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2018加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组/国际双相障碍学会指南:双相障碍的管理
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作者 Lakshmi N Yatham Sidney H Kennedy +28 位作者 Sagar V Parikh Ayal Sehaffer David J Bond Benicio N Frey Verinder Sharma Benjamin I Goldstein Soham Rej Serge Beaulieu Martin Alda Glenda MaeQueen Roumen V Milev Arun Ravindran Claire O'Donovan Diane Mclntosh Raymond W Lam Gustavo Vazquez Flavio Kapczinski Roger S Melntyre Jan Kozicky Shigenobu Kanba Beny Lafer Trisha Suppes Joseph R Calabrese Eduard Vieta Gin Malhi Robert M Post Michael Berk 胡晨(译) 王刚(译) 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期5-49,共45页
加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组(Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments,CANMAT)曾于2005年发布了第1版双相障碍管理指南,并分别于2007、2009和2013年对该指南进行了更新,其中最近的2次更新是与国际双相障碍学会(Inter... 加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组(Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments,CANMAT)曾于2005年发布了第1版双相障碍管理指南,并分别于2007、2009和2013年对该指南进行了更新,其中最近的2次更新是与国际双相障碍学会(International Society for Bipolar Disorders,ISBD)合作完成。2018版CANMAT/ISBD双相障碍治疗指南(以下简称指南)反映了自2005年首版指南发表以来本领域取得的重大进展,包括疾病诊断与疾病管理的更新以及药物治疗与心理治疗的近期研究进展。这些前沿进展中综合考虑了循证证据的级别,并基于治疗疗效、临床实践经验、安全性、耐受性和药物导致的转相风险等,对一线、二线及三线治疗方案进行了简明而清晰的推荐。本指南中新增内容涵盖了双相Ⅰ型障碍(BD-Ⅰ)的躁狂发作急性期、抑郁发作急性期和双相障碍维持期的一线及二线治疗推荐等级划分。这种对治疗推荐等级的划分综合考虑了治疗方法对双相障碍不同时相的影响,将进一步帮助临床医生做出基于循证证据的治疗决策。锂盐、喹硫平、双丙戊酸盐、阿塞那平、阿立哌唑、帕利哌酮、利培酮和卡利拉嗪单药或联合使用被推荐为躁狂发作急性期的一线治疗选择。BD-Ⅰ抑郁期的一线治疗选择包括喹硫平、鲁拉西酮、锂盐、拉莫三嗪单药,鲁拉西酮联合锂盐或双丙戊酸盐或拉莫三嗪辅助治疗。尽管急性期治疗有效的药物通常应继续用于BD-Ⅰ的维持期治疗,但也存在一些特殊情况(例如抗抑郁药)。现有数据表明,锂盐、喹硫平、双丙戊酸盐、拉莫三嗪、阿塞那平和阿立哌唑单药或联合治疗应被视为维持治疗的初始或更换治疗方案时的一线选择。除了探讨BD-Ⅰ的相关问题外,本指南中还对双相Ⅱ型障碍(BD-Ⅱ)的临床管理进行了系统回顾并给予治疗推荐,同时针对特殊人群也有相关推荐,如处于各个生殖 展开更多
关键词 治疗指南 双相障碍 焦虑障碍 疾病管理 心境障碍 加拿大 学会 国际
焦虑障碍对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响
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作者 周晓景 王芳 《中国健康心理学杂志》 2019年第2期208-210,共3页
目的:探讨不孕女性焦虑障碍对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对160例IVF-ET不孕女性患者进行焦虑程度测评及分析,根据患者焦虑程度分为A、B两组,A组105例,轻度或中度焦虑;B组55例,重度焦... 目的:探讨不孕女性焦虑障碍对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对160例IVF-ET不孕女性患者进行焦虑程度测评及分析,根据患者焦虑程度分为A、B两组,A组105例,轻度或中度焦虑;B组55例,重度焦虑。比较分析两组获卵数、2PN受精率、优胚率、取消率、胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率及早期流产率等。结果:B组患者的获卵数、2PN受精率、优胚率、临床妊娠率均显著低于A组,差异有统计学意义(t=3.388,χ~2=7.650,6.265,4.859;P<0.05)。两组的取消率、胚胎种植率、异位妊娠率及早期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:焦虑障碍可对IVF-ET结局产生不良影响,临床上应高度重视患者的焦虑程度,进行恰当的心理干预及治疗以改善IVF-ET妊娠结局。 展开更多
关键词 焦虑障碍 汉密尔顿焦虑量表 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
抑郁障碍共病焦虑障碍临床症状调查及相关因素分析 预览
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作者 范连梅 龚磊 《基层医学论坛》 2019年第2期189-191,共3页
目的探讨抑郁障碍共病焦虑障碍的临床特征,分析其相关因素。方法选择2016年3月—2017年12月我院门诊符合ICD-10诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD)≥18分的86例抑郁障碍患者,通过一般情况问卷调查和量表筛查,对其临床特征进行分析,找出抑郁... 目的探讨抑郁障碍共病焦虑障碍的临床特征,分析其相关因素。方法选择2016年3月—2017年12月我院门诊符合ICD-10诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD)≥18分的86例抑郁障碍患者,通过一般情况问卷调查和量表筛查,对其临床特征进行分析,找出抑郁障碍共病焦虑障碍的影响因素。结果单因素分析发现2组患者在年龄、起病年龄、居住地、精神疾病家族史方面差异有统计学意义(P<0.05);在性别、文化程度、家庭环境、发病诱因等方面差异无统计学意义(P>0.05)。2组的HAMD总分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分差异有统计学意义(P<0.05)。HAMD各因子中,在焦虑/躯体化、认知障碍、日夜变化、激越等方面差异有统计学意义(P<0.01),共病组明显高于非共病组;2组在体重减轻、迟滞、睡眠障碍、绝望感等方面差异无统计学意义(P>0.05)。在HAMA各因子中,精神性焦虑和躯体性焦虑在2组中均有统计学差异(P<0.05),共病组明显高于非共病组。多因素分析发现:年龄、居住地、起病年龄、精神病家族史、HAMD总分、HAMA总分对抑郁障碍共病焦虑障碍有显著影响(P<0.05),为其危险因素。结论抑郁障碍共病焦虑障碍是常见病,患者具有症状重、病程长、社会功能损害明显、预后差的特征,需引起临床工作者的重视。 展开更多
关键词 抑郁障碍 焦虑障碍 临床症状 相关因素
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抑郁障碍共病焦虑障碍临床症状调查及相关因素分析 预览
4
作者 范连梅 龚磊 《基层医学论坛》 2019年第14期1935-1937,共3页
目的探讨抑郁障碍共病焦虑障碍的临床特征,分析其相关因素。方法选择2016年3月-2017年12月我院门诊符合ICD-10诊断标准,汉密顿抑郁量表HAMD≥18分的86例抑郁障碍患者,依据是否伴焦虑障碍分为2组,进行一般情况问卷调查和量表筛查,对其临... 目的探讨抑郁障碍共病焦虑障碍的临床特征,分析其相关因素。方法选择2016年3月-2017年12月我院门诊符合ICD-10诊断标准,汉密顿抑郁量表HAMD≥18分的86例抑郁障碍患者,依据是否伴焦虑障碍分为2组,进行一般情况问卷调查和量表筛查,对其临床特征进行分析,找出抑郁障碍共病焦虑障碍的影响因素。结果单因素分析发现2组患者在年龄、起病年龄、居住地、精神疾病家族史方面差异有统计学意义(P<0.05);在性别、文化程度、家庭环境、发病诱因等方面无统计学差异(P>0.05)。2组的HAMD总分和HAMA总分差异有统计学意义(P<0.01),HAMD各因子中,在焦虑/躯体化、认知障碍、日夜变化、激越等方面差异有统计学意义(P<0.01),共病组明显高于非共病组,2组在体重减轻、迟滞、睡眠障碍、绝望感等方面差异无统计学意义(P>0.05);在HAMA各因子中,精神性焦虑和躯体性焦虑在2组中均有统计学差异,共病组明显高于非共病组(P<0.01)。多因素分析发现:年龄、居住地、起病年龄、精神病家族史、HAMD总分、HAMA总分对抑郁障碍共病焦虑障碍有显著影响(P<0.05),为其危险因素。结论抑郁障碍共病焦虑障碍是常见病,患者具有症状重、病程长、社会功能损害明显、预后差的特征,需引起临床工作者重视。 展开更多
关键词 抑郁障碍 焦虑障碍 临床症状 相关因素
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冠状动脉慢血流与焦虑抑郁关系的研究 预览
5
作者 马美芳 田洪森 鹿梦溪 《河北医药》 CAS 2019年第11期1632-1635,1640共5页
目的探讨冠状动脉慢血流与焦虑抑郁的关系。方法入选2017年1月至2018年8月因不典型胸痛行冠状动脉造影而冠脉无明显狭窄病变的100例患者为研究对象,记录患者一般临床资料、超声心动图结果并于入院第2天行汉密顿焦虑、抑郁量表评分;将校... 目的探讨冠状动脉慢血流与焦虑抑郁的关系。方法入选2017年1月至2018年8月因不典型胸痛行冠状动脉造影而冠脉无明显狭窄病变的100例患者为研究对象,记录患者一般临床资料、超声心动图结果并于入院第2天行汉密顿焦虑、抑郁量表评分;将校正的实测TIMI帧数大于正常冠状动脉血流速度2个标准差者定义为冠状动脉慢血流,据此将其分为慢血流组(n=63)例和正常血流组(n=37)例;观察2组同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平。结果 2组性别比、高血压、糖尿病、血脂、吸烟等一般冠心病危险因素,差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较慢血流组汉密顿焦虑、抑郁量表评分显著升高,差异有统计学意义(10.61±4.48,6.12±1.82;7.49±1.99,5.55±1.44;P<0.001),且焦虑抑郁评分与TIMI血流帧数呈正相关;与正常对照组比较,慢血流组同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平显著升高(21.17±8.65,11.15±5.42;2.82±1.01,1.86±0.57;P<0.01)。结论慢血流患者焦虑抑郁评分较冠脉血流正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且独立于冠心病危险因素,同时慢血流患者同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白水平显著升高。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流现象 焦虑障碍 抑郁障碍
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艾司西酞普兰联合团体心理治疗对焦虑障碍伴发2型糖尿病临床疗效分析 预览
6
作者 白延欣 方袁 《内蒙古医科大学学报》 2019年第1期56-58,共3页
目的: 探讨焦虑障碍伴发2型糖尿病采用艾司西酞普兰联合团体心理治疗的临床疗效。 方法: 选取我院2016-02-2018-02收治的66例焦虑障碍伴发2型糖尿病病人进行研究,随机分为两组,对照组进行单一草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上... 目的: 探讨焦虑障碍伴发2型糖尿病采用艾司西酞普兰联合团体心理治疗的临床疗效。 方法: 选取我院2016-02-2018-02收治的66例焦虑障碍伴发2型糖尿病病人进行研究,随机分为两组,对照组进行单一草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上使用团体心理治疗,对比其临床疗效。 结果: 治疗半年后,两组病人的空腹血糖(FPG)无差异性( P 〉 0.05 ),观察组病人的餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及HAMA评分显著优于对照组,存在明显差异性,有统计学意义( P 〈 0.05 )。 结论: 焦虑障碍伴发2型糖尿病采用艾司西酞普兰联合团体心理治疗可以改善病人的血糖水平,缓解其心理情绪,其疗效优于单一使用药物治疗。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 团体心理 焦虑障碍 2型糖尿病 疗效
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心内科左心衰竭患者焦虑障碍的临床研究 预览
7
作者 杨明国 《中国现代药物应用》 2019年第6期26-27,共2页
目的探讨心内科左心衰竭患者焦虑障碍的临床治疗方法及效果。方法 80例心内科左心衰竭患者,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予心理疏导联合综合治疗。对比两组患者的疗效、治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评... 目的探讨心内科左心衰竭患者焦虑障碍的临床治疗方法及效果。方法 80例心内科左心衰竭患者,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予心理疏导联合综合治疗。对比两组患者的疗效、治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果观察组治疗显效22例、占55.0%,有效15例、占37.5%,无效3例、占7.5%,总有效率为92.5%;对照组治疗显效20例、占50.0%,有效10例、占25.0%,无效10例、占25.0%,总有效率为75.0%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=4.501, P<0.05)。观察组患者治疗后的HAMD评分为(0.89±0.12)分,对照组患者治疗后的HAMD评分为(1.15±0.31)分;观察组患者治疗后的HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.947, P<0.05)。结论心内科左心衰竭患者采取心理疏导联合综合治疗,效果显著,可以增强疗效,缓解焦虑障碍,改善预后,值得在今后的治疗中应用推广。 展开更多
关键词 心内科 左心衰竭 焦虑障碍 临床研究
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帕罗西汀合并舒眠胶囊治疗焦虑障碍分析 预览
8
作者 吕洋洋 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第4期103-104,共2页
目的探讨对存在焦虑障碍的患者联合使用帕罗西汀和舒眠胶囊进行治疗的效果。方法从本院2017年6月至2018年6月收治的存在焦虑障碍的患者中随机选择66例作为研究对象,按照随机原则将患者进行分组,其中对照组33例患者,仅使用帕罗西汀进行治... 目的探讨对存在焦虑障碍的患者联合使用帕罗西汀和舒眠胶囊进行治疗的效果。方法从本院2017年6月至2018年6月收治的存在焦虑障碍的患者中随机选择66例作为研究对象,按照随机原则将患者进行分组,其中对照组33例患者,仅使用帕罗西汀进行治疗,观察组则在对照组治疗方法基础上联合使用舒眠胶囊。对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前后患者焦虑程度。结果本研究中,观察组患者疗效达到有效以上的人数为31例,占总人数的93.94%,对照组疗效在有效以上的人数为27例,占总人数的81.82%,P<0.05,差异有统计学意义;治疗的第1周、第2周、第4周分别对两组患者使用汉密尔顿焦虑量表进行评分,结果显示观察组的各项评分均明显比对照组低,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论对焦虑障碍患者联合使用帕罗西汀、舒眠胶囊进行治疗,可以使患者焦虑症状得到显著改善,临床治疗效果得到提升。 展开更多
关键词 帕罗西汀 舒眠胶囊 联合用药 焦虑障碍 临床治疗效果
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帕罗西汀联合微生态制剂治疗伴有功能性消化不良症状的焦虑障碍患者疗效
9
作者 梁亮 马勇 高文婷 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期94-96,共3页
目的观察帕罗西汀联合微生态制剂对伴有功能性消化不良症状的焦虑障碍患者临床疗效。方法选取伴有功能性消化不良症状的焦虑障碍患者128例,随机分成两组,每组64例:单用组给予帕罗西汀治疗;联用组除帕罗西汀治疗外,加用微生态制剂(双歧... 目的观察帕罗西汀联合微生态制剂对伴有功能性消化不良症状的焦虑障碍患者临床疗效。方法选取伴有功能性消化不良症状的焦虑障碍患者128例,随机分成两组,每组64例:单用组给予帕罗西汀治疗;联用组除帕罗西汀治疗外,加用微生态制剂(双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊)早晚各210mg(本品为复方制剂,每克含长型双歧杆菌≥1.0×106 CFU、嗜酸乳杆菌≥1.0×106 CFU、粪肠球菌≥1.0×106 CFU),最多早晚各840mg,共10周。治疗前后应用HAMA量表和水负荷试验进行疗效评定,应用需处理的不良反应症状的量表(treatment emergent symptoms scale,TESS)进行安全性评定。结果在10周末,两组患者治疗后HAMA评分均低于治疗前,联用组的显效率高于单用组(P<0.05);水负荷试验水负荷量高于治疗前,联用组水负荷量高于单用组。在治疗后第10周末单用组常见胃肠道不良反应有便秘、恶心等,联用组不良反应少,联用组TESS评分显著降低(P<0.05)。结论联合微生态制剂对伴有功能性消化不良的焦虑症患者有显著疗效,胃肠道不良反应小。 展开更多
关键词 焦虑障碍 微生态制剂 功能性消化不良
焦虑障碍病人出院准备度及影响因素研究 预览
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作者 刘瑞安 李小麟 +3 位作者 周茜 宫晓鸿 叶应华 黄亚林 《护理研究》 北大核心 2019年第6期1043-1049,共7页
[目的]探讨焦虑障碍病人出院准备度情况及其影响因素,为提高焦虑障碍病人出院质量提供依据。[方法]本研究采用横断面调查设计方案,纳入成都市两所三级甲等综合性医院精神科计划在1~2 d内准备出院的373例焦虑障碍病人作为研究对象,进行... [目的]探讨焦虑障碍病人出院准备度情况及其影响因素,为提高焦虑障碍病人出院质量提供依据。[方法]本研究采用横断面调查设计方案,纳入成都市两所三级甲等综合性医院精神科计划在1~2 d内准备出院的373例焦虑障碍病人作为研究对象,进行问卷调查。运用一般情况调查表、修订后的出院准备度、出院指导质量及焦虑自评量表对焦虑障碍病人进行测评。[结果]焦虑障碍病人出院准备度量表总分为60.00~211.00(155.220±28.977)分,其中,出院后应对能力维度得分最高(8.271±1.720)分,疾病知识维度得分最低(6.786±2.344)分。病人出院指导质量总分21.00~180.00(124.610±32.933)分,条目得分为(6.923±1.830)分,出院指导质量各维度得分,需要内容维度(8.098±1.807)分,获得内容维度(5.871±2.505)分;指导技巧维度为(7.449±1.784)分。焦虑自评量表得分为(41.090±8.810)分,条目得分为(1.723±0.381)分,四分位间距为8.75分。多因素分析显示,已婚、所在地是否有方便就诊的医院、出院指导质量、焦虑自评量表得分是影响病人出院准备度的因素。[结论]四川两所三级甲等医院精神科焦虑障碍病人感知出院准备度整体处于适中水平,病人在出院后应对能力和可获得社会支持方面得分较高、准备较好,而在自身状况和疾病知识方面准备还有所欠缺。病人感知出院准备度的影响因素主要有已婚、所在地是否有方便就诊的医院、出院指导质量、焦虑量表自评得分。 展开更多
关键词 病人 焦虑障碍 出院准备度 影响因素 疾病知识 出院指导 应对能力
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冠心病合并抑郁焦虑障碍的中医辨证分型和证素研究概况 预览
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作者 苏翔 赵明芬 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期127-128,共2页
冠心病常伴有复杂的心理反应,在临床上,以抑郁焦虑障碍最常见,二者相互影响、影响疾病的预后。本文旨在对近十年来冠心病合并抑郁焦虑障碍的中医证型及证素相关研究资料进行综述,了解冠心病合并抑郁焦虑障碍的中医辨证分型、证素的分布... 冠心病常伴有复杂的心理反应,在临床上,以抑郁焦虑障碍最常见,二者相互影响、影响疾病的预后。本文旨在对近十年来冠心病合并抑郁焦虑障碍的中医证型及证素相关研究资料进行综述,了解冠心病合并抑郁焦虑障碍的中医辨证分型、证素的分布及演变规律,以便有效的进行防治。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 焦虑障碍 中医辨证分型 证素
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老年白内障术前焦虑障碍的危险因素及多模式心理疏导干预分析
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作者 刘红梅 刘宇 +1 位作者 徐永兰 张彩云 《国际精神病学杂志》 2019年第2期333-336,共4页
目的分析老年白内障术前焦虑障碍的危险因素及多模式心理疏导干预策略。方法收集医院眼科2016年1月~2018年5月期间接受手术治疗的160例(共160只眼)老年白内障患者的术前各项信息资料,评定焦虑障碍情况,根据是否发生焦虑障碍症分为焦虑... 目的分析老年白内障术前焦虑障碍的危险因素及多模式心理疏导干预策略。方法收集医院眼科2016年1月~2018年5月期间接受手术治疗的160例(共160只眼)老年白内障患者的术前各项信息资料,评定焦虑障碍情况,根据是否发生焦虑障碍症分为焦虑组、对照组,分析焦虑障碍的危险因素;并针对焦虑组患者给予多模式心理疏导,评估心理状态改善效果。结果 51例(31.88%)老年白内障患者术前存在焦虑障碍症,为焦虑组,余109为对照组,二者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,焦虑组中受教育程度<12年、无配偶、家庭人均收入<2000元/月、无医疗保险、睡眠质量差、住院期间无子女陪护、慢性病种类≥3、有运动障碍、术前视力<0.1者所占比例显著高(P<0.05),Logistic回归分析显示上述因素均为老年白内障患者术前焦虑障碍症发生的危险因素(P<0.05)。与心理疏导前相比,心理疏导后焦虑组HAMA评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显下降(P<0.05)。结论老年白内障患者术前焦虑障碍的危险因素包括受教育程度、家庭收入、医疗保险、睡眠质量、慢性病种类、运动障碍、术前视力等,术前开展针对性多模式心理疏导干预可防治术前焦虑障碍。 展开更多
关键词 白内障 焦虑障碍 危险因素 心理疏导
血清炎性细胞因子IL-1α、IL-6、IL-12、CRP水平与首发广泛性焦虑障碍发病相关性及作用机制分析
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作者 邓越峰 郭珂珂 +1 位作者 何瑞东 李振华 《国际精神病学杂志》 2019年第1期60-62,共3页
目的探讨首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子IL-1α、IL-6、IL-12、CRP变化与焦虑症状和执行功能的相关性。方法选取我院2016年5月~2017年5月确诊的首发广泛性焦虑障碍患者100例,本院健康对象50例作为对照组。检测血清中炎性细... 目的探讨首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子IL-1α、IL-6、IL-12、CRP变化与焦虑症状和执行功能的相关性。方法选取我院2016年5月~2017年5月确诊的首发广泛性焦虑障碍患者100例,本院健康对象50例作为对照组。检测血清中炎性细胞因子IL-1α、IL-6、IL-12、CRP的水平,评估焦虑水平、总体焦虑程度和特质焦虑、状态焦虑水平,测定执行功能。结果首发广泛性焦虑障碍组IL-1α、IL-6、IL-12、CRP等炎性细胞因子水平显著高于正常对照组(P<0.05);状态焦虑SAI、特质焦虑TAI与IL-1α、IL-6、IL-12均呈显著正相关;外维转换错误数与外周血IL-1α、IL-6、IL-12、CRP水平呈正相关。结论首发广泛性焦虑障碍患者存在炎性细胞因子和执行功能异常,和总体焦虑程度、状态焦虑及特质焦虑水平呈正相关。 展开更多
关键词 血清炎性细胞因子 焦虑障碍 IL-1Α L-6 IL-12 CRP
焦虑障碍并发急性下壁心肌梗死1例 预览
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作者 李万文 梁丽 +3 位作者 童庆好 王昆 何进舟 余万庆 《安徽医药》 CAS 2019年第4期722-724,共3页
目的分析焦虑障碍病人并发急性心肌梗死医疗措施。方法对六安市第二人民医院2017年12月收治的1例焦虑障碍病人并发急性心肌梗死病例进行回顾分析。结果病人因“睡眠差、心发急、诸多躯体不适感2个月,加重15d”入院,诊断:焦虑障碍。给予... 目的分析焦虑障碍病人并发急性心肌梗死医疗措施。方法对六安市第二人民医院2017年12月收治的1例焦虑障碍病人并发急性心肌梗死病例进行回顾分析。结果病人因“睡眠差、心发急、诸多躯体不适感2个月,加重15d”入院,诊断:焦虑障碍。给予常规抗焦虑治疗16d,病人情绪仍不稳定,并突然出现心急、烦躁不安、胸闷、胸痛,经动态监测心电图、急诊冠脉造影示:病人右冠脉中段闭塞;之后行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术,病人胸闷、胸痛症状消失;然焦虑依然明显,转入精神科予以“草酸艾司西酞普兰、阿普唑仑”等治疗,病情好转出院。2周后随访,病人病情平稳。结论 焦虑障碍可增加急性心肌梗死不良事件发生率;关注病人的精神状态及病情变化,有助于鉴别诊断,降低病人住院期间的意外发生。 展开更多
关键词 焦虑障碍 下壁心肌梗死 冠状血管造影术 误诊
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老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的影响因素及预防措施分析 预览
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作者 王银芝 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第9期99-100,共2页
目的对老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的影响因素及预防措施进行分析。方法选取我院收治的50例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,对其焦虑、抑郁发生的影响因素进行发分析,并制定相应的预防措施。结果文化程度、家庭支持是老年慢性... 目的对老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的影响因素及预防措施进行分析。方法选取我院收治的50例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,对其焦虑、抑郁发生的影响因素进行发分析,并制定相应的预防措施。结果文化程度、家庭支持是老年慢性心衰患者出现焦虑障碍的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级、医疗负担、家庭支持、文化程度、性别等是慢性心衰患者出现抑郁障碍的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);性别、文化程度是老年慢性心衰患者出现焦虑合并抑郁障碍的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者出现焦虑、抑郁障碍的相关影响因素较多,临床应为其实施针对性预防措施,促进其不良心理的缓解。 展开更多
关键词 老年患者 慢性心力衰竭 焦虑障碍 影响因素 预防措施
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黛力新治疗胃神经官能症伴焦虑障碍患者的临床疗效观察 预览
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作者 葛建忠 《基层医学论坛》 2019年第8期1041-1042,共2页
目的探讨黛力新治疗胃神经官能症伴焦虑障碍的临床疗效。方法选取我院近3年收治的100例胃神经官能症伴焦虑障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合黛力新治疗,比较2组临床症状积分... 目的探讨黛力新治疗胃神经官能症伴焦虑障碍的临床疗效。方法选取我院近3年收治的100例胃神经官能症伴焦虑障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合黛力新治疗,比较2组临床症状积分、心理健康状态、疗效及不良反应发生率。结果观察组各项临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,而HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论黛力新能有效改善患者临床症状和心理健康状态,提高治疗效果,在胃神经官能症伴焦虑障碍患者的治疗中有较高应用价值。 展开更多
关键词 胃神经官能症 焦虑障碍 黛力新 治疗效果
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云南省宁蒗地区摩梭人焦虑障碍流行病学调查 预览
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作者 仲华 杨建中 +7 位作者 杨尽梅 曾贤威 林媛媛 张海音 徐莉 冯国华 陈芳 王嫱 《临床精神医学杂志》 2019年第1期28-31,共4页
目的:了解云南省宁蒗县摩梭人的焦虑障碍患病率及其发病特点。 方法:采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取云南省丽江市宁蒗县永宁乡4个行政村620户中≥15岁摩梭人1240人,应用定式检查问卷《简明国际精神病访谈(MINI)》为工具,以《美国... 目的:了解云南省宁蒗县摩梭人的焦虑障碍患病率及其发病特点。 方法:采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取云南省丽江市宁蒗县永宁乡4个行政村620户中≥15岁摩梭人1240人,应用定式检查问卷《简明国际精神病访谈(MINI)》为工具,以《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版及《国际疾病分类》第10版为诊断标准,对焦虑障碍(惊恐障碍、社交焦虑障碍、场所恐怖症、广泛性焦虑障碍)发病情况进行调查。结果:共1121人完成调查,焦虑障碍的时点患病率为5.6%(95%CI:4.3~7.0),标准化率为4.7%。本次调查检出4种常见的焦虑障碍,分别为惊恐障碍9例、场所恐惧症24例、社交焦虑障碍4例及广泛性焦虑障碍26例;时点患病率分别为0.8%(95%CI:0.4~1.5)、2.14%(95%CI:1.4~3.1)、0.36%(95%CI:0.1~1.0)、2.32%(95%CI:1.5~3.4)。焦虑障碍患病率女性(6.2%,95%CI:4.5~7.9)高于男性(4.5%,95%CI:2.4~6.6),但差异无统计学意义(χ^2=1.355)。≥15岁的摩梭人中,60~69岁者焦虑障碍患病率最高,达到14.2%;焦虑障碍患病率随着年龄而增加(χ^2=7.671,P<0.01)。 结论:云南省宁蒗地区摩梭人焦虑障碍患病率较高,并有随年龄而增加的趋势,应该成为被重视的公共卫生问题。 展开更多
关键词 摩梭人 焦虑障碍 流行病学调查
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心内科左心衰竭患者焦虑障碍的临床研究 预览
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作者 何丽雅 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第4期76-76,79共2页
目的临床研究并探讨心内科左心衰竭患者的焦虑障碍情况,争取取得有效实验治疗方针。方法选用我院2017年5月~2018年5月心内科左心衰竭焦虑患者50例,将其作为本次研究对象,将其等分为对照组与试验组两组,并对两组对象分别采用常规治疗方... 目的临床研究并探讨心内科左心衰竭患者的焦虑障碍情况,争取取得有效实验治疗方针。方法选用我院2017年5月~2018年5月心内科左心衰竭焦虑患者50例,将其作为本次研究对象,将其等分为对照组与试验组两组,并对两组对象分别采用常规治疗方式和结合了综合性治疗方式与心理治疗方式的新型治疗法,再通过汉密尔顿焦虑量表评估认定两组患者的焦虑障碍程度。结果从评估报告中可得,试验组患者的治疗效果比对照组的治疗效果更显著。结论对心内科左心衰竭合并焦虑障碍患者,在临床上应用综合性治疗和心理治疗方式,具有更为重大且十分显著的临床治疗意义。 展开更多
关键词 心内科 左心衰 焦虑障碍 临床研究
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稳心颗粒联合帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗焦虑障碍的疗效观察 预览
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作者 李辉 卢国强 +1 位作者 闫妍 李英英 《中国实用医药》 2019年第14期3-5,共3页
目的探讨稳心颗粒联合帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗焦虑障碍的临床疗效。方法 86例焦虑障碍患者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组患者单用帕罗西汀治疗,观察组患者采用稳心颗粒联合帕罗西汀治疗,比较两组患者治疗前后负性情绪改... 目的探讨稳心颗粒联合帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗焦虑障碍的临床疗效。方法 86例焦虑障碍患者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组患者单用帕罗西汀治疗,观察组患者采用稳心颗粒联合帕罗西汀治疗,比较两组患者治疗前后负性情绪改善情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、8、12周末,两组患者HAMA评分、HAMD评分均低于治疗前,且观察组患者HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为97.67%,显著高于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗第1、2、4、8、12周末副反应量表(TESS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗第2、4、8、12周末TESS评分均低于治疗第1周末,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合帕罗西汀治疗焦虑障碍疗效理想,能够迅速缓解临床症状,改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,且安全性高,值得临床应用。 展开更多
关键词 焦虑障碍 稳心颗粒 帕罗西汀 临床疗效
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神经刺激治疗在焦虑障碍中的应用进展
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作者 余金鸣 何红波 +2 位作者 万静 石立彬 章杰 《国际精神病学杂志》 2019年第1期30-33,共4页
过去的数十年,神经刺激治疗技术广泛应用于精神科疾病的临床治疗。神经刺激治疗主要包括电休克治疗(Electroconvulsive Therapy,ECT)、重复经颅磁刺激(repetitive TranscranialMagnetic Stimulation,rTMS),经颅直接电刺激(Transcranial ... 过去的数十年,神经刺激治疗技术广泛应用于精神科疾病的临床治疗。神经刺激治疗主要包括电休克治疗(Electroconvulsive Therapy,ECT)、重复经颅磁刺激(repetitive TranscranialMagnetic Stimulation,rTMS),经颅直接电刺激(Transcranial Direct Current Stimulation,tDCS),迷走神经刺激(Vagus Nerve Stimulation,VNS),深部脑刺激(Deep Brain Stimulation,DBS),本综述将简要回顾神经刺激治疗在焦虑障碍临床治疗中的应用进展及其可能的神经机制。 展开更多
关键词 脑刺激 焦虑障碍 治疗技术
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