展开更多
关键词 浆细胞 骨肿 颈椎 治疗
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异环磷酰胺、多柔比星脂质体、地塞米松联合方案对复发/难治多发性骨髓瘤有无髓外浆细胞瘤患者的疗效对比
19
作者 钟启 刘爽 +3 位作者 朱阳敏 谭友平 郑丽玲 欧瑞明 《中国医师进修杂志:综合版》 2018年第4期329-332,共4页
目的 对比分析复发/难治多发性骨髓瘤(MM)中有无髓外浆细胞瘤(EMP)经异环磷酰胺、多柔比星脂质体、地塞米松(CDD)联合方案治疗的临床疗效.方法 对2011年1月至2016年12月收治的71例复发/难治MM患者的临床资料进行回顾性分析,其中无... 目的 对比分析复发/难治多发性骨髓瘤(MM)中有无髓外浆细胞瘤(EMP)经异环磷酰胺、多柔比星脂质体、地塞米松(CDD)联合方案治疗的临床疗效.方法 对2011年1月至2016年12月收治的71例复发/难治MM患者的临床资料进行回顾性分析,其中无EMP患者48例(A组),伴有EMP患者23例(B组),应用CDD联合方案治疗,1个疗程为21或28 d,治疗2个疗程后进行疗效评估.结果 A组总有效率为43.8%(21/48),完全缓解及接近完全缓解率为8.3%(4/48);B组总有效率为65.2%(15/23),完全缓解及接近完全缓解率为13.0%(3/23),B组总有效率、完全缓解及接近完全缓解率与A组比较虽有增高趋势,但差异无统计学意义(χ^2=1.203、0.659,P〉0.05).A组无进展生存时间(8.6 ± 3.3)个月,B组无进展生存时间(7.9 ± 2.5)个月,两组比较差异无统计学意义(t=1.009,P〉0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 复发/难治MM中有无EMP患者经CDD联合方案治疗均可获得较好疗效,无进展生存时间及药物相关不良反应相似,尤其对于有EMP患者疗效略增高. 展开更多
关键词 多发性骨髓 复发 浆细胞 抗肿联合化疗方案
动态对比增强MRI对脊柱骨髓瘤和原发非霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断 预览
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作者 郎宁 张恩龙 +1 位作者 苏敏英 袁慧书 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期135-139,共5页
目的探讨动态对比增强MRI对脊柱浆细胞骨髓瘤(PCM)、骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)和骨的原发性非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的鉴别诊断价值。资料与方法对病理证实的11例PCM、12例SPB和13例PNHLB做动态对比增强MRI,比较各组信号强度-时间曲... 目的探讨动态对比增强MRI对脊柱浆细胞骨髓瘤(PCM)、骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)和骨的原发性非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的鉴别诊断价值。资料与方法对病理证实的11例PCM、12例SPB和13例PNHLB做动态对比增强MRI,比较各组信号强度-时间曲线类型、曲线最大上升线性斜率(Max Wash-in SE%)、曲线下降斜率(Wash-out SE%)及增强曲线下的初始面积(IAUC)等。结果 11例PCM和12例SPB均为速降型曲线,1例PNHLB为速降型曲线,12例PNHLB为平台型曲线。PCM和SPB的Max Wash-in SE%、Wash-out SE%、IAUC差异均无统计学意义(P〉0.05)。其中,以Wash-out SE%、Max Wash-in SE%、IAUC分别为21.38%、148%、2.47作为诊断骨髓瘤(包括PCM和SPB)和PNHLB的阈值时,诊断敏感度、特异度分别为95.7%、84.6%;69.6%、69.2%;73.9%、76.9%。受试者工作特性(ROC)曲线分析Wash-out SE%、Max Wash-in SE%、IAUC诊断骨髓瘤的曲线下面积分别为0.886、0.763、0.756。结论动态对比增强MRI可为脊柱造血系统肿瘤的鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 多发性骨髓 浆细胞 淋巴 非霍奇金 脊柱 磁共振成像 图像增强 诊断 鉴别
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