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门静脉高压性胃病血清胃蛋白酶原水平变化的意义 预览
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作者 许钢 李玉军 梁欣 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期2021-2022,共2页
门静脉高压性胃病(PHG)系在门静脉高压时继发于胃黏膜血管损伤的非炎症性改变,好发于肝硬化患者中。轻者主要表现为呕血、黑便或少量的消化道出血,重者可表现为消化道大出血,严重者可致失血性休克,诱发肝性脑病、肝肾综合征甚至导致患... 门静脉高压性胃病(PHG)系在门静脉高压时继发于胃黏膜血管损伤的非炎症性改变,好发于肝硬化患者中。轻者主要表现为呕血、黑便或少量的消化道出血,重者可表现为消化道大出血,严重者可致失血性休克,诱发肝性脑病、肝肾综合征甚至导致患者死亡。研究显示[1],血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平在一定程度上能够反映胃黏膜状态变化,对诊断胃部病变具有重要价值。本研究对肝硬化PHG患者血清PG水平进行检测,以明确PG在肝硬化患者中预测PHG的发生的价值,现报告如下。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 血清PG 胃蛋白酶原 水平变化 肝硬化患者 消化道大出血 消化道出血 失血性休克
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内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用研究 预览
2
作者 李俊霞 李志芳 《临床医药文献电子杂志》 2019年第25期80-81,共2页
目的研究内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用。方法选取2017年2月~2018年9月我院收诊的肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者104例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各52例,对照组采用常规护理模式,实验组采... 目的研究内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用。方法选取2017年2月~2018年9月我院收诊的肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者104例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各52例,对照组采用常规护理模式,实验组采用内科护理干预模式,对比观察两组患者的护理效果。结果实验组与对照组出血次数、住院时间及护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝炎后肝硬化并发消化道大出血给予内科护理干预,效果满意,建议推广。 展开更多
关键词 内科护理干预 肝炎 肝硬化 消化道大出血
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内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用 预览
3
作者 邱凤芝 《航空航天医学杂志》 2019年第4期503-504,共2页
目的探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用。方法选取肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者进行研究,随机分为观察组与对照组,对照组患者接受常规护理方式,观察组患者接受内科护理干预,观察比对两组患者的临床疗效... 目的探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用。方法选取肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者进行研究,随机分为观察组与对照组,对照组患者接受常规护理方式,观察组患者接受内科护理干预,观察比对两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效显著优于对照组,观察组的止血时间、出血量均低于对照组,相比差异明显,P<0.05。结论内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血中应用的临床疗效理想,推荐在临床推广应用。 展开更多
关键词 内科护理干预 肝硬化 消化道大出血
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肝硬化上消化道大出血急救护理25例 预览
4
作者 施云林 黄宜皎 杨胜娣 《中国社区医师》 2019年第4期164-165,共2页
目的:总结肝硬化合并上消化道大出血患者的急救护理体会。方法:对25例肝硬化合并上消化道大出血患者进行急救护理,主要包括进行心电监护严密监测生命体征、保持呼吸道畅通防止窒息、快速建立有效的静脉通路、饮食护理、心理支持等。结果... 目的:总结肝硬化合并上消化道大出血患者的急救护理体会。方法:对25例肝硬化合并上消化道大出血患者进行急救护理,主要包括进行心电监护严密监测生命体征、保持呼吸道畅通防止窒息、快速建立有效的静脉通路、饮食护理、心理支持等。结果:25例患者经抢救治疗后痊愈23例,自动出院2例。结论:加强临床抢救和医护配合,可以使肝硬化合并上消化道大出血患者取得及时的抢救治疗,减少窒息发生,取得满意的急救护理效果。 展开更多
关键词 肝硬化 消化道大出血 窒息 急救护理
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联用奥曲肽和泮托拉唑钠治疗消化道大出血的效果研究 预览
5
作者 孙泽辉 《当代医药论丛》 2019年第13期105-106,共2页
目的:探讨联用奥曲肽和泮托拉唑钠治疗消化道大出血的临床效果。方法:将2016年4月至2018年10月在云南省红河州第三人民医院进行治疗的70例消化道大出血患者分为Control组(n=35)和Research组(n=35)。对Control组患者使用奥曲肽联合奥美... 目的:探讨联用奥曲肽和泮托拉唑钠治疗消化道大出血的临床效果。方法:将2016年4月至2018年10月在云南省红河州第三人民医院进行治疗的70例消化道大出血患者分为Control组(n=35)和Research组(n=35)。对Control组患者使用奥曲肽联合奥美拉唑钠进行治疗。对Research组患者使用奥曲肽联合泮托拉唑钠进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、用药后至止血的时间及不良反应的发生率。结果:与Control组患者相比,Research组患者用药后至止血的时间较短,其不良反应的总发生率较低,其治疗的总有效率较高,P<0.05。结论:为消化道大出血患者联用奥曲肽和泮托拉唑钠进行治疗的效果较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 消化道大出血 奥曲肽 泮托拉唑钠
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血栓弹力图在消化道大出血患者输血管理中的应用 预览
6
作者 韦赐秋 姜设初 《中国现代医生》 2019年第26期99-102,共4页
目的评价血栓弹力图(Thrombelastography,TEG)在消化道大出血患者输血管理中的作用,为消化道大出血患者的输血管理提供参考。方法选择2016年2月~2018年8月于我院消化内科住院的140例消化道大出血患者,依据随机数字表法分为观察组和对照... 目的评价血栓弹力图(Thrombelastography,TEG)在消化道大出血患者输血管理中的作用,为消化道大出血患者的输血管理提供参考。方法选择2016年2月~2018年8月于我院消化内科住院的140例消化道大出血患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组各70例,两组均行常规凝血功能检测并实施输血管理,观察组加做TEG检测并指导成分输血。比较两组患者输血前和输血后24 h凝血功能变化及血制品使用情况。结果观察组和对照组输血后24 h的PT值、APTT值、TT值比输血前均下降,FIB值均上升,且观察组的指标变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血后24 h的血栓弹力图检测的R值、K值较输血前明显下降,Angle值、MA值、LY30值、CI值较输血前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。血制品使用情况,观察组FFP、RBC输注量低于对照组,CRYO、CP输注量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据TEG检测指导成分输血,可达到精准输血,快速改善患者凝血功能,减少FFP的使用量,与常规凝血功能检测相比,具有明显的优势。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能 消化道大出血 输血管理
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优化护理在肝硬化合并消化道大出血中的应用 预览
7
作者 马庆晶 《中国继续医学教育》 2019年第28期163-165,共3页
目的研究优化护理在提高肝硬化合并消化道大出血的急救效率中的应用价值。方法使用“随机分组法”将60例肝硬化合并消化道大出血的患者各分为30例一组的对照组和观察组。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行常规护理+优化护理流... 目的研究优化护理在提高肝硬化合并消化道大出血的急救效率中的应用价值。方法使用“随机分组法”将60例肝硬化合并消化道大出血的患者各分为30例一组的对照组和观察组。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行常规护理+优化护理流程。对比两组患者接受护理后的急救效率和护理满意度。结果进行临床护理后,观察组患者的急救效率优于对照组患者,其总护理满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论优化护理在提高肝硬化合并消化道大出血的急救效率中具有较高的应用价值,其可有效地提升患者在急救过程中的急救效率和护理满意度。 展开更多
关键词 优化护理 肝硬化 消化道大出血 急救效率 护理满意度 常规护理
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特重度烧伤合并消化道大出血的救治 预览
8
作者 王硕 杨丙厚 +7 位作者 李翔 孙羽飞 曹书广 祝天华 徐闽军 李雪银 李天宇 赵俊祥 《河南大学学报:医学版》 CAS 2019年第3期177-178,共2页
〔目的〕分析特重度烧伤后消化道大出血患者的临床疗效。〔方法〕消化道出血首选内科保守治疗,当保守治疗后伴有出血性休克;12 h输血2 000 mL以上,小儿300 mL以上,血色素不升反降;治疗48 h后仍出现进行性柏油样血便,应考虑急诊胃大部切... 〔目的〕分析特重度烧伤后消化道大出血患者的临床疗效。〔方法〕消化道出血首选内科保守治疗,当保守治疗后伴有出血性休克;12 h输血2 000 mL以上,小儿300 mL以上,血色素不升反降;治疗48 h后仍出现进行性柏油样血便,应考虑急诊胃大部切除手术治疗。〔结果〕12例痊愈,1例死于创面真菌性感染合并多器官功能衰竭,1例死于胃癌后期恶病质。〔结论〕植皮封闭创面缩短病程可避免许多并发症发生。 展开更多
关键词 特重度烧伤 消化道大出血 救治
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直肠尖锐湿疣并发HIV感染患者下消化道大出血1例
9
作者 朱光容 程丽敏 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期639-640,共2页
2017年12月24日黑龙江中医药大学附属第一医院肛肠科收治一名直肠尖锐湿疣合并下消化道大出血的艾滋病病毒(HIV)感染病人,病情较急,止血不易。现将治疗经过报道如下。
关键词 直肠尖锐湿疣 消化道大出血 艾滋病
介入栓塞治疗术在消化道大出血当中的应用效果观察 预览
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作者 马文静 吴晓阳 +2 位作者 刘昊元 景渊 施志斌 《甘肃科技》 2019年第13期123-125,12共4页
探讨介入栓塞治疗术在消化道大出血治疗中的应用效果。选取我院收治的急性消化道大出血60例,按不同治疗方法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规药物治疗,观察组在药物治疗基础上联合介入栓塞治疗,比较两组治疗效果、隐血转阴时... 探讨介入栓塞治疗术在消化道大出血治疗中的应用效果。选取我院收治的急性消化道大出血60例,按不同治疗方法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规药物治疗,观察组在药物治疗基础上联合介入栓塞治疗,比较两组治疗效果、隐血转阴时间和住院时间,观察两组并发症发生情况。对照组有效止血20例,有效率为66.67%,成功止血时间为(3.98±1.12)d;观察组有效止血28例,有效率为93.33%,成功止血时间为(1.95±0.48)d。观察组有效止血率高于对照组,成功止血时间、隐血转阴时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访1月两组均无再出血病例,未见因过度栓塞或误栓所致胃肠道坏死等严重并发症。在药物治疗基础上联合介入栓塞治疗能实现快速止血,提高消化性溃疡致急性消化道大出血患者的止血成功率,安全性较高,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 介入栓塞治疗 奥曲肽 消化道大出血 止血 出血 并发症
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克罗恩病术后复发合并十二指肠-回结肠瘘
11
作者 陈洋 马志强 +8 位作者 于健春 李海龙 王萱 孟云霄 周炜洵 李玥 杨红 吴东 钱家鸣 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期126-129,共4页
一例表现为腹痛、肠梗阻的男性CD患者术后未及时规范化治疗,出现腹泻、消化道大出血、肠瘘等严重并发症。经消化内科、外科、肠内肠外营养科、影像科、病理科等多学科的协作诊治,病情最终得以控制并长期缓解。
关键词 结肠瘘 十二指肠 术后复发 克罗恩病 消化道大出血 规范化治疗 严重并发症 消化内科
优质护理服务模式在肝炎后肝硬化合并消化道大出血患者中的应用效果分析 预览
12
作者 翟东琳 《医药前沿》 2019年第13期140-141,共2页
目的:探讨优质护理服务模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中应用效果。方法:选择我院2017年8月-2018年10月收治的120例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者,根据随机排列法将所有患者分为治疗组(60例)与参照组(60例),治疗组患者给予优... 目的:探讨优质护理服务模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中应用效果。方法:选择我院2017年8月-2018年10月收治的120例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者,根据随机排列法将所有患者分为治疗组(60例)与参照组(60例),治疗组患者给予优质护理服务模式,参照组患者给予常规护理,观察记录两组患者治疗效果。结果:治疗组治疗有效率95.0%,高于参照组,85.00%,差异显著(P<0.05);治疗组护理满意度98.33%,高于参照组不良反应率88.33%,差异显著(P<0.05)。结论:对肝炎后肝硬化合并消化道大出血患者实施优质护理服务模式可有效改善患者病情,提升其在治疗期间的满意度。 展开更多
关键词 优质护理 肝炎后肝硬化 消化道大出血 应用效果
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PCI术后消化道大出血,双抗治疗一波三折 预览
13
作者 张云洪 《医师在线》 2019年第21期32-33,共2页
对于接受冠脉支架置入术(PCI)的患者,特别是置入药物洗脱支架的患者,术后要使用抗阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。在停用抗血小板治疗时,应当充分考虑支架内血栓形成的潜在危险。虽然深知双抗治疗可能导致胃出血,但以下这例患者... 对于接受冠脉支架置入术(PCI)的患者,特别是置入药物洗脱支架的患者,术后要使用抗阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。在停用抗血小板治疗时,应当充分考虑支架内血栓形成的潜在危险。虽然深知双抗治疗可能导致胃出血,但以下这例患者的情况,确实少见,其调整用药的过程可谓一波三折。 展开更多
关键词 抗血小板治疗 PCI术后 消化道大出血 冠脉支架置入术 支架内血栓形成 药物洗脱支架 氯吡格雷 阿司匹林
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二乙酰氨乙酸乙二胺联合瑞替普酶对消化道大出血患者纤溶系统的影响
14
作者 邢成文 侯明 +1 位作者 李玉鹏 张奕 《药物评价研究》 CAS 2019年第7期1379-1382,共4页
目的探讨二乙酰氨乙酸乙二胺联合瑞替普酶对消化道大出血患者纤溶系统的影响。方法选取2014年8月-2018年1月在青海仁济医院诊治的消化道大出血患者73例,根据治疗方法的不同分为观察组40例与对照组33例,均采用生长抑素治疗方法,对照组给... 目的探讨二乙酰氨乙酸乙二胺联合瑞替普酶对消化道大出血患者纤溶系统的影响。方法选取2014年8月-2018年1月在青海仁济医院诊治的消化道大出血患者73例,根据治疗方法的不同分为观察组40例与对照组33例,均采用生长抑素治疗方法,对照组给予瑞替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二乙酰氨乙酸乙二胺治疗,所有患者都用药观察3 d,比较两组临床疗效和止血时间、输血量、住院时间等临床指标的情况,检测D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)含量,同时在治疗前后进行血小板黏附率与聚集率的测定。结果对照组的治疗总有效率为84.8%,观察组为97.5%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的止血时间、输血量、住院时间都显著少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血小板黏附率、聚集率高于治疗前,也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后血小板黏附率、聚集率与治疗前比较,差异无统计学意义。经治疗后两组的D-二聚体和FIB值均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二乙酰氨乙酸乙二胺联合瑞替普酶治疗消化道大出血患者能改善纤溶系统的变化,增加血小板活性,从而更加有效发挥止血作用,提高治疗效果。 展开更多
关键词 二乙酰氨乙酸乙二胺 瑞替普酶 消化道大出血 纤溶系统
内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用分析 预览 被引量:1
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作者 皮睿 《山西医药杂志》 CAS 2019年第3期390-392,共3页
肝炎后肝硬化是临床上常见的疾病之一,是一种进行性和弥漫性的肝脏慢性病变[1]。肝炎后肝硬化患者其肝细胞发生坏死且呈现出纤维化变化,形成纤维包绕的异常肝细胞结节,即假小叶,导致肝脏丧失正常生理功能。消化道大出血是临床肝炎后肝... 肝炎后肝硬化是临床上常见的疾病之一,是一种进行性和弥漫性的肝脏慢性病变[1]。肝炎后肝硬化患者其肝细胞发生坏死且呈现出纤维化变化,形成纤维包绕的异常肝细胞结节,即假小叶,导致肝脏丧失正常生理功能。消化道大出血是临床肝炎后肝硬化常见的并发症,门静脉高压在肝硬化晚期超过1.9mmHg,使得消化系统和肝脏回心血流受阻,导致食管底部发生静脉曲张,较易出现破裂出血,这对患者生命安全带来极大威胁[2]。 展开更多
关键词 肝炎后肝硬化 消化道大出血 出血患者 并发症 护理干预 内科 肝硬化患者 门静脉高压
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十二指肠空肠交界区间质瘤致消化道大出血一例
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作者 郭争荣 范小军 +1 位作者 罗辉 郭学刚 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期854-855,共2页
患者男,63岁,主因呕血、便血4 d入院。患者4 d前进正常食物后出现呕鲜红色血液及排暗红色血便3次,总量约1 300 mL,伴头晕、乏力,心慌、出汗等不适。就诊于我院急诊科,血常规示血红蛋白51 g/L,急诊胃镜检查示十二指肠水平部可见... 患者男,63岁,主因呕血、便血4 d入院。患者4 d前进正常食物后出现呕鲜红色血液及排暗红色血便3次,总量约1 300 mL,伴头晕、乏力,心慌、出汗等不适。就诊于我院急诊科,血常规示血红蛋白51 g/L,急诊胃镜检查示十二指肠水平部可见大量鲜血,可见一小动脉持续性喷血,行内镜下钛夹止血(图1)。出血停止后收入普通病房。患者既往无消化道溃疡及肝病病史,无使用抗凝或抗血小板药物史,有高血压病史。 展开更多
关键词 消化道大出血 十二指肠空肠 间质瘤 交界区 十二指肠水平部 高血压病史 急诊胃镜检查 消化道溃疡
消化道大出血中成分输血的应用 预览
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作者 刘芳 《临床检验杂志(电子版)》 2018年第3期423-424,共2页
目的探讨消化道大出血中成分输血的应用效果。方法选取2015年11月-2017年11月共82例消化道大出血抢救患者。参照组:依据临床输血申请单发出血液成分。研究组:本科参与制订输血方案。结果输血前1h两组的Hb、HCT、PT、APTT、PLT均没有明... 目的探讨消化道大出血中成分输血的应用效果。方法选取2015年11月-2017年11月共82例消化道大出血抢救患者。参照组:依据临床输血申请单发出血液成分。研究组:本科参与制订输血方案。结果输血前1h两组的Hb、HCT、PT、APTT、PLT均没有明显差异(P>0.05),输血后3h研究组的PT、APTT明显的比参照组的缩短,两组相比较有统计学意义(P<0.05)。结论合理的运用机采血小板和新鲜冰冻血浆,可以有效改善患者的凝血功能,止血效果明显,从而达到有效的临床治疗效果,大大提高了消化道大出血患者的救治率,获得患者的认可与满意,值得应用推广。 展开更多
关键词 消化道大出血 成分输血 应用效果
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胃镜发现空肠起始部间质瘤合并消化道大出血一例
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作者 郑迎春 张志成 +4 位作者 史方玉 何碧瑜 林崖 何彩虹 覃华 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期670-671,共2页
患者女,24岁,因“呕血、黑便伴头晕、乏力1d”入院。患者入院前1d无明显诱因出现呕血2次,为鲜红色血液,每次量约100mL,黑便4次,每次量约200mL,伴头晕、乏力。既往无肝炎、结核等病史。入院查体:血压75/48mmHg(1 mmHg=0.133kP... 患者女,24岁,因“呕血、黑便伴头晕、乏力1d”入院。患者入院前1d无明显诱因出现呕血2次,为鲜红色血液,每次量约100mL,黑便4次,每次量约200mL,伴头晕、乏力。既往无肝炎、结核等病史。入院查体:血压75/48mmHg(1 mmHg=0.133kPa),面容苍白,心率125次/min,余无异常。 展开更多
关键词 消化道大出血 间质瘤 起始部 空肠 胃镜 入院查体 患者 呕血
赵文霞教授应用外治法治疗肝硬化的学术思想初探 预览
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作者 顾亚娇 赵文霞 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2018年第5期304-304,311共2页
肝硬化是一种慢性进行性弥漫性的肝脏病变,临床上易引起消化道大出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症,且具有难以逆转的特点,治疗上往往颇为棘手。中医归属为“鼓胀”,“单腹胀”,“积证”,“虚劳”等范畴。中医外治法... 肝硬化是一种慢性进行性弥漫性的肝脏病变,临床上易引起消化道大出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症,且具有难以逆转的特点,治疗上往往颇为棘手。中医归属为“鼓胀”,“单腹胀”,“积证”,“虚劳”等范畴。中医外治法源自数千年的临床积累,有着简、便、廉、验之特点,在肝硬化及相关疾病的治疗上具备一定优势。目前治疗肝硬化的外治方法包括中药敷脐疗法、中药灌肠疗法、中药离子导入、针刺、灸法、肝病治疗仪等。赵文霞教授根据自己丰富的临床经验,应用脐火疗法治疗肝硬化引起的黄疸(阴黄)、中药直肠滴入治疗肝硬化引起的肝性脑病、中药敷脐疗法治疗肝硬化顽固性腹水、督灸铺灸治疗肝硬化导致的免疫功能低下等外治方法,在临床应用中取得一定疗效。现将赵文霞教授应用上述外治方法治疗肝硬化的学术思想做一个总结和初探。 展开更多
关键词 肝硬化顽固性腹水 肝病治疗仪 中医外治法 临床应用 学术思想 赵文霞 中药敷脐疗法 消化道大出血
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血管畸形致布加综合征消化道大出血1例
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作者 刘静 余锋 +1 位作者 刘迪继 刘南 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第5期461-463,共3页
布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由肝静脉和(或)下腔静脉肝段阻塞性病变引起的肝静脉回流障碍,以肝细胞淤血坏死为病理基础,主要以门静脉高压和(或)下腔静脉高压为临床表现的综合征[1]。临床上本病并不罕见,然而针对血管... 布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由肝静脉和(或)下腔静脉肝段阻塞性病变引起的肝静脉回流障碍,以肝细胞淤血坏死为病理基础,主要以门静脉高压和(或)下腔静脉高压为临床表现的综合征[1]。临床上本病并不罕见,然而针对血管畸形致病的报道并不多见,现复习国内外相关文献,结合我们收治的1例患者在病因、诊断及治疗方面进行讨论。 展开更多
关键词 血管畸形 布加综合征 消化道大出血
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