期刊文献+
共找到1,902篇文章
< 1 2 96 >
每页显示 20 50 100
现代战争中损害控制复苏进展
1
作者 钟鑫 宗兆文 +2 位作者 秦昊 杜文琼 陈灿 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第2期133-137,共5页
现代战争逐渐呈现新型武器快速发展、生物致伤因素多样化、武器毁伤效应倍增等特点,伤员逐渐有损伤范围广、伤情复杂、伤势严重等趋势。从多次战争的救援结果来看,损害控制复苏(damage control resuscitation,DCR)理念的重要性越发地凸... 现代战争逐渐呈现新型武器快速发展、生物致伤因素多样化、武器毁伤效应倍增等特点,伤员逐渐有损伤范围广、伤情复杂、伤势严重等趋势。从多次战争的救援结果来看,损害控制复苏(damage control resuscitation,DCR)理念的重要性越发地凸显。近年来,特别是在伊拉克和阿富汗战争中,战时DCR的理念和方法不断更新,本文就现代战争中DCR的主要进展做一综述,并展望其在我军的应用前景。 展开更多
关键词 损害控制复苏 影像学损害控制复苏 液体复苏 复苏性血管内主动脉球囊闭塞术 旋转血栓弹力测量仪 进展
中国烧伤休克液体复苏70年进展 预览
2
作者 孙业祥 《中国烧伤创疡杂志》 2019年第4期229-235,共7页
建国70年以来,中国烧伤休克液体复苏从最初的引用美国补液公式逐步发展到创立国内通用烧伤液体复苏公式、现代烧伤液体复苏公式与烧伤延迟复苏补液公式等液体复苏公式,并经历了“机械遵循补液公式”“个性化补液”与“目标复苏”三个阶... 建国70年以来,中国烧伤休克液体复苏从最初的引用美国补液公式逐步发展到创立国内通用烧伤液体复苏公式、现代烧伤液体复苏公式与烧伤延迟复苏补液公式等液体复苏公式,并经历了“机械遵循补液公式”“个性化补液”与“目标复苏”三个阶段,显著提高了烧伤休克液体复苏的成功率。然而,随着研究的不断深入,部分研究学者发现了烧伤休克液体复苏的发展规律不明确、复苏监测指标不完善等新的问题,遂笔者于本研究中对建国70年来国内烧伤休克液体复苏公式与治疗方案的发展、晶胶体液与水分的应用以及烧伤休克复苏监测指标的变迁等进行了综述,旨在为烧伤休克液体复苏新问题、新方法与新指标的进一步深入研究提供思路与帮助,从而有效提高烧伤休克的防治效果。 展开更多
关键词 烧伤 休克 液体复苏 血流动力学监测 终级复苏指标 综述
在线阅读 免费下载
严重多发伤的急救处理与损伤控制性复苏研究 预览
3
作者 隗世波 《中国继续医学教育》 2019年第27期73-76,共4页
目的研究损伤控制性复苏在血流动力学不稳定严重多发伤急救处理中的应用效果。方法选取本院2016年4月—2017年8月收治的血流动力学不稳定严重多发伤患者86例,随机分为对照组(传统积极液体复苏)、观察组(损伤控制性复苏)各43例,对比两组... 目的研究损伤控制性复苏在血流动力学不稳定严重多发伤急救处理中的应用效果。方法选取本院2016年4月—2017年8月收治的血流动力学不稳定严重多发伤患者86例,随机分为对照组(传统积极液体复苏)、观察组(损伤控制性复苏)各43例,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组胶体液量、晶体液量、浓缩红细胞量少于对照组,血浆量多于对照组,体温恢复时间、凝血功能恢复时间、乳酸清除时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组弥散性血管内凝血发病率、死亡率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救处理中,施行损伤控制性复苏治疗血流动力学不稳定严重多发伤患者,可取得满意效果。 展开更多
关键词 严重多发伤 血流动力学 损伤控制性复苏 液体复苏 急救处理 弥散性血管内凝血
在线阅读 免费下载
早期充分液体复苏达标后不同液体负平衡量对脓毒性休克预后的影响 预览
4
作者 徐彦立 张思森 +1 位作者 刘青 魏义胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2755-2760,共6页
目的探讨早期充分液体复苏达标后不同液体负平衡量对脓毒性休克(septic shock,SS)预后的影响。方法150例SS患者,按早期目标指导性治疗(earlytarget-guided therapy,EGDT)方案充分液体复苏达标后,随机分为3组,均采用限制性补液策略,给予... 目的探讨早期充分液体复苏达标后不同液体负平衡量对脓毒性休克(septic shock,SS)预后的影响。方法150例SS患者,按早期目标指导性治疗(earlytarget-guided therapy,EGDT)方案充分液体复苏达标后,随机分为3组,均采用限制性补液策略,给予不同液体负平衡量治疗5d:A组(50例)-250mL/d,B组(50例)-500mL/d,C组(50例)-750mL/d。负平衡量治疗5d后观察心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、胸腔内血容积指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭(SOFA)评分及血管活性药物、利尿剂用量,记录机械通气时间、住ICU时间,随访28d内并发症发生率及病死率。结果B组患者的心率、MAP、CVP、ITBVI、EVLWI、PVPI、cTnI、NT-proBNP、血乳酸、APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气时间、住ICU时间及呋塞米用量均低于A组(P<0.05),B组患者的HCT、CI、ScvO2、PaO2/FiO2及液体负平衡5d内血管活性药物用量均高于A组(均P<0.01)。B组患者的心率、HCT、血乳酸、APACHEⅡ评分、SOFA评分、机械通气时间、住ICU时间及液体负平衡5d内血管活性药物用量均低于C组(P<0.05),B组患者的MAP、CVP、ITBVI、EVL-WI、PVPI、cTnI、NT-proBNP、CI、ScvO2、PaO2/FiO2及呋塞米用量均高于C组(P<0.05)。治疗后28d内,B组患者的总并发症发生率及病死率均低于A组(P<0.05);C组患者的总并发症发生率及病死率与A、B两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论EGDT达标后液体负平衡量(-500mL/d)较为适宜,既保证器官组织的有效灌注,又减轻了肺水肿,获得了更好的肺顺应性和氧合,缩短机械通气及ICU时间,降低了并发症发生率及病死率。 展开更多
关键词 脓毒性休克 液体复苏 早期目标导向治疗 液体负平衡 预后
在线阅读 免费下载
超声测量下腔静脉的研究进展
5
作者 刘莹 康健 +1 位作者 李筠璐 任延波 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期911-914,共4页
快速评估患者容量状态对于指导临床治疗非常重要,准确判断机体的容量状态、容量反应性以及评估液体复苏后机体的反应贯穿于MODS患者液体管理的始终。床旁心脏超声可通过静态指标(心脏内径大小和流速快慢)和动态指标(下腔静脉变异度、经... 快速评估患者容量状态对于指导临床治疗非常重要,准确判断机体的容量状态、容量反应性以及评估液体复苏后机体的反应贯穿于MODS患者液体管理的始终。床旁心脏超声可通过静态指标(心脏内径大小和流速快慢)和动态指标(下腔静脉变异度、经胸的左室流出道及主动脉流速)在液体复苏前评估机体的容量状态和容量反应性,从而指导休克患者的液体复苏[1-10]。目前我国急诊床旁超声已逐渐开展,研究显示超声探测下腔静脉(inferior vena cava,IVC)直径对快速评估患者血容量状态及液体反应性有一定价值[1,11-15]。 展开更多
关键词 下腔静脉 超声测量 容量状态 休克患者 液体管理 快速评估 心脏超声 液体复苏
不同剂量液体复苏对脓毒性休克大鼠炎症因子调控及安全性评价 预览
6
作者 田加坤 陈星海 +3 位作者 张敏 李杏良 纪富溪 刘德新 《中国实验诊断学》 2019年第1期128-132,共5页
目的评价不同剂量的液体复苏对脓毒性休克大鼠炎症因子水平的影响及安全性。方法采用改良盲肠结扎穿孔法制备脓毒性休克大鼠模型,随机分为30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体复苏组,达到休克后分别给予30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体冲击疗法。... 目的评价不同剂量的液体复苏对脓毒性休克大鼠炎症因子水平的影响及安全性。方法采用改良盲肠结扎穿孔法制备脓毒性休克大鼠模型,随机分为30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体复苏组,达到休克后分别给予30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体冲击疗法。记录液体复苏开始、液体复苏3小时、液体复苏6小时血清TNF-α,IL-6和IL-10水平。液体复苏6小时后处死大鼠,观察大鼠肺、肝、肾、心脏的病理改变。结果经过液体复苏3小时、6小时后,脓毒性休克大鼠的促炎因子TNF-α、IL-6水平较液体复苏开始时下降,抗炎因子IL-10水平升高,P<0.05。比较30ml/kg,45ml/kg,60ml/kg液体复苏三组之间大鼠血清TNF-α、IL-6及IL-10水平,组间差异无显著性,P>0.05。病理改变提示液体复苏后6小时,三组大鼠的肺、肝、肾、心脏病理改变基本无明显差异,但在60ml/kg液体复苏组发现肝周细胞肿胀较其他两组明显。结论脓毒性休克液体复苏后能明显降低体内促炎因子水平,提高抗炎因子水平,但采用不同剂量液体复苏对炎症因子水平影响不大。60ml/kg液体复苏可造成肝细胞肿胀,采用30ml-45ml/kg液体复苏更为安全。 展开更多
关键词 液体冲击治疗 液体复苏 脓毒性休克 炎症因子1
在线阅读 下载PDF
儿童多发创伤的液体复苏
7
作者 叶盛 许丹 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第5期368-371,共4页
在儿童多发创伤患者中,低血容量是休克最常见的原因,在创伤复苏过程中,早期发现和治疗低血容量是十分重要的。已大量失血时会出现代偿性休克,血压会通过心动过速和血管收缩而得以维持。低压性休克表现为低血压及心动过速。多发创伤的液... 在儿童多发创伤患者中,低血容量是休克最常见的原因,在创伤复苏过程中,早期发现和治疗低血容量是十分重要的。已大量失血时会出现代偿性休克,血压会通过心动过速和血管收缩而得以维持。低压性休克表现为低血压及心动过速。多发创伤的液体复苏分出血已控制时、出血未控制时两种情况。此外,大量输血方案也与多发创伤密切相关。 展开更多
关键词 休克 液体复苏 大量输血 多发创伤
血乳酸水平指导下脓毒性休克患者液体复苏的疗效观察 预览
8
作者 高慧 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第30期20-21,共2页
目的探讨通过动态监测血乳酸水平来指导实施脓毒性休克患者液体复苏的临床疗效。方法选取液体复苏治疗的脓毒性休克患者60例,对照组给予常规基础监测,观察组在常规基础监测上增加血乳酸水平监测,根据监测结果调整液体复苏策略。比较两... 目的探讨通过动态监测血乳酸水平来指导实施脓毒性休克患者液体复苏的临床疗效。方法选取液体复苏治疗的脓毒性休克患者60例,对照组给予常规基础监测,观察组在常规基础监测上增加血乳酸水平监测,根据监测结果调整液体复苏策略。比较两组患者在液体复苏前(T0)、复苏后(T6)各项生理生化指标及治疗21天后相关临床指标的差异性。结果液体复苏6小时后,两组患者心率下降,MAP升高,尿量增多,差异具有统计学意义(P<0.05);CVP、静脉补液量变化无统计学差异(P>0.05)。治疗21天后,观察组MODS发生率、机械通气时间、入住ICU时间及死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测血乳酸水平可作为指导脓毒症休克患者液体复苏的一项有效指标,也是对预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 乳酸 脓毒性休克 液体复苏 ICU
在线阅读 下载PDF
B超联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的临床价值 预览
9
作者 黎曦 《现代医学与健康研究》 2019年第1期53-54,共2页
目的研究B超联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的临床价值。方法选取广西医科大学第七附属医院梧州市工人医院2016年6月至2018年6月进行治疗的80例感染性休克患者进行研究,根据监测方式差异分为两组,每组均为40例,其中对照组采取... 目的研究B超联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的临床价值。方法选取广西医科大学第七附属医院梧州市工人医院2016年6月至2018年6月进行治疗的80例感染性休克患者进行研究,根据监测方式差异分为两组,每组均为40例,其中对照组采取动脉血气分析仪检测血流动力学,根据数据采取限制性液体管理,研究组实施B超联合被动抬腿试验,进行液体复苏。对比两组患者复苏前后各项数据、转归情况与复苏达标率。结果复苏前两组患者各项检测数据之间无明显差异(P> 0.05),复苏6h后研究组BE、LAC优于对照组,研究组在ICU入住时间及机械通气时间上均优于对照组,研究组6h复苏达标85.00%,优于对照组62.50%,两者相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对感染性休克液体复苏患者,采取B超联合被动抬腿试验,能够提升复苏达标率,改善患者转归情况,缩短ICU住院时间,值得应用。 展开更多
关键词 B超 被动抬腿 感染性休克 液体复苏
在线阅读 下载PDF
限制性与积极性液体复苏对伴多发伤的中重型颅脑损伤患者凝血功能和预后的影响 预览
10
作者 向庆勇 黎明 文家智 《西部医学》 2019年第6期894-899,共6页
目的探讨限制性与积极性液体复苏对伴多发伤的中重型颅脑损伤患者凝血功能和预后的影响.方法选取本院2015年4月~2017年3月收治的146例中重型颅脑损伤伴发多发伤患者进行研究分析,将所选患者按照随机数字表法分为积极组与限制组各73例,... 目的探讨限制性与积极性液体复苏对伴多发伤的中重型颅脑损伤患者凝血功能和预后的影响.方法选取本院2015年4月~2017年3月收治的146例中重型颅脑损伤伴发多发伤患者进行研究分析,将所选患者按照随机数字表法分为积极组与限制组各73例,积极组给予积极性液体复苏,限制组给予限制性液体复苏.回顾性分析两组患者的临床资料,观察两组患者液体复苏情况,并记录对比两组治疗前后凝血功能指标及剩余碱(BE)及乳酸(LA)水平,同时评估两组患者颅内出血进展情况,并采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后恢复情况.结果积极组患者的平均液体输入量明显高于限制组患者(P<0.05);积极组患者的胶体使用量及早期复苏时间均高于限制组患者,但两组对比不存在明显差异(P>0.05).治疗后,限制组患者的血清APTT、TT、PT、D-D水平及BE及LA水平均明显低于积极组患者(P<0.05).治疗后,积极组患者颅内出血进展与进展后手术所占比例明显高于限制组患者(P<0.05),且积极组患者入院后1周的GCS评分明显低于限制组患者(P<0.05).限制组患者的预后良好率(38.36%)明显高于积极组患者(64.38%)(P<0.05).积极组患者的并发症发生率(20.55%)及死亡率(12.33%)均明显高于限制组患者(9.59%和5.48%)(P<0.05).结论限制性液体复苏治疗伴多发伤的中重型颅脑损伤患者不仅可以有效降低复苏液使用量,纠正患者凝血功能障碍,同时可以有效改善患者休克期组织脏器的灌注及氧供,减少颅内再出血率,对改善患者预后有重要意义. 展开更多
关键词 液体复苏 多发伤 中重型颅脑损伤 凝血功能 预后
在线阅读 下载PDF
第五届钟山国际外科感染论坛会议纪要
11
作者 陈军 汪志明 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第1期26-29,共4页
由中华医学会外科学分会、中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组主办,中国人民解放军东部战区总医院普通外科承办的第十一届外科感染与重症医学学组年会暨第五届钟山国际外科感染论坛(Zhongshan International Surgical Infectio... 由中华医学会外科学分会、中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组主办,中国人民解放军东部战区总医院普通外科承办的第十一届外科感染与重症医学学组年会暨第五届钟山国际外科感染论坛(Zhongshan International Surgical Infections Forum)于2018年11月2日至4日在江苏省会议中心召开。 展开更多
关键词 外科感染 围手术期医学 脓毒症 液体复苏
急性中毒致横纹肌溶解综合征22例临床分析
12
作者 吴一旭 赵光举 +5 位作者 洪广亮 李萌芳 李冬 吴斌 邱俏檬 卢中秋 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期136-138,共3页
目的分析急性中毒引起横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)的临床特点、治疗及预后。方法收集并总结22例急性中毒致RM患者的临床资料、治疗及预后情况。结果21例患者(95.5%)有肌肉受损表现,13例(59.1%)伴昏迷,8例(36.4%)伴棕色、茶色... 目的分析急性中毒引起横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)的临床特点、治疗及预后。方法收集并总结22例急性中毒致RM患者的临床资料、治疗及预后情况。结果21例患者(95.5%)有肌肉受损表现,13例(59.1%)伴昏迷,8例(36.4%)伴棕色、茶色甚至酱油色尿,6例(27.3%)出现急性肾损伤(AKI),4例(18.2%)出现多器官功能障碍综合征(MODS)。经治疗后21例(95.5%)病情好转或痊愈,1例自动出院。6例AKI患者均存活,其中3例经血液透析治疗,另外3例经补液及对症支持治疗后肾功能均逐渐恢复正常。结论急性中毒合并RM在临床上应注意检查血清酶学等指标,观察临床症状,提早做出诊断。 展开更多
关键词 中毒 横纹肌溶解综合征 液体复苏 血液净化
病因与危害液体超负荷常与危重症患儿预后不良相关
13
作者 Ryan Barbaro Eddy Fan +1 位作者 刘庚英(译) 杜忠东(校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2019年第1期53-54,共2页
背景早期有目的的液体复苏是儿科临床实践中脓毒性休克和低血容量休克治疗的基础1。调整后的液体复苏疗法研究发现,液体超负荷的儿童具有较高的病死率和更长的住院时间2。以液体扩容为支持疗法的随机对照试验发现,在患有发热性疾病及灌... 背景早期有目的的液体复苏是儿科临床实践中脓毒性休克和低血容量休克治疗的基础1。调整后的液体复苏疗法研究发现,液体超负荷的儿童具有较高的病死率和更长的住院时间2。以液体扩容为支持疗法的随机对照试验发现,在患有发热性疾病及灌注不足的非洲儿童中,接受液体扩容治疗的患儿的病死率高于未接受扩容治疗组。 展开更多
关键词 液体复苏 危重症患儿 超负荷 预后不良 危害 病因 低血容量休克 随机对照试验
生理盐水用于脓毒性休克液体复苏引起的不良后果及新型复苏液的探索
14
作者 李素娟 刘春峰 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第4期297-300,共4页
脓毒症是感染引起的宿主反应失调而致危及生命的器官功能障碍,脓毒性休克是脓毒症的一种,每年在世界范围内有较高的病死率。目前,国际上仍首选生理盐水作为脓毒性休克的复苏液体,但是由生理盐水复苏引起的高氯血症和急性肾损伤受到越来... 脓毒症是感染引起的宿主反应失调而致危及生命的器官功能障碍,脓毒性休克是脓毒症的一种,每年在世界范围内有较高的病死率。目前,国际上仍首选生理盐水作为脓毒性休克的复苏液体,但是由生理盐水复苏引起的高氯血症和急性肾损伤受到越来越多的关注。本文详细阐述了生理盐水引起高氯血症及急性肾损伤的机制,并探索一种新型液体(平衡盐溶液)代替生理盐水进行液体复苏,由此减少液体复苏引起的并发症。 展开更多
关键词 脓毒性休克 液体复苏 高氯血症 急性肾损伤 平衡盐溶液
静动脉血二氧化碳分压差指导感染性休克液体复苏研究 预览
15
作者 唐慧京 骆雪萍 李观 《临床肺科杂志》 2019年第6期1115-1118,共4页
目的研究静、动脉血二氧化碳分压差,指导感染性休克液体复苏的意义。方法选取2017年1月-2018年6月于我院接受感染性休克治疗的患者120例,包括静、动脉血二氧化碳分压差≥6mmHg的患者60例为A组,静、动脉血二氧化碳分压差<6mmHg的患者6... 目的研究静、动脉血二氧化碳分压差,指导感染性休克液体复苏的意义。方法选取2017年1月-2018年6月于我院接受感染性休克治疗的患者120例,包括静、动脉血二氧化碳分压差≥6mmHg的患者60例为A组,静、动脉血二氧化碳分压差<6mmHg的患者60例为B组,所有患者均在液体复苏早期目标导向治疗(EGDT)6小时内达标。对比分析两组患者在不同时段的血流动力学指标、循环灌注指标、器官功能评价指标以及预后指标,分析静动脉血二氧化碳分压差与动脉血乳酸清除率之间的相关性。结果A组患者在EGDT达标时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在EGDT12小时、24小时的HR逐渐下降(P<0.05),MAP和CVP逐渐上升(P<0.05),两组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者在EGDT达标时的pH值、动脉血乳酸清除率与B组相比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在EGDT12小时、24小时的动脉血乳酸清除率逐渐下降(P<0.05),且两组间差异显著,两组患者在EGDT达标各时间点的中心静脉血氧饱和度(ScvO2)均无明显变化,A组患者的乳酸清除率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在EGDT达标时的氧合指数(PaO2/FiO2)差异显著(P<0.05),而血清肌酐(SCr)差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在EGDT达标时的PaO2/FiO2和SCr逐渐上升(P<0.05)。两组患者的APACHEⅡ评分的差异无统计学意义(P>0.05),A组患者总液体入量低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的ICU住院时间、ICU病死率和28d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染性休克患者EGDT达标后的ScvO2无明显变化,静动脉血二氧化碳分压差可以作为对患者进行复苏效果的评价指标。 展开更多
关键词 静动脉血二氧化碳分压差 感染性休克 液体复苏
在线阅读 下载PDF
超声指导下腔静脉塌陷指数在重症脓毒症患者液体复苏中的应用 预览
16
作者 彭旸 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期258-259,共2页
目的分析超声指导下腔静脉塌陷指数在重症脓毒症患者液体复苏中的应用价值。方法纳入该院在2016年1月至2018年12月收治的550例重症脓毒症患者,采用抽签法将患者平均分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组采用超声指导下液体复... 目的分析超声指导下腔静脉塌陷指数在重症脓毒症患者液体复苏中的应用价值。方法纳入该院在2016年1月至2018年12月收治的550例重症脓毒症患者,采用抽签法将患者平均分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组采用超声指导下液体复苏治疗。对比两组患者的下腔静脉塌陷指数,包括心率(HR)、呼吸频率(RR)、乳酸值(LAC)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)和中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、液体量。结果治疗后,2组患者的下腔塌陷指数均有所改善,观察组患者的HR、RR、LAC、SpO2、CVP、ScvO2优于对照组患者,(P<0.05)存在统计学意义。结论在重症脓毒症患者的治疗中,超声指导下腔静脉塌陷指数治疗可减少重症脓毒症患者液体复苏的液体量,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 超声 腔静脉塌陷指数 重症脓毒症 液体复苏
在线阅读 下载PDF
静动脉二氧化碳分压联合中心静脉血氧饱和度检测在脓毒性休克患者液体复苏中的指导作用 预览
17
作者 谭哲君 莫文庆 +2 位作者 梁斐 梁慧娟 陶剑锋 《中国当代医药》 2019年第18期48-50,共3页
目的探讨静动脉二氧化碳分压(Pcv-aCO2)联合中心静脉血氧饱和度(ScvO2)检测在脓毒性休克患者液体复苏中的指导作用。方法选取2017年2月~2018年10月在我院就诊的40例脓毒性休克患者作为研究对象,均给予液体复苏治疗,治疗过程中使用Pcv-a... 目的探讨静动脉二氧化碳分压(Pcv-aCO2)联合中心静脉血氧饱和度(ScvO2)检测在脓毒性休克患者液体复苏中的指导作用。方法选取2017年2月~2018年10月在我院就诊的40例脓毒性休克患者作为研究对象,均给予液体复苏治疗,治疗过程中使用Pcv-aCO2联合ScvO2检测,比较复苏前后以及治疗后效果及监测指标。结果复苏6h后患者乳酸和Pcv-aCO2含量低于液体复苏前,复苏6h后患者平均动脉压和ScvO2指标高于液体复苏前,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏前后患者的中心静脉压(CVP)含量和心率(HR)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组的ScvO2指标和乳酸清除率高于死亡组,而Pcv-aCO2和APACHEⅡ评分低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。与高Pcv-aCO2组比较,低Pcv-aCO2组的乳酸清除率高且病死率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PV-aCO2联合ScvO2检测在脓毒性休克患者液体复苏中有较高的指导和应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 液体复苏 脓毒性休克 静动脉二氧化碳分压差 中心静脉血样饱和度
在线阅读 下载PDF
产后出血患者血液管理 预览
18
作者 张文 徐畅 +1 位作者 李昀晖 王秋实 《医学综述》 2019年第11期2223-2227,共5页
产后出血(PPH)是现全球范围内孕产妇死亡的主要原因之一。分娩期间一旦出现PPH,快速启动包括外科、介入、麻醉、影像、检验及输血科在内的多学科合作是最有效的抢救方案。现阶段针对PPH采取的积极的治疗措施包括精准评估失血情况,明确... 产后出血(PPH)是现全球范围内孕产妇死亡的主要原因之一。分娩期间一旦出现PPH,快速启动包括外科、介入、麻醉、影像、检验及输血科在内的多学科合作是最有效的抢救方案。现阶段针对PPH采取的积极的治疗措施包括精准评估失血情况,明确失血原因,采取合适的止血措施,及时有效地使用液体复苏,依据失血量及失血原因合理采用大量输血方案等。同时,氨甲环酸、纤维蛋白原等血液制品的应用逐渐受到重视。此外,有效的床旁和实验室指标监测也有助于改善PPH患者的预后。目前,依据我国孕产妇PPH的实际情况,仍需要进一步探索针对PPH合理可行的治疗策略。 展开更多
关键词 产后出血 大量输血方案 液体复苏 纤维蛋白原 氨甲环酸
在线阅读 下载PDF
四肢骨折并创伤性休克的临床诊治方案分析 预览
19
作者 陈军 《浙江创伤外科》 2019年第2期332-333,共2页
目的总结四肢骨折并创伤性休克的临床诊治方案,分析相应的的临床效果。方法 60例四肢骨折并创伤性休克患者被纳入本次研究,资料收集时间为2016年2月至2017年2月。实施随机分组研究,两组均实施骨折内固定治疗,其中参照组(30例)给予传统... 目的总结四肢骨折并创伤性休克的临床诊治方案,分析相应的的临床效果。方法 60例四肢骨折并创伤性休克患者被纳入本次研究,资料收集时间为2016年2月至2017年2月。实施随机分组研究,两组均实施骨折内固定治疗,其中参照组(30例)给予传统液体复苏治疗,实验组(30例)给予限制性液体复苏治疗。观察统计两组的意识恢复时间和汗止时间以及四肢变暖时间、住院时间、死亡率,并进行比较。结果对两组患者的临床症状和体征变化情况进行统计和比较,可得实验组的意识恢复时间和汗止时间以及四肢变暖时间均显著短于参照组,经比较差异均有统计学意义,(均P<0.05);实验组的住院时间显著短于参照组,死亡率显著低于参照组,经比较差异均有统计学意义,(均P<0.05)。结论对四肢骨折并创伤性休克患者实施早期临床诊断和限制性液体复苏治疗效果确切,可以更好地改善患者的临床症状和体征,促进患者的康复,降低死亡率。 展开更多
关键词 四肢骨折 创伤性休克 液体复苏
在线阅读 下载PDF
基于碱缺失情况的创伤性失血性休克早期复苏策略 预览
20
作者 张丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期14-16,共3页
目的依据碱缺失(BE)情况探讨创伤性失血性休克早期液体复苏策略。方法选取创伤性失血性休克患者60例,其中急诊术后无代谢性酸中毒6例,48h内未纠正代谢性酸中毒13例,48h内纠正代谢性酸中毒41例。将纠正代谢性酸中毒41例依据BE≤-6mmol/L... 目的依据碱缺失(BE)情况探讨创伤性失血性休克早期液体复苏策略。方法选取创伤性失血性休克患者60例,其中急诊术后无代谢性酸中毒6例,48h内未纠正代谢性酸中毒13例,48h内纠正代谢性酸中毒41例。将纠正代谢性酸中毒41例依据BE≤-6mmol/L、BE>-6mmol/L分为重度代谢性酸中毒组29例(A组)、轻度代谢性酸中毒组12例(B组),回顾性分析2组创伤严重程度(ISS)评分、就诊时间、血小板计数、代谢性酸中毒实际纠正时间、输血占比、液体输入速率。结果A组与B组在补液速率、BE方面比较有显著差异(P<0.05)。结论对于创伤性失血性休克患者,在损伤出血控制情况下,依据BE值快速选择补液速率可尽早纠正代谢性酸中毒,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 创伤性失血性休克 液体复苏 输血 碱缺失 代谢性酸中毒
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 96 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈