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磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及安全性分析 预览
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作者 孙静 《基层医学论坛》 2020年第1期51-52,共2页
目的探讨应用磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及安全性。方法选取2017年3月—2019年4月我院收治的78例甲型H1N1流感患者,按随机数字表法将其分为2组,各39例。对照组采用利巴韦林治疗,观察组给予磷酸奥司他韦治疗,比较2组患者临... 目的探讨应用磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及安全性。方法选取2017年3月—2019年4月我院收治的78例甲型H1N1流感患者,按随机数字表法将其分为2组,各39例。对照组采用利巴韦林治疗,观察组给予磷酸奥司他韦治疗,比较2组患者临床疗效、血清指标及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%;观察组治疗后IL-4为(4.85±0.31)pg/mL,高于对照组的(4.21±0.19)pg/mL,IFN-γ为(12.58±1.27)pg/mL、I FN-γ/IL-4为(2.59±0.27),低于对照组的(16.02±1.13)pg/mL、(3.81±0.39),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.25%,与观察组的5.12%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用磷酸奥司他韦可有效提高甲型H1N1流感的临床疗效,控制炎症水平,安全可靠,值得进一步推广。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 磷酸奥司他韦 临床疗效安全性
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上海市应对新型流感疫情策略及措施 预览
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作者 黄晓燕 袁政安 +4 位作者 何懿 陈昕 徐奕丽 刘杰 宋耀君 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期258-261,共4页
近十年,上海市有效应对了甲型H1N1流感和人感染H7N9禽流感2次新型流感疫情,建立起了一套较完善的预警和应对体系。文章系统性回顾了上海市应对新型流感疫情策略,并梳理了预防控制的关键措施,包括健全的城市公共卫生预防和应急处置体系,... 近十年,上海市有效应对了甲型H1N1流感和人感染H7N9禽流感2次新型流感疫情,建立起了一套较完善的预警和应对体系。文章系统性回顾了上海市应对新型流感疫情策略,并梳理了预防控制的关键措施,包括健全的城市公共卫生预防和应急处置体系,有效的部门间协调和社会动员机制,动态地开展疫情研判。同时,在流感应对计划、监测信息分析、公共卫生风险评估、风险沟通等方面提出建议,为新型流感疫情准备、预防控制和应对等工作提供参考。 展开更多
关键词 新型流感 甲型H1N1流感 H7N9禽流感 应对策略 预防控制措施 应急处置 监测信息分析 应急物资储备 公共卫生风险评估
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浙江省不同亚型流感确诊病例流行和临床特征分析 预览 被引量:1
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作者 程伟 余昭 +2 位作者 刘社兰 王笑笑 陈恩富 《预防医学》 2019年第1期62-64,67共4页
目的分析浙江省不同亚型流行性感冒(流感)确诊病例的流行和临床特征,为采取针对性防制措施提供依据。方法 纳入16家流感哨点监测医院报告的≥4岁流感确诊病例作为研究对象,2017年3—10月由浙江省各流感网络实验室专业人员进行电话问卷调... 目的分析浙江省不同亚型流行性感冒(流感)确诊病例的流行和临床特征,为采取针对性防制措施提供依据。方法 纳入16家流感哨点监测医院报告的≥4岁流感确诊病例作为研究对象,2017年3—10月由浙江省各流感网络实验室专业人员进行电话问卷调查,问卷内容包括年龄、性别和发病时间等流行特征及病程中最高体温、首发症状和主要临床表现等临床特征,分析流感确诊病例的流行特征并比较不同亚型流感病毒的临床特征。结果 共报告≥4岁的流感确诊病例1712例,电话调查有效应答1270例,应答率为74.18%。男性610人,占48.03%;女性660人,占51.97%;年龄4~87岁,中位数为27岁;职业主要为学生、幼托儿童和商业服务人员,分别占21.34%、14.49%和13.62%;病毒亚型主要为甲型H3N2、乙型和甲型H1N1,分别占57.32%、30.39%和12.28%。流行呈春季和夏季双高峰。流感病例的主要首发症状为发热、咽痛和咳嗽,分别占62.20%、14.09%和11.73%;主要临床症状为咳嗽、咽痛和乏力,分别占72.05%、52.44%和47.80%。甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感病例的主要首发症状均为发热、咽痛和咳嗽,报告的最高体温中位数分别为39.2℃、39.0℃和39.0℃,差异有统计学意义(P<0.05);不同亚型流感病例出现咳嗽、咳痰、鼻塞、喷嚏、流涕、腹泻、恶心、呕吐和结膜炎症状的比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2017年浙江省流感病例发病呈春、夏季双高峰,且以甲型H3N2流感病例为主;不同亚型流感病毒的临床特征略有差异。 展开更多
关键词 流行性感冒 流行特征 临床特征 甲型H3N2流感 乙型流感 甲型H1N1流感
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流感百年:推进流感防控和研究全球合作,中国在行动
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作者 高福 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期81-82,共2页
过去100年间,流感大流行出现过5次,1918年"西班牙流感"、1957年"亚洲流感"、1968年"中国香港流感"、1977年"俄罗斯流感"(这次规模相对较小,所以有时讲历史上4次大流感时不包括)和2009年甲型H1N... 过去100年间,流感大流行出现过5次,1918年"西班牙流感"、1957年"亚洲流感"、1968年"中国香港流感"、1977年"俄罗斯流感"(这次规模相对较小,所以有时讲历史上4次大流感时不包括)和2009年甲型H1N1流感(早期被称为"猪流感"或"墨西哥流感"),累计数亿人感染和数千万人死亡。尤其是"西班牙流感",1918年3月,从美国堪萨斯州的军营开始暴发,一年之内横扫全球,夺走当时地球上1/20人类的性命,成为有史以来最为致命的一次流感疫情。 展开更多
关键词 流感大流行 中国香港 甲型H1N1流感 西班牙流感 合作 防控 2009年 流感疫情
河北省廊坊市2009-2016年甲型H1N1流感流行特征研究
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作者 雍雲雲 刘国良 +1 位作者 李玉婵 王宇卓 《医学动物防制》 2019年第2期196-197,共2页
目的分析廊坊市2009-2016年间本地甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,研判其在廊坊市的流行规律,提出相应防控策略。方法采集临床诊断病例3 d以内的咽拭子标本,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应,检测甲型H1N1流感病毒核酸。对廊坊市200... 目的分析廊坊市2009-2016年间本地甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,研判其在廊坊市的流行规律,提出相应防控策略。方法采集临床诊断病例3 d以内的咽拭子标本,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应,检测甲型H1N1流感病毒核酸。对廊坊市2009-2016年8年的甲型H1N1流感病例资料及检测结果进行流行病学描述性分析。结果 2009-2016年廊坊市流感实验室共检测并报告365例甲型H1N1流感病例,其中学生188例(占51. 51%),发病年龄以0~20岁为主(246例,占67. 40%)。全市共10起甲型H1N1流感聚集性疫情,11月最多。结论学校是甲型H1N1流感疫情多发场所,应坚持'四早'原则。社会各界要加强宣传,督促学校落实防控措施,建议尽早接种疫苗,积极落实学校传染病防控措施。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 流行病学
休外膜肺氧合治疗重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的临床观察及护理 预览
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作者 胡春燕 丁巧玲 +2 位作者 刘莉 孙丽 翁丹 《护士进修杂志》 2019年第6期541-543,共3页
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在治疗重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者中的疗效及护理方法。方法回顾性分析温州医科大学附属第五医院于2016年10月-2018年3月收治重症甲型H1N1流感病毒性肺炎给予ECMO治疗的10例患者临床资料,ECMO治疗过程... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在治疗重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者中的疗效及护理方法。方法回顾性分析温州医科大学附属第五医院于2016年10月-2018年3月收治重症甲型H1N1流感病毒性肺炎给予ECMO治疗的10例患者临床资料,ECMO治疗过程中给予针对性护理措施,比较治疗前后APACHEⅡ评分、血气分析指标(pH、PO2、PCO2、氧合指数),分析并发症发生率及预后。结果 ECMO治疗后血气分析指标较治疗前后明显改善,治疗前后APACHEⅡ评分无明显差异。10例患者中5例成功撤离ECMO,好转出院4例,死亡5例,放弃1例;主要并发症有插管部位出血3例,手术部位出血2例,氧合器血栓1例,氧合器障碍2例,培养证明新感染1例。结论 ECMO配合护理措施可以改善重症甲型H1NI流感病毒性肺炎患者的氧合,改善患者预后。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 重症肺炎 甲型H1N1流感 护理
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江苏省常州市某小学一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查
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作者 吕旭峰 张惠力 韩长蟲 《医学动物防制》 2019年第11期1109-1111,共3页
目的通过调查分析某小学一起甲型H1N1流感暴发疫情,总结流感防控经验。方法采用现场流行病学方法收集病例发病信息,使用RT-PCR进行流感病毒核酸检测。结果自发生首例病例之后,陆续出现了29例流感样病例,实验室检测甲型H1N1流感病毒核酸... 目的通过调查分析某小学一起甲型H1N1流感暴发疫情,总结流感防控经验。方法采用现场流行病学方法收集病例发病信息,使用RT-PCR进行流感病毒核酸检测。结果自发生首例病例之后,陆续出现了29例流感样病例,实验室检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论该疫情为一起甲型H1N1流感引起的暴发疫情,发病班级有一定的集中性,与学生抵抗力差、学校晨午检工作不规范、医疗机构对流感认识不足等有关。提示今后的工作重点要放在加强医疗培训、做好流感预警等方面。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 学校 暴发
不同病程甲型H1N1流感患者血清CK、CK-MB、AST、LDH水平变化及临床意义 预览
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作者 陈国伟 肖素英 苏文 《现代医院》 2019年第6期921-923,共3页
目的探讨不同病程甲型H1N1流感患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及临床意义。方法选取2017年1月-2018年12月甲型H1N1流感患者155例作为观察组,按病情程度分危重症(n=43)、重症(n... 目的探讨不同病程甲型H1N1流感患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及临床意义。方法选取2017年1月-2018年12月甲型H1N1流感患者155例作为观察组,按病情程度分危重症(n=43)、重症(n=72)、轻症(n=40),另选同期健康体检者91例作为对照组。均检测血清CK、CK-MB、AST、LDH水平,对比不同分组间上述血清水平变化,探讨其临床意义。结果观察组血清CK、CK-MB、AST、LDH水平较对照组高(P <0. 05);经单因素方差分析,不同分组间血清CK、CK-MB、AST、LDH水平对比,差异有统计学意义(P <0. 05);两两比较,危重症患者高于重症患者,重症患者高于轻症患者(P <0. 05);发病初期血清CK、CK-MB、AST、LDH水平高于稳定期(P <0. 05);经Spearman分析,血清CK、CK-MB、AST、LDH水平与病情严重程度间呈正相关(P <0. 05)。结论血清CK、CK-MB、AST、LDH水平与甲型H1N1流感关系密切,可通过检测上述因子水平及时诊断、评估病情,为临床对症治疗及预后评估提供数据支持。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 肌酸激酶同工酶 肌酸激酶 乳酸脱氢酶 谷草转氨酶
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磷酸奥司他韦联合利巴韦林治疗甲型H1N1流感的临床疗效评价 预览
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作者 李帅 张茹茹 《系统医学》 2019年第2期13-14,17共3页
目的评价磷酸奥司他韦联合利巴韦林注射液治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法将该院2017年11月—2018年8月收治的130例甲型H1N1流感患者按随机对照原则分为对照组与观察组,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗基础上口服磷酸... 目的评价磷酸奥司他韦联合利巴韦林注射液治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法将该院2017年11月—2018年8月收治的130例甲型H1N1流感患者按随机对照原则分为对照组与观察组,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗基础上口服磷酸奥司他韦,比较两组的患者退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、头痛缓解时间、病毒核酸转阴率及临床疗效。结果观察组的总有效率为95.4%,显著高于对照组(81.5%),差异有统计学意义(χ^2=6.104,P=0.013),观察组治疗3、5d后的病毒核酸转阴率(86.2%,100.0%)均显著高于对照组(66.2%,86.2%),差异有统计学意义(χ^2 1=7.159,P1=0.007;χ^2 2=9.669,P2=0.002);观察组患者的退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、头痛缓解时间均较对照组显著减少[(7.2±2.1)dvs(4.1±1.6)d;(8.5±2.2)dvs(5.1±2.0)d;(8.4±2.5)dvs(4.6±2.2)d;(8.1±1.9)dvs(4.3±2.0)d],差异均有统计学意义(t=6.467,9.220,9.200,11.106;P=0.000)。结论奥司他韦联合利巴韦林治疗甲型H1N1流感的临床疗效满意,与单独应用利巴韦林相比,可显著缩短临床症状缓解时间,提高病毒核酸转阴率。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 磷酸奥司他韦 利巴韦林
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甲型H1N1流感影像学研究进展 预览
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作者 扈远余 韦仕秀 《河北医药》 CAS 2019年第21期3326-3330,共5页
近年来,世界各地出现多次不同类型流感侵袭,不仅给人类造成身体伤害,而且形成巨大心理及社会压力。近年来,CT、MRI和超声检查在临床诊疗的广泛运用,在急诊患者就医过程中体现出巨大优势,使医务工作者在面对流感出现时已能够从容面对,但... 近年来,世界各地出现多次不同类型流感侵袭,不仅给人类造成身体伤害,而且形成巨大心理及社会压力。近年来,CT、MRI和超声检查在临床诊疗的广泛运用,在急诊患者就医过程中体现出巨大优势,使医务工作者在面对流感出现时已能够从容面对,但对灾难性群体事件仍然面临巨大挑战。影像学工作者通过分析已有患者的临床病例资料,报道了不同年龄性别、不同感染严重程度的患者影像学形态表现,为临床治疗及病程演变过程的观察提供可靠依据,总结甲型H1N1流感影像学表现,以最大程度为患者诊治积累经验。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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清瘟败毒饮与痰热清注射液治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎
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作者 田有忠 王东雁 +6 位作者 刘守亮 吴河山 陈敬德 高峰 刘杰 李辉 陶雪梅 《中国临床研究》 CAS 2019年第2期260-263,共4页
目的观察中药清瘟败毒饮与中药针剂痰热清注射液治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的疗效。方法选择2016年1月至2018年3月甘肃省酒泉市人民医院和酒泉市肃州区疾控中心收治的90例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组... 目的观察中药清瘟败毒饮与中药针剂痰热清注射液治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的疗效。方法选择2016年1月至2018年3月甘肃省酒泉市人民医院和酒泉市肃州区疾控中心收治的90例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组50例在常规西药基础上用中药清瘟败毒饮加味与中药针剂痰热清注射液治疗,对照组40例在常规西药基础上选用氨溴索,奥司他韦150 mg西药治疗,分别观察用药前后临床症状及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10及C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组总有效率为96. 0%,对照组总有效率为70. 0%,治疗组总有效率显著高于对照组(χ2=11. 436,P=0. 001)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0. 01)。结论中药清瘟败毒饮与中药针剂痰热清联用可减轻机体炎症反应,使患者症状改善,在甲型H1N1流感病毒性肺炎防治工作中具有重要意义。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 病毒性肺炎 清瘟败毒饮 痰热清注射液
某舰一起甲型H1N1流感疫情的回顾性调查 预览
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作者 代浩 孙纯鸽 《海军医学杂志》 2019年第3期221-223,共3页
目的通过分析某舰上发生的一起甲型H1N1流感疫情的流行特征,评价其处置措施效果,为今后舰艇部队流感防控提供工作借鉴。方法进行现场流行病学调查,采集部分病例咽拭子进行病毒核酸检测,采用EXCEL和SPSS软件分析流调数据等。结果此次疫... 目的通过分析某舰上发生的一起甲型H1N1流感疫情的流行特征,评价其处置措施效果,为今后舰艇部队流感防控提供工作借鉴。方法进行现场流行病学调查,采集部分病例咽拭子进行病毒核酸检测,采用EXCEL和SPSS软件分析流调数据等。结果此次疫情持续19 d,实验室诊断病例3例,临床诊断病例17例,医学观察113人,发病率为15.04%(20/133),未出现重症及死亡病例。结论体温监测、健康巡诊是及时发现流感病例的有效措施;早发现、早报告是处置流感疫情的关键;离舰隔离治疗患者、就地医学观察密切接触者,加强环境消毒及人员健康教育是控制舰上流感疫情的重要方法。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 舰艇部队 疫情分析 防控措施
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甲型H1N1流感患儿血常规、血清淀粉样蛋白A及C反应蛋白水平 预览
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作者 姜舒亚 杨霞 +1 位作者 曾昭成 陈小桥 《临床与病理杂志》 2019年第1期61-66,共6页
目的:分析甲型H1N1流感(简称“甲流”)患儿血常规、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,为初步诊断儿童甲流提供帮助。方法:选择138例甲流患儿(A组)、126例普通流感患儿(B组)和120名健康对... 目的:分析甲型H1N1流感(简称“甲流”)患儿血常规、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,为初步诊断儿童甲流提供帮助。方法:选择138例甲流患儿(A组)、126例普通流感患儿(B组)和120名健康对照儿童(C组),统计分析白细胞(white blood cells,WBC)计数、血小板(platelet,PLT)计数、平均血小板体积(mean plateletvolume,MPV)、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比以及全血SAA和CRP水平。三组间计量资料比较采用F 检验,两两组间计量资料比较采用LSD检验。结果: 3 组WBC计数差异无统计学意义(F=2.698,P>0.05);A组PLT计数较B组和C组显著降低(F=6.598,P<0.05);A组MPV水平与B,C两组相比,差异有统计学意义(F=5.989,P<0.05)。采用LSD检验进行两两组间比较:A组PLT计数显著低于B组(q=6.26,P<0.05),但与C组相比差异无统计学意义(q=3.02,P>0.05);A组MPV水平显著低于C组(q=6.23,P<0.05),B组MPV水平也显著低于C组(q=6.84,P<0.05),但A组与B组MPV水平无显著差异(q=1.06,P>0.05)。三组中性粒细胞含量、单核细胞含量、淋巴细胞含量差异均有统计学意义(F值分别为5.364,5.261,6.169,均P<0.05)。A组淋巴细胞和中性粒细胞含量与C组比较差异无统计学意义(q值分别为2.36、1.94,均P>0.05),但A组单核细胞百分比明显高于B组和C组,差异有统计学意义(q值分别为6.29,6.10,均P<0.05)。A组SAA水平与B组和C组比较,差异有统计学意义(F=8.198,P<0.05)。A组与B组SAA水平差异有统计学意义(q=6.97,P<0.05);A,B两组SAA 水平均显著高于C组,差异有统计学意义(q值分别为6.99、6.07,均P<0.05)。A组CRP 水平与B组和C组比较,差异有统计学意义(F=7.654,P<0.05)。A组与B组间CRP 水平差异无统计学意义(q=1.94,P>0.05);但A,B两组CRP水平均显著高于C组,差异有统计学意义(q值分别为6.48,6.61,均P<0.05)。通过ROC分析得知,SAA诊断甲流的ROC曲线下面积(AUC)为0.823(95%CI 0.701~ 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 儿童 血常规指标 血清淀粉样蛋白A C反应蛋白
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银翘散合麻杏石甘汤加减配合磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床研究 被引量:1
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作者 刘巍 《医药论坛杂志》 2019年第2期35-37,共3页
目的探讨银翘散合麻杏石甘汤加减与磷酸奥司他韦联合用于甲型H1N1流感治疗的临床价值。方法按照随机数字表法将北京市房山区中医医院76例甲型H1N1流感患者(2015年2月—2018年5月期间收治)分为观察组与对照组,每组38例。常规对症治疗基础... 目的探讨银翘散合麻杏石甘汤加减与磷酸奥司他韦联合用于甲型H1N1流感治疗的临床价值。方法按照随机数字表法将北京市房山区中医医院76例甲型H1N1流感患者(2015年2月—2018年5月期间收治)分为观察组与对照组,每组38例。常规对症治疗基础上,对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组在上述基础上再联合银翘散合麻杏石甘汤加减治疗,两组均连续治疗5 d。对比两组临床疗效、症状及体征改善情况、治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率94.74%(36/38)高于对照组78.95%(30/38)(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽、咽部充血、乏力、全身酸痛症状消失时间及咽拭子转阴时间短于对照组(P<0.05);两组头痛、咳痰、鼻塞、流涕症状消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,观察组恶心/呕吐、头晕、失眠等不良反应发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论银翘散合麻杏石甘汤加减配合磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感,效果显著,有利于促进症状、体征转归,安全性亦有保证。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 磷酸奥司他韦 银翘散 麻杏石甘汤
重症与危重症甲型H1N1流感的临床特征分析
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作者 谢周华 林艳荣 陈跃华 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1154-1157,共4页
目的探讨重症与危重症甲型H1N1流感的临床特点、实验室检查结果、胸部CT影像表现和治疗,分析其与预后的关系。方法回顾性分析2018年11月至2019年2月南宁市第四人民医院收治的54例成人重症和危重症甲型H1N1流感患者的临床资料。所有患者... 目的探讨重症与危重症甲型H1N1流感的临床特点、实验室检查结果、胸部CT影像表现和治疗,分析其与预后的关系。方法回顾性分析2018年11月至2019年2月南宁市第四人民医院收治的54例成人重症和危重症甲型H1N1流感患者的临床资料。所有患者咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测结果均为阳性,确诊为甲型H1N1流感。收集患者的性别、年龄、病程、基础疾病、症状、体温、住院时间,以及胸部CT检查和实验室检查结果;同时记录患者的治疗情况及预后。结果54例患者中重症组38例,危重症组16例。两组患者均有发热、咳嗽、呼吸困难等临床表现,CD4+T淋巴细胞计数均低于正常参考值(410~1590/μL)。重症组胸部CT表现为单肺或双肺野散在斑片状高密度灶及磨玻璃状密度增高影,经抗病毒、抗菌药物、吸氧治疗,全部治愈出院。危重症组从发病到入院时间长,病情进展快,呼吸困难的表现更为明显,胸部CT表现为双肺大片状模糊并实变影,密度不均匀。与重症组相比,危重症组患者肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)升高更为显著〔CK(U/L):704.50(908.50)比146.00(220.75),LDH(U/L):614.50(492.25)比217.00(142.75),CRP(mg/L):85.65(56.13)比18.80(50.63),PCT(μg/L):1.30(5.00)比0.10(0.16),均P<0.01〕;白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例升高也更为显著〔WBC(×109/L):12.37±7.63比8.29±3.32,中性粒细胞比例:0.81±0.11比0.75±0.11〕,但差异无统计学意义(均P>0.05)。危重症组经治疗好转出院9例,治愈好转率56.25%;死亡7例,病死率43.75%,其中2例〔获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、尿毒症各1例〕入院时已合并多器官功能衰竭(MOF)放弃机械通气治疗,3例并发急性肾衰竭放弃血液透析,1例鼻咽癌放疗术后,1例慢性肾衰竭尿毒症期合并多重耐药菌感染、MOF。结论重症与危重症甲型H1N1流感均表现为发热、咳嗽、呼吸困难,且均表� 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 重症 危重症
甲型H1N1流感预后的预判因子研究进展 预览 被引量:1
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作者 袁金壑 《医学信息》 2019年第5期52-56,共5页
流感病毒具有传染性强、致病力强、人群普遍易感等特点,可在人群中广泛流行,部分重症患者因呼吸衰竭、甚至多器官功能障碍死亡。2009年甲型H1N1流感病毒引起了世界范围的爆发流行造成上万人死亡,目前关于重症甲流患者死亡预判因素的文... 流感病毒具有传染性强、致病力强、人群普遍易感等特点,可在人群中广泛流行,部分重症患者因呼吸衰竭、甚至多器官功能障碍死亡。2009年甲型H1N1流感病毒引起了世界范围的爆发流行造成上万人死亡,目前关于重症甲流患者死亡预判因素的文章多限于小范围回顾性的研究分析,标本量少,关注的指标较为单一。本文通过阅读国内外有关甲型H1N1流感的文献,对重症甲型H1N1流感病例的预后影响因素进行了最新的、较为全面的分析总结。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 预后 预判因子
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流感病毒快速检测法在甲型H1N1流感诊断中的应用 预览
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作者 白洁 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期90-91,共2页
目的观察流感快速病毒检测法对甲型H1N1流感的诊断价值。方法研究对象为我院流感患者,时间为2017年4月-2018年4月,例数为78例,根据检测方法分为观察组和对照组,各39例。观察组使用流感病毒快速检测方法,对照组使用聚合酶链式反应检测,... 目的观察流感快速病毒检测法对甲型H1N1流感的诊断价值。方法研究对象为我院流感患者,时间为2017年4月-2018年4月,例数为78例,根据检测方法分为观察组和对照组,各39例。观察组使用流感病毒快速检测方法,对照组使用聚合酶链式反应检测,比较两组患者特异性、敏感性、检查率。结果观察组阳性数30例,阳性率为76.92%,对照组阳性数28例,阳性率为71.79%,有统计学意义(P<0.05)。两组符合率为84.61%(33/39)。观察组假阳性表达率为12.82%,假阴性为2.50%,对照组假阳性表达率为6.25%,假阴性表达率7.69%。观察组敏感度为96.15%,特异性为61.53%,对照组敏感度为89.28%,特异性为72.72%,对比有统计学差异(P<0.05)。结论在甲型H1N1流感检测中应用流感病毒快速检测法能够进行快速诊断,敏感性较高,临床应用及推广价值极高。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 流感病毒 敏感性
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儿童甲型H1N1流感八例死亡病例临床特征及死因分析
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作者 刘珺 钱素云 +3 位作者 高恒妙 曾健生 贾鑫磊 李峥 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期32-36,共5页
目的探讨儿童甲型H1N1流感死亡病例的临床特征,总结诊疗经验,以期提高诊疗水平。方法收集2017年12月至2018年3月北京儿童医院重症医学科收治的确诊甲型H1N1流感危重症病例中的死亡病例,回顾性分析其临床特征、诊治经过及死亡原因。结果... 目的探讨儿童甲型H1N1流感死亡病例的临床特征,总结诊疗经验,以期提高诊疗水平。方法收集2017年12月至2018年3月北京儿童医院重症医学科收治的确诊甲型H1N1流感危重症病例中的死亡病例,回顾性分析其临床特征、诊治经过及死亡原因。结果共纳入8例患儿,年龄3个月~9岁,<5岁6例,4例存在基础疾病。所有患儿均发热、咳嗽、呼吸困难,均存在紫绀、鼻扇及三凹征,且其中4例存在昏迷。入院时第二代儿童死亡指数评分平均为58.8%。血常规白细胞分类提示6例以淋巴细胞为主,3例白细胞减低;5例C-反应蛋白升高;降钙素原均升高。4例P/F比值(PaO2/FiO2)小于100mmHg(1mmHg=0.133kPa),且均诊断为重度急性呼吸窘迫综合征。肺部影像学表现为多发实变或间实质混合性病变,其中3例合并气漏综合征,1例合并胸腔积液。入院当日均行细菌培养,4例合并细菌感染,其中3例存在革兰阳性球菌感染,且以多重耐药菌为主。发病至明确诊断平均时间为8d。所有患儿均应用神经氨酸酶抑制剂,发病至首次用药平均时间为8d。本组均进行机械通气,1例应用体外膜肺氧合。4例死于重度急性呼吸窘迫综合征,3例死于流感相关性脑病,1例死于脓毒性休克合并多脏器功能衰竭。结论甲型H1N1流感死亡病例以5岁以下儿童为主,且多存在基础疾病。急性呼吸窘迫综合征与流感相关性脑病是主要致死原因,诊断延迟及抗流感药物使用延迟可能是导致死亡的重要因素,合并细菌感染可能也是重要致死原因之一。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 死亡病例 危重症 儿童
磷酸奥司他韦与利巴韦林联用对甲型H1N1流感患儿的疗效及其对流感病毒转阴的影响
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作者 周放 《抗感染药学》 2019年第5期778-780,共3页
目的:评价磷酸奥司他韦与利巴韦林联用对甲型H1N1流感患儿的疗效与安全性及其对流感病毒转阴的影响。方法:选取2017年11月-2018年10月期间收治的甲型H1N1流感患儿100例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组50例;对照组患... 目的:评价磷酸奥司他韦与利巴韦林联用对甲型H1N1流感患儿的疗效与安全性及其对流感病毒转阴的影响。方法:选取2017年11月-2018年10月期间收治的甲型H1N1流感患儿100例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组50例;对照组患儿给予利巴韦林治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用磷酸奥司他韦治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率差异,以及治疗3、5 d体温复常率与病毒转阴率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05),治疗3、5d体温恢复率和病毒转阴率均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率(4.00%)明显低于对照组(16.00%).(P<0.05)。结论:采用磷酸奥司他韦与利巴韦林联用治疗甲型H1N1流感患儿的疗效较为明显,有效提高了甲型H1N1流感患儿的流感病毒转阴率,且安全性较高。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 磷酸奥司他韦 利巴韦林 流感病毒
甲型H1N1流感患者的护理 预览
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作者 陈静 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第5期274-274,282共2页
目的研究了护理干预对于甲型H1N1流感患者的作用效果。方法选取我院收治的62例甲型H1N1流感患者作为研究对象,并随机分成两组,对其实施不同的护理措施。一组实施常规护理干预,另一组加强护理干预。结果研究发现,加强了护理干预的观察组... 目的研究了护理干预对于甲型H1N1流感患者的作用效果。方法选取我院收治的62例甲型H1N1流感患者作为研究对象,并随机分成两组,对其实施不同的护理措施。一组实施常规护理干预,另一组加强护理干预。结果研究发现,加强了护理干预的观察组患者的满意度和并发症发生率明显强于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论对甲型H1N1流感患者实施有效的护理干预,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,适合大力推广。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 护理干预 患者满意度 并发症发生率
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