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血生化检测的影响因素分析 预览
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作者 韩丽丽 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第15期64-65,共2页
目的分析溶血、样本保存温度、样本保存时间对于血生化检测结果的影响。方法随机抽取我院检验科中血生化检测正常的标本93例作为研究标本,将其随机分为三组,各31例,每例血液样本分装成两管,通过对三组分装的研究样本分别设定是否溶血、... 目的分析溶血、样本保存温度、样本保存时间对于血生化检测结果的影响。方法随机抽取我院检验科中血生化检测正常的标本93例作为研究标本,将其随机分为三组,各31例,每例血液样本分装成两管,通过对三组分装的研究样本分别设定是否溶血、不同的样本保存温度、不同的样本保存时间,均进行AST和ALT两个生化指标的测定,从而研究分析溶血、样本保存温度、样本保存时间对于血生化检测结果的影响。结果同一样本在不同温度储存时进行生化测定,AST和ALT两个生化指标的测定结果的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);同一样本保存不同时间后进行生化测定,两个生化指标的测定结果产生的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);同一样本进行溶血处理后,ALT的测定结果产生的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),AST测定结果出现升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液样本的储存时间和储存温度对于AST和ALT两个生化指标的测定结果不产生影响,而样本出现溶血时会干扰AST测定结果,因此血液样本在测定前要注意妥善保管,避免出现生化测定结果不准确的情况。 展开更多
关键词 血液样本 生化测定 保存温度 保存时间 溶血
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猪全血溶血对猪瘟抗体检测的影响 预览
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作者 晏意良 《福建畜牧兽医》 2019年第4期14-15,共2页
为研究猪全血溶血是否对猪瘟抗体效价产生影响,在明溪县某规模养殖场选择注射过2次猪瘟疫苗的肉猪20头,抽取全血各2份,共40份,相同条件保存,使其中1份溶血。将进行溶血处理和未处理的全血离心出的血清进行物理性状观察和ELISA检测,并对... 为研究猪全血溶血是否对猪瘟抗体效价产生影响,在明溪县某规模养殖场选择注射过2次猪瘟疫苗的肉猪20头,抽取全血各2份,共40份,相同条件保存,使其中1份溶血。将进行溶血处理和未处理的全血离心出的血清进行物理性状观察和ELISA检测,并对检测的OD值进行比较分析。结果发现,是否溶血对ELISA检测的OD值无统计学差异,表明短期内只要保存得当,是否溶血不会造成猪瘟抗体效价的显著降低。 展开更多
关键词 溶血 猪瘟抗体 检测
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骨髓移植后过客淋巴细胞综合征致急性溶血1例
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作者 魏少平 杨改生 +1 位作者 樊凤艳 周菁 《中国输血杂志》 CAS 2019年第4期384-386,共3页
目的探讨1例ABO血型次侧不合患儿骨髓移植后急性溶血的原因。方法1例9岁男性患儿,临床诊断为再生障碍性贫血,拟进行同种异体骨髓移植。患儿血型为B型,RhD(+);供体为患儿母亲,血型为O型,RhD(+)。骨髓移植时通过外周血管输入供体造血干细... 目的探讨1例ABO血型次侧不合患儿骨髓移植后急性溶血的原因。方法1例9岁男性患儿,临床诊断为再生障碍性贫血,拟进行同种异体骨髓移植。患儿血型为B型,RhD(+);供体为患儿母亲,血型为O型,RhD(+)。骨髓移植时通过外周血管输入供体造血干细胞,输注过程中未发生任何输血相关的不良反应。骨髓移植后d15患儿出现血红蛋白进行性下降,同时伴有低热。随即进行间接胆红素、乳酸脱氢酶(LDH)和输血相容性抗体检测。结果患儿血红蛋白由d14的98.2 g/L下降到d15的83.4 g/L,随后进行性降低,d21最低降至46.8 g/L;间接胆红素由d14的9.5 mmol/L升高到d20的40 mmol/L;LDH由d14的120μ/L显著升高到d21的610μ/L。实验室结果提示患儿出现急性溶血性贫血,d17检测时出现抗自身红细胞抗原的抗体,结果提示患儿血清中存在抗-B,临床确诊为"过客淋巴细胞综合征"。间断给予O型洗涤红细胞和增加利妥昔单抗的剂量,随后在d22血红蛋白逐渐升高并稳定在80g/L左右,胆红素和LDH逐渐恢复正常,患儿病情稳定,最后康复出院。结论血型次侧不合的骨髓移植可引起以急性溶血性贫血为其主要临床表现,血清中出现抗自身红细胞抗原的抗体为特征的临床少见的"过客淋巴细胞综合征",因此对血型次侧不合的骨髓移植后一旦出现急性溶血性贫血时应警惕过客淋巴细胞综合征的发生。 展开更多
关键词 骨髓移植 ABO血型 过客淋巴细胞综合征 溶血 直接抗体检测
372例静脉血标本发生溶血的原因追踪分析及对策 预览
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作者 王芹 《中医临床研究》 2019年第17期143-145,共3页
目的:追踪和探索静脉血标本采集、运送、检验全过程对溶血的影响因素,并制定对策。方法:由质控小组按追踪地图对我院在2015年1-6月发生溶血的372例标本进行系统追踪访谈并分析。结果:导致标本溶血的主要原因是扎止血带过紧或时间过长86... 目的:追踪和探索静脉血标本采集、运送、检验全过程对溶血的影响因素,并制定对策。方法:由质控小组按追踪地图对我院在2015年1-6月发生溶血的372例标本进行系统追踪访谈并分析。结果:导致标本溶血的主要原因是扎止血带过紧或时间过长86例(23.1%)、反复穿刺及采血时空气进入标本产生气泡67例(18.0%)、用力拍打血管57例(15.3%);通过实施对策后,2016年同期溶血率为15.2%,显著低于2015年的20.2%(P<0.01)。结论:多部门联动的系统追踪法更能发现导致静脉标本溶血的深层次问题,为减少标本溶血提供针对性的预防措施。 展开更多
关键词 血液标本 溶血 追踪方法学 质量控制
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溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施 预览
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作者 席源 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第4期114-115,共2页
目的分析溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施。方法选取2018年1月-10月医院收治的120例急诊患者作为观察对象,所有患者均采集血样,并放置在2只试管内,1只常规分离血清检测各项生化指标,另一份人工溶血,并分离血清检测各项生化... 目的分析溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施。方法选取2018年1月-10月医院收治的120例急诊患者作为观察对象,所有患者均采集血样,并放置在2只试管内,1只常规分离血清检测各项生化指标,另一份人工溶血,并分离血清检测各项生化指标。比较两份样品生化检验结果的差异。结果两份样本在总胆红素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等指标方面的比较差异无统计学意义;而溶血样本在天门东氨酸基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、肌酸激酶、谷氨酰转肽酶等指标方面均明显高于无溶血样本(P<0.05)。结论溶血对于部分急诊生活检验指标项目具有较大的影响,因此在检验时需要观察样本是否出现溶血问题,从而确保临床检验结果的准确性。 展开更多
关键词 溶血 急诊患者 生化检验 临床诊断
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临床标本溶血检测与检验结果报告专家共识 预览 被引量:1
6
作者 中国医师协会检验医师分会中医检验专业委员会 北京中医药学会中医检验专业委员会 +9 位作者 韩冉 段学光 寿好长 张慧芸 杨琦 田丽春 马子坤 林博 刘清林 张省委 《实用检验医师杂志》 2019年第1期1-3,共3页
溶血是临床实验室标本不合格的主要原因,标本溶血可能干扰检测,导致错误结果。为了提高溶血标本管理应用水平,中国医师协会检验医师分会中医检验专业委员会、北京中医药学会中医检验专业委员会共同制定了《临床标本溶血检测与检验结果... 溶血是临床实验室标本不合格的主要原因,标本溶血可能干扰检测,导致错误结果。为了提高溶血标本管理应用水平,中国医师协会检验医师分会中医检验专业委员会、北京中医药学会中医检验专业委员会共同制定了《临床标本溶血检测与检验结果报告专家共识》。本专家共识总结了迄今为止国内外已发表的关于标本溶血检测与检验结果报告的科学证据,并基于中国国情提出了相应的临床应用推荐建议。本专家共识融入了中外学者对溶血标本管理的智慧与理念,可有效降低临床标本拒收率。 展开更多
关键词 专家共识 溶血 结果报告 临床标本
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小儿Y型留置针联合真空管采血标本溶血观察 预览
7
作者 崔英 姚燕群 陈婷 《浙江实用医学》 2019年第3期205-207,共3页
目的观察小儿Y型留置针联合真空管采血标本的溶血情况。方法选择入院当天接受静脉输液及静脉采血的患儿811例,观察标本溶血发生情况。结果共收集分离促凝管血标本1152份,有403份血标本发生溶血,溶血率35.0%,其中重度溶血21份(1.8%),中... 目的观察小儿Y型留置针联合真空管采血标本的溶血情况。方法选择入院当天接受静脉输液及静脉采血的患儿811例,观察标本溶血发生情况。结果共收集分离促凝管血标本1152份,有403份血标本发生溶血,溶血率35.0%,其中重度溶血21份(1.8%),中度溶血84份(7.3%),轻度溶血298份(25.9%)。分析各年龄段患儿溶血情况,6月以内小儿溶血率较高,达48.0%;对比1岁以内患儿采血部位和溶血的相关性,发现自足部采血其溶血率相对较低,仅25.6%;比较不同留置针型号与溶血的相关性,采用26G/Y型留置针采血患儿标本溶血率较高,达44.0%。结论小儿Y型留置针联合真空管采血存在一定的溶血率,但实际操作需结合患儿年龄、部位等因素,选择适当可行的采血方法,以提高血标本质量。 展开更多
关键词 小儿 留置针 血标本 溶血
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探讨高原地区溶血对临床重要生化检验项目的影响
8
作者 次仁卓玛 《智慧健康》 2019年第19期10-11,共2页
目的探讨高原地区溶血对临床重要生化检验项目的影响.方法选取250例于2014年1月至2017年12月在社区行健康体检的居民为研究对象,抽取研究对象两份血液标本实施重要生化检验,其中一份行人工溶血处理,另一份为未溶血标本,比较两种标本的... 目的探讨高原地区溶血对临床重要生化检验项目的影响.方法选取250例于2014年1月至2017年12月在社区行健康体检的居民为研究对象,抽取研究对象两份血液标本实施重要生化检验,其中一份行人工溶血处理,另一份为未溶血标本,比较两种标本的生化检验结果.结果溶血标本的CR、TG、HDL-C、LDL-C与GLU水平较未溶血标本无显著差异(P>0.05),而ALT、T-BIL、D-BIL、UA与T-CH等水平明显高于未溶血标本(P<0.05).结论高原地区溶血现象会对临床重要生化检验项目的结果产生一定影响,为保证临床重要生化检验项目结果的准确性,应尽量避免发生溶血情况. 展开更多
关键词 高原地区 溶血 生化检验
临床交叉配血方法及输血后溶血状况分析
9
作者 刘丽辉 《智慧健康》 2019年第19期12-13,15共3页
目的分析临床交叉配血方法及输血后溶血状况.方法收集2017年3月至2018年6月在我院进行输血治疗的110例患者作为观察样本,依照抽签法分为对照组(55例)和实验组(55例),对照组选择凝聚胺法交叉配血,实验组选择微住凝胶法交叉配血,对两组交... 目的分析临床交叉配血方法及输血后溶血状况.方法收集2017年3月至2018年6月在我院进行输血治疗的110例患者作为观察样本,依照抽签法分为对照组(55例)和实验组(55例),对照组选择凝聚胺法交叉配血,实验组选择微住凝胶法交叉配血,对两组交叉配血相合率、输血后溶血状况进行比较.结果实验组患者的交叉配血准确率、灵敏度均比对照组高,组间作比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组交叉配血特异性相比,组间差异不显著(P>0.05);实验组输血后溶血性不良反应发生率及非溶血性发生率均低于对照组,两组具备统计学意义(P<0.05).结论相比于凝聚胺法,微住凝胶法可显著提高临床交叉配血的安全性,减少溶血反应和非溶血反应,具有临床优先选择和大力推广价值. 展开更多
关键词 交叉配血 凝聚胺法 微住凝胶法 输血 溶血
品管圈在降低检验科标本溶血率中的应用 预览
10
作者 李丹丹 吉婷婷 +4 位作者 张明威 宋令雄 陈青文 宇世飞 汪俊军 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期53-56,共4页
目的研究品管圈(Quality control circle,QCC)活动对于降低检验科标本溶血率的影响。方法成立QCC小组,统计检验科2017年2-7月期间不合格标本的情况,选定"降低血液标本溶血率"为主题,分析标本溶血的原因,针对主要问题拟定和实... 目的研究品管圈(Quality control circle,QCC)活动对于降低检验科标本溶血率的影响。方法成立QCC小组,统计检验科2017年2-7月期间不合格标本的情况,选定"降低血液标本溶血率"为主题,分析标本溶血的原因,针对主要问题拟定和实施对策,并判断改进效果。结果通过开展QCC活动,不合格标本的溶血率从53.13%降低到18.39%,差异具有统计学意义(P<0.001),达到了预期目标值。结论QCC活动的实施有助于降低检验标本的溶血率,对于临床问题的解决及医务人员工作能力的提升有重要的指导意义。 展开更多
关键词 品管圈 不合格标本 溶血
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标本温度、溶血和储存时间对肝功能生化检测效果的影响 预览
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作者 叶志敏 《现代养生》 2019年第16期72-73,共2页
目的:探析肝功能生化检测时标本温度、溶血和储存时间对其效果影响。方法:以2018年1月-2019年3月我院接收的行肝功能生化检测健康体检对象168例为研究对象,根据检查时间随机分设组别,即甲组、乙组和丙组,每组对象人数为56例。经检测后,... 目的:探析肝功能生化检测时标本温度、溶血和储存时间对其效果影响。方法:以2018年1月-2019年3月我院接收的行肝功能生化检测健康体检对象168例为研究对象,根据检查时间随机分设组别,即甲组、乙组和丙组,每组对象人数为56例。经检测后,观察分析所有检测对象的结果情况。结果:溶血血清对象ALT水平情况与不溶血血清对象相比差异小(P>0.05);溶血血清对象的TBiL水平高于不溶血血清对象,而AST和DBiL水平则明显高于不溶血血清对象,差异大(P<0.05);储存时间和标本温度不会影响明显影响肝功能生化指标(P>0.05)。结论:标本溶血在肝功能生化检验中能对体检者的TBiL、AST和DBiL水平产生影响,但温度与储存时间不会影响生化检验结果。 展开更多
关键词 肝功能生化检测 储存时间 溶血 标本温度
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溶血现象对临床生化检验项目的影响 预览
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作者 李丽华 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期70-71,共2页
目的临床生化检验项目出现了溶血现象,分析检验的准确性是否会受到不良影响。方法选取我院2018年1月-2018年12月收治的82例需要进行生化检验患者作为研究对象,按照随机数字法分成实验组和对照组两组。实验组41例患者血样接受人工溶血,... 目的临床生化检验项目出现了溶血现象,分析检验的准确性是否会受到不良影响。方法选取我院2018年1月-2018年12月收治的82例需要进行生化检验患者作为研究对象,按照随机数字法分成实验组和对照组两组。实验组41例患者血样接受人工溶血,对照组41例正常放置到肝素管中,对比二组检验结果。结果实验组检测后,发现ALP水平显著低于对照组,K+、TC、LDHA、AST、ALT水平显著高于对照组,P<0.05,具有统计学差异;二组CRE、UA、GLU、TG、BUN水平对比没有没有统计学差异,P>0.05。结论在临床生化检验中,一旦出现溶血现象,必然会导致检测结果受到不良影响,医院方面应该采取合适的手段保证检测的准确性,细致处理检验中的每个环节。 展开更多
关键词 生化检验项目 溶血 肝功能 检测结果 不良影响
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储血器放置不同高度对术中自体回收红细胞溶血损伤的影响
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作者 吴雪梅 朱常花 +1 位作者 谢红 刘海瑞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期648-651,共4页
目的探讨储血器放置不同高度对脊柱手术患者自体回收红细胞溶血损伤的影响。方法选择拟在全麻下行脊柱手术的择期患者90例,男47例,女43例,年龄33~65岁,体重53~82 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,术中均使用自体血液回收机行血液回收。采用随机数字表法... 目的探讨储血器放置不同高度对脊柱手术患者自体回收红细胞溶血损伤的影响。方法选择拟在全麻下行脊柱手术的择期患者90例,男47例,女43例,年龄33~65岁,体重53~82 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,术中均使用自体血液回收机行血液回收。采用随机数字表法随机分为三组:进血口高置组(H组)、进血口正常组(N组)和进血口低置组(L组),每组30例。H组:储血器进血口高于手术野水平30 cm;N组:储血器进血口与手术野同一水平;L组:储血器进血口低于手术野水平30 cm。手术结束前,对储血器内回收的血液进行离心、洗涤,抽取洗涤后的血样,行红细胞渗透脆性实验,计算在不同浓度的低渗NaCl溶液中红细胞的溶血率;分别于洗涤血样静置即刻(T0)、1 h(T1)和2 h(T2)时检测洗涤血样上清液中游离血红蛋白(FHb)的浓度。结果在NaCl浓度为0.48%~0.68%时洗涤血红细胞溶血率H组明显高于N组和L组(P<0.05)。与T0时比较,T1、T2时H组FHb浓度明显升高,T2时N组和L组FHb浓度明显升高(P<0.05);与T1时比较,T2时三组FHb浓度均明显升高(P<0.05)。T1、T2时H组FHb浓度明显高于N组和L组(P<0.05)。结论在血液回收过程中,储血器进血口位于手术野同一水平或低于手术野30 cm时对回收红细胞造成的溶血损伤低于放置在手术野上方30 cm者。 展开更多
关键词 储血器 输血 自体 红细胞 溶血
样本溶血对血浆中16种氨基酸测定准确性的探究 预览
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作者 陈逢斌 任莹 +4 位作者 赵胜军 张慧 熊奕 吕良康 雷龙 《湖北畜牧兽医》 2019年第2期5-7,共3页
为探究样本溶血对国标酸解法测定血浆中16种氨基酸含量的影响,采集60份断奶仔猪颈动脉血液并分为3组,即普通溶血组、机械溶血组与对照组,普通溶血组为血液采集后溶血样本,机械溶血组为血液采集后经超声波处理溶血再离心样本,未溶血血浆... 为探究样本溶血对国标酸解法测定血浆中16种氨基酸含量的影响,采集60份断奶仔猪颈动脉血液并分为3组,即普通溶血组、机械溶血组与对照组,普通溶血组为血液采集后溶血样本,机械溶血组为血液采集后经超声波处理溶血再离心样本,未溶血血浆为对照组。采用赛卡姆S433D全自动氨基酸分析仪检测血浆样本中天冬氨酸(Asp)、苏氨酸(Thr)、丝氨酸(Ser)、谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)、丙氨酸(Ala)、缬氨酸(Val)、蛋氨酸(Met)、异亮氨酸(Ile)、亮氨酸(Leu)、酪氨酸(Tyr)、苯丙氨酸(Phe)、脯氨酸(Pro)、赖氨酸(Lys)、组氨酸(His)、精氨酸(Arg)的含量。结果表明,普通溶血组Asp、Ala、Val、Leu、His、Lys含量相较于其余两组显著升高(P<0.05),其余10种氨基酸含量相较于对照组偏高或偏低(P>0.05)。说明血样溶血对其氨基酸含量存在较大影响,且受非血红蛋白因素影响较小,为了尽可能避免或减少溶血的发生,建议采血操作以及样品的运送、分离检测严格规范,以提高测定的准确性。 展开更多
关键词 血浆 溶血 氨基酸 准确性
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EDTA-K2抗凝管用于溶血标本胰岛素测定的价值
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作者 宋为娟 葛秋霞 +1 位作者 张巧娣 谢而付 《江苏医药》 CAS 2019年第5期470-473,共4页
目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管用于溶血标本胰岛素测定的价值。方法抽取糖尿病患者30例空腹静脉血各3管,使用普通凝胶干燥管制备血清为未溶血组,使用EDTA-K2抗凝管制备血浆为EDTA-K2抗凝组。使用普通凝胶干燥管制备Hb浓度为2... 目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管用于溶血标本胰岛素测定的价值。方法抽取糖尿病患者30例空腹静脉血各3管,使用普通凝胶干燥管制备血清为未溶血组,使用EDTA-K2抗凝管制备血浆为EDTA-K2抗凝组。使用普通凝胶干燥管制备Hb浓度为20g/L后,将Hb浓度调整为0.5、1、2.5、5、10g/L,分别加入未溶血组分为A1、B1、C1、D1和E1组,分别加入EDTA-K2抗凝组分为A2、B2、C2、D2和E2组。采用电化学发光法测定溶血处理后各组0.5、1、2、4 h胰岛素水平。结果未溶血组血清胰岛素水平与EDTA-K2抗凝组血浆胰岛素水平相仿(P>0.05)。A1组2、4 h和B1、C1、D1、E1组各时间点血清胰岛素水平均低于未溶血组(P<0.05),D2组和E2组各时间点血浆胰岛素水平低于EDTA-K2抗凝组(P<0.05)。结论 EDTA-K2抗凝管可以替代普通凝胶干燥管用于胰岛素水平检测,同时EDTA-K2抗凝血浆在标本发生Hb≤2.5 g/L溶血时可以稳定样本胰岛素水平,保证检测结果的准确性。 展开更多
关键词 胰岛素 溶血 乙二胺四乙酸二钾
3例植物固醇血症患儿临床表型、实验室检查、基因诊断及文献复习 预览
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作者 曹科 罗小娟 +5 位作者 刘景 谢辉辉 刘新刚 刘四喜 李长钢 陈运生 《临床检验杂志》 CAS 2019年第6期461-466,共6页
目的观察3例植物固醇血症患儿的临床诊治特点。方法回顾性分析3例不同临床表型的植物固醇血症患儿(例1和例2,双胞胎姐妹,7岁2月龄,因频繁鼻衄、腹痛就诊;例3,男,5岁7月龄,因皮肤黄色瘤就诊)实验室检查特点,用气相色谱-质谱联用仪分析患... 目的观察3例植物固醇血症患儿的临床诊治特点。方法回顾性分析3例不同临床表型的植物固醇血症患儿(例1和例2,双胞胎姐妹,7岁2月龄,因频繁鼻衄、腹痛就诊;例3,男,5岁7月龄,因皮肤黄色瘤就诊)实验室检查特点,用气相色谱-质谱联用仪分析患儿血清植物固醇水平,二代测序分析其致病基因,Sanger测序方法对所发现的ABCG5基因变异及父母来源进行验证。结果(1)例1、2患儿中度贫血,网织红细胞升高,总胆红素和间接胆红素升高,脾脏肿大。血涂片见较多口形红细胞等异形红细胞,大/巨大血小板增多,瑞斯托霉素诱导血小板聚集试验结果降低。尿液常规检查提示有泌尿系统出血,血脂检测结果基本正常。例3患儿轻度贫血,红细胞形态大致正常,脾脏未及肿大。大/巨大血小板增多,血小板聚集试验、胆红素、尿液常规检查结果未见异常,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高。(2)3例患儿血清植物固醇含量均明显升高。(3)例1、2患儿ABCG5基因检出2个杂合变异,为复合杂合变异,c.904+1G>A和c.751C>T,变异分别来自父亲和母亲;例3患儿ABCG5基因检出1个纯合变异,c.751C>T,变异来自父母。结论初诊患儿若表现为大/巨大血小板增多与溶血性贫血、口形红细胞增多或皮肤黄色瘤,血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高,需考虑植物固醇血症的可能,需尽早行血植物固醇含量和基因检测,以便及早干预和治疗,改善预后。 展开更多
关键词 植物固醇血症 贫血 溶血 黄色瘤 基因突变 高通量核苷酸测序
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云南省1例伯氨喹诱发溶血患者的G6PD基因编码区突变分析及酶蛋白空间结构预测
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作者 董莹 刘淑萍 +3 位作者 徐艳春 刘言 邓艳 陈梦妮 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期399-405,共7页
目的分析伯氨喹诱发溶血患者的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因突变对空间结构形成的影响。方法于2018年5月18日采集1例因服用伯氨喹出现溶血反应、G6PD酶活性下降75%的间日疟病例血样。提取血样的人基因组DNA,通过PCR分别扩增含G6PD基因... 目的分析伯氨喹诱发溶血患者的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因突变对空间结构形成的影响。方法于2018年5月18日采集1例因服用伯氨喹出现溶血反应、G6PD酶活性下降75%的间日疟病例血样。提取血样的人基因组DNA,通过PCR分别扩增含G6PD基因exon2、exon3-7、exon8-9和exon10-13等12个外显子的片段并测序。整理获得的DNA序列与G6PD基因野生型、突变型序列比对,以确认12个外显子分别的起止点并拼接成exon2-13外显子的cDNA序列。用MEGA5.04软件分析cDNA序列的错义突变、同义突变和进行氨基酸链转换。采用SWISS-MODEL预测氨基酸链空间结构(www.swissmodel.expasy.org/interactive),PyMOL2.2.0软件修饰空间结构预测图。结果间日疟患者血样基因组经4个PCR反应体系扩增,分别获得含G6PD基因exon2、exon3-7、exon8-9、exon10-13外显子的336、2277、976和1421bp等4种目标产物。由测序结果整理获得12个外显子的cDNA链为1545bp,与野生型序列比对的同义突变、错义突变位点分别为c.1311T>C和c.1376G>T,导致437、459氨基酸呈Y/Y不变和R/L变异,空间位置均未在G6PD与NADP^+、乙醇酸配体的结合区。515aa氨基酸链的二聚体空间结构模型GMQE、QMEAN分别为0.97和0.66,建模质量高,与野生型模型(6eO7.1.A)比对,459氨基酸均处于模型表面,与NADP^+配体的结合区均包括238、357等16个残基;四聚体的建模质量略差,乙醇酸的配体结合区仅为47等6个残基,少于野生型的11个。结论G6PD基因编码区C.1311T>C同义突变与C.1376G>T错义突变同时存在,可能不影响该患者G6PD二个亚基的聚合及其与NADP+配体的结合,但四聚体的形成受到干扰。 展开更多
关键词 云南省 伯氨喹 溶血 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 突变 空间结构
血液透析过程中患者失血护理不良事件的分析与对策 预览
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作者 崔惠芬 《浙江临床医学》 2019年第4期555-556,共2页
目的 为了减少血液透析过程中患者失血,提高透析质量,保证透析安全,减少医疗纠纷发生.方法 2012年1月至2015年1月发生的血液透析过程中患者失血护理不良事件74例,对其发生原因、性质、例数、失血量进行分析.结果 74例中,因透析水余氯超... 目的 为了减少血液透析过程中患者失血,提高透析质量,保证透析安全,减少医疗纠纷发生.方法 2012年1月至2015年1月发生的血液透析过程中患者失血护理不良事件74例,对其发生原因、性质、例数、失血量进行分析.结果 74例中,因透析水余氯超标导致集体性溶血23例;体外循环装置不密闭、穿刺针或置管脱出、针眼按压不正确导致出血25例;无肝素透析、内瘘穿刺针或置管引血不畅导致凝血26例.结论 针对透析失血发生情况,采取适当措施,包括加强透析管理,规范操作流程,注重病情观察,可有效减少失血发生. 展开更多
关键词 血液透析 溶血 出血 凝血 原因分析 护理对策
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溶血对临床生化检验影响的研究
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作者 更藏达杰 《人人健康》 2019年第8期264-265,共2页
目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法:回顾性分析2015年1月-2018年1月于我院体检中心接受血液样本检验的3000例受检者血液生化检验单,统计溶血的发生率并分析溶血对血液生化检验结果的影响。结果:3000份受检血液样本中,133份... 目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法:回顾性分析2015年1月-2018年1月于我院体检中心接受血液样本检验的3000例受检者血液生化检验单,统计溶血的发生率并分析溶血对血液生化检验结果的影响。结果:3000份受检血液样本中,133份存在溶血问题,溶血发生率4.43%。经过临床生化检验分析,总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸等指标,其检验前后比较差异有统计学意义(P<0.05);尿素氮、肌酐、血清葡萄糖等指标在检验前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:溶血对临床生化检验结果的某些方面有显著影响,因加强采血、保存、送检等各环节质量管控,降低溶血发生率,进而提高生化检验结果可靠性,对临床诊疗工作展开具有重要指导意义。 展开更多
关键词 溶血 临床生化检验 影响
血液标本溶血对生化检验结果的影响 预览
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作者 黄树生 《基层医学论坛》 2019年第11期1558-1559,共2页
目的探讨血液标本溶血对生化检验结果的影响。方法选取我院2015年2月—2017年2月160例健康体检者,于清晨空腹采血,抽取4 mL血液,将血标本分为2份,分别用于常规生化检验、诱导溶血后的生化检验,对比检验结果。结果溶血标本生化检验中天... 目的探讨血液标本溶血对生化检验结果的影响。方法选取我院2015年2月—2017年2月160例健康体检者,于清晨空腹采血,抽取4 mL血液,将血标本分为2份,分别用于常规生化检验、诱导溶血后的生化检验,对比检验结果。结果溶血标本生化检验中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆固醇(CHOL)、钾离子(K~+)含量检测结果显著高于非溶血标本(P<0.05)。溶血血清标本中碱性磷酸酶(ALP)含量显著低于非溶血标本(P<0.05)。2组的尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)、血尿酸(UA)、肌酐(Cr)差异不显著(P>0.05)。结论标本溶血对于AST、ALP、ALT、LDH、K~+、CHOL检测结果的影响较为严重。 展开更多
关键词 血液标本 溶血 生化检验 影响
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