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食管癌单纯放疗及同期放化疗患者急性不良反应影响因素 预览
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作者 温翠侠 孙凌飞 吴承俊 《北华大学学报:自然科学版》 CAS 2019年第1期77-81,共5页
目的探讨食管癌单纯放疗及同期放化疗患者急性不良反应影响指标.方法选取食管癌患者238例,其中,单纯放疗108例,同期放化疗130例.依据美国放射肿瘤协作组(RTOG)制定的急性放射损伤分级标准进行急性不良反应评价,分析治疗期间不同营养状... 目的探讨食管癌单纯放疗及同期放化疗患者急性不良反应影响指标.方法选取食管癌患者238例,其中,单纯放疗108例,同期放化疗130例.依据美国放射肿瘤协作组(RTOG)制定的急性放射损伤分级标准进行急性不良反应评价,分析治疗期间不同营养状况评价指标(BMI、人血白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白)、炎症指标(NLR,PLR)对急性不良反应的影响.结果238例患者治疗期间发生急性放射性肺炎60例,急性放射性食管炎173例,急性血液系统不良反应178例.总淋巴细胞计数正常组和轻度低下组Ⅱ级急性放射性肺炎发生率明显高于中度低下组和重度低下组,差异具有统计学意义(P<0.05).人血白蛋白偏低组≥Ⅱ级急性放射性食管炎发生率明显高于正常组;高PLR组≥Ⅱ级急性放射性食管炎发生率明显高于低PLR组;差异具有统计学意义(P<0.05).总淋巴细胞计数正常组和轻度低下组≥Ⅱ级急性血液系统不良反应发生率明显低于中度低下组和重度低下组,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示:人血白蛋白、PLR与急性放射性食管炎明显相关,总淋巴细胞计数与急性血液系统不良反应明显相关.结论行单纯放疗及同期放化疗患者中人血白蛋白、PLR为急性放射性食管炎的影响因素,总淋巴细胞计数为急性血液系统不良反应的影响因素,在放化疗中应加以重视. 展开更多
关键词 食管癌 放疗 急性不良反应 营养状况指标 炎症指标
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腹腔镜手术对黏连性肠梗阻患者的应激及炎症指标的影响 预览
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作者 朱宏升 徐亮 《海南医学》 CAS 2019年第11期1391-1394,共4页
目的探讨腹腔镜手术对黏连性肠梗阻患者的应激及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年7月城固县医院普通外科收治的94例黏连性肠梗阻患者的临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组,每组47例,观察组在腹腔镜下实施手术,对... 目的探讨腹腔镜手术对黏连性肠梗阻患者的应激及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年7月城固县医院普通外科收治的94例黏连性肠梗阻患者的临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组,每组47例,观察组在腹腔镜下实施手术,对照组实施开腹手术。比较两组患者的围术期情况、应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]表达及并发症发生率。结果观察组和对照组患者的手术时间[(64.93±7.50) min vs (77.81±8.14) min]、切口长度[(3.74±0.45) cm vs (15.96±2.77) cm]、肛门排气时间[(21.73±1.88) h vs (35.07±2.59) h]、下床活动[(25.02±1.75) h vs(40.95±2.74) h]及住院时间[(4.29±0.60) d vs (8.83±1.21) d]比较,观察组均短于对照组,术中出血量[(64.41±7.03) mL vs (116.63±14.87) m L]比较,观察组少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d组内的血清SOD、MDA、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);在术后1 d、3 d时,观察组血清SOD均明显高于对照组,血清MDA、TNF-α、IL-6、hs-CRP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的切口、尿路、肺部感染及肠瘘总发生率为4.26%,明显低于对照组的17.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,对黏连性肠梗阻患者术后应激、炎症指标影响更轻,其临床应用价值更高。 展开更多
关键词 黏连性肠梗阻 腹腔镜 应激指标 炎症指标 并发症
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生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗SAP的疗效观察 预览
3
作者 陈霞 乔江蓉 孙巍 《西南国防医药》 CAS 2019年第8期834-836,共3页
目的观察生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法将156例SAP患者随机等分为单一组(n=78)与联合组(n=78)。在常规治疗上,单一组予以生长抑素治疗,联合组予以生长抑素+艾司奥美拉唑钠治疗,均治疗7d。比较两组症状... 目的观察生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法将156例SAP患者随机等分为单一组(n=78)与联合组(n=78)。在常规治疗上,单一组予以生长抑素治疗,联合组予以生长抑素+艾司奥美拉唑钠治疗,均治疗7d。比较两组症状改善时间、血清淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平以及免疫指标(CD4^+、CD8^+、IgA、IgG、IgM)变化。结果治疗后,联合组腹痛缓解时间、首次排便时间、拔除胃管时间显著短于单一组(P<0.05);两组血清AMY、CRP、WBC和CD8^+水平均显著降低(P<0.05),CD4^+、IgA、IgG、IgM水平显著升高(P<0.05),且联合组上述指标的变化幅度大于单一组(P<0.05);治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗SAP,能够明显缩短临床症状改善时间,减轻炎症反应,增强机体免疫功能,利于患者康复。 展开更多
关键词 生长抑素 艾司奥美拉唑 胰腺炎 炎症指标 免疫指标 症状改善时间
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糖脉康颗粒联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床研究
4
作者 永佳 王雅楠 永雪薇 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2156-2159,共4页
目的探究糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年5月-2017年9月乌鲁木齐市友谊医院收治的102例2型糖尿病患者为研究对象,全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组早餐前服用格列美脲片,1~4 mg/d;... 目的探究糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年5月-2017年9月乌鲁木齐市友谊医院收治的102例2型糖尿病患者为研究对象,全部患者随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组早餐前服用格列美脲片,1~4 mg/d;治疗组在对照组基础上口服糖脉康颗粒,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖水平、血脂水平和炎症指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.47%、92.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、2 h PBG、HbA1c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组TG、TC、LDL-C水平较对照组明显下降,HDL-C水平较对照组明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖脉康颗粒联合格列美脲片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善其血糖血脂水平,降低炎症反应,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖脉康颗粒 格列美脲片 2型糖尿病 血糖指标 血脂水平 炎症指标
系统性牙周治疗影响重度慢性牙周炎松动牙转归的临床研究
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作者 邓旎 谢莉莉 何祥一 《临床口腔医学杂志》 2019年第6期358-361,共4页
目的:探讨系统性牙周治疗重度慢性牙周炎松动牙的临床疗效.方法:选取2015年3月~2018年6月于海南省人民医院就诊的重度慢性牙周炎患者62例(376颗牙),按照治疗方式的不同分成两组,再按牙齿的松动程度进行分度(Ⅰ~Ⅲ度).对照组30例,松动牙... 目的:探讨系统性牙周治疗重度慢性牙周炎松动牙的临床疗效.方法:选取2015年3月~2018年6月于海南省人民医院就诊的重度慢性牙周炎患者62例(376颗牙),按照治疗方式的不同分成两组,再按牙齿的松动程度进行分度(Ⅰ~Ⅲ度).对照组30例,松动牙180颗(Ⅰ度110颗,Ⅱ度46颗,Ⅲ度24颗),给予牙周基础治疗;实验组32例,松动牙196颗(Ⅰ度112颗,Ⅱ度52颗,Ⅲ度32颗),进行系统性牙周治疗.比较两组治疗前与治疗后4个月的炎症指标(CRP、TNF-α、IL-33),牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙周探诊出血(bleeding of probe,BOP)、牙齿松动度(tooth mobility,TM)改善情况与不良反应发生情况.结果:两组牙周指标与炎性指标治疗后较治疗前有显著改善,且实验组各指标改善效果明显优于对照组(P<0.01);实验组TM改善率明显优于对照组(P<0.01);不良反应发生率实验组低于对照组(P<0.05).结论:系统性牙周治疗较单纯的牙周基础治疗,炎症及牙周各项指标显著降低,TM改善率升高,不良反应发生率降低,更有利于改善重度慢性牙周炎患者的牙齿松动情况. 展开更多
关键词 重度慢性牙周炎 松动牙 系统性牙周治疗 牙周指标 炎症指标
加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎临床研究
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作者 朱羿霖 盛梅笑 +2 位作者 江燕 陶兴 刘利华 《山东中医杂志》 2019年第2期129-134,共6页
目的:观察加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取53例符合要求的患者,随机分为治疗组32例和对照组21例。在低嘌呤饮食、碱化尿液、酌情使用非甾体类抗炎药及延缓肾功能进展等西医治疗基础上,治疗... 目的:观察加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取53例符合要求的患者,随机分为治疗组32例和对照组21例。在低嘌呤饮食、碱化尿液、酌情使用非甾体类抗炎药及延缓肾功能进展等西医治疗基础上,治疗组予内服加味四妙丸联合青敷贴敷治疗,对照组予内服加味四妙丸。以1周为1个观察周期,观察3~4个周期,于治疗前后记录关节疼痛及功能评分(VAS视觉疼痛评分、关节肿痛指数、关节功能评分)、物理指标(肿痛关节周径、肿痛关节皮温)、炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比)、肾功能指标(血尿酸、尿素氮、肌酐)及安全性指标(血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血小板计数)。结果:①总有效率治疗组96.86%,对照组90.48%,两组疗效相当(P> 0.05);②平均疗程治疗组(7.81±3.27) d,对照组(11.33±6.04) d,治疗组疗程短于对照组(P<0.05);③两组治疗后关节疼痛及功能评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);④两组治疗后物理指标均较治疗前下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);⑤两组治疗后炎症指标、血小板计数、血尿素氮均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05)。结论:加味四妙丸联合青敷贴敷治疗能较好地缓解慢性肾脏病急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状,缩短疗程,安全性较好。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 痛风急性发作 湿热痹络证 加味四妙丸 青敷 疼痛及功能评价 物理指标 炎症指标 肾功能 安全性
炎症指标和血液流变学指标对脑外伤术后颅内感染的预测价值 预览
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作者 杨忠阔 连玉峰 +1 位作者 谢永明 李超 《健康研究》 CAS 2019年第2期140-144,共5页
目的探讨炎症指标和血液流变学指标对脑外伤患者术后颅内感染的预测价值。方法回顾性分析35例脑外伤术后继发颅内感染患者的临床资料,与同期行脑外伤术后未发生颅内感染的38例患者的临床资料进行比较,观察术后1、3、7天两组白细胞(WBC)... 目的探讨炎症指标和血液流变学指标对脑外伤患者术后颅内感染的预测价值。方法回顾性分析35例脑外伤术后继发颅内感染患者的临床资料,与同期行脑外伤术后未发生颅内感染的38例患者的临床资料进行比较,观察术后1、3、7天两组白细胞(WBC)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标及全血黏度、全血还原黏度、红细胞压积、纤维蛋白原(FIB)等血液流变学指标的变化情况。结果术后第1天,两组的WBC、IL-6、TNF-α、CRP、PCT数值及全血黏度高/低切、全血还原黏度高/低切、红细胞压积、FIB数值差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,观察组的TNF-α、CRP、PCT、全血黏度低切和全血还原黏度低切数值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标数值,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,观察组的全部指标数值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术后第1天的炎症和血液流变学各指标对颅内感染的诊断差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3天的全血黏度低切、全血还原黏度低切、TNF-α、CRP和PCT指标对颅内感染的诊断差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天的全部指标对诊断颅内感染差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后定期监测炎症指标及血液流变学指标数值对脑外伤术后颅内感染的诊断具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 炎症指标 血液流变学指标 脑外伤手术 颅内感染 预测价值
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英夫利西单克隆抗体治疗重度活动性克罗恩病的近期疗效与安全性
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作者 吉新强 汪翰英 韩树堂 《中国临床研究》 CAS 2019年第1期35-38,共4页
目的探讨抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单克隆抗体英夫利西(IFX)治疗重度活动性克罗恩病(CD)的疗效与安全性。方法从2015年5月至2018年1月在南京中医药大学附属医院接受IFX治疗的151例CD患者中,筛选出对传统药物治疗后未能完全缓解、手术治疗... 目的探讨抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单克隆抗体英夫利西(IFX)治疗重度活动性克罗恩病(CD)的疗效与安全性。方法从2015年5月至2018年1月在南京中医药大学附属医院接受IFX治疗的151例CD患者中,筛选出对传统药物治疗后未能完全缓解、手术治疗后复发或对药物不耐受的47例重度活动性CD患者的临床资料进行回顾性分析。以IFX 5 mg/kg剂量于第0、2、6周各静脉滴注1次,进行诱导缓解治疗;如疗效明显,可每隔8周再静脉滴注1次,进行维持缓解治疗。并对输注后14周内的临床疗效,包括实验室指标(血常规、C反应蛋白、白蛋白)、疾病活动度指数(CDAI)、简化内镜评分(结肠镜或者小肠镜)作出评估。结果 47例患者接受了IFX治疗,其中男35例,女12例,年龄(29. 23±11. 36)岁。9例患者IFX治疗1周后即感症状得到改善。治疗14周后,CADI评分治疗前47例重度,治疗后为35例轻度,3例无变化,9例中度;IFX治疗14周后,47例CD患者白细胞、血小板、红细胞沉降率、C反应蛋白降低,血红蛋白上升(P <0. 05,P <0. 01);主观症状评分明显改善。41例患者行肠镜复查,示4例溃疡愈合,10例溃疡明显减少,24例末端回肠溃疡及1例横结肠溃疡明显变浅变小。治疗过程中未观察到不良输注反应;1例患者输注第1周出现严重贫血(三系列均减少),经过观察后1周后恢复正常。结论 IFX可以有效诱导重度活动性CD患者实现临床缓解和黏膜愈合。IFX长期应用的安全性尚需进一步扩大样本研究。 展开更多
关键词 克罗恩病 重度活动性 肿瘤坏死因子-α单克隆抗体 诱导缓解 疾病活动度指标 炎症指标 血常规
PCT等指标联合检测在COPD中的临床意义及对AECOPD的诊断价值
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作者 华关民 唐荣德 +2 位作者 苏群志 张冠新 陈森雄 《医学检验与临床》 2019年第1期9-11,5共4页
目的:探讨降钙素原(PCT)与几种炎症和凝血指标联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床意义及其对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值.方法:随机选择在本院诊治的COPD患者114例,分为慢性阻塞性肺疾病稳定期(SCOPD)组(68例)... 目的:探讨降钙素原(PCT)与几种炎症和凝血指标联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床意义及其对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值.方法:随机选择在本院诊治的COPD患者114例,分为慢性阻塞性肺疾病稳定期(SCOPD)组(68例)和AECOPD组(46例),检测其血液PCT、血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(h-CRP)、白细胞(WBC)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)等指标,然后将检测结果在两组之间进行比较并作出AECOPD的诊断试验.结果:AECOPD组6项指标均值均明显高于参考区间;除FIB外,其余5项指标均值均明显高于SCOPD组(P<0.05和<0.01).PCT阳性率在SCOPD组仅1.5%、在AECOPD组达95.7%,SAA和h-CRP阳性率在SCOPD组达80%以上,AECOPD组6项指标的阳性率均明显高于SCOPD组(P<0.05和<0.01).PCT对于AECOPD的敏感性和特异性均很高,分别为95.7%和98.5%.结论:PCT与几项炎症和凝血指标联合检测能揭示COPD的炎症严重程度和是否有血栓形成,PCT对AECOPD有很好的诊断价值. 展开更多
关键词 降钙素原 炎症指标 凝血指标 诊断试验 慢性阻塞性肺疾病
纤维支气管镜肺灌洗在机械通气合并肺部感染患者中的应用效果 预览
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作者 张妍 苏晓蕾 +2 位作者 赵睿 朱虹 房开宇 《中国当代医药》 2019年第7期45-48,共4页
目的探讨纤维支气管镜肺灌洗在机械通气合并肺部感染患者中的应用效果。方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的92例机械通气合并肺部感染患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组采取常规治疗,观察组采... 目的探讨纤维支气管镜肺灌洗在机械通气合并肺部感染患者中的应用效果。方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的92例机械通气合并肺部感染患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组采取常规治疗,观察组采取常规治疗联合纤维支气管肺灌洗治疗。治疗1周后,对两组的治疗情况进行观察,并比较两组的治疗总有效率、治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)以及血气指标的变化,血气指标包括血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的PCT、CRP、WBC水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的SaO2、PaO2水平高于治疗前,PaCO2水平低于治疗前,且观察组治疗后的SaO2、PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺灌洗治疗能促进痰液的排出,改善机械通气合并肺部感染患者的炎症指标和血气指标,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 机械通气 肺部感染 纤维支气管肺灌洗 炎症指标 血气指标
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自膨式金属支架联合外科手术治疗结肠癌合并急性完全肠梗阻的疗效分析 预览
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作者 王为 贾光 隋新华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第5期106-109,共4页
目的分析自膨式金属支架(self-expandable metallic stent,SEMS)联合外科手术对结肠癌合并急性完全肠梗阻的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法选取本院2017年1月至2019年1月收治的82例结肠癌合并急性完全肠梗阻患者为研究对象,采用随... 目的分析自膨式金属支架(self-expandable metallic stent,SEMS)联合外科手术对结肠癌合并急性完全肠梗阻的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法选取本院2017年1月至2019年1月收治的82例结肠癌合并急性完全肠梗阻患者为研究对象,采用随机数表法将其分为试验组和对照组,每组各41例。对照组患者接受急诊外科手术治疗;试验组患者行SEMS置入术联合外科手术治疗。比较两组患者临床资料、手术资料、术后并发症发生情况及手术前后血清炎症指标变化,分析两种术式的治疗效果与安全性。结果试验组患者淋巴结清扫数量显著多于对照组(P < 0.05),术后住院天数显著短于对照组(P < 0.05),根治性手术患者占比、一期切除率及一期吻合率均显著高于对照组(P均< 0.05),造口率和术后并发症发生率均显著低于对照组(P均< 0.05)。术后24 h,两组患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-10及C反应蛋白水平均显著高于本组术前(P均< 0.05),且术后24 h试验组患者上述指标水平均显著低于对照组(P均< 0.05)。结论 SEMS置入联合外科手术治疗结肠癌合并急性完全肠梗阻的效果确切,安全性高,能够缩短患者恢复时间,减轻手术创伤和应激所致炎症指标大幅波动,值得推广应用。 展开更多
关键词 自膨式金属支架 结肠癌 急性完全肠梗阻 炎症指标
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纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎机械通气患儿疗效观察
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作者 袁远宏 张慧 +5 位作者 张新萍 肖政辉 卢秀兰 杨梅雨 周雄 刘美华 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期27-31,共5页
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗在重症肺炎机械通气患儿中的疗效和应用意义。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2016年1月至2018年1月在湖南省儿童医院PICU接受机械通气的重症肺炎患儿202例为研究对象;根据数字表法将患... 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗在重症肺炎机械通气患儿中的疗效和应用意义。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2016年1月至2018年1月在湖南省儿童医院PICU接受机械通气的重症肺炎患儿202例为研究对象;根据数字表法将患儿随机分为治疗组与对照组,各101例,对照组患儿给予常规抗感染等对症支持治疗,治疗组患儿在此基础上加以纤支镜肺泡灌洗治疗;对两组患儿的基本情况,治疗前后的呼吸功能、炎症指标,疗效和预后情况进行对比研究。结果两组患儿治疗前在性别、年龄、入院前病程、小儿危重病例评分、呼吸功能指标、炎症指标方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患儿在治疗2h后的呼吸功能指标明显改善,PaO2、PaO2/FiO2、SaO2明显高于对照组患儿[PaO2:(82.4±6.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(74.0±5.5)mmHg,PaO2/FiO2:(360.2±21.3)mmHg比(332.6±23.5)mmHg,SaO2:(94.9±8.2)%比(88.6±10.3)%],而PaCO2明显低于对照组[(37.3±10.3)mmHg比(45.8±5.5)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿在治疗5d后WBC、PCT、CRP明显低于对照组患儿[WBC:(8.5±2.4)×10^9/L比(11.7±3.5)×10^9/L,PCT:(1.2±0.7)μg/L比(2.3±0.9)μg/L,CRP:(9.1±3.2)mg/L比(16.5±4.7)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的治疗总有效率明显高于对照组[93.1%(94/101)比81.2%(82/101)],机械通气时间和PICU住院时间较对照组明显缩短[机械通气时间:(148.5±30.6)h比(159.6±47.3)h,PICU住院时间:(220.8±49.7)h比(330.7±94.6)h],病原菌检出阳性率较对照组明显升高[79.2%(80/101)比62.4%(63/101)],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组28d病死率差异无统计学意义[5.0%(5/101)比5.9%(6/101),P>0.05]。结论采用纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎机械通气患儿,疗效明显,能改善患儿的呼吸功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间及PICU住院时间,改善患儿的疗效,值得在PICU中推广。 展开更多
关键词 机械通气 纤维支气管镜肺泡灌洗 炎症指标 重症肺炎 儿童
盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎的效果 预览
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作者 周秀慧 《中国卫生标准管理》 2019年第1期99-100,共2页
目的探讨盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的临床疗效。方法将2017年6月-2018年6月我院妇产科收治的盆腔炎患者随机选取60例进行研究,将其分为两组,分别给与甲硝唑治疗与盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,对临床疗效、炎症指标水平... 目的探讨盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的临床疗效。方法将2017年6月-2018年6月我院妇产科收治的盆腔炎患者随机选取60例进行研究,将其分为两组,分别给与甲硝唑治疗与盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,对临床疗效、炎症指标水平以及不良反应发生率展开对比。结果观察组总有效率明显优于对照组,炎症指标水平以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星联合甲硝唑治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 盆腔炎 盐酸左氧氟沙星 甲硝唑 炎症指标 不良反应
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肝细胞癌微血管侵犯的术前预测模型
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作者 胡月雷 孙大伟 +2 位作者 刘欢 骆飞翔 吕国悦 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期22-25,共4页
目的分析肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的危险因素并建立术前预测模型。方法回顾分析2012年1月至2014年12月吉林大学第一医院159例HCC患者临床资料,男128例,女31例。单因素和多因素logistic回归分析HCC患者MVI影响因素,根据多因素分析... 目的分析肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的危险因素并建立术前预测模型。方法回顾分析2012年1月至2014年12月吉林大学第一医院159例HCC患者临床资料,男128例,女31例。单因素和多因素logistic回归分析HCC患者MVI影响因素,根据多因素分析β值对独立危险因素评分,并用受试者工作特征(ROC)曲线评价危险因素评分对MVI的预测价值。结果单因素和多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=0.263,95%CI:0.112~0.614)、肿瘤最大直径≥5 cm(OR=3.902,95%CI:1.784~8.583)、中性粒细胞/淋巴细胞比值≥1.83(OR=2.414,95%CI:1.065~5.472)、血小板/淋巴细胞比值≥72.30(OR=2.578,95%CI:1.068~6.223)为HCC患者MVI的影响因素(P<0.05)。依据MVI独立危险因素评分建立MVI术前预测模型,ROC曲线下面积为0.793(95%CI:0.723~ 0.862),危险因素评分预测MVI的最佳临界值为2.75分,敏感度为0.72,特异度为0.78。危险评分0~1.5分、2.0~3.5分和4.0~5.0分患者MVI阳性率分别为18.6%、42.9%、78.3%。结论年龄、肿瘤直径、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值是HCC发生MVI的独立影响因素。根据危险因素评分建立的预测MVI模型效能良好。 展开更多
关键词 肝细胞 年龄因素 微血管侵犯 肿瘤直住 炎症指标
盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果分析 预览
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作者 谌长江 《中国继续医学教育》 2019年第17期134-136,共3页
目的分析中耳炎患者应用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的效果。方法选取2017年4月-2018年7月我院收治的92例中耳炎患者作为研究对象。根据入院时间先后顺序,将全部患者分成常规组(n=46)和干预组(n=46)。两组患者分别应用氯霉素滴耳液治疗和... 目的分析中耳炎患者应用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的效果。方法选取2017年4月-2018年7月我院收治的92例中耳炎患者作为研究对象。根据入院时间先后顺序,将全部患者分成常规组(n=46)和干预组(n=46)。两组患者分别应用氯霉素滴耳液治疗和盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者IL-1β、IL-8、TNF-α对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者IL-1β、IL-8、TNF-α有所降低,且低于治疗前,而干预组患者IL-1β、IL-8、TNF-α、不良反应率、复发率低于常规组,治疗有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中耳炎患者应用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的效果较显著,能明显改善患者炎症指标,清除细菌,避免复发,且用药安全。 展开更多
关键词 中耳炎 盐酸左氧氟沙星滴耳液 氯霉素滴耳液 炎症指标 不良反应 复发
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糖尿病肾病患者的营养代谢状况与炎症指标和血清胱抑素C的相关性研究 预览
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作者 李连珠 罗潇 吴肖萍 《中国实用医药》 2019年第16期53-54,共2页
目的探讨糖尿病肾病患者的营养代谢状况与炎症指标和血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法 120例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据患者的营养状况分为营养良好组(42例)、轻中度营养不良组(59例)和重度营养不良组(19例)。分别对三组患者的营... 目的探讨糖尿病肾病患者的营养代谢状况与炎症指标和血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法 120例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据患者的营养状况分为营养良好组(42例)、轻中度营养不良组(59例)和重度营养不良组(19例)。分别对三组患者的营养代谢指标、炎症指标及血清CysC水平进行检测比较,分析营养代谢状况与炎症指标和血清CysC的相关性。结果三组患者的血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。重度营养不良组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CysC分别为分别为(8.24±3.17)mmol/L、(5.57±2.94)mmol/L、(2.85±1.12)mg/L,与营养良好组的(5.76±1.82)mmol/L、(3.01±1.49)mmol/L、(1.93±1.07)mg/L和轻中度营养不良组的(5.97±3.21)mmol/L、(3.14±1.21)mmol/L、(2.04±1.03)mg/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。但三组患者的球蛋白(GLB)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。营养代谢指标与hs-CRP和CysC水平均呈显著负相关(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者营养代谢状况与炎症指标和血清CysC呈显著负相关,予以患者营养干预有助于减轻炎症状态和肾功能损害。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 营养代谢状况 炎症指标 血清胱抑素C 相关性
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早期小剂量糖皮质激素治疗对脓毒症休克患者T淋巴细胞亚群的影响分析 预览
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作者 陈俊 黎焯基 +2 位作者 林桂花 谢华文 陈鸣娣 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第13期2188-2190,共3页
目的观察早期小剂量使用糖皮质激素在脓毒症休克治疗中的价值。方法选择2016年7月~2018年7月我院收治的62例脓毒症休克患者为研究对象,采用随机数表法分为两组各31例。对照组进行常规综合抗休克治疗,观察组在脓毒症休克后2d内予以糖皮... 目的观察早期小剂量使用糖皮质激素在脓毒症休克治疗中的价值。方法选择2016年7月~2018年7月我院收治的62例脓毒症休克患者为研究对象,采用随机数表法分为两组各31例。对照组进行常规综合抗休克治疗,观察组在脓毒症休克后2d内予以糖皮质激素治疗。比较两组T淋巴细胞亚群状况、炎性指标水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙元素(PCT)、白介素-6(IL-6)]。结果两组治疗后CD8^+、TNF-α、PCT以及IL-6均下降,CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+均提高,且观察组变幅大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脓毒症休克患者,早期小剂量使用糖皮质激素治疗可改善机体免疫,减轻全身炎症反应,效果确切。 展开更多
关键词 脓毒症休克 糖皮质激素 早期小剂量 T淋巴细胞亚群 炎症指标
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慢性阻塞性肺疾病患者外周血炎症指标、脑钠肽、纤维蛋白原及D-二聚体水平的检测及临床意义
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作者 毛森丽 王晓霞 李子红 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1348-1350,共3页
目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血炎症指标、脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体水平的检测及临床意义。方法选择于2015年8月-2017年3月本院收治的58例COPD急性加重期患者作为急性组,58例COPD缓解患者作为缓解组,另选60... 目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血炎症指标、脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体水平的检测及临床意义。方法选择于2015年8月-2017年3月本院收治的58例COPD急性加重期患者作为急性组,58例COPD缓解患者作为缓解组,另选60例健康人作为对照组。检验各组肺功能、炎症指标、BNP、FIB及D-二聚体水平的变化。结果 3组肺功能、炎症、BNP、FIB及D-二聚体等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中缓解组与急性组FEV1及FEV1/FVC显著低于对照组(P<0.05),而IL-6、hs-CRP、TNF-α、BNP、FIB及D-二聚体显著高于对照组(P<0.05);急性组FEV1及FEV1/FVC显著低于缓解组(P<0.05),而IL-6、hs-CRP、TNF-α、BNP、FIB及D-二聚体显著高于缓解组(P<0.05)。结论 COPD患者随着病情严重程度的增加,其机体肺功能下降显著,炎症反应明显增强,心肌受损加剧及凝血功能较为紊乱。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 炎症指标 脑钠肽 纤维蛋白原 D-二聚体
加用引经药桔梗对社区获得性肺炎患者炎症指标的影响 预览
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作者 张智琳 梁迪思 +1 位作者 孔祥照 肖曼 《中医临床研究》 2019年第16期77-79,共3页
目的:对比观察莫西沙星片联用桔梗与单用莫西沙星片治疗社区获得性肺炎的疗效差异。方法:将72例社区获得性肺炎患者分为对照组和治疗组,对照组口服莫西沙星片,治疗组口服莫西沙星片和桔梗煎剂,疗程均为7天,治疗前后均抽血检查白细胞(Whi... 目的:对比观察莫西沙星片联用桔梗与单用莫西沙星片治疗社区获得性肺炎的疗效差异。方法:将72例社区获得性肺炎患者分为对照组和治疗组,对照组口服莫西沙星片,治疗组口服莫西沙星片和桔梗煎剂,疗程均为7天,治疗前后均抽血检查白细胞(White Blood Cell,WBC)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、血清粘蛋白(Seromucoid,SM)等指标,并进行咳嗽评分,比较两组各项指标的降幅是否有显著性差异。结果:治疗组SM降幅明显大于对照组(P<0.05),咳嗽评分也较对照组明显改善(P<0.05),两组的WBC和CRP降幅无显著差异(P>0.05)。结论:桔梗能增强莫西沙星片治疗社区获得性肺炎的疗效,改善患者症状。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 桔梗 莫西沙星片 炎症指标
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活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍
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作者 魏东宝 高颖 +4 位作者 游玉红 蔡凯 陈志恒 那黎明 杨丽琴 《中医学报》 CAS 2019年第1期131-135,共5页
目的:分析自拟活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍的作用机制。方法:86例脑卒中后认知功能障碍患者按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟活血化瘀醒脑汤... 目的:分析自拟活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍的作用机制。方法:86例脑卒中后认知功能障碍患者按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟活血化瘀醒脑汤。两组患者疗程均为4周。治疗结束后,比较两组患者临床疗效,分别于治疗前后采用简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评价两组患者的智力情况,比较患者血液流变学、脑血流动力学及血清炎症指标水平变化情况。结果:观察组有效率为81. 39%(35/43),明显高于对照组的51. 16%(22/43),差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE评分、动脉血流平均流速、大脑前动脉流速和大脑中动脉流速水平均明显升高,而血液流变学指标、血管阻力指数、搏动指数及血清炎症指标均显著降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组以上指标改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:自拟活血化瘀醒脑汤治疗脑卒中后认知功能障碍临床疗效显著,可改善血液流变学、脑血流动力学及血清炎症指标,改善脑卒中后认知功能障碍。 展开更多
关键词 活血化瘀醒脑汤 脑卒中 认知功能障碍 血液流变学 脑血流动力学 炎症指标 MMSE评分 中西医结合
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