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6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者种植牙齿成功率的Meta分析 预览
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作者 张双元 李文晋 +4 位作者 朱莉 王瑜 魏舟丹 赵娇阳 陈亚楠 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第16期2620-2624,共5页
背景:普遍认为当糖化血红蛋白<6%时,糖尿病患者种植后期效果与非糖尿病患者相比无明显差异;但当6%<糖化血红蛋白<8%时,糖尿病患者的种植成功率是否下降鲜见报道。目的:评估6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者种植义齿的成功... 背景:普遍认为当糖化血红蛋白<6%时,糖尿病患者种植后期效果与非糖尿病患者相比无明显差异;但当6%<糖化血红蛋白<8%时,糖尿病患者的种植成功率是否下降鲜见报道。目的:评估6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者种植义齿的成功率。方法:应用计算机检索PubMed、Cochranelibrary、Embase、中国知网、万方等数据库中的文献,检索时间范围为建库至2018年12月,选择比较6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者与非糖尿病患者种植成功率的回顾性研究及病例对照研究。由2位人员从文献中提取数据并进行质量评估,随后进行Meta分析,汇总比值比OR和95%CI值来评估6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者的牙齿种植成功率。结果与结论:①最终纳入12项研究,共2698例患者、9414个种植体;②Meta分析显示,6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病的种植成功率与非糖尿病患者相比差异无显著性意义[OR=1.13,95%CI(0.82,1.54),P=0.46];③结果表明,6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者的种植成功率与非糖尿病患者相比并无明显差异。 展开更多
关键词 糖尿病 非糖尿病 种植义齿 糖化血红蛋白 成功率 META分析 回顾性研究 病例对照研究
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超声颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的价值对比 预览
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作者 朱银梅 李海嵘 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第6期105-109,共5页
目的探讨与对比超声颈动脉内中膜厚度(IMT)与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的价值。方法采用回顾性与便利抽签研究方法,选取2016年2月-2018年2月在海南省人民医院诊治的120例冠心病患者作为观察组,选取同期该院120... 目的探讨与对比超声颈动脉内中膜厚度(IMT)与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的价值。方法采用回顾性与便利抽签研究方法,选取2016年2月-2018年2月在海南省人民医院诊治的120例冠心病患者作为观察组,选取同期该院120例健康体检者作为对照组,记录两组一般资料、检验指标与超声颈动脉IMT、斑块特点。结果两组年龄、体重指数、性别、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血糖、总胆固醇(TC)高于对照组(P<0.05)。观察组颈动脉IMT厚度、斑块发生率高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TC、血糖及血管病变数目为影响冠心病颈动脉IMT的危险因素(P<0.05)。选择诊断临界点为IMT=0.90 mm,此时敏感性、特异性、准确性分别为75.0%、87.5%和78.9%(P>0.05);选择颈动脉斑块作为临界值,敏感性与特异性、准确性分别为71.2%、91.7%和77.6%(P>0.05)。结论超声颈动脉IMT、斑块可全面反映冠心病的发生与病情,可作为反映冠心病的窗口,对提高冠心病的诊断效果具有重要临床意义。 展开更多
关键词 心脏病 冠状动脉疾病 颈动脉 超声检查 病例对照研究
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手指损伤中改良指根腱鞘内单点进针麻醉与传统指根麻醉效果分析 预览
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作者 李斌 谢飞 +3 位作者 邹晓防 毕芳芳 吴世建 肖孟景 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2020年第1期64-66,共3页
目的探讨手指损伤中改良指根腱鞘内单点进针麻醉与传统指根麻醉的不同效果。方法选择2016年1月至2019年1月在解放军空军特色医学中心急诊及住院治疗的40例手指损伤的患者,按随机数字表法分为改良麻醉组和传统麻醉组,每组20例。改良麻醉... 目的探讨手指损伤中改良指根腱鞘内单点进针麻醉与传统指根麻醉的不同效果。方法选择2016年1月至2019年1月在解放军空军特色医学中心急诊及住院治疗的40例手指损伤的患者,按随机数字表法分为改良麻醉组和传统麻醉组,每组20例。改良麻醉组患者常规消毒后,以手指根部近侧掌指纹中点处为进针点,将进针点掌指纹两侧皮肤捏起,45°进针,予以2%盐酸利多卡因3.0~3.5 mL;传统麻醉组常规消毒后,使用5 mL注射器在近端指骨外侧边缘背侧进针,回抽观察无血后保持针尖位置不变,同时缓慢注射,逐渐进针直至针尖抵达掌侧皮下,共推入2%的盐酸利多卡因4.0~5.0 mL,于对侧指根同样方法操作。评估2组患者的麻醉操作时间、药物注射量、麻醉起效时间、麻醉阻滞范围、麻醉持续时间、麻醉操作简易程度及患者主诉疼痛程度。术后1个月电话随访,观察患者是否有并发症发生。数据比较采用t检验。结果2组患者麻醉方法均取得良好的麻醉效果。改良麻醉组麻醉操作时间为(22.0±5.0)s,比传统麻醉组[(30.0±5.0)s]明显缩短,差异有统计学意义(t=8.7,P<0.05);改良麻醉组药物注射量为(3.5±0.5)mL,少于传统麻醉组[(5.0±0.5)mL],差异有统计学意义(t=20.9,P<0.05);改良麻醉组与传统麻醉组的麻醉起效时间分别为(24.0±5.0)、(25.0±4.0)s,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者麻醉持续时间均至手术结束,麻醉阻滞范围均为指掌侧和中节指间关节以远。改良麻醉组的麻醉操作过程简单,传统麻醉组麻醉操作过程繁琐;与传统麻醉组比较,改良麻醉组患者主诉疼痛程度更低。术后随访1个月,2组患者均未出现针孔感染、神经及腱鞘损伤、缺血坏死等并发症。结论改良指根腱鞘内单点进针麻醉较传统背侧指根部两点进针注射药物麻醉操作时间更短,药物注射量更少,操作过程更简单,患者的疼痛程度更低。该方� 展开更多
关键词 手损伤 麻醉药 局部 病例对照研究 屈指肌腱腱鞘
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新生儿败血症死亡与多重耐药菌感染相关性的 回顾性巢式病例对照研究 预览
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作者 谢朝云 蒙桂鸾 +3 位作者 李耀福 熊芸 杨忠玲 陈应强 《西北国防医学杂志》 CAS 2020年第2期103-108,共6页
目的:探讨新生儿败血症死亡与多重耐药菌感染的相关性。方法:应用医院感染监测方法追踪某医院多重耐药菌感染新生儿败血症患儿的死亡发生情况。研究队列为2013-01-01~2019-01-01入住新生儿重症监护病房的败血症患儿。其中多重耐药菌感... 目的:探讨新生儿败血症死亡与多重耐药菌感染的相关性。方法:应用医院感染监测方法追踪某医院多重耐药菌感染新生儿败血症患儿的死亡发生情况。研究队列为2013-01-01~2019-01-01入住新生儿重症监护病房的败血症患儿。其中多重耐药菌感染新生儿败血症患儿87例为病例组,非多重耐药菌感染新生儿败血症患儿261例为对照组。采用巢式病例对照设计,用多因素Logistic回归分析比较多重耐药菌感染新生儿败血症患儿与非多重耐药菌感染新生儿败血症患儿死亡影响因素。结果:两组入住新生儿重症监护病房时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与非多重耐药菌感染新生儿败血症患儿相比,多重耐药菌感染新生儿败血症患儿死亡风险较大(OR=2.061,95%CI:1.088~3.903),抗菌药物使用时间增加(P<0.05)。结论:新生儿败血症患儿中多重耐药菌感染显著增加死亡风险,同时增加抗菌药物选择难度。 展开更多
关键词 新生儿败血症 多重耐药菌 死亡 关联性 病例对照研究
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肌少-骨质疏松症增加绝经后妇女桡骨远端骨折风险的病例对照研究
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作者 李洪秋 王馨悦 +1 位作者 胡丹丹 杨峰 《中国医师进修杂志》 2020年第3期262-265,共4页
目的确定肌少-骨质疏松症与绝经后妇女桡骨远端骨折的关系。方法选择2018年1月至2019年1月沈阳医学院附属中心医院经X线检查诊断为桡骨远端骨折的绝经后妇女55例(研究组)和按年龄匹配无桡骨远端骨折的绝经后妇女55例(对照组),采用亚洲... 目的确定肌少-骨质疏松症与绝经后妇女桡骨远端骨折的关系。方法选择2018年1月至2019年1月沈阳医学院附属中心医院经X线检查诊断为桡骨远端骨折的绝经后妇女55例(研究组)和按年龄匹配无桡骨远端骨折的绝经后妇女55例(对照组),采用亚洲肌少症工作组推荐意见测定握力及步行速度;应用全身双能X射线吸收测定法测量两组髋部及腰椎骨密度(BMD)、体质量指数(BMI)、相对骨骼肌指数(RSMI)和静止代谢率(RMR),并进行比较。结果研究组中32例诊断为骨质疏松症,21例出现肌少症,15例为肌少-骨质疏松症,而对照组中26例诊断为骨质疏松症,12例出现肌少症,9例为肌少-骨质疏松症;研究组肌少症、肌少-骨质疏松症发生率高于对照组[38.2%(22/55)比21.8%(12/55)、27.3%(15/55)比16.4%(9/55)],差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,研究组握力明显降低[(17.4±4.7)kg比(19.2±6.1)kg](P<0.01)。然而,两组步行速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组RMR、RSMI、股骨颈和全髋BMD明显低于对照组[(1.02±0.45)kcal/d比(1.38±0.39)kcal/d、(5.21±1.10)kg/m^2比(6.12±1.20)kg/m^2、(0.85±0.25)g/cm^2比(1.12±0.32)g/cm^2、(0.87±0.16)g/cm^2比(1.08±0.43)g/cm^2](P<0.01)。两组腰椎BMD比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨折的预防和骨折后的处理均应包括评估和治疗肌肉和骨骼两个部分,临床意义在于增加肌肉质量高于老年人的临界值,这可能有助于降低桡骨远端骨折的风险。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨质疏松症 肌少症 病例对照研究
西安市早产儿代谢性骨病患病影响因素的病例对照研究
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作者 王玮 牛彦朋 《实用预防医学》 CAS 2020年第3期362-365,共4页
目的分析早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease of prematurity,MBDP)患病的相关危险因素,为临床早产儿代谢性骨病的早期发现与预防提供临床依据。方法采用病例对照研究方法,病例来源于2017年1月-2019年3月在西安市第四医院新生儿... 目的分析早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease of prematurity,MBDP)患病的相关危险因素,为临床早产儿代谢性骨病的早期发现与预防提供临床依据。方法采用病例对照研究方法,病例来源于2017年1月-2019年3月在西安市第四医院新生儿重症医学科就诊的早产儿代谢性骨病新生儿,以1∶1配比选取同期出生并在新生儿科入院的新生儿为对照,收集两组研究对象一般资料及相关临床资料,并采用调查问卷法收集婴儿母亲妊娠期的相关情况,通过组间比较对早产儿代谢性骨病的相关危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果病例组与对照组研究对象在胎龄、出生体重、肠外营养时间、机械通气时间、住院时间、合并宫内生长发育迟缓(intrauterine growth restriction,IUGR)、合并感染、利尿剂应用、咖啡因应用、地塞米松应用、胆汁淤积症、支气管肺发育不良、癫痫发作等方面差异均有统计学意义(均P<0.05);将研究对象母亲妊娠期间情况进行比较分析发现,病例组与对照组研究对象母亲妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妇科炎症及胎膜早破等方面差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果提示胎龄(<32周,OR=6.521)、出生体重(<1500 g,OR=3.980;<1000 g,OR=17.047)、肠外营养(≥2周,OR=3.473)、IUGR(OR=5.778)、胆汁淤积症(OR=2.071)、利尿剂的应用(OR=7.698)均为新生儿代谢性骨病发病的独立危险因素(均P<0.05)。结论早产儿代谢性骨病与其胎龄、体重、IUGR、出生后肠外营养时间过长、合并胆汁淤积症、应用利尿剂等因素有关,应针对相应危险因素加强孕期保健,减少早产、IUGR等情况的发生,避免延长不必要的临床治疗,尽早开始肠内营养,以减少MBDP的发生。 展开更多
关键词 早产儿 代谢性骨病 病例对照研究 危险因素
2016-2017年四川省民族地区甲型肝炎发病危险因素病例对照研究
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作者 刘宇 刘丽珺 +5 位作者 陈筱纯 刘家洁 胡新 包莹 杨庆 李银乔 《预防医学情报杂志》 CAS 2020年第2期158-161,共4页
目的探讨四川省民族地区甲肝发病的危险因素,为采取有针对性的防控措施,进一步减少甲肝发病提供依据。方法以四川省民族地区3个县发病时间为2016-01-01/2017-12-31的98例甲肝散发病例为研究对象,进行1∶1配比的病例对照研究,用条件Logis... 目的探讨四川省民族地区甲肝发病的危险因素,为采取有针对性的防控措施,进一步减少甲肝发病提供依据。方法以四川省民族地区3个县发病时间为2016-01-01/2017-12-31的98例甲肝散发病例为研究对象,进行1∶1配比的病例对照研究,用条件Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果四川省民族地区甲肝发病的主要危险因素为无甲肝疫苗免疫史、有甲肝患者密切接触史、居所卫生状况不清洁、生食肉类这4个因素。结论应在民族地区大力开展健康教育和健康促进,及时发现和隔离传染源,进一步做好适龄儿童甲肝疫苗的接种工作,努力提高接种及时性,积极推广成人甲肝疫苗接种,将有望减少四川省民族地区甲肝的发生。 展开更多
关键词 甲型肝炎 病例对照研究 危险因素
多囊卵巢综合征危险因素的Meta分析
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作者 宋泽丽 王业丰 +3 位作者 李婷 黄海溶 林川 李晓珍 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第5期969-972,共4页
目的探讨我国女性人群中多囊卵巢综合征(PCOS)的主要危险因素,为今后的研究和干预措施提供参考依据。方法计算机检索中英文数据库,收集有关PCOS危险因素的病例对照研究,由两位评价者按照已定标准独立筛选文献,提取资料并评价文献质量后... 目的探讨我国女性人群中多囊卵巢综合征(PCOS)的主要危险因素,为今后的研究和干预措施提供参考依据。方法计算机检索中英文数据库,收集有关PCOS危险因素的病例对照研究,由两位评价者按照已定标准独立筛选文献,提取资料并评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14个研究,共5058例研究对象,其中PCOS组2210例,对照组2848例。合并OR值或MD值(95%CI)差异有统计学意义(P<0.05)的主要危险因素分别是:家族糖尿病史4.70(2.85,7.75)、早秃家族史2.54(1.15,5.61)、晚睡或睡眠不规律3.14(2.46,4.00)、吸烟2.40(1.54,3.72)、饮酒2.81(2.30,3.42)、缺乏运动2.65(2.12,3.32)、BMI 2.13(1.18,3.08)及腰臀比0.03(0.02,0.04)。结论我国女性人群中多囊卵巢综合征的主要危险因素是家族糖尿病史、早秃家族史、晚睡或睡眠不规律、吸烟、饮酒、缺乏运动、BMI及腰臀比。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 危险因素 病例对照研究 META分析
难治性精神分裂症治疗中断的病例对照研究 预览
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作者 张变梅 王宇 +1 位作者 王绘霞 赵瑜 《中国药物与临床》 CAS 2020年第2期229-231,共3页
精神分裂症患者经过至少2种常规抗精神病药物足量足疗程治疗后,仍显示症状反应不佳,治疗无效,称为难治性精神分裂症(TRS),我国将近一半的精神分裂症患者会发展成为TRS[1]。目前对TRS的治疗主要有药物治疗、物理治疗等[2],药物治疗中氯... 精神分裂症患者经过至少2种常规抗精神病药物足量足疗程治疗后,仍显示症状反应不佳,治疗无效,称为难治性精神分裂症(TRS),我国将近一半的精神分裂症患者会发展成为TRS[1]。目前对TRS的治疗主要有药物治疗、物理治疗等[2],药物治疗中氯氮平因为疗效优于其他抗精神病药物而成为TRS治疗的首选药物和金标准[3]。然而在临床工作中,因为不良反应、治疗无效或者服药依从性差等,TRS患者存在自行停药现象,国外研究显示,TRS患者2年内停药率为45%[4]。 展开更多
关键词 抗精神病药物 病例对照研究 精神分裂症患者 难治性精神分裂症 治疗无效 药物治疗 氯氮平 物理治疗
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精神分裂症患者的执行功能障碍研究 预览
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作者 翟倩 丰雷 张国富 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第14期1785-1789,共5页
背景精神分裂症是一种高发病率和死亡率的重症精神障碍,认知功能障碍作为其核心症状之一,可以贯穿患者的整个病程,甚至作为残留症状长期存在,对于患者的社会功能具有显著影响。执行功能障碍是认知功能障碍的行为表现之一,且对患者的日... 背景精神分裂症是一种高发病率和死亡率的重症精神障碍,认知功能障碍作为其核心症状之一,可以贯穿患者的整个病程,甚至作为残留症状长期存在,对于患者的社会功能具有显著影响。执行功能障碍是认知功能障碍的行为表现之一,且对患者的日常生活和预后影响较大。目的探讨精神分裂症患者的执行功能障碍情况及其与病情严重程度的相关性。方法本研究为病例对照研究,研究数据来自2014年1月-2018年1月首都医科大学附属北京安定医院北京重大疾病临床数据和样本资源库--精神疾病库,正常对照组人群120例和精神分裂症组患者88例,通过比较两组研究对象的连线测验(TMT)结果(TMT-A用时、TMT-A错误数量、TMT-B用时、TMT-B错误数量),来说明精神分裂症患者存在执行功能障碍。精神分裂症组患者按照阳性与阴性症状量表(PANSS)结果,分为两亚组,即PANSS<70分亚组(n=44)和PANSS≥70分亚组(n=44),通过比较两亚组的TMT结果,说明执行功能障碍与精神分裂症的严重程度是否相关。结果与正常对照组相比,精神分裂症组患者的TMT-A用时和TMT-B用时较长,且TMT-A错误数量和TMT-B错误数量较多(P<0.05)。与PANSS<70分亚组患者相比,PANSS≥70分亚组患者的TMT-A用时和TMT-B用时较长,TMT-A错误数量和TMT-B错误数量较多(P<0.05)。结论精神分裂症患者的执行功能受损;并且精神分裂症患者的执行功能受损程度与疾病的严重程度相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 执行功能障碍 连线测验 病例对照研究 阳性与阴性症状量表
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胃增生性息肉与结直肠肿瘤的相关性研究
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作者 周阮萍 王强 王晓勇 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期100-103,共4页
目的:探讨胃增生性息肉和结直肠肿瘤之间的相关性。方法:选取2015—2017年在常州市第二人民医院行胃肠镜检查且资料完整的106例胃增生性息肉患者作为病例组,年龄与性别匹配的212例无胃息肉患者作为对照组,比较两组患者结直肠肿瘤的检出... 目的:探讨胃增生性息肉和结直肠肿瘤之间的相关性。方法:选取2015—2017年在常州市第二人民医院行胃肠镜检查且资料完整的106例胃增生性息肉患者作为病例组,年龄与性别匹配的212例无胃息肉患者作为对照组,比较两组患者结直肠肿瘤的检出率;通过病例对照研究,探讨胃增生性息肉和结直肠肿瘤之间的关系。结果:病例组和对照组结直肠肿瘤检出率分别为29.2%和18.4%,组间差异有统计学意义(P=0.032)。分层分析显示,在男性及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染人群中,胃增生性息肉患者结直肠肿瘤检出率显著高于对照组(P=0.008,0.047)。结论:胃增生性息肉与结直肠肿瘤的发生密切相关,尤其对男性、H. pylori感染的胃增生性息肉患者,应该加强结直肠肿瘤的筛查。 展开更多
关键词 胃增生性息肉 结直肠肿瘤 病例对照研究
跟骨牵引与外固定架临时固定分步延期治疗C型Pilon骨折的病例对照研究 预览
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作者 高博 杨灵 +3 位作者 汪红 江伟 朱仲伦 刘跃洪 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期203-208,共6页
目的:比较Ⅰ期跟骨牵引与外固定支架临时固定分步延期切开复位内固定治疗C型Pilon骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月收治的45例Pilon骨折患者的临床资料。其中牵引组24例,男16例,女8例;年龄21~57(38.6±10.5)岁... 目的:比较Ⅰ期跟骨牵引与外固定支架临时固定分步延期切开复位内固定治疗C型Pilon骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月收治的45例Pilon骨折患者的临床资料。其中牵引组24例,男16例,女8例;年龄21~57(38.6±10.5)岁;高处坠落伤18例,车祸伤6例;左侧15例,右侧9例;AO/OTA分型C1型3例,C2型9例,C3型12例;采用Ⅰ期跟骨牵引,Ⅱ期切开复位钢板内固定治疗。外固定组21例,男15例,女6例;年龄19~58(37.8±11.2)岁;高处坠落伤17例,车祸伤4例;左侧11例,右侧10例;AO/OTA分型C1型2例,C2型8例,C3型11例;采用Ⅰ期外固定支架固定,Ⅱ期切开复位内固定治疗。所有患者为闭合性骨折。比较两组患者术前等待时间、住院时间、手术时间、术后并发症、骨折复位情况、骨折愈合时间等,采用VAS评分评价Ⅱ期内固定术前疼痛缓解情况,采用Burwell-Charnley影像学评价标准对内固定术后Pilon骨折复位情况进行评价,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分系统评价踝关节功能恢复情况。结果:两组患者手术时间、随访时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义。内固定术前跟骨牵引组VAS评分为(3.73±0.87)分,外固定组为(2.67±0.69)分,两组比较差异有统计学意义。牵引组术前等待时间、住院时间分别为(9.20±1.40) d、(12.30±3.60) d,外固定组分别为(7.60±1.50) d、(10.80±2.60) d,两组比较差异有统计学意义。两组并发症例数比较差异无统计学意义。根据Burwell-Charnley影像学评价标准,牵引组解剖复位20例,一般复位4例;外固定组解剖复位18例,一般复位3例;两组比较差异无统计学意义。两组AOFAS评分及疗效评价比较差异无统计学意义。结论:对于C型Pilon骨折,Ⅰ期跟骨牵引或临时外固定支架固定都能起到临时稳定作用,为Ⅱ期内固定手术创造较好的软组织条件,内固定术后能够获得较好的踝关节功能。跟骨牵引操作� 展开更多
关键词 胫骨骨折 牵引术 外固定器 病例对照研究
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达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响——7种手术病例对照研究 预览
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作者 李占结 刘波 +5 位作者 李松琴 蒋恩 鲍吉庆 张卫红 陈文森 张永祥 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期30-36,共7页
目的了解达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响,为掌握达芬奇机器人手术感染情况及防控提供依据。方法选取某院2016年5月—2018年10月进行达芬奇机器人手术病例,从中筛选出7种手术共839例患者作为病例组,选出同时期符合... 目的了解达芬奇机器人手术对手术患者医院感染及相关因素的影响,为掌握达芬奇机器人手术感染情况及防控提供依据。方法选取某院2016年5月—2018年10月进行达芬奇机器人手术病例,从中筛选出7种手术共839例患者作为病例组,选出同时期符合纳入标准的传统方式手术病例作为对照组(891例),进行回顾性病例对照分析。结果泌尿外科手术占达芬奇机器人手术总量的74.26%,普通外科手术占20.50%,心胸外科手术占5.24%。直肠癌根治术病例组医院感染例次率、手术部位感染率、住院日数、抗菌药物使用日数、留置导尿管日数均低于对照组;房间隔缺损修补术病例组住院日数、留置导尿管日数均低于对照组;肾部分切除术病例组留置导尿管日数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组住院总费用和手术费用均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论与传统手术方式比较,达芬奇机器人手术不会额外增加医院感染发病率,部分手术中可减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 医院感染 手术 病例对照研究
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超声心动图评价左心室射血分数正常终末期肾病患者左心室重构和功能的价值研究 预览
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作者 张志华 莫为春 +2 位作者 郑风雅 黄雷军 龚辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第12期1497-1503,共7页
背景心血管疾病是终末期肾病(ESRD)死亡率升高的最主要原因,其病理基础是心脏结构及功能的改变。在临床工作中,比较关注心功能衰竭尤其是左心室射血分数(LVEF)的异常,而忽略其他重要指标的异常。目的应用常规超声心动图评价LVEF正常ESR... 背景心血管疾病是终末期肾病(ESRD)死亡率升高的最主要原因,其病理基础是心脏结构及功能的改变。在临床工作中,比较关注心功能衰竭尤其是左心室射血分数(LVEF)的异常,而忽略其他重要指标的异常。目的应用常规超声心动图评价LVEF正常ESRD患者的左心室重构及功能。方法选取2016年1月—2018年6月首次于复旦大学附属金山医院透析治疗且随访LVEF正常的ESRD患者121例作为病例组;另选取同期年龄、性别相匹配,体格检查、心电图检查及常规超声心动图检查均正常的50例健康体检者作为对照组。比较两组一般资料,主动脉根部内径(AOd)、腔室大小[左心房内径(LAd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心房容积(LAV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室整体舒张末期容积(gLVEDV)、左心室整体收缩末期容积(gLVESV)]及其经体表面积(BSA)校正值、左心室构型[室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)]、左心室收缩功能参数[左心室短轴缩短率(LVFS)、LVEF、左心室整体射血分数(gLVEF)及左房室瓣环左心室收缩期峰值运动速度(S’)]、左心室整体功能(左心室Tei指数)、舒张功能参数[左房室瓣左心室舒张早期峰值流速(E峰)、左房室瓣左心室舒张晚期峰值流速(A峰)、E/A、左房室瓣E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、左房室瓣环左心室舒张早期峰值运动速度(E’)、左房室瓣环左心室舒张晚期峰值运动速度(A’)、E’/A’及E/E’)];分析ESRD舒张功能障碍患者左心室构型、gLVEF情况,ESRD患者左心室构型与gLVEF情况。结果病例组患者体质量、BMI、BSA小于对照组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(DP)大于对照组(P<0.05)。病例组AOd、AOd/BSA、LAd、LAd/BSA、LVEDd、LVEDd/BSA、LVESd、LVESd/BSA、LAV 展开更多
关键词 肾病 每搏输出量 心室重构 心室功能 超声心动描记术 病例对照研究
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血清尾加压素水平与妊娠高血压的关系研究 预览
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作者 朱蔚 胡健伟 +2 位作者 冯佩 喻茜 刘丽 《预防医学》 2020年第1期68-70,共3页
目的分析血清尾加压素(UⅡ)水平与妊娠高血压的关系,为妊娠高血压发生机制的探索和防制提供依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,选择在昆山市第一人民医院产检的妊娠高血压孕妇为病例组;选取同期该院年龄、孕周相近,且居住在同一... 目的分析血清尾加压素(UⅡ)水平与妊娠高血压的关系,为妊娠高血压发生机制的探索和防制提供依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,选择在昆山市第一人民医院产检的妊娠高血压孕妇为病例组;选取同期该院年龄、孕周相近,且居住在同一社区的血压正常孕妇为对照组。收集两组孕妇的基本资料和实验室检测指标,采用酶联免疫吸附实验检测UⅡ水平,采用1∶1配对资料的条件Logistic回归模型分析UⅡ与妊娠高血压的关系。结果两组孕妇的初检孕周、初检收缩压、初检舒张压、初检血糖、初检谷丙转氨酶、入院收缩压、入院舒张压、孕次、尿蛋白阳性率和内皮素水平差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,UⅡ水平与初检血压、入院血压均有统计学关联(P<0.05)。1∶1配对资料的多因素条件Logistic回归分析结果显示,在调整了内皮素、初检血糖、初检谷丙转氨酶、初检血压和年龄等混杂因素后,高UⅡ水平(OR=7.718,95%CI:3.150~18.911)是妊娠高血压发生的独立危险因素。结论血清尾加压素水平升高与妊娠高血压的发生存在统计学关联。 展开更多
关键词 血清尾加压素 妊娠高血压 病例对照研究
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地震受灾人群创伤后应激障碍危险因素的病例对照研究 预览
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作者 杨婷 阮冶 +5 位作者 高长青 周莉 唐岩 张勇辉 沈红梅 黄悦勤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第3期166-169,共4页
目的:探讨地震3年后受灾人群中创伤后应激障碍(PTSD)的危险因素。方法:采用病例对照研究的方法,分析地震3年后云南省鲁甸县龙头山镇重灾区受灾群众155人的调查资料,以PTSD筛查阳性人群为病例组,阴性人群为对照组,对自编人口学基本信息... 目的:探讨地震3年后受灾人群中创伤后应激障碍(PTSD)的危险因素。方法:采用病例对照研究的方法,分析地震3年后云南省鲁甸县龙头山镇重灾区受灾群众155人的调查资料,以PTSD筛查阳性人群为病例组,阴性人群为对照组,对自编人口学基本信息调查表、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)的问卷数据进行单因素分析,采用非条件logistic回归分析探讨年龄、性别等人口学资料及灾难暴露程度、参与现场救援、地震中失去亲人与否等对创伤后应激障碍的影响。结果:病例组与对照组单因素分析比较显示,性别(χ^2=4.65,P<0.05)、受教育程度(χ^2=9.63,P<0.01)、灾难暴露程度(χ^2=7.15,P<0.01)有统计学意义。非条件logistic回归分析显示女性(OR=4.89,P<0.01)、非文盲(OR=6.30,P<0.01)、高暴露者(OR=17.44,P<0.05)是发生PTSD的危险因素。结论:地震三年后重灾区受灾人群中女性、非文盲、高暴露者发生PTSD的危险性大,提示应当重点对这类PTSD的高危人群进行灾后创伤相关干预。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 危险因素 地震 病例对照研究
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重症脑卒中患者压力性损伤发生特征及影响因素分析 预览
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作者 林秀娇 万琼红 胡荣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期41-44,共4页
目的 了解重症脑卒中患者压力性损伤发生特征并分析影响因素,为临床防治提供依据.方法 回顾性选择上报的院内获得性压力性损伤重症脑卒中患者308例为病例组,以性别进行1∶1匹配,选取同期住院的308例未发生压力性损伤患者为对照组,进行... 目的 了解重症脑卒中患者压力性损伤发生特征并分析影响因素,为临床防治提供依据.方法 回顾性选择上报的院内获得性压力性损伤重症脑卒中患者308例为病例组,以性别进行1∶1匹配,选取同期住院的308例未发生压力性损伤患者为对照组,进行多因素Logistic回归分析探讨影响因素.结果 3 573例重症脑卒中患者发生压力性损伤308例,压力性损伤发生率为8.62%;压力性损伤发生部位骶尾部最多(占33.97%),分期以1期为主(占55.49%).住院时间、空腹血糖>6.1 mmol/L、留置导管、机械通气、发热、贫血、瘫痪、大小便失禁是重症脑卒中患者压力性损伤的独立危险因素,而营养支持、使用气垫床、使用预防性敷料是保护因素(P<0.05,P<0.01).结论 应针对重症脑卒中患者压力性损伤危险因素采取针对性预防措施,并加强营养,预防性使用保护器具,以降低压力性损伤的发生. 展开更多
关键词 脑卒中 压力性损伤 危险因素 部位 分期 医疗器械相关性压力性损伤 病例对照研究
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微型锁定钢板与肱骨近端解剖锁定钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折的疗效比较 预览
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作者 张军 庄云强 +4 位作者 周龙 姜刚强 戴力 张亚弟 吴冀 《骨科临床与研究杂志》 2020年第2期76-81,共6页
目的比较微型锁定钢板与肱骨近端解剖锁定钢板(PHILOS)内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月至2018年10月宁波市第六医院收治的68例劈裂型肱骨大结节骨折患者的临床资料。依据手术方式将患者分为微型锁定钢板组... 目的比较微型锁定钢板与肱骨近端解剖锁定钢板(PHILOS)内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月至2018年10月宁波市第六医院收治的68例劈裂型肱骨大结节骨折患者的临床资料。依据手术方式将患者分为微型锁定钢板组和PHILOS组。对微型锁定钢板组36例患者采用经肩峰下纵行劈开三角肌入路,以微型锁定钢板固定;对PHILOS组32例患者采用经三角肌-胸大肌入路,以PHILOS固定。术后1、2、3、6、12个月及末次进行随访,行X线检查,收集患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及末次随访时肩关节的活动度、美国肩肘外科协会功能评分(ASES)、Constant-Murley功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症。采用SPSS 20.0统计学软件对2组数据进行比较。结果 2组患者术前一般资料差异无统计学意义(均P>0.05),有可比性。微型锁定钢板组和PHILOS组的手术时间分别为(62.3±15.3)、(74.5±18.4)min,术中出血量分别为(68.4±13.4)、(120.2±18.4)ml,切口长度分别为(4.5±1.7)、(9.5±2.2)cm,差异均有统计学意义(均P<0.001);末次随访ASES分别为(93.6±5.3)、(85.5±5.7)分,Constant-Murley功能评分分别为(92.5±4.7)、(84.5±5.8)分,VAS评分分别为(0.9±0.2)、(1.3±0.3)分,差异均有统计学意义(P=0.032、0.028、0.029);肩关节活动度分别为前屈上举(163.3±23.1)°和(142.1±18.5)°、外展(132.3±29.6)°和(123.4±24.7)°、外旋(45.3±8.9)°和(35.6±7.2)°,内旋达T12(L4~T8)和L2(L5~T9),差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者骨折均愈合。微型锁定钢板组患者中1例术后4个月出现肩关节僵硬,1例腋神经损伤后出现肩关节半脱位;PHILOS组患者中3例术后3~6个月出现肩关节僵硬,4例出现肩峰下撞击综合征。结论采用微型锁定钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折患者较PHILOS具有切口小、出血少、术后患肩关节功能更好的优势。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 病例对照研究 微型锁定钢板 肱骨近端解剖锁定钢板
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孕早期妇女患病和用药与神经管缺陷的病例对照研究 预览
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作者 刘宇龙 杨爽 +1 位作者 党文珊 张雪娟 《中国生育健康杂志》 2020年第1期32-35,共4页
目的探讨孕早期妇女患病和用药与神经管缺陷发生的关系。方法选择2010—2014年山西省“削峰工程”各区县监测医院分娩或妇幼保健机构登记的生育神经管缺陷患儿的产妇411例纳入病例组,同时按照1∶1匹配选择同期分娩正常儿的411例产妇作... 目的探讨孕早期妇女患病和用药与神经管缺陷发生的关系。方法选择2010—2014年山西省“削峰工程”各区县监测医院分娩或妇幼保健机构登记的生育神经管缺陷患儿的产妇411例纳入病例组,同时按照1∶1匹配选择同期分娩正常儿的411例产妇作为对照组进行问卷调查。采用单因素和多因素条件Logistic回归模型分析孕早期患病和用药与神经管缺陷的关系。结果多因素条件Logistic回归分析显示,多胎分娩(OR=8.94,95%CI:1.70~47.04)、意外怀孕(OR=2.89,95%CI:1.72~4.87)、孕次≥3(OR=1.82,95%CI:1.08~3.06)、高热(OR=5.37,95%CI:1.47~19.57)、感冒(OR=2.84,95%CI:1.60~5.06)是神经管缺陷的危险因素,增补叶酸(OR=0.36,95%CI:0.24~0.54)是神经管缺陷的保护因素。结论孕妇多胎分娩、意外怀孕、孕次≥3次、高热和感冒是神经管缺陷的危险因素,增补叶酸是神经管缺陷的保护因素。在今后的神经管缺陷预防工作中需要加强对备孕和孕早期妇女的健康教育和指导,强调避免盲目追求多胎妊娠,倡导计划妊娠,提高孕早期妇女的免疫力,必要时接种流感疫苗,避免感冒发热,及时增补叶酸来降低生育神经管缺陷患儿的风险。 展开更多
关键词 神经管缺陷 神经管畸形 孕妇 药物 病例对照研究
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多模态超声对甲状腺微小癌的诊断价值研究
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作者 赵艳华 张青兰 周晓蓉 《中国基层医药》 CAS 2020年第5期581-585,共5页
目的研究多模态超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法回顾性分析山西医科大学第六医院[太原钢铁(集团)有限公司总医院]2015年3月至2019年1月收治的TMC患者203例术前多模态超声[高频超声(HFU)、彩色多普勒(DU)、超声弹性成像(UE)]的... 目的研究多模态超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法回顾性分析山西医科大学第六医院[太原钢铁(集团)有限公司总医院]2015年3月至2019年1月收治的TMC患者203例术前多模态超声[高频超声(HFU)、彩色多普勒(DU)、超声弹性成像(UE)]的资料,以术后病理结果为标准,分析多模态超声诊断结果与术后病理结果的一致性,计算多模态超声诊断效果指标,以受试者工作(ROC)曲线分析多模态超声对TMC的诊断价值。结果HFU、UE诊断结果与术后病理结果具有高度一致性,0.8<Kappa≤1.0;DU与术后病理结果具有较高一致性,0.6<Kappa≤0.8。多模态超声诊断TMC的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为97.52%、91.94%、95.96%。HFU、UE对TMC具有较高诊断价值,曲线下面积(AUC)>0.9;DU对TMC具有中等诊断价值,0.7≤AUC≤0.9。结论多模态超声对TMC具有较高诊断价值,且因其重复性好、无创可适用于临床诊断、疗效评估及复查等。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术 ROC曲线 曲线下面积 诊断 病例对照研究
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