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胸背动脉穿支皮瓣修复烧伤后严重手背瘢痕挛缩畸形
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作者 肖海涛 王怀胜 +3 位作者 刘勇 张玉婷 刘晓雪 许学文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期717-720,共4页
目的探讨应用胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复烧伤后手背严重瘢痕挛缩的疗效。方法 2015年3月-2017年6月,收治7例手背烧伤后继发严重瘢痕挛缩畸形患者。其中男5例,女2例;年龄1148岁,平均31岁。受伤至手术时间867个月,平均42个月。手术瘢... 目的探讨应用胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复烧伤后手背严重瘢痕挛缩的疗效。方法 2015年3月-2017年6月,收治7例手背烧伤后继发严重瘢痕挛缩畸形患者。其中男5例,女2例;年龄1148岁,平均31岁。受伤至手术时间867个月,平均42个月。手术瘢痕松解及关节复位后,遗留皮肤软组织缺损范围为5 cm×4 cm10 cm×8 cm。采用胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复,皮瓣切取范围为5.5 cm×5.0 cm10.5 cm×9.0 cm。结果术后皮瓣全部成活,供受区切口均Ⅰ期愈合。3例患者皮瓣较臃肿,术后3个月行二期皮瓣修薄术。7例患者均获随访,随访时间632个月,平均15个月。皮瓣质地柔软,弹性好。末次随访时,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,皮瓣感觉S3+2例,S3 1例,S2 3例,S1 1例;手功能获优2例,良4例,可1例。随访期间肩关节活动无明显影响。结论胸背动脉穿支皮瓣游离移植修复手背严重瘢痕挛缩是一种较好的方法。 展开更多
关键词 胸背动脉穿支皮瓣 瘢痕挛缩 手背 修复
渐进式关节康复训练对深Ⅱ度烧伤修复术后瘢痕挛缩畸形的矫治效果研究 预览
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作者 王学萍 张婷渟 《中国美容医学》 CAS 2019年第7期76-78,共3页
目的:探究渐进式关节康复训练活动对深Ⅱ度烧伤修复术后瘢痕挛缩畸形的矫治效果,为患者的临床治疗提供参考。方法:回顾性分析笔者医院2016年8月-2018年8月行深Ⅱ度烧伤修复术后瘢痕挛缩患者120例的诊疗情况。按照患者治疗方式的不同,将... 目的:探究渐进式关节康复训练活动对深Ⅱ度烧伤修复术后瘢痕挛缩畸形的矫治效果,为患者的临床治疗提供参考。方法:回顾性分析笔者医院2016年8月-2018年8月行深Ⅱ度烧伤修复术后瘢痕挛缩患者120例的诊疗情况。按照患者治疗方式的不同,将其均分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规四肢主动被动活动、加压治疗及温水治疗,观察组在对照组的基础上联合渐进式关节康复训练,分析两组患者术后矫治效果、疼痛评分、关节活动度以及生活能力。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的88.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组疼痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者主动关节活动度与被动关节活动度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式关节康复训练活动有助于减轻患者术后四肢疼痛,改善患者关节功能,提高矫治效果,值得在临床治疗中广泛推广。 展开更多
关键词 烧伤 深Ⅱ度 康复训练 渐进式 瘢痕挛缩 矫正 治疗效果 预后
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改良指背五边形皮瓣应用并指分指术分析
3
作者 吴弘强 高伟阳 +2 位作者 丁健 姜人豪 陈邵 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期128-132,共5页
目的探讨改良指背五边形皮瓣应用于并指分指术的临床疗效。方法我院自2010年1月至2014年1月对20例单纯性皮肤性并指病例,采用改良的指背五边形皮瓣和指体的Zigzag皮瓣行23个并指分指,记录皮瓣修复的范围、是否发生皮瓣感染及坏死等早期... 目的探讨改良指背五边形皮瓣应用于并指分指术的临床疗效。方法我院自2010年1月至2014年1月对20例单纯性皮肤性并指病例,采用改良的指背五边形皮瓣和指体的Zigzag皮瓣行23个并指分指,记录皮瓣修复的范围、是否发生皮瓣感染及坏死等早期并发症,测量并与健侧对比指蹼深度和指体外展角度,对指蹼爬移以及指蹼瘢痕进行评分,并记录是否因上述并发症而再次手术矫形。利用调查问卷评估患儿家长满意度。结果20例均获得随访,时间30~75个月,平均38个月。术后未发生感染及皮瓣坏死等并发症。术后指蹼外形宽大,患侧指蹼深度(2.37±0.56)cm,指体外展角度(24.50±4.74)°,上述指标与健侧差异无统计学意义。因指蹼爬移、指蹼挛缩以及瘢痕屈曲挛缩导致的再手术率为0。家属对手术效果满意。结论改良指背五边形皮瓣与Zigzag皮瓣结合使皮瓣修复的范围达到近指间关节水平,降低术后指蹼爬移以及瘢痕挛缩等并发症,指蹼宽大有利于手指抓握大的物体,手术安全性高。 展开更多
关键词 手畸形 先天性 并指(趾) 改良指背五边形皮瓣 指蹼重建 瘢痕挛缩
游离皮片修复手指关节瘢痕挛缩的临床效果观察 预览
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作者 王恒 胡洪良 +4 位作者 沈卫军 王战磊 闫纪涛 龚俊武 刘海洋 《中国民康医学》 2019年第9期130-131,共2页
目的:观察游离皮片修复手指关节瘢痕挛缩的临床效果。方法:选取19例手指关节瘢痕挛缩患者作为观察对象,采用切除或改型瘢痕皮肤,选用游离皮片修复创面,观察手部功能疗效及随访情况。结果:19例19指植皮全部成活,手部功能恢复满意。结论:... 目的:观察游离皮片修复手指关节瘢痕挛缩的临床效果。方法:选取19例手指关节瘢痕挛缩患者作为观察对象,采用切除或改型瘢痕皮肤,选用游离皮片修复创面,观察手部功能疗效及随访情况。结果:19例19指植皮全部成活,手部功能恢复满意。结论:游离皮片修复手指关节瘢痕挛缩患者的效果显著。 展开更多
关键词 手指关节 瘢痕挛缩 游离皮片 修复
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扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩
5
作者 杨荣汇 《中国伤残医学》 2019年第7期65-67,共3页
目的:研究扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法:回顾性分析2016年3月-2018年3月本院面颈部烧伤后瘢痕挛缩患者40例,按照治疗方法将40例患者分为观察组和对照组各20例,其中观察组患者接受扩张后颈肩背反流轴... 目的:研究扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法:回顾性分析2016年3月-2018年3月本院面颈部烧伤后瘢痕挛缩患者40例,按照治疗方法将40例患者分为观察组和对照组各20例,其中观察组患者接受扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复治疗,对照组患者接受旋转推进任意型皮瓣修复治疗,比较2组临床治疗效果。结果:观察组治疗后总有效率为90%,对照组治疗后总有效率为65%,P <0.05;观察组治疗后生活质量中生活功能、社会功能、生理角色、心理健康各项指标结果均明显高于对照组,P<0.05。结论:扩张后颈肩背反流轴型皮瓣用于面颈部烧伤后瘢痕挛缩患者的修复中能够获得满意的修复效果,且能够明显提升患者生活质量,值得在临床推广。 展开更多
关键词 扩张后颈肩背反流轴型皮瓣 面颈部烧伤 瘢痕挛缩 修复
腕横纹逆行岛状皮瓣修复虎口瘢痕挛缩16例
6
作者 郑大伟 黎章灿 +1 位作者 石荣剑 寿奎水 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期170-172,共3页
目的探讨应用腕横纹逆行岛状皮瓣修复虎口瘢痕挛缩松解后软组织缺损的临床疗效。方法对2012年1月-2017年1月收治的16例采用腕横纹逆行岛状皮瓣修复的虎口挛缩患者资料进行回顾性分析,虎口松解后拇指外展位固定,虎口创面大小1.5cm×4... 目的探讨应用腕横纹逆行岛状皮瓣修复虎口瘢痕挛缩松解后软组织缺损的临床疗效。方法对2012年1月-2017年1月收治的16例采用腕横纹逆行岛状皮瓣修复的虎口挛缩患者资料进行回顾性分析,虎口松解后拇指外展位固定,虎口创面大小1.5cm×4.0cm~3.0cm×7.0cm,采用桡动脉掌浅支腕横纹部逆行岛状皮瓣修复,供区直接缝合。术后定期门诊随访。结果术中16例皮瓣切取顺利,皮瓣大小为2.0cm×4.5cm~3.5cm×7.5cm,均完全成活,供区切口I期愈合。患者均获随访,随访时间12~18个月,皮瓣外形满意,恢复部分感觉,供区瘢痕轻微,拇指恢复外展及对掌功能,虎口角增加51°~66°(平均56.5°);虎口宽度增加19.5~34(平均32.8)mm,按侯书健等报道的虎口修复评定标准本组结果:优9例,良4例,中3例。结论桡动脉掌浅支为蒂的腕横纹部逆行岛状皮瓣手术简便、皮瓣外形美观、供区瘢痕隐蔽,是修复虎口瘢痕挛缩的有效方法。 展开更多
关键词 腕横纹岛状皮瓣 桡动脉掌浅支 虎口 瘢痕挛缩 修复
手术结合康复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩的临床效果观察 预览
7
作者 贺兴 孙家驹 陈天庆 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期718-719,共2页
目的:观察手部烧伤后瘢痕挛缩应用手术结合康复治疗后临床效果。方法:60例本院收治的手部烧伤后瘢痕挛缩患者展开研究,研究时段2014年1月-2018年3月,以随机信封法为分组依据,将研究对象随机分为对照组、试验组,每组样本病例均为30例,手... 目的:观察手部烧伤后瘢痕挛缩应用手术结合康复治疗后临床效果。方法:60例本院收治的手部烧伤后瘢痕挛缩患者展开研究,研究时段2014年1月-2018年3月,以随机信封法为分组依据,将研究对象随机分为对照组、试验组,每组样本病例均为30例,手术治疗应用于对照组中,以手术治疗为基础联合康复治疗应用于试验组中,分析两组手功能恢复情况。结果:相较于对照组,试验组手功能各项评分均较高(P<0.05)。结论:将手术结合康复治疗应用于手部烧伤后瘢痕挛缩患者中,对恢复手部功能具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 手部烧伤 瘢痕挛缩 手术 康复治疗 临床效果
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早期整形手术在深Ⅱ度烧伤患者治疗中的作用
8
作者 何英 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2382-2387,共6页
为了探讨早期整形外科手术治疗对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形及功能障碍的影响,本研究选择深Ⅱ度烧伤患者60例作为研究对象,对患者进行早期功能性部位整形手术,其中研究组34例,对照组26例。对照组患者使用常规治疗和功能锻炼;研... 为了探讨早期整形外科手术治疗对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形及功能障碍的影响,本研究选择深Ⅱ度烧伤患者60例作为研究对象,对患者进行早期功能性部位整形手术,其中研究组34例,对照组26例。对照组患者使用常规治疗和功能锻炼;研究组在对照组的基础上,使用瘢痕组织切除术、中厚皮肤移植术和术后功能锻炼,比较2组治疗后疗效的差异。研究结果表明,研究组34例烧伤患者接受整形手术后,各部位平均植皮成活率均达90%以上。术后第3个月和半年2组关节功能恢复效果不显著。研究组患者术后1年的关节功能恢复和疗效均显著优于对照组(p<0.05)。初步结论表明,研究组总有效率(100%)显著高于对照组(81.25%, p<0.05)。深Ⅱ度烧伤患者创面愈合后进行早期功能部位整形手术治疗能有效改善患处瘢痕挛缩导致的关节功能障碍。 展开更多
关键词 深Ⅱ度烧伤 瘢痕挛缩 创面愈合 关节功能障碍 整形手术
自研手多功能支具在手部皮肤逆行撕脱伤康复治疗中的应用研究 预览
9
作者 王朝辉 高峻青 +4 位作者 张家盛 付记乐 杨松 罗桦杰 詹晓欢 《中国美容医学》 CAS 2019年第7期58-62,共5页
目的:探讨自研手多功能支具应用于手部皮肤逆行撕脱伤患者的临床治疗效果。方法:2014年7月-2017年7月,对佛山市中医院骨二科急诊116例术后住院患者进行研究,按照入院顺序,随机分成支具治疗组(常规治疗基础上,采用自研手多功能支具,应用... 目的:探讨自研手多功能支具应用于手部皮肤逆行撕脱伤患者的临床治疗效果。方法:2014年7月-2017年7月,对佛山市中医院骨二科急诊116例术后住院患者进行研究,按照入院顺序,随机分成支具治疗组(常规治疗基础上,采用自研手多功能支具,应用于患者手术和术后康复过程)和常规治疗组(常规性清创、消毒、清洗、肌腱修复和植皮缝合,最后使用VSD技术并使用敷料覆盖),每组58例。比较两组患者患指的虎口角及虎口距离增加情况、手指活动度、TAM评级和术后并发症发生情况。结果:术后第8周、第12周支具治疗组虎口角及虎口距离增加情况、主动活动范围、最大伸展角度、最大屈曲角度和TAM评级优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内不同时点比较,两组患者随着时间迁移,虎口角和虎口距离增加情况、主动活动范围、最大伸展角度及最大屈曲角度均有明显上升,TAM评级优良率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。支具治疗组术后关节僵硬、肌腱粘连、虎口挛缩发生率明显少于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手部支具应用于手部皮肤逆行撕脱的患者,可以显著改善患者术后瘢痕挛缩、肌腱粘连等病情,进而促进患者手指功能的恢复。 展开更多
关键词 多功能支具 手部皮肤 逆行撕脱伤 瘢痕挛缩 手部功能
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皮下组织蒂菱形皮瓣成形术对烧伤后瘢痕挛缩患者的疗效观察 预览
10
作者 李满鑫 高长锁 常文超 《中国医疗美容》 2019年第3期37-39,共3页
目的探究皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩患者的临床疗效。方法选取我院66例烧伤后瘢痕挛缩患者,行皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗。统计本组皮瓣成活率、瘢痕挛缩复发率、手术前后生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分、手术... 目的探究皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩患者的临床疗效。方法选取我院66例烧伤后瘢痕挛缩患者,行皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗。统计本组皮瓣成活率、瘢痕挛缩复发率、手术前后生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分、手术满意度。结果本组33皮瓣成活,皮瓣成活率为100.00%(33/33),1例瘢痕挛缩复发,瘢痕挛缩复发率为3.03%(1/33);本组术后12个月GQOL-74评分高于术前、术后6个月,术后6个月GQOL-74评分高于术前(P<0.05)。结论皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩患者,瘢痕挛缩复发率低,手术满意度高,能有效改善患者生活质量。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕挛缩 皮下组织蒂 菱形皮瓣成形术
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前臂骨间背侧穿支皮瓣逆行修复烧伤后重度虎口挛缩畸形 预览
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作者 张晖 吴银生 +1 位作者 姚明 赵向东 《中国美容医学》 CAS 2018年第7期39-41,共3页
目的:探讨前臂骨间背侧皮瓣修复烧伤后重度虎口挛缩畸形的临床效果。方法:16例烧伤后的重度虎口挛缩患者,手术松解虎口后,软组织缺损范围为3cm×6cm~5cm×8cm,采用大小为4cm×6cm~6cm×9cm的前臂骨间背侧穿支皮瓣逆... 目的:探讨前臂骨间背侧皮瓣修复烧伤后重度虎口挛缩畸形的临床效果。方法:16例烧伤后的重度虎口挛缩患者,手术松解虎口后,软组织缺损范围为3cm×6cm~5cm×8cm,采用大小为4cm×6cm~6cm×9cm的前臂骨间背侧穿支皮瓣逆行修复缺损,供瓣区植皮修复。结果:16例皮瓣全部成活,切口均一期愈合,6例行二期皮瓣削薄术。术后随访6~14个月,平均10.5个月,皮瓣感觉恢复:S2 4例,S3 9例,S3+3例;功能恢复:优13例,良2例,中1例,优良率93.75%。结论:应用前臂骨间背侧穿支皮瓣是修复重度虎口挛缩的有效手术方法,具有并发症少、修复质量高、功能恢复良好等优点。 展开更多
关键词 前臂骨间皮瓣 逆行 修复 虎口挛缩 瘢痕挛缩
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面部深度烧伤患者增生性瘢痕内垂直切口置入皮肤软组织扩张器13例 被引量:1
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作者 韩军涛 王洪涛 +2 位作者 李军 高晓文 何亭 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期309-310,共2页
面部是烧伤的常见部位之一,面部深度烧伤后遗留的增生性瘢痕不仅严重影响患者的外观,而且极易因瘢痕挛缩导致五官移位或畸形。另外,由于面部皮肤的特殊性,皮片移植或远位皮瓣转移修复后,皮肤颜色等与周围健康皮肤有较大差异。应用... 面部是烧伤的常见部位之一,面部深度烧伤后遗留的增生性瘢痕不仅严重影响患者的外观,而且极易因瘢痕挛缩导致五官移位或畸形。另外,由于面部皮肤的特殊性,皮片移植或远位皮瓣转移修复后,皮肤颜色等与周围健康皮肤有较大差异。应用皮肤软组织扩张器,临床医师可充分利用面部或相邻部位的正常皮肤修复面部增生性瘢痕,效果较佳。 展开更多
关键词 皮肤软组织扩张器 面部增生性瘢痕 面部深度烧伤 烧伤患者 垂直切口 置入 瘢痕挛缩 面部皮肤
手术结合康复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩的临床效果分析 预览
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作者 吕丰 《中国医药指南》 2018年第18期87-88,共2页
目的分析手术结合康复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩的临床治疗效果。方法选择2014年1月至2016年12月我院收治的60例手部烧伤患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将60例患者分成两组,将先入院30例患者选择手术治疗配合手部功能锻炼为对照组,后... 目的分析手术结合康复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩的临床治疗效果。方法选择2014年1月至2016年12月我院收治的60例手部烧伤患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将60例患者分成两组,将先入院30例患者选择手术治疗配合手部功能锻炼为对照组,后入院30例患者在手术治疗基础上结合康复治疗为观察组,比较两组日常生活活动能力(ADL)评分。结果治疗前两组ADL评分无差异(P〉0.05);治疗后,两组ADL评分明显优于治疗前,观察组ADL评分明显优于对照组,两组ADL评分对比有显著差异(P〈0.05)。结论手术结合康复治疗手部烧伤效果较好,能改善患者的手指活动灵活度与协调性,改善患者日常生活活动能力,值得推广应用。 展开更多
关键词 手术 康复治疗 手部烧伤 瘢痕挛缩 效果
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复合脱细胞真皮敷料及皮牵引延迟植皮术在重度瘢痕挛缩整复中的应用
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作者 赵坤 姚忠军 杨帆 《中国美容整形外科杂志》 2018年第6期359-361,共3页
目的 探讨复合脱细胞真皮敷料及皮牵引延迟植皮术在关节部位重度瘢痕挛缩整复中的应用效果。方法 自2011年5月至2015年3月,从收治的关节部位瘢痕挛缩患者中,选取符合纳入标准的48例患者,对其采用一期瘢痕切除松解术及二期自体皮移植术治... 目的 探讨复合脱细胞真皮敷料及皮牵引延迟植皮术在关节部位重度瘢痕挛缩整复中的应用效果。方法 自2011年5月至2015年3月,从收治的关节部位瘢痕挛缩患者中,选取符合纳入标准的48例患者,对其采用一期瘢痕切除松解术及二期自体皮移植术治疗;术后观察自体皮成活情况以及患者的关节功能等指标。结果 本组共48例患者。其中41例患者二期术后的自体皮移植成活,无感染发生,关节复位正常,功能恢复良好;2例患者因关节功能锻炼不积极而致关节畸形复发。本组中显效30例,有效11例,无效7例;总有效率为85.42%。结论 采用一期瘢痕切除术及二期自体皮移植术治疗关节部位瘢痕挛缩畸形,能有效提高皮片的成活率,改善患者的关节功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 瘢痕挛缩 牵引治疗 自体皮移植术 关节畸形
唇裂继发鼻唇畸形整复的设计思路 预览
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作者 王姝 《国际口腔医学杂志》 CSCD 2018年第4期384-390,共7页
尽管在唇裂一期整复中,术者会各尽其能恢复正常的鼻唇组织结构和解剖形态,但不同程度的继发畸形在随后的生长发育过程中往往难以避免。唇裂继发畸形的成因涉及多方面的因素,包括裂隙两侧组织生长潜力不对称、一期手术未彻底纠正原发... 尽管在唇裂一期整复中,术者会各尽其能恢复正常的鼻唇组织结构和解剖形态,但不同程度的继发畸形在随后的生长发育过程中往往难以避免。唇裂继发畸形的成因涉及多方面的因素,包括裂隙两侧组织生长潜力不对称、一期手术未彻底纠正原发畸形、一期手术不当导致医源性畸形、伤口愈合不良以及因瘢痕挛缩或增生改变鼻唇形态等。继发畸形的特征和严重程度同术者的一期术式选择和操作水平密切相关。随着现代唇裂一期整复术式和护理技术的不断进步和普及,诸如鼻孔闭锁、前唇缺失等医源性严重继发畸形的发生比例显著降低。但在继发畸形疾病谱发生改变的同时,患者对最终整复效果的要求和期望也在不断提高。严重继发畸形通常易于获得雪中送炭的改善,轻微继发畸形锦上添花的修复有时反而并非易事。目前,唇裂继发畸形整复仍存在额外瘢痕和二次复发等问题,各治疗中心对继发畸形的认识和理解不同,治疗模式亦存在差异,相互借鉴与交流将有助于整复效果的进一步提高。 展开更多
关键词 唇裂继发畸形 继发鼻唇畸形 一期整复 设计 伤口愈合不良 组织生长 瘢痕挛缩 治疗中心
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连续Y-V成形术联合糖皮质激素及A型肉毒毒素注射治疗瘢痕挛缩畸形 预览
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作者 肖洋 陈石海 陈从柏 《中国美容医学》 CAS 2018年第8期51-55,共5页
目的:研究Y-V成形术联合糖皮质激素及A型肉毒毒素注射治疗瘢痕挛缩的效果,分析连续的Y-V成形术应用于瘢痕挛缩的原理。方法:本组共46例瘢痕挛缩患者,随机分为观察组和对照组,每组23例,对照组采用单纯的连续Y-V成形术治疗,观察组采用连续... 目的:研究Y-V成形术联合糖皮质激素及A型肉毒毒素注射治疗瘢痕挛缩的效果,分析连续的Y-V成形术应用于瘢痕挛缩的原理。方法:本组共46例瘢痕挛缩患者,随机分为观察组和对照组,每组23例,对照组采用单纯的连续Y-V成形术治疗,观察组采用连续的Y-V成形术联合糖皮质激素及A型肉毒毒素局部注射治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。应用数学模型阐述连续的Y-V成形术治疗挛缩瘢痕的基本原理,用三角函数论证相关参数的关系,分析影响瘢痕挛缩治疗效果的因素。结果:观察组总有效率为86.9%高于对照组的56.5%,且观察组术后关节活动度改善度为(9.48±3.34)°高于对照组的(7.43±1.49)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Y-V成形术联合糖皮质激素及A型肉毒毒素注射治疗瘢痕挛缩效果显著,操作简单,并发症少,值得推广应用。 展开更多
关键词 连续Y-V成形术 瘢痕挛缩 数学模型 糖皮质激素 A型肉毒毒素
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全程康复干预对功能部位深度烧伤患者生活质量的影响 预览
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作者 陈花花 虞佳其 +1 位作者 王爱美 吕大伦 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第23期2826-2828,共3页
目的探讨全程康复干预对功能部位深度烧伤患者愈后生活质量的影响。方法回顾本院84例功能部位深度烧伤患者资料,将2015年全程康复干预理念引入前的45例患者设为对照组,采取烧伤科常规护理;将2016年引入全程康复干预理念后的39例患者设... 目的探讨全程康复干预对功能部位深度烧伤患者愈后生活质量的影响。方法回顾本院84例功能部位深度烧伤患者资料,将2015年全程康复干预理念引入前的45例患者设为对照组,采取烧伤科常规护理;将2016年引入全程康复干预理念后的39例患者设为观察组,采用全程康复干预。两组患者在愈后6个月后采用温哥华瘢痕评定量表、关节活动度测量、生活自理能力及抑郁量表进行评估,比较两组患者生活质量水平。结果观察组患者瘢痕挛缩的程度明显低于对照组(P<0.01),而关节活动度、生活自理能力明显高于对照组(P<0.05),两组抑郁状况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论全程康复干预的实施可以减少瘢痕挛缩,增加关节活动度,提高患者生活自理能力,明显改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 深度烧伤 全程康复干预 瘢痕挛缩 关节活动度 生活质量
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手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗效果观察 预览
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作者 代振勇 《中国疗养医学》 2018年第11期1170-1171,共2页
目的 观察手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗效果。方法 选取某院2015年11月至2017年11月收治的84例手部烧伤后瘢痕挛缩患者,将其按随机数表法分成两组各42例,全部患者均行手术治疗,术后对照组患者采用常规门诊指导性手部功能训练治疗,... 目的 观察手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗效果。方法 选取某院2015年11月至2017年11月收治的84例手部烧伤后瘢痕挛缩患者,将其按随机数表法分成两组各42例,全部患者均行手术治疗,术后对照组患者采用常规门诊指导性手部功能训练治疗,观察组患者采用专业康复方法治疗,3个月后比较两组患者手关节活动情况及日常生活能力水平。结果 治疗前,两组患者手指关节总活动度对比差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后3个月观察组患者手指关节总活动度(211.07±28.63)°明显高于对照组的(150.34±30.15)°,P〈0.05;治疗后3个月观察组患者洗脸、穿衣、梳头、吃饭四项日常生活能力评分均明显高于对照组(P〈0.05)。结论 采用专业康复方法治疗手部烧伤后瘢痕挛缩患者可有效促进患者术后手功能恢复,提高患者日常生活能力水平。 展开更多
关键词 手部烧伤 瘢痕挛缩 术后康复
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应用Ilizarov技术治疗烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形 被引量:1
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作者 张子阳 窦雪娇 魏在荣 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1271-1274,共4页
目的总结应用Ilizarov技术矫正烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形的疗效。方法 2012年4月—2017年7月,应用Ilizarov技术治疗14例(17膝)烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形患者。男11例(13膝),女3例(4膝);年龄20-48岁,平均37岁。瘢痕形成8个月-24年... 目的总结应用Ilizarov技术矫正烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形的疗效。方法 2012年4月—2017年7月,应用Ilizarov技术治疗14例(17膝)烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形患者。男11例(13膝),女3例(4膝);年龄20-48岁,平均37岁。瘢痕形成8个月-24年,平均5年。瘢痕范围上至大腿上段,下至小腿中段,两侧至腘窝内、外侧,均无破溃。瘢痕挛缩后范围为12 cm×10 cm-30 cm×22 cm。术前膝关节活动度(total activity of motion,TAM)为30-115°,平均69°。患者坐轮椅4例,扶双拐行走5例,跛行3例,半蹲行走2例。根据膝关节功能评价标准,术前患者膝关节功能可3膝,差5膝,很差9膝。结果患者均获随访,随访时间6个月-5年,平均2年。无局部皮肤坏死、针道感染、肢端感觉麻木等并发症发生。膝关节屈曲畸形均获得矫正;TAM为70-145°,平均125°。可足底负重行走,患者步态较术前均有所改善。5例术后可不扶拐行走,仅轻度跛行;2例坐轮椅患者术后可扶拐行走。末次随访时根据秦泗河膝关节功能评价标准,优9膝、良5膝、可3膝,较术前显著改善(Z=–3.677,P=0.000)。结论应用Ilizarov技术治疗烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形具有微创、安全、操作简便的优点,可获得较好疗效。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕挛缩 ILIZAROV技术 膝关节
五叶皮瓣法治疗轻中度虎口瘢痕挛缩的疗效分析 预览
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作者 张兆毅 李子华 +2 位作者 黄若强 吕荼 邱忠朋 《当代医学》 2018年第8期9-11,共3页
目的探讨五叶皮瓣法治疗外伤后导致的轻中度虎口瘢痕挛缩的疗效.方法自2011年9月~2017年2月,本院共对收治的24例患者的27侧(3例患者为双手)轻中度瘢痕挛缩的虎口采用五叶皮瓣法进行虎口开大手术,且均不需要植皮,取得了满意的效果.结... 目的探讨五叶皮瓣法治疗外伤后导致的轻中度虎口瘢痕挛缩的疗效.方法自2011年9月~2017年2月,本院共对收治的24例患者的27侧(3例患者为双手)轻中度瘢痕挛缩的虎口采用五叶皮瓣法进行虎口开大手术,且均不需要植皮,取得了满意的效果.结果术后25组五叶皮瓣一期愈合,2组皮瓣发生部分皮缘坏死,经换药后自行愈合.21名患者的24组皮瓣得到了有效随访,3名患者失访,随访时间5~28个月不等,平均(13.7±0.6)个月.按照侯书健提出的虎口功能评价,术前良者4个,可者15个,差者8个,优良率14.8%;术后优者13个,良者11个,可者3个,优良率88.9%.虎口开大功能评分术前与术后比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论应用五叶皮瓣法治疗轻中度虎口瘢痕挛缩,疗效确切,简单易行,值得临床推广. 展开更多
关键词 五叶皮瓣 瘢痕挛缩 虎口开大 轻中度
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