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淋巴结阴性胃癌患者预后影响因素的研究进展 预览
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作者 王永洁 唐洁冰 陶冀 《癌症进展》 2019年第13期1498-1500,1594共4页
淋巴结转移是公认的影响胃癌预后的因素,目前多认为淋巴结阴性的胃癌患者预后明显优于淋巴结阳性者,考虑与淋巴结阴性胃癌有较低的生物学侵袭性行为有关。然而,在临床实践中,仍有相当数量的淋巴结阴性患者术后死于肿瘤复发,关于影响淋... 淋巴结转移是公认的影响胃癌预后的因素,目前多认为淋巴结阴性的胃癌患者预后明显优于淋巴结阳性者,考虑与淋巴结阴性胃癌有较低的生物学侵袭性行为有关。然而,在临床实践中,仍有相当数量的淋巴结阴性患者术后死于肿瘤复发,关于影响淋巴结阴性胃癌患者预后的因素国内外现已有相关结论,目前国内外较为一致地认为肿瘤浸润深度是影响淋巴结阴性胃癌患者复发的重要因素,尤其是肿瘤细胞发生浆膜侵犯者与未发生浆膜侵犯者在生存率方面有很大的差异。此外,原发灶大小、术中淋巴结清扫范围和数目、Borrmann分型、Lauren分型、肿瘤微环境、是否发生微转移、术后辅助化疗等与淋巴结阴性胃癌患者预后的关系有较多研究,本文对其进行归纳总结,旨在对具有该特征的相关患者提高警惕,术后及时进行干预,达到改善预后、延长生存期的目的。 展开更多
关键词 胃癌 淋巴结阴性 复发 预后因素 浸润深度
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宫颈鳞癌子宫内膜、输卵管、卵巢转移一例及文献复习
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作者 苏会娜 吴燕 戴琳 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期275-276,共2页
一、病例摘要患者58岁。绝经4年,因绝经后阴道出血,检查发现盆腔肿物就诊。2018年3月无诱因出现阴道出血,B超示:右卵巢包块。2018年6月15日就诊于北京大学人民医院妇科。自发病以来无接触性阴道出血,排液。孕5产3,未避孕,无冶游史,未定... 一、病例摘要患者58岁。绝经4年,因绝经后阴道出血,检查发现盆腔肿物就诊。2018年3月无诱因出现阴道出血,B超示:右卵巢包块。2018年6月15日就诊于北京大学人民医院妇科。自发病以来无接触性阴道出血,排液。孕5产3,未避孕,无冶游史,未定期查体。妇科检查:外阴阴道充血,子宫前位,萎缩,质中,宫颈光滑,无压痛,子宫右侧可及直径10 cm肿物,表面呈结节状,活动可,无压痛,左侧附件未及异常。TCT:ASCUS。HPV16(+)。2018年6月25日阴道镜示:(宫颈6点活检、ECC):破碎黏膜组织呈高级别鳞状上皮内病变(HSIL/CIN3)。 展开更多
关键词 宫颈癌 鳞状细胞癌 浸润深度 卵巢转移 输卵管
胃癌诊疗规范(2018年版) 预览
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《肿瘤综合治疗电子杂志》 2019年第1期55-82,共28页
1概述胃癌(gastric carcinoma)是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位,死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体5... 1概述胃癌(gastric carcinoma)是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位,死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万,中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体5年生存率不足50%。 展开更多
关键词 胃癌分期 浸润深度 黏膜下层 远处转移 淋巴结 早期胃癌 近端胃切除术 进展期胃癌 辅助化疗 胃癌患者 黏膜层 食管胃交界部腺癌 替吉奥胶囊 内镜超声 靶病灶 组织标本 全胃切除术后 上皮内瘤变 病变区域 食管胃结合部癌
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内镜技术预测早期胃癌浸润深度的研究进展
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作者 朱敏 张澍田 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期58-61,共4页
随着内镜技术的发展和普及,更多的早期胃癌(EGC)可以通过内镜技术得到诊断和治疗。经内镜下切除者的预后可与行传统外科手术者相媲美,但内镜下治疗仅能切除局部病灶,对受累淋巴结则无能为力,仅淋巴结转移风险极小的病灶才适合行内镜下... 随着内镜技术的发展和普及,更多的早期胃癌(EGC)可以通过内镜技术得到诊断和治疗。经内镜下切除者的预后可与行传统外科手术者相媲美,但内镜下治疗仅能切除局部病灶,对受累淋巴结则无能为力,仅淋巴结转移风险极小的病灶才适合行内镜下切除。由于癌灶浸润深度是淋巴结转移的独立危险因素,因此在行内镜下EGC切除前需要明确病灶浸润深度。临床上预测EGC浸润深度的内镜技术主要有普通白光内镜、超声内镜、窄带成像技术、红外电子内镜等,但目前内镜下诊断EGC浸润深度尚无标准的诊断标准,导致操作者主观性大、一致性差,因此需要开展更大规模的临床研究,制定内镜下诊断EGC浸润深度的标准。 展开更多
关键词 内窥镜 早期胃癌 浸润深度
双联抗血小板药物致胃肠道黏膜损伤内镜诊断的研究进展
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作者 严晓南 廖专 李兆申 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期62-65,共4页
双联抗血小板治疗经常会造成胃肠道黏膜损伤,严重者会出现消化道出血,由于出血治愈后仍需复用抗血小板,因此双联抗血小板治疗导致胃肠道黏膜损伤已成为目前的研究热点。胃镜和小肠镜的检查范围较为局限,并且这两项侵入性检查的不适感也... 双联抗血小板治疗经常会造成胃肠道黏膜损伤,严重者会出现消化道出血,由于出血治愈后仍需复用抗血小板,因此双联抗血小板治疗导致胃肠道黏膜损伤已成为目前的研究热点。胃镜和小肠镜的检查范围较为局限,并且这两项侵入性检查的不适感也大大降低了患者的依从性。磁控胶囊内镜因无创、可控、长程等优势,使其可以同时完成胃和小肠检查,减轻了检查带来的痛苦,使得采用磁控胶囊内镜观察服用双联抗血小板治疗患者的胃肠道黏膜损伤成为可能。 展开更多
关键词 内窥镜 磁控胶囊内镜 早期胃癌 浸润深度
直接法与助显剂充盈法经直肠超声对直肠癌浸润深度的诊断价值 预览
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作者 卞东林 王学梅 杨普旭 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第1期140-144,共5页
目的:探讨360°环阵探头比较直接法及助显剂充盈法经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)对直肠癌浸润深度诊断准确性的差异。方法:对67例原发性直肠癌患者术前行TRUS检查,先后使用直接法及助显剂充盈法,判断直肠癌的浸润深... 目的:探讨360°环阵探头比较直接法及助显剂充盈法经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)对直肠癌浸润深度诊断准确性的差异。方法:对67例原发性直肠癌患者术前行TRUS检查,先后使用直接法及助显剂充盈法,判断直肠癌的浸润深度,并与病理结果进行对照,使用Kappa检验评估两者结果的一致性。结果:直接法及助显剂充盈法TRUS评估直肠癌浸润深度总准确率分别为91.0%和92.5%。两种方法与病理结果的一致性均较高,但后者(Kappa=0.846,P=0.000)明显高于前者(Kappa=0.685,P=0.000)。两种方法评估T1及T2期直肠癌的准确率分别为89.2%、95.6%及90.4%、93.7%。助显剂充盈法对T 1及T 2期直肠癌的诊断准确率明显高于直接法。结论:助显剂充盈法TRUS对直肠癌浸润深度的诊断准确率高于直接法,并且T1及T2期的应用价值更高。 展开更多
关键词 直肠癌 浸润深度 经直肠超声 360°
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磁共振和CT对评估早期直肠癌前哨淋巴结的灵敏性比较 预览
7
作者 吴晓琼 陆红萍 +2 位作者 肖洪伟 林声造 华海琴 《现代消化及介入诊疗》 2019年第1期78-81,共4页
目的比较术前螺旋CT与磁共振成像(MRI)两种检查方法对于前哨淋巴结诊断直肠癌患者T分期、N分期的准确性。方法采用随机数字表法将我院收治的180例直肠癌患者分为两组,每组包含90例受试者,两组术前分别采用螺旋CT、MRI两种方式进行检查,... 目的比较术前螺旋CT与磁共振成像(MRI)两种检查方法对于前哨淋巴结诊断直肠癌患者T分期、N分期的准确性。方法采用随机数字表法将我院收治的180例直肠癌患者分为两组,每组包含90例受试者,两组术前分别采用螺旋CT、MRI两种方式进行检查,并将检查结果与术后病理学检查结果进行比较。结果术前采用螺旋CT与术后病理学检查两种方法的T分期、N分期的一致性均为中等,其中术前螺旋CT对患者T分期、N分期的总准确度分别为74.4%(67/90)、64.4%(58/90)。术前采用MRI检查与术后病理学检查两种方法的T分期一致性为满意,MRI检查对患者T分期的总准确度为75.6%s(68/90),MRI用于诊断前哨淋巴结转移的灵敏度与特异性分别为88.0%(44/50)、67.5%(27/40),阳性预测值、阴性预测值分别为76.4%(42/55)、82.9%(29/35),Youden指数为0.549;术前采用MRI检查与术后病理学检查两种方法的N分期一致性为中等,MRI检查对患者进行N分期的总准确度为62.2%(56/90),MRI用于诊断前哨淋巴结转移的灵敏度与特异性分别为84.4%(27/32)、62.1%(36/58),阳性预测值、阴性预测值分别为55.1%(27/49)、87.8%(36/41)。结论基于前哨淋巴结的状况,采用MRI对直肠癌患者进行T分期效果较好,但螺旋CT与MRI对直肠癌术前N分期的准确性无明显差异且均不理想。 展开更多
关键词 螺旋CT 磁共振成像 直肠癌 浸润深度 前哨淋巴结
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ARTN在食管鳞状细胞癌中的表达及临床病理联系 预览
8
作者 陈雅琪 吴燕 +1 位作者 黄一凡 文彬 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期178-181,共4页
目的:研究ARTN在食管鳞状细胞癌组织中的表达及与食管鳞癌患者临床病理特征及预后的联系。方法:采用免疫组化SP两步法检测ARTN蛋白在114例食管鳞状细胞癌组织、17例高级别上皮内瘤变组织、25例正常食管组织中的表达;Western blot法检测A... 目的:研究ARTN在食管鳞状细胞癌组织中的表达及与食管鳞癌患者临床病理特征及预后的联系。方法:采用免疫组化SP两步法检测ARTN蛋白在114例食管鳞状细胞癌组织、17例高级别上皮内瘤变组织、25例正常食管组织中的表达;Western blot法检测ARTN在12例新鲜食管鳞癌组织及配对的癌旁组织中的表达,分析ARTN表达与患者临床病理及预后的关系。结果:免疫组化:ARTN在食管正常组织、高级别上皮内瘤变组织、食管鳞癌组织中的阳性表达率分别为0%(0/25)、23.5%(6/17)、80.7%(92/114);Western blot:食管鳞癌组织中ARTN的表达高于癌旁正常组织。结论:ARTN表达与癌浸润深度、TNM分期及预后相关(P<0.01),可能成为判断患者浸润深度、临床分期及预后的指标。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 浸润深度 临床分期 预后 ARTN 免疫组化 WESTERN BLOT
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P-糖蛋白表达与中国食管癌临床病理特征相关性Meta分析 预览
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作者 戴翠萍 贾超 +2 位作者 张玉领 薛彩萍 张徐宁 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第21期5202-5204,共3页
目的探讨P-糖蛋白(P-gp)在中国食管癌组织中的表达及与食管癌临床病理特征的相关性。方法检索数据库,查找国内外2000~2016年发表的关于P-gp表达及其与食管癌临床病理特征相关性文献,采用RevM an5. 3软件进行Meta分析。结果 P-gp在癌... 目的探讨P-糖蛋白(P-gp)在中国食管癌组织中的表达及与食管癌临床病理特征的相关性。方法检索数据库,查找国内外2000~2016年发表的关于P-gp表达及其与食管癌临床病理特征相关性文献,采用RevM an5. 3软件进行Meta分析。结果 P-gp在癌组织中表达:Meta分析纳入6篇文献,含食管癌469例,癌旁组织251例,食管癌与癌旁组织P-gp表达差异有统计学意义[OR=3. 65,95%CI(2. 51,5. 30),P=0. 000];与淋巴结转移相关性:Meta分析纳入11篇文献,含食管癌823例,在无、有淋巴结转移组中P-gp表达差异有统计学意义[OR=0. 64,95%CI(0. 47,0. 87),P=0. 005];与肿瘤浸润深度相关性:Meta分析纳入7篇文献,含食管癌565例,浸润黏膜层、黏膜下层和肌层与浸润浆膜层P-gp表达差异有统计学意义[OR=0. 55,95%CI(0. 37,0. 81),P=0. 003];与肿瘤分化程度相关性:Meta分析纳入11篇文献,含食管癌796例,P-gp在高、中分化组与低分化组表达差异无统计学意义[OR=0. 79,95%CI(0. 54,1. 15),P=0. 220]。结论 P-gp在食管癌组织中高表达,且与淋巴结转移、浸润深度密切相关,与肿瘤分化程度无关,P-gp的表达可作为评估食管癌淋巴结转移和浸润深度的重要指标。 展开更多
关键词 食管癌 P-GP 淋巴结转移 浸润深度 分化程度 META分析
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CD133、β-catenin在胃癌组织中的表达与临床意义
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作者 宋红勇 刘东屏 +2 位作者 王宏 郭广洋 何俊鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1352-1355,共4页
目的:探讨胃癌组织CD133、β-catenin的表达与临床意义。方法:分别选择2013年12月到2017年2月选择在我院进行诊治的胃癌患者标本120例和同期在我院收治的正常胃组织标本120例作为观察组和对照组,采用免疫组化检测CD133、β-catenin... 目的:探讨胃癌组织CD133、β-catenin的表达与临床意义。方法:分别选择2013年12月到2017年2月选择在我院进行诊治的胃癌患者标本120例和同期在我院收治的正常胃组织标本120例作为观察组和对照组,采用免疫组化检测CD133、β-catenin表达情况,并分析CD133、β-catenin的表达与胃癌患者临床病理特征的相关性。结果:观察组与对照组CD133、β-catenin阳性表达率分别为75.0%和63.3%,均明显高于对照组[3.3%和9.7%](P〈0.05)。CD133、β-eatenin的表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移、黏液癌、Dukes分期呈正相关(P〈0.05),与肿瘤的分化程度呈负相关(P〈0.05)。结论:CD133、β—catenin的表达上调可能参与了胃癌的发生与发展,并可能作为胃癌诊断和预后预测的参考指标。 展开更多
关键词 胃癌 CD133 Β-CATENIN 临床特征 淋巴结转移 浸润深度
EUS及ME-NBI对早期食管癌浸润深度诊断准确性的临床分析 被引量:1
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作者 王一岚 严海琳 +3 位作者 吴俊超 甘涛 杨锦林 马洪升 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期840-844,共5页
目的 探讨超声内镜(EUS)及放大内镜-窄带成像技术(ME-NBI)对早期食管癌浸润深度的诊断准确性。方法 回顾性纳入2013年3月至2017年10月术前诊断为早期食管癌并行内镜下治疗的患者,比较术前EUS和ME-NBI对病变浸润深度的判断与术后病... 目的 探讨超声内镜(EUS)及放大内镜-窄带成像技术(ME-NBI)对早期食管癌浸润深度的诊断准确性。方法 回顾性纳入2013年3月至2017年10月术前诊断为早期食管癌并行内镜下治疗的患者,比较术前EUS和ME-NBI对病变浸润深度的判断与术后病理浸润深度的一致率。结果 本研究共纳入333例患者(392处病灶),其中轻中度不典型增生83处,重度不典型增生72处,鳞状细胞癌235处,腺鳞癌2处。308处病灶仅经过EUS检查,7处病灶仅经过ME-NBI检查,77处病灶同时经过两种方式检查。385处病灶经EUS评估,对病变浸润深度的诊断准确率为43.9%(169/385),与病理诊断一致性差(Kappa=0.1)。对局限于黏膜层的病变EUS准确率为40.8%(139/341),黏膜下层病变准确率为68.2%(30/44)(P=0.001)。84处病灶经ME-NBI评估,对病变浸润深度的诊断准确率为72.6%(61/84),与病理诊断具有中等一致性(Kappa=0.4),对局限于黏膜层的病变其准确率为91.0%(71/78),对于达黏膜下层的病变其准确率为16.7%(1/6)。同时行EUS及ME-NBI检查的77处病灶,EUS诊断准确率为42.9%(33/77),ME-NBI对浸润深度的诊断准确率为84.3%(67/77)(P=0.001)。结论ME-NBI对早期食管癌浸润深度的评估优于EUS。 展开更多
关键词 早期食管癌 超声内镜 放大内镜-窄带成像技术 浸润深度
1166例结直肠癌临床病理特征分析 预览 被引量:1
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作者 金雪梅 朴丽花 +1 位作者 金仁顺 韩龙哲 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2018年第5期308-311,共4页
目的探讨吉林省延吉地区结直肠癌发病情况及临床病理特征。方法回顾分析2011年1月至2016年12月延边大学附属医院经手术后病理确诊的1 166例结直肠癌患者的病历资料。结果1 166例结直肠癌病理诊断主要为腺癌和黏液腺癌,男719例(61.7%)... 目的探讨吉林省延吉地区结直肠癌发病情况及临床病理特征。方法回顾分析2011年1月至2016年12月延边大学附属医院经手术后病理确诊的1 166例结直肠癌患者的病历资料。结果1 166例结直肠癌病理诊断主要为腺癌和黏液腺癌,男719例(61.7%)、女447例(38.3%),男女比例为1.61比1。〉51岁为发病高峰,占88.7%;〉70岁占32.9%。其中直肠癌占44.9%。青年患者(≤40岁)结直肠癌发生率比过去增高,与中老年结直肠癌患者相比,右半结肠癌发生率较高。组织学类型主要为中分化腺癌(86.6%)。淋巴结转移与肿瘤浸润深度和分化程度密切相关。结论吉林省延吉地区结直肠癌发病率呈增长趋势,患者就诊时多为中晚期。早发现、早诊断、早治疗可提高结直肠癌患者生存率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 病理学 分化 浸润深度 转移
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早期胃癌浸润深度判断的研究进展 预览
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作者 阮江 殷云勤 +2 位作者 高宇辉 任鹏媛 张露 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2018年第6期267-270,共4页
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,准确地判断胃癌的浸润深度对治疗方式的选择和预后的判断十分重要。目前,主要通过白光内镜、超声内镜来对早期胃癌的浸润深度进行预测,但其准确性有待提高。本文通过复习相关文献,对各种判断早期胃癌浸润深... 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,准确地判断胃癌的浸润深度对治疗方式的选择和预后的判断十分重要。目前,主要通过白光内镜、超声内镜来对早期胃癌的浸润深度进行预测,但其准确性有待提高。本文通过复习相关文献,对各种判断早期胃癌浸润深度的方法进行介绍,并对其优势与不足进行分析,以期能对临床实践提供帮助。 展开更多
关键词 早期胃癌 浸润深度 白光内镜 超声内镜
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食管胃早期癌内镜特点及临床病理特征与浸润深度及淋巴结转移的关系 预览
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作者 李峥嵘 《实用癌症杂志》 2018年第7期1103-1106,共4页
目的分析早期食管癌、早期胃癌患者内镜下的病理特征与浸润深度、淋巴结转移的关系。方法选取106例食管胃早癌患者为研究对象,分析患者内镜下特点和临床症状,研究分化程度、浸润深度、淋巴结转移等之间的关系。结果患者年龄、性别、肿... 目的分析早期食管癌、早期胃癌患者内镜下的病理特征与浸润深度、淋巴结转移的关系。方法选取106例食管胃早癌患者为研究对象,分析患者内镜下特点和临床症状,研究分化程度、浸润深度、淋巴结转移等之间的关系。结果患者年龄、性别、肿瘤直径与浸润深度无相关性(P〉0.05),患者内镜下分型和组织分化程度与浸润深度相关(P〈0.05),患者年龄、性别、肿瘤直径、内镜分型与淋巴结转移无关(P〉0.05),分化程度和浸润深度与淋巴结转移相关(P〈0.05),对分化程度和浸润深度2个自变量作为淋巴结相关的转移因子,进行逐步Logistic回归分析,结果显示分化程度、浸润深度是淋巴结转移的独立危险因素(P〈0.05)。结论内镜是发现食管胃早癌有效手段,内镜下分型和组织分化程度对浸润深度有明显提示作用,浸润深度可以作为临床上间接评判淋巴结转移的重要参考指标。 展开更多
关键词 食管胃早癌 淋巴结 浸润深度 内镜
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小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度准确性的Meta分析 预览
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作者 阮江 殷云勤 +2 位作者 梁晓珍 殷鹏宇 尹馥梅 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2018年第3期127-132,共6页
目的对小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度的准确性进行定量系统评价。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、万方、维普数据库检索相关文献。对纳入的文献用Stata 14.2软件进行meta分析,得出汇总敏感度、特异度、阳性似... 目的对小探头超声内镜诊断早期胃癌浸润深度的准确性进行定量系统评价。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、万方、维普数据库检索相关文献。对纳入的文献用Stata 14.2软件进行meta分析,得出汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95%CI,绘制总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)等,评估其诊断价值。结果共纳入文献16篇,包括3 168例病灶,汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比及其95%CI分别是0.85(95%CI:0.78-0.90),0.73(95%CI:0.65-0.80),3.2(95%CI:2.4-4.1),0.20(95%CI:0.14-0.30),16(95%CI:9-26),SROC曲线下面积为0.85。结论小探头超声内镜虽不能准确诊断早期胃癌M/SM1层浸润,但仍能很大程度提高对早期胃癌浸润深度的正确判断。 展开更多
关键词 小探头超声内镜 早期胃癌 浸润深度 META分析
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超声内镜对食管早癌浸润深度诊断价值的Meta分析
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作者 徐涛 王拥军 张澍田 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期126-132,共7页
目的系统评价超声内镜对食管早癌浸润深度的诊断价值。方法运用计算机在Pubmed、万方、CNKI数据库中检索国内外有关超声内镜对早期食管癌浸润深度及Tla、Tlb分期的研究,经纳入标准及排除标准筛选后保留的文献纳入Meta分析,计算合并灵... 目的系统评价超声内镜对食管早癌浸润深度的诊断价值。方法运用计算机在Pubmed、万方、CNKI数据库中检索国内外有关超声内镜对早期食管癌浸润深度及Tla、Tlb分期的研究,经纳入标准及排除标准筛选后保留的文献纳入Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断优势,并绘制合并受试者工作特征曲线以计算曲线下面积。结果共20篇文献1336例病例纳入最终的Meta分析。超声内镜判断食管黏膜内癌T1m的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是0.86(95%CI:0.83-0.88)、0.81(95%CI:0.78-0.85)、4.92(95%CI:3.02-8.00)、0.19(95%CI:0.14-0.27),诊断优势比为32.54(95%CI:15.52—68.25),合并受试者工作特征曲线下面积为0.923。超声内镜判断食管黏膜下癌T1sm的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分另4是0.81(95%CI:0.78-0.85)、0.86(95%CI:0.83—0.88)、5,17(95%CI:3.66-7.32)、0.20(95%CI:0.13-0.33),诊断优势比为32.02(95%CI:15.31-66.99),合并受试者工作特征曲线下面积为0.922。结论超声内镜用于食管早癌诊断的临床应用价值较好,其判断早期食管癌Tim及T1sm期的灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线下面积均较高。 展开更多
关键词 超声内镜 食管早癌 浸润深度 META分析
CD105、D2-40在胃癌组织中的表达及其临床意义 预览
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作者 保丽玲 张晓坤 +3 位作者 陆悦 陈昆华 刘彦 曾洪艳 《广西医学》 CAS 2018年第4期406-408,共3页
目的探讨CD105、D2-40在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法收集29份正常胃组织、43份不典型增生胃组织和48份胃癌组织标本,应用免疫组织化学方法检测各组织标本中CD105标记的微血管密度(MVD)值和D2-40标记淋巴管密度(LVD)值,分析C... 目的探讨CD105、D2-40在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法收集29份正常胃组织、43份不典型增生胃组织和48份胃癌组织标本,应用免疫组织化学方法检测各组织标本中CD105标记的微血管密度(MVD)值和D2-40标记淋巴管密度(LVD)值,分析CD105、D2-40表达量与癌组织病理特征的关系。结果正常胃组织、不典型增生组织及胃癌组织中CD105标记的MVD值及D2-40标记的LVD值依次增多(P〈0.05);CD105在有淋巴结转移和浸润深度深的胃癌组织中表达量高于无淋巴结转移和浸润深度浅的组织,D2-40在有淋巴结转移、分化程度高及浸润深度深的胃癌组织中表达量高于无淋巴结转移、分化程度低及浸润深度浅的组织(P〈0.05)。结论 CD105、D2-40在胃癌组织中的表达量可能与胃癌组织淋巴结转移情况和浸润深度均有关,其中D2-40表达量可能还与癌组织的分化程度相关,其检测对胃癌患者的病理分级及预后判断有一定的指导作用。 展开更多
关键词 胃癌 CD105 D2-40 微血管密度 淋巴管密度 淋巴结转移 浸润深度
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不同内镜检查方式对早期食管癌浸润深度的评估价值 预览 被引量:1
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作者 胡冬梅 汤琪云 +1 位作者 薛成俊 夏艳 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第1期110-113,共4页
目的:比较三种内镜检查对早期食管癌浸润深度的评估效果。方法:取早期食管癌患者78例,分别采用白光内镜、窄带成像放大内镜(分别使用IPCL分型和B分型两种方法)和超声内镜观察病灶浸润深度,采用Kappa值评价白光内镜、放大内镜和超声... 目的:比较三种内镜检查对早期食管癌浸润深度的评估效果。方法:取早期食管癌患者78例,分别采用白光内镜、窄带成像放大内镜(分别使用IPCL分型和B分型两种方法)和超声内镜观察病灶浸润深度,采用Kappa值评价白光内镜、放大内镜和超声内镜与术后病理诊断的一致性,比较3种内镜检查对判断病灶浸润深度的准确性。结果:白光内镜(Kappa=0.679)及NBI放大内镜下IPCL分型(Kappa=0.645)与术后病理结果具有中等一致性,放大内镜下B分型与术后病理结果具有良好一致性(Kappa=0.799),超声内镜与病理结果具有较差一致性(Kappa=0.209);NBI放大内镜下B分型对浸润深度判断的准确性最高,其次是NBI放大内镜下IPCL分型及白光内镜,超声内镜的准确性最差。结论:白光内镜在判断早期食管癌浸润深度方面具有较大价值,其次是放大内镜,而超声内镜准确性较差。 展开更多
关键词 食管肿瘤 内窥镜检查 白光内镜 放大内镜 超声内镜 浸润深度
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超声内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值及影响因素分析 预览 被引量:1
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作者 孙秀静 张倩 +6 位作者 邢洁 朱敏 郭俊峰 曹彬 朱圣韬 李鹏 张澍田 《首都医科大学学报》 北大核心 2018年第5期669-674,共6页
目的 探讨超声内镜对早期胃癌浸润深度的准确价值及影响因素。方法 回顾性分析2013年6月至2017年12月于首都医科大学附属北京友谊医院诊治且资料完整的146例早期胃癌患者的临床资料,包括年龄、性别、病变部位、直径、大体形态、浸润深... 目的 探讨超声内镜对早期胃癌浸润深度的准确价值及影响因素。方法 回顾性分析2013年6月至2017年12月于首都医科大学附属北京友谊医院诊治且资料完整的146例早期胃癌患者的临床资料,包括年龄、性别、病变部位、直径、大体形态、浸润深度、分化类型,以病理学检查结果作为判断金标准,比较超声内镜与术后病理学判断肿瘤浸润深度的一致性,分析影响超声内镜判断准确性的相关因素。率的比较和单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归模型。结果 超声内镜对早期胃癌浸润深度判断的准确率为73.38%,病变直径与超声内镜对早期胃癌浸润深度诊断准确性相关,而病变部位、大体形态及分化类型则与诊断准确性无关。多因素分析结果表明,病变直径是影响超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)检查早期胃癌(early gastric cancer,EGC)浸润深度准确性的因素,随着病灶的增大,准确性降低。结论 超声内镜检查对早期胃癌浸润深度的诊断具有较好的应用价值,病变最大径会影响判断的准确性。 展开更多
关键词 早期胃癌 超声内镜 浸润深度
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光学相干断层成像技术对早期食管癌浸润深度的诊断价值
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作者 胡东亚 李鹏 张澍田 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期821-823,共3页
近些年食管癌的发病率逐年上升,严重影响着人们的健康,而大部分早期食管癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率可超过95%。内镜下切除的绝对适应证为局限在上皮层或黏膜固有层的病灶。目前主要通过超声内镜判断浸润深度,尽管超声内镜... 近些年食管癌的发病率逐年上升,严重影响着人们的健康,而大部分早期食管癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率可超过95%。内镜下切除的绝对适应证为局限在上皮层或黏膜固有层的病灶。目前主要通过超声内镜判断浸润深度,尽管超声内镜是一项较为准确的技术,但对于通过超声内镜判定食管癌分期也曾一度受到怀疑,认为没有临床意义。也有报道显示,高频探头对于区分浸润至黏膜层或黏膜下层的准确率为75%~95%,但其受人为因素影响大。因此,目前急需一项新型的技术来提高其浸润深度判断的准确率,从而选择最优化的治疗方案。光学相干断层成像技术是一种新型的生物医学光学成像方式,它可以安全无创地提供具有深度层析信息的生物组织微解剖图像。此综述指出了食管癌目前的现状及光学相干断层成像技术的原理,归纳了光学相干断层成像技术对早期食管癌浸润深度的诊断意义。 展开更多
关键词 光学相干断层成像技术 早期食管癌 浸润深度
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